„Az ESR normája a nők esetében: az életkor és az eltérések okaira vonatkozó mutatók táblázata”

Egy teszt, amely megméri a vér plazma- és vörösvértestekré történő elválasztásának sebességét. Az elválasztási sebességet elsősorban az aggregáció mértéke, azaz az összetartás képessége határozza meg.

A vörösvértestek ülepedési reakciója, ROE, ESR.

Szinonimák angol

Vörösvértestek ülepedési sebessége, üledék-ütem, üledékállási sebesség, Westergren ülepedési sebessége.

Kapilláris fotometria módszer.

Mm / h (milliméter / óra).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Vénás kapilláris vér.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra??

  • A vizsgálatot megelőző 24 órán belül zárja ki az alkoholt az étrendből.
  • A teszt előtt ne enni 2-3 órán keresztül (tiszta csendes vizet iszhat).
  • A vizsgálat előtt 24 órával hagyja abba a gyógyszeres szedést (az orvossal egyetértésben).
  • A vizsgálat előtt 30 percre távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt.
  • A dohányzás előtt 30 percig ne dohányozzon..

A tanulmány áttekintése

Az eritrociták ülepedési sebességének (ESR) meghatározása közvetett módszer a gyulladásos, autoimmun vagy onkológiai betegségek azonosítására. A vizsgálatot vénás vagy kapilláris vér mintáján végzik, amelybe anyagot adnak, lehetővé téve annak alvadását (antikoaguláns). Az ESR Panchenkov módszerrel történő elemzésekor a vért vékony üveg- vagy műanyag csőbe helyezik, és egy órán át megfigyelik. Ebben az időben a vörösvértestek (vörösvérsejtek), amelyek nagy fajsúlyúak, letelepednek, és átlátszó plazmaoszlopot hagynak felettük. A plazma felső határától a vörösvértestekig mért távolság és az ESR kiszámítása. Általában a vörösvértestek lassan leülepednek, nagyon kevés tiszta plazmát hagyva el. Ehhez a módszerhez a Panchenkov készüléket kell használni, amely állványból és 100 mm méretű kapilláris pipettekből áll..

A kapilláris fotometriában (ROLLER, TEST1 automatikus analizátorok) a „leállított áramlás” kinetikai módszerét alkalmazzák. Az ESR-elemzés kezdetén programozott mintakeverésre kerül sor a vörösvértestek feloszlatására. A hatástalan bontás vagy a mikroklómok jelenléte befolyásolhatja a végeredményt, mivel az analizátor valójában a vörösvértestek aggregációjának kinetikáját méri. Ebben az esetben a mérést 2 és 120 mm / h közötti tartományban kell elvégezni. Az ezzel a módszerrel végzett ESR-mérés eredményei szorosan korrelálnak a Westergren-módszerrel, amely a vér ESR-meghatározásának referenciapontja, és ugyanazokkal a referenciaértékekkel.

A kapilláris fotometria normál tartományban kapott eredményei megegyeznek az eredményekkel, amelyeket az ESR Panchenkov módszerrel történő meghatározásakor kaptak. A kapilláris fotometriai módszer azonban érzékenyebb az ESR növekedésére, és a megnövekedett értékek zónájában kapott eredmények magasabbak, mint a Panchenkov módszerrel kapott eredmények..

A vér folyékony részében található kóros fehérjék szintjének növekedése, valamint néhány egyéb fehérje (az úgynevezett akut fázis, amely a gyulladás során jelentkezik) elősegíti a vörösvértestek „összetapadását”. Emiatt gyorsabban letelepednek és az ESR emelkedik. Kiderült, hogy bármilyen akut vagy krónikus gyulladás az ESR emelkedéséhez vezethet a vérben.

Minél kevesebb a vörösvérsejt, annál gyorsabban letelepednek, ezért a nők ESR-je magasabb, mint a férfiak. Az ESR aránya nem és életkor szerint változik.

Mire használják a vizsgálatot??

  • Akut vagy krónikus gyulladással járó betegségek diagnosztizálására, ideértve a fertőzéseket, rákot és autoimmun betegségeket. Az ESR meghatározása érzékeny, de az egyik legkevésbé specifikus laboratóriumi vizsgálat, mivel önmagában a vérben az ESR növekedése nem teszi lehetővé a gyulladás forrásának meghatározását, ráadásul nemcsak a gyulladás miatt fordulhat elő. Ezért az ESR elemzést általában más vizsgálatokkal kombinálva alkalmazzák..

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  • Diagnosztika és monitorozás során:
    • gyulladásos betegségek,
    • fertőző betegségek,
    • onkológiai betegségek,
    • autoimmun betegség.
  • Megelőző vizsgálatok elvégzésekor más vizsgálatokkal (általános vérvizsgálat, fehérvérsejtszám stb.) Együtt.

ESR-mutató férfiakban: norma és eltérések

Szerző: Tartalom · 2014. november 30-án feladva · Frissítve: 2018.2.7

A cikk tartalma:

vagy az eritrociták ülepedési aránya nem specifikus indikátor. Ez jelzi a szervezetben zajló gyulladásos folyamatokat. Mi az ESR normája a férfiakban? És mi az ettől való eltérés leggyakoribb oka?

ESR egységek

Az eritrociták ülepedési sebességének vizsgálatát általános vérvizsgálat részeként végzik, hogy bizonytalanok vagy széles etiológiájú tünetek legyenek megerősítve. Például a testhőmérséklet megmagyarázhatatlan növekedése. Ez a diagnosztikai módszer alkalmas továbbá az ízületi gyulladás bizonyos típusainak és más, nem egyértelmű tünetekkel járó betegségek meghatározására..

Az eritrociták fajsúlya nagyobb, mint a vérplazma fajsúlya, ezért az elemzés során a vörösvértestek lassan lerakódnak a cső aljára. Az ülepedési sebesség a vörösvértestek aggregálódásának mértékétől függ. Ezt viszont a plazma protein összetétele és elektromos tulajdonságai határozzák meg.

A vörösvértestek negatív töltésűek és taszítják egymást. Az akut fázisú fehérjék (fibrinogén vagy immunoglobulin) plazmatartalmának növekedésével megfigyelhető az aggregáció mértékének növekedése (koalescencia, csoportosulás). Felszívódnak a vörösvértestek felületén, és a gyulladásos folyamat egyfajta jelzője. Csoportos formában a vörösvérsejtek kevesebb helyet foglalnak el a plazmában, és gyorsabban lerakódnak a cső aljára.

Az ESR növekedésének okai a férfi testben

Az eritrociták ülepedési sebessége több okból is változhat. A leggyakoribb azonban az, ha egy ember gyulladásos fókuszban van jelen a testben. Ez önmagában semmit sem jelent, ez a mutató már az első akut tünetek előtt is figyelmeztethet a betegség kialakulására. Ezért a vér ESR-szintjének észlelhető növekedésével a test alapos vizsgálata.

Hol kezdje el először egészségügyi ellenőrzést??

Ez a teszt nem specifikus, és nem szolgálhatja az egyértelmű diagnózis egyedüli alapját. Ennek ellenére hasznos a lehetséges fájdalmas állapotok nagy csoportjának azonosítása..

ismeretlen etiológiájú fertőzés vagy gyulladás
tuberkulózis
testmérgezés
bizonyos típusú ízületi gyulladás és reuma
autoimmun betegség
szöveti halál, nekrotikus folyamatok
bőrfertőzések
szív- és szívbillentyű-fertőzések
endokrin betegségek és anyagcsere-rendellenességek
sokk körülmények és a műtét utáni időszakok
vese-, epe- és májbetegségek
gyanított daganat

Vannak idők, amikor a férfiak ESR aránya csökken. Alacsony érték akkor lehetséges, ha az olyan tényezők:

  • megnövekedett vér viszkozitás;
  • csökkent fibrinogén szint;
  • polycithemia;
  • Böjt vagy vegetáriánus;
  • A víz-túlterhelés;
  • alacsony vérfehérje (vese- vagy májbetegség);
  • szív elégtelenség.

ESR arány férfiakban és az eltérés mértéke

A vörösvértestek ülepedési sebessége a férfiaknál 2-10 mm / óra. Az életkorral az ESR a férfiakban megváltozhat, és az életkor normáin belül marad. Ismert, hogy az abszolút egészséges férfiak 5% -ának a normának egy változataként megnövekedett az eritrociták ülepedési mutatója.

Asztal 1. ESR arány férfiak életkor szerint

KorESR (mm / óra)
(Westergren-módszer)
ESR (mm / óra)
(Panchenkov módszer)
18 és 20 év között2-102-10
20-50 év2–122-10
50 éves vagy annál idősebb5 - 202–12

A normál ESR-paraméterektől való eltéréseket kényelmesen besoroljuk a fok szerint:

1 fok - enyhe eltérés a normától, az elfogadható határokon belüli vérkép-változások jellemzésére.

2 fok - a mutató 15-30 egységgel különbözik a normától. Ez jelzi a mikrocirkulációs rendellenességeket az ember testében. Például olyan fertőzés meglétéről, amely kissé megváltoztatja a test normális működését.

3. fokozat - eltérés a normál ESR-től 30-60 egységgel, ami azt jelzi, hogy a férfi testben súlyos gyulladásos vagy nekrotikus folyamat van jelen.

4. fokozat - ha a férfiak ESR-szintjét 60 egységgel meghaladják, ami a katasztrofálisan súlyos testállapotot jelzi.

Hiba van az elemzésben??

Igen, nem nélkülél...

Az eritrociták ülepedési sebességének mérése Westergren módszerrel vagy Panchenkov teszttel része az általános vérvizsgálatnak.

Oroszországban a Panchenkov módszer továbbra is gyakoribb. Az üvegvastagságú, 1 mm széles és 10 cm magas kapillárisokat vért töltik az ujjból. Bizonyos arányokban keverik antikoagulánsokkal az alvadás lassításához. A mintát kalibrált skálával ellátott állványba helyezzük 60 percre. Ezután megmérjük a lerakódott vörösvértestek fölött maradt plazmaoszlopot mm-ben. Ez az ESR mutatója.

Fontos megjegyezni, hogy a férfiak ESR-arányát ennek a módszernek a segítségével laboratóriumi asszisztens manuálisan méri. Ebből elkerülhetetlenül következik, hogy a mérési eredményeket az „emberi tényező” befolyásolja. Nyilvánvaló, hogy nagy terhelés mellett a laboratóriumi asszisztensek több mintával egyidejűleg teszteket végeznek. És természetesen senki sem ülhet megsütött lélegzettel egy adott kémcső felett pontosan egy órán keresztül. A milliméterben mért pontatlanságok a rögzítési távolságokban is..

Mindkét módszer csak a normál értékek tartományában ad hasonló eredményeket fiatalabb korú embereknél. Azon régiókban, amelyek meghaladják az egyes életkorok tipikus mutatóit, a Westergren-teszt magasabb ESR-szintet mutat. Mindkét módszer kielégítő pontossággal rendelkezik, de az automatizált Westergren elemzés lehetősége kedvezőbbé teszi a modern diagnosztikában..

Vér ESR elemzés: norma és az eredmények értelmezése

Normálnak érzi magát, semmi nem okoz komoly aggodalmat... És hirtelen, amikor átad egy újabb vérvizsgálatot, kiderül, hogy megváltoztatta az eritrociták ülepedési sebességét (ESR). Megéri aggódni? Mennyire fontos ennek a mutatónak az értéke, és mit kell tenni egy ilyen helyzetben? Kitaláljuk együtt.

ESR elemzés: mi ez

ESR (ROE, ESR) - az eritrociták ülepedési sebessége - ez egy nagyon fontos jellemző, amely közvetetten jelzi a test gyulladásos és kóros folyamatait, ideértve a latens formában bekövetkező folyamatokat is. Az ESR-t számos tényező befolyásolja, beleértve: fertőző betegségek, láz, krónikus gyulladás. Amikor az ESR-elemzés eredményét megkapja, amely nem felel meg a standard értékeknek, az orvos mindig további vizsgálatot ír ki az eltérés okának meghatározására..

Az ESR szintjének meghatározásához antikoagulánsot (az alvadást megakadályozó anyagot) adnak az analízishez vett vérhez. Ezután ezt a készítményt egy órán át egy függőlegesen felszerelt tartályba helyezzük. A vörösvértestek fajsúlya magasabb, mint a plazma fajsúlya. Éppen ezért a gravitáció hatására az eritrociták leereszkednek az aljára. A vért 2 rétegre osztják. A plazma a felső részben marad, míg a vörösvérsejtek alul felhalmozódnak. Ezután megmérjük a felső réteg magasságát. A vörösvérsejtek és a plazma közötti határértéknek megfelelő cső skálán az eritrociták ülepedési sebessége, milliméterben, óránként mérve.

Amikor a vörösvértestek ülepedési sebességi ütemezését tervezik?

Az ESR meghatározása a következő helyzetekben szükséges:

  • diagnózishoz és megelőző vizsgálatokhoz;
  • a beteg állapotának monitorozása a kezelés alatt;
  • fertőző betegségekkel;
  • gyulladásos betegségek esetén;
  • autoimmun rendellenességekkel;
  • onkológiai folyamatok jelenlétében a testben.

Vérvételi eljárás előkészítése és végrehajtása

Az ESR elemzése nem igényel külön felkészülést, azonban a vér adományozása előtt néhány egyszerű szabályt kell követnie.

Először, az elemzést megelőző napon, tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, 40-60 percig pedig a dohányzástól. Másodszor, a vizsgálat előtt 4-5 órát nem szabad enni, csak állóvíz iszik. Harmadszor, ha gyógyszert szed, ezt egyeztesse orvosával, mivel tanácsos abbahagyni a gyógyszerek szedését a vizsgálat előtt. És ami a legfontosabb - próbálja meg elkerülni az érzelmi és fizikai túlterhelést a teszt előtt.

Elemzési technika

Az eritrociták ülepedési sebességét két módszer egyikével lehet meghatározni: a Panchenkov-módszer vagy a Westergren-módszer.

Panchenkov módszer

A 100 részre osztott kapillárisban öt százalékos nátrium-citrát oldatot (antikoaguláns) öntünk a „P” jelre. Ezután a kapillárisot vérrel töltik meg (a biológiai anyagot az ujjból veszik) a „K” jelig. Az edény tartalmát összekeverjük, majd állítsuk szigorúan egyenesen. Az ESR leolvasása egy óra múlva.

Westergren-módszer

A Westergren elemzéshez vénát kell venni. Keverjük össze 3,8% -os nátrium-citráttal 4: 1 arányban. Egy másik lehetőség: a vénából származó vért összekeverik etiléndiamin-tetraecetsavval (EDTA), majd ugyanazzal a nátrium-citráttal vagy sóoldattal hígítják 4: 1 arányban. Az elemzést speciális kémcsövekben végezzük, amelyek mérete 200 mm. Az ESR egy órán belül meghatározva.

Ezt a módszert a globális gyakorlat elismeri. Az alapvető különbség a csövek típusában és az alkalmazott méretarányban van. Mindkét módszer eredményei megegyeznek a normatív értékekkel. A Westergren-módszer azonban érzékenyebb a megnövekedett vörösvértestek ülepedési sebességére, és ebben a helyzetben az eredmények pontosabbak lesznek, mint a Panchenkov-módszerrel végzett elemzés..

Az ESR elemzés dekódolása

Az eritrociták ülepedési arányának elemzésének eredményeit általában egy munkanapon belül készítik el, nem számítva a véradás napját. A saját laboratóriummal rendelkező kereskedelmi egészségügyi központok azonban a teszt eredményét gyorsabban - a biológiai anyag bevétele után két órán belül - biztosíthatják.

Tehát kap egy űrlapot az ESR elemzésének eredményével. Bal oldalon ez a rövidítés (akár ROE, akár ESR), jobb oldalon pedig az eredmény, mm / h-ban megadva. Ahhoz, hogy megtudja, hogyan felel meg a normának, össze kell kapcsolnia azt az életkorának és nemének megfelelő referencia (átlag) értékekkel. Az ESR-normák mutatói a különböző korú férfiak és nők esetében a következők:

15-50 év

15-50 év

A nők ESR-szintje valamivel magasabb, mint a férfiak esetében. A mutató megváltozik a terhesség alatt is - ez természetes folyamat. Az érték a napszaktól is függhet. A maximális ESR-t általában dél körül érik el.

Az ESR növekedett

Az eritrociták ülepedési sebességének növekedését különféle okok okozhatják. Fontolja meg a legfontosabbat:

  • Fertőző betegségek - akut (bakteriális) és krónikus.
  • A különböző szervekben és szövetekben előforduló gyulladásos folyamatok.
  • Kötőszöveti betegségek (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, vasculitis).
  • Különböző lokalizációk onkológiai betegségei.
  • Miokardiális infarktus (károsodik a szívizom, ez szisztémás gyulladásos reakcióval jár, ami megnövekedett ESR-t eredményez). Szívroham után az ESR körülbelül egy hét alatt eléri a csúcsot.
  • Anémia Ezekkel a betegségekkel csökken a vörösvértestek száma és felgyorsul a szedimentáció.
  • Égések, sérülések.
  • Amyloidosis - kóros fehérje szövetekben történő felhalmozódásával járó betegség.

Egészséges emberekben azonban megnövekedett ESR észlelhető. Például nőknél a menstruáció és a terhesség alatt. Néhány gyógyszer, például orális fogamzásgátlók, teofillin, a szintetizált A-vitamin bevétele befolyásolja az elemzés eredményét..

Az ESR csökkent

Az orvosok gyakran megfigyelték az eritrociták ülepedési reakciójának csökkenését olyan betegségekben, mint például eritrocitózis, leukocitózis, DIC, hepatitis. Az ESR szintén csökken a polycythemia (a vörösvértestek számának növekedése) és az ahhoz vezető állapotok esetén, például krónikus szívelégtelenség vagy tüdőbetegségek esetén.

Az ESR csökkenésének másik oka a patológia, amelyben a vörösvértestek alakja megváltozik. Ez sarlósejtes vérszegénység vagy örökletes szferocitózis lehet. Ezek a betegségek megnehezítik az eritrociták ülepedését..

Ezenkívül az ESR-t csökkenthetik a „radikális” vegetáriánusok, azaz azok, akik nem csak húst, hanem állati eredetű ételeket is esznek.

Emlékeztetni kell arra, hogy az ESR-teszt az egyik nem specifikus laboratóriumi vérvizsgálat. Különböző betegségek esetén megfigyelhető az eritrociták ülepedési sebességének növekedése. Ezenkívül ez a mutató bizonyos körülmények között és egészséges embereknél is növelhető. Ezért csak e vizsgálat eredményeit nem lehet diagnosztizálni. Ez utóbbi részletezése érdekében további vizsgálatok elvégzése javasolt, beleértve a C-reaktív protein, a leukocita-formula és a reumás faktor kvantitatív elemzését..

A magas vörösvértestek ülepedési aránya nem oka a pániknak. A szükségtelen szorongás elkerülése érdekében azonban jobb, ha orvoshoz fordul, és teszteket készít a normától való eltérés okának megállapítása érdekében, és szükség esetén intézkedéseket hoz. Az egészségünk iránti figyelmesség mindannyiunk számára kötelező..

A vér ESR-szintje normálisnak tekinthető?

Az ESR (eritrociták ülepedési sebessége) egy általános klinikai vérvizsgálat mutatója, amely megmutatja, hogy a vér milyen gyorsan oszlik meg plazmában és vörösvértestekben. Ennek a folyamatnak a normál sebessége azt jelzi, hogy a szervekben és szövetekben nincs kifejezett gyulladásos reakció. Az ESR azonban nem tekinthető az egyetlen és egyedüli kritériumnak az orvosi diagnózisoknál..

Milyen ESR-mutatókat tekintik normának??

Az ESR mértéke:

Padló

20 évig

20-55 éves

55 év felett

- újszülötteknél 0–2 mm / h
- 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél 12-17 mm / h.

Terhes nőkben az ESR akár 20-25 mm / h-ra is emelkedhet, ami elsősorban a vér elvékonyodásának mértékétől és az anaemia kialakulásától függ..

Az ESR emelkedése vagy esése miatt?

Az ESR növekszik a gyulladásos folyamattal, valamint a következő esetekben:

  • Csökkent albumin a vérben (hipoalbuminemia)
  • Növekszik a vér pH-ja
  • Csökkenti a vér viszkozitását, azaz hígulását
  • Csökkent vörösvértestek száma (csökkentett viszkozitáshoz társítva)
  • Növekszik a vér fibrinogénje, az a-globulinok, a g-globulinok és a paraproteinek

Az ESR csökken:

  • Megnövelt albumin a vérben
  • Megnövekedett epe pigmentek és epe savak a vérben
  • Csökkenti a vér pH-ját, azaz savasodik
  • Növelje a vér viszkozitását
  • Megnövekedett vörösvérsejtszám
  • Vörösvértestek alakjának megváltozása.

Milyen betegségek esetén emelkedett ESR-szint??

A magas vörösvértestek ülepedési sebessége lehetővé teszi a tumorsejtek, vérbetegségek, vérszegénység azonosítását, a sérülések és műtéti beavatkozások során fellépő vérveszteség mértékének meghatározását.

A megnövekedett ESR-szintet meghatározzuk a fertőző betegségeknél: reuma, tuberkulózis, minden bakteriális gyulladással komplikált vírusfertőzés (influenza, paranasalis sinus influenza, kanyaró és skarlát láz gyermekeknél).

Milyen betegségek esetén alacsony az ESR??

Az ESR csökkenését a vörösvértestek károsodása, kiterjedt égési sérülések, kolera, veleszületett szívhibák krónikus szívelégtelenséggel, máj- és vesebetegségek, valamint a vérben levő fehérje csökkenése miatt észlelték.

Magas ESR

Szia. Tavaly októberben éreztem rossz nyomású hullámokat, gyengeséget. Elmentem a terapeutahoz.
vizsgálatok:
14.10.leukots19, SOE-65
25.10.leikots16, SOE-34
31.10. Leukots12, SOE-32
05.11leukots10, SOE-60
11.11leukots15, SOE-32
Sumamed hat naptól 10,28-tól
Tavanic 3.11-től. öt nap
Felmérések: - minden novemberben megtörtént:
FGS: krónikus gastritis Nr++
FKS-norma
A tüdő röntgenképe, fluorogr-szabványok
Ultrahang
Az adenomyosis kismedencei jeleinek ultrahangja
A pajzsok ultrahangja.
Hepatitis B, C-neg. Vér negatív tuberkulózis esetén.
EKG sinus tachikardia
Echokardiográfia-diasztolés LV diszfunkció.
Hematológus konzultáció - nincs vérbetegség.
A megnövekedett ESR okát soha nem találták meg. Később csak ESR-re tesztelték.
12.20.-58. 12 / 23.-34. 01 / 28.-38. 02 / 06.-11
És nemrégiben, 05 / 07. – 49
Hol kell keresni a problémát, és melyik orvoshoz kell fordulni? A kezek esnek. segíts kérlek.

Krónikus betegségek: Vegetativ-érrendszeri dystonia, varikoosák, magas vérnyomás

A Kérdezd meg orvosát szolgáltatásban a terapeutával konzultáció érhető el minden, az Ön számára felmerülő probléma esetén. Az orvosi szakértők éjjel-nappal és ingyenesen adnak tanácsot. Tegye fel kérdését és azonnal kap választ!

ESR (vénás vér)

Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) nem-specifikus mutató; Általános szabályként egy általános vérvizsgálattal együtt írják elő. Ez a teszt nem egy adott betegség diagnosztikai jele, ezért nem használható tünetmentes betegek szűrésére. Az eritrociták ülepedési reakciója nagymértékben függ a vérfehérjék összetételében bekövetkező változásoktól a test élettani és kóros folyamatainál.

Milyen esetekben írják elő az ESR vizsgálatát?

Leggyakrabban az eritrociták ülepedési sebességét használják a gyulladásos folyamat markereként. Akut fertőző és gyulladásos betegségek esetén az ESR gyorsan növekszik (valamint a gyulladás további markerének - C-reaktív protein) a helyreállítás után, az ESR egy ideig mérsékelten emelkedett lehet (amikor a C-reaktív protein már normális).

A gyulladás a test immunválaszától függ. A gyulladásos reakció heveny lehet, sérülés, műtét vagy fertőzés után fordulhat elő. Más esetekben a gyulladás meghosszabbodhat (krónikus), és járhat olyan állapotokkal, mint például autoimmun vagy rák.

Pontosan mi határozható meg az elemzési folyamatban?

Ha egy vérmintát egy speciális keskeny csőbe helyezünk, akkor az idő múlásával látható, hogy a vérsejtek (vörösvértestek) leereszkednek az aljára, és egy átlátszó plazmaréteg jelenik meg felettük. Ez a folyamat egy bizonyos állandó sebességgel zajlik. Ha a gyulladásos válaszfehérjék, például a C-reaktív protein vagy a fibrinogén jelen vannak a vérben, akkor a vörösvértestek gyorsabban rendeződnek. Az ESR meghatározásakor megmérik a vörösvértestek esésének (ülepedési) sebességét a vérben.

Mit jelent a teszt eredménye??

A megnövekedett ESR-érték véletlenszerű észlelése panaszok nélküli betegek vérvizsgálatában nincs klinikai jelentőséggel bír, ebben az esetben 2-3 hetes ismételt ESR-vizsgálat ajánlott..

Az ESR tartós szignifikáns növekedése, amelyet több egymást követő elemzés ismétel meg, laboratóriumi diagnosztikai kritériumként szolgál néhány szisztémás gyulladásos (reumás) betegség esetén: rheumatoid arthritis, óriás sejtes artritisz, polymyalgia rheumatica.

Az ESR meghatározására Westergren szerint általában a nemzetközi módszert alkalmazzák. Az ESR normál értékének felső határa a beteg életkorától és nemétől függ. A betegre vonatkozó egyéni normákat a következő képlet alapján számítják ki: nőkben ESR (mm / óra) = (életkor + 10 évben) / 2; férfiaknál ESR (mm / óra) = (életkor évben) / 2. A normál értékek meghatározásának ezt a módszerét nem alkalmazzák terhes nők esetén, az ESR terhesség alatt általában növekszik.

Tipikus teszt időtartam

Az ESR eredményeket általában 1-2 napon belül meg lehet kapni.

Szükségem van-e külön felkészülésre az elemzéshez??

Különleges képzés nem szükséges. A szállítási feltételekről az "Előkészítés" szakaszban olvashat bővebben

ESR vörösvértestek ülepedési aránya: magas és alacsony szint, hogyan lehet csökkenteni

Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) egy olyan vérvizsgálat, amely azt méri, hogy a vörösvértestek (vörösvértestek) milyen gyorsan rakódnak le a vércső aljára. A cikk későbbi részében megtudhatja, hogyan működik az ESR, mi befolyásolhatja az ESR szintjét, és hogyan befolyásolja az egészségét..

A cikk 63 tudományos tanulmány eredményeire épül.

A kutatás szerzőit a cikk idézi:
  • Unità Reumatologica, Medicina 2. osztály, Ospedale di Prato, Olaszország
  • Harvard Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA
  • Abbotsfordi Regionális Kórház és Rákközpont, Kanada
  • Karolinsk University University, Karolinska Intézet, Stockholm, Svédország
  • Klinikai Orvostudományi Tanszék, Aarhus Egyetem, Dánia
  • és más szerzők.

Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok (1, 2, 3 stb.) Kattintható linkek az általuk felülvizsgált kutatásokhoz. Követheti ezeket a linkeket, és megismerkedhet a cikk elsődleges információforrásával..

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 2.0,0,0,0 ->

Mi az ESR (vörösvértestek ülepedési sebessége)

A vörösvértestek (vörösvértestek) általában viszonylag lassan rendeződnek le. A normál értéknél gyorsabb lerakódás a test gyulladását jelezheti. A gyulladás része az immunrendszer reakcióinak a test problémáira. Ez lehet egy fertőzés vagy sérülés reakciója. A gyulladás krónikus betegség, immunrendszeri rendellenesség vagy más egészségügyi problémák jele is lehet..

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0,0 ->

Az eritrociták ülepedését (ESR) 1897-ben Edmund Faustyn Biernacki (1866–1911) lengyel orvos fedezte fel. Az ESR gyakorlati alkalmazása akkoriban nem volt ismert, így az orvosok gyakran figyelmen kívül hagyták. De 1918-ban kiderült, hogy az ESR megváltozik a terhes nőkben, és 1926-ban Westergren kifejlesztette saját módszerét az ESR meghatározására (vörösvértestek ülepedési aránya). [P, P]

p, blokkjegyzet 4,0,0,0,0,0 ->

Az ESR-t befolyásoló fő tényezők a hematokrit (a vörösvértestek aránya a vérben) és a vérfehérjék, például a fibrinogén. [R].

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

ESR vérvizsgálatban

Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) egy vérvizsgálat, amely ellenőrzi a gyulladást. Mért milliméterben azt a távolságot, ameddig a vörösvértestek egy órán belül mozognak (leülepednek) (mm / h). [P, P].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR KÜLÖNLEGES EGÉSZSÉGÜGYI FELTÉTELEKBEN

Ennek a mérésnek számos módja van, például a Westergren módszer szerint, a Wintrobe módszer szerint, vagy a MicroESR és az automatizált módszerek szerint. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 7,0,0,0,0 ->

Westergren módszer az ESR kiszámításához

Az ESR mérésénél a Westergren-módszert aranyszabálynak tekintik. [R]

p, blokkjegyzet 8,0,0,0,0 ->

Az orvos kever egy vérmintát nátrium-citráttal (4: 1 arányban). Ezután a keveréket a Westergren-Katz csőbe (átmérő 2,5 mm) helyezi 200 mm-es jelig. Ezután egyenesen állítja a csövet, és egy órán át szobahőmérsékleten (18-25 ° C) hagyja ebben a helyzetben. Ezen óra végén az orvos megméri, hogy a vörösvértestek mennyire mentek el (a gravitáció miatt leestek). Ez a távolság az ESR-t is mutatja (vörösvértestek ülepedési sebessége).

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> ESR-MEGHATÁROZÁS WESTERGREN SZERINT

A módosított Westergren-módszerben az orvos edetinsavat alkalmaz nátrium-citrát helyett. [p, p, p].

p, blokkjegyzet 10,0,0,0,0 ->

Az ESR kiszámításának egyéb módszerei

A Wintrobe módszer kevésbé érzékeny, mint a Westergren módszer, és maximális értékei félrevezetőek lehetnek. [p, p]

p, blokkjegyzet 11,0,0,0,0 ->

A mikro-ESR módszer elég gyors (kb. 20 perc) és népszerű az ESR meghatározására csecsemőkben, mivel ez a vizsgálat nagyon kevés vért igényel. Ez a tanulmány újszülött szepszis diagnosztizálására is hasznos. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 12,0,0,0,0,0 ->

Az automatizált módszerek gyorsabbak, könnyebben használhatók, és jobban megjósolhatják az autoimmun betegségeket. Azonban érzékenységük a vér kinyerésére és tárolására vonatkozó technikai eljárásokkal szemben (vérkeverés, csőméret stb.) Befolyásolhatja a teszt eredményeit. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 13,0,0,0,0 ->

Mit mutathat az ESR értéke?

