Mit jelent ez akkor, ha egy felnőttnél megnövekedett a monociták száma?

A vérvizsgálatban a monocitákat a leukocita-formula részeként veszik figyelembe, amelyek általában a leukocita-sejtek teljes számának kettő-tíz százalékát foglalják el. Az elemzés eredményeiben rövidítésként jelzik őket, mint MON.

A monociták specifitása a testbe belépő vírusok elleni aktív küzdelemhez kapcsolódik. E tekintetben a vér monocitáinak normál feletti emelkedése egyértelműen azt jelzi, hogy a test az immunrendszert összekapcsolta a vírus elleni küzdelemmel.

Másrészt, csak az a tény, hogy a vér monocitáinak száma megnövekedett, nem beszélhet azonnal a betegségről. Ennek ellenére szem előtt kell tartani a vér monociták tartalmának változásának vírusos alapját.

Természetesen egyértelmű azt mondani, hogy nincs lehetőség a vírusra. A tisztázás érdekében meg kell vizsgálnia más teszteredményeket, vagy további eredményeket kell készítenie. A hétköznapi életben az orvosok ismeri a járványügyi helyzetet a régióban, és még ezekből az adatokból is nagyon valószínű, hogy elmondják, mely vírus repül a régióban. Tehát volt munka a monociták számára.

Mik a monociták egy vérvizsgálatban?

Valójában a monociták a fagocitikus rendszer legaktívabb sejtjei. Az améba-szerű mozgásnak köszönhetően képesek aktívan vándorolni, áthatolni a kapilláris falakat és behatolni az extracelluláris terekbe.

Monocita funkció

Általában a perifériás vérben a monociták tranzitban vannak. 2-4 napig keringnek benne, majd a szervekbe és szövetekbe vándorolnak. A szöveti monociták száma meghaladja a vérben keringő huszonkétszeresét.

A szöveti makrofágok maximális száma a májat, a tüdőt, a lépt és a hasi üreget tartalmazza. Néhány monocita mindig megtalálható a nyirokcsomókban.

A monociták fő funkciói a következők:

  • fagocitózis és endocitózis;
  • biológiailag aktív anyagok felszabadulása;
  • részvétel a celluláris immunválasz szinkronizálásában és a hematopoiesis folyamatának szabályozásában.

Ezen felül tumorellenes, antivirális, antimikrobiális és parazitaellenes immunitást biztosítanak..

Ezenkívül a perifériás vér monocitái antigénbemutató sejtek. Idegen antigéneket mutatnak a T-limfocitákban. Vagyis a felhalmozódott információ valójában átkerül az immunrendszer sejtjeinek következő generációiba. Emiatt saját és idegen sejteket gyorsan felismerik a következő generációk, és a gyógyulás sokkal gyorsabb.

Olvassa el a témát is

A szöveti monocitákat antigén-feldolgozó sejteknek vagy professzionális fagocitáknak (A-sejtek) nevezzük. Az A-sejtek fő funkciója a patogén mikroorganizmusok, vírusokkal fertőzött immunkomplexek és a sejtek apoptózisának megsemmisült és sérült tumorsejtjeinek fagocitózisa és teljes pusztulása.

A gyulladásos fókuszban működve a szöveti monociták felszívják és emésztik:

  • mikrobiális ágensek,
  • elhalt fehérvérsejtek;
  • a sérült és élettelen sejtek maradványai.

Valójában a makrofágok megtisztítják a gyulladásos fókuszt, felkészítve a szövetet a további regenerációra. A baktériumokkal szemben fellépő neutrofilektől eltérően a monociták aktivitása elsősorban a vírusok ellen irányul. Ezenkívül a monociták nem halnak meg az antigénnel való érintkezés után. Ez magyarázza, hogy miért nincs vírus a vírusos etiológia gyulladásos fókuszában (az elhalt leukocita sejtek felhalmozódása). A monociták azonban aktívan felhalmozódnak a krónikus gyulladás fókuszában.

A monociták másik jellemzője, hogy reprodukciós képességüket megosztják a gyulladás fókuszának közelében.

A fagocitózis folyamatában való aktív részvétel mellett a monociták biológiailag aktív anyagokat termelnek (cachexin, interleukin-1, interferon, citokinek stb.). A daganatos nekrózis faktor előállítása miatt a szaporodás elnyomása és a daganatsejteket káros hatás.

A monociták. Norma

Eltérések a normától: a monociták szintje növekszik vagy csökken

Tehát a monociták százalékos növekedését a leukocita-formula más elemeivel szemben relatív monocitózisnak nevezzük. És a monociták számának és a leukociták számának növekedése abszolút monocitózis.

A monociták számának csökkenését monocytopenianak nevezzük. Lehet relatív és abszolút is..

Általános szabály, hogy a monociták számának növekedése fertőző folyamatra vagy súlyos mérgezésre utal.

A monociták számának csökkenését sokkállapotok, hematológiai betegségek, súlyos gennyes-gyulladásos folyamatok stb..

monocytosis Okok felnőttekben és gyermekekben

A vérvizsgálat eredményeit hirtelen észreveszi, hogy a MON oszlopban ez az érték több, mint a normál érték, és még rosszabb, ha vörös aláhúzású. Ez azt jelenti, hogy a vér monocitáinak száma megemelkedett, és intézkedéseket kell hozni. De melyiket? Tény, hogy a növekedésnek sok oka van.

Megnövekedett monociták a vérben az alábbiak lehetnek:

  • akut fertőző betegségek (elsősorban vírusos etiológia), parazitafertőzések, gombák és protozoák által okozott fertőzések;
  • bakteriális természetű szubkutát fertőzések (szubakut bakteriális endokarditisz, reumás endocarditis);
  • specifikus patológiák (tüdő tuberkulózis és nyirokcsomók, szifilisz, brucellózis);
  • sarcoidosis;
  • colitis ulcerosa;
  • a kötőszövet szisztémás betegségei (rheumatoid arthritis, disszeminált lupus erythematosus, nodia periarteritis);
  • protozoa és rickettsiosis (malária, trippanosomiasis, leishmaniasis, typhus);
  • ciklikus neutropenia;
  • tetraklór-etán mérgezés;
  • gyógyulás súlyos betegség után;
  • lymphogranulomatosis és egyéb rosszindulatú limfómák;
  • a vérképző rendszer betegségei (monocitikus és egyéb leukémia);
  • myeloproliferatív patológiák (polycythemia, csontvelő metaplasia).

Olvassa el a témát is

Ionocitikus leukémiában szenvedő betegekben a leukocita formulában a monociták száma eléri a 70% -ot, ami nagy.

Tuberkulózisos betegekben a súlyos monocitózis, neutrofilevel és lymphopeniaval kombinálva jelzi a betegség előrehaladását. Ez a kép jellemző a hematogén módon terjedő formákra. A reparatív folyamatok aktiválására jellemző, hogy a beteg vérében lymphocytosisos monocytosis és a neutrofil eltolódás csökkent, és jó klinikai prognózis.

Gyermekeknél a megnövekedett monocita-szám leggyakoribb oka a fertőző mononukleózis. A betegség esetében egy speciális diagnosztikai jele a monocitózis, atipikus mononukleáris sejtek (virociták) kimutatásával egy vérvizsgálat során. A monociták szintén növekedhetnek az Epstein-Barr vírusos és citomegalovírusfertőzések krónikus terjedésének klinikai és laboratóriumi súlyosbodásakor..

Monocitopéniát. Az okok

A vérben a csökkent monociták a következők lehetnek:

  • aplasztikus vérszegénység;
  • szőrös sejtes leukémia;
  • sokk körülmények;
  • súlyos gennyes folyamatok;
  • tífusz.

Monocytopenia előfordulhat a műtét utáni rehabilitáció során és a glükokortikoszteroid kezeléssel is.

Hogyan kell elvégezni a monociták tesztjét?

Nincs külön elemzés a monocytosis vagy monocytopenia meghatározására. Számuk mindig az általános klinikai vérvizsgálat során kerül meghatározásra.

Az elemzésre való felkészülés szabályai általánosak. A vért üres gyomorra kell venni. Az elemzés előtti napon a fizikai és érzelmi stressz, az erős kávé és a dohányzás nem zárható ki. 2 napig nem ajánlott alkoholt inni.

Mi a teendő, ha a monociták nem normálisak?

Felhívjuk figyelmét, hogy ha a vérvizsgálat dekódolása során monocytákkal kapcsolatos rendellenességet észlel, akkor ne keresse a választ arra, hogy miként lehet csökkenteni a monocytákat. Miért csökkentse szintjét, ha a fertőzés ellen küzdenek??

Mindenekelőtt kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, aki elvégzi a vizsgálatot, gondosan összegyűjti az anamnézist és összehasonlítja az elemzési adatokat. Szükség esetén további tisztázó vizsgálatok végezhetők..

Mik a monociták - normál indikátorok és szint meghatározás

Mik azok a monociták és hogyan képződnek?

A monocita fejlődés szakaszai

A monociták nagy és meglehetősen szép sejtek, amelyek szabálytalan alakúak. Olyanok, mint a mennydörgés - puffadt, szürkés, jól meghatározott, de laza szerkezetű egymagos. A kernel néha furcsa formákat ölthet (dió, pillangók, gombák, patkók stb.), De általában babnak néz ki. Leggyakrabban központ nélkül helyezkedik el, és a mag felét vagy nagy részét elfoglalja.

A monocyták a csontvelőben képződnek promonocita sejtekből. Éretlenként lépnek be a véráramba, 12–32 órán át keringnek ott, majd némelyikük meghal, és mások a szövetekbe kerülnek. Leggyakrabban ezek nyirokcsomók, máj, tüdő, lép. A szövetekben teljes mértékben érik, növekszik a méret, néha összeolvadnak egymással, óriási formákat képezve. Ott élnek akár 30 napig. Képesek mozogni a gyulladás fókuszában vagy idegen tárgyak bejuttatásában. Szintetizálja és szekretálja a különböző hatóanyagokat..

A monociták szerepe a testben

A makrofág felszívja a baktériumokat

A monociták jellegüknél fogva fagociták (képesek felszívni és emésztni).

  1. Képesek elpusztítani idegen mikroorganizmusokat, vírusokat, már működőképesek, vagy patológiásan megváltozott daganatsejteket, fibrin mikroklógokat, denaturált fehérje részecskéket és egyéb tárgyakat.
  2. Vegyen részt immunitás kialakításában, a test daganatellenes védelmében, allergiás reakciókban.
  3. Elősegítse a szövet helyreállítását azáltal, hogy felszabadítja a biokémiai regenerációs folyamatokban részt vevő aktív anyagokat.
  4. Vegyen részt a vér koagulációjában.
  5. Szintetizálja és szekretálja a különböző hatóanyagokat..

A monociták szintjének meghatározása a vérben

Az általános elemzés által meghatározott monocita-szintek

A monociták számának meghatározásához vért kell adni általános vérvizsgálathoz, vagy külön-külön leukocita-összetételhez. Ehhez vénás vagy perifériás vért lehet venni. Az elemzést reggel, üres gyomorra veszik. Az elemzés előestéjén nem ajánlott zsíros ételeket enni és alkoholt fogyasztani.

Általános vérvizsgálatot végeznek hematológiai analizátoron. Ha a monociták száma, méretük és szerkezete normális, a gép megbízható eredményt ad százalékban, és a monociták abszolút számát 1 liter vérben. Ha vannak eltérések a normától, akkor egy pipa lesz, és mikroszkóp alatt szemmel kell számolni.

A vérből vérkenet készítik, amelyet speciálisan rögzítenek és megfestnek. A festés után az üveget a mikroszkóp alá helyezzük. Amikor Romanowsky-Giemsa szerint festették, a monocita citoplazmája világosszürkés-kék színű és világos, bíborvörös maggal rendelkezik. Egy kenetben a monociták szignifikánsan nagyobbak, mint más elemek, bár egy vércseppben kissé nagyobbak, mint másoknál. Ennek oka az a tény, hogy a kenet előállításakor a monociták hajlamosabbak az üveg összetörésére és simulására. Megszámoljuk a 200 leukocytát és az egyes fajok százalékát. Ha vannak a atommag atipikus formái, akkor ezt is meg kell jelölni.

A monocyták normája a vérben felnőtteknél

A normál referenciaértékeket 3 és 9% között vesszük figyelembe. Egyes források szerint - akár 11%. Vagy 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - abszolút számokban.

A vér monociták számának növekedése

Helminthiasis mint a megnövekedett monociták oka

A monocitózis abszolút, ha a sejtek száma növekszik, és relatív, ha a százalékos növekedés a fehérvérsejtek egyéb formáinak egyidejű csökkenésének köszönhető..

A monociták számának növekedése a vérben a következő betegségek esetén figyelhető meg:

  • akut légzőszervi és egyéb vírusos betegségek;
  • a test helminth-fertőzései (enterobiasis, teniosis, teniarinhosis, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis stb. esetén);
  • vér patológiák - myeloma, akut myelomonocytic és monocytic leukémia, myeloblast és monoblast leukémia;
  • rosszindulatú daganatok;
  • vegyi mérgezés;
  • autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, 1. típusú diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, Bazedova betegség és mások);
  • granulomatikus betegségek, például szifilisz, tuberkulózis, szarkoidózis, brucellózis, enteritis és mások;
  • citomegalovírusfertőzés;
  • olyan betegségek, mint kanyaró, rubeola, szamárköhögés, ha valaki gyermekkorában nem volt beteg;
  • a fertőző mononukleózis a gyermekekre is jellemző, ám felnőtteknél ritkán diagnosztizálják.

Nőkben a terhesség alatt és a menstruáció első napjaiban a monociták enyhe növekedése is megfigyelhető..

A vér monocitáinak csökkenése

A hormonális gyógyszerek szedése monocytopeniát okozhat.

A monocytopenia, vagy a monociták százalékos csökkenése a vérben 1 alatt van, kevésbé gyakori, és a következő kóros állapotokban figyelhető meg:

  • aplasztikus vérszegénység;
  • a leukémia késői stádiumai;
  • bőrfertőzések (forrók, karbunkulák és mások);
  • bakteriális eredetű tüdőgyulladás;
  • vérmérgezés;
  • osteomyelitis;
  • akut fertőző betegségek;
  • citosztatikumok és kortikoszteroidok szedése.

Terhesség és szülés során a monociták száma szintén csökken.

A monociták száma nagyon veszélyes okok miatt emelkedett.

Feladta a tartalom, 2014.12.12-én frissítve, 2018.10.17

A cikk tartalma:

A monociták a leukocita sejtekhez tartoznak, amelyek fő célja a véráramban idegen elemek befogása és semlegesítése. Ezeknek a testeknek a fagocitikus hatása lehetővé teszi az emberi immunvédelem fenntartását. Ha a monociták szintje megemelkedett, akkor ez mindig arra utal, hogy a test küzdi a kórokozók ellen.

Monocitózis: norma vagy patológia?

A monociták az összes fehérvérsejt 1-8% -át teszik ki, de rendkívül fontos funkciókkal képesek megbirkózni:

  • tisztítsa meg a gyulladás gócát az elhalt fehérvérsejtekből, hozzájárulva a szövetek regenerálódásához;
  • semlegesíteni és eltávolítani a testből a vírusok és a patogén baktériumok által érintett sejteket;
  • szabályozza a vérképződést, segíti a vérrögök feloldódását;
  • lehasítja az elhalt sejteket;
  • serkenti az interferonok termelődését;
  • tumorellenes hatást biztosítanak.

A fehér testek hiánya azt jelenti, hogy a test immunrendszere kimerült, az ember pedig védtelen a fertőzések és a belső betegségek ellen. De amikor a monociták még mérsékelten megemelkedtek - ez szinte mindig egy meglévő patológiára utal. Az elfogadhatónak tekinthető a normák ideiglenes túllépése, amelyet megfigyeltek olyan gyógyult személynél, akinél nemrégiben volt fertőzés, nőgyógyászati ​​műtét, mellékhatás és más típusú műtéti eljárás.

Ha a monociták felnőttkorban 9-10% -ra, és gyermekeknél 10-15% -ra emelkednek, életkoruktól függően, fontos meghatározni ennek a jelenségnek az okait. A monocitózis a megfázáson kívül a legkomolyabb betegségeket is kísérheti.

Milyen betegségek esetén emelkedett a monociták száma?

Riasztó jel a vér monocita számának növekedése. Mindenekelőtt ki kell zárni a fertőző tényezőt, mivel a legkönnyebben diagnosztizálható. A rossz leukocita analízist vírusok, gombák, intracelluláris paraziták, mononukleózis betegség indíthatja el.

A vér monocitáinak emelkedésének további okai több csoportra oszthatók:

  1. Szisztémás fertőző betegségek: tuberkulózis, brucellózis, sarkoidózis, szifilis és mások.
  2. Vérbetegségek: akut leukémia, krónikus mieloid leukémia, policitémia, trombocitopén purpura, osteomyelofibrosis.
  3. Autoimmun állapotok: szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid és psoriasis artritisz, polyarthritis.
  4. A reumatológiai profil betegségei: reuma, endocarditis.
  5. A gyomor-bélrendszer gyulladása: kolitisz, enteritis és mások.
  6. Onkológia: lymphogranulomatosis, rosszindulatú daganatok.

Az időben feltárt megnövekedett fagocita-tartalom fontos szerepet játszik e betegségek diagnosztizálásában. A monocitózist meghatározó elemzés okozza a mély vizsgálatot: ha nem veszi észre időben, hogy a vér monocitáinak száma megemelkedett, akkor elmulaszthatja a súlyos szövődmények kialakulását. Beleértve a halálos körülményeket.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

  1. abszolút, amely a sejtek számát mutatja egy liter vérben, felnőttkori normával legfeljebb 0,08 * 109 / l, gyermekeknél - 1,1 * 109 / l-ig;
  2. relatív, megmutatva, hogy növekszik-e a monociták száma más leukocita-sejtekhez viszonyítva: 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a határ 12%, felnőtt betegek esetében 11%;

A vér monocitatartalmának vizsgálatához kiterjesztett elemzést írnak elő a leukocita-formula részletes dekódolása útján. A kapilláris véradást (az ujjától) reggel, üres gyomorban végzik. Az elemzés előtti ivás szintén nem javasolt..

A poros és gyulladásos folyamatok a testben gyakori okai annak, hogy a monociták megnövekednek. Ha az elsődleges tesztek azt mutatják, hogy a monociták száma szignifikánsan megemelkedik a normál fehérvérsejtszámmal vagy az általános szint csökkenésével, további vizsgálatok szükségesek. A fehér test többi részétől elkülönítve a megnövekedett monociták meglehetősen ritkák, ezért az orvosok azt javasolják, hogy egy idő után ismételjék meg az elemzést, hogy kizárják a hibás eredményeket. Semmi esetre sem szabad önállóan megfejteni az elemzést: csak a szakember tudja értelmezni a kapott adatokat helyesen..

A monociták

Mik a monociták??

A monociták (a görög szavak jelentése: „egy” és „tartály”, „sejt”) a fehérvérsejtek legnagyobb fajtája, nem tartalmaznak granulátumot, babszerű alakúak. A teljes leukociták száma 2-10% -ot tesz ki. A monociták fő feladata a test immunvédelmének biztosítása.

Minden vérsejt közös szülősejtekből származik - csontvelő őssejtekből (mieloopézis). A csontvelőből a monociták még nem teljesen érett sejtekkel lépnek a vérbe. Ezeknek az éretlen sejteknek a legnagyobb a képessége a fagocitózisra. A monociták a véráramból a szövetekbe mozognak, ahol makrofágokká alakulnak. A makrofágok szinte az összes testszövetben megtalálhatók. A makrofágok az emberi test fő tisztítószerei, mivel feladata az antigének felszívása és feldolgozása, hogy a limfociták idegen anyagként felismerjék őket. A legtöbb érett monocitikus makrofág a májban (56,4%), a tüdőben (14,9%), lépben (15%) és a peritoneális üregben (7,6%) található..

Funkciók

A monociták az immunrendszer fő sejtjei, amelyek kifejezett fagocitikus képességekkel rendelkeznek. Képesek abszorbeálni mind a viszonylag nagy, mind a sok kicsi elemet, és általában ezek után nem halnak meg.

A makrofágok sokkal nagyobbak, mint a leukociták más formái, hosszabb ideig élnek, savas környezetben képesek működni, ami megkülönbözteti őket az eozinofilektől és a neutrofilektől, amelyek csak kis elemeket szívnak fel, majd azonnal elhalnak.

A monociták, amelyek felszívják a mikrobákat, megtisztítják a gyulladt területet, előkészítik a helyreállítás (regeneráció) helyét. Ezenfelül ezek a sejtek képesek valamilyen védelmet létrehozni olyan nagy anyagok közelében, amelyeket nem lehet megsemmisíteni. Így védelmet nyújtanak a víruskárosodások, baktériumok, gombák és protozoális fertőzések ellen..

A monociták fontos sejttípusok a veleszületett immunrendszerben. A tudományos bizonyítékok arra utalnak, hogy a monociták nemcsak döntő szerepet játszanak a veleszületett immunrendszerünkben, védik a testet a mikrobiális patogének ellen, hanem hozzájárulhatnak olyan betegségek kialakulásához is, mint a májfibrózis, az atherosclerosis, a sclerosis multiplex és a daganatos áttétek [1]..

Monociták terhesség alatt

Az egészséges terhesség a monociták aktiválódásával és érésével jár. A monociták befolyásolják más sejteket immunválasz kialakulásához a terhesség alatt. A rossz placenta sokkal több tényező előállításához vezet az érintett placentából. Ez a monociták további aktiválását és érését okozhatja, ami a preeklampsia jellemző általános gyulladásos reakciójához vezet, következésképpen hipertóniához és proteinuriahoz (protein a vizeletben). Javasoljuk, hogy a terhesség által kiváltott monociták aktiválása szükséges a terhesség alatt fellépő adaptív immunválaszok kompenzálásához [2]..

Monociták gyermekeknél

A test védelmi rendszere veleszületett és adaptív (szerzett) immunrendszerekből áll. A veleszületett immunrendszer az első védekező vonal a kórokozókkal szemben, és fizikai akadályokból (bőr, hám, nyál stb.), Valamint immunológiai korlátokból áll, különböző immunsejtek (monociták, makrofágok, neutrofilek stb.) Formájában [3]. ]. A monociták száma gyermekekben általában magasabb, mint felnőtteknél.

egységek

A monociták relatív tartalmát (MON%, MO%) százalékban (%) határozzuk meg.

A monociták abszolút tartalma a vérben (MON #, MO #) SI-egységekben (nemzetközi egységrendszer) fejezhető ki:

  • 10 9 sejt / l
  • G / L - Gigacletek literben (Giga azt jelenti, 1 milliárd, azaz 10 9 sejt / l)
  • sejtek / l

A monociták tetszőleges egységekben is kifejezhetők:

  • 10 3 sejt / μl (1000 / μl),
  • 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3)
  • K / μl (ezer sejt mikroliterenként)
  • K / mm 3 (ezer cella / köbméter)
  • sejtek / μl
  • sejtek / mm 3

A különböző egységek konverziós tényezője:

10 9 sejt / l = G / l = 10 3 sejt / μl = 10 3 / mm 3 = K / μl = K / mm 3

A monociták normája

A monociták normális szintje felnőtt vérében 2 és 8% között van (relatív mutató). Az abszolút szám 100-700 sejt / mm 3 (0,1-0,7 x 109 sejt / l) [4].

A monociták normája terhesség alatt

A terhesség alatt a vérben levő monociták száma kissé megnőhet, különösen a harmadik trimeszterben:

  • Első trimeszter: 0,1–1,1 x 10 9 / l
  • Második trimeszter: 0,1-1,1 x 10 9 / L
  • Harmadik trimeszter: 0,1-1,4 x 10 9 / L

A monociták normája gyermekeknél

Az újszülötteknél a monociták száma szignifikánsan nagyobb, mint a felnőtteknél. A monocita szint fokozatosan emelkedik az élet első 2 hetében.

3-8% -ot tekintik a monociták normál relatív mutatójának gyermekekben, az abszolút értékek kissé eltérnek a gyermek életkorától függően:

A monociták
KorReferencia-intervallum
(10 9 sejt / l)
Születéskor0-1,9
2-4 hét0,1-1,7
2 hónap - 6 év0,2-1,2
6–12 éves0,2-1,0
12-18 éves0,2-0,8

A normál feletti monociták

Egy olyan állapotot, amelyben a monociták száma a vérben növekszik, monocitózisnak nevezik. Leggyakrabban krónikus gyulladás vagy fertőzés előtt és után fordul elő. Más betegségek, például szívbetegség, depresszió, stressz, cukorbetegség és elhízás azonban társulhatnak a monocitózishoz. A monocitózis nem betegség, hanem a vérsejtek állapota, tehát a monocitózis önmagában nem okoz tüneteket. A tünetek azonban olyan állapot / betegség miatt jelentkezhetnek, amely megváltoztatta a monociták számát..

A monociták relatív növekedését a leukocita formulában relatív monocitózisnak nevezzük (MON%, MO%). Relatív monocitózissal növekedés történhet más leukocitacsoportok (neutrofilek, limfociták, eozinofilok, bazofilok) csökkenésének hátterében. Sőt, ezek teljes száma normális lehet. Ez általában a közelmúltbeli betegségek után figyelhető meg. Időnként a növekedés állandó lehet, és egy adott személy sajátossága lehet.

Az abszolút monocitózis (MON # (MO #) - a monociták abszolút növekedése) kialakulásával a monocitikus frakció normája más mutatók növekedésének fényében növekszik. Az abszolút értékeket az immunitás megítélésére használják a jelenlegi betegség hátterében. Ha a normából a növekedésbe való eltolódás nem nagyon észrevehető, akkor általában enyhe aggodalom: enyhe monocytosis stressz alatt fordulhat elő, vagy örökletes tényező lehet..

Az abszolút monocitózist általában a következő feltételek okozzák [5]:

  • Bakteriális fertőzések (tuberkulózis, szubakut bakteriális endokarditisz, brucellózis).
  • Egyéb fertőzések (szifilis, vírusos fertőzések (például fertőző mononukleózis), sok protozoális és rickettsialis fertőzés).
  • Malignus daganatok (krónikus myelomonocytás leukémia, monocytic leukémia, Hodgkin-kór, mieloproliferatív rendellenességek).
  • Helyreállítási szakasz neutropenia vagy akut fertőzés után.
  • Autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, fekélyes vastagbélgyulladás, bélgyulladás).
  • Egyéb okok (szarkoidózis és felhalmozódási betegségek).

A gyermeken normális feletti monociták

Gyermekekben a leukociták (beleértve a monocitákat) szintje kezdetben kissé magasabb, mivel az immunrendszer aktív kialakulásának szakaszában vannak. Ez egy normális helyzet, amely nem igényel kezelést. A gyermekkori monociták mutatóját a testben megfigyelhető átmeneti gyulladásos állapotok is befolyásolják. Abszolút monocitózissal meg kell határozni a monociták növekedésének valódi okát.

A monociták a normál alatt vannak

A monociták arányának relatív csökkenését relatív monocytopenia-nak és számuk abszolút csökkenését nevezzük abszolút monocytopenia-nak..

A monocytopenia önmagában nem okoz tüneteket. Az egyidejű betegséggel / állapotmal kapcsolatos felmerülő tünetek.

A vérben a monociták alacsony számát bármi okozhatja, ami csökkenti a leukociták számát, például véráram-fertőzés, kemoterápia vagy csontvelő-károsodás. Rheumatoid arthritisben, szisztémás lupus erythematosusban és AIDS-ben szenvedő betegekben a vér monocitáinak számának csökkenéséről is beszámoltak.

A súlyos aorta stenosis a monociták számának csökkenésével jár [6].

A monocytopenia a szőrös sejtes leukémia jellegzetes jellemzője, és e betegség diagnosztikus jele..

Monociták vérvizsgálatban

A monociták vérszámának fontos mutatója a véralvadás, a granulomatikus, fertőző és egyéb betegségek.

Mi a monocita?

A fehérvérsejtek közül a monociták a legnagyobb. A fertőzésellenes, rák- és parazitaellenes immunitásban betöltött jelentőségüket alig lehet túlbecsülni. Szintetizálják azokat a vérfaktorokat, amelyek részt vesznek mind a véralvadás, mind a véralvadék feloldódásában, amikor szükségtelenné válnak.

A monociták a csontvelőben alakulnak ki és érik el, majd elhagyják azt, mint minden más vérsejt típus. Ezután belépnek a véráramba, ahol legfeljebb 70 órán keresztül keringnek. Miután ezek a sejtek bejutnak a test szövetébe, ahol makrofágokká alakulnak. A makrofágok egy speciális sejttípus, amely elpusztítja a baktériumokat és az elhalt test szöveteit. A makrofágok tisztítják a testet, felkészítve a gyulladás helyét a gyógyulásra és a regenerációra..

A monociták részt vesznek a vérképződés szabályozásában, és ezen felül olyan anyagokat szintetizálnak, amelyek részt vesznek az immunválaszban, mint például interferon, interleukinok, tumornekrózis faktor.

Norma

A vér monocitáinak normái felnőttek és gyermekek esetében kissé eltérnek. Felnőttekben normál számuk a leukociták összes számának 1-8% -a. Abszolút számokban ez 0,04-0,7 * 109 / l. Gyermekekben a norma a leukociták teljes számának körülbelül 2-7% -a. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyermekek monocitáinak abszolút száma az életkorral változik, a leukociták számának változásával párhuzamosan. Például 1-3 napos korban a fehérvérsejt-normák a vérvizsgálatban 9,0-32,0 * 109 / l, míg a monociták normál száma 0,18-2,4 * 109 / l..

monocytosis

Ha egy felnőtt vérében a monociták száma meghaladja a 0,7 * 109 / l-t, vagy a leukociták teljes számának több mint 8% -át, akkor ezt a jelenséget monocitózisnak hívják. Ezt viszont abszolút és relatív részre osztják.

Relatív monocytosis esetén a monociták százaléka a vérben több mint 8% -ra emelkedik, de abszolút számuk a normál tartományban marad. Ez a többi fehérvérsejtszám számának jelentős csökkenésével történik, például lymphocytopenia vagy neutropenia esetén. Az általános vérvizsgálat során kimutatott relatív monocitózis általában nem rendelkezik nagy diagnosztikai értékkel.

Az abszolút monocitózis akkor javul, ha a vérvizsgálatban a monociták száma felnőtteknél 0,7 * 109 / l-nél nagyobb, és gyermekeknél ez a mutató az életkor függvénye. Ez az állapot olyan betegségekben fordul elő, amelyek immunválasz kíséretében jelentősen aktiválják a fagocitózist..

A monociták számának növekedését a vérben a következők okozzák:

  • fertőző betegségek - gombás, vírusos, rickettsialis és protozoális fertőzések, valamint fertőző endokarditisz;
  • granulomatikus betegségek, például tüdőtuberkulózis és extrapulmonalis tuberkulózis, brucellózis, szifilisz, fekélyes vastagbélgyulladás, sarcoidózis, enteritis;
  • vérbetegségek, például krónikus myelomonocytic és monocyt myeloid leukémia, akut monoblasztikus és mieloblast leukémia, lymphogranulomatosis;
  • kollagenózisok, beleértve a rheumatoid arthritis, a szisztémás lupus erythematosus, a polyarteritis nodosa.

monocitopéniát

Ha felnőttkorban a vérben a monociták száma 0,04 * 109 / L alá esik, ezt az állapotot monocytopenia-nak hívják. Gyermekekben ez az összeg életkor szerint változik.

A vérben levő monociták számának csökkenését az alábbiak okozzák:

  • súlyos fertőzések, amelyek a neutrofilek számának csökkenésével fordulnak elő;
  • aplasztikus vérszegénység;
  • páncitopénia;
  • a test kifejezett kimerülése.

Ezenkívül a glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása monocitopéniahoz vezethet. Ugyanígy hasonló állapot figyelhető meg szülés és műtéti beavatkozás után, stressz és sokk esetén is..

monocytosis

A monociták fő funkciói

A monociták morfológiai szerkezetükkel nagyon hasonlítanak a limfoblasztokra, bár jelentősen különböznek azoktól a limfocitáktól, amelyek fejlődésük szakaszát már meghaladták és érett formát értek el. A robbanó sejtekkel való hasonlóság abban rejlik, hogy a monociták is tudják, hogyan kell tapadni a szervetlen anyagokhoz.
(üveg, műanyag), azonban jobb, mint a robbantás.

