Vér ESR elemzés: norma és az eredmények értelmezése

Normálnak érzi magát, semmi nem okoz komoly aggodalmat... És hirtelen, amikor átad egy újabb vérvizsgálatot, kiderül, hogy megváltoztatta az eritrociták ülepedési sebességét (ESR). Megéri aggódni? Mennyire fontos ennek a mutatónak az értéke, és mit kell tenni egy ilyen helyzetben? Kitaláljuk együtt.

ESR elemzés: mi ez

ESR (ROE, ESR) - az eritrociták ülepedési sebessége - ez egy nagyon fontos jellemző, amely közvetetten jelzi a test gyulladásos és kóros folyamatait, ideértve a latens formában bekövetkező folyamatokat is. Az ESR-t számos tényező befolyásolja, beleértve: fertőző betegségek, láz, krónikus gyulladás. Amikor az ESR-elemzés eredményét megkapja, amely nem felel meg a standard értékeknek, az orvos mindig további vizsgálatot ír ki az eltérés okának meghatározására..

Az ESR szintjének meghatározásához antikoagulánsot (az alvadást megakadályozó anyagot) adnak az analízishez vett vérhez. Ezután ezt a készítményt egy órán át egy függőlegesen felszerelt tartályba helyezzük. A vörösvértestek fajsúlya magasabb, mint a plazma fajsúlya. Éppen ezért a gravitáció hatására az eritrociták leereszkednek az aljára. A vért 2 rétegre osztják. A plazma a felső részben marad, míg a vörösvérsejtek alul felhalmozódnak. Ezután megmérjük a felső réteg magasságát. A vörösvérsejtek és a plazma közötti határértéknek megfelelő cső skálán az eritrociták ülepedési sebessége, milliméterben, óránként mérve.

Amikor a vörösvértestek ülepedési sebességi ütemezését tervezik?

Az ESR meghatározása a következő helyzetekben szükséges:

  • diagnózishoz és megelőző vizsgálatokhoz;
  • a beteg állapotának monitorozása a kezelés alatt;
  • fertőző betegségekkel;
  • gyulladásos betegségek esetén;
  • autoimmun rendellenességekkel;
  • onkológiai folyamatok jelenlétében a testben.

Vérvételi eljárás előkészítése és végrehajtása

Az ESR elemzése nem igényel külön felkészülést, azonban a vér adományozása előtt néhány egyszerű szabályt kell követnie.

Először, az elemzést megelőző napon, tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, 40-60 percig pedig a dohányzástól. Másodszor, a vizsgálat előtt 4-5 órát nem szabad enni, csak állóvíz iszik. Harmadszor, ha gyógyszert szed, ezt egyeztesse orvosával, mivel tanácsos abbahagyni a gyógyszerek szedését a vizsgálat előtt. És ami a legfontosabb - próbálja meg elkerülni az érzelmi és fizikai túlterhelést a teszt előtt.

Elemzési technika

Az eritrociták ülepedési sebességét két módszer egyikével lehet meghatározni: a Panchenkov-módszer vagy a Westergren-módszer.

Panchenkov módszer

A 100 részre osztott kapillárisban öt százalékos nátrium-citrát oldatot (antikoaguláns) öntünk a „P” jelre. Ezután a kapillárisot vérrel töltik meg (a biológiai anyagot az ujjból veszik) a „K” jelig. Az edény tartalmát összekeverjük, majd állítsuk szigorúan egyenesen. Az ESR leolvasása egy óra múlva.

Westergren-módszer

A Westergren elemzéshez vénát kell venni. Keverjük össze 3,8% -os nátrium-citráttal 4: 1 arányban. Egy másik lehetőség: a vénából származó vért összekeverik etiléndiamin-tetraecetsavval (EDTA), majd ugyanazzal a nátrium-citráttal vagy sóoldattal hígítják 4: 1 arányban. Az elemzést speciális kémcsövekben végezzük, amelyek mérete 200 mm. Az ESR egy órán belül meghatározva.

Ezt a módszert a globális gyakorlat elismeri. Az alapvető különbség a csövek típusában és az alkalmazott méretarányban van. Mindkét módszer eredményei megegyeznek a normatív értékekkel. A Westergren-módszer azonban érzékenyebb a megnövekedett vörösvértestek ülepedési sebességére, és ebben a helyzetben az eredmények pontosabbak lesznek, mint a Panchenkov-módszerrel végzett elemzés..

Az ESR elemzés dekódolása

Az eritrociták ülepedési arányának elemzésének eredményeit általában egy munkanapon belül készítik el, nem számítva a véradás napját. A saját laboratóriummal rendelkező kereskedelmi egészségügyi központok azonban a teszt eredményét gyorsabban - a biológiai anyag bevétele után két órán belül - biztosíthatják.

Tehát kap egy űrlapot az ESR elemzésének eredményével. Bal oldalon ez a rövidítés (akár ROE, akár ESR), jobb oldalon pedig az eredmény, mm / h-ban megadva. Ahhoz, hogy megtudja, hogyan felel meg a normának, össze kell kapcsolnia azt az életkorának és nemének megfelelő referencia (átlag) értékekkel. Az ESR-normák mutatói a különböző korú férfiak és nők esetében a következők:

15-50 év

15-50 év

A nők ESR-szintje valamivel magasabb, mint a férfiak esetében. A mutató megváltozik a terhesség alatt is - ez természetes folyamat. Az érték a napszaktól is függhet. A maximális ESR-t általában dél körül érik el.

Az ESR növekedett

Az eritrociták ülepedési sebességének növekedését különféle okok okozhatják. Fontolja meg a legfontosabbat:

  • Fertőző betegségek - akut (bakteriális) és krónikus.
  • A különböző szervekben és szövetekben előforduló gyulladásos folyamatok.
  • Kötőszöveti betegségek (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, vasculitis).
  • Különböző lokalizációk onkológiai betegségei.
  • Miokardiális infarktus (károsodik a szívizom, ez szisztémás gyulladásos reakcióval jár, ami megnövekedett ESR-t eredményez). Szívroham után az ESR körülbelül egy hét alatt eléri a csúcsot.
  • Anémia Ezekkel a betegségekkel csökken a vörösvértestek száma és felgyorsul a szedimentáció.
  • Égések, sérülések.
  • Amyloidosis - kóros fehérje szövetekben történő felhalmozódásával járó betegség.

Egészséges emberekben azonban megnövekedett ESR észlelhető. Például nőknél a menstruáció és a terhesség alatt. Néhány gyógyszer, például orális fogamzásgátlók, teofillin, a szintetizált A-vitamin bevétele befolyásolja az elemzés eredményét..

Az ESR csökkent

Az orvosok gyakran megfigyelték az eritrociták ülepedési reakciójának csökkenését olyan betegségekben, mint például eritrocitózis, leukocitózis, DIC, hepatitis. Az ESR szintén csökken a polycythemia (a vörösvértestek számának növekedése) és az ahhoz vezető állapotok esetén, például krónikus szívelégtelenség vagy tüdőbetegségek esetén.

Az ESR csökkenésének másik oka a patológia, amelyben a vörösvértestek alakja megváltozik. Ez sarlósejtes vérszegénység vagy örökletes szferocitózis lehet. Ezek a betegségek megnehezítik az eritrociták ülepedését..

Ezenkívül az ESR-t csökkenthetik a „radikális” vegetáriánusok, azaz azok, akik nem csak húst, hanem állati eredetű ételeket is esznek.

Emlékeztetni kell arra, hogy az ESR-teszt az egyik nem specifikus laboratóriumi vérvizsgálat. Különböző betegségek esetén megfigyelhető az eritrociták ülepedési sebességének növekedése. Ezenkívül ez a mutató bizonyos körülmények között és egészséges embereknél is növelhető. Ezért csak e vizsgálat eredményeit nem lehet diagnosztizálni. Ez utóbbi részletezése érdekében további vizsgálatok elvégzése javasolt, beleértve a C-reaktív protein, a leukocita-formula és a reumás faktor kvantitatív elemzését..

A magas vörösvértestek ülepedési aránya nem oka a pániknak. A szükségtelen szorongás elkerülése érdekében azonban jobb, ha orvoshoz fordul, és teszteket készít a normától való eltérés okának megállapítása érdekében, és szükség esetén intézkedéseket hoz. Az egészségünk iránti figyelmesség mindannyiunk számára kötelező..

Megnövekedett ESR

Az első diagnózis során vérvizsgálat szükséges az ESR-re - az eritrociták ülepedési sebességére -.

Ez a tanulmány csak az orvosi beavatkozás további menetének meghatározására szolgál. Végül is, bármi is legyen az elemzés eredménye, nem a patológiák megbízható jele. Az ESR normálttól való eltérése csak közvetetten azt jelzi, hogy a testben gyulladásos folyamat zajlik vagy fertőzés alakul ki.

Az ESR-rel kapcsolatos kutatás értéke

Az elemzés eredménye nagyon egyedi. Felfelé való eltérésük számos okból származik. Nincs olyan betegség, amelyben az ESR növekszik.

Ezt a mutatót általánosnak, nem specifikusnak tekintik, mivel a kérdésre adott válasz egészséges vagy beteg, nem tartalmazza.

De a tanulmány eredményeinek vizsgálata:

  • hozzájárul a kiegészítő tesztek gyorsított és időben történő végrehajtásához;
  • más elemzésekből származó adatokkal kombinálva lehetővé teszi a test állapotának objektív felmérését;
  • lehetővé teszi rövid távú előrejelzések készítését;
  • A dinamikában jelzi a betegség lefolyását és azt, hogy a terápiás módszereket hogyan választották ki helyesen. Az ESR normához közelítése megerősíti, hogy az orvos által felírt gyógyszerek sikeresek és a beteg felépül.

A szokásos ESR-értékek a személy életkorától és nemétől függenek.

A férfiak átlaga 8–12 egység (milliméter / óra), nők esetében pedig 3–20.

Az életkorral az ESR növekszik, és tiszteletreméltó években eléri az 50 egységet..

Megnövekedett ESR: növekedési ütem

A helyes diagnózishoz fontos, hogy az ESR mennyit haladja meg a normát. Ettől függően négy eltérési fokot lehet megkülönböztetni:

  • Az első, amelyet az ESR enyhe növekedése jellemez. Más vérkép normális marad.
  • A második - az elemzés eredményei 15–29 egységgel meghaladták az ESR-t. Ez azt jelzi, hogy a testben fertőző folyamat van, amely eddig csekély hatással van az általános állapotára. Egy ilyen helyzet jellemző a megfázásra. Ha ezeket kezelik, akkor az ESR pár hét alatt normalizálódik..
  • Harmadik: az ESR növekedése több mint 30 egység. Ezt a növekedési ütemet jelentősnek és súlyosnak tekintik. Az ESR mérete rendszerint a veszélyes gyulladásos vagy nekrotikus folyamatok kialakulását jelzi. A betegség kezelése több hónapot is igénybe vehet.
  • Negyedszer - az ESR legalább 60 egységgel növekszik. Ez a helyzet a test rendkívül nehéz és életveszélyes állapotát tükrözi. Azonnali és alapos kezelés szükséges..

