Homocisztein (vérszint meghatározása)

Biomateria: Vérszérum

Biológiai anyag bevétele: 190 rubel.

Vezetési idő: 2 nap

Csak a testben képződik, étellel együtt nem kapható meg. A metionin anyagcseréjével, és ez viszont az állati eredetű termékekben található - a húsban, a tejtermékekben és a tojásban. A homocisztein a plazmában található, nagyrészt fehérjékhez kötött formában. A B12, B6 vitamin, valamint a folsav részt vesz a homocisztein szintézisében. Az öregedés során emelkedik a vér szintje. A férfiak és a nők között különbség van: kb. 50 évig a férfiak plazma homocisztein tartalma sokkal magasabb, mint a nőkben. A megnövekedett homocisztein toxikus hatással van az emberi testre. Károsíthatja az erek falát, és olyan anyagok, mint a koleszterin és a kalcium lerakódnak a sérült felületre, például az előkészített talajra, és ezután egy atheroscleroticus plakkot képeznek, amely végső soron hozzájárul az atherosclerosis kialakulásához. A homocisztein fokozza a trombózist is..

Terhes nőkben a hormon szintjének emelkedése bizonyos szövődményeket okozhat, például spontán vetéléseket, vénás thrombembolistát. Az olyan gyógyszerek, mint a penicillamin, metotrexate, cyclosporine, karbamazepine, fenytoin, dinitrogén-oxid, növelik a homocisztein szintjét a szervezetben. Számos betegségben megfigyelhető e toxikus anyag szintjének emelkedése is - hiperproliferatív betegségek, hypothyreosis, veseelégtelenség. Az egészségtelen életmódhoz kapcsolódó tényezők mellett - a dohányzás, az alkohol, a nagy mennyiségű kávé jelentősen megnövelheti a homocisztein szintjét..

Számos genetikai betegség fokozhatja a teljes homocisztein szintjét a vérben. Fontos meghatározni a homocisztein szintjét a plazmában, mivel számos patológiában alkalmazzák, még a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatának felmérésére is..

Ha emelkedett homociszteinszintet találtak, akkor sok szakértő javasolja a kreatinin, TSH, folsav, B12-vitamin koncentrációjának vizsgálatát a test diszfunkciójának pontosabb oka megállapítása érdekében..

Van egy olyan betegség jegyzéke, amelyben a homocisztein-teszt kötelező:

1) diabetes mellitus;

2) a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának meghatározása;

3) szenilis demencia és Alzheimer-kór

4) a homociszteinuria diagnosztizálása;

A homocisztein szint emelkedését leggyakrabban az alábbiakkal lehet megfigyelni:

4. foláthiány, B6-vitamin, B12-vitamin;

5. a homocisztein metabolizmusában részt vevő enzimek genetikai hibái;

7. dohányzás, alkoholizmus, koffeinfogyasztás;

8. olyan terápiás gyógyszerek szedése, mint például a szulfasalazin, ciklosporin, metotrexát, fenitoin, karbamazepin, dinitrogén-oxid.

A sclerosis multiplexben a homocisztein szint alacsony lesz..

A homocisztein

Ez a nem proteinogenikus aminosav egy közbenső termék a metionin esszenciális aminosav anyagcseréjében, amely folsav, B12, B6, B2 vitamin és magnézium jelenlétében fordul elő. A metionin nagy mennyiségben található a húsban, tejben, sajtban, halban, fehér kenyérben, feldolgozott és konzerv élelmiszerekben..

A fenti vitaminok hiányával növekszik a szervezetben a homocisztein tartalom, és kialakul a hyperhomocysteinemia. Ez az erek belső falának károsodásához vezet. Az endothelium integritásának megsértése válik a vérrögök, ateroszklerotikus plakkok kialakulásának.

A magas homociszteinszinteknél nagyobb az Alzheimer-kór és a szenilis demencia kockázata. A cukorbetegség hátterében ennek az aminosavnak a magas szintje fenyegeti az érrendszeri komplikációkat.

Terhesség alatt a megnövekedett mennyiségű homocisztein provokálhatja a fetoplacentalis keringési rendellenességeket. Ez vetéléshez, a magzati implantációs rendellenességekhez, a magzat intrauterin hipoxiához, generalizált mikroangiopathiahoz vezethet.

A homocisztein növekedés okai

Ennek a aminosavnak a túlzott mennyisége a vérben az MTHFR gén mutációjának (leggyakrabban C677T) lehet az oka. Az azonos nevű fehérjét kódolja, amely egy enzim szerepet játszik a metioninból származó homocisztein bioszintézisében.

A hyperhomocysteinemia oka a folsav hiánya a szervezetben. Azonban azokban az emberekben, akiknek mutációja van az MTHFR génben, annak további beadása nem normalizálja a homocisztein szintet..

Annak érdekében, hogy megtudja az aminosav megnövekedett koncentrációjának pontos okát, felmérést kell készíteni. A genetikai előfeltételek meghatározásához átadhatja a folát ciklust, hemosztatikus rendszer rendellenességeket, a CBS, MTHFR, MTR, MTRR, MMADHC gének szekvenálását és mások a Genomedics Medical Genetikai Központban.

Elkészítettük Önnek egy olyan tanulmányok listáját, amelyek segítenek kezelni ezt a problémát:

Homocisztein a terhesség tervezésében

A szervezet metioninból (fehérjékből származó) előállított aminosavját homociszteinnek nevezzük. Ez a komponens a terhesség ideje alatt befolyásolja a placenták keringésének minőségét, és ezáltal a magzat megfelelő fejlődését. Ezért a terhesség tervezésekor meg kell mérni és ellenőrizni a homocisztein szintet, különösen olyan helyzetekben, amikor javítani kell a sikeres terhesség előrejelzését.

Kinek kell a homocisztein teszt a terhesség tervezése során?

A homocisztein koncentrációra vonatkozó vérvizsgálat nem szerepel a kötelező vizsgálatok listájában, mivel általában a terhesség után az indikátor fokozatosan csökken, és röviddel a szülés után visszatér a szokásos szintre. A vizsgálatokat a következő indikációk mellett kell elvégezni:

  • terhelt öröklődés (a legközelebbi vér rokonok korai kórtörténetében szenvedtek szívroham);
  • folsavhiányos vérszegénység, amelyet vaskészítményekkel végzett gyógyszeres kezelés nem korrigál;
  • cukorbetegség;
  • átmeneti ischaemia, korai stroke vagy szívroham;
  • a gesztózis bármilyen formája a korábbi terhességek alatt;
  • spontán vetélések (egy sorban) az anamnézisben;
  • több biokémiai terhesség az IVF után;
  • anamnézisben súlyos fetoplacentalis elégtelenség.

A homociszteinszintek vizsgálatát a meddőség diagnosztizálásában végzik, a betegség fertőző jellegének és a hormonális tényezők lehetséges hatásainak kizárása után..

A csökkent és megnövekedett homocisztein okai

A homocisztein koncentrációja 4,5–13,5 µmol / L normálisnak tekinthető, de a kezelő orvosnak ki kell értékelnie az eredményt. A sikeres csapágy növekedésének kockázata 7-8 μmol / L felett és 6 μmol / L alatt.

Az alacsony homocisztein szint ritka. Ennek a betegségnek az oka lehet bizonyos gyógyszeres kezelések (penicillamin, acetilcisztein, betain), amelyek felgyorsítják a homocisztein metabolizmusát, valamint olyan állapotok, mint a hyperthyreosis vagy a cukorbetegség kezdeti stádiuma..

A magas homocisztein szint (8-10 μmol / L) provokálja a koffeinmentes italok visszaélését, a dohányzást, a fizikai inaktivitást, a cukorbetegséget és néhány mentális rendellenességet. A betegség gyógyhatású is lehet, ciklosporinnal, teofillinnel, diuretikumokkal, fibrátokkal és más gyógyszerekkel végzett terápia után alakulhat ki..

Szövődmények, amelyek növelik a vér homocisztein szintjét

Amellett, hogy a megnövekedett homocisztein koncentráció bizonyos mértékben hozzájárulhat a nem terhességhez, a terhesség folyamatában a fejlődés kockázata is növekszik:

  • terhességi diabetes mellitus;
  • a placenta kitörése;
  • preeclampsia;
  • elölfekvő méhlepény.

A magas homocisztein szint a terhesség alatt hozzájárulhat a koraszüléshez és a magzati súly csökkentéséhez, valamint a fejlődés különböző rendellenességeihez.

Mi köze a magas homocisteinhez?

Az emelkedett homocisztein csökkentése érdekében a következő ajánlott:

  • leszokni a dohányzásról;
  • kizárja a koffeinmentes italokat az étrendből;
  • változtassa meg az életmódját aktívabbá
  • tartsa be az előírt étrendet;
  • vegyen be az orvos által javasolt B-vitaminokat.

A fizikai inaktivitás elleni küzdelem napi sétákkal és egyszerű tevékenységekkel (például úszás vagy kerékpározás) kezdődik. A homocisztein normális koncentrációja hozzájárul a Neyrovitan, Angiovit és Neurobeks vitamin komplexek helyreállításához. Bizonyos esetekben az orvos javasolhatja, hogy ne szedjen tablettákat, hanem egy intramuszkuláris injekciót.

A magas homociszteinszintet mutató nőknek terhességet terveznek és csökkentett metioninszintet mutatnak, és megnövekedett a B-vitamin- és folsavtartalmú ételek fogyasztása. Az étrend csökkenti az állati eredetű fehérjékben (tojás és hús, különösen a csirke és sertéshús), a búzalisztből készült termékek mennyiségét, növelve a növényi összetevőket (zöld zöldségek és citrusfélék), a hüvelyesek, a tejtermékek, a hal és a máj számát.

9 ok a vér homocisztein szintjének emelkedésére

A testben bizonyos biokémiai reakciók során képződött közbenső vegyületek különféle folyamatok markereivé válhatnak. Az egyik ilyen vegyület a homocisztein. Az alábbiakban el fogjuk mondani, hogy mi ez a mutató normál értéke, ahol a vér mellett a vegyület meghatározását is használhatja, amint azt a normától való eltérések is bizonyítják..

Miért szintetizálódik a homocisztein a testben??

Mi a homocisztein?

A homocisztein kéntartalmú aminosav, de nem lehet része a fehérjemolekuláknak.

A homocisztein egy másik aminosavból - metioninból - képződik, miután a metilcsoportot elválasztottuk. Ezt a funkcionális csoportot ezután tovább használják más reakciókban, például a nukleinsavak metilezéséhez.

A homocisteinnek kétféle módja van:

  • ismét metioninná alakul;
  • folytassa a cisztein szintézist.

Kicsit többet róla.

A ciklus homociszteinből való bezárásához metionint kell létrehozni. Ehhez szükség van egy bizonyos enzimre, amelynek jellemzője bizonyos vitaminok iránti igény: B9 és B12. Fólsav és kobalamin nélkül ez az enzim nem fog működni, tehát nem lesz metionin. Továbbá, ha nincs metionin, akkor nincs helye annak a metilcsoportnak a kivételére, amely leválasztható belőle. Így a vitaminok jelenléte a testben biztosítja számos fontos reakció áramlását..

A cisztein, egy másik aminosav szintén szintetizálható homociszteinből. Fehérjék előállítására is felhasználható, és a szervezetben a taurin és a glutation forrásai..

A taurin elengedhetetlen az idegrendszer és a szív-érrendszer működéséhez. A glutation antioxidáns, azaz részt vesz a testben található gyökök semlegesítésében..

Annak érdekében, hogy a cisztein homociszteinből képződjön, enzimre is szükség van. Munkájához szintén szükség van B-vitaminra - piridoxinra.

A homocisztein hatása a testben

A korábban írt adatok alapján egyértelmű, hogy a homocisztein szükséges más fontos anyagok szintéziséhez. Ezeknek az enzimeknek hiányában vagy genetikai hiányában azonban az aminosavak felhalmozódhatnak a testben..

A homociszteinemia olyan állapot, amelyet egy adott aminosav túlzott tartalma mutat a vérben. Mérgező lehet..

Ezek egyike az érrendszer károsodása, amelynek eredményeként a vérzéscsillapító rendszer mechanizmusai megsérülnek. Megjelenése fokozhatja a trombózis kockázatát..

Ennek az aminosavnak a feleslegeiben az erek falának membránjai és nem csak azok károsodása aktiválódik. Ez egy lendület a lipoprotein részecskék makrofágok általi elfogásához. Ennek eredményeként érelmeszesedés alakul ki - az érfal károsodása a lipidek felhalmozódása miatt. A progresszió során az ér lumene csökken, növelve a szívroham és a stroke kockázatát.

A homocisztein bizonyos fehérjék károsodott szintézisét okozhatja. Az egyik a ceruloplasmin, amely az egész testben rézhordozó. Ennek eredményeként szövetek és szervek különféle sérülései merülnek fel..

Az alábbiakban bemutatjuk a homocisztein felhalmozódását a vérben.

homociszteinuria

Nagy mennyiségű homocisztein felhalmozódásával a vérben megfigyelhető annak vizelettartalmának növekedése. Ezt az állapotot homociszteinuria vagy homociszteinuria néven hívják. Leggyakrabban ez az egyik enzim genetikai hibájából származik, amely katalizálja a homocisztein más vegyületekké történő átalakulását.

Alapvetően a homociszteinuria gyermekkorban alakul ki, amelyet mentális retardáció, fizikai fejlődés elmaradása, szemkárosodás, izom-csontrendszer.

Normál vér homocisztein

Gyerekekben

Általában a gyermekek vérében a homocisztein tartalom 5 mikromól / liter.

A pubertás előtt az aminosav koncentrációja a vérben fiúk és nők között azonos.

Felnőtteknél

A gyermekekkel összehasonlítva a felnőttekben a vér homocisztein-tartalma magasabb. Szintén eltérő a tartalma férfiakban és nőkben.

A férfiakban ennek a mutatónak a normál koncentrációja 6-15 mikromól / liter, nőstények esetében - 4,6-12,5 mikromol / liter..

A vérben a 10 μmol / L feletti homocisztein kimutatását az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint küszöbértéknek tekintik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatára.

Az életkorral egyre inkább növekszik a vér homocisztein tartalma. Nőkben ez leggyakrabban menopauza alatt fordul elő..

Terhes

Terhes nőkben egyes mutatók megváltoztatják az elfogadható értékek körét. Általában egy leendő anya esetében 4-12 mikromól / liter tekintik ezen aminosav normál tartalmának. Az alsó határ kissé emelkedik különböző időpontokban:

  • a második trimeszterben 5,7–12 μmol / l;
  • a harmadikban - 6 és 12 μmol / l között.

A laboratóriumok „saját” szabványokkal rendelkeznek, amelyek kissé eltérhetnek a fentiektől. Ezért érdemes az adatokat az adatok alapján értelmezni, amelyeket a laboratórium nyújtott a dekódoláshoz.

Az elemzés indikációi

Az orvos elküldi a beteget a vér homocisztein szintjének vizsgálatára az alábbiakra:

  • felméri a vaszkuláris ateroszklerotikus károsodás kialakulásának kockázatát;
  • megerősítse a homociszteinuriát, amelyet az egyik homocisztein metabolizmus enzim hibája okozott;
  • közvetett módon becsülje meg a kobalamin, a folsav mennyiségét, különösen rosszul táplált embereknél.

Az elemzést szívroham vagy stroke váratlan bekövetkezése esetén is el kell végezni korábbi feltételek vagy hajlam nélkül..

Hogyan határozzák meg a homocisztein??

A vér homocisztein meghatározásának számos módja van. Az egyik ilyen a nagy teljesítményű folyadékkromatográfia. Ezt a módszert a meghatározás nagy pontossága jellemzi, de megfelelő költségeket igényel. Ezért nem minden laboratórium tudja használni..

Vannak olyan immunkémiai módszerek is, amelyek a homocisztein antitestekkel való kölcsönhatásán alapulnak. Ez a két alkotóelem össze van kötve, amely lehetővé teszi számukra különböző módokon történő észlelést, például lumineszcencia vagy az oldat színének megváltoztatásakor, amikor bizonyos anyagokat hozzáadnak.

A reagensek és a tesztrendszerek gyártói azonban nem állnak meg, folyamatosan fejlődve. Van egy enzimatikus ciklikus reakció módszer is. Ez is nagyon pontos, körülbelül 10 percet vesz igénybe az elemzés, költségei alacsonyabbak, mint más kutatási módszereknél..

Mennyibe kerül az elemzés?

Megtudhatja, hogy a homocisztein vérvizsgálata ingyenes-e a kötelező orvosi biztosítás politikájának megfelelően abban az orvosi szervezetben, ahol a beteg jelentkezik, vagy felhívhatja a biztosítási kampányt.

A magánklinikákban fizetett elemzés mintegy 1500 rubelt ± 300 rubelt fog fizetni. További 200 rubelt számítanak fel a vénából a vénából vett eljárásért..

Dekódoló elemzés

Növekedett a homocisztein

Számos oka van, amelyek a vér homocisztein szintjének emelkedését okozhatják. Ezek tartalmazzák:

  • a táplálkozás jellege. Ide tartozik a homocisztein átalakulását katalizáló enzimek normál működéséhez szükséges vitaminhiány;
  • átöröklés. Az ezen aminosav metabolizmusában részt vevő enzimek, például a cisztációs szintáz, a metilén-tetrahidrofolát-reduktáz, genetikai zavarok hatására felhalmozódnak a vérben és a vizeletben (homociszteinuria);
  • károsodott vesefunkció;
  • pajzsmirigyhormonok hiánya;
  • limfoproliferatív betegségek.

Számos tényező befolyásolja az adott aminosav szintjét a testben..

Ezek tartalmazzák:

  • bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok, metotrexát, fenitoin, karbamazepin és mások szedése;
  • rossz szokások, például dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • túlzott kávéfogyasztás;
  • mozgásszegény életmód.
Fotó: https://pixabay.com/photos/woman-cigarette-smoking-smoke-1938429/

Csökkent a homocisztein

Általában ez ritkán fordul elő, általában az orvosok nem fordítanak erre nagy figyelmet. A homocisztein csökkenése demielinizáló betegségeknél, például sclerosis multiplex esetén fordulhat elő. A diagnózis megerősítéséhez más kutatási módszerek kinevezése szükséges..

Ajánlások azoknak a betegeknek, akik homocisztein tesztet vesznek igénybe

A vizsgálat anyaga a vénás vér. Annak érdekében, hogy az eredmény a vér legpontosabb képet tükrözze, megfelelően fel kell készülnie.

  • Vért kell venni éhgyomorra. Nem lehet reggel enni, teát inni, kávét inni. Engedjünk sima vízet inni.
  • Fontos az is, hogy a vizsgálat előtt egy nappal kizárjuk a zsíros ételeket és az alkoholtartalmú italokat..
  • A vizsgálat előtt néhány órát tartózkodjon a dohányzástól..
  • Ne legyél ideges, aggódj.
  • Az előző napon is tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól..
  • Érdemes megbeszélni az orvossal a beteg által alkalmazott gyógyszereket. Néhányuk jelentősen befolyásolhatja egy meghatározott vegyület tartalmát..
Fénykép: https://pixabay.com/photos/non-smoking-cigarette-box-cigarettes-2383236/

Következtetés

A homocisztein egy aminosav, amely szükséges a metionin és a cisztein kialakulásához, amelyek a szervezet számára fontos anyagok. Érdemes megjegyezni, hogy mielőtt vért adna, meg kell ismerkednie az előkészítés szabályaival.

A vér homocisztein szintjét számos tényező befolyásolja. Az orvosnak, aki dekódolja a vizsgálat eredményeit, meg kell emlékezni rá. Az elemzés értelmezését más tanulmányok, a betegek panaszainak és az orvos vizsgálatainak összefüggésében végzik. Ennek a mutatónak a szintje felméri a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának mértékét.

A homocisztein

A homocisztein a metionin esszenciális aminosav cseréjének terméke, amely egy aminosav, amely a fogyasztott húsból, tejből és tojásból jut a szervezetbe. Magas szintű homocisztein esetén növekszik a szív- és érrendszeri betegségek és a szülészeti patológia korai fejlődésének kockázata. A moszkvai homocisztein vérvizsgálatát megfizethető áron a Jusupov kórház laboratóriumában végezzék, a következő céllal:

  • Atherosclerosis, szív- és érrendszeri betegségek, thrombovascularis patológia diagnosztizálása és kockázatbecslése;
  • Terhességkockázat-felmérés.
  • A homocisztinuria diagnosztikája.

A homocisztein a folátciklus rendellenességek (hiperhomociszteinémia) markere, amely alapja a vaszkuláris intima károsodásának..

Indikációk a homocisztein vérvizsgálatához

A homocisztein meghatározását az artériás vagy vénás trombózis kockázatának felmérése céljából végzik, különösen fiatalkorban. Ugyanakkor határozza meg a B-vitamin szintjét12 és folsav a vitaminhiányból származó hiperhomociszteinémia meghatározására (kizárására). Vérvizsgálatot végeznek a homocisztein esetében, ha a betegnek örökletes metionin-anyagcsere-rendellenességre gyanúja van, ideértve a cisztationin béta-szintáz hiányt (homocisztinuria), valamint a metilén-tetrahidrofolát reduktáz és annak hőre lágyuló variánsai hiányát - metionin szintáz hiány, kobalamin metabolizmus hiány.

Norma és a homocisztein szint változásai

18 év alatti gyermekekben a homocisztein szintje nem haladhatja meg az 5 mikromolt / liter. Felnőtt betegekben a homocisztein koncentrációja általában 3,7–11 μmol / L. A homocisztein normája terhesség alatt nem azonos a különböző trimeszterekben. A terhesség első trimeszterében a homocisztein szintje általában kevesebb, mint 5,6 μmol / l, a másodikban - 4,3 μmol / l, a harmadikban pedig nem haladhatja meg a 3,3 μmol / l..

Mit mutat a homocisztein? 11–14 μmol / L homocisztein tartalom mellett a homocisztein kardiovaszkuláris betegségeinek kialakulásának kockázata mérsékelt. Ha a homocisztein szintje 15-29 μmol / L, a kockázat magas, és ha a homocisztein koncentrációja 29 μmol / L, akkor a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata nagyon magas..

Magas szintű homocisztein esetén az artériák belső fala megsérül, ami mikroklómok kialakulásához és az artériák lumenének szűkítéséhez vezet. A mikroszkópos vérrögök, attól függően, hogy melyik szervben képződnek, stroke-ot, miokardiális infarktushoz és a terhesség megszűnéséhez vezethetnek, ha a kóros véráramlás mérséklődik. A homocisztein szint emelkedhet, ha a B-vitamin nem elegendő6, BAN BEN12 és folsav étellel. Néhány betegségben megfigyelhető a homocisztein koncentráció növekedése:

  • Krónikus veseelégtelenség;
  • A pajzsmirigy hipofunkciója;
  • BAN BEN12-deficit anémia, onkológiai patológia;
  • A homocisztein cseréjéért felelős enzimek alacsonyabbrendűségéhez vezető genetikai hibák.

Ha a homocisztein alacsony, mit jelent ez? Alacsony homociszteinszint, általában a terhesség korai szakaszában. Szülés után a homocisztein szintje 4-5 nap alatt normalizálódik. A terhesség tervezésekor nagyon fontos a vérben a homocisztein koncentrációjának ellenőrzése. Növekedése rendkívül veszélyes és vetélést vagy súlyos patológiák kialakulását okozhatja a magzatban.

A homocisztein elemzés indikációi

A következő patológia vérvizsgálatát írják elő homocisteinre:

  • A szív- és érrendszer működésének megsértése;
  • Artériás és vénás trombózis;
  • A stroke vagy a szívroham kockázatához kapcsolódó terhelt öröklődés;
  • Diabetes mellitus;
  • Veseelégtelenség;
  • Néhány endokrin és genetikai betegség.

A vérben homocisztein vizsgálatot végeznek a betegek; alkohol- vagy kábítószer-függőség, akiknél a gyomor műtétét végezték el, 60 év felettiek. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy minden embernél meg kell határozni a homocisztein szintjét. A homocisztein koncentráció kritikus növekedése nem feltétlenül mutat klinikai tüneteket, de növeli számos betegség kockázatát..

Megnövekedett homocisztein okai, hatásai és kezelése

A vér homocisztein növekedését hyperhomocysteinemia-nak nevezik. A túlzott erekben felhalmozódó homocisztein toxikus hatással van az erek belső bélésére (intima). Az intima károsodásának helyein kalcium vagy koleszterin plakkok rakódnak le. Az erek clearance-e csökken, vérrögök képződnek bennük. Megszakadt a vér és a tápanyagok áramlása a szervekbe és szövetekbe. A homocisztein koncentrációjának 5 μmol / L-rel történő növekedése 60% -kal növeli az érrendszeri károsodás kockázatát a férfiakban; nőkben - 80%.

A megnövekedett homocisztein számos oka ismert:

  • A B-vitaminok és a folsav hiánya a testben;
  • Károsodott vesefunkció;
  • Ivás és dohányzás;
  • Túl sok kávét iszik
  • Homocisztinuria (örökletes betegség);
  • Mozgásszegény életmód;
  • Pajzsmirigy betegség.
  • Hormonfüggő betegségek.

A homocisztein koncentrációjának növekedése a következő betegségek kialakulásához vezethet:

  • Alzheimer kór;
  • Szenilis demencia;
  • Miokardiális infarktus;
  • Trombózis
  • Szív elégtelenség;
  • Atherosclerosis.

A hiperhomociszteinémia kimutatásakor a Jusupovi kórház orvosai komplex kezelést folytatnak. A B-vitaminban gazdag ételeket adják a beteg étrendjének.1, B6, B12 és folsav: zöldségek, hüvelyesek, gabonafélék, diófélék, spenót és tenger gyümölcsei. Korlátozza a metionint tartalmazó élelmiszertermékeket - hús, tojás, tejtermékek. Bél rendellenességek esetén a vitaminokat intramuszkulárisan kell beadni.

Az orvosok vérhígítókat (acetil-szalicilsavat) írnak fel azoknak a betegeknek, akiknek emelkedett homociszteinszintje van. A rehabilitológusok speciális fizikai gyakorlatokat dolgoznak ki.

A homocisztein szintjének meghatározásához vért vesznek egy vénából. Vért vesznek üres gyomorra. A betegnek a vizsgálat előestéjén javasolt a zsíros húsételek, a tojás, a tej és a tejtermékek bevitelének kizárása.