A kizárólag a makrofágok számára jellemző tulajdonságok közül fő funkcióikat összegzik:

  • A makrofágok felületén elhelyezkedő receptorok nagyobb képességgel bírnak (ideértve a limfocita receptorokat), hogy egy idegen antigén fragmenseit kötik. Miután elfogta egy idegen részecskét, a makrofág átadja az idegen antigént és bemutatja a T-limfocitáknak
    (segítők, asszisztensek) az elismerésért.
  • A makrofágok aktívan termelnek immunitási mediátorokat
    (gyulladáscsökkentő citokinek, amelyek aktiválódnak és a gyulladás területére kerülnek). A T-limfociták szintén citokineket termelnek, és fő termelőiknek tekinthetők, de a makrofág végzi az antigén bemutatását, ami azt jelenti, hogy korábban kezdje meg működését, mint a T-limfocita, amely új tulajdonságokat (gyilkos vagy antitestképző) szerez csak akkor, amikor a makrofág hozza és megmutatja azt. a test számára felesleges tárgy.
  • A makrofágok az exporthoz transzferint szintetizálják,
    részt vesznek a vas szállításában az abszorpció és a lerakódás (csontvelő) vagy felhasználás (máj, lép) helyébe, a Kupffer sejtek a májban a hemoglobint bontják le hemre és globinre;
  • A makrofágok (habsejtek) felülete szigetelő receptorokat hordoz,
    alkalmas LDL (alacsony sűrűségű lipoproteinek) számára, miért érdekes, hogy maguk a makrofágok válnak magvá
    .

Mit tehetnek a monociták?

A monociták (makrofágok) fő jellemzője fagocitózisuk képessége
,
amelyeknek különféle lehetőségei vannak, vagy funkcionális „lelkesedésük” más megnyilvánulásaival kombinálva folytatódhatnak. Számos sejt képes fagocitózisra (granulociták, limfociták, epiteliális), azonban továbbra is elismert tény, hogy ebben az esetben a makrofágok mindennél jobbak. Maga a fagocitózis több szakaszból áll:

  1. Kötés (kapcsolódás a fagocita membránhoz receptorokon keresztül opsoninok segítségével - opsonizálás
    );
  2. intusszuszcepció
    - behatolás belül;
  3. Citoplazmatikus merítés és burkolás
    (a fagocitikus sejt membránja a lenyelött részecske körül áramlik, kettős membránnal körülvéve);
  4. További merítés, burkolás és izolált fagoszóma képződése
    ;
  5. Lizoszomális enzimek aktiválása, elhúzódó „légzési roham”, fagolizoszómák képződése
    , emésztés;
  6. Teljes fagocitózis
    (megsemmisítés és halál);
  7. Hiányos fagocitózis
    (olyan patogén intracelluláris perzisztenciája, amely még nem veszítette el életképességét).

Normál körülmények között a makrofágok:

Így a monociták (makrofágok) képesek az amébaként mozogni, és természetesen fagocitózist végeznek, ami az összes sejt fagocitáknak nevezett funkciójára utal..
A mononukleáris fagociták citoplazmájában lévő lipázok miatt elpusztíthatják a lipoid kapszulába záródó mikroorganizmusokat (például mycobacteria).

Nagyon aktívan ezek a sejtek „kiegyenesednek” kis „idegenekkel”, sejttörmelékkel és még egész sejtekkel is,
gyakran méretétől függetlenül. Az élettartam szempontjából a makrofágok szignifikánsan meghaladják a granulocitákat, mivel hetekben és hónapokban élnek, de észrevehetően lemaradnak az immunológiai memóriáért felelős limfocitáktól. De itt nem számítanak azok a monociták, amelyek „beragadtak” a tetoválásokba vagy a dohányosok tüdejébe, sok évet töltnek ott, mert nem képesek visszatérni a szövetekből.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

A monocitózis szintet két mutatóval mérik:

  1. abszolút, amely a sejtek számát mutatja egy liter vérben, felnőttkori normával legfeljebb 0,08 * 109 / l, gyermekeknél - 1,1 * 109 / l-ig;
  2. relatív, megmutatva, hogy növekszik-e a monociták száma más leukocita-sejtekhez viszonyítva: 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a határ 12%, felnőtt betegek esetében 11%;

A vér monocitatartalmának vizsgálatához kiterjesztett elemzést írnak elő a leukocita-formula részletes dekódolása útján. A kapilláris véradást (az ujjától) reggel, üres gyomorban végzik. Az elemzés előtti ivás szintén nem javasolt..

Az abszolút monocitózis gyakori okai a szervezetben a gátló és a gyulladásos folyamatok. Ha az elsődleges tesztek azt mutatják, hogy a monociták száma szignifikánsan megemelkedik a normál fehérvérsejtszámmal vagy az általános szint csökkenésével, további vizsgálatok szükségesek. A fehér test többi részétől elkülönítve a megnövekedett monociták meglehetősen ritkák, ezért az orvosok azt javasolják, hogy egy idő után ismételjék meg az elemzést, hogy kizárják a hibás eredményeket. Semmi esetre sem szabad önállóan megfejteni az elemzést: csak a szakember tudja értelmezni a kapott adatokat helyesen..

Ön is érdekli:

A monociták az egyik legnagyobb vérsejt, amelyek a leukociták csoportjába tartoznak, nem tartalmaznak granulátumot (agranulociták), és a perifériás vér leginkább aktív fagocitái (képesek felszívni az idegen szereket és megvédeni az emberi testet azok káros hatásaitól).

Védő funkciókat látnak el - küzdenek mindenféle vírussal és fertőzéssel, felszívják a vérrögöket, megakadályozzák a vérrögök kialakulását és tumorellenes aktivitást mutatnak

Ha a monociták száma csökkent, akkor ez jelezheti a fejlődést (az orvosok külön figyelmet fordítanak erre a mutatóra terhesség alatt), és a megnövekedett szint a fertőzés kialakulását jelzi a testben

Ha a vér monocitáinak mennyiségi tartalmáról beszélünk, akkor ennek a mutatónak a normájának a 3–11% tartományban kell lennie (gyermekkorban ezeknek a sejteknek a száma a 2–12% tartományban ingadozhat)..

Alapvetően az orvosok meghatározzák ezen elemek relatív mennyiségi tartalmát (ez megtörténik), de ha súlyos csontvelő-rendellenességekre gyanú merül fel, elemzést kell végezni a monociták abszolút tartalmára vonatkozóan, amelynek gyenge eredményeinek figyelmeztetnie kell mindenkit.

A nők (főleg a terhesség alatt) vérében mindig valamivel több fehérvérsejt van, mint a férfiaknál, ezenkívül ez a mutató korától függően változhat (a gyermekeknek több is lehet).

A limfociták és a monociták, amikor szintjük egyidejűleg növekszik

Alapvetően, a túlbecsült arány mellett, vírusfertőzés kialakulását kell gyanítani. Miért? Mivel a limfociták és a monociták felismerik egy idegen mikrobát, és küzdelemre küldik őket. A limfociták több funkciót látnak el:

  • Szabályozza az immunválaszt;
  • Immunoglobulinokat állítanak elő;
  • Pusztítsd el az ellenséget;
  • Ne felejtsen el információt a telepített ügynökről.

Így mindkét típusú leukocita formája képes részt venni a fagocitózisban. De a limfociták antitesteket termelnek a kórokozókkal szemben is.

Szinte minden esetben akut fertőzések során monocytosisos limfocitózist diagnosztizálnak. Ezeket influenza, rubeola, herpesz és más vírusok okozzák, általában az elemzés kimutatja a neutrofil formák csökkenését. Vírusellenes gyógyszereket írnak elő a terápiában..

A különböző formák és típusok határozzák meg a függvényeket

A monociták (makrofágok, mononukleáris fagociták vagy fagocitikus mononukleáris sejtek) rendkívül heterogén sejtek csoportját képezik a leukociták agranulocitikus sorozatában az aktivitás megnyilvánulása szempontjából
(nem szemcsés fehérvérsejtek). Funkcióik különleges változatossága miatt ezek a leukocita-kapcsolat képviselői egyesülnek egy közös mononukleáris fagocitikus rendszerbe
(IFS), amely magában foglalja:

  • Perifériás vér monociták
    - velük minden világos. Ezek éretlen sejtek, amelyek nemrégiben alakultak ki a csontvelőből, és amelyek még nem hajtották végre a phagocyták alapvető funkcióit. Ezek a sejtek legfeljebb 3 napig keringnek a vérben, majd az érés céljából a szövetekbe kerülnek..
  • A makrofágok
    - domináns MFS-sejtek. Meglehetősen érett, megkülönböztetik a funkcionális sokféleségüknek megfelelő morfológiai heterogenitást. Az emberi test makrofágok a következők:
    1. Szövet makrofágok

      (mozgó histiociták), amelyekre jellemző a hatalmas mennyiségű fehérje fagocitózisának, szekréciójának és szintézisének kifejezett képessége. Hidrolázokat termelnek, amelyek lizoszómákon keresztül felhalmozódnak vagy az extracelluláris környezetbe távoznak. A lizozim folyamatosan szintetizálódik makrofágokban
      egyfajta indikátor, amely reagál a teljes MF-rendszer aktivitására (aktivátorok hatására a vérben a lizozim növekszik);
    2. Nagyon differenciált szövetspecifikus makrofágok
      .
      Amelyeknek számos fajtája is létezik és reprezentálhatók:
      1. Rögzített, de Pinocytosisra képes Kupffer sejtek
        , elsősorban a májban koncentrálódik;
      2. Alveoláris makrofágok
        , amelyek kölcsönhatásba lépnek a belélegzett levegőbe belépő allergénekkel és felszívják őket;
      3. Epithelioid sejtek
        , lokalizálva granulomatikus csomókban (a gyulladás fókuszában), fertőző granulómával (tuberkulózis, szifilisz, lepra, tularemia, brucellózis stb.) és nem fertőző jellegű (szilikozis, azbesztózis), valamint gyógyszeresen vagy idegen test körül;
      4. Intraepidermális makrofágok
        (dendritikus bőrsejtek, Langerhans-sejtek) - jól feldolgozzák az idegen antigént és részt vesznek annak bemutatásában;
      5. Többmagos óriás sejtek
        , epitioid makrofágok fúziójából képződött.

Monociták a vér funkcionalitásában

A monocitikus testek gyorsan reagálnak a gyulladásos folyamatra, és azonnal a fertőzés helyére lépnek, vagy idegen ágenst vezetnek be. Szinte mindig sikerül elpusztítani az ellenséget. Vannak olyan helyzetek is, amikor az ellenséges sejtek erősebbek, mint a makrofágok, blokkolják a fagocitózist vagy védő mechanizmusokat fejlesztenek ki.

Az érett monociták több alapvető funkciót látnak el:

  1. Az antigén enzimek a T-limfocitákhoz vannak kötve és kimutatva, hogy felismerjék.
  2. Az immunrendszer mediátorjai. A gyulladásos citokinek a gyulladás helyére kerülnek.
  3. Részt vesznek a csontvelőben a vérképzéshez szükséges vas szállításában és abszorpciójában.
  4. Végezze el a fagocitózist, több szakaszon keresztül haladva (kötés, citoplazmába merítés, a fagoszóma kialakulása, pusztulás).

A leukocita sejtek nem mindig képesek a patogén mikroorganizmusok fagocitizálására. Vannak egyes kórokozók, például a mikoplazmák, amelyek kötődnek a membránhoz és makrofágokba rendeződnek. A mycobacteriumok és a toxoplazma másképp működnek. Blokkolják a fagoszóma és a lizoszóma fúziós folyamatát, ezáltal megakadályozzák a lízist. Az ilyen mikrobák elleni küzdelemhez külső lymphokinákat termelő fehérvérsejtek segítségére van szükségük..

Az aktívan érett monociták mikroszkopikus idegenekkel és még hatalmas sejtekkel is foglalkoznak. A hét, hónapok szöveteiben élnek. De a vérben levő limfocitákkal ellentétben nincs immunológiai memória. Érdekes módon a tetoválásokban és a dohányosok tüdeiben leukocitatestek évekig megmaradnak, mert nem tudnak kijutni belőlük.

Amint ezt az indikátor igazolja az elemzési eredményekben

A vér nem csupán víz, benne lebegő sejtekkel, hanem kötőszövet is komplex összetételével.

A test megfelelő működéséhez ennek a összetételnek változatlannak kell lennie. A vér összetételének állandósága a test általános homeosztázisának része. Ezért a vér különböző alkotóelemeinek számának megváltoztatásával megítélhetjük az egész szervezet változását.

A vérvizsgálat fontos diagnosztikai eszköz..

A plazma fő része valóban víz, de egy egész koktél, amely fehérjékből, ionokból, oldott gázokból és más anyagokból áll, feloldódik ebben a vízben. Ebben a koktélban a vérsejtek szabadon oszlanak el - különféle sejtek saját funkciójukkal.

Az immunrendszer

Az immunrendszer egy olyan szervezet vagy szervezet, amely egy személy vagy más állat testében védi a test biológiai határait. A rendszer célja és egyetlen célja minden idegen tárgy elpusztítása vagy elszigetelése.

Az idegenek listája számos különféle tárgyat tartalmaz: vírusok, baktériumok, mérgező anyagok, tumorsejtek, teljes paraziták vagy egyes specifikus molekulák.

Egyes fehérvérsejtek receptorok segítségével keresik az ellenséget, mások semlegesítik az ellenséget, míg mások az ellenség töredékeit a parancsnoki központban végzik tanulmányozás és memorizálás céljából. Így alakul ki a hosszú távú immunitás.

fagocitákkal

Az egyik olyan egység, amely közvetlenül érintkezik az ellenséggel, a fagociták. Görög nyelven a „fág” fordítása „felszívódik, felfalja”, a „cyt” pedig „cella”.

Ha ez nem egy mikroba, hanem egy olyan anyag, amely ellenáll az ilyen oldódásnak, a phagocita magával veszi az ideget és eltávolítja a testből. Ugyanígy, a természetes sejtek elpusztulnak és kiválasztódnak..

A phagocita-környezetnek vannak saját szakemberei - sejtek, amelyek felületén speciális receptorok vannak, amelyek felelősek az idegenek megtalálásáért. Ezek a „szakemberek” közé tartoznak a monociták, makrofágok, hízósejtek, dendritek és neutrofilek..

A monociták

A görög nyelvből a „mono” fordítása „csak egy”, a „cit” pedig „cell”. Vagyis a "monocita" lefordítható "magányos sejt" -ként. Nagyon vicces, tekintve, hogy egy mikroliter vérben ezeknek a sejteknek akár fél ezre lehet.

A monociták képesek agresszív környezetben cselekedni, és az ellenséggel együtt elnyelik leesett társaikat. A monociták képezik a frontvonalat nagy, oldhatatlan tárgyak - például egy nagy szilánk - körül.

A monociták a csontvelőben képződnek, ahonnan bejutnak a véráramba. A vérrel együtt az egész testben elterjednek, összegyűlve a nyirokcsomókban, a májban vagy a csontvelőben maradva. Két vagy három napos vérrel történő utazás után a monociták elhalnak és szétesnek, vagy a szövetekbe kerülnek, és makrofágokká válnak..

monocytosis

Normál, egészséges testben a vér monocitatartalma stabil. Egy vérvizsgálatban általában MON% -ként - a monociták relatív tartalmához viszonyítva -, vagy MON # -ként - a sejtek abszolút számát, a vér literére számítva.

A vér monociták megnövekedett mennyiségét monocitózisnak nevezik. Több monocita van a vérben, amikor több munka van nekik - fertőző betegségekkel és az utáni gyógyulási időszakban, tuberkulózissal, specifikus vérbetegségekkel.

Egy konkrét diagnózishoz csupán a monociták száma nem elegendő - a vér összetételének átfogó képet kell készíteni. De még akkor is, a monocitózis csak általános tünet lehet, amelyben további diagnosztizálásra van szükség..

A vér monocitáinak száma megemelkedett

A monociták nagy vérsejtek, amelyek a fehérvérsejtekhez tartoznak. Ezek a sejtek a phagociták legfényesebb képviselői, azaz azok a sejtek, amelyek étkezéssel megszabadulnak a baktériumoktól és baktériumoktól.

A vér összes fehérvérsejtjében a monociták száma 3-11%. Ha ezen sejtek százalékos aránya növekszik, akkor ezt az állapotot relatív monocitózisnak nevezzük. Ha a monociták száma növekszik, akkor ezt az állapotot abszolút monocitózisnak hívják, de a monociták nem csak vérsejtek.

Nagyon sok a nyirokcsomókban, a májban, a lépben és a csontvelőben található meg. A monociták a vérben nem több, mint 3 napig maradnak. Ezután fokozatosan átjutnak a szövetekbe és hisztocitákká válnak. Ezekből a sejtekből kezdik a máj Langerhans sejtjeinek kialakulása.

A szervezetben a monocita sejtek nagyon fontos akcióban vesznek részt - megtisztítják a gyulladás helyét az elhalt monocitáktól, ezáltal lehetővé téve a szövetek regenerálódását. Ezenkívül ezek a sejtek segítenek a vérképződés szabályozásában, specifikus emberi immunitás kialakításában, tumorellenes hatás biztosításában és az interferonok termelődésében

A vér monocitáinak száma meglehetősen ritka esetekben emelkedett. Ezért nem olyan nehéz megtalálni növekedésük okát. A monociták növekedésének legelső tényezője a fertőzés. ezek közé tartozik a mononukleózis, vírusos betegségek, gombás fertőzések, rickettsiosis. Ezekben a körülményekben a vérvizsgálat során megnövekedett számú monocita kimutatható.

Gyakran megnövekedett monociták számát lehet kimutatni a betegség felépülésekor. Ezen túlmenően ezeknek a sejteknek a száma növekszik a gyógyulási időszakban szinte minden betegség után.A monocitózis nagyon súlyos állapotokban - tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, szarcoidózis is előfordul..

Ezért annyira fontos, hogy minden véradáskor megismerjük a monociták számát. Ugyanakkor lehetetlen diagnosztizálni csak elemzéssel.

Ebben az esetben sok tényezőt figyelembe kell venni, és más vizsgálatokat kell végezni. Csak így lehet helyesen diagnosztizálni.

És természetesen a monociták száma jelentősen megnőhet a vérbetegségekben. Ez különösen igaz az akut leukémiára, a krónikus mieloid leukémiára és más hasonló betegségekre. Ehhez a csoporthoz a valódi polycythemia, osteomyelofibrosis és ismeretlen eredetű thrombocytopenic purpura is tartozik..

A vér monocitáinak szintje szintén emelkedett a rákos daganatok kialakulásának kezdeti szakaszában. Bizonyos esetekben ez lehet az első indikátor, hogy a testtel nincs minden rendben, és hogy meg kell találni az okát.

I. természetesen a monocitózis mindig kíséri az olyan folyamatokat, mint a reuma és a szisztémás lupus erythematosus. Sőt, a monociták száma meglehetősen erősen megnövelhető..

Gyakran előfordul, hogy a monocitákkal együtt más vérsejtek is felhalmozódnak, nevezetesen azok, amelyek felelősek a betegség gyulladásos természetéért.

Eltérően csak a monociták száma ritkán növekszik. Ezért a vérvizsgálat eredményének vizsgálatakor és az eredmény értelmezésekor ezt a tényt figyelembe kell venni. Maga a vér a monocita analízis céljából az ujjától az üres gyomorig és kora reggel adják.

Előírások

A nők és a férfiak normái gyakorlatilag azonosak. Az 1 liter vér abszolút (abszolút) értékének meghatározását egy festett kenet általános elemzésével és vizsgálatával végezzük. A monociták tartalmát a leukociták teljes mennyiségéhez viszonyítva százalékban számolják, és szintnek nevezik.

Mindkét mutató fontos az eredmény értékeléséhez. A leukocita-összetételben szereplő egyéb sejtek számának erőteljes ingadozása esetén a monociták szintje megváltozhat (a norma fölött vagy csökken). Bár abszolút értéke változatlan marad.

A korosztályhoz fűződő kapcsolat elemzése megmutatta, hogy a 6 év alatti gyermekek esetében megnőtt a szint a felnőtt tartalmához képest.

Felnőtteknél a normál abszolút értéket nulla és 0,08x10 9 / l közötti értéknek, 0,05 és 1,1 x 10 9 / l közötti gyermekeknek megengedettnek kell tekinteni.

A leukocita-összetételben a monociták százalékos arányát gyermekekben normálisnak tekintik - 2-12% születés után, az első 2 hétben - 5-15%, felnőtteknél - 3-11%. Egy hasonló mutató a terhesség alatt nem haladja meg a normát:

  • az első trimeszterben átlagosan 3,9%;
  • a második 4,0;
  • a harmadik - 4.5.

Bármely indikátort, amely meghaladja a felső határt, monocitózisnak nevezzük, amelynek saját élettani és kóros okai vannak.

A monociták termelésének és szerkezetének jellemzői

A monocitikus testek ősének monoblasztok vannak. Mielőtt érett sejtekké válnának, több fejlettségi szakaszon kell keresztülmenniük. Promyelocyták képződnek egy monoblastból, majd promonocytákból és csak e szakasz után a monociták érik. Kis mennyiségben képződnek egyes szervek nyirokcsomóin és kötőszöveteiben..

Az érett formákat a citoplazma különbözteti meg, amely különféle enzimeket, biológiai anyagokat tartalmaz. Ide tartoznak a lipáz, a szénhidráz, a proteáz, a laktoferrin stb..

A monociták nem állíthatók elő szignifikánsan megnövekedett mennyiségben, mint más típusú fehérvérsejtek. Termékeik megerősítése csak 2-3-szor lehetséges, nem több. A véráramból a testszövetbe már elmozdult fagocita mononukleáris sejteket csak újonnan érkező formák váltják fel..

Amint a sejtek belépnek a perifériás véráramba, három napon át vándorolnak az erekön. Ezután a szövetekben megállnak, ahol teljes mértékben érenek. Így hisztociták és makrofágok képződnek.

Az agranulocitikus vagy nem szemcsés fehérvérsejtek különféle funkciókat látnak el. Még IFS-csoportba egyesítették őket, hogy a tevékenységek osztályozása kényelmesebb legyen. A mononukleáris fagocitikus rendszer a következő sejteket tartalmazza:

  1. Monocyták, amelyek a perifériás véráramban vannak.

Az éretlen leukocitatestek nem képesek elvégezni a fágosciták fő munkáját. Egyszerűen keringnek a vérben, hogy a szövetekbe menjenek, ahol az érés utolsó szakaszán megy keresztül.

  1. Makrofágok, érett monocitikus testek.

Kapcsolódnak az IFS domináns elemeihez és változatosak. Szövetre és szövetspecifikusak. Az első típus a mobil histiocyták, amelyek jól viselkednek a fagocitózissal. Számos fehérjét szintetizálnak, lizozimot, hidrolázt termelnek.

A szövetspecifikus makrofágok viszont több típusra oszthatók:

  • Rögzített - fókusz a májban, képes felszívni a makromolekulát és annak pusztulását;
  • Hámcsont - granulomatus gyulladásos területeken lokalizálódik (tuberkulózis, brucellózis, szilikozis);
  • Alveoláris - allergiás részecskékkel érintkezve;
  • Intraepidermális - részt vesznek az antigének feldolgozásában, idegen testek jelenlétében;
  • Óriás sejtek - epitóliás fajok összeolvadásakor fordulnak elő.

A legtöbb makrofág a májban / lépben található. Nagyon sok a tüdőben is.

Eltérések a normától

A megnövekedett monociták számát a „monocytosis” kifejezés jelzi, és leggyakrabban a szervezetben elterjedt fertőzésre utal..

A nagyszámú agranulocita lehet a gombás, vírusos és fertőző léziók jelzője, mivel amikor a káros szervezetek támadnak, a phagocyták szaporodni kezdenek a védelem felépítése érdekében..

Ezért a tuberkulózis, rubeola, diftéria, szifilisz, kanyaró, influenza vérvizsgálatánál a vér monociták számának növekedését diagnosztizálják.

A monocitózis onkológiai betegséget (monocitikus leukémiát) jelezhet, amelyet életkorfüggőnek tekintnek, mivel főként időskorban fordul elő..