Megnövekedett ESR

Az ESR növekedése egy vagy több betegség kialakulásának következménye lehet egyszerre. Ezeket az alábbiak szerint lehet besorolni:

  • A fertőzések vírusos, bakteriális és gombás fertőzések. Lehetnek viszonylag könnyűek, például ARVI vagy ARI. De gyakran súlyos betegség alakul ki, amelyben az ESR többször meghaladja a normát, és eléri a 100 mm / órát. Például:
    • vírusos hepatitisz;
    • influenza;
    • pyelonephritis;
    • tüdőgyulladás;
    • hörghurut.
  • A daganatok jóindulatúak és rosszindulatúak is. Az ESR jelentősen növekszik, de a leukociták szintje normális lehet.

    Az indikátor növekedése inkább jellemzi az egyetlen perifériás képződmény jelenlétét. Ritkábban fordul elő, amikor limfoid és hematopoietikus szövet daganatok vannak jelen..

  • Reumatológiai betegségek:
    • valódi reuma;
    • ízületi gyulladás és ízületi gyulladás;
    • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
    • minden szisztémás vaszkulitisz;
    • diffúz kötőszövet transzformációja: Sjogren-kór, Sharp-szindróma, szisztémás szkleróderma és lupus erythematosus, polimiozitisz.
  • Vesebetegség és károsodott húgyúti funkciók:
    • hidronefrózis;
    • urolithiasis betegség;
    • nephroptosis (lebegő vese);
    • pyelonephritis (gyakrabban nőkben);
    • glomerulonephritis.
  • Vérbetegségek:
    • hemoglobinopathia, nevezetesen talasémia és sarlósejtes vérszegénység;
    • anisocytosissal.
  • Súlyos állapotok, amelyek növelik a vér viszkozitását:
    • bélelzáródás;
    • hasmenés és hányás;
    • ételmérgezés.

Az ESR túlzott növekedésének az esetek csaknem 20% -ában a test mérgezése és a reumatológiai betegségek okozzák. Ezek a patológiák ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a vér vastagabbá és viszkózusabbá válik, és a vörösvérsejtek gyorsabban kezdnek leülepedni..

Az ESR legnagyobb növekedése akkor fordul elő, ha fertőző folyamatok vannak jelen és fejlődnek ki a testben. A mutató értéke nem növekszik azonnal, csak egy-két nappal a betegség kezdete után. Amikor a test felépül, az ESR lassan csökken. Másfél hónap eltelte után indikátor normalizálódik.

Az ESR szintje műtét után is növekszik. Ez kísérheti a sokk utáni feltételeket..

Hamis ESR

Az ESR-normák túllépése a testben betegségek jelenléte nélkül lehetséges. Számos természetes oka van:

  • hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése;
  • allergiás reakciók;
  • a vitaminkomplexek, különösen az A-vitamin túlzott használata;
  • hibák az étrendben;
  • a test egyedi jellemzői. A statisztikák azt mutatják, hogy a világ népességének csaknem 5% -a gyorsította fel a vörösvértestek ülepedését;
  • gyermeket szedni. Terhes nőkben az ESR háromszor vagy többször is növekedhet, amit nem tekintünk patológiának;
  • a test nem megfelelő asszimilációja, hiánya;
  • életkor 4 és 12 év. Ebben az időszakban, különösen fiúkban, lehetséges az ESR növekedése, ami a test fejlődéséhez és kialakulásához vezethet. Nincsenek fertőzések vagy gyulladások.

Az ESR-túllépés bizonyos esetekben bizonyos krónikus állapotokhoz kapcsolódik. Ezek tartalmazzák:

  • magas vér koleszterinszint;
  • nemrégiben hepatitis oltás;

A magas elhízás a vörösvértesteknek a szükségesnél gyorsabb letelepedését is okozza..

A férfiakban és a nőkben az ESR növekedésének jellemzői

Az ESR enyhe növekedését a férfiak körülbelül nyolc százalékánál figyelték meg. És ez nem tekinthető a normától való eltérésnek. A magyarázat az adott személy testének egyedi jellemzőiben rejlik. A mutató értékét befolyásolja az életmód és a rossz szokások, például a dohányzás és az alkoholfüggőség.

A női testben az emelkedett ESR viszonylag biztonságos okokkal magyarázható:

  • a kritikus napok kezdete;
  • hormonális gyógyszerek, különösen fogamzásgátlók szedése;
  • táplálkozási jellemzők: alacsony kalóriatartalmú étrend követése vagy túladagolás, zsíros ételek fogyasztása röviddel a vérvizsgálat előtt;
  • terhesség.

Fokozott ESR terhesség alatt

Terhesség alatt a női testben a folyamatok különleges módon zajlanak. A vér fehérje összetétele szintén kissé megváltozik, ami befolyásolja az ESR-t.

Az indikátor 45 egységre ugrani, és ez nem jelzi a betegségek megnyilvánulását.

Az ESR fokozatosan növekedni kezd a terhesség tizedik hetében. A legmagasabb értéket általában a harmadik trimeszterben rögzítik.

Szinte egy hónappal a születés után az ESR szintén túlárazott. Ennek oka a vérszegénység, amely a morzsák terhességének ideje alatt alakult ki. Ez a vér jelentős hígítását provokálja és növeli a vörösvértestek ülepedésének sebességét.

Az ESR méretét befolyásolja egy nő arca. A vékonyabb várandós anyáknál az indikátor nagyobb mértékben emelkedik, mint a puffadt hölgyeknél.

A csecsemő születése után egy vagy másfél hónappal az ESR gyorsan normalizálódik..

De még az ilyen objektív folyamatokat sem szabad figyelmen kívül hagyni. Csak az orvos tudja megállapítani, milyen normális a terhesség, és hogy minden rendben van-e a várandós anyának.

A gyermekek ESR fokozásának jellemzői

A csecsemőknél a megnövekedett ESR okok nem különböznek nagyban azoktól, amelyek jellemzőek a felnőttekre. Ez a tünet leggyakrabban az alábbiak eredményeként jelentkezik:

  • fertőző betegségek, beleértve a krónikus betegségeket;
  • mámor;
  • allergiás reakciók;
  • helmintiáziskét;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • végtagok és más testrészek sérülése.

A gyermekek fertőző és gyulladásos folyamata nemcsak az ESR növekedésében nyilvánul meg. Más indikátorok is megváltoznak, amelyeket egy általános vérvizsgálat alapján határoznak meg. A csecsemő általános állapota romlik.

Az ESR enyhe növekedése az alábbi nem veszélyes tényezőkkel magyarázható:

  • az étrend szoptató anya általi megsértése: az étrendben túl sok étel van, jelentős zsírtartalommal;
  • orális gyógyszerek szedése;
  • a baba fogai levágottak;
  • hiányzik a vitaminok a testben.

Ez ellenjavallt azoknak a szülőknek, akiknek gyermekei a pánikba eső normális mutató felett vannak. A gyermeket gondosan meg kell vizsgálni, és meg kell határozni az okokat. Az alapbetegség sikeres kezelése másfél hónapon belül segít normalizálni az ESR-t.

Emelkedett ESR kezelés

Maga az emelkedett ESR-szint önmagában nem patológia, hanem csak egy betegség kialakulására utal a testben. Ezért a mutató normalizálása csak az alapbetegség kezelése után lehetséges.

Bizonyos esetekben nem szükséges leengedni. Például az ESR nem normalizálódik, amíg:

  • a seb meggyógyul, vagy a törött csont nem fog meggyógyulni;
  • egy bizonyos gyógyszer szedésének folyamata véget ér;
  • egy csecsemő születik az anyaméhben.

Ha az ESR megnő a terhesség alatt, akkor gondolkodnia kell arról, hogyan lehet megelőzni a vérszegénységet vagy annak következményeit.

Az „érdekes” helyzetben lévő nőknek felelőseknek kell lenniük az étrendért és be kell tartaniuk a nőgyógyász által előírt összes ajánlást. Orvosa biztonságos vaskiegészítőket és speciális étrend-kiegészítőket írhat fel..

Számos esetben az ESR-t csak a gyulladásos folyamat kiküszöbölésével lehet a normákra csökkenteni. Ennek okának meghatározásához nem elegendő az általános vérvizsgálat, mélyebb vizsgálat szükséges a beteg testének állapotáról. Általános orvos írhatja elő. Ő az, aki ismeri az összes vizsgálati protokollt és a kezelési taktikát.

A gyógyszereket csak orvos tanácsára szabad szedni. Az önválasztott gyógyszerek valószínűleg nem fogják elérni a kívánt eredményt, csak negatív hatással lesznek a belső szervekre, és túlzott készpénzköltségeket eredményeznek..

Ha az emelkedett ESR-t enyhe hőmérséklet kíséri, megpróbálhatja a testét gyógynövényekkel és természetes termékekkel segíteni..

Sok hasznos recept található a hagyományos orvoslás malacka bankjában. Az egyikben ajánlott a legszokásosabb répa főzése. Megfelelően főzve tíz napon belül csökkenti az ESR-t.

Ki kell választania három apró répatet, alaposan mossa le őket, és ne vegye le a farkát. Ezután a zöldségeket kb. 3 órán át főzzük. A kapott levest szűrjük és hidegen tároljuk. Napi 50 gramm cékla inni. A főzet reggelenként éhgyomorra kerül.

A répről kinyomott juice szintén jó módszer a vér tisztítására. Le kell inni lefekvés előtt, egy fél pohárba. A bevétel tíz napja javítja a vérkeringést..

A Effective egy olyan eszköz, amely citromlevet és fokhagymát tartalmaz. Az utolsó őrlés száz grammja. Ezután keverjük össze a kapott iszapot a 6-7 citrom levével. Tegye az italt a hűtőszekrénybe, és vegyen be egy teáskanállal este, hígítva egy pohár forralt vízzel.

A frissen sajtolt citruslevek szintén hasznosak. Célszerű egy teáskanál mézet adni hozzájuk.

Ezen felül az orvos javasolhat bizonyos vitaminkomplexeket..

Előfordul, hogy a vizsgálat nem tárt fel súlyos patológiákat, és az ESR nem csökken. Ebben az esetben a megelőző vizsgálatokat időszakonként kell elvégezni. Ha negatív tünetek jelentkeznek, nem hagyhatja, hogy minden önmagától menjen, hanem forduljon orvoshoz. A megelőző intézkedések mindig pozitív eredményeket adnak, és sok éven keresztül segítik az egészség megőrzését..

Vérvizsgálat dekódolása: fehérvérsejtek és ESR. Megnövekedett, leengedve, normál?