Az alacsony homociszteinszint okai és korrekciója

Rendkívül ritka a vér homocisztein koncentrációjának csökkentése. A terhesség kezdeti szakaszában lévő nőkben az alacsony szint normálisnak tekinthető, és jótékony hatással van a magzat fejlődésére. Szülés után a homocisztein koncentrációja a legtöbb esetben függetlenül normalizálódik..

A homociszteinszint csökkenését megfigyelték a termelésében részt vevő enzimek károsodott funkciói és a sclerosis multiplex esetén. Ezekben az esetekben a Jusupovi kórház orvosai szűk szakemberek részvételével átfogó vizsgálatot végeznek a betegekről.

Más esetekben az orvosok nem tulajdonítanak nagy jelentőséget az alacsony homocisztein szintnek. Egészséges emberben metioninban gazdag ételek hozzáadásával növekszik. A homocisztein szint állandó ellenőrzése, a kiegyensúlyozott étrend és a helyes életmód hosszú távon fenntartja az érrendszer tisztaságát, és aktív életmódot eredményez..

Hiperhomociszteinémia

A hiperhomociszteinémia következő formáit különböztetjük meg:

A hyperhomocysteinemia súlyos formája olyan betegekben alakul ki, akiknél a homociszteinszint meghaladja a 100 mikromolt / L. A betegség a következő okok miatt fordul elő:

  • Örökletes homocisztinuria a metionin bioszintézis enzimek (cisztationin-b-szintáz vagy 5,10 - metilén-tetrahidrofolát-reduktáz) hibás génjeinek homozigótisága miatt;
  • Örökölt B-vitamin hasznosítási rendellenességek12;
  • súlyos B-vitaminhiány12.

A homocisztein szint 30–100 μmol / L-re történő emelkedésével a homociszteinemia mérsékelt formája alakul ki. A vesefunkció súlyos károsodásával (a homocisztein csökkent veseeliminációja), közepes B-vitamin-hiányával fordul elő.12, súlyos foláthiány.

A hyperhomocysteinemia enyhe formája akkor alakul ki, amikor a homocisztein szintje 10–30 μmol / L-ra emelkedik. A következő okok okozzák a betegséget:

  • Heterozigózis a hibás cisztationin-b-szintáz génhez; homozigózis a C677T bázis helyettesítéséhez az 5,10-metilén-tetrahidrofolát reduktáz génben;
  • Veseátültetés;
  • Veseelégtelenség;
  • Kis B-vitaminhiány12 és folát;
  • Pajzsmirigyhormonok hiánya;
  • Néhány gyógyszer (penicillamin, metotrexát, ciklosporin, fenitoin, karbamazepin, 6-azauridine, dinitrogén-oxid).

A genetikai mutációk hiperhomociszteinémiát okozhatnak: enzimhibák - metilén-tetrahidrofolát-reduktáz, cisztationin γ-láz vagy cisztationin β-szintáz.

A homociszteinszint-csökkentő kezelés csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Célja, hogy a magas szívbetegség kockázatával járó betegekben a homocisztein koncentrációját 10 μmol / L-re csökkentsék. A hiperhomociszteinémia alacsony és közepes formájú betegekben a homocisztein szint normális szintre csökkentésének elérése érdekében a folsavat napi 0,4-ről 5 mg-ra vagy B-vitamint írják elő.12 napi 0,5–1 mg dózisban, vagy mindkét gyógyszert alkalmaznak. Olyan kombinált gyógyszert alkalmaznak, amely B koenzimeket tartalmaz1, BAN BEN6, BAN BEN12, valamint lizin és karnitin és lizin. A folsav jelen van a spenótban, a legtöbb növényi ételben, amelynek levelei vannak, a zöld zöldségekben, a májban és a halakban. A homociszteinémia kezelésében ígéretes terület a sztatinok használata.

Hyperhomocysteinemia terhes nőkben

A terhes nők hyperhomocysteinemia továbbra is az idegcső-rendellenességek (anencephaly, meningocele és spina bifida), az alsó végtagok defektusai és a magzat veleszületett szívelégtelenségeinek egyik fő oka, és közvetlen fetotoxikus és teratogén hatással is lehet. A későbbi terhességben a krónikus placentalis elégtelenség és a krónikus magzati hipoxia kialakulásának fő oka a hyperhomocysteinemia, ami a magzat genetikailag előre meghatározott tömegének csökkenéséhez és az újszülött összes életét támogató rendszerének funkcionális tartalékának csökkenéséhez vezet..

Túlzott koncentrációban lévő homocisztein jelenlétében a nátrium-kálium-adenozin-trifoszfatáz gátolódik az érrendszer simaizomsejtjeinek membránjában, növekszik az intracelluláris nátriumkoncentráció, és az elektrolit-zavarok alakulnak ki. Ez vazospazmust okoz, és az ördögi ciklus nélkülözhetetlen elemévé válik, amely a preeklampsia artériás hipertónia és az ahhoz kapcsolódó komplikációk kialakulásának mechanizmusa. E tekintetben a nőgyógyászok dinamikusan értékelik a vér homocisztein szintjét az artériás hipertónia különböző formáitól szenvedő terhes nőkben.

Ez a mutató az endothel diszfunkció jelzője és a szülészeti szövődmények kialakulásának prognosztikai indikátora. Krónikus artériás hipertónia esetén a vér homocisztein szintjét a terhesség első trimeszterében lehet kimutatni. A krónikus hypertonia jelenlétében fellépő preeclampsia és preeclampsia esetén a vér homocisztein szintje magasabb a terhesség második és harmadik trimeszterében. A vér homociszteinszintje a terhesség harmadik trimeszterében 5,8 μmol / L felett van összefüggésben a preeclampsia kialakulásával.

Homocisztein tartalom B12-deficiens anémiában

A B12-hiányos vérszegénység az anaemia egyik leggyakoribb típusa. Frekvenciája akár 4%. Ezen túlmenően, a betegség mechanizmusa olyan patológiás tényezők egy csoportja, amely a vér hemoglobinszintjének klinikailag nyilvánvaló csökkenése révén valósul meg a B-vitamin hiány miatt12. Ennek a betegségnek a jól ismert okai mellett egyre fontosabbá válik az az információ, amely jelzi a test funkcionális állapotában bekövetkező változások és a test folyékony közegében a vérkeringés szabályozásának tényezői közötti összefüggést. Mindenekelőtt a homociszteinre vonatkozik..

B-vitamin vezet12-függő transzferázok, amelyek korlátozott szövetteljesítménnyel rendelkeznek és nem képesek kiegyenlíteni a belső szervek betegségeiben kialakuló hiperhomociszteinémiát.

A megfelelő hemodinamika fenntartása a belső szervek normál működésének abszolút feltétele. Nál nél12-a patológiás folyamatban előforduló hiányos vérszegénység a test különböző szerveit és szöveteit érintette. A vérszegénységben szenvedő betegek életminőségének és időtartamának előrejelzését nagymértékben a kardiovaszkuláris rendszerben bekövetkezett változások határozzák meg..

A betegekben12-hiányos vérszegénység, a perifériás erek nem reagálnak megfelelően a szív stroke értékének növekedésére. A keringési rendszer adaptív reakciójának fő formája az oxigén-éhezés körülményei között egy hiperkinetikus típusú központi hemodinamika megjelenése, amelynek célja a szervek és szövetek megfelelő oxigénellátása.

A szisztémás hemodinamika hiperkinetikus típusát a miokardiális kontraktilitás fokozódása kíséri. Növekszik a szívizom terhelése, a szívizom terhelése, az ellenállás általi túlterhelése. A miokardiális hipertrófia a szív üregek későbbi kiterjedésével alakul ki. A betegség hosszú lefolyásával a hemodinamika és a szívizom kontraktilitása térfogat-mutatói csökkennek. A gazdaságtalan hemodinamikai szabályozási mechanizmus aktiválódik.

A megnövekedett homocisztein szinttel szabad gyökök képződhetnek, csökken az endoteliális dinitrogén-oxid termelése, ami az erek összehúzódási képességének csökkenéséhez, az atheroscleroticus plakkok és vérrögök kialakulásához vezet. A B-vitaminok és a folsav kombinációja 60–80% -kal csökkenti a homocisztein szintjét.

A vér homocisztein szintje közvetlenül kapcsolódik a B-vitamin időtartamához12-deficit anémia. A tudósok szerint a károsodott szisztémás véráramlás egyik legfontosabb tényezõje a hyperhomocysteinemia. Homocisztein jelenlétében az erek elveszítik rugalmasságát, csökkent a tágulási képességük.

A hiperhomociszteinémiában szenvedő betegek kezelésére a Juszovov állapotban minden betegség létrejön:

  • Európai szintű kényelemmel rendelkező kamrák;
  • Betegségek diagnosztizálása, amelyekben a vér homocisztein szintje emelkedik, az Orosz Föderációban nyilvántartásba vett legújabb gyógyszerek felhasználásával;
  • Az orvosi személyzet figyelmes hozzáállása a betegek és hozzátartozóik kívánságainak.

A betegség súlyos eseteit a Szakértõ Tanács ülésén tárgyalják orvosok és orvostudományi jelöltek, a legmagasabb kategóriájú orvosok részvételével. A vezető szakértők kollegiálisan fejlesztenek az irányítási taktikát azon betegek számára, akiknek a vérben magas a cisztein szintje. Vérvizsgálat elvégzéséhez a homocisztein esetében, és annak fokozódásával kezelhető gyógykezelésen keresztül, egyeztessen időpontot orvosával online vagy telefonon.

Homocisztein: emelkedett és csökkent szint, normalizációs módszerek

A homocisztein egy olyan aminosav, amelyet a testben metioninból szintetizálnak, amelyet ételekből nyerünk. Az életkorral a homocisztein szint fokozatosan növekszik, valamivel magasabb szint mellett a férfiakban, mint a nőkben. Ebben a cikkben megtudhatja, hogyan befolyásolhatja a homocisztein szint az egészségre, miért lehet a homocistein toxikus és hozzájárulhat a gyulladáshoz. Azt is megtudhatja, hogyan lehet normalizálni a homocisztein szintjét..

A cikk 107 tudományos tanulmány eredményeire épül.

A cikk a szerzőket idézi:
  • Nemzetközi Biotechnológiai Központ, Moszkvai Állami Egyetem M. V. Lomonosov, Oroszország
  • Kínai Harbini Orvostudományi Egyetem laboratóriumi orvostudományi tanszéke
  • Brescia Egyetem Belgyógyászati ​​Tanszéke, Olaszország
  • Klinikai Orvostudományi Tanszék, Trinity College, Írország
  • A Kuopio Egyetem Pszichiátriai Tanszéke
  • Biokémiai Tanszék, Manipal University, India
  • és más szerzők.
Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok (1, 2, 3 stb.) Kattintható linkek az általuk felülvizsgált kutatásokhoz. Követheti ezeket a linkeket, és megismerkedhet a cikk elsődleges információforrásával..

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

Mi a homocisztein?

A homocisztein egy kéntartalmú aminosav, amelyet metioninból szintetizálnak egy többlépcsős anyagcsere során. A homocistein B-vitaminok felhasználásával visszaválthat metioninra, és a homocistein alloszterikus dopamin D antagonistája is.2 receptorokhoz. Azt is felvetették, hogy a homocisztein fontos szerepet játszhatott a földi élet kialakulásában..

p, blokkjegyzet 2.0,0,0,0 ->

A homocisztein szint általában a férfiaknál magasabb, mint a nőknél, és az életkorral folyamatosan növekszik. A felnőttek átlagos homociszteinszintje 10–12 μmol / L, és 20 μmol / L és magasabb értékeket figyelhet meg idősebb embereknél vagy B12-vitaminhiány esetén..

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0,0 ->

A homocisztein 15 μmol / L feletti értékei hyperhomocysteinemia-ra utalnak, amely jelentős kockázatot jelent a trombózis, neuropszichiátriai betegségek, csonttörések kialakulása szempontjából, valamint a szív- és érrendszeri megbetegedések és a vesebetegségek fokozott kockázatának jelzője. A vese homocisztein kb. 70% -a metioninná alakul, tehát a vesebetegség és hatékony munkájuk csökkenése hozzájárul a homocisztein szint emelkedéséhez és a kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának fokozott kockázatához. A homocisztein hatással van az erek szöveteire, így meglazulnak, az immunsejtek hatására helyi gyulladás lép fel, ezen a felületen lerakódnak a koleszterin és kalcium, ami hozzájárul a plakkok kialakulásához.

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 -> HOMOKYSTIN - A KARDIOVASZKULÁRIS BETEGEK FEJLESZTÉSÉNEK HATÁSA

A homocisztein szint 5 μmol / L-rel történő növekedése a nőkben az atheroscleroticus plakkok vaszkuláris károsodásának kockázatának 80% -kal, a férfiak esetében 60% -kal történő növekedéséhez vezet.

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

A homocistein képes stimulálni az érrendszeri gyulladást a fokozott C-reaktív fehérjetermelés révén, amelyet az NMDAr-ROS-ERK1 / 2 / p38-NF-kB jelátviteli útvonal közvetít. [R]

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Megnövekedett homocisztein - mérgező és gyulladásos

A homocistein kötődése a fehérjékhez

Magas homociszteinszintekben ez az aminosav kapcsolódhat a fehérjékhez, ami módosított proteinek - tiolakton-homocisztein (tiolakton) és N-homociszteinilált protein - megjelenését eredményezheti.

p, blokkjegyzet 7,0,0,0,0 ->

A homocisztein-tiolakton különböző típusú proteineket támadhat meg, beleértve a véralbuminot, hemoglobint, immunoglobulinokat (antitesteket), LDL, HDL, transzferint, antitripszint, fibrinogént. [R]

p, blokkjegyzet 8,0,0,0,0 ->

A homocisztein-tiolakton gátolhatja a Na + / K + - ATPázokat (az idegjelek vezetőképességéért felelős enzim) a hippokampuszban, az agykéregben és más agysejtekben (patkányokkal végzett kísérletek), amelyek zavarhatják az idegsejtek normális működését és ronthatják az agyi egészséget. [R]

p, blokkjegyzet 9,0,0,0,0 ->

Ezek a módosított proteinek aktiválhatják az atherosclerosis és a szív-érrendszeri betegségek kialakulásában részt vevő géneket. [R]

p, blockquote 10,0,0,0,0,0 -> HOMOKYSTIN RÖGZÍTÉSE A fehérjékhez

Lehetséges, hogy az immunrendszer nem ismeri fel ezeket a módosított fehérjéket, és megtámadni kezdi őket, autoimmun betegségeket és gyulladást eredményezve. Ezenkívül a homocisztein erekbe történő beépítése károsíthatja az erek falát. [R]

p, blokkjegyzet 11,0,0,0,0 ->

A homocisztein fokozza az oxidatív stresszt

A homocisztein kémiai csoportjai befolyásolhatják a fehérjék és sejtek általános elektromos potenciálját, ami növeli ezeknek a sejteknek az oxidatív stresszt. Ez megnövekedett sejtes toxicitáshoz és a fehérje normál működésének elvesztéséhez vezethet (fehérjék hibás felhajlása), ami a neurodegeneratív betegségek (Creutzfeldt-Jacob-betegség és más prionbetegségek, Alzheimer-kór, Parkinson-kór, amiloidózis), valamint számos más betegség, beleértve a 2. típusú cukorbetegség és szürkehályog). [R]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> BEFEKTETETTEN RENDELTETTEN MEGOSZTOTT FEJLESZTŐK (PROTEIN HASZNÁLATA)

Ha a fehérje koagulációja károsodik (a fehérje összetévesztésével járó betegség), akkor a fehérjék ragacsos felületre léphetnek és aggregálódhatnak (összeilleszthetők) több szakaszon keresztül, végül rostokká halmozódhatnak fel, és az ilyen nem funkcionális protein aggregátumok mérgezőek lehetnek. A rendellenes fehérjékkel járó betegségek több szervet érintnek, és szövettanilag meghatározhatók specifikus fehérjelerakódások jelenlétével..

p, blokkjegyzet 13,0,0,0,0 ->

A homocisztein előállítása és lebontása

A metionin a metil-donor a testben, míg a homocisztein metil-akceptor. Amikor a metionin metilcsoportot továbbít (demetilezés), akkor homociszteinré válik. [P] Amikor a homocisztein elfogad egy metilcsoportot, akkor metioninná válik. A homocisztein visszafordíthatatlanul átalakulhat glutationsá és ciszteinré..

p, blokkjegyzet 14,0,0,0,0 ->

A magas metionintartalmú ételek közé tartozik a tojásfehérje, a tenger gyümölcsei, a szezámmag, a brazil dió, a csirke, a tonhal, a búzacsír és a hús. [R]

p, blokkjegyzék 15,0,0,0,0 -> ÉLŐ ÉLELMISZER METIONINE-ban

A homocisztein 2 biokémiai úton átalakítható kevésbé toxikus és hasznosabb aminosavakká:
  • Remethylation. A B12-vitamin, mint az MTHFR enzim, fontos együttmûködõ tényezõ ebben a folyamatban. [p, p]
  • Transsulfuration. A B6-vitamin fontos kofaktor ebben a folyamatban. [p, p]

Homocisztein vérvizsgálat

A vér homocisztein kb. 80-90% -a kötődik fehérjéhez. A vese homocisztein kb. 70% -a metioninná alakul. Kevesebb, mint 1% homocisztein jelen van szabad formában a vérben. [R]

p, blokkjegyzet 16,0,0,0,0 ->

A vér teljes homocisztein szintjének mérése technológiai szempontból nehéz, mivel a vérsejtek még a vérvétel után és in vitro is felszabadítják a homocisteint. [p, p] Ezért nagyon fontos, hogy a laboratórium legkésőbb 30 perccel a vérvétel után centrifugálással vonja ki a vérsejteket a mintából. Ezután a vérsejtek szobahőmérsékleten 4 napig stabilizálódnak..

p, blokkjegyzet 17,0,0,0,0 - ->

A homociszteinszint monitorozására szolgáló laboratóriumi módszerek változékonysága miatt fontos, hogy ugyanazt a laboratóriumot használjuk a vizsgálatok konzisztenciájának biztosítása érdekében..

p, blokkjegyzet 18,0,0,0,0 ->

A magas fehérjetartalmú étrend jelentősen növeli a homocisztein szintet. Így a homocisztein teszt átadásakor fontos, hogy az elemzés előtt 8–14 órán keresztül ne egyen (vizet inni). [R]

p, blokkjegyzet 19,0,0,0,0 ->

Normális homocisztein szint

Az elmúlt 20 évben végzett elemzések és különféle tanulmányok kimutatták, hogy a homocisztein átlagos normál szintje 9–10 μmol / L. [R]

p, blokkjegyzet 20,0,0,0,0 ->

Ugyanezen tanulmányok alapján úgy gondolják, hogy a> 9 μmol / L homociszteinszintek megnövekedett szív- és érrendszeri betegségek kockázatát jelzik, és 15 μmol / L feletti értékek nagyon súlyos szívveszélyt jeleznek. [p, p]

p, blokkjegyzet 21,0,0,0,0 ->

Érdemes megjegyezni, hogy minden laboratóriumban vannak referenciaértékek, ahol a homocisztein magasabb lehet, mint a normál egészséges szint. Az elemzés eredménye, amely a referencia-tartományba esik, de meghaladja a 9-10 μmol / l-t, nem jelenti a test egészséges állapotát.

p, blokkjegyzet 22,0,1,0,0 ->

Homocisztein betegségek

A homocisztein fokozza az oxidatív stresszt, elősegíti a gyulladást és mérgező az agyi idegsejtekre. Ezenkívül a homocisztein hozzájárul a rendellenes fehérjék lerakódásához. Ezért a megnövekedett homociszteinszintek számos betegséggel társulnak..

p, blokkjegyzet 23,0,0,0,0 ->

Atherosclerosis

A magas homociszteinszintet (hyperhomocysteinemia) a 90-es évek eleje óta elismerik az erek károsodása által okozott betegségek kockázati tényezőjeként. [R]

p, blokkjegyzet 24,0,0,0,0 ->

A magas homociszteinszintek az artériás plakkképződés és a szívkoszorúér betegség fokozott kockázatával járnak. [p, p, p, p] Még a mérsékelten emelkedett homocisztein szint növeli a szív, agyi érrendszer és a perifériás artériák ischaemia kockázatát. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> ATHEROSCLEROSIS FEJLESZTÉSI SZAKASZOK

A vér koszorúér szívbetegségben szenvedő betegek éhomi tesztjeiben a homocisztein szint szignifikánsan magasabb volt, mint az egészséges embereknél. [R]

p, blokkjegyzet 26,0,0,0,0 ->

Azok az emberek, akiknek homozigóta mutációja van az MTHFR génben, nagyon magas szintű homocisztein alakulhat ki. Az ilyen mutációkkal rendelkező embereknek nagyon magas a kockázata a szív- és érrendszeri betegségek korai kialakulásának. [R]

p, blokkjegyzet 27,0,0,0,0 ->

Az egyik tanulmány szerint a homociszteinszintek jobban megjósolják a szív- és érrendszeri betegségeket, mint a közös kockázati tényezők, például a dohányzás, koleszterin vagy vérnyomás. [R]

p, blokkjegyzet 28,0,0,0,0 ->

ütés

A stroke alatt az idegsejtek további károsodása akkor fordulhat elő, amikor az ingerlő aminosavak, mint például a glutamát és az aszpartát (rokon vegyületek) aktiválják az NMDA-receptort, hozzájárulva az idegsejtek túlzott túlterheléséhez. Így a magas homocisztein szint növelheti a stroke-ban lévő neuronok károsodását. [R]

p, blokkjegyzet 29,0,0,0,0 ->

Inzulinrezisztencia

Az emelkedett homociszteinszintek az inzulinrezisztencia markerét jelentik, mivel az inzulin hatással van a homocisztein metabolizmusára és a renalis clearance-re. [R]

p, blokkjegyzet 30,0,0,0,0 ->

Diabetikus retinopathia

Minél magasabb a vér homociszteinszintje cukorbetegekben, annál rosszabb a retinális degeneráció állapota a magas vércukorszint miatt. [R]

p, blokkjegyzet 31,0,0,0,0 ->

Szabadgyökök károsodása

A magas homociszteinszintek megnövelhetik a metionin szintézisének sebességét, és ezáltal csökkenthetik a cisztein szintjét. Ez a cisztein általános hiányához vezethet, amely a glutation (a legerősebb antioxidáns) előállításához szükséges. [P] Egy ilyen eljárás a szabad gyökök által okozott károk növekedéséhez vezethet, ami valószínűleg a hiperhomociszteinémiával megfigyelt atherosclerosis fő oka..

p, blokkjegyzet 32,0,0,0,0 ->

Agykárosodás

A homocisztein neurotoxikus, mivel a homocisztein alkalmazásával felépített neuronok meghalnak. [R]

p, blokkjegyzet 33,0,0,0,0 ->

A homocisztein agonistaként hat a glutamátreceptorokra, beleértve az NMDA receptorokat, így képes elpusztítani az idegsejteket a MAPK és a P38 MAPK út aktiválásával. A homocisztein elpusztítja az agy más sejtjeit is, például gliasejteket (az agy immunrendszerének egyfajta típusa). [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> A HOMOCYSTEIN KÖZÖTTI KAPCSOLATOK ÉS PARKINSON BETEGSÉG FEJLESZTÉSE (www.omicsonline.org)

Az agyban a homocisztein károsítja a mitokondriumokat, gátolja az energiatermelést (ATP), valamint elősegíti a citokróm C és a reaktív oxigén fajok felszabadulását. [R]

p, blokkjegyzet 35,0,0,0,0 ->

A homocisztein károsíthatja az agy vér-agy gátját az alábbiak révén:
  • az MMP-9 növekedése [P]
  • stimuláló neurotranszmitterként hat az NMDA receptorokra, ami fokozhatja az agy oxidatív stresszét [p, p]

Megnövekedett homocisztein és depresszió

Az egyik, 924 férfival foglalkozó vizsgálatban kimutatták, hogy azoknál, akiknek homociszteinszintje a referenciaértékek felső harmadában volt, kétszer nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták a depressziót, mint azokban a férfiakban, akiknek homocisztein volt az alsó harmadában. [R]

p, blokkjegyzet 36,0,0,0,0 ->

Egy másik tanulmány megállapította, hogy a magas homociszteinszinttel (> 12 umol / L) szenvedő emberek jellemzően alacsonyabb olyan fontos anyagok értékét mutatják, amelyek szükségesek a hangulatjavuláshoz kapcsolódó neurotranszmitterek előállításához. [P] Valójában egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a magas homocisztein szint alacsony szerotoninszinttel jár.

p, blokkjegyzet 37,0,0,0,0 ->

Egyes tudósok úgy vélik, hogy a szülés utáni depressziót ideiglenesen magas homociszteinszint okozza. [R]

p, blokkjegyzet 38,0,0,0,0 ->

Kimutatták, hogy a B2, B6, B12 vitamin és a folsav további előállítása hatékonyan csökkenti a homocisztein szintjét, és hozzájárul a depressziós tünetek csökkentéséhez [P].

p, blokkjegyzet 39,0,0,0,0 ->

Megnövekedett homocisztein és Alzheimer-kór

A magas homocisztein szint a kognitív károsodáshoz és az Alzheimer-kórhoz kapcsolódik. [p, p].

p, blokkjegyzet 40,0,0,0,0 ->

Egy olasz tanulmány szerint az idős emberek magas vérszintje a homocisztein magas rizikót mutattak a demencia kialakulására. Gyengén teljesítettek kognitív teszteken is. [R]

p, blokkjegyzet 41,0,0,0,0 ->

Egy másik tanulmány megállapította, hogy az idősebb emberek, akiknek homociszteinszintje meghaladja a 14 μmol / L-t, szinte kétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki Alzheimer-kór. [R]

p, blokkjegyzet 42,0,0,0,0 ->

Például a tudósok úgy találták, hogy az idegsejteket 5 napig inkubálva a homocisteintel 4,4-szer megnövekedett a reaktív oxigén fajok termelése. Ez élénk toxicitást okozott az idegsejteknél. [R]

p, blokkjegyzet 43,0,0,0,0 ->

Megnövekedett homocisztein és Parkinson-kór

A magas homocisztein-értékek Parkinson-kórot okozhatnak. Ezt a következtetést egy olyan tanulmányban tették meg, amelyben a homociszteint injektálták patkány agyába, ami a Parkinson-kór kialakulásához vezetett. [R]

p, blokkjegyzet 44,0,0,0,0 ->

Érdemes figyelembe venni, hogy a Levodopa (L-DOPA, L-Dopa) nagy dózisai, amelyek növelik a dopamin szintet, és a Parkinson-kór fő kezelése hozzájárulnak a homocisztein növekedéséhez. [R]

p, blockquote 45,1,0,0,0 -> NÖVEKEN HATÁSOK ÉS AZ NÖVEKEDÉSI HATÁSOK HASZNÁLATA HOMOKYSTEIN (www.fxmedicine.com.au)

Homocisztein autoimmun betegségekben

Megnövekedett homocisztein szint Hashimoto pajzsmirigygyulladással (autoimmun pajzsmirigygyulladás)

A vérszérumban autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegekben a homocisztein fokozódik. [P] A levotiroxin (szintetikus T4) bevételekor a szérum homocisztein szintje csökken. [R]

p, blokkjegyzet 46,0,0,0,0 ->

Káros anémia gyakran fordul elő autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegekben, ami arra utal, hogy a B12-vitaminhiány megnövekedett homocisztein és fokozott hajlamot jelent a pajzsmirigybetegségre. [R]

p, blokkjegyzet 47,0,0,0,0 ->

A pajzsmirigy működésének javítása hozzájárulhat a homocisztein csökkentéséhez, különösen akkor, ha megfelelő folsavszintet kap. [R]

p, blokkjegyzet 48,0,0,0,0 ->

Megnövekedett homocisztein a rheumatoid arthritisben

Rheumatoid arthritisben szenvedő betegekben a homocisztein szint megemelkedik. Ez a növekedés az alacsony folsavszint, B12-vitamin, a C3 és C4 komplementrendszer komponensei, valamint a gyulladás magas markerei, beleértve a cisztatin C és a C-reaktív fehérjét. [R]

p, blokkjegyzet 49,0,0,0,0 ->

Megnövekedett homocisztein szint psoriasisban

A psoriasisban szenvedő betegekben, egy gyakori autoimmun bőrbetegségben, általában magas a vér homociszteinszintje és alacsony a folsav értéke. [R]

p, blokkjegyzet 50,0,0,0,0 ->

Az egyik tanulmány megállapította, hogy „a homocisztein szint független kockázati tényezőnek tekinthető a psoriasisban szenvedő betegek esetében”. [P] Valószínű, hogy a megnövekedett homocisztein növeli a szívroham kockázatát psoriasisban szenvedő betegekben, bár ennek a kockázatnak lehetnek más tényezői is. [R]

p, blokkjegyzet 51,0,0,0,0 ->

A tanulmányok kimutatták, hogy a psoriasisban szenvedő betegek vérében a folsavszint alacsonyabb, mint az egészséges embereknél (9, 10, 11, 12), és a vér homocisztein szintje fordítva van kapcsolatban a psoriasisban szenvedő emberek folsavszintjével. (10, 19) A homocisztein szint emelkedését a folsavtartalom csökkenése okozhatja..

p, blokkjegyzet 52,0,0,0,0 ->

A psoriasisban a folsavszint csökkentésének egyik javasolt mechanizmusa a bél nyálkahártyájának gyulladásos változásaihoz kapcsolódhat, amelyek csökkentik az ételekből származó folsav felszívódását. (10) Egy másik ésszerű magyarázat kapcsolódhat a psoriasisban a bőrsejtek gyors cseréjéhez, fokozott folsavfogyasztással, amely csökkenti annak szintjét a vérben. (13)

p, blokkjegyzet 53,0,0,0,0 ->

Elhízottság

Összefüggést hoztak létre a psoriasis és az elhízás között. (42, 43) Számos tanulmány kimutatta, hogy az elhízott betegekben a homocisztein szint szignifikánsan növekszik a normál testtömegű emberekhez képest. (44, 49) Így az elhízás elismerhető egyik tényezőként a megemelkedett homocisztein szint és a psoriasis között..

p, blokkjegyzet 54,0,0,0,0 ->

Megnövekedett homocisztein és szisztémás lupus erythematosus

A szisztémás lupus erythematosusban (SLE) szenvedő betegek plazma homocisztein szintje megemelkedett az egészséges emberekhez képest. [P] Ennek a homocisztein szintnek azonban közvetlen összefüggése van a betegség súlyosságával. [R]

p, blokkjegyzet 55,0,0,0,0 ->

Megnövekedett homocisztein és 1. típusú cukorbetegség

Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegekben a homocisztein fokozódik, komplikációkkal, például szem- és vesekárosodással, de szövődmények hiányában a homocisztein nem emelkedett. [R]

p, blokkjegyzet 56,0,0,0,0 ->

Homocisztein és sclerosis multiplex

Egyes tanulmányok megnövekedett homociszteinszintet mutatnak a sclerosis multiplexben, de egy másik vizsgálatban nem találtak hasonló összefüggést. [P] A magasabb homocisztein értékek jobban megfigyelhetők a férfi betegekben. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> ÉRTÉKES TÉNYEZŐK - HIPERTENZÍCIÓ, ELSÉGESSÉG, DIABETÉKOK, TÁROLÁS ÉS ÉLETKÖZI VEZETŐ HOMocisztein rendellenességek (www.sciencedirect.com)

Homocisztein és rák

A gyorsan növekvő rákos sejteknek nagy mennyiségű metioninra van szükségük a sejtfehérjék előállításához, mivel a metionint minden fehérje szintézisében az első aminosavként használják..

p, blokkjegyzet 58,0,0,0,0 ->

A normál sejtek metionint kaphatnak a homocisztein újrametilezésével, de a rákos sejtek ezt nem tudják megtenni, ezért onkológiai diagnózissal általában magas homocisztein szint diagnosztizálására kerül sor. [p, p] Ezen túlmenően azt sugallják, hogy a magas homociszteinszintek összefüggésben lehetnek a daganatok proliferációjának sebességével és a rákos sejtek számának növekedésével. Ez arra utalhat, hogy a homocisztein mint a tumor előrehaladásának és a kezelés hatékonyságának markere..

p, blokkjegyzet 59,0,0,0,0,0 ->

Megnövekedett homocisztein és osteoporosis

A magas homociszteinszint az osteoporosis kockázati tényezője. [R]

p, blokkjegyzet 60,0,0,0,0 ->

A homocisztein képes [P]:
  • Növelje az oszteoklasztok (a csontokat elpusztító sejtek) aktivitását
  • Csökkentse az oszteoblasztok (új csontszövet felépítő sejtek) aktivitását
  • Növelje az MMP-t (egy enzim, amely lebontja a csontmátrixot)
  • Károsítja a hidroxi-prolint (a csontokhoz fontos aminosavat), a mitokondriumokat és a kollagént
  • Csökkentse a csont véráramát.
A HOMOKYSTIN HATÁSA AZ OSTEOPOROSIS KISZERELÉSÉRE (www.sciencedirect.com) FONTOS FIGYELEM, HOGY A D VITAMIN FELSZERELT A SZEREK RESORPCIÓJÁT (FONTOS A VITAMIN SZINTJE)

Megnövekedett homocisztein szint a terhesség alatt

Az egyik tanulmány megállapította, hogy a terhesség második vagy harmadik trimeszterében vetéléses (abortusz) nőket magas homociszteinszinttel diagnosztizálták az első trimeszterben. [P] Ezen túlmenően a homocisztein szint jelentősen megnőtt azokban a nőkben, akik terhesség alatt megnövekedett nyomást mutattak. [R]

p, blokkjegyzet 61,0,0,0,0,0 ->

A vetélés (vagy spontán vetélés, vetélés) kapcsolódik az MTHFR C677T mutációhoz és a magas homocisztein szinthez a kelet-ázsiai nők körében. [p, p]

p, blokkjegyzet 62,0,0,0,0 ->

A preeklampsiaban szenvedő nők magas homociszteinszintet, alacsony szérumfolát- és B12-vitaminszintet mutatnak [P].

p, blokkjegyzet 63,0,0,0,0 ->

Megnövekedett periodocitisz homocisztein

A krónikus periodontitis (a fog- és ínygyulladás) a homocisztein szintjének emelkedésével jár. Hasonló magas homocisztein értékek normalizálódnak a parodontitis kezelés után. [p, p]

p, blokkjegyzet 64,0,0,0,0 ->

Megnövekedett migrén homocisztein

Noha a tudomány még mindig nem érti teljesen a migrén okait, egyes klinikusok szerint a homocisztein elősegítheti a migrént az erek gyulladásán keresztül, és felgyorsíthatja a vér koagulációját (trombózis). Ismert, hogy a homocisztein koncentrációja az agyi folyadékban (cerebrospinális folyadék) növekszik migrénben szenvedő betegekben. [R]

p, blokkjegyzet 65,0,0,0,0 ->

A B-vitaminokkal történő kiegészítés csökkenti a migrén rohamok súlyosságát és gyakoriságát. [R].