Gyulladás

Az ESR-teszt ellenőrzi, hogy van-e gyulladása. [P] A vérgyulladás esetén néhány fehérje megjelenik, például fibrinogén. Ezek a fehérjék a vörösvérsejteket egymáshoz ragasztják és daganatokat képeznek. Ez egy ilyen vörösvértestet nehezebbé tesz, és ezért gyorsabban letelepednek, ami növeli az ESR értékét. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 14,0,0,0,0 ->

Így a magas ESR a gyulladást jelzi. Minél magasabb az ESR, annál nagyobb a gyulladás. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 15,0,0,0,0 ->

Az ESR-teszt azonban nem túl érzékeny (tehát nem képes minden típusú gyulladást meghatározni), és nem túl specifikus, ezért nem képes diagnosztizálni konkrét betegségeket. [R]

p, blokkjegyzet 16,0,0,0,0 ->

Bizonyos betegségek jelenléte

Az ESR-teszt segít bizonyos betegségek diagnosztizálásában:

  • Reumás polymyalgia (gyulladásos betegség, amely izom fájdalmat és merevséget okoz) [p, p, p]
  • Óriás sejtes artritisz (az erek gyulladása) [p, p, p, p, p]
  • Rák [P, P]
  • Csontfertőzések [p, p, p].
  • Szubakut tiroiditisz (a pajzsmirigy gyulladása) [p, p, p]
  • Fekélyes vastagbélgyulladás [P]

Néhány betegség lefolyása

Az ESR meghatározása nem képes diagnosztizálni a betegségeket, de ez a teszt nyomon tudja követni bizonyos betegségek kezelésének előrehaladását [P]:

p, blokkjegyzet 17,0,0,0,0 - ->

  • Szívbetegség [p, p, p]
  • Rák [P, P, P]
  • Rheumatoid arthritis [p, p, p, p]
  • Szisztémás lupus erythematosus (SLE) [p, p, p]
  • Sarlósejtes vérszegénység [p, p, p]

Lásd az életveszélyt

A 100 mm / h feletti ESR-szint valószínűleg súlyos betegségekre, például fertőzésekre, szívbetegségekre vagy rákra utal. [p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 18,0,0,0,0 ->

Az onkológiai gyanúval járó ESR-szint emelkedése előre jelezheti egy rosszindulatú daganat kialakulását vagy a betegség áttétek formájában történő progresszióját. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Nagyon érzékeny C-reaktív fehérjét (hs-CRP) termel a test az erek falának gyulladása során. Minél magasabb a hs-CRP szintje, annál magasabb a gyulladás.

Az ESR és a C-reaktív protein közötti kapcsolat

A gyulladásos folyamatban a májunk egy C-reaktív protein (CRP) nevű anyagot termel. A CRP vérvizsgálata ellenőrzi, hogy gyulladása vagy fertőzése van-e. A 10 mg / dl-nél nagyobb CRP-szint szinte biztosan jelzi a fertőzés jelenlétét. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 20,0,0,0,0 ->

További információ a C-reaktív fehérje értékek csökkentésének lehetőségeiről ebben a cikkben található..

A legtöbb vérvizsgálat során CRP-tesztet használnak ESR-teszttel együtt. [p, p, p].

p, blokkjegyzet 21,0,0,0,0 ->

A C-reaktív fehérje elemzése (különösen annak ultraérzékeny tesztje) érzékenyebb, mint az ESR, és kevésbé téves negatív / pozitív eredményt ad, mint az ESR. [R]

p, blokkjegyzet 22,0,0,0,0 ->

A C-reaktív fehérjét a legjobb az akut gyulladások és fertőzések előrehaladásának ellenőrzésére és nyomon követésére. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 23,0,0,0,0 ->

Az ESR kimutatása a legjobb a krónikus gyulladások és fertőzések előrehaladásának ellenőrzésére és nyomon követésére. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 24,0,0,0,0 ->

A CRP és az ESR összefüggése különféle betegségekben

Magas ESR és magas CRP

  • Szisztémás lupus erythematosus
  • Csont- és ízületi fertőzés
  • Ischaemiás stroke
  • Waldenstrom makroglobulinémia
  • Myeloma multiplex
  • Veseelégtelenség
  • Alacsony albumin a vérben

Alacsony ESR és magas CRP

  • Húgyúti, tüdő- és véráramfertőzések
  • Miokardiális infarktus
  • Vénás thromboemboliás betegség
  • Rheumatoid arthritis
  • Alacsony albumin a vérben

Hogyan csökkenthető a gyulladás és a CRP

Egy speciális gyulladásgátló étrend és testmozgás jelentősen csökkentheti a CRP-t (nagyon érzékeny). A speciális diétát és testmozgást követő 3 hét után a kaliforniai egyetem tudósai feljegyezték, hogy a rendkívül érzékeny CRP szintje átlagosan 39% -kal csökkent a férfiaknál, 45% -uknál a nőknél és 41% -kal a gyermekeknél..

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID INFLAMMÁTORI TÉNY

A speciális gyulladásgátló étrend a természetes rosttartalmú, kevés só- és cukortartalmú termékekre, valamint a friss gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék jelenlétére, valamint a sovány fehérjeforrásokra, például hüvelyesekre, halra, fehér baromfikra, tojásfehérje és alacsony zsírtartalmú tejtermékek. [P]

p, blokkjegyzet 26,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 27,0,0,0,0 ->

Mikor kell elvégezni az ESR elemzését (vörösvértestek ülepedési aránya)

Orvosa rendelhet ESR-tesztet, ha a következő tünetek vannak [P]:

p, blokkjegyzet 28,0,0,0,0 ->

  • Fejfájás
  • Láz
  • Ízületi vagy váll fájdalom
  • Gyors fogyás
  • Anémia

p, blokkjegyzet 29,0,0,0,0 ->

Normál ESR

50 évesnél fiatalabb korban az ESR normál értékei: férfiak esetében - 0-15 mm / óra, nők esetében - 0-20 mm / óra.

p, blokkjegyzet 30,0,0,0,0 ->

50 évesnél idősebb korban az ESR normál értékei: férfiak esetében - 0-20 mm / óra, nők esetében - 0-30 mm / óra.

p, blokkjegyzet 31,0,0,0,0 ->

Gyermekek esetében a normál ESR szintnek kevesebbnek kell lennie, mint 10 mm / óra. [R]

p, blokkjegyzet 32,0,1,0,0 ->

Az alacsony ESR normál és nem okoz tüneteket. [R]

p, blokkjegyzet 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> AZ IL-6 INFLAMMÁTORI CIPTOKIN INFLENCIA, MEGÁLLAPÍTÁSA HATÁLYOS INFLAMMÁLÁSOK SZÁMÁT KÜLÖNBÖZŐ SZÜKSÉGES SZETEKEN ÉS A SZERVEZET SZÖVÉKÉRE (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm). )

Mi növeli az ESR szintjét?

betegségek

Anyagok és gyógyszerek

p, blokkjegyzet 35,0,0,0,0 ->

Mi csökkenti az ESR-t

Amikor a vörösvértestek mérete kisebb lesz, lassabban helyezkednek el a kémcsőben, ezért alacsonyabb ESR-t diagnosztizálnak. Különböző vérbetegségek esetén a vörösvértestek mérete, száma és alakja megváltozhat..

p, blokkjegyzet 36,0,0,0,0 ->

Azon fiziológiai állapotok listája, amikor a vörösvértestek megváltozhatnak, és ezzel egyidejűleg csökken az ESR szintje:

  • Vörös vérsejtek betegségei: extrém leukocitózis, erythrocytosis, sarlósejtes vérszegénység, spherocytosis, acanthocytosis és anisocytosis. [p, p, p, p, p]
  • Fehérje-rendellenességek: hypofibrinogenemia, hypogammaglobulinemia, valamint dysproteinemia, a vér hiperviszkozitásával. [p, p, p, p, p, p]
  • A gyógyszerek használata: NSAID-k, sztatinok, kortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók, levamiszol, prednizon. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> A PROFINFLAMMÁTORI CITOKINOK NÖVEKEDÉSÉHEZ ÉS AZ INFLAMMÁTOROS proteinek főzõinek elõállításához vezetõ különbözõ testületek betegségei

Megnövekedett ESR bizonyos betegségek esetén

Reumás polymyalgia

A reumás polymyalgia olyan gyulladásos betegség, amely elsősorban az 50 év feletti embereket érinti. A betegség fájdalmat és merevséget okoz a nyakban, vállakban, felkarokban és csípőben, vagy fájdalmat okoz az egész testben. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 38,0,0,0,0 ->

