A vashiányos vérszegénység tünetei és kezelése

Nem titok, hogy sok vérszegénységben hajlamosak figyelmen kívül hagyni a diagnózist. Eközben az orvosok tapasztalata azt sugallja, hogy ez az állapot komoly veszélyt jelenthet az egészségre, súlyosbítva például a különféle szívbetegségek lefolyását [1]. Mi történik a testben vérszegénységgel, mire van ez a betegség, és mit kell tenni annak megszabadításához?

Vashiányos vérszegénység: tünet vagy betegség?

A felnőtt teste csak 4-5 g vasat tartalmaz [2], ami a teljes test tömegének csak egy töredéke. Eközben ez az elem biztosítja a légzés, a kollagén szintézis folyamatait, lehetővé teszi a különböző vérsejtek számára funkciójuk ellátását stb. A vas fő része a hemoglobin része - egy vérfehérje, amely képes oxigénnel kombinálni és a szövetekbe juttatni. Az embernek minden nap kb. 1 mg vasat kell fogyasztania annak természetes veszteségeinek pótlására (nők esetében ez az érték valamivel magasabb - kb. 1,4 mg / nap). Ellenkező esetben vashiányos vérszegénység alakul ki [3] (IDA).

Az anaemia nem betegség. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) meghatározása szerint ez olyan állapot, amelyben a vörösvértestek száma (és így képességük az oxigén átvitelére) nem elegendő a test élettani szükségleteinek kielégítéséhez [4]. A vérszegénység leggyakoribb (bár nem az egyetlen) oka a vashiány.

A testben a vas kétféle formában található meg. A hemikus vas része a hemoglobinnak, és csak állati eredetű termékekből szerezzük be. Ezért javasolják az orvosok, hogy több anémiás vörös húst egyenek. A nem-hem vas más szövetek része, és zöldségből, gyümölcsből és gabonaféléből kapjuk meg. Van vasellátásunk, amelyet egy speciális fehérje - a ferritin tartalmaz.

A vashiány kialakulásának fő okai a következők:

  • különböző lokalizációs krónikus vérvesztés;
  • adomány;
  • fokozott vasigény (terhesség, szoptatás, intenzív növekedés periódusa);
  • csökkent vasfelszívódás (enteritis, a vékonybél reszekciója stb.);
  • krónikus májbetegség;
  • kiegyensúlyozatlan étrend, étkezési rendellenességek;
  • daganatok [5].

Az emberekben előforduló vérszegénység fennállásáról vagy hiányáról a vérvizsgálat eredményei alapján lehet megítélni. A WHO az alábbi adatokat nyújtja az anaemia kialakulásáról és annak mértékének meghatározásáról [6] (táblázat).

Asztal. A vér vastartalmának normája és eltérési foka különböző kor- és nemcsoportokban *

Népességcsoportok

Norma

Anémia

Könnyen

Mérsékelt

Éles

Gyermekek 6 hónapos kortól. legfeljebb 5 év

Nem terhes nők (15 év felett)

Férfiak (15 év felett)

* Egységek - hemoglobin gramm / liter.

Az Orosz Föderációnak az IDA-s betegek kezelésére vonatkozó nemzeti szabványa kissé eltérő besorolást tartalmaz. Öt szakasz van benne: az első olyan állapotot ír le, amelyben a vasveszteség meghaladja a testbe jutását. A második szakaszban a vasfogyás (a szérum vas szintje 13 μmol / L alatt a férfiakban és 12 μmol / L alatt a nőknél) károsodott vérképzéshez vezet. A következő három szakasz megfelel a WHO osztályozásában meghatározott fokoknak. Ezenkívül az IDA utolsó, ötödik szakaszát a szövet légzésének súlyos megsértése jellemzi [7]..

A nőknek a menstruáció során bekövetkező havi vérvesztés miatt nagyobb a veszélye a vérszegénység kialakulásának, mint a férfiaknak. A kockázat nő a terhesség alatt, amikor a test terhelése jelentősen nagyobb. Ugyancsak veszélyeztetettek a gyermekek (különösen „válogatós” ételekkel vagy rendezetlen étrenddel), valamint az emberek, akik súlyos sérüléseket szenvedtek, vagy emésztőrendszeri betegségektől szenvedtek. Ez akadályozhatja a vas megfelelő felszívódását..

A vérszegénység nem azonnal jelentkezik, hanem először látens (látens) formában észlelhető. Ebben az időszakban a vas tárolása a testben csökken, de jelenléte a vérben és a szövetekben a normál szinten marad. Oroszországban ez a vérszegénység a népesség kb. 30–40% -át érinti, Szibériai régiókban ez a mutató elérheti a 60% -ot [8]! A vashiány azonban általában előrehalad, végül veszélyes tünet kialakulásához vezet..

A vas és ennélfogva a hemoglobin hiánya a szövetek oxigénellátásának romlásához vezet. Ennek eredményeként az IDA elsősorban az immunrendszert érinti, a központi idegrendszer, a kardiovaszkuláris rendszer, az endokrin mirigyek romlanak. A vérszegénységű emberek sokkal rosszabb ideig tolerálják a fizikai erőfeszítéseket, gyorsabban fáradnak el. Ha anémiát észlelnek egy nőnél terhesség alatt, ez hipoxiához és késleltetett magzati fejlődéshez vezethet [9].

A feltétel külső megnyilvánulásai

A hemoglobin hiánya miatt (és ez a vérszegénység fő jele) az embernek szubjektív panaszai vannak a rosszabbodó állapotokról, és a vérszegénység objektív klinikai tüneteit figyelik meg. A beteg panaszkodik gyors fáradtságról, álmosságról, csökkent teljesítményről és rosszabb fizikai terhelési toleranciáról. Fülzúgás, a szem előtt repül, légszomj léphet fel. Koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél az angina rohamok gyakorisága növekszik.

A vérszegénység kialakulásának objektív jelei lehetnek a bőr sápadtsága, ödéma (pasztánia) kialakulása, főleg a bokán és az arcon, valamint tachikardia, aritmia, EKG változások.

A vas hiányában a szövetekben az úgynevezett sideropenikus szindróma fordul elő. Az ember észleli az ízváltozást (lehet, hogy enni akarunk például agyagot), a bőr állapota romlik, repedések jelennek meg a száj sarkában, a haj törékenyé válik, a körmök tompulnak, a szemfehérek kékes árnyalatot kapnak..

Csecsemőknél a vérszegénység egyik tünete lehet regurgitáció, idősebb gyermekeknél emésztési rendellenességek, hasmenés. A betegség előrehaladásával növekedhet a máj és a lép, növekszik az ingerlékenység.

A vashiányos vérszegénység diagnosztizálása

Az Orosz Föderációnak az IDA-s betegek kezelésére vonatkozó nemzeti szabványa a következő lépéseket tartalmazza e betegség azonosításához:

  • a tényleges vérszegénységi szindróma kialakulása;
  • az anaemia vashiányos jellegének meghatározása (megerősítése);
  • az adott betegnél a vashiány miatti betegség okának megállapítása.

A szérum hemoglobinszintet a klinikai elemzés során állapítják meg. Vérszegénység esetén alacsonyabb, mint 120 g / l (7,5 mmol / l) a nőkben és 130 g / l (8,1 mmol / l) a férfiakban.

A klinikai elemzés meghatározza a vörösvértestek, a vérlemezkék, a retikulociták, a leukociták összetételét, kiszámítja a színindexet (vérszegénység esetén - 0,85 alatt 1,0-nél) vagy a vörösvértestek átlagos hemoglobin-tartalmát (patológiában - 24 alatt)..

Anémia esetén megváltozik a vörösvértestek megjelenése, úgynevezett hipokrómia. A megváltozott vörösvértestek széles belső lumenű gyűrűre hasonlítanak. A mikrociták a vérkenetben dominálnak - a normál méretnél kisebb vörösvértestek.

A biokémiai vérvizsgálat részeként meghatározzák a szérum vas koncentrációját, valamint a vér ferritin szintjét. Normál szérum vasmennyiség mellett 13–30 µmol / L férfiaknál és 12–25 µmol / L anémiában szenvedő nőknél ez a mutató csökken, néha elég komolyan. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez a mutató súlyosan ingadozik a nap folyamán, valamint a nők esetében is - élettani okokból. A ferritin szintje a vérben szintén csökken, és kevesebb, mint 15-20 mcg / l [10].

Felnőttek és gyermekek vérszegénység kezelésének jellemzői

Úgy gondolják, hogy ha a beteg kimutatta a vérszegénység jelenlétét, akkor mindenekelőtt módosítani kell az étrendet: növelni kell a hús, a piros alma, a hajdina fogyasztását, inni a gránátalma levét. A táplálkozás azonban valószínűleg nem segít megoldani a vashiányt. Ha ez már kialakult, akkor speciális készítményeket kell bevenni, mivel a vas felszívódása tőlük sokkal nagyobb mennyiségben történik, mint az ételekből [11]..

A kezelés harmadik hetében felmérik a hemoglobinszintet. Általában az első hónap végére a vas- és hemoglobinszint stabilizálódik, de a kezelést további egy vagy két hónapon keresztül folytatni kell a készletek feltöltése érdekében..

Felnőttek és gyermekek anémia gyógyszeres kezelése

A vaskészítményeket orális alkalmazásra írják elő, mivel elsősorban a bélben szívódnak fel. Az injekciók csak bél patológiák vagy orális gyógyszerek teljes intolerancia esetén szükségesek. Az orvosok vas vagy vasat írnak elő, amelyet az abszorpció foka jellemez (a vas jobban felszívódik a bélben). Az optimális napi adag kiszámításához a következő képletet kell használni:

Vaskészítmények:

  • 3 év alatti gyermekek számára - 5-8 mg vas testtömeg-kilogrammonként naponta;
  • 3 évesnél idősebb gyermekek esetén - 100–120 mg vas naponta;
  • felnőtteknek - 200 mg vas naponta.

Nem írják fel a gyógyszereket a vas felszívódásának, gyomor-bélrendszeri kóros rendellenességek esetén, amelyek hajlamosak vérzésre vagy allergiás reakciókkal a vassókra.

Vas (vas) készítmények esetén:

  • koraszülött csecsemők számára - 2,5–5 mg vas / testtömeg-kilogramm naponta;
  • gyermekeknek legfeljebb egy évig - 25-50 mg / nap;
  • 1–12 éves gyermekek számára - 50–100 mg;
  • 12 évnél idősebb gyermekek számára - 100-300 mg;
  • felnőtteknek - 200–300 mg [12].

Ezeket a gyógyszereket jól tolerálják, és az ételek bevitelének jellege nem befolyásolja felszívódását (például gyümölcslével vagy tejjel lemoshatók). A vas felszívódásának megsértése és egyéni intolerancia esetén a gyógyszereket nem írják fel.

Vashiányos vérszegénység diétakezelés

Az IDA hatékony megelőzése és a kezelés után elért eredmény fenntartása érdekében fokozott figyelmet kell fordítani az étrendre.

Általában 5–15 mg vasat fogyasztunk étellel, de ez nem teljesen felszívódik, hanem átlagosan 10–15% -kal. Fő forrása a hús (marha, bárány, máj), amely heme vasat tartalmaz. A nem-hem vas a növényi élelmiszerekben található, de enyhén rosszabb felszívódású. Fontos elem fő forrásai a hajdina, a hüvelyesek, a répa, a paradicsom, a paprika, a sárgarépa, a gránátalma, a ribizli, az alma, a szilva, a sárgabarack, a gomba. Felszívódása javítja a C-vitamint, és gátolja a tanninsavat, amelyet különösen a tea tartalmaz [13]..

Vitamin- és ásványi komplexek befogadása

Gyakran a vaskészítmények mellett az anaemiás betegeknek vitamin-ásványi komplexeket írnak fel, amelyek összetevőket tartalmaznak annak felszívódásának javítása érdekében. Ezek a cink, réz, folsav, B12-vitamin készítmények. Aszkorbinsav, borostyánkősav, almasav javítja a vas felszívódását [14]. Gyakran profilaktikusan hematogént írnak elő, amely vasat tartalmaz és serkenti a vérképződést. A hematogén fehérjék, zsírok és szénhidrátok hatékony forrásaként is szolgál..

A test vashiányának komplex negatív hatása van számos szervre és rendszerre. A közhiedelemmel ellentétben a vashiányos vérszegénységet csak étrenddel lehet gyógyítani: a megfelelő étrend betartását a megfelelő gyógyszerek szedésével kell kombinálni. És a kezelés befejezése után el kell kerülni az IDA újbóli kialakulását. A modern körülmények között, amikor az embernek nagy választéka van vitamin-ásványi komplexeknek és étrend-kiegészítőknek, ez nem nehéz. Csak ki kell választania a megfelelő gyógyszert magának és gyermekeinek.

Vashiány megelőzése

A kommentárt a Pharmstandard szakértője adta meg:

„A vashiány megelőzése gyermekeknél nagyon fontos. De valószínűleg sok szülő tudja, milyen nehéz meggyőzni egy kis gyermeket (és magukat) egy tablettát. És akkor emlékeztetünk arra, hogy évtizedek óta létezik hematogén - biológiailag aktív kiegészítő, amely segít kiegyenlíteni az alacsony vashiányt. A „Pharmstandard” -ból származó „ferrohematogen” sok más hematogén típustól különbözik abban, hogy nem tartalmaz hatalmas számú külső alkotóelemet. Nem alakítottuk át közönséges cukorkákká, de megőriztük legfontosabb megelőző hatását, és a szükséges vitaminokat is belefoglaltuk a készítménybe. Így a ferrohematogén jól felszívódik, csökkenti az allergiák kockázatát, és hatékonyan megelőzi a vérszegénységet mind felnőttek, mind gyermekek körében. ".

Vérszegénység (vérszegénység) felnőtt nőkben és férfiakban: okok, melyek a tünetek és mi a kezelés

Mi az anaemia??

Az emberi vér folyékony alapból (plazma) és szilárd frakciókból áll - fehérvérsejtekből, vérlemezkékből és vörösvértestekből. A testünk minden vérsejt-csoportja elvégzi a meghatározott funkciót..

Tehát a fehérvérsejtek az immunrendszer szerves részét képezik, a vérlemezkék felelősek a hemosztázisért, a vörösvértestek pedig a benne lévő hemoglobinnal egyfajta szállítás, oxigénhordozó a testben.

De előfordul, hogy a vörösvértestek és a hemoglobin tartalma csökken a vérben. Ennek eredményeként különféle szervek és rendszerek oxigénhiányosak lehetnek. Ennek a patológiának a neve vérszegénység..

Természetesen nem lehet kérdés a test normál működéséről ilyen körülmények között. Ezért a vérszegénység, akár enyhe, tünetmentes formában is előfordulhat, oka és kockázati tényezője lehet a különféle súlyos betegségek kialakulásának..

A vérszegénység okai

Anémia - valójában ez a szindróma általános elnevezése, amelyet a vér hemoglobinszintjének csökkentése kísér.

Ugyanakkor ennek a betegségnek az okai nagyon különbözőek lehetnek..

A betegség klinikája, a taktika és a kezelési módszerek attól függnek..

Az orvostudományban ezeket az okokat 3 csoportra osztják.

1. A vér alacsony hemoglobinszintjével kapcsolatos vérszegénység

Az anaemia fő oka a vas bevitelének és asszimilációjának hiánya a testben, amely felelős a hemoglobin szintéziséért.

Ha nem kapják meg ezt a mikroelemet, akkor a vérben a hemoglobin csökken, a vérsejtek száma csökken, és ennek eredményeként vérszegénység alakul ki.

A hemoglobinszint normál tartományban tartása érdekében fontos, hogy a test rendszeresen táplálja a vasat az ételben..

E nyomelem nagy része állati eredetű termékekben található (vörös hús, máj, hal, tojás). A növényi ételek vasat is tartalmaznak (különösen almát, szárított gyümölcsöt, diót), de felszívódásának százaléka sokkal alacsonyabb.

  • az étrend az anaemia egyik fő oka;
  • a terhesség és a szoptatás a vérszegénység kialakulásának is tényezője. A nő teste a fenti időszakokban jelentős erőforrásokat költ a gyermekre, „adva” neki a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat, ami a nem megfelelő táplálkozással együtt a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez vezet.
  • vegyi vagy ételmérgezés;
  • belső szervek betegségei;
  • a szigorú étrend betartása;
  • kimerítő fizikai aktivitás.

2. Vérvesztéssel járó vérszegénység

Az ilyen vérszegénység fő oka az akut vagy rendszeres vérvesztés és az ahhoz kapcsolódó hemodinamikai károsodás, amikor a vörösvérsejtek nem elegendőek azonnali funkciójuk végrehajtásához.

Provokálja ezt a feltételt:

  • vérzéssel járó vérzés (seb, gyomor, orr, stb.);
  • rendszeres vérvesztés az adományozás miatt;
  • nehéz menstruáció nőkben.

3. Más betegségek okozta vérszegénység

Számos betegség okozhat vérszegénységet. Ennek oka lehet a vörösvértestek közvetlen károsodása, vagy a test képessége elveszíti a vas, más nyomelemek és vitaminok felszívódását..

A fő provokáló tényezők:

Ezenkívül fontos tényező az anaemia örökletes hajlama..

Számos esetben az anaemiát különböző genetikai betegségek okozzák. A vérszegénység ilyen formáit gyógyíthatatlannak tekintik..

A vérszegénység tünetei

A vérszegénység okaitól függetlenül, a betegséget az jellemzi, hogy az első stádiumban nincs látható tünet..

A beteg jól érzi magát, ugyanakkor csökken a vörösvértestek és a hemoglobin szintje..

A diagnózis ebben a szakaszban csak laboratóriumi vérvizsgálatok alapján lehetséges, amelyeknél az anémiát alacsonyabb hemoglobinszint és súlyos eritrocitopénia jellemzi..

A betegség előrehaladtával a vérszegénység klinikai tünetei észrevehetők a beteg és a környezet szempontjából. Ezek tartalmazzák:

  • a bőr sápadtsága, amelyet gyakran szárazság kísér;
  • szédülés;
  • depresszió;
  • ájulás
  • fülzúgás és "legyek" érzése a szem előtt;
  • a szív tachycardia;
  • nehézlégzés;
  • étvágytalanság;
  • fáradtság, fáradtság;
  • csökkent figyelem, koncentráció, kognitív képességek.

A vérszegénység stádiumai és típusai

Az anaemiát a vér hemoglobinszintjének a normál alsó oldalára való eltérése határozza meg. A vér hemoglobin tartalma felnőtt férfiakban 120-140 g / l.

Gyermekek és nők esetében ez kissé alacsonyabb lehet. Ennek az anyagnak a vérben mutatója, amely kevesebb, mint 120 g / l, anémia jelenlétét jelzi. A hemoglobinszint szempontjából 3 súlyossági fok van:

  1. Az 1. fokozatot enyhe kimenetel és klinikailag kifejezett tünetek hiánya jellemzi. A vér hemoglobinszintje 100-120 g / l. A vérszegénység ebben a szakaszban könnyen korrigálható egyetlen változással az étrendben;
  2. 2 fokú vérszegénység fordul elő, ha a hemoglobin 70–100 g / l. A beteg a fenti tünetek nagy részénél jelentkezik. Nem csinálhat csupán a táplálkozás megváltoztatását - a betegnek rendszeresen vas-tartalmú gyógyszereket kell szednie;
  3. A 3. fokozatú vérszegénység akkor fordul elő, amikor a hemoglobinszint 70 g / L alá esik. Ez az életveszélyes állapot általában akut vérvesztés vagy hemolitikus sokk esetén fordul elő, és azonnali orvosi ellátást igényel..

A klinikai tünetek hasonlósága ellenére a vérszegénység okai teljesen különböző okok. Ezért nagyon sok anémia faj van.

Vashiányos vérszegénység

A leggyakoribb betegség. A betegség általában az étkezés vashiányával, vérvesztéssel jár. A statisztikák szerint az összes vérszegénység több mint 90% -ánál kapcsolódik ennek a fontos nyomelemnek a hiánya.

Sarlósejtes vérszegénység

Az ilyen típusú anaemia súlyos genetikai patológia, kifejezve a vörösvértestekben a hemoglobin szintézisének megsértésével, ami a vörösvértestek károsodásához és halálához vezet..

A sarlósejtes vérszegénység súlyos formája, együtt járó tényezőkkel (elárasztott levegő, eldugult, nem szellőztetett helyiségben tartás) hemolitikus krízishez vezethet, amely közvetlen veszélyt jelent a beteg életére.

Ártalmas vérszegénység

Az ilyen típusú anaemia a B12-vitaminhiányhoz kapcsolódó másik patológia következménye. Ez a vitamin részt vesz a hemoglobin szintézisében a vérben..

A gyomor-bél traktusban való felszívódásának megsértése vagy az elégtelen táplálékfelvétel ezen anyag hiányához vezet, és ennek eredményeként vérszegénységhez vezet.

Az ilyen típusú anaemia kezelése közvetlenül kapcsolódik a B12-vitaminhiány megszüntetéséhez..

A folsav hiánya, amely ugyanolyan jelentős szerepet játszik a szervezetben, mint a B12-vitamin, vérszegénységhez vezethet..

Aplasztikus vérszegénység

Ez a forma a károsodott csontvelő-termeléshez kapcsolódik. Általában genetikai patológia okozza..

thalassaemia

A vérszegénység legsúlyosabb formája. A genetikai rendellenességek miatt a hemoglobin szintézis sebessége megváltozik, ami a vörösvértestek jelentős károsodásához vezet. Sajnos a thalassemia gyógyíthatatlan betegség, ezért a betegség kezelésének célja csak a beteg állapotának enyhítése..

Anémia diagnosztizálása

A vélelmezett vérszegénység diagnosztikai intézkedései a következő lépéseket tartalmazzák:

A vér hemoglobin- és vörösvérsejt-szintjének meghatározása

A vérszegénység jelenlétét a vörösvértestekben található hemoglobin mennyisége határozza meg. Normának tekintik a 120–140 g / l tartományba eső hemoglobintartalmat. Ez a mutató azonban a beteg nemétől és életkorától függően nagyban változhat..

Anémia gyanúja esetén minden esetben (az ujjból) általános vérvizsgálatot kell végezni a vörösvértestek és a hemoglobin szintjének meghatározására.

Ezen felül az orvos további vérvizsgálatokat is előírhat, amelyek meghatározzák a vérsejtek hemoglobintartalmát, a retikulociták számát. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a vas- és bilirubinszint meghatározását.

A betegség okának megállapítása

A betegség okának és az ilyen típusú vérszegénység kezelésének meghatározására különféle diagnosztikai módszerekkel lehet tanulmányozni a gyomor-bélrendszer állapotát (fibrogastroszkópia, fibrocolonoscopia stb.).

Mivel a felnőtt nők tünetei és kezelése hasonló lehet a nőgyógyászati ​​patológiákhoz, fontos elvégezni a szükséges „női” teszteket.

Általában sok vérszegénység oka van, tehát a diagnosztikai módszer megválasztását az orvos határozza meg, a kórtörténet függvényében.

Kezelés

A vérszegénység kezelése közvetlenül függ annak típusától és annak okