Ha az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedett, mit jelent ez egy felnőttnél?

A vér alkalikus foszfatázát biokémiai elemzés során határozzák meg. Noha a név nem túl gyakori, ennek a mutatónak a diagnosztikai jelentősége nagyon magas..

Az alkalikus foszfatáz vérvizsgálata azonosítja a májproblémákat, és meghatározhatja a különféle etiológiájú hepatitisz jelenlétét. Primer malignus daganatok is kimutathatók a májban..

Az elemzés eredményei a mozgásszervi problémákat is azonosítják. Ez a tanulmány különösen fontos az idősebb emberek számára..

Fontos továbbá az alkalikus foszfatáz diagnosztikai képességeinek kihasználása kardiovaszkuláris betegségekben. Ezen a területen ez a paraméter jó potenciállal képes felfedezni a problémákat..

Mi az alkalikus foszfatáz?

Az alkalikus foszfatáz (ALP) kifejezés azt jelenti, hogy az összes foszfatáz aktivitással rendelkező enzim a leghatékonyabb lúgos körülmények között (azaz pH = 8,6 és 10,1 között), ezért a vér alkalikus foszfatáz nem aktív, és általában minimális mennyiségben található meg..

Az alkalikus foszfatáz jelenléte a test sok szövet- és szervszerkezetében megfigyelhető. Ennek az enzimnek a legnagyobb "tartalékai" azonban a következőkben találhatók:

  • osteoblastok;
  • májsejteket;
  • nephrocytes;
  • vékonybél;
  • placenta;
  • emlőmirigy a szoptatás alatt.

Az alkalikus foszfatáz normál mutatói

A legpontosabb eredmények elérése érdekében vérvételt kell venni egy üres gyomorból. A kutatáshoz vérszérumot használnak. A vizsgálat szokásos ideje 24 óra..

Felnőtt férfiaknál a normál értékek 40–130 NE / L, nőkben pedig 35–105 ME / L.

Lúgos foszfatázszint emelkedett, mit jelent ez felnőtt és gyermek esetén

A megnövekedett lúgos foszfatáz egy biokémiai vérvizsgálatban általában a máj- és bélrendszer vagy a csontszövet károsodását jelzi.

Az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedett. Az okok

A kolesztazis (epe torlódás) esetén az enzimszint jelentős emelkedését figyelték meg. Ez az állapot az epevezeték lumenének kővel való elzáródásával (cholelithiasis), valamint olyan daganat vagy metasztázis jelenlétében alakul ki, amely megakadályozza az epe normál kiáramlását.

A kolesztazis ritkabb okai a posztoperatív striktúrák, az elsődleges szklerózisos cholangitis (az intrahepatikus csatornák károsodása) és az elsődleges epehólyag-cirrózis, amelyet az epevezeték szklerózisa kísér..

A vér alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése toxikus etiológiájú hepatitisz esetén (alkoholmérgezés, gyógyszeres hepatitis) is előfordulhat. A legnagyobb hepatotoxikus hatás:

  • tetraciklin antibiotikumok,
  • paracetamol,
  • valproinsav,
  • szalicilátok,
  • amiodaron,
  • maláriaellenes gyógyszerek,
  • szintetikus ösztrogének (májkárosodás jelentkezik a nagy dózisú kezelés során, általában hasonló komplikáció alakul ki prosztata rákos betegekben).

Olvassa el a témát is

A vér alkalikus foszfatázszintje a máj primer rosszindulatú daganataival, valamint metasztázisok legyőzésével hirtelen emelkedik..

A hepatobiliáris rendszer károsodása mellett hasonló változásokat figyelnek meg az analízisben az izom-csontrendszer károsodásával.

A csontszövetben az alkalikus foszfatáz az osteoblasztokban található - fiatal osteoblast sejtekben. Ezért, amikor a csontok megsérülnek, munkájuk intenzívebbé válik, és következésképpen növeli az alkalikus foszfatáz aktivitását.

Ez a kép a törésekre jellemző, és az alkalikus foszfatáz a sérülés után azonnal emelkedik (csontkárosodás miatt), és a törés teljes ideje fennmarad (az osteoblasztok aktiválása miatt).

A Paget-kórban az enzim szintje is meredeken emelkedik. Ez olyan patológia, amelyet a csontszövet fokozott pusztulása, a csont deformáció és a gyakori törések követnek el, még kisebb sérülések után is. Súlyos betegség esetén krónikus szívelégtelenség alakul ki. Ez a szív megnövekedett terhelésével jár, mivel a sérült csontszerkezetek állandó regenerálódásához fokozott vérellátásra van szükség..

Hiperparatireoidizmus esetén az alkalikus foszfatáz a vérben növekszik a mellékpajzsmirigyhormon csontfelszívódásának (pusztulásának) stimulálása miatt. A betegséget a Ca és P cseréjének kifejezett megsértése kíséri.

A vérben megnövekedett lúgos foszfatáz további okai:

  • thyreotoxicosis;
  • tüdőinfarktus vagy vese;
  • oszteogén szarkóma;
  • csont áttétek;
  • myeloma;
  • Hodgkin-kór, a csontszerkezetek károsodásával együtt.

A Fanconi foszforos cukorbetegségét az alkalikus foszfatáz növekedésének ritka okainak tekintik. Ez a P-és Ca-metabolizmus súlyos veleszületett rendellenessége a D-vitamin-rezisztens tüskék miatt..

Fanconi cukorbetegségben szenvedő betegeknél a foszfátok vese tubulusai általi reabszorpció zavarodik, csökken a kalcium felszívódása a bélben, és fokozódik a mellékpajzsmirigy működése. Klinikailag a betegség fő megnyilvánulása a súlyos csontdeformáció, amely súlyos fogyatékossághoz vezet..

Az alkalikus foszfatáz súlyos bélfertőzések esetén is növekszik.

Ha az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedett. A gyermek okai

Általában az alkalikus foszfatáz növekedését az aktív csontnövekedés időszakában kell meghatározni. Egy ilyen képet a vér biokémiai elemzésében a pubertás előtt megfigyelhetünk. Továbbá az alkalikus foszfatáz szintje csökkenni kezd..

Az enzim kóros megnövekedése a tüskék, törések, fertőző mononukleózis, bélfertőzések, Fanconi cukorbetegség következményei lehet. A lista ugyanazokat az okokat tartalmazza az alkalikus foszfatáz növekedéséhez, mint a felnőtteknél (epekő betegség, rosszindulatú daganatok májmetasztázisokkal, hiperparatireoidizmus stb.).

Meg lehet emelni az alkalikus foszfatáz terhesség alatt?

Terhes nőkben az alkalikus foszfatáz mérsékelten emelkedett szintjét tekintik normának. Az enzim hirtelen növekedése az analízisben súlyos gesztózissal (preecampsia és eclampsia) kimutatható.

Az alkalikus foszfatáz aktivitás csökkenése jellemző a placenták elégtelenségére.

Megnövelt értékek a szív- és érrendszeri betegségekre

A pangásos jobb kamrai elégtelenségnél a jobb szív kifejezett túlterhelése figyelhető meg. Klinikai szempontból a betegség a jégregények duzzanatában, magas vénás nyomásban, artériás hipotenzióban, megnövekedett májban, ödémaban jelentkezik (az ödéma súlyossága a betegség stádiumától függ, és az alsó végtagok ödémájától az anasarcaig változhat)..

Mi az alkalikus foszfatáz egy vérvizsgálatban?

Alkalikus foszfatáz

Az alkalikus foszfatáz (AR, alkalikus foszfatáz, csontspecifikus enzim) egy enzim, amely részt vesz a test számos anyagcsere-folyamatában. Az alkalikus foszfatázok számos csoportja létezik. A csontsejtekben és a májszövetben található. Megnövekedett anyagcsere esetén például a vérben csontspecifikus AR található. Olvassa el az összes, amit tudnia kell az alkalikus foszfatázról.

Mi az alkalikus foszfatáz??

Az alkalikus foszfatáz (AP) egy metabolikus enzim, amely a test különféle szerveiben és szerkezetében található, például a csontvázban vagy a májban. Például, ha több csont épül fel (mint a növekedéskor vagy egy csonttörés után), akkor gyakran megtalálható a vérben.

Az alkalikus foszfatáz számos alformája létezik. Ezeket a szöveteket nevezték el, amelyekben uralkodnak..

Az alkalikus foszfatáz főként a csontvázban, a májszövetben és az epevezeték sejtjeiben található. Ha az alkalikus foszfatáz koncentrációja a vérben növekszik, ez jelezheti ezen struktúrák folyamatait vagy betegségeit.

Lúgos foszfatáz meghatározásakor?

Az alkalikus foszfatáz koncentrációját a vérben elsősorban akkor kell meghatározni, ha az orvos arra gyanakszik, hogy csontdaganatok vagy csont metasztázisok vagy májbetegség tünetei vannak jelen. Az alcsoport alkalikus foszfatázok koncentrációját méri.

Lúgos foszfatáz: kontroll értékek

Az alkalikus foszfatáz koncentrációját a vérben nem abszolút dózisban, hanem enzimaktivitási egységekben (egységek, U) fejezik ki egy liter szubsztrátban. A következő standard értékek érvényesek (mérés 37 ° C-on):

KorAP normál érték
legfeljebb 1 nap
2-5 nap
6 nap - 6 hónap
7–12 hónap
1-3 év
4 és 6 év között
7 és 12 év között
13-17 éves
több mint 18 év35–104 U / l nők számára

40–129 egység / l férfiak számára

Amikor az alkalikus foszfatáz csökken?

Nagyon ritkán az alkalikus foszfatáz szintje túl alacsony. Ez fordulhat elő például súlyos hypothyreosisban vagy vérszegénységben. Wilson ritka genetikai betegsége a réz metabolizmusának romlásában nyilvánul meg. Az alkalikus foszfatáz szintén túl alacsony lehet. Az Achondroplasia és a hypophosphatasia, két örökletes betegség, szintén társulnak az alkalikus foszfatáz alacsony szintjéhez.

Amikor az alkalikus foszfatáz növekszik?

Ha csont-, máj- vagy vesebetegség gyanúja merül fel, az orvos az egyéb vérszám mellett a lúgos foszfatázt is meghatározza. A vérkoncentráció a következő betegségekkel növekszik:

  • Májbetegségek, például daganatok, hepatitis, az epevezeték stagnálása, az epevezeték gyulladása
  • Csontbetegségek, például csontdaganatok, Paget-kór, rahit (D-vitaminhiány)
  • A veseelégtelenség egyes formái
  • Akromegália (felesleges növekedési hormon) és Cushing-szindróma (kortizolfelesleg)

Terhesség alatt és gyermekkorban az alkalikus foszfatáz szintén egyre inkább megtalálható a vérben. Ezekben az esetekben azonban ez nem kóros megnövekedett koncentráció..

Különböző gyógyszerek, például allopurinol (köszvényes), epilepszia elleni gyógyszerek vagy fogamzásgátló tabletták szedése szintén növelheti az AP-értéket..

Mi a teendő, ha az AP szintje megváltozik??

Ha a lúgos foszfatáz észrevehetőbbé válik, ez nem feltétlenül jelenti a betegséget. Ezért a megváltozott értékekkel további tanulmányokra van szükség az ok tisztázására. Az orvos figyelemmel kíséri az alkalikus foszfatáz koncentrációjának változását megváltozott szinteken..

Megnövekedett lúgos foszfatáz: mit jelent ez??

Az alkalikus foszfatáz (ALP) egy protein enzim, amely jelen van az összes testszövetben, és egy lúgos környezetben a sejtek normál anyagcseréjét biztosítja. Egy biokémiai vérvizsgálat során az alkalikus foszfatáz növekedése a máj és a csontrendszer betegségeire utal..

  • részt vesz a foszforsav hidrolízisében;
  • elősegíti a foszfor szállítását az intercelluláris térből a belső szervek és szövetek sejtjeibe;
  • befolyásolja a kalcium lerakódásának folyamatait és elősegíti a csontok növekedését;
  • részt vesz a lipid anyagcserében.

Az elemzés indikációi


Az alkalikus foszfatáz vérvizsgálata szerepel a biokémiai vizsgálat májteszteiben, és a betegségek diagnosztizálására írják elő tünetek jelenlétében, jelezve:

  • a máj megsértése (a bőr, a nyálkahártya és a szem sárgasága, a bőr állandó viszketése, a jobb hypochondrium fájdalma);
  • az epevezeték patológiája (emésztési zavarok, émelygés, hányás, hasmenés, elszéklet elszíneződés);
  • pusztító csontváltozás (végtagfájdalom éjszaka és fizikai erőfeszítések során, mozgások merevsége, gyakori törések és tartós gyógyulás).

Ezenkívül az alkalikus foszfatázindexet figyelembe veszik a máj műtét előtti felbecsülésekor, általános érzéstelenítés esetén, valamint a gyermekek tüskék kezelésében a D-vitamin adagjának meghatározása céljából.

Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredménye megmutatja az alkalikus foszfatáz pontos szintjét a vérben, be kell tartania az elemzésre való felkészülés általános szabályait:

  • adj vért reggel üres gyomorra;
  • zárja ki bármelyik gyógyszer használatát a vizsgálat előtt;
  • 12 óra az alkohol és a zsíros ételek használatának kizárására,

Az alkalikus foszfatáz normája életkor szerint (táblázat)


Az alkalikus foszfatáz szintje az életkorától, a nemétől és a vércsoporttól függ. Az I. és III. Vércsoporttal rendelkező egyénekben és a férfiakban az alkalikus foszfatáz aránya magasabb, mint a nőkben. A pubertás elérése után az enzim koncentrációja a vérben fokozatosan csökken.

ÉletkorA norma férfiakban, egység / lNők normája, egység / l
Egy évig134-518
1-5156-349
6-10150-380
10-13141-460
13-15127-51762-280
15-1789-36554-128
17-1985-24550-104
20 felett48-9559-164

Gyermekekben a vázrendszer intenzív növekedése és fejlődése során az alkalikus foszfatáz aránya a vérben többször magasabb a felnőttekhez képest, különösen az első 5 évben és a serdülőkorban (12-15 év).

A kutatási módszertől, a mértékegységektől és az alkalmazott reagensektől függően az alkalikus foszfatáz referenciaértékei eltérhetnek, ezért az eredmények dekódolásakor kizárólag az elemzési formára kell összpontosítani.

Az alkalikus foszfatáz növekedésének okai


A vérben az alkalikus foszfatáz fokozódását okozó betegségeket több kategóriába sorolják, a test patológiás folyamatainak fejlődésének jellemzőitől függően.

Máj- és epebetegségek

A megnövekedett lúgos foszfatáz mennyiségét cholestasis (az epe áramlásának csökkentése vagy megszűnése a duodenumba) vagy károsodott májfunkció okozhatja, amelyet ilyen betegségek esetén figyelnek meg:

  • onkológiai daganatok az eperendszer obstrukcióját (elzáródását) (cholangiocarcinoma, adenocarcinoma);
  • az epevezeték szűkítése;
  • cholangitis - az intrahepatikus és extrahepaticus epevezetékek gyulladása;
  • súlyos alkoholos hepatitis - mérgező májkárosodás, amelyet a májsejtek elpusztulása és a rostos szövetek proliferációja kísér;
  • májcirrózis - a parenhimális szövet helyettesítése rostos sejtekkel hosszan tartó alkoholmérgezés vagy parazitafertőzések miatt;
  • alkoholmérgezés.

Csont- és ízületi betegségek

A csontszövet kóros folyamatainak eredményeként megnő a vér alkalikus foszfatázszintje, a fiatalok képződésének megsértése és az öreg sejtek pusztulása, valamint a csont mineralizációja miatt, ami jelzi a csontrendszer olyan betegségeinek kialakulását, mint például:

  • csont áttétek a rák késői stádiumában - a rosszindulatú sejtek terjedése után, vér- és nyirokárammal;
  • Paget-kór (osteodystrophia) - a csontsejt-megújulási folyamatok megsértése, ami csontdeformációhoz és törékenységhez vezet;
  • oszteogén szarkóma - az oszteoblasztok és az oszteoklasztok (éretlen csontsejtek) rosszindulatú degenerációja olyan daganattá, amely a belső szervek más szöveteibe terjed;
  • a hiperparatireoidizmus a mellékpajzsmirigy megnövekedett funkciója, ami a szervezet kalcium-anyagcseréjének megsértéséhez vezet;
  • hyperthyreosis - pajzsmirigyhormonok termelésének növekedése. A patológia súlyos következményei a rezorpció és a csontsűrűség csökkenése, valamint a kalcium felszívódásának csökkenése;
  • osteomalacia - a csontsűrűség csökkenése a nem megfelelő ásványi anyagcsere, valamint a foszforsav, kalcium-sók és vitaminok hiánya miatt a szervezetben.

Fertőző betegségek

Egyes esetekben az alkalikus foszfatáz fokozódik olyan vírusos és bakteriális fertőzések kifejlődésének eredményeként, amelyek hátrányosan befolyásolják a máj anyagcseréjét, okozva gyulladást és a szerv pusztulását, nevezetesen:

  • vírusos hepatitis (A, B) - gyulladás kíséri a vérsejtek szaporodása miatt a májsejtekben, és bizonyos esetekben cirrózishoz vezetnek;
  • csontritkulás - a csontvelő gyulladása, törésekkel, tüdős ízületi gyulladásokkal, rosszindulatú szövetek degenerációjával járó komplikációkkal;
  • fertőző mononukleózis - a nyirokcsomók, a lép és a máj károsodása, amelyet az Epstein-Barr vírus okoz;
  • intraabdominális fertőzések - a baktériumok behatolása a hashártya steril üregébe, ideértve a májat, a veséket, az epehólyagot, a gyulladásos folyamatok kialakulásával.

Onkológiai betegségek

Betegségek, amelyek olyan daganatok és áttétek kialakulásával járnak, amelyek közvetlenül nem érintik a májat, de metabolikus folyamatok és foszfor-kalcium metabolizmus eredményeként megnövelik az alkalikus foszfatáz mennyiségét, nevezetesen:

  • Hodgkin limfóma (lyphogranulomatosis) - a test nyirokrendszerének károsodása metasztázisok formájában történő esetleges proliferációval, ami a máj, lép növekedéséhez, valamint a csontvelő vérellátásának romlásához vezet;
  • myeloid metaplasia - a csőcsontok, a máj, a nyirokcsomók és a lép sejtjeinek proliferációja;
  • extrahepatikus epevezeték-rák - epekő betegség eredményeként alakul ki, vagy az epevezeték szerkezetének rendellenességeivel (közös máj- vagy epevezeték).

Továbbá az alkáli foszfatáz növekedése a vérben külső tényezők (alultápláltság, elhúzódó kezelés) hatására is előfordulhat, nevezetesen:

  • kalóriahiány, éhezés;
  • kalcium és foszfát hiánya az élelmiszerekben;
  • a C-vitamin túladagolása;
  • törés gyógyulása;
  • gyógyszerhasználat (aszpirin, paracetamol, antibiotikumok, orális fogamzásgátlók, szulfonamidok).

Menopauza

A menopauzában megnövekedett alkalikus foszfatáz szintjét a hormonális háttér megváltozása és a csontok kémiai összetételének megőrzéséhez szükséges ásványi anyagok felszívódásának csökkenése okozhatja, amely posztmenstruációs osteoporosishoz, a csontszövet számának és sűrűségének jelentős csökkenéséhez vezethet.

A posztmenstruációs oszteoporózis kialakulásának megelőzése érdekében az 50 éven felüli nőknek ajánlott ellenőrizni a következő szinteket:

  • csont alkalikus foszfatáz,
  • hidroxi-,
  • oszteokalcin,
  • piridinolin,
  • foszfátok,
  • kalcium.

A visszaesés okai


Egyes esetekben az alkalikus foszfatáz a normál alá esik, és az ásványi anyagcserének megsértéséhez, a foszfor, réz és más elemek szervetlen vegyületeinek tartalmának növekedéséhez vezet, a csontszövet fokozatos megsemmisüléséhez vezet, és ilyen okokból nyilvánul meg:

  • A mikro- és makroelemek hiánya az alkalikus foszfatáz csökkenését idézheti elő (különösen azokban a gyermekekben, akiknél fokozottan szükség van tápanyagokra a növekedéshez). A hiány az alultápláltságot és a tápanyagok táplálékfelszívódását okozza, például celiakia, irritábilis bél szindróma, laktóz intolerancia..
  • Hypophosphatasia. Az alkalikus foszfatáz előállításában részt vevő gén mutációja kritikusan alacsony alkalikus foszfatáz szinthez vezet, ami negatívan befolyásolja a csontok és a fogak állapotát. Hipofoszfatázissal küzdő csecsemőkben a szervetlen foszfor sók felhalmozódnak a testben, gátolva a csont mineralizációját.
  • Hypothyreosis A pajzsmirigy-hormonhiány az alkalikus foszfatáztermelés csökkenéséhez vezet.

Terhesség alatt

Terhesség alatt az alkalikus foszfatáz szintje fokozatosan növekszik a magzat és a méhlepény növekedéséhez viszonyítva, amelynek szövete ezen felül jelentős mennyiségű enzimet termel (több mint 40%). Az alkalikus foszfatáz index a szülés után egy hónapon belül normalizálódik.

TrimeszterNorm, ME / L
én17-88
II25-126
III38-229

Ha a terhesség alatt az alkalikus foszfatáz normális fölé emelkedik, akkor ez súlyos patológiák kialakulására utalhat:

  • preeclampsia;
  • a placenta működésének patológiája;
  • epe stagnálása;
  • a máj megsértése;
  • csontbetegség.

A terhesség alatt megnövekedett alkalikus foszfatáz szint mellett a máj, eperendszer és hólyag betegségeinek megelőzése érdekében a máj- és eperendszer állapotának további diagnosztizálása kötelező, amelyet az alábbiak szerint végeznek:

  • Az AST és az ALT a szervezetben lévő aminosav-metabolizmus enzimek. A megnövekedett mutatók arra utalnak, hogy megsértették a hepatobiliáris rendszer működését;
  • Kalcium, foszfor - növekszik fertőző mononukleózissal és csontkárosodásokkal.

Gyerekekben

Bizonyos esetekben a magas alkalikus foszfatáz szint gyermekeknél és felnőtteknél nyilvánul meg a hepatitis A (Botkin-kór) vagy a mononukleózis (Epstein-Barr-vírus) által okozott májfunkciók megsértésével, mint a leggyakoribb gyermekkori fertőzésekkel..

Csecsemőkorban, különösen koraszülött csecsemőknél a csontbetegségek, különösen a rahettek kialakulása a D-vitamin hiánya vagy az ásványi anyagok felszívódásának csökkenése által okozott csont mineralizációjának megsértése..

Ezen túlmenően az enzim gyermekeknél fokozható hőmérséklet elleni gyógyszerek (iburofen) és antibiotikumok (klóramfenikol, oxacillin, tetraciklin, szulfonamidok kombinációi) alkalmazásával..

Lúgos foszfatáz - mi a norma, miért végezzük az elemzést, és mi növeli vagy csökkenti az enzimet?

Az alkalikus foszfatáz (ALP) egy enzim, amely a hidroláz molekulák csoportjába tartozik. Ez szükséges a defoszfoláció testében zajló reakcióhoz.

A foszfor hasításának sikere az alkalikus foszfatáznak köszönhető.

A foszformolekulák és a szerves anyagok feloszlása ​​a foszfátionok mozgatásával történik a foszforionok sejtmembránján keresztül.

Az alkalikus foszfatáz koncentrációja a vérplazmában állandó együtthatóval rendelkezik, amely megmutatja a test foszfor-anyagcseréjének normáját. Az alkalikus foszfatáz a legaktívabban 8,60-10,10 pH-értékű környezetben manifesztálódik.

Mi az alkalikus foszfatáz??

Az alkalikus foszfatáz a leggyakoribb enzim a testben, de funkcionális felelőssége nem teljesen ismert..

Az alkalikus foszfatáz a test összes szervének minden sejtjében megtalálható, és megvan a maga különféle változatai:

  • Vese típusú enzim,
  • Bél foszfatáz,
  • A placentális foszfatáz típusa,
  • Májtípusú enzim,
  • Az alkalikus foszfatáz csontozatai.

A szérumban alkalikus foszfatáz van jelen az izoenzimekben.

Szinte ugyanaz a százalék:

  • Csont enzim az osteoblasztokban,
  • Hepatocita májenzim.

Ha az egyensúly zavart, és a sejtekben levő molekulák elpusztulnak (csonttöréssel), vagy a májban patológiát mutatnak, akkor ugrik az alkalikus foszfatáz mutatója a vérplazmában..

Vannak olyan enzimek, amelyek a biokémiai elemzés során bekerülnek az alkalikus foszfatáz indikációjába, és a testben vannak bizonyos funkcionális felelősségeik.

Számos enzim feladatai között szerepel a foszforsav éterikus szerves vegyületekké történő felosztása, ami a foszfor-kalcium anyagcserének normalizálódásához vezet.

Az enzim aktivitása

Ennek az enzimnek a szérumban való aktivitása olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek az anyagcserétől függően változnak. Ez az aktivitás a csontbetegség (osteoporosis) kimutatására a patológia kialakulásának korai szakaszában, és ezt az együtthatót alkalmazzák a szérum vérösszetételének szűrésére is..

A női nemi szervekben zajló folyamatok a placenta jellegű foszfatáz növekedéséhez vezetnek, és egy biokémiai elemzés tükrözi, hogy az általános lúgos foszfatáz index fokozott aktivitása.

A placentális változás révén neoplazmák detektálhatók egy nő nemi szervében (a méhnyak rosszindulatú daganata).

A foszfatáz aktivitása a gyermek testében

Az alkalikus foszfatáz enzim aktivitása a gyermek testében általában kétszer 1,5-szer nagyobb, mint a felnőtt testben. A gyermekek testében zajló fiziológiai folyamatoktól függ az összes rendszer és szerv intenzív kialakulása, intenzív növekedése. Az intenzív növekedés időszakában az alkalikus foszfatáz index 800 U / l lehet.

Egy ilyen indikátor gyermekeknél nem patológia, hanem norma, mivel mindkét enzim részt vesz a test felnövekedésében: a máj típusa és a csont.

Amikor a csontváz növekedése befejeződik, akkor a csontenzim már nem aktív, és csak a máj izoenzim befolyásolja az alkalikus foszfatáz aktivitását.

Terhesség aktivitása

A foszfatáz izoenzim nő a nőkben a terhesség ideje alatt, különösen a magzati fejlődés 3. trimeszterében. Ezenkívül az enzim nagyon magas aktivitása a koraszülött gyermekeknél is, mert nekik kell felzárkózniuk a fejlődő kortársakhoz.

Az ilyen indikátorok fiziológiás jellegűek, és nem tekinthetők a standard mutatóktól való eltérésnek.

Vannak biokémiai eredmények, ha az alkalikus foszfatázt alábecsülik, akkor ez a placenta alulfejlettségének és a terhesség alatt mutatója.

Mi a foszfatáz enzim vizsgálata??

Foszfatáz-tesztet írnak elő a máj patológiájának, valamint a váz-csontváz rendszer betegségeinek korai felismerése érdekében a májban.

Emellett az alkalikus foszfatáz index növekedése akkor is fellép, amikor az epehólyag hibásan működik, amikor az epevezetékek el vannak blokkolva, valamint a hólyagban és a csatornákban található kövek.

Az alkalikus foszfatáz aktivitása növekszik a hasnyálmirigy endokrin rendszerének rosszindulatú daganatokkal is.

A gamma-glutamil-transzferáz tesztelését és az alkalikus foszfatáz tesztet együtt végzik azoknak a betegségeknek a diagnosztikus ellenőrzése során, amelyek kóros kórokozókat idéznek elő az epe eltávolításával a test epehólyag-cirrózisában (elsődleges forma), valamint az elsődleges szklerózisos cholangitisben..

Az alkalikus foszfatáz faktor biokémiai elemzését a csont sejtek patológiájának azonosítása céljából végezzük, mivel a csontok bármilyen változása növeli az alkalikus foszfatáz aktivitását.

Ebben a pillanatban a rosszindulatú daganatok felismerhetők, és segítenek annak biztosításában, hogy az onkológia e hangsúlya ne haladja meg a csontot.

A biokémiát megismételjük az alkalikus foszfatáz aktivitásának és a patológia kialakulásának figyelemmel kísérése, valamint a terápiás gyógyszer vagy a műtéti kezelés kiigazítása céljából..

Milyen körülmények között tervezik a vizsgálatot?

Az alkalikus foszfatáz laboratóriumi vizsgálata alapvető biokémiai elemzésben, és a test műtéti előkészítése során alkalmazandó. Ezt a tesztet májteszttel is elvégzik..

Az alkalikus foszfatáz elemzését akkor írják elő, ha a betegnek kifejezett tünetei vannak:

  • A test általános gyengesége,
  • Csökkent étvágy,
  • Hányinger, amely hányássá válik,
  • Fájdalom a has felső részén, amely a jobb oldalán a bordák alatt ricochett,
  • A bőr sárgasága sárgasággal jár,
  • A vizelet elsötétülése,
  • A széklet színének változása,
  • Viszkető bőr,
  • Csontfájdalom,
  • Ízületi fájdalom.

Az alkalikus foszfatáz tesztet szintén mindig elvégzik a gyakori csonttörések esetén..

Az enzim standard indexe a vérben

Az alkalikus foszfatáz standard együtthatója meglehetősen széles tartományban van. Távolsága 44,0 NE / L-től 147 NE / L-es indexig terjed.

A normák meghatározása során nagy jelentőséggel bír a személy neme, valamint a korosztály.

A gyermeket szülõ nőkben túlbecsült alkalikus foszfatáz index, valamint kissé magasabb koefficiens a serdülõkorban a pubertás fázisában. Az index ilyen magas leolvasása nem tekinthető a szervezet patológiájának, hanem élettani eltérés a standard együtthatóktól.

A mutatók eltérő irányban ingadozhatnak, a laboratóriumban alkalmazott reagensektől függően, mivel jelenleg nincs szabványos módszer a gyógyszerek biokémiai felhasználására.

Normál mutatók táblázata az alkalikus foszfatáz vérének összetételében:

A beteg életkorának általános mutatója (egység, egység / L)

újszülöttek, akik 10 naposak150,0 - 380,0
legfeljebb egy éves130,0 - 700,0
egy életévtől - 15 éves korig100,0 - 600,0
felnőttkor20,0 - 130,0

Az enzimaktivitást különféle módszerekkel, különféle hőmérsékleti körülmények között lehet meghatározni. A táblázatban megadott normát 37 fokos laboratóriumi hőmérsékleten kell kiszámítani.

A különféle klinikai laboratóriumok közötti különbségek megfejtésekor a félreértések elkerülése érdekében az alkalikus foszfatáz teszt laboratóriumi eredményei referenciaértékeket tartalmaznak. Ezen értékek alapján meghatározható, hogy a vizsgált vér együtthatója a szabályozási tartományban van-e, vagy vannak-e eltérések a normától.

Referenciaértékek táblázata:

A beteg életkorának referenciaértéke (mértékegység U / L)

legfeljebb 5 napos újszülötteklegfeljebb 550,0
5 naptól hat hónapig1000
6 naptári hónap - legfeljebb egy év1100
egy évtől 3 éves korig670
3–6 naptári év650
6 éves kortól 12 éves korig720
12-17 éves lányok450
nők 17 naptári év felett720
fiúk 12-17 éves korig930
férfiak 17 év után270

A vizsgálati eredmények normál indexének biztosítása érdekében konzultálnia kell az eredményekkel klinikai laboratóriumban vagy egyeztetéssel orvosával..

Milyen betegségek esetén emelkedett az index??

A növekvő alkalikus foszfatáz fiziológiás etiológiáján kívül a test patológiái befolyásolják ezen enzim aktivitásának növekedését:

  • Májbetegségek, a máj parenhéma nekrózisa, sárgaság (hepatitis), rosszindulatú természetű szerv daganatok, májáttétek, a szomszédos szervek onkológiájának eredményeként. A fertőző májbetegségek, a toxinok által okozott szervkárosodások, a drogmérgezés enzimaktivitást is okoznak. A májsejteken áthatoló és elpusztító paraziták befolyásolják az enzim indexét. A vírusok által okozott hepatitis nem okoz magas izoenzim aktivitást. Az enzim együtthatói nem lehetnek magasabbak a normálnál. Az aminotranszferáz-elemzés eredményeként megnövekedett Alt és AcT index,
  • Az epehólyag és a légcsövek gyulladásos folyamata kolecisztitisz vagy cholangitis betegsége. Ez provokálhatja a sárgaság mechanikai jellegű foszfatázszintjének növekedését is, amelyet egy olyan kalkulus váltott ki, amely blokkolta az epehólyagból történő kijáratot. Az epevezetékek blokkolása a rák által okozott adhéziók és daganatok tapadásait okozhatja. Ez a patológia az alkalikus foszfatáz index éles ugrását okozza,
  • A progeszteront és ösztrogént tartalmazó orális fogamzásgátlók kábítószeri (kolesztatikus) sárgasághoz vezethetnek, ami nő a nők foszfatáz-indexének növekedését,
  • Krónikus alkoholmérgezés,
  • D-vitaminhiány, amelyet a rahicsi okozott egy csecsemőnél. A vese patológiája által okozott rakéták veleszületett etiológiájúak,
  • Citomegalovírus fertőző patológia gyermekkorban,
  • Az epevezeték daganatok,
  • Kóros patológiák, amelyek a csontszövet destruktív folyamatához vezetnek, áttétek, amelyek áthatoltak a szomszédos szervek onkológiájából. A törés után szabálytalanul olvadt csont szintén rendellenességeket okoz az enzim indexében.,
  • Patológia osteomalacia ásványi hiány a csontszövetben,
  • Leukémia,
  • Lymphogranulomatosis,
  • Paget-kór deformáló jellegű osteitis. Az index 20-szorosa a normának,
  • A fertőző etiológia mononukleózisában az enzim megemelkedik a fertőző gyulladás kezdeti szakaszában,
  • Myeloma betegség,
  • Patológia az izomszövetben,
  • Fokozott pajzsmirigyhormon-termelés (toxikus goiter betegség),
  • Mellékpajzsmirigy hiperparatireoid hiperaktivitása,
  • A hasnyálmirigy fejének onkológiája,
  • scleroderma,
  • Beck Sarcoidosis,
  • Mellrák,
  • A nemi endometritisz nőkben,
  • Rákdaganatok a méhnyakban,
  • Petefészekrák,
  • Endometrium betegség,
  • Miokardiális infarktus a betegség akut stádiumában,
  • Colitis ulcerosa,
  • Bél perforáció,
  • Kalciumhiány a szervezetben,
  • Foszforhiány.

Hogyan lehet csökkenteni az alkalikus foszfatázt??

Az enzim aktivitásának csökkentésére irányuló kezelést gyógyszerek és a beteg kiegyensúlyozott étrendje révén hajtják végre:

  • Az azathioprine gyógyszer,
  • klofibrát,
  • Szájon át szedhető fogamzásgátló,
  • Gyógyszerek, amelyek normalizálják a máj működését,
  • Használjon olyan gyógynövény-infúziókat, amelyek pozitív hatással vannak a májra,
  • Kalciumban gazdag étrend,
  • Olyan étrend, amely a halak, tenger gyümölcsei, tejtermékek, hús, marhahús foszfortermékeiben maximálisan jelen van.

Foszforban gazdag ételek

Csökkent vér foszfatáz index

A vér szérumában az izoenzim kevésbé történő kiválasztása provokálja az alkalikus foszfatáz index csökkenését.

Az alkáli foszfatáz csökkent, ami azt jelenti, hogy a következő kórok fordulnak elő a testben:

  • Öregkori csontritkulás,
  • A pajzsmirigy myxedema,
  • Radioaktív természetű izotópok többlete a csontszövetben,
  • Kiejtett anaemia,
  • Scorvy vagy C-vitamin hiány,
  • A testben felesleges D-vitamin-tartalom Ez a mutató annak következménye, hogy nem felelnek meg a rahicsi gyógyszereinek adagolásának.

Növelheti az alkalikus foszfatáz jelenlétét a vérszérumban olyan étrenddel, amely telíti a testet a szükséges vitaminokkal:

  • C-vitamin-tartalmú citrusfélék (különösen citrom), hagyma, fokhagyma, fekete ribizli, csipkebogyó,
  • B-vitaminokat tartalmazó hús, hüvelyesek, marhamáj, zsíros hal, kerti zöldek,
  • Magnéziummagokban, hüvelyesekben, szójababban, mindenféle dióban gazdag élelmiszerek.

Magas magnéziummolekulákban gazdag élelmiszerek

Ne keverje össze az alkalikus foszfatázt a savas foszfatázzal

Az alkalikus foszfatáz mellett egy savfoszfatáz mutató is jelen van a vér biokémiai elemzésében. Ez az index a prosztata állapotát mutatja a férfiakban..

A savas enzim szintjének növekedése arra utal, hogy daganat van a mirigyben, vagy áttétek csíráztak más szervek rákjában.

A savas foszfatáz egy prosztata-specifikus antigén, valamint a prosztata daganat (PSA) markere.

Következtetés Lúgos foszfatáz

A szervezet patológiájának azonosításához nemcsak az alkalikus foszfatáz koncentrációjára vonatkozó vérösszetétel-vizsgálat eredményei elegendőek. Mivel ennek az enzimnek a szabályozási tartománya meglehetősen széles, és a korosztálytól függ.

A pontos diagnózishoz további diagnosztikai ellenőrzések sorozatát kell átvinnie.

Az alkalikus foszfatáz index és a kiegészítő vizsgálatok eredményei alapján az orvos teljes képet lát a patológiáról, és megállapíthatja a helyes diagnózist.

Alkalikus foszfatáz. A vérben élő nők normája életkor szerint, a fokozott, csökkent kezelések okai

Az alkalikus foszfatáz enzim, amely részt vesz a foszfor, kalcium anyagcserében. Az enzim segít megosztani a foszfátcsoportot a szerves anyagoktól. Általában a sejtekben található..

Az enzim fő tevékenysége ott derül ki. A nők terhesség vagy szoptatás ideje alatt az enzimet a placentában és az emlőszövetben találják meg. Az enzim májsejtekben (májsejtek), epehólyag hámsejtekben, epevezetékben, osteoblasztokban (a csontszövet kialakításáért felelős sejtekben), a belek bélésében működő sejtekben működik.

Mit mutat az alkalikus foszfatáz analízis?

Az elemzésnek többféle típusa van. Ezek közül a leggyakoribb a szérum lúgos foszfatáz szintjének meghatározása.

Általában a belek, a csontok, a máj és az epevezetékek sejtjei folyamatosan frissülnek. Ezért az enzim egy része belép a szisztémás keringésbe. A sejtmembránok fokozott elpusztulása különféle patológiák miatt az enzim koncentrációjának a vérében növekedését eredményezi. A betegségek egyes eseteiben az alkalikus vér foszfatáz kevesebb lehet az optimális értéken. Ezt az elemzés során is figyelembe veszik..

Így a tanulmány eredményeként három lehetőség lehet: normál, növekedés és csökkent foszfatáz szint. Az orvos már kialakítja a szükséges további vizsgálatok sorozatát eltérések esetén.

Amikor egy vizsgálatot terveznek

Az orvosok nagyon gyakran javasolják ennek az elemzésnek a tervezett műtét elvégzése előtt, valamint a rutin vizsgálat részeként történő elvégzését. Az alkalikus foszfatáz szállításának megbeszélését azonban megfelelőbbnek tekintik, ha panaszok vagy anamnestikus adatok állnak rendelkezésre.

Az első olyan betegségcsoport, amelyben a foszfatáz meghatározása értékes lehet, az epe stagnálásával járó betegségek.

Ezért az orvosnak joga van analízist felírni a következő panaszok és tünetek jelenlétében:

  • a bőr sárgasága;
  • jeges sclera és nyálkahártyák (világos sárga színű foltok);

Ha meghaladja az alkalikus foszfatáz normáját, akkor sárgaság jelentkezik

  • fehérített széklet jelenléte;
  • hasi fájdalom, több jobb és felül;
  • gyengeség;
  • hányinger;
  • markáns bőrviszketés, amelyben még az antihisztaminok sem mindig segítenek.
  • Az orvosok az alkalikus foszfatáz vizsgálatát javasolják a károsodott májfunkció megerősítésére vagy kizárására. Ezzel párhuzamosan fontos ismerni a koleszterin, az aszpartát-aminotranszferáz, az alanin-aminotranszferáz szintjét, valamint elvégezni a timolpróbát, meghatározni a fehérjetartalmat és annak frakcióit.

    A csontbetegségek, a daganatok áttéteinek kizárása érdekében a leírt elemzés szintén ajánlott. A vizsgálat kiegészül a szérum foszfor és kalcium mennyiségének meghatározásával a biokémiai elemzés részeként.

    A mutatók normái nők szerint életkor szerint, terhesség alatt és HB

    Az alkalikus foszfatáz (a nők normája eltérő életkorban eltér) a különféle neműek képviselőinél.

    KorA norma férfiakban, egység / lNők normája, egység / l.
    0-1 éves80-47080-470
    1-10 év150-450150-450
    10-12 éves180-470180-470
    12-15 éves140-400140-400
    15-18 éves80-35080-350
    18-40 éves100-40030-90
    40-60 év100-145100-140
    60 év felett180-200150-170

    Terhesség és szoptatás alatt megengedett, hogy az alkalikus foszfatáz szintje kétszer magasabb legyen, mint az táblázat. Néha úgy gondolják, hogy a növekedés 2,5 p. nem patológia ebben a klinikai helyzetben.

    Az alkalikus foszfatáz (a táblázatban szereplő nők normája megfelel a WHO adatainak) gyermekkorban meglehetősen magas. Ennek oka a nagyobb osteoblast aktivitás és a hiányos osteogenesis.

    Mennyibe kerül a tanulmány?

    Bármely biokémiai laboratórium elvégezheti ezt az elemzést. A lényeg az, hogy a szükséges reagensek rendelkezésre álljanak.

    Az árkategória különböző intézményekben eltérő. Az OMS tarifális megállapodása szerint a vénából vett vér mintavétele 40 rubelt, maga az elemzés pedig 120 rubelt fizet. A magánklinikákban az ár meghaladja ezt az értéket, mivel ezek az intézmények saját árlistájuk szerint működnek.

    Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

    Az alkalikus foszfatáz vér adományozására nem szükséges külön felkészülés. Nem felesleges emlékezni azokra az óvintézkedésekre, amelyeket be kell tartani bármilyen vérvizsgálat elvégzésekor.

    A legfontosabb, hogy csak éhgyomri vért adományozzanak. Ez azt jelenti, hogy az utolsó étkezésnek legkésőbb 4 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Az eredmény a lehető legmegbízhatóbb, ha a 8 órás intervallumot betartja. A vizsgálat előestéjén vacsorának könnyűnek, könnyűnek kell lennie.

    Az alkohol legalább egy nappal a tervezett véradás előtt történő megtagadása megakadályozza a vizsgálat téves eredményeit. Ugyanez vonatkozik a dohányzásra. A nikotin indokolatlanul és magyarázat nélkül növeli az enzim koncentrációját a vérben.

    Mielőtt átadná magát, jobb, ha nem ideges, hogy megszüntesse a stresszt. Ha a testmozgást korábban elvégezték, akkor ajánlott legalább 5 perc pihenni. Ennek a tanácsnak a figyelmen kívül hagyása torz eredményeket és azok értelmezését is eredményezheti..

    Hogyan veszik fel a biomaterikát?

    Helyhez kötött körülmények között laboratóriumi asszisztens jön az osztályba, és vérmintát vesz a kezelési helyiségben. A klinikán a betegek a kijelölt kora reggeli órákra érkeznek, ahol élő sorban vesznek mintát a vizsgálathoz.

    A laboratóriumi szakember legfeljebb 15 ml beteg vénás vérét helyezheti száraz, tiszta csőbe. A véna szúrás helyét antiszeptikummal ellátott tamponnal kezelik, amelyet azután ártalmatlanítanak..

    Meddig kell várni a tanulmány eredményét

    Az elemzés elvégzéséhez szükséges idő a laboratórium ütemtervétől és az intézmény belső politikájától függ. Általános szabály, hogy ha a kerítést reggel végezték el, akkor az eredmények ugyanazon a napon ismertek. Az eredményeket általában másnap jelentik be..

    Kivétel azokban az esetekben, amikor az elemzést a Cito végzi! (sürgősen). Itt ismerték őket a véradás után 3 órával..

    Az elemzési válaszok dekódolása

    A kezelõ orvos tolmácsolással foglalkozik. A testben az orvosi oktatás nélkül történõ önálló kezelési kísérletek kudarcra vannak ítélve.

    Az alkalikus foszfatáz (a nők normája 400 U / L-ig terjed) nem mutatja a patológia teljes képét, és relatív fogalom. Először is meg kell emlékezni olyan helyzetekre, amikor a normál értékek túllépését fiziológiásán meghatározzák.

    Másodszor, a gyógyszereknek a vérben lévő enzim szintjére gyakorolt ​​hatása kizárt. Ezért az orvosnak hozzá kell járulnia annak kiderítéséhez, hogy a bevett gyógyszerek közül melyik befolyásolhatja az elemzés eredményeit..

    A normától való eltérés okai

    A mutató szintjének változása nem mindig jelzi a patológia jelenlétét. Számos olyan helyzet van, amikor a norma kevesebb, mint 1,5-szeres túllépése klinikailag jelentéktelen, és arra utal, hogy nincs patológia, és nem tanácsos azt keresni..

    Ez a következőkre vonatkozik:

    • gyermekek és serdülők;
    • fiatal férfiak 30 év alatt;
    • nők szoptatás alatt;
    • terhes nők
    • a nők elemzése előtti utolsó hónapban.

    Az alkalikus foszfatáz reagál a gyógyszerekre. Ebben az esetben a norma relatív. A férfiak és a nők esetében az antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek torzíthatják a képet..

    Még az orális fogamzásgátlók is növelik a foszfatáz szintet. Ezt az értelmezés során figyelembe veszik. A gyógyszert egy ideig megszüntetik. Ezután az elemzést megismételjük, és meghatározzuk, vajon ez a gyógyszer okozta-e a mutató növekedését vagy csökkenését.

    Szintlépés

    Ennek a helyzetnek elsősorban arra kell ösztönöznie az orvost, hogy a máj- és bélrendszerben kóros állapotok vannak. Először is, epehólyag.

    Leggyakrabban az alkalikus foszfatáz koncentrációjának emelkedése a vérben az epehólyag károsodásának következménye. Alapvetően epekő betegség. Ritkábban egy primer szervdaganat.

    Ez a patológia azonosítása lehetővé teszi a hasüreg ultrahang vizsgálatát. A diagnosztikai minimumot vér-, vizelet-, széklet- és biokémiai elemzéssel egészítik ki. Ellenőrizze az ASAT, ALAT, fehérje, GGTP, koleszterin tartalmát.

    A máj, hasnyálmirigy vagy gyomor rákos daganata, amely elérte a nagy méretet, az epevezetékek tömörülését okozza. Ezek a betegségek a legtöbb esetben obstruktív sárgaságot okoznak. Ezenkívül a kolesztazis keretében az alkalikus foszfatáz koncentrációja növekszik.

    Ritkábban az epevezetékek tömörítésének okai lehetnek a parazita betegségek, a sztrájk és hegek képződése (beleértve a műtéti beavatkozásokat is). Az ultrahang és a számítógépes tomográfia segít azonosítani ezeket a feltételeket..

    A gastroenterológiában és a hepatológiában két veszélyes betegség ismert, amikor az alkalikus vér foszfatáz szintje elmúlik. Ez elsődleges epehólyag-cirrózis, valamint primer szklerózisos cholangitis. Amikor feltárják a GGTP tartalmának párhuzamosan kifejezett növekedését. A diagnózis megerősítésére májbiopsziát alkalmaznak..

    Néhány csontbetegségben megfigyelhető az alkalikus vér foszfatáz növekedése. Ez elsősorban a daganatokra vonatkozik. Paget-kórban a legmagasabb lúgos foszfatáz szint.

    Időnként drasztikusan növekszik a rosszindulatú daganatok áttéteinek részeként:

    Osteosarcoma ízület, tünetek, képek, pszichoszomatika 2.0

  • osteoblastoma;
  • emlőrák;
  • prosztata rák;
  • tüdő rák.
  • Az onkológus segít áttétekkel megerősíteni a csontbetegségeket és azok károsodásait. Szcintigráfiát, tomográfiát (CT vagy MRI), densitometriát ír elő. A legjobb, ha ezt a sorozatot kiegészíti a rák markerekkel..

    Más betegségek között, amelyek az alkalikus foszfatáz növekedésével járhatnak, a bél patológiája is jelen van. Ez elsősorban a gyulladásos és autoimmun betegségeket foglalja magában. Például fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-kór.

    A májszövet gyulladását szükségszerűen a májsejt membrán megsemmisítése kíséri. A sejtek tartalma belép a véráramba, és ezzel a foszfatáz enzim frakciói. Ezt a laboratóriumi szindrómát citolízisnek hívják. Az alkalikus foszfatáz mellett az ASAT, ALAT és bilirubin szintje is emelkedik.

    A májsejtek károsodása különféle etiológiák cirrhosisával, valamint olyan fertőző kóros betegségekkel, amelyekben ez a szerv szerepet játszik (például citomegalovírus vagy Epstein-Barr vírus a mononukleózis keretében)..

    Ismeretes, hogy a leírt enzim szintje miokardiális infarktus esetén növekszik. De klinikai tünetek, pozitív troponin teszt és EKG kép nélkül ez a diagnózis nem megbízható.

    Legyen

    A nők terhesség ideje alatt ez a helyzet a placenta működésének hiányára utal. Konzultációra van szüksége a nőgyógyásznál. A következő lehetséges faktor a súlyos vérszegénység. Ez különösen igaz a súlyos vérvesztés utáni helyzetekre. Előfordulhat, hogy az ok a vérátömlesztés (vér és annak alkotóelemeinek transzfúziója)..

    Az alkalikus foszfatáz (a nők normáját az endokrinológusok szabályozzák) enyhe csökkenésével pajzsmirigy betegségre utalhat, a T3 és T4 hormonok hiányának kialakulásával. Ezekben az esetekben a pajzsmirigy ultrahang vizsgálatát és hormontesztet írnak elő..

    Időnként az alkalikus vér foszfatázszintje csökken a magnézium és a kalcium hiányos hiányával. Veszélyeztetettek azok a betegek, akiknek problémái vannak táplálkozással, malabszorpcióval (gyomor rezekcióval), alkoholizmussal.

    Gyerekeknél gondolni kell a csont anyagcseréjének esetleges veleszületett megsértésére. Az alkalikus csont foszfatáz szintézisét kódoló gén mutációja lehetséges. Ennek eredményeként a szövetek patológiás lágyulása repedések, konfigurációk, deformációk kialakulásának veszélyével.

    Alacsony lúgos foszfatázkezelés

    Az etiotrop kezelés nem létezik. Az egyetlen olyan betegség, amelyben a helyettesítő terápia alkalmazható, a hipofoszfatázia. Az alfa-aszfotáz használata ígéretes. Ez a leírt enzim szintetikus analógja. Manapság a gyógyszert még nem használják..

    Az alacsony lúgos foszfatáz kezelése annak orvoslására vezet, amely ezt az állapotot okozta. Tehát a hypothyreosis miatt szintetikus analógot - Eutiroxot vagy Levothyroxint - kell kinevezni.

    Az anaemia súlyos esetekben vérátömlesztést vagy vastartalmú gyógyszerek beadását igényli, ha közepes súlyosságú anaemiát diagnosztizálnak. Elsőbbségi injekciós forma (Likfer). A tabletták segítenek enyhe mértékű betegség esetén (Sideral, Totem, Sorbifer).

    A magnézium- és kalciumhiányt a magnézium-szulfát infúziója ellensúlyozza. Hasznos Pananginnal vagy Asparkammal kombinálni, csak a kálium vérszintjének ellenőrzése alatt.
    Emelkedett lúgos foszfatáz kezelése

    Obstruktív sárgaság olyan alkalom, hogy a beteget a sebésznek megmutatják, hogy kizárja az akut műtéti patológiát. Végül is először kő lehet az epehólyagban vagy a bél obstrukciójában.

    A kolesztazist, mint az alkalikus foszfatáz növekedésének okait, ursodeoxikolsavval kezelik. A választott gyógyszer az Ursosan vagy az Ursofalk. Az adagot a beteg testtömege alapján minimumra kell titrálni. A fájdalom megjelenésének elkerülése érdekében az első napokban jobb, ha a gyógyszert antispasmodizmus alatt tartja (Spazgan, Baralgin, No-Shpa)..

    A vírusos etiológus hepatitiszét etiotropikus antivirális terápiának kell kineveznie. A hepatoprotektorok kinevezése patogenetikusan indokolt: Hepabene, Essential, Heptral, Essliver. Toxikus hepatitis jelenlétében agresszív aktív méregtelenítő terápiát kell igénybe venni.

    A bélbetegségek megkívánják a megfelelő adag hormonok (prednizon) vagy immunszuppresszánsok (szulfasalazin, mezalazin) kiválasztását. Ezt egy gastroenterológus végzi..

    Kezeletlen szövődmények

    A vér biokémiai elemzésében bekövetkező változások nem jelentenek veszélyt az emberi életre. Azok a betegségek, amelyek az alkalikus foszfatáz növekedését vagy csökkenését okozzák, veszélyesek.

    A csontdaganatok agresszív módon folytatódhatnak. A korai felismerés és a speciális kezelés megkezdése minimálisra csökkenti a fogyatékosságot és a halálozást ezekben az esetekben, és magas esélyt nyújt az ötéves túlélésre. A primer lézió metasztázis részeként történő azonosítása a kezelés időben történő megindítását és a kedvező előrejelzést is lehetővé teszi..

    A hepatitis cirrózisban veszélyes. Ez vonatkozik a vírusos hepatitis C-re, amely hosszú ideig észrevétlenül alakul ki..

    Cirrhosis, májfunkciók romlása, vérzés kialakulása, csökkent fehérjeszint, szívbetegség.

    A csontdaganatok a csontváz-deformáció veszélyesek. Ha áttétek fordulnak elő, akkor a szövődmények a helyüktől függnek. Különösen veszélyes gócok az agyban és a májban.

    Az alkalikus foszfatáz semmilyen betegség nem specifikus markere. De ez a mutató jelzi a szakemberek számára, hogy milyen irányban kell patológiát keresni. Fontos megérteni, hogy a különböző korú férfiak és nők normái eltérőek. Kiegészítő vizsgálatot végeznek az ok keresése céljából. Ennek eredményeként meghatározzák az okozati tényezőt, megkezdi annak specifikus kezelését.

    Cikk tervezése: Nagy Vlagyimir