Az ESR-elemzést gyakran használják a reumatikus polimialgia diagnosztikai eszközeként, a gyulladás mértékének felmérésére. [p, p]

p, blokkjegyzet 39,0,0,0,0 ->

Számos vizsgálatban, összesen 872 ember részvételével, akiknél reumás polimialgiát diagnosztizáltak, a legtöbb beteg ESR-értéke 30 mm / h felett volt. Ezek közül csak 6% -ról 22% -ra volt az ESR 30 mm / h alatt. [p, p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 40,0,0,0,0 ->

A magas ESR (> 30–40 mm / h) reumás polimialgiát jelezhet. A normál ESR szint azonban nem zárhatja ki ezt a betegséget, ezért további vizsgálatok szükségesek a diagnózis felállításakor. [p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 41,0,0,0,0 ->

Időbeli arteritis vagy óriás sejtes arteritis

Időbeli arteritis vagy óriás sejtes arteritis - ez a betegség az erek gyulladásának formájában jelentkezik. Az 50 éven felüli embereket érinti, és a nők körében gyakoribb. A betegség tünetei között szerepelhet fejfájás, ízületi fájdalom, láz, szemfájdalom, vakság és még a stroke. Ezt az állapotot gyakran reumás polymyalgiával társítják. [p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 42,0,0,0,0 ->

A temporális arteritisz egyik diagnosztikai kritériuma az ESR szint 50 mm / h vagy annál nagyobb. [p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 43,0,0,0,0 ->

Számos vizsgálat során (összesen 388 időleges artritiszben szenvedő ember vett részt) a legtöbb beteg ESR-értéke 40 mm / h felett volt. [p, p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 44,0,0,0,0 ->

Az emelkedett ESR-szint (> 40-50 mm / h) időbeli arteritisre utalhat, de az alacsonyabb ESR-értékek (p, blokkjegyzet 45,0,0,0,0,0 ->

A szív és a szív-érrendszeri betegségek

Számos, 262 652 embert bevonó tanulmány kimutatta, hogy a megnövekedett ESR-es embereknél nagyobb esélyük van szívelégtelenség, szívroham vagy érelmeszesedés kialakulására, mint a normál ESR-szinttel rendelkezőknél. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 46,0,0,0,0 ->

Más tanulmányok, összesen 20 933 résztvevővel, kimutatták, hogy a magas ESR-rel rendelkezők esetében fokozott a szívbetegség vagy a stroke halálozási kockázata. [p, p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 47,0,0,0,0 ->

Egy másik, 484 szív- és érrendszeri betegségben vagy stroke-ban szenvedő beteg bevonásával végzett vizsgálat egy csoportjában az ESR növekedését találták. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 48,0,0,0,0 ->

Két vizsgálatban (983 szívműtéten átesett beteg részvételével) azt találták, hogy a 40 mm / h-nál nagyobb ESR-betegek inkább a kórházakban és az intenzív osztályon vannak, és a kezelés során fokozott a mellékhatásaik kialakulásának kockázata. [p, p]

p, blokkjegyzet 49,0,0,0,0 ->

Rák (rosszindulatú daganat)

A tanulmányban 239 658 svéd férfi vett részt. Azoknál, akiknél az ESR-érték 15 mm / h felett volt, 63% -kal nagyobb a vastagbélrák kockázata, mint azoknál a férfiaknál, akiknél az ESR-érték 10 mm / h alatt volt. [R]

p, blokkjegyzet 50,0,0,0,0 ->

Egy 5500 embert vizsgáló vizsgálatban azoknak, akik súlycsökkenés, vérszegénység és magas ESR voltak, 50% esélyük volt a rosszindulatú daganat diagnosztizálására. Akinek csak fogyása és magas ESR volt, anémia nélkül, a rákdiagnosztika esélye 33% volt. [R]

p, blokkjegyzet 51,0,0,0,0 ->

Egy másik, 4552 nőt bevonó tanulmány értékelte az emlőrák lehetséges diagnosztizálását. E munka eredményeként arra a következtetésre jutottunk, hogy azokban a nőkben, akiknél az ESR szintje szignifikánsan magasabb (> 35 mm / h), nagyobb valószínűséggel volt rosszindulatú daganat, mint egészséges nőkben, és azokban, akiknek jóindulatú daganatuk volt. [R]

p, blokkjegyzet 52,0,0,0,0 ->

Számos olyan tanulmányban, amelyben összesen több mint 1.200.000 férfi vett részt prosztata rákban, olyan függőséget azonosítottak, amely alacsony túlélést és az áttétek magas kockázatát jelezte, ha az ESR 50 mm / h felett volt. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 53,0,0,0,0 ->

Két másik vizsgálatban több mint 1 477 vesedaganattal diagnosztizált beteget vizsgáltak megnövekedett halálozási kockázatot magas ESR mellett. [p, p]

p, blokkjegyzet 54,0,0,0,0 ->

854 Hodgkin-kórban szenvedő betegben azoknál az embereknél, akiknek ESR-je 30 mm / h felett volt, a betegség aktív formában volt, és nagyobb halálozási kockázatot mutattak. [p, p]

p, blokkjegyzet 55,0,0,0,0 ->

Egy 139 bőrrákos beteget vizsgáló vizsgálatban a 22 mm / h feletti ESR-értékeket alacsonyabb túlélési és metasztázis-kockázatokkal társították. [R]

p, blokkjegyzet 56,0,0,0,0 ->

Egy másik tudományos kísérletben 97 vérrákos betegnél megemelkedett az ESR-érték, ami csak 53% -os esélyt jelent a betegség túlélésére. [R]

p, 57,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

220 gyomordaganatban szenvedő betegnél (férfiak ESR-je 10 mm / h felett, nőknél ESR 20 mm / h felett) alacsonyabb a túlélési arány, nagy áttétek és nagyobb daganat a gyomorban. [R]

p, blokkjegyzet 58,0,0,0,0 ->

Egy 410 specifikus hólyagdaganattal (urothelial carcinoma) szenvedő beteg vizsgálatában az ESR értékeket, amelyek meghaladták a férfiak esetében a 22 mm / h, a nők esetében pedig a 27 mm / h, a betegség progressziójához és halálához kapcsolódtak. [R]

p, blokkjegyzet 59,0,0,0,0,0 ->

A bőrbetegségben (dermatomyositis) szenvedő betegek és az ESR szintje 35 mm / h felett nagyobb esélye volt rosszindulatú daganatok kialakulására. [R]

p, blokkjegyzet 60,0,0,0,0 ->

94 gliomában (agyi vagy gerincvelõ daganat) szenvedõ betegnél az 15 mm / h feletti ESR-értékek nagyobb halálozási lehetõségeket mutattak. [R]

p, blokkjegyzet 61,0,0,0,0,0 ->

Egy olyan vizsgálatban, amelyben 42 multiplex mielóma beteg vett részt, az emelkedett ESR alacsonyabb túlélési arányhoz társult. [R]

p, blokkjegyzet 62,0,0,0,0 ->

A tüdőrákban és magas ESR-ben diagnosztizált betegek (189 ember) alacsonyabb esélyt mutattak a túlélésre, mint az alacsony ESR-es betegek. [R]

p, blokkjegyzet 63,0,0,0,0 ->

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis autoimmun betegség. Ezt a betegséget az ízületek fájdalma, merevsége és duzzanata jellemzi. Az ESR növekedése gyakran a rheumatoid arthritis aktív szakaszára vagy a betegség progressziójára utal. [p, p, p, p]

p, 64,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

Egy 1,892 rheumatoid arthritisben szenvedő beteg 25 éves nyomon követésében a betegek 64% -ánál emelkedett ESR szint mutatkozott az egészséges emberekhez képest. [R]

p, blokkjegyzet 65,0,0,0,0 ->

Számos, 373 embert bevonó tanulmány és egy kétéves, 251 rheumatoid arthritisben szenvedő beteget vizsgáló tanulmány kimutatta, hogy a magas ESR-értékek a betegség súlyosbodására vagy a kezelés hatékonyságának csökkenésére utaltak. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 66,0,0,0,0 ->

Azonban egy másik vizsgálatban az első év során 159 rheumatoid arthritisben szenvedő gyermeket figyeltek meg, és ebben az esetben az emelkedett ESR szint nem volt összefüggésben a betegség progressziójával. [R]

p, blokkjegyzet 67,0,0,0,0,0 ->

fertőzések

Felnőtteknél 70 mm / h-nál nagyobb, és gyermekeknél legfeljebb 12 mm / h ESR-értékek megfelelhetnek a csontfertőzéseknek. [p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 68,0,0,0,0 ->

A cukorbetegséggel (2. típusú cukorbetegség) és 70 mm / h-nál nagyobb ESR-rel fokozott a diabéteszes láb és osteomyelitis (csontfertőzés) kialakulásának kockázata. [R]

p, blokkjegyzet 69,0,0,0,0 ->

Egy 61 kezeletlen lábfertőzésben szenvedő beteg vizsgálatában az 67 mm / h-t meghaladó ESR-értékek osteomyelitis kialakulására utaltak. [R].

p, blokkjegyzet 70,0,0,0,0 ->

Gyulladásos betegség - spondylodiscitis esetén a betegek több mint 90% -a mutatott ESR értékeket a 43-87 mm / h tartományban. [R]

p, blokkjegyzet 71,0,0,0,0 ->

Egy 259 olyan gyermek vizsgálatában, akiknél lábfájdalmat diagnosztizáltak, és amelyek ESR-értéke nem haladta meg a 12 mm / h-t, és a C-reaktív protein (CRP) értéke 7 mg / l feletti, valószínűleg ortopédiai fertőzésük volt. [R]

p, blokkjegyzet 72,0,0,0,0 ->

A csípőpótlás utáni betegekben az ESR növekedése posztoperatív fertőzést jelezhet. [R]

p, blokkjegyzet 73,0,0,0,0 ->

Az ESR csökkenése a fertőzések kezelésében jelezheti ennek a kezelésnek a hatékonyságát és a betegség fokának javulását. [p, p]

p, tömb, 74,0,0,0,0 ->

Szisztémás lupus erythematosus

A szisztémás lupus erythematosus (SLE) autoimmun betegség. Befolyásolhatja az ízületeket, az idegrendszert, a veséket, a bőrt, a szívet és a tüdeket. A lupussal rendelkezők állapota javul (remisszió) és súlyosbodó betegségek (kitörések) vannak. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 75,0,0,0,0 ->

A szisztémás lupus erythematosus aktív fázisában szenvedő betegek ESR értéke általában magas. Az ESR ilyen növekedése lupusos betegekben a betegség kitörését jelentheti. [p, p]

p, blokkjegyzet 76,0,0,0,0 ->

Sarlósejtes vérszegénység

Két, sarlósejtes anaemiaban szenvedő 139 gyermeket érintő vizsgálatban a normál ESR 8 mm / óra alatt volt. A 20 mm / h feletti ESR-értékek betegség-krízist vagy fertőzést jeleztek. [p, p]

p, blokkjegyzet 77,0,0,0,0 ->

Ha a sarlósejtes vérszegénységgel küzdő emberek magas ESR-rel rendelkeznek (> 20 mm / h), akkor ez fertőzésre vagy a betegség súlyosbodására utal. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 78,0,0,0,0 ->

Colitis ulcerosa

Egy tanulmányban 7 éven át 240 984 egészséges férfit figyeltek meg. Azoknál a férfiaknál, akiknél a vörösvértestek ülepedési aránya (ESR) magasabb volt, mint a normál ESR-nél, nagyobb a fekélyes vastagbélgyulladás kockázata. [R]

p, blokkjegyzet 79,0,0,0,0 ->

15 mm / h feletti ESR előrejelzést adhat a relapszusnak fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél. [R]

p, blokkjegyzet 80,0,0,0,0 ->

Pajzsmirigygyulladás (szubakut)

A szubakut tiroiditisz a pajzsmirigy gyulladása. A betegség a pajzsmirigy fájdalmát és duzzanatát, lázat és fáradtságot okoz. A szubakut tiroiditiszben szenvedő betegek többségében az ESR szint meghaladja az 50 mm / h értéket. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzék 81,0,0,0,0 ->

A gyömbér és a jód szubakut tiroiditisz kitörését (súlyosbodását) okozhatja, ami növeli az ESR-t. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> EZEK A FIBRIN-SZEMEK, AMELYEK BETÖLTÉSÉVEL BETÖLTTETT ERITROCITTEKET KÖZÖTTI - FIBRINOGEN

A magas ESR okok

Fokozott fibrinogén

A magas fibrinogéntartalom a vörösvértestek véralvadékba ragasztásához vezet, ami nehezebbé teszi őket, és a vörösvértestek gyorsabban kezdnek leülepedni, ezáltal növelve az ESR-t. [R]

p, blokkjegyzék 83,0,0,0,0,0 ->

A magas vas-, cukor- és koffeintartalmú étrend növelheti a fibrinogén mennyiségét a vérben (206 ember bevonásával végzett vizsgálat). [R]

p, blokkjegyzék 84,0,0,0,0,0 ->

Ismert, hogy a protein (protein) szükséges a fibrinogén egészséges szintjének fenntartásához. Fehérjehiány esetén (például állatokon végzett kísérletek) alacsony fibrinogénszint mutatható ki, összehasonlítva azokkal, amelyek elegendő mennyiségű fehérjét tápláltak. [R]

p, blokkjegyzet 85,0,0,0,0 ->

Egy olyan vizsgálatban, amelyben 16 embert kaptak fehérjeremegést vagy az étrend kiegyensúlyozott állapotba hozta a fehérje szintjét, a fibrinogén értékek kétszeresére növekedtek a vizsgálat megkezdése előtti értékekhez képest. [R]

p, blokkjegyzet 86,0,0,0,0,0 ->

Magas trigliceridszint

A 101 betegből álló vizsgálatban a magas koleszterin- és trigliceridszintekkel rendelkező emberek többségében kimutatták, hogy megnövekedett ESR. [R]

p, blokkjegyzet 87,0,0,0,0 ->

Ha alacsony zsírtartalmú és magas szénhidráttartalmú diétát követ (normál „nyugati” vagy városi étrend), az egészséges felnőttekben emelkedett vér trigliceridszint található. [p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 88,0,0,0,0,0 ->

Az alacsony zsírtartalmú, magas szénhidrát- és cukortartalmú étrend növeli a nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL) és a trigliceridek termelését. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 89,0,0,0,0,0 ->

A szükséges szintű fizikai aktivitás (fizikai inaktivitás) hiányában és sok cukorral, beleértve a fruktózt és glükózt tartalmazó ételek egyidejű fogyasztásával a trigliceridek szintje a vérben növekszik. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 90,0,0,0,0 ->

fogamzásgátló

Egy 42 egészséges nővel végzett, orális fogamzásgátlókat szedő vizsgálatban 45% -uk szignifikánsan meghaladta az ESR-t. [R]

p, blokkjegyzet 91,0,0,0,0 ->

Alkohol fogyasztás

A krónikus alkoholfogyasztás (alkoholizmus) gyulladást okozhat. [R]

p, blokkjegyzet 92,0,0,0,0,0 ->

Egy alkoholos zsíros májbetegségben szenvedő 250 ember és az alkoholizmus diagnosztizálásával végzett vizsgálat során a legmagasabb ESR szintet találták az alkoholfogyasztók más csoportjaihoz képest. [R]

p, blokkjegyzet 93,0,0,0,0,0 ->

Az alkohol stimulálhatja a makrocitózist (nagy vörösvértestek), amelyekben az ESR növekszik. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 94,0,0,0,0 ->

Dohányzó

A dohányzás a szabad gyökök növekedéséhez vezet a testben, amelyek növelik a gyulladásos fehérjék, például a fibrinogén számát. Ez az ESR növekedéséhez vezet. [p, p]

p, blokkjegyzet 95,0,0,0,0 ->

Egy 550, artritiszben szenvedő beteg vizsgálatában azt találták, hogy a dohányosoknál magasabb az ESR és alacsonyabb az immunglobulinszint, egészségi állapotuktól vagy kezelésüktől függetlenül. [R]

p, blokkjegyzet 96,0,0,1,0,0 ->

Egy 105 egészséges férfival végzett vizsgálatban a dohányosok magasabb ESR-t mutattak, mint a nem dohányzók, míg a cigaretták száma nem játszott szerepet az ESR-ben. [R]

p, blokkjegyzet 97,0,0,0,0,0 ->

Immunoglobulin injekciók

A magas dózisú immunglobulin-injekció növelte az ESR-t egy 7 napos vizsgálatban 63 Kawasaki-kórban szenvedő gyermeknél. [R]

p, blokkjegyzék 98,0,0,0,0,0 ->

Egy másik 7 napos vizsgálatban, amelyben 21 autoimmun betegségben szenvedő beteg vett részt, az immunoglobulin injekciók nagy dózisai szintén növelték az ESR-t. [R]

p, blokkjegyzet 99,0,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 100,0,0,0,0,0 ->

A megnövekedett ESR előnyei (vörösvértestek ülepedési aránya)

A magas ESR hozzájárulhat a szívelégtelenség túlélésének javításához.

p, blokkjegyzet 101,0,0,0,0,0 ->

Egy krónikus szívelégtelenségben szenvedő 242 embernél végzett vizsgálatban az emelkedett ESR-szintet magasabb túléléssel társították, mint az alacsony vagy normál ESR-értékkel rendelkező betegek esetén. [R]

p, blokkjegyzet 102,0,0,0,0,0 ->

A magas ESR szint javíthatja a prosztata rák túlélését.

p, blokkjegyzet 103,0,0,0,0 ->

Egy prosztata rákban diagnosztizált 300 beteggel végzett vizsgálatban a 40-50 mm / h ESR értékeket alacsony halálozási kockázattal társították. [R]

p, blokkjegyzék 104,0,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 105,0,0,0,0,0 ->

Alacsony ESR a betegségeknél

Sarlósejtes vérszegénység

A sarlósejtes anaemia örökletes vérbetegség. A sarlósejtes vérszegénységben szenvedők vörösvértestek rendellenes formájában vannak (félhold alakban). Az ilyen sejtek blokkolják a véredényeket az erekben és gyorsabban meghalnak, mint a normál vérsejtek, ami a hematokrit csökkenéséhez vezet. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 106,0,0,0,0,0 ->

A deformált sarlósejtek lassabban helyezkednek el a tesztcsőben, mint a normál normál vörösvértestek. Következésképpen a sarlósejtes vérszegénységben szenvedő embereknél alacsony az ESR (p, blokkjegyzet 107,0,0,0,0,0,0 ->

44 sarlósejtes vérszegénységgel küzdő gyermeknél, amikor jól érezték magukat, az „átlagos” ESR-szintet 7,9 mm / h-val határozták meg. [R]

p, blokkjegyzet 108,0,0,0,0,0 ->

Kóros vörösvértestek

A vörösvértestek (vörösvértestek) különböző formájú és méretűek lehetnek, ami csökkenti az ülepedési sebességet. Ezek a feltételek a következők: [p, p, p, p]:

p, blokkjegyzet 109,0,0,0,0,0 ->

  • Spherocytosis (a vörösvértestek gömb alakúak)
  • Polycythemia (fokozott vörösvértest-termelés)
  • Acanthocytosis (vörösvértestek tüskékkel)
  • Anizocitózis (egyenetlen vörösvértestek)
  • Mikrocitózis (nagyon kicsi vörösvértestek)

leukocytosis

A leukocitózis a test olyan állapota, amelyben megnövekedett számú fehérvérsejt képződik, ami szintén csökkenti az ESR-értékeket. [p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 110,0,0,0,0,0 ->

Magas fibrinogén szint

Nagy mennyiségű fibrinogén elősegíti a vörösvértestek tapadását és a darabok kialakulását, amelyek súlyosságuk miatt gyorsabban kezdnek leülepedni és az ESR növekszik. [R]

p, blokkjegyzet 111,0,0,0,0 ->

Hipofibrinogenémia esetén a test kevesebb fibrinogént termel, mint általában, ami csökkenti az ESR-t. [p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 112,0,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 113,0,0,0,0,0 ->

Az alacsony ESR szint előnyei

Az alacsony ESR-értékek hosszabb élettartamot jeleznek gyomorrák esetén

Egy 220 gyomorrákos beteg vizsgálatában azt találták, hogy a 10 mm / h alatti ESR értékkel rendelkező férfiak és a 20 mm / h alatti ESR értékkel rendelkező nők esetében a túlélési arány magasabb. [R]

p, blokkjegyzék 114,0,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 115,0,0,0,0 ->

Az ESR csökkentésének módjai (vörösvértestek ülepedési sebessége)

Fertőzés megelőzése

Az egészséges életmód és a jó higiénia hozzájárulhat a test védelméhez a fertőzések ellen. És, amint tudod, minden fertőzés elősegíti a gyulladást és az ESR eritrociták ülepedési sebességének növekedését. Így a fertőzés megelőzése segíthet megelőzni az ESR növekedését. [p, p]

p, blokkjegyzet 116,0,0,0,0,0 ->

A fizikai aktivitás csökkenti az ESR-t

A testgyakorlás csökkenti a gyulladást azáltal, hogy csökkenti a gyulladásos citokinek termelését. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FIZIKAI TÖLTSÉG ÉS INFLAMMATÓRIAI ÉLELMISZER CSÖKKENTÉSE A BEFEKTETÉSET

Két, összesen 1,054 ember részvételével végzett vizsgálatban azt találták, hogy az enyhe vagy mérsékelt testmozgás csökkentette az ESR szintet. [p, p]

p, blokkjegyzék 118,0,0,0,0,0 ->

Állatkísérletekben az ESR jobban csökkent, amikor a fizikai aktivitás növekedett. [R]

p, blokkjegyzet 119,0,0,0,0,0 ->

A speciális étrend csökkenti az ESR-t

Egy 27 emberrel végzett randomizált vizsgálatban a gluténmentes vegán étrend és a lakto-vegetáriánus étrend csökkentette az ESR-t. [R].

p, blokkjegyzet 120,0,0,0,0,0 ->

Egy másik, 23 rheumatoid arthritisben diagnosztizált embert érintő tudományos tanulmányban a 7 napos böjt (alacsony kalóriatartalmú étrend) csökkentette a gyulladást elősegítő citokin IL-6 értékét, valamint a C-reaktív protein és az ESR szintjét. [R].

p, blokkjegyzet 121,0,0,0,0 ->

A halolaj csökkentette az ESR-szintet 2 randomizált vizsgálatban, 60 ember bevonásával. [p, p]

p, blokkjegyzet 122,0,0,0,0 ->

Az A-vitamin és az E-vitamin csökkentette az ESR-értéket patkányokban. [R]

p, blokkjegyzet 123,0,0,0,0,0 ->

A fogyás csökkenti az ESR-t

Egy rheumatoid arthritisben diagnosztizált nőket vizsgáló vizsgálatban a fogyás a C-reaktív protein és az eritrociták ülepedési sebességének ESR csökkenéséhez vezetett. [P] Ismeretes, hogy a megnövekedett testtömeg (25-nél nagyobb BMI) a CRP és az ESR növekedéséhez vezet, függetlenül a meglévő betegségektől.

p, blokkjegyzet: 124,0,0,0,0 ->

ESR-redukáló anyagok

Az egészséges szájüreghez társul az alacsonyabb ESR

32 ínybetegségben szenvedő betegnél a kezelés hozzájárult az ESR csökkenéséhez a kezelést követő 2 hónapon belül. [R]

p, blokkjegyzet 125,0,0,0,0 ->

Egyes gyógyszerek alacsonyabbak az ESR-nél.

64 műtéten átesett betegnél az ESR-értékek csökkentek, miután propofolt és tiopentalt kaptak. [R].

p, blokkjegyzet 126,0,0,0,0,0 ->

Két metaanalízis vizsgálat során azt találták, hogy a sztatin kezelés az ESR csökkenését eredményezte rheumatoid arthritisben szenvedő betegekben. [p, p]