Magas ESR, emelkedett fehérvérsejtek: okok

Anton Rodionov kardiológus, orvostudományi jelölt, az első Sechenov Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem 1. kari terápiás tanszékének docens

A vérvizsgálat során a megnövekedett fehérvérsejtek valamiféle gyulladás tünetei, ezt szinte mindenki tudja. De mit tehetnék egy ilyen elemzéssel? Anton Rodionov, a „Transcript of Analysis” könyv szerzője részletesen beszéli a megemelkedett és csökkentett fehérvérsejtekről, az ESR arányáról, valamint arról, hogy az antibiotikumok és fájdalomcsillapítók milyen szerepet játszhatnak itt.

Ha vállalnék, hogy könyvet írok orvosoknak a témáról, akkor valószínűleg súlyos, 500 oldalas, vagy talán még több oldalt kapnék. A helyzet az, hogy sok betegség kíséri a leukociták szintjének emelkedését (leukocytosis) vagy a leukocyták szintjének csökkenését (leukopenia). A terapeuta aerobatikája annak megállapítása, hogy a beteg mikor növekedett az eritrociták ülepedési sebessége (ESR). Természetesen nem tudok beszélni az összes olyan betegségről, amelyet ezen mutatók megváltoztatása kísér, de a fő okokról még megbeszéljük.

Mit jelent a leukociták és az ESR?

A fehérvérsejtek, ők fehérvérsejtek, a megjelenésükben és működésükben meglehetősen eltérő vérsejtek általános elnevezése, amelyek mindazonáltal a legfontosabb problémán működnek - a test védelme idegen kórokozók (főként a mikrobák, de nem csak) ellen. Általánosságban elmondható, hogy a leukociták idegen részecskéket fognak el, majd velük elpusztulnak, biológiailag aktív anyagokat szabadítva fel, amelyek viszont a mindenki számára ismert gyulladás tüneteket jelentik: duzzanat, bőrpír, fájdalom és láz. Ha a helyi gyulladásos reakció nagyon aktív, és a fehérvérsejtek nagy számban elpusztulnak, genny jelenik meg - ez nem más, mint a fehérvérsejtek „holtteste”, amelyek a csatatéren estek fertőzéssel.

A leukocitacsoporton belül megoszlik a munkamegosztás: a neutrofilek és monociták főként a bakteriális és gombás fertőzésekért, a limfociták és monociták a vírusos fertőzések és az antitesttermelésért, az eosinofilek az allergiákért felelősek.

Az elemzési űrlapon látni fogja, hogy a neutrofilek szintén meg vannak osztva szúrt és szegmentált részekre. Ez a megoszlás tükrözi a neutrofilek "életkorát". A sávszúrások fiatal sejtek, a szegmentált sejtek érett felnőttek. Minél több fiatal (szúrás) neutrofile van a csatatéren, annál aktívabb a gyulladásos folyamat. Ez a csontvelő a háborúba viszi a még mindig nem teljesen kiképzett és felszabadult fiatal katonákat.

Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) egy olyan mutató, amely jellemzi a vörösvértestek képességét, hogy összetapadjanak és a cső aljára esjenek. Ez a sebesség növekszik, ha a gyulladásos fehérjék, elsősorban a fibrinogén tartalma növekszik. Rendszerint az ESR növekedését a gyulladás indikátorának is tekintik, bár ennek növekedésére más okok is vannak, például amikor a vörösvértestek száma csökken a vérben (vérszegénység esetén)..

Ha a vér leukocitáinak száma megemelkedett

Mindenekelőtt meg kell jegyezni, hogy a leukociták laboratóriumi szabványai nem szigorúak, vagyis azok a mutatók, amelyek több tizeddel eltérnek a táblázatban (vagy az űrlapon) megadott normától, nem okozzák a riasztást. A fehérvérsejtek kismértékben emelkedhetnek terhesség alatt, a premenstruációs időszakban, valamint étkezés után és éppen este. Ez az oka annak, hogy általában böjtöt kérnek.

A fehérvérsejtek számának jelentős növekedése mindig súlyos tünet, amelyet tisztázni kell. Sok oka lehet, de három fő oka van:

  • fertőző betegségek (akut és krónikus), és ez nem csak akut légúti vírusos fertőzések és tüdőgyulladás. Például hasi fájdalom esetén a megemelkedett fehérvérsejtek elősegítik az appendicitis és a bélkólika megkülönböztetését;
  • onkológiai betegségek, beleértve a vérrendszer daganatait (leukémia);
  • gyulladásos betegségek, például néhány reumatikus.

Bizonyos utalást ad a „leukocita formula” megváltozása, mivel az orvosok a neutrofilek, a limfociták, a monociták és az eozinofilek arányát hívják fel. A neutrofilek számának növekedése gyakran bakteriális fertőzést jelez, a limfocitózis gyakran vírusfertőzést kísér, és az eozinofília allergiás betegség vagy helminth invázió jele..

Fehérvérsejtszám és antibiotikumok

Mellesleg, ahogy írtam, paradox módon az egyik nagyon fontos tézis következik.

Biztosan látni fogja a limfocitózist ott, és aggódni fog, ahonnan származik! Ha rohadt az interneten keresni a leukocitózis okait, akkor biztosan megtalálja a leukémiával kapcsolatos borzalmakat, két éjszakát nem alszik, és hematológushoz feliratkozik. És a leukocitózis csak ebben az esetben a vírusfertőzés "tanúja" volt. Sőt, a vérben még egy hónapig is megmaradhat a megfázás után.

És a második nagyon fontos ötlet: a leukocitózis nem betegség, hanem csak a különféle állapotok tünete. Ennélfogva arra a következtetésre jutott, hogy érdemes nemcsak a betegeket, hanem sok orvosot is emlékeztetni.

A helyzet az, hogy nincs olyan „széles spektrumú” antibiotikum; különböző fertőző betegségek esetén teljesen különböző gyógyszereket és adagjaikat használják. Rendszerint egy kísérlet arra, hogy kezelést írjanak elő olyan helyzetben, amikor a betegséget nem találják meg, de az orvos azt mondja: „Van valamilyen fertőzés a testben. ", Csak a további diagnosztikai zavarokhoz vezet.

A tény az, hogy a fertőző betegségek kórokozói nem csak úsznak egy kört a vérben, hanem mindig arra törekszenek, hogy valahol „letelepedjenek”, és így képet kapjanak egy adott betegségről. Nem is beszélve arról a tényről, hogy nem minden láz és minden leukocitózis olyan bakteriális fertőzés jele, amelyet valójában az antibiotikumoknak kell befolyásolniuk.

Tehát, ismétlem, ritka kivételekkel, akkor nem kell antibiotikumokat szednie, amíg nem válaszolnak a kérdésre, hogy mi a betegség neve, amelyet kezelünk.

Alacsony fehérvérsejtek

Néhány szó a fehérvérsejtek alacsony szintjéről. Ez a helyzet mindig bizonyos diagnosztikai manővereket igényel, mivel a vérképzés gátlása meglehetősen súlyos tünet. Ezért a tanács itt nagyon egyszerű: ha a fehérvérsejtek normál alatti, menjen orvoshoz. A diagnosztikai út lehet, hogy nem túl egyszerű, de be kell fejezni..

Mellesleg, a fehérvérsejtek csökkenésének egyik oka, furcsa módon, a fejfájás pirulái lehetnek. Igen, a gyakran és rendszeresen alkalmazott banális fájdalomcsillapítók gátolhatják a csontvelő működését. Ne felejtsd el, azok, akik maroknyi fájdalomcsillapítót nyelnek le.

Egy fiatal nő jön. Semmi sem zavar, csak a vérvizsgálatban a fehérvérsejtek alacsonyak. Több ismételt elemzésben a 15 ezer / µl mutató

  • Megnövekedett neutrofil vagy limfocita szám> 90%, még normál fehérvérsejtszám esetén is
  • A limfociták számának növekedése> 5 ezer / ál
  • A leukocita szám csökkenése 50 mm / h
  • Orvosi kérdések esetén mindenképpen konzultáljon orvosával.

    ESR - mi ez, az elemzési mutatók értelmezése, eltérések

    Az eritrociták ülepedési sebessége elősegíti a test különböző gyulladásainak és patológiáinak hatékony és időben történő diagnosztizálását. Ez egy általános vérvizsgálat része. Fontolja meg, miért van a sebesség a normál felett vagy alatt. Hogyan történik az ESR elemzés? Milyen intézkedéseket kell tenni a sebesség normalizálása érdekében??

    Mi az ESR a vérben?

    A vörösvértestek a vérplazma legnehezebb elemei. Ha a vérrel ellátott kémcsövet függőlegesen helyezik el, akkor két részre oszlik - a barna vörösvértestek üledéke, egy áttetsző plazma. A vörösvértestek összetapadnak, és nehezebbé válnak, mint a vizsgált tömeg.

    Egy vérvizsgálat során becsüljük meg az üledék óránkénti képződésének sebességét milliméterben. A lassulás, a gyorsulás felnőttkorban a betegség kialakulását jelenti. A sebességváltozás egy adott kezelésre adott reakciót jelez. Az ESR-vizsgálatot általános vérvizsgálat keretében minden bizonnyal felnőtteknél és gyermekeken végzik.

    Az ESR normál és kóros mutatói

    Az ESR mértéke a kortól, a nemtől függ. A táblázat azt mutatja, hogy mi legyen az ESR a gyermekek és az egészséges felnőttek esetében életkor szerint.

    KritériumESR-érték, mm / óra
    Egészséges újszülöttek0-2
    1-6 hónap11-16
    Iskolás korú1-8
    Férfiak1-9
    Nők2-14

    A férfi vérében töltött 50 év után a 15 mm / h ESR normának tekinthető.

    Ha az ESR normál feletti

    A magas vörösvértestek ülepedési sebessége (ESR) nem mindig jelent súlyos betegséget. Ez az éhezés, a szigorú étrend, a vízhiány következménye. Ugyanez a művelet okozza a zsíros ételek bevitelét, mielőtt vért vesznek az elemzésre. Az elemek gyors kicsapódása a közelmúltban fizikai aktivitást okoz, fogamzásgátlókat vesz. A fiziológiai okok között megkülönböztetésre kerülnek az allergiás reakciók, a nem megfelelő antiallergén terápia, a menstruáció időszaka, a csecsemő viselése és a szülés utáni három hét..

    Az ESR növekedése 100 mm / h felett

    Ha az ESR-t meghaladja a normálnál több mint 100 mm / óra értéket, akkor a vér összetétele, fizikai-kémiai paraméterei megváltoztak. Ez lehetséges a gyulladásos reakciók, reumatológiai, onkológiai betegségek kialakulásának, valamint más tünetek megnyilvánulása előtt. Fertőző folyamatok esetén az ESR 2-3 napon belül növekszik, nem egyszerre. A vörösvértestek ülepedési sebessége 100 mm / h-nál nagyobb lehet:

    • hörghurut;
    • ARVI;
    • orrmelléküreg-gyulladás;
    • hólyaggyulladás;
    • influenza;
    • pyelonephritis;
    • vírusos hepatitisz;
    • tuberkulózis;
    • tüdőgyulladás;
    • gombás sérülések.