Az autoimmun kóros betegségek (rheumatoid arthritis, lupus) miatt a monociták százalékos aránya magas lehet, mivel ezen vérrészecskék védő funkciója bekapcsolódik.

A monocitózis egy giardia, amőba, toxoplazma és más parazitákkal fertőzött szervezet társa.

Magas monocita-számot észlelnek azoknál a betegeknél, akik a műtéti kezelés után egy bizonyos ideig vért adnak, különösen azoknál, akiknél a lép műtétét, az apendicitis eltávolítását célzó műtétet és nőgyógyászati ​​műtét utáni nőket végezték.

A vegyipar munkavállalói monocitózist tapasztalhatnak szén-tetrakloriddal vagy foszformal történő mérgezés miatt.

Gyermekekben a monociták száma megnőhet a fogak miatt, vagy ha a tejfogakat állandóra változtatják.

A monociták alacsony szintjét a vérben monocytopenianak nevezik. Ennek a betegségnek az oka lehet a kimerült szervezet, mivel a kimerültség és a vérszegénység minden szerv működési zavarát idézi elő, ideértve a vérképzést, a sugárterápiát, a B12-vitamin hiányának súlyos formáját..

Hosszú távú kemoterápia (aplasztikus vérszegénység gyakori eseteit figyelték meg a nők esetében) és a glükokortikoid terápia a monociták szintjének csökkenéséhez vezethet a vérben.

A monocytopenia néhány fertőző betegséggel (tífusz) társul az akut stádiumban, hosszan tartó gennyes folyamatokkal.

Nőkben kis számú monocytát diagnosztizálnak terhesség alatt, amikor az összes vér elem mutatói csökkennek, és egy gyermek születése után, amikor a test jelentősen kimerül..

A monocita sejtek teljes hiánya olyan komplex vérbetegségeket jelez, mint például a leukémia (abban a szakaszban, amikor a védő sejtek nem képződnek) és a szeptikus lézió, amelynek következtében a vér részecskéket elpusztítják a méreganyagok, és a fagocitikus elemek már nem tudnak ellenállni nekik.

Miután megtudta, hogy mi a monociták, figyelni kell azok mutatóira, mert még ha más vér elemek tartalma is a normál tartományban van, a monociták számának növekedése vagy csökkenése jelezheti a szervezet meglehetősen súlyos kóros folyamatait.

Megnövekedett vér monociták nőkben

A nőkben sok mutató specifikus, ideértve a monociták tartalmát is, amely a reprodukciótól függ.

A mononukleáris fagociták szintén megtalálhatók a női reproduktív rendszerben, aktívan részt vesznek a test gyulladásos kóros folyamatainak elnyomásában. A monociták nagyon érzékenyek a hormonális háttér változásaira, más esetekben képesek elnyomni a női test reproduktív funkcióját. Sajnos a leukociták agranulocitáinak ez a szerepe nem jól ismert..

Igaz, tanulmányokat végeztek annak kiderítésére, hogy a fogamzásgátlók hogyan befolyásolják a monocitákat, annak megértése érdekében, hogy melyik fogamzásgátló kevesebb kárt okoz a testben. Ismeretes, hogy a monociták egy adott élettani folyamatban való részvételével célzott aktivitásuk megváltozása kíséri. Amikor a monociták aktiválódnak, a lizoszomális enzimek termelése növekszik belőlük. Ez a folyamat a lizoszomális membránok stabilitásával vagy labilitásával jár..

A vizsgálat lényegének tisztázása érdekében emlékeztessen arra, hogy a lizoszóma egy kicsi organoid a sejtben, amelyet membrán védi. A lizoszómán belül egy savas környezet van fenntartva, amely feloldhatja a patogén sejteket és a mikroorganizmusokat. A lizoszóma a sejten belüli „gyomor”.

Nem megyünk a részletekbe és a mechanizmusba, de megjegyezzük, hogy a nők részt vettek a vizsgálatban,

ösztrogéneket és progesztineket tartalmazó fogamzásgátló orális fogamzásgátlók (COC) szedése,

intrauterin fogamzásgátlás (spirál) használata.

És meg kell jegyezni, hogy a lizoszomális membránok stabilitásának legmagasabb mutatója azon nők csoportjában található, akikben természetes vagy szintetikus hormonokból álló orális fogamzásgátlókat szedtek. A nők immunrendszere a mechanikai akadályokra reagált a lizoszomális membránok labilitásának (variabilitásának) növelésével és az enzimek felszabadításával. Nem nehéz azt feltételezni, hogy a mechanikus fogamzásgátlást idegennek tekintve a test a monociták számának növekedésével reagál. Nem számít, hogy egy nő betartja a személyes higiénia szabályait, lehetetlen megvédeni a kórokozó mikroorganizmusok ellen. De a kissé megnövekedett vér monociták száma akadályt jelent a húgyúti fertőzésekkel szemben. A női vérrel végzett vizsgálatok eredményei gyakran azt mutatják, hogy a monociták enyhén növekednek, mivel a női testben a monociták száma a menstruációs ciklus szakaszától függően változik.

Megnövekedett monociták okai a vérben

A monociták elemzésének eredménye általában csak a már kapott diagnózis megerősítésévé válik, amelynek első tünetei már megnyilvánultak. Ennek oka az a tény, hogy a megnövekedett mennyiségű monociták előállítása némi időt vesz igénybe, ami általában elég a fertőzés terjesztéséhez.

Először is, a monociták növekednek egy fertőző betegségre adott válaszként. Ide tartoznak a szezonális megfázás és a súlyosabb szövődmények: mononukleózis, rickettsiosis, endocarditis, tuberkulózis, szifilisz és egyéb.

Gyakran a vér monociták megnövekedett tartalma még a gyógyulás után is fennáll. Ennek megerősítéséhez néhány hét múlva meg kell ismételnie az elemzést.

A növekedést okozó második tényező a rák. A daganatokat a test idegen tárgyaknak tekinti, ezért nem meglepő, hogy a monociták segítségével az immunrendszer megkísérel megszabadulni tőlük.

A vér monocitáinak emelkedésének harmadik oka az autoimmun betegségek. Amikor kudarc lép fel az immunrendszerben, és a sejteket idegennek fogja érzékelni, a monociták kibővülnek. Ezek a betegségek nagyon veszélyesek csak azért, mert a test elpusztíthatja magát. Ide tartoznak a lupus erythematosus és a rheumatoid arthritis..

A növekedés negyedik oka a műtét. Különösen ezen sejtek száma növekszik, ha a lép eltávolításáról, függelékről, a "női" szervekben történő intervencióról van szó.

És végül, ha a felnőttkorban a vérben a monociták száma megnövekedett, akkor a vérbetegségek okát kell keresni.

Leggyakrabban a monociták száma más vérsejtekkel együtt növekszik. De még a teljes vérvizsgálat nélkül is, részletes vizsgálat nélkül lehet hibás diagnózist adni. Például az a tény, hogy a limfociták és a monociták szintje megemelkedett, mind katarális fertőzés jelenlétére, mind rosszindulatú vérbetegség leukémiára utalhat..

Az a tény, hogy a monociták és az eozinofilek szintje megemelkedett, azt is jelzi, hogy az immunrendszer fokozottan működik, amely egy ismeretlen ellenséggel próbál megbirkózni:

A monociták terhesség alatt megnövekedett okai nem különböznek a fent felsoroltól. A várandós anyánál észlelt fertőző betegséget azonban körültekintőbb módon kell kezelni, hogy ne károsítsák a születendő baba egészségét.

A megnövekedett monocitákat terhesség alatt normalizálni kell, mivel egyébként a szülés bonyolult lehet, a gyermekeknél kóros állapotok és az anya egészségének veszélye áll fenn..

Abban az esetben, ha felnőttkorban megnövekedett a monociták száma, először meg kell határozni a pontos okot, majd csak a kezelést kell előírni. A leukémiától való megszabadulás sok időt, gyógyszert és pénzt igényel, de ez nem garantálja a teljes gyógyulást. Ezért rendszeresen adományozni kell vért a leukocita és az általános elemzéshez.

Ha továbbra is kérdése van azzal a ténnyel, hogy a monociták szintje megemelkedik a vérvizsgálatban, mit jelent ez, és mit kell tenni a következő lépésben, kérdezze meg őket a megjegyzésekben.