p, blokkjegyzet 66,0,0,0,0 ->

Az alacsony homocisztein hatása

Noha jóval ritkábban és általában kevésbé problematikus, mint a magas értékek, az alacsony homocisztein szint szintén problémákat okozhat. Például megfelelő mennyiségű homocisztein szükséges a méregtelenítés szempontjából fontos tényezők (például a glutation előállítása), például cisztein, taurin, szulfát előállításához. Így az alacsony homocisztein szint korlátozhatja a szervezet méregtelenítési útvonalait, ami hozzájárul az oxidatív stressz fokozódásához. [R]

p, blokkjegyzet 67,0,0,1,0,0 ->

Homocisztein szintező tényezők

A magas homocisztein szinttel járó gyulladásos betegségek mellett más tényezők is hozzájárulnak a homocisztein növekedéséhez. Általában azok a tényezők, amelyek növelik a metilezés szükségességét, növelik a homocisztein szintet..

p, blokkjegyzet 68,0,0,0,0 ->

Metioninban gazdag étrend

A magas metionintartalmú étrend, például a fehérjetartalmú étrend növelheti a vér homocisztein szintjét. [R]

p, blokkjegyzet 69,0,0,0,0 ->

A guanidin-acetát növeli a homocisztein mennyiségét

A guanidin-acetát kreatin prekurzor. A guanidin-acetát-metilezés kreatin képződéséhez vezet. További guanidin-acetátot kapó patkányok 50% -kal növelik a homocisztein szintet, míg a kreatin kiegészítés 25% -kal csökkentheti a homocistein szintjét. [R]

p, blokkjegyzet 70,0,0,0,0 ->

Vesebetegség

A vese felelős a homocisztein eltávolításáért a vérből. [p, p] A vesék elősegítik a homocisztein biztonságos anyagokké történő átalakítását. [P] Ezért a vesefunkciók bármilyen csökkenése a homocisztein felhalmozódásához vezet.

p, blokkjegyzet 71,0,0,0,0 ->

Ez magyarázza, hogy a súlyos vesebetegségben szenvedő betegek miért nagyon magas homociszteinszintet mutatnak. Emellett megnövekedett kockázatot mutatnak a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának akár 30-szorosa is, mint az egészséges embereknél. [p, p] Ráadásul még az enyhe vesebetegségben szenvedő embereknél is magas a homocisztein szint. [p, p, p]

p, mondat idézet: 72,0,0,0,0 -> A GYEREK MŰKÖDTETÉSÉNEK ÉRTÉKELÉSÉT BEFOLYTÓ FAKTOROK. Egyidejű betegségek: cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek, vérszegénység és hiperfoszfatémia. (Www.semanticscholar.org)

A magas homocisztein szint, annak csökkentése mellett hozzájáruló anyagok fogyasztása ellenére (például B6 és B12, folsav), veseproblémákra utal. [p, p, p] Ez a tény hangsúlyozza, hogy a vesefunkció javítása fontos lépés lehet a homocisztein szint csökkentésében..

p, blokkjegyzet 73,0,0,0,0 ->

Gyógyszer

Megnövekedett homociszteinszint tapasztalható azoknál az embereknél is, akik bizonyos gyógyszereket szednek, ideértve a metotrexátot rheumatoid arthritisben, vagy metformint a cukorbetegségben, vagy a kolesztiramin magas vér trigliceridszintje, vagy niacin a koleszterinszint csökkentésére, valamint számos antiepileptikus gyógyszert. [R]

p, tömb, 74,0,0,0,0 ->

Feszültség

A stressz növeli a patkányok homocisztein szintjét. [P] Nőkben a pszichológiai stressz ideiglenesen növeli a homocisztein szintjét, amely a stressz után normalizálódik. [R]

p, blokkjegyzet 75,0,0,0,0 ->

Kvercetin (ellentmondásos)

A májrákos sejteken végzett kísérletben a kvercetin használata hozzájárult a homocisztein koncentrációjának jelentős növekedéséhez. [P] A homocisztein növekedése a sejteken kívül fokozott metilezéshez vezethet. Ezért óvatosabbnak kell lennie a kvercetin-kiegészítők használatakor. [R]

p, blokkjegyzet 76,0,0,0,0 ->

Másrészről, tanulmányok kimutatták, hogy a kvercetin hatékonyan csökkenti a magas metionintartalmú patkányok szérum homocisztein szintjét, és ennek a csökkentésnek az egyik lehetséges mechanizmusa a homocisztein transzhomogenizációjához kapcsolódik. (135, 136) Egy másik tanulmányban a kvercetin beadása képes volt csökkenteni a homocisteinhez kapcsolódó oxidatív károsodásokat, vagy pedig védőhatást váltott ki ellenük. (137)

p, blokkjegyzet 77,0,0,0,0 ->

Egyéb tényezők, amelyek növelik a homocisztein mennyiségét

A homocisztein csökkentésének módjai

A megnövekedett homocisztein szint nagy figyelmet igényel és lépéseket tesz annak csökkentésére étrend, életmód, különféle gyógyszerek szedése és a vesefunkciók helyreállítása révén. [P] Itt találhatók azok a kulcsfontosságú tényezők, amelyek befolyásolják a homocisztein szintet..

p, blokkjegyzet 78,0,0,0,0 ->

B-vitaminok és folsav

A homociszteinszint emelkedésének a legjobb módja az, ha megfelelő mennyiségű folsavat, B12-vitamint és B6-vitamint biztosít a testének..

p, blokkjegyzet 79,0,0,0,0 ->

Ez megtehető étellel, mivel gyümölcsöt, zöldséget, sötét leveles zöldet, tojást és vörös húst tartalmazó étrendnek elegendő B-vitamint kell biztosítania a homocisztein egészséges megőrzéséhez. Azonban azokban az emberekben, akikben magas a homocisztein szint, a B6 és B12 vitaminnal kiegészített folsav normalizálja a homocisztein szintet. [R]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> LEHETSÉGES MÓDSZEREK A HOMOKISTÉN SZINT CSÖKKENTÉSÉHEZ (www.sciencedirect.com)

A folsavat az MTFHR enzim hasítja 5-metil-tetrahidrofoláttá, amely biztosítja a homocisztein metioninná történő metabolizmusához szükséges metilcsoportot. Az [P] 5-metil-tetrahidrofolát (5-MTHF) a folsav aktív formája. Tanulmányok kimutatták, hogy az 5-MTHF kiegészítése védelmet nyújt a magas homocisztein szint veszélyei ellen.

p, blokkjegyzék 81,0,0,0,0 ->

Például egy tanulmány kimutatta, hogy az 5-MTHF napi 113 μg adaggal történő átvétele a homocisztein szintjét átlagosan 14,6% -kal csökkentette. [R]

p, blokkjegyzet 82,0,0,0,0 ->

A homociszteinszint csökkenésével fontos, hogy az 5-MTHF-et szedje, amely csaknem hétszer erősebb, mint a szokásos folsav, hogy növelje ennek a savnak a szintjét a vérben. [R]

p, blokkjegyzék 83,0,0,0,0,0 ->

Tudományos kutatásokban az 5-MTHF előállítása napi 1000–5000 μg dózisban elősegítette a plazma homocisztein koncentrációjának kívánt csökkenését.

p, blokkjegyzék 84,0,0,0,0,0 ->

Kolin és betain

A metilcsoport hiánya növeli a homocisztein szintet, ezért további anyagok, metil donorok, például kolin és betain előállítása csökkentheti a homocisztein szintet. Patkányokban a magas homociszteinszintet csökkenthetjük kolinnal és betainnal kiegészítve. [p, p]

p, blokkjegyzet 85,0,0,0,0 ->

Az ösztrogén

A magas ösztrogénszintek az alacsonyabb homociszteinszintekkel járnak. [P] Valóban, terhesség alatt, premenopauza és posztmenopauzában az ösztrogénpótló terápiában részesülő nőknél a homocisztein alacsonyabb szintjét észlelik a vérben. [R]

p, blokkjegyzet 86,0,0,0,0,0 ->

Ez az ösztrogén és a homocisztein közötti kapcsolat magyarázhatja, hogy a férfiakban miért mutatnak magasabb homociszteinszintet, mint a nők. [R]

p, blokkjegyzet 87,0,0,0,0 ->

Ez azt is magyarázza, hogy miért csökkenti az ösztrogénterápia a szívbetegségek kockázatát. [R]

p, blokkjegyzet 88,0,0,0,0,0 ->

Gyakorlati stressz

Egy rosszindulatú daganatos patkányokon végzett kísérletben az erőtlen edzés javította a homocisztein anyagcserét és elősegítette a máj számára a fokozottabb oxidatív stressz ellenőrzését. A testgyakorlás megakadályozta a homocisztein növekedését, amelyet egy tumor okozna, és hozzájárult a glutation növekedéséhez. [R]