    ESR terhesség alatt

    Terhesség alatt az ESR a nő testétől és időtartamától függ.

    • Az elhízott nőknek a terhesség első felében a mutatója 17-47 mm / óra, a második felében - 31-69 mm / óra.
    • Vékony, általában 21-62 és 39-64 mm / óra, a csecsemő vemhességének első és második periódusában..

    Az ESR a hemoglobin szintjétől függ. Az átlagos érték legfeljebb 45 mm / óra lehet. A nők magas plazma-, globulin- és koleszterinszintje miatt az ESR terhesség alatt eléri az 55 mm / h értéket. Normál egy hónapon belül a szülés után.

    Módszerek az ESR meghatározására a vérben

    Számos módszert használnak a vér ESR szintjének meghatározására. A leggyakoribb laboratóriumi módszerek: Panchenkova és Westergren. A módszerek különböznek az anyag mintavételi módszerében, az eredmények pontosságában. Mi a Westergren ESR és Panchenkov ESR, milyen más módszerek vannak, a különbségeket a táblázat mutatja.

    MódszerJellemzők
    PanchenkovaA kapilláris vért az ujjból vesszük, üvegben összekeverjük 1-4 antikoagulánssal, és az alkalmazott elválasztásokkal üvegcsőbe visszük. A vér már nem koagulál. Egy órán belül megmérjük a vörösvértestek nélküli elválasztott plazma oszlopának magasságát.
    WestergrenNemzetközi szabványok által elfogadva. A laboratóriumi vizsgálatban a mérési skála pontosabb - nagy számú osztás esetén. Vénás vért vesznek. A mérési elv megegyezik a Panchenkov módszerrel. A biológiai anyagot összekeverik nátrium-citráttal..
    VintrobuVizsgálja meg az antikoagulánsokkal kevert hígítatlan vért. Ennek a módszernek a hátránya az alacsony pontosság, több mint 60 mm / h értékeknél, mivel a cső eltömődött, és a vörösvértestek kicsapódtak..

    A vizsgálat eredményeként meghatározzuk a vörösvértestek által 60 perc alatt megtett távolságot. Az ESR a viszkozitástól, a plazma sűrűségétől és az elemek átmérőjétől függ. Manapság az automatizált számlálókat gyakran használják vérvizsgálatokhoz, ahol nincs szükség a biológiai anyag kézi hígítására és az üledék változásának figyelésére..

    Az ESR vérvizsgálatára való felkészülés jellemzői

    Az ESR elemzéshez szükséges megfelelő vérvétel érdekében az eljárás előtt körülbelül 4 órával nem szabad enni. A súlyos zsíros reggeli tévesen növeli az arányt. A légbuborékok nem kerülhetnek a vérmintába. Ha az ujjból vért vesz, a szúrásnak elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy a vér nyomás nélkül kifolyhasson. Kihúzáskor a vörösvértestek nagy része elpusztul, ami megbízhatatlan eredményekhez vezet.

    Betegségek, amelyekben a vér ESR-szintje megnövekedett

    A megnövekedett ESR leggyakoribb okai a szövetekben és szervekben kialakuló fertőző folyamatok, valamint a gyulladásos betegségek. A vér magas ESR-szintjéhez vezető tényezők a következők:

    • bakteriális, gombás, vírusos légúti, húgyúti fertőzések, gyakran leukocitózissal együtt;
    • autoimmun betegségek, amelyek túltelítették a vérplazmát immunkomplexekkel (lupus erythematosus, vasculitis, reumatoid és reumatoid arthritis, scleroderma, thrombocytopenic purpura);
    • gyulladás, szöveti nekrózissal együtt, amikor a fehérjebomlástermékek belépnek a véráramba (rák, gennyes, szeptikus betegségek, miokardiális infarktus, tüdőtuberkulózis);
    • endokrin patológiák, amelyek megsértik az anyagcserét (diabetes mellitus, tirotoxikózis, hypothyreosis);
    • vese, máj, belek, hasnyálmirigy betegségek;
    • hemoblasztózisok (mieloma, leukémia, lymphogranulomatosis);
    • onkológiai csontvelő degeneráció;
    • arzén, ólommérgezés;
    • gyógyszerek mellékhatásai;
    • korábbi sérülések, műtét utáni időszak.

    Mit mond a vér alacsonyabb ESR?

    Az alacsony ESR azt jelenti, hogy csökken a kombinációs képességük a test alakjának megváltozása, a magas vér viszkozitás és a pH csökkenése miatt. Ezt a vér állapotot olyan betegségekben figyelik meg:

    • reaktív eritrocitózis;
    • obstruktív sárgaság;
    • erythremia;
    • magas bilirubin;
    • izomsorvadás;
    • sarlósejtes vérszegénység;
    • kimerültség;
    • epilepszia;
    • májgyulladás;
    • anémia;
    • mérgezés higanyval, kalciumkészítményekkel;
    • szív- és érrendszeri patológia;
    • elégtelen vérkeringés.

    Az ESR értéke alacsony lesz a vegetáriánusok körében, amikor megtagadják a hús és állati termékek fogyasztását.

    Alacsony ESR esetén a beteg lázról, tachikardiaról, hipertermiáról panaszkodhat.

    Hogyan lehet normalizálni az ESR-t?

    Az elsődleges feladat a patológia okának azonosítása. Ehhez további műszeres, laboratóriumi vizsgálatokra lehet szükség. Egy adott betegséget a diagnózis után kezelnek. Fiziológiai okokból (menstruáció, terhesség, szoptatás) az elemzési érték ESR-től való eltérése ezen tényezők befolyása után normalizálódik.

    Ha az ESR csökken a vérben

    Az eritrociták ülepedési sebességének leggyakoribb okai a fiziológiás folyamatok. A mutató normalizálódásához a provokáló faktor hatását le kell állítani - éhgyomri, vegetáriánus ételek, kortikoszteroidok szedése, a víz-só egyensúly normalizálása.

    Ha a vér ESR-szintje megemelkedik

    Az ESR csökkentésére szolgáló gyógyszereket kizárólag orvosnak kell felírnia, miután diagnosztizálta az azt okozó betegséget. A vér alacsony hemoglobinszintje esetén a betegek B-vitaminokat, vaskészítményeket és folsavat írnak fel. Ha reumás betegséget diagnosztizálnak, kortikoszteroidokat javallnak..

    A népi gyógyszerek javítják az általános jólétet és a vér összetételét. Miután megállapodott az orvosával, hogy normalizálja a vörösvértestek ülepedési sebességét, kipróbálhatja a cékla juice-t, mézet, citrom- vagy málnateát, hárs infúziót, kamilla.

    Hamis pozitív eredmény

    Nőkben az ESR szintje átmeneti hormonális zavarok miatt emelkedhet. Az elemzés hamis pozitív eredményeket mutathat ilyen esetekben:

    • magas koleszterin;
    • hepatitis B oltás után;
    • fogamzásgátlók, az A csoport vitaminjai fogadása;
    • elhízottság;
    • idős kor.

    A hibás eredmény a nem steril kapilláris által alkalmazott vérvételi módszer megsértéséből származik. Ha gyanú merül fel a téves pozitív eredményre, akkor ajánlott az analízist 7-10 nap elteltével megismételni.

    Kutató a Munkahelyi Orvostudományi Tudományos Kutatóintézet reproduktív egészségi rendellenességeinek megelőzésével foglalkozó laboratóriumban GYM Izmerov.

    A vérvizsgálat megemelte az ESR-t, mit jelent

    A vörösvértestek ülepedési sebességének növekedését a gyulladásos folyamat egyik leggyakoribb tanújának tekintik. Ennek oka az a tény, hogy az ESR tükrözi a plazmafehérjék arányát ebben a pillanatban. A gyulladásos folyamat során akut fázis markerek jelennek meg a vérben, amelyek növelik a mutatót. Miért növelhető az ESR felnőtteknél, és mit mond, ebben a cikkben megvizsgáljuk.

    Mi az ESR??

    Az eritrociták ülepedési sebességének meghatározása azon a tényen alapul, hogy a vörösvértestek sűrűsége meghaladja a vér - plazma folyékony részének sűrűségét. Ebben a tekintetben az in vitro lerakódásuk fokozatosan történik - egy ideig a vörösvértestek továbbra is szuszpenzióban maradnak. A „kicsapódás” sebessége számos tényezőtől függ, és a legfontosabb a vérsejtek képessége, hogy összetapadjanak. Ezenkívül a következő körülmények befolyásolják az ESR-t:

    • a makromolekuláris vegyületek száma a plazmában - a függőség közvetlenül arányos;
    • maguk a vörösvértestek membránpotenciáljának értéke (a héj belső és külső oldala közötti elektromos töltés különbsége);
    • különféle biokémiai tényezők.

    Az akut fázis proteinjei megjelennek a vérben, különböző eredetű gyulladások kialakulásakor, ide tartoznak: C-reaktív fehérje, fibrinogén, ceruloplasmin, valamint a plazma sejtek által termelt immunoglobulinok.

    Az ESR azonban nem tekinthető a test működési hibáinak egyértelmű mutatójának. Bizonyos esetekben és az eritrociták ülepedési sebességének normál értékével súlyos gyulladásos folyamat léphet fel. És növekedése nem mindig jelzi bármilyen betegség jelenlétét. A normál ESR-értékek felnőtt férfiaknál nem haladhatják meg a 15 mm / h, nőkben - 20 mm / h. Egyes forrásokban - 10, illetve 15 mm / h.

    Az eritrociták ülepedési sebességének csökkentése: betegségekkel kapcsolatos okok

    A teljes vérkép kötelező laboratóriumi vizsgálat minden panasz esetén, valamint éves megelőző vizsgálatok elvégzése esetén. A különféle fehérjefrakciók aránya szerepel a szokásos listájában. Végül is az ESR növekedése sokféle kóros állapot kialakulását jelezheti:

    1. Kórokozó mikroorganizmusok behatolása a testbe - baktériumok, vírusok vagy gombás fertőzések. Ebben az esetben az ESR lehet az egyetlen mutató, amely megváltozott a vér klinikai elemzésében, és a tünetek teljesen hiányoznak.
    2. Gyulladásos reakció kialakulása - a fentiek szerint. A gyulladásos fehérjék megjelenése mellett, ebben az esetben különféle anyagok, gyulladástermékek, valamint mind endogén, mind exogén eredetű toxinok befolyásolhatják az eritrociták ülepedési sebességét. Sajnos lehetetlen meghatározni a patológiás folyamat pontos lokalizációját az ESR értékei alapján.
    3. Autoimmun betegségek jelenléte - ebbe a csoportba tartoznak az immunrendszer működési rendellenességei által okozott betegségek.
    4. Pusztulással járó állapotok, szöveti nekrózis: miokardiális infarktus, égési sérülések, traumás sérülések, mérgezés jelentős intoxikációval.
    5. A rosszindulatú daganatok kialakulása. Az ESR folyamatos emelkedése nélkül, nyilvánvaló ok nélkül, felnőtteknél (különösen azoknál, akiknél fennáll a daganatok kialakulásának kockázata) átfogó vizsgálatot kell végezni, ideértve az onkológiát is. Annak ellenére, hogy az eritrociták ülepedési sebességének növekedése nem képes felkészülni a folyamat specifikus lokalizációjára. Különösen jelentős növekedés figyelhető meg a csontvelő daganatokban..

    Külön meg kell jegyezni, hogy az eritrociták ülepedési sebességének növekedése megfigyelhető a műtét utáni állapotokban - a műtét utáni időszakban. Fordított arány van a vörösvértestek koncentrációja és az ESR között: minél kevesebb a vörösvérsejt egy egység térfogatban, annál gyorsabban rakódnak le, mivel a membránok ugyanolyan töltésűek, taszítják egymást, növelve egymás felfüggesztett állapotát. Így az anaemia mellett eritropenia mellett az ESR szintén megnő.

    Az ESR élettani növekedése felnőttkorban

    Időnként találkozhat olyan emberekkel, akiknél az ESR az általános vérvizsgálatban folyamatosan növekszik, más mutatókkal a normál tartományban maradva, és a betegség semmilyen klinikai megnyilvánulása hiányzik. És ez messze nem mindig jelzi valamilyen rejtett patológia jelenlétét. Vannak olyan élettani okok, amelyek miatt e mutató száma növekedhet:

    • a női test átalakulása a menstruáció alatt;
    • 50 év feletti életkor - ebben az esetben a férfiak normál értéke eléri a 20 mm / h, a nők esetében pedig a 30 mm / h;
    • hormonális gyógyszerek szedése;
    • alultápláltság - a testtömeg éles csökkenése;
    • immunitás kialakulásának folyamata oltások vagy fertőzések után;
    • Elhízás, a vér koleszterinszintjének emelkedésével együtt.

    Emlékeztetni kell arra, hogy egyes jelentések szerint a világon az emberek legfeljebb 5% -ánál van egyedülálló tulajdonság, fokozott eritrociták ülepedési arányban, anélkül, hogy bármilyen kellemetlenséget tapasztalnának.

    ESR terhesség alatt

    Terhesség alatt számos tényező előfordulhat, amelyek hozzájárulnak az ESR növekedéséhez. Mindenekelőtt ezek a vér összetételének változásai - a leendő anyákban a terhesség közepére megnövekszik a fibrinogén és koleszterin tartalma, miközben csökken a kalcium koncentrációja, ami, amint tudod, csökkenti a vörösvértestek ülepedési sebességét. A mutató növekedéséhez hozzájáruló élettani szempontokon kívül meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt növekszik bizonyos betegségek kialakulásának kockázata, ami az ESR még nagyobb növekedését okozhatja:

    • különféle vérszegénység, amelyet gyakran eritropenia kísér;
    • pyelonephritis, amely a gyulladásos folyamatok fejlődésének minden törvényének megfelelően bekövetkezik;
    • autoimmun betegségek - a betegségre való hajlam esetén a terhesség kiváltó okai lehetnek;
    • fertőző kóros betegségek - a várandós anya teste a csecsemő fejlődésével sebezhetőbbé válik a különféle kórokozó mikrobák behatolására, ezért a terhes nőknek megelőző intézkedéseket kell követniük és rendszeres vizsgálatokat kell végezniük.

    A szokásos szabályok szerint az általános vérvizsgálathoz vért terhesség alatt négyszer adnak, de minden esetben további vizsgálatokat lehet előírni. Az ESR-normák a várandós anyákra némileg eltérnek: ha az első trimeszterben a terhesség előtt nem haladnak messze a számoktól, akkor a harmadik félévre a normál értékek elérhetik a 40 mm / ht.

    Ha olyan terápiáról beszélünk, amelyet növekvő számú vörösvértest-ülepedési ütemben használnak, akkor elsősorban ennek az egyensúlyhiánynak az okai kiküszöbölésére kell irányulnia. Tekintettel az ESR-t befolyásoló tényezők sokféleségére, azt a következtetést kell levonni, hogy a kezelést szigorúan egyénileg kell elvégezni, miután az orvos részletesen megvizsgálta a beteg teljes klinikai képét.

    ESR vörösvértestek ülepedési aránya: magas és alacsony szint, hogyan lehet csökkenteni

    Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) egy olyan vérvizsgálat, amely azt méri, hogy a vörösvértestek (vörösvértestek) milyen gyorsan rakódnak le a vércső aljára. A cikk későbbi részében megtudhatja, hogyan működik az ESR, mi befolyásolhatja az ESR szintjét, és hogyan befolyásolja az egészségét..

    A cikk 63 tudományos tanulmány eredményeire épül.

    A kutatás szerzőit a cikk idézi:
    • Unità Reumatologica, Medicina 2. osztály, Ospedale di Prato, Olaszország
    • Harvard Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA
    • Abbotsfordi Regionális Kórház és Rákközpont, Kanada
    • Karolinsk University University, Karolinska Intézet, Stockholm, Svédország
    • Klinikai Orvostudományi Tanszék, Aarhus Egyetem, Dánia
    • és más szerzők.

    Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok (1, 2, 3 stb.) Kattintható linkek az általuk felülvizsgált kutatásokhoz. Követheti ezeket a linkeket, és megismerkedhet a cikk elsődleges információforrásával..

    p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

    p, blokkjegyzet 2.0,0,0,0 ->

    Mi az ESR (vörösvértestek ülepedési sebessége)

    A vörösvértestek (vörösvértestek) általában viszonylag lassan rendeződnek le. A normál értéknél gyorsabb lerakódás a test gyulladását jelezheti. A gyulladás része az immunrendszer reakcióinak a test problémáira. Ez lehet egy fertőzés vagy sérülés reakciója. A gyulladás krónikus betegség, immunrendszeri rendellenesség vagy más egészségügyi problémák jele is lehet..

    p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0,0 ->

    Az eritrociták ülepedését (ESR) 1897-ben Edmund Faustyn Biernacki (1866–1911) lengyel orvos fedezte fel. Az ESR gyakorlati alkalmazása akkoriban nem volt ismert, így az orvosok gyakran figyelmen kívül hagyták. De 1918-ban kiderült, hogy az ESR megváltozik a terhes nőkben, és 1926-ban Westergren kifejlesztette saját módszerét az ESR meghatározására (vörösvértestek ülepedési aránya). [P, P]

    p, blokkjegyzet 4,0,0,0,0,0 ->

    Az ESR-t befolyásoló fő tényezők a hematokrit (a vörösvértestek aránya a vérben) és a vérfehérjék, például a fibrinogén. [R].

    p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

    ESR vérvizsgálatban

    Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) egy vérvizsgálat, amely ellenőrzi a gyulladást. Mért milliméterben azt a távolságot, ameddig a vörösvértestek egy órán belül mozognak (leülepednek) (mm / h). [P, P].

    p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR KÜLÖNLEGES EGÉSZSÉGÜGYI FELTÉTELEKBEN

    Ennek a mérésnek számos módja van, például a Westergren módszer szerint, a Wintrobe módszer szerint, vagy a MicroESR és az automatizált módszerek szerint. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 7,0,0,0,0 ->

    Westergren módszer az ESR kiszámításához

    Az ESR mérésénél a Westergren-módszert aranyszabálynak tekintik. [R]

    p, blokkjegyzet 8,0,0,0,0 ->

    Az orvos kever egy vérmintát nátrium-citráttal (4: 1 arányban). Ezután a keveréket a Westergren-Katz csőbe (átmérő 2,5 mm) helyezi 200 mm-es jelig. Ezután egyenesen állítja a csövet, és egy órán át szobahőmérsékleten (18-25 ° C) hagyja ebben a helyzetben. Ezen óra végén az orvos megméri, hogy a vörösvértestek mennyire mentek el (a gravitáció miatt leestek). Ez a távolság az ESR-t is mutatja (vörösvértestek ülepedési sebessége).

    p, blockquote 9,0,0,0,0 -> ESR-MEGHATÁROZÁS WESTERGREN SZERINT

    A módosított Westergren-módszerben az orvos edetinsavat alkalmaz nátrium-citrát helyett. [p, p, p].

    p, blokkjegyzet 10,0,0,0,0 ->

    Az ESR kiszámításának egyéb módszerei

    A Wintrobe módszer kevésbé érzékeny, mint a Westergren módszer, és maximális értékei félrevezetőek lehetnek. [p, p]

    p, blokkjegyzet 11,0,0,0,0 ->

    A mikro-ESR módszer elég gyors (kb. 20 perc) és népszerű az ESR meghatározására csecsemőkben, mivel ez a vizsgálat nagyon kevés vért igényel. Ez a tanulmány újszülött szepszis diagnosztizálására is hasznos. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 12,0,0,0,0,0 ->

    Az automatizált módszerek gyorsabbak, könnyebben használhatók, és jobban megjósolhatják az autoimmun betegségeket. Azonban érzékenységük a vér kinyerésére és tárolására vonatkozó technikai eljárásokkal szemben (vérkeverés, csőméret stb.) Befolyásolhatja a teszt eredményeit. [p, p, p, p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 13,0,0,0,0 ->

    Mit mutathat az ESR értéke?

    Gyulladás

    Az ESR-teszt ellenőrzi, hogy van-e gyulladása. [P] A vérgyulladás esetén néhány fehérje megjelenik, például fibrinogén. Ezek a fehérjék a vörösvérsejteket egymáshoz ragasztják és daganatokat képeznek. Ez egy ilyen vörösvértestet nehezebbé tesz, és ezért gyorsabban letelepednek, ami növeli az ESR értékét. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 14,0,0,0,0 ->

    Így a magas ESR a gyulladást jelzi. Minél magasabb az ESR, annál nagyobb a gyulladás. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 15,0,0,0,0 ->

    Az ESR-teszt azonban nem túl érzékeny (tehát nem képes minden típusú gyulladást meghatározni), és nem túl specifikus, ezért nem képes diagnosztizálni konkrét betegségeket. [R]

    p, blokkjegyzet 16,0,0,0,0 ->

    Bizonyos betegségek jelenléte

    Az ESR-teszt segít bizonyos betegségek diagnosztizálásában:

    • Reumás polymyalgia (gyulladásos betegség, amely izom fájdalmat és merevséget okoz) [p, p, p]
    • Óriás sejtes artritisz (az erek gyulladása) [p, p, p, p, p]
    • Rák [P, P]
    • Csontfertőzések [p, p, p].
    • Szubakut tiroiditisz (a pajzsmirigy gyulladása) [p, p, p]
    • Fekélyes vastagbélgyulladás [P]

    Néhány betegség lefolyása

    Az ESR meghatározása nem képes diagnosztizálni a betegségeket, de ez a teszt nyomon tudja követni bizonyos betegségek kezelésének előrehaladását [P]:

    p, blokkjegyzet 17,0,0,0,0 - ->

    • Szívbetegség [p, p, p]
    • Rák [P, P, P]
    • Rheumatoid arthritis [p, p, p, p]
    • Szisztémás lupus erythematosus (SLE) [p, p, p]
    • Sarlósejtes vérszegénység [p, p, p]

    Lásd az életveszélyt

    A 100 mm / h feletti ESR-szint valószínűleg súlyos betegségekre, például fertőzésekre, szívbetegségekre vagy rákra utal. [p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 18,0,0,0,0 ->

    Az onkológiai gyanúval járó ESR-szint emelkedése előre jelezheti egy rosszindulatú daganat kialakulását vagy a betegség áttétek formájában történő progresszióját. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Nagyon érzékeny C-reaktív fehérjét (hs-CRP) termel a test az erek falának gyulladása során. Minél magasabb a hs-CRP szintje, annál magasabb a gyulladás.

    Az ESR és a C-reaktív protein közötti kapcsolat

    A gyulladásos folyamatban a májunk egy C-reaktív protein (CRP) nevű anyagot termel. A CRP vérvizsgálata ellenőrzi, hogy gyulladása vagy fertőzése van-e. A 10 mg / dl-nél nagyobb CRP-szint szinte biztosan jelzi a fertőzés jelenlétét. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 20,0,0,0,0 ->

    További információ a C-reaktív fehérje értékek csökkentésének lehetőségeiről ebben a cikkben található..

    A legtöbb vérvizsgálat során CRP-tesztet használnak ESR-teszttel együtt. [p, p, p].

    p, blokkjegyzet 21,0,0,0,0 ->

    A C-reaktív fehérje elemzése (különösen annak ultraérzékeny tesztje) érzékenyebb, mint az ESR, és kevésbé téves negatív / pozitív eredményt ad, mint az ESR. [R]

    p, blokkjegyzet 22,0,0,0,0 ->

    A C-reaktív fehérjét a legjobb az akut gyulladások és fertőzések előrehaladásának ellenőrzésére és nyomon követésére. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 23,0,0,0,0 ->

    Az ESR kimutatása a legjobb a krónikus gyulladások és fertőzések előrehaladásának ellenőrzésére és nyomon követésére. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 24,0,0,0,0 ->

    A CRP és az ESR összefüggése különféle betegségekben

    Magas ESR és magas CRP

    • Szisztémás lupus erythematosus
    • Csont- és ízületi fertőzés
    • Ischaemiás stroke
    • Waldenstrom makroglobulinémia
    • Myeloma multiplex
    • Veseelégtelenség
    • Alacsony albumin a vérben

    Alacsony ESR és magas CRP

    • Húgyúti, tüdő- és véráramfertőzések
    • Miokardiális infarktus
    • Vénás thromboemboliás betegség
    • Rheumatoid arthritis
    • Alacsony albumin a vérben

    Hogyan csökkenthető a gyulladás és a CRP

    Egy speciális gyulladásgátló étrend és testmozgás jelentősen csökkentheti a CRP-t (nagyon érzékeny). A speciális diétát és testmozgást követő 3 hét után a kaliforniai egyetem tudósai feljegyezték, hogy a rendkívül érzékeny CRP szintje átlagosan 39% -kal csökkent a férfiaknál, 45% -uknál a nőknél és 41% -kal a gyermekeknél..

    p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID INFLAMMÁTORI TÉNY

    A speciális gyulladásgátló étrend a természetes rosttartalmú, kevés só- és cukortartalmú termékekre, valamint a friss gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék jelenlétére, valamint a sovány fehérjeforrásokra, például hüvelyesekre, halra, fehér baromfikra, tojásfehérje és alacsony zsírtartalmú tejtermékek. [P]

    p, blokkjegyzet 26,0,0,0,0 ->

    p, blokkjegyzet 27,0,0,0,0 ->

    Mikor kell elvégezni az ESR elemzését (vörösvértestek ülepedési aránya)

    Orvosa rendelhet ESR-tesztet, ha a következő tünetek vannak [P]:

    p, blokkjegyzet 28,0,0,0,0 ->

    • Fejfájás
    • Láz
    • Ízületi vagy váll fájdalom
    • Gyors fogyás
    • Anémia

    p, blokkjegyzet 29,0,0,0,0 ->

    Normál ESR

    50 évesnél fiatalabb korban az ESR normál értékei: férfiak esetében - 0-15 mm / óra, nők esetében - 0-20 mm / óra.

    p, blokkjegyzet 30,0,0,0,0 ->

    50 évesnél idősebb korban az ESR normál értékei: férfiak esetében - 0-20 mm / óra, nők esetében - 0-30 mm / óra.

    p, blokkjegyzet 31,0,0,0,0 ->

    Gyermekek esetében a normál ESR szintnek kevesebbnek kell lennie, mint 10 mm / óra. [R]

    p, blokkjegyzet 32,0,1,0,0 ->

    Az alacsony ESR normál és nem okoz tüneteket. [R]

    p, blokkjegyzet 33,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 34,0,0,0,0 -> AZ IL-6 INFLAMMÁTORI CIPTOKIN INFLENCIA, MEGÁLLAPÍTÁSA HATÁLYOS INFLAMMÁLÁSOK SZÁMÁT KÜLÖNBÖZŐ SZÜKSÉGES SZETEKEN ÉS A SZERVEZET SZÖVÉKÉRE (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm). )

    Mi növeli az ESR szintjét?

    betegségek

    Anyagok és gyógyszerek

    p, blokkjegyzet 35,0,0,0,0 ->

    Mi csökkenti az ESR-t

    Amikor a vörösvértestek mérete kisebb lesz, lassabban helyezkednek el a kémcsőben, ezért alacsonyabb ESR-t diagnosztizálnak. Különböző vérbetegségek esetén a vörösvértestek mérete, száma és alakja megváltozhat..

    p, blokkjegyzet 36,0,0,0,0 ->

    Azon fiziológiai állapotok listája, amikor a vörösvértestek megváltozhatnak, és ezzel egyidejűleg csökken az ESR szintje:

    • Vörös vérsejtek betegségei: extrém leukocitózis, erythrocytosis, sarlósejtes vérszegénység, spherocytosis, acanthocytosis és anisocytosis. [p, p, p, p, p]
    • Fehérje-rendellenességek: hypofibrinogenemia, hypogammaglobulinemia, valamint dysproteinemia, a vér hiperviszkozitásával. [p, p, p, p, p, p]
    • A gyógyszerek használata: NSAID-k, sztatinok, kortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók, levamiszol, prednizon. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 37,0,0,0,0 -> A PROFINFLAMMÁTORI CITOKINOK NÖVEKEDÉSÉHEZ ÉS AZ INFLAMMÁTOROS proteinek főzõinek elõállításához vezetõ különbözõ testületek betegségei

    Megnövekedett ESR bizonyos betegségek esetén

    Reumás polymyalgia

    A reumás polymyalgia olyan gyulladásos betegség, amely elsősorban az 50 év feletti embereket érinti. A betegség fájdalmat és merevséget okoz a nyakban, vállakban, felkarokban és csípőben, vagy fájdalmat okoz az egész testben. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 38,0,0,0,0 ->

    Az ESR-elemzést gyakran használják a reumatikus polimialgia diagnosztikai eszközeként, a gyulladás mértékének felmérésére. [p, p]

    p, blokkjegyzet 39,0,0,0,0 ->

    Számos vizsgálatban, összesen 872 ember részvételével, akiknél reumás polimialgiát diagnosztizáltak, a legtöbb beteg ESR-értéke 30 mm / h felett volt. Ezek közül csak 6% -ról 22% -ra volt az ESR 30 mm / h alatt. [p, p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 40,0,0,0,0 ->

    A magas ESR (> 30–40 mm / h) reumás polimialgiát jelezhet. A normál ESR szint azonban nem zárhatja ki ezt a betegséget, ezért további vizsgálatok szükségesek a diagnózis felállításakor. [p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 41,0,0,0,0 ->

    Időbeli arteritis vagy óriás sejtes arteritis

    Időbeli arteritis vagy óriás sejtes arteritis - ez a betegség az erek gyulladásának formájában jelentkezik. Az 50 éven felüli embereket érinti, és a nők körében gyakoribb. A betegség tünetei között szerepelhet fejfájás, ízületi fájdalom, láz, szemfájdalom, vakság és még a stroke. Ezt az állapotot gyakran reumás polymyalgiával társítják. [p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 42,0,0,0,0 ->

    A temporális arteritisz egyik diagnosztikai kritériuma az ESR szint 50 mm / h vagy annál nagyobb. [p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 43,0,0,0,0 ->

    Számos vizsgálat során (összesen 388 időleges artritiszben szenvedő ember vett részt) a legtöbb beteg ESR-értéke 40 mm / h felett volt. [p, p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 44,0,0,0,0 ->

    Az emelkedett ESR-szint (> 40-50 mm / h) időbeli arteritisre utalhat, de az alacsonyabb ESR-értékek (p, blokkjegyzet 45,0,0,0,0,0 ->

    A szív és a szív-érrendszeri betegségek

    Számos, 262 652 embert bevonó tanulmány kimutatta, hogy a megnövekedett ESR-es embereknél nagyobb esélyük van szívelégtelenség, szívroham vagy érelmeszesedés kialakulására, mint a normál ESR-szinttel rendelkezőknél. [p, p, p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 46,0,0,0,0 ->

    Más tanulmányok, összesen 20 933 résztvevővel, kimutatták, hogy a magas ESR-rel rendelkezők esetében fokozott a szívbetegség vagy a stroke halálozási kockázata. [p, p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 47,0,0,0,0 ->

    Egy másik, 484 szív- és érrendszeri betegségben vagy stroke-ban szenvedő beteg bevonásával végzett vizsgálat egy csoportjában az ESR növekedését találták. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 48,0,0,0,0 ->

    Két vizsgálatban (983 szívműtéten átesett beteg részvételével) azt találták, hogy a 40 mm / h-nál nagyobb ESR-betegek inkább a kórházakban és az intenzív osztályon vannak, és a kezelés során fokozott a mellékhatásaik kialakulásának kockázata. [p, p]

    p, blokkjegyzet 49,0,0,0,0 ->

    Rák (rosszindulatú daganat)

    A tanulmányban 239 658 svéd férfi vett részt. Azoknál, akiknél az ESR-érték 15 mm / h felett volt, 63% -kal nagyobb a vastagbélrák kockázata, mint azoknál a férfiaknál, akiknél az ESR-érték 10 mm / h alatt volt. [R]

    p, blokkjegyzet 50,0,0,0,0 ->

    Egy 5500 embert vizsgáló vizsgálatban azoknak, akik súlycsökkenés, vérszegénység és magas ESR voltak, 50% esélyük volt a rosszindulatú daganat diagnosztizálására. Akinek csak fogyása és magas ESR volt, anémia nélkül, a rákdiagnosztika esélye 33% volt. [R]

    p, blokkjegyzet 51,0,0,0,0 ->

    Egy másik, 4552 nőt bevonó tanulmány értékelte az emlőrák lehetséges diagnosztizálását. E munka eredményeként arra a következtetésre jutottunk, hogy azokban a nőkben, akiknél az ESR szintje szignifikánsan magasabb (> 35 mm / h), nagyobb valószínűséggel volt rosszindulatú daganat, mint egészséges nőkben, és azokban, akiknek jóindulatú daganatuk volt. [R]

    p, blokkjegyzet 52,0,0,0,0 ->

    Számos olyan tanulmányban, amelyben összesen több mint 1.200.000 férfi vett részt prosztata rákban, olyan függőséget azonosítottak, amely alacsony túlélést és az áttétek magas kockázatát jelezte, ha az ESR 50 mm / h felett volt. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 53,0,0,0,0 ->

    Két másik vizsgálatban több mint 1 477 vesedaganattal diagnosztizált beteget vizsgáltak megnövekedett halálozási kockázatot magas ESR mellett. [p, p]

    p, blokkjegyzet 54,0,0,0,0 ->

    854 Hodgkin-kórban szenvedő betegben azoknál az embereknél, akiknek ESR-je 30 mm / h felett volt, a betegség aktív formában volt, és nagyobb halálozási kockázatot mutattak. [p, p]

    p, blokkjegyzet 55,0,0,0,0 ->

    Egy 139 bőrrákos beteget vizsgáló vizsgálatban a 22 mm / h feletti ESR-értékeket alacsonyabb túlélési és metasztázis-kockázatokkal társították. [R]

    p, blokkjegyzet 56,0,0,0,0 ->

    Egy másik tudományos kísérletben 97 vérrákos betegnél megemelkedett az ESR-érték, ami csak 53% -os esélyt jelent a betegség túlélésére. [R]

    p, 57,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

    220 gyomordaganatban szenvedő betegnél (férfiak ESR-je 10 mm / h felett, nőknél ESR 20 mm / h felett) alacsonyabb a túlélési arány, nagy áttétek és nagyobb daganat a gyomorban. [R]

    p, blokkjegyzet 58,0,0,0,0 ->

    Egy 410 specifikus hólyagdaganattal (urothelial carcinoma) szenvedő beteg vizsgálatában az ESR értékeket, amelyek meghaladták a férfiak esetében a 22 mm / h, a nők esetében pedig a 27 mm / h, a betegség progressziójához és halálához kapcsolódtak. [R]

    p, blokkjegyzet 59,0,0,0,0,0 ->

    A bőrbetegségben (dermatomyositis) szenvedő betegek és az ESR szintje 35 mm / h felett nagyobb esélye volt rosszindulatú daganatok kialakulására. [R]

    p, blokkjegyzet 60,0,0,0,0 ->

    94 gliomában (agyi vagy gerincvelõ daganat) szenvedõ betegnél az 15 mm / h feletti ESR-értékek nagyobb halálozási lehetõségeket mutattak. [R]

    p, blokkjegyzet 61,0,0,0,0,0 ->

    Egy olyan vizsgálatban, amelyben 42 multiplex mielóma beteg vett részt, az emelkedett ESR alacsonyabb túlélési arányhoz társult. [R]

    p, blokkjegyzet 62,0,0,0,0 ->

    A tüdőrákban és magas ESR-ben diagnosztizált betegek (189 ember) alacsonyabb esélyt mutattak a túlélésre, mint az alacsony ESR-es betegek. [R]

    p, blokkjegyzet 63,0,0,0,0 ->

    Rheumatoid arthritis

    A rheumatoid arthritis autoimmun betegség. Ezt a betegséget az ízületek fájdalma, merevsége és duzzanata jellemzi. Az ESR növekedése gyakran a rheumatoid arthritis aktív szakaszára vagy a betegség progressziójára utal. [p, p, p, p]

    p, 64,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

    Egy 1,892 rheumatoid arthritisben szenvedő beteg 25 éves nyomon követésében a betegek 64% -ánál emelkedett ESR szint mutatkozott az egészséges emberekhez képest. [R]

    p, blokkjegyzet 65,0,0,0,0 ->

    Számos, 373 embert bevonó tanulmány és egy kétéves, 251 rheumatoid arthritisben szenvedő beteget vizsgáló tanulmány kimutatta, hogy a magas ESR-értékek a betegség súlyosbodására vagy a kezelés hatékonyságának csökkenésére utaltak. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 66,0,0,0,0 ->

    Azonban egy másik vizsgálatban az első év során 159 rheumatoid arthritisben szenvedő gyermeket figyeltek meg, és ebben az esetben az emelkedett ESR szint nem volt összefüggésben a betegség progressziójával. [R]

    p, blokkjegyzet 67,0,0,0,0,0 ->

    fertőzések

    Felnőtteknél 70 mm / h-nál nagyobb, és gyermekeknél legfeljebb 12 mm / h ESR-értékek megfelelhetnek a csontfertőzéseknek. [p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 68,0,0,0,0 ->

    A cukorbetegséggel (2. típusú cukorbetegség) és 70 mm / h-nál nagyobb ESR-rel fokozott a diabéteszes láb és osteomyelitis (csontfertőzés) kialakulásának kockázata. [R]

    p, blokkjegyzet 69,0,0,0,0 ->

    Egy 61 kezeletlen lábfertőzésben szenvedő beteg vizsgálatában az 67 mm / h-t meghaladó ESR-értékek osteomyelitis kialakulására utaltak. [R].

    p, blokkjegyzet 70,0,0,0,0 ->

    Gyulladásos betegség - spondylodiscitis esetén a betegek több mint 90% -a mutatott ESR értékeket a 43-87 mm / h tartományban. [R]

    p, blokkjegyzet 71,0,0,0,0 ->

    Egy 259 olyan gyermek vizsgálatában, akiknél lábfájdalmat diagnosztizáltak, és amelyek ESR-értéke nem haladta meg a 12 mm / h-t, és a C-reaktív protein (CRP) értéke 7 mg / l feletti, valószínűleg ortopédiai fertőzésük volt. [R]

    p, blokkjegyzet 72,0,0,0,0 ->

    A csípőpótlás utáni betegekben az ESR növekedése posztoperatív fertőzést jelezhet. [R]

    p, blokkjegyzet 73,0,0,0,0 ->

    Az ESR csökkenése a fertőzések kezelésében jelezheti ennek a kezelésnek a hatékonyságát és a betegség fokának javulását. [p, p]

    p, tömb, 74,0,0,0,0 ->

    Szisztémás lupus erythematosus

    A szisztémás lupus erythematosus (SLE) autoimmun betegség. Befolyásolhatja az ízületeket, az idegrendszert, a veséket, a bőrt, a szívet és a tüdeket. A lupussal rendelkezők állapota javul (remisszió) és súlyosbodó betegségek (kitörések) vannak. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 75,0,0,0,0 ->

    A szisztémás lupus erythematosus aktív fázisában szenvedő betegek ESR értéke általában magas. Az ESR ilyen növekedése lupusos betegekben a betegség kitörését jelentheti. [p, p]

    p, blokkjegyzet 76,0,0,0,0 ->

    Sarlósejtes vérszegénység

    Két, sarlósejtes anaemiaban szenvedő 139 gyermeket érintő vizsgálatban a normál ESR 8 mm / óra alatt volt. A 20 mm / h feletti ESR-értékek betegség-krízist vagy fertőzést jeleztek. [p, p]

    p, blokkjegyzet 77,0,0,0,0 ->

    Ha a sarlósejtes vérszegénységgel küzdő emberek magas ESR-rel rendelkeznek (> 20 mm / h), akkor ez fertőzésre vagy a betegség súlyosbodására utal. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 78,0,0,0,0 ->

    Colitis ulcerosa

    Egy tanulmányban 7 éven át 240 984 egészséges férfit figyeltek meg. Azoknál a férfiaknál, akiknél a vörösvértestek ülepedési aránya (ESR) magasabb volt, mint a normál ESR-nél, nagyobb a fekélyes vastagbélgyulladás kockázata. [R]

    p, blokkjegyzet 79,0,0,0,0 ->

    15 mm / h feletti ESR előrejelzést adhat a relapszusnak fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél. [R]

    p, blokkjegyzet 80,0,0,0,0 ->

    Pajzsmirigygyulladás (szubakut)

    A szubakut tiroiditisz a pajzsmirigy gyulladása. A betegség a pajzsmirigy fájdalmát és duzzanatát, lázat és fáradtságot okoz. A szubakut tiroiditiszben szenvedő betegek többségében az ESR szint meghaladja az 50 mm / h értéket. [p, p, p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzék 81,0,0,0,0 ->

    A gyömbér és a jód szubakut tiroiditisz kitörését (súlyosbodását) okozhatja, ami növeli az ESR-t. [p, p]

    p, blockquote 82,0,0,0,0 -> EZEK A FIBRIN-SZEMEK, AMELYEK BETÖLTÉSÉVEL BETÖLTTETT ERITROCITTEKET KÖZÖTTI - FIBRINOGEN

    A magas ESR okok

    Fokozott fibrinogén

    A magas fibrinogéntartalom a vörösvértestek véralvadékba ragasztásához vezet, ami nehezebbé teszi őket, és a vörösvértestek gyorsabban kezdnek leülepedni, ezáltal növelve az ESR-t. [R]

    p, blokkjegyzék 83,0,0,0,0,0 ->

    A magas vas-, cukor- és koffeintartalmú étrend növelheti a fibrinogén mennyiségét a vérben (206 ember bevonásával végzett vizsgálat). [R]

    p, blokkjegyzék 84,0,0,0,0,0 ->

    Ismert, hogy a protein (protein) szükséges a fibrinogén egészséges szintjének fenntartásához. Fehérjehiány esetén (például állatokon végzett kísérletek) alacsony fibrinogénszint mutatható ki, összehasonlítva azokkal, amelyek elegendő mennyiségű fehérjét tápláltak. [R]

    p, blokkjegyzet 85,0,0,0,0 ->

    Egy olyan vizsgálatban, amelyben 16 embert kaptak fehérjeremegést vagy az étrend kiegyensúlyozott állapotba hozta a fehérje szintjét, a fibrinogén értékek kétszeresére növekedtek a vizsgálat megkezdése előtti értékekhez képest. [R]

    p, blokkjegyzet 86,0,0,0,0,0 ->

    Magas trigliceridszint

    A 101 betegből álló vizsgálatban a magas koleszterin- és trigliceridszintekkel rendelkező emberek többségében kimutatták, hogy megnövekedett ESR. [R]

    p, blokkjegyzet 87,0,0,0,0 ->

    Ha alacsony zsírtartalmú és magas szénhidráttartalmú diétát követ (normál „nyugati” vagy városi étrend), az egészséges felnőttekben emelkedett vér trigliceridszint található. [p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 88,0,0,0,0,0 ->

    Az alacsony zsírtartalmú, magas szénhidrát- és cukortartalmú étrend növeli a nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL) és a trigliceridek termelését. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 89,0,0,0,0,0 ->

    A szükséges szintű fizikai aktivitás (fizikai inaktivitás) hiányában és sok cukorral, beleértve a fruktózt és glükózt tartalmazó ételek egyidejű fogyasztásával a trigliceridek szintje a vérben növekszik. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 90,0,0,0,0 ->

    fogamzásgátló

    Egy 42 egészséges nővel végzett, orális fogamzásgátlókat szedő vizsgálatban 45% -uk szignifikánsan meghaladta az ESR-t. [R]

    p, blokkjegyzet 91,0,0,0,0 ->

    Alkohol fogyasztás

    A krónikus alkoholfogyasztás (alkoholizmus) gyulladást okozhat. [R]

    p, blokkjegyzet 92,0,0,0,0,0 ->

    Egy alkoholos zsíros májbetegségben szenvedő 250 ember és az alkoholizmus diagnosztizálásával végzett vizsgálat során a legmagasabb ESR szintet találták az alkoholfogyasztók más csoportjaihoz képest. [R]

    p, blokkjegyzet 93,0,0,0,0,0 ->

    Az alkohol stimulálhatja a makrocitózist (nagy vörösvértestek), amelyekben az ESR növekszik. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 94,0,0,0,0 ->

    Dohányzó

    A dohányzás a szabad gyökök növekedéséhez vezet a testben, amelyek növelik a gyulladásos fehérjék, például a fibrinogén számát. Ez az ESR növekedéséhez vezet. [p, p]

    p, blokkjegyzet 95,0,0,0,0 ->

    Egy 550, artritiszben szenvedő beteg vizsgálatában azt találták, hogy a dohányosoknál magasabb az ESR és alacsonyabb az immunglobulinszint, egészségi állapotuktól vagy kezelésüktől függetlenül. [R]

    p, blokkjegyzet 96,0,0,1,0,0 ->

    Egy 105 egészséges férfival végzett vizsgálatban a dohányosok magasabb ESR-t mutattak, mint a nem dohányzók, míg a cigaretták száma nem játszott szerepet az ESR-ben. [R]

    p, blokkjegyzet 97,0,0,0,0,0 ->

    Immunoglobulin injekciók

    A magas dózisú immunglobulin-injekció növelte az ESR-t egy 7 napos vizsgálatban 63 Kawasaki-kórban szenvedő gyermeknél. [R]

    p, blokkjegyzék 98,0,0,0,0,0 ->

    Egy másik 7 napos vizsgálatban, amelyben 21 autoimmun betegségben szenvedő beteg vett részt, az immunoglobulin injekciók nagy dózisai szintén növelték az ESR-t. [R]

    p, blokkjegyzet 99,0,0,0,0,0 ->

    p, blokkjegyzet 100,0,0,0,0,0 ->

    A megnövekedett ESR előnyei (vörösvértestek ülepedési aránya)

    A magas ESR hozzájárulhat a szívelégtelenség túlélésének javításához.

    p, blokkjegyzet 101,0,0,0,0,0 ->

    Egy krónikus szívelégtelenségben szenvedő 242 embernél végzett vizsgálatban az emelkedett ESR-szintet magasabb túléléssel társították, mint az alacsony vagy normál ESR-értékkel rendelkező betegek esetén. [R]

    p, blokkjegyzet 102,0,0,0,0,0 ->

    A magas ESR szint javíthatja a prosztata rák túlélését.

    p, blokkjegyzet 103,0,0,0,0 ->

    Egy prosztata rákban diagnosztizált 300 beteggel végzett vizsgálatban a 40-50 mm / h ESR értékeket alacsony halálozási kockázattal társították. [R]

    p, blokkjegyzék 104,0,0,0,0,0 ->

    p, blokkjegyzet 105,0,0,0,0,0 ->

    Alacsony ESR a betegségeknél

    Sarlósejtes vérszegénység

    A sarlósejtes anaemia örökletes vérbetegség. A sarlósejtes vérszegénységben szenvedők vörösvértestek rendellenes formájában vannak (félhold alakban). Az ilyen sejtek blokkolják a véredényeket az erekben és gyorsabban meghalnak, mint a normál vérsejtek, ami a hematokrit csökkenéséhez vezet. [p, p, p]

    p, blokkjegyzet 106,0,0,0,0,0 ->

    A deformált sarlósejtek lassabban helyezkednek el a tesztcsőben, mint a normál normál vörösvértestek. Következésképpen a sarlósejtes vérszegénységben szenvedő embereknél alacsony az ESR (p, blokkjegyzet 107,0,0,0,0,0,0 ->

    44 sarlósejtes vérszegénységgel küzdő gyermeknél, amikor jól érezték magukat, az „átlagos” ESR-szintet 7,9 mm / h-val határozták meg. [R]

    p, blokkjegyzet 108,0,0,0,0,0 ->

    Kóros vörösvértestek

    A vörösvértestek (vörösvértestek) különböző formájú és méretűek lehetnek, ami csökkenti az ülepedési sebességet. Ezek a feltételek a következők: [p, p, p, p]:

    p, blokkjegyzet 109,0,0,0,0,0 ->

    • Spherocytosis (a vörösvértestek gömb alakúak)
    • Polycythemia (fokozott vörösvértest-termelés)
    • Acanthocytosis (vörösvértestek tüskékkel)
    • Anizocitózis (egyenetlen vörösvértestek)
    • Mikrocitózis (nagyon kicsi vörösvértestek)

    leukocytosis

    A leukocitózis a test olyan állapota, amelyben megnövekedett számú fehérvérsejt képződik, ami szintén csökkenti az ESR-értékeket. [p, p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 110,0,0,0,0,0 ->

    Magas fibrinogén szint

    Nagy mennyiségű fibrinogén elősegíti a vörösvértestek tapadását és a darabok kialakulását, amelyek súlyosságuk miatt gyorsabban kezdnek leülepedni és az ESR növekszik. [R]

    p, blokkjegyzet 111,0,0,0,0 ->

    Hipofibrinogenémia esetén a test kevesebb fibrinogént termel, mint általában, ami csökkenti az ESR-t. [p, p, p, p]

    p, blokkjegyzet 112,0,0,0,0,0 ->

    p, blokkjegyzet 113,0,0,0,0,0 ->

    Az alacsony ESR szint előnyei

    Az alacsony ESR-értékek hosszabb élettartamot jeleznek gyomorrák esetén

    Egy 220 gyomorrákos beteg vizsgálatában azt találták, hogy a 10 mm / h alatti ESR értékkel rendelkező férfiak és a 20 mm / h alatti ESR értékkel rendelkező nők esetében a túlélési arány magasabb. [R]

    p, blokkjegyzék 114,0,0,0,0,0 ->

    p, blokkjegyzet 115,0,0,0,0 ->

    Az ESR csökkentésének módjai (vörösvértestek ülepedési sebessége)

    Fertőzés megelőzése

    Az egészséges életmód és a jó higiénia hozzájárulhat a test védelméhez a fertőzések ellen. És, amint tudod, minden fertőzés elősegíti a gyulladást és az ESR eritrociták ülepedési sebességének növekedését. Így a fertőzés megelőzése segíthet megelőzni az ESR növekedését. [p, p]

    p, blokkjegyzet 116,0,0,0,0,0 ->

    A fizikai aktivitás csökkenti az ESR-t

    A testgyakorlás csökkenti a gyulladást azáltal, hogy csökkenti a gyulladásos citokinek termelését. [p, p, p]

    p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FIZIKAI TÖLTSÉG ÉS INFLAMMATÓRIAI ÉLELMISZER CSÖKKENTÉSE A BEFEKTETÉSET

    Két, összesen 1,054 ember részvételével végzett vizsgálatban azt találták, hogy az enyhe vagy mérsékelt testmozgás csökkentette az ESR szintet. [p, p]

    p, blokkjegyzék 118,0,0,0,0,0 ->

    Állatkísérletekben az ESR jobban csökkent, amikor a fizikai aktivitás növekedett. [R]

    p, blokkjegyzet 119,0,0,0,0,0 ->

    A speciális étrend csökkenti az ESR-t

    Egy 27 emberrel végzett randomizált vizsgálatban a gluténmentes vegán étrend és a lakto-vegetáriánus étrend csökkentette az ESR-t. [R].

    p, blokkjegyzet 120,0,0,0,0,0 ->

    Egy másik, 23 rheumatoid arthritisben diagnosztizált embert érintő tudományos tanulmányban a 7 napos böjt (alacsony kalóriatartalmú étrend) csökkentette a gyulladást elősegítő citokin IL-6 értékét, valamint a C-reaktív protein és az ESR szintjét. [R].

    p, blokkjegyzet 121,0,0,0,0 ->

    A halolaj csökkentette az ESR-szintet 2 randomizált vizsgálatban, 60 ember bevonásával. [p, p]

    p, blokkjegyzet 122,0,0,0,0 ->

    Az A-vitamin és az E-vitamin csökkentette az ESR-értéket patkányokban. [R]

    p, blokkjegyzet 123,0,0,0,0,0 ->

    A fogyás csökkenti az ESR-t

    Egy rheumatoid arthritisben diagnosztizált nőket vizsgáló vizsgálatban a fogyás a C-reaktív protein és az eritrociták ülepedési sebességének ESR csökkenéséhez vezetett. [P] Ismeretes, hogy a megnövekedett testtömeg (25-nél nagyobb BMI) a CRP és az ESR növekedéséhez vezet, függetlenül a meglévő betegségektől.

    p, blokkjegyzet: 124,0,0,0,0 ->

    ESR-redukáló anyagok

    Az egészséges szájüreghez társul az alacsonyabb ESR

    32 ínybetegségben szenvedő betegnél a kezelés hozzájárult az ESR csökkenéséhez a kezelést követő 2 hónapon belül. [R]

    p, blokkjegyzet 125,0,0,0,0 ->

    Egyes gyógyszerek alacsonyabbak az ESR-nél.

    64 műtéten átesett betegnél az ESR-értékek csökkentek, miután propofolt és tiopentalt kaptak. [R].

    p, blokkjegyzet 126,0,0,0,0,0 ->

    Két metaanalízis vizsgálat során azt találták, hogy a sztatin kezelés az ESR csökkenését eredményezte rheumatoid arthritisben szenvedő betegekben. [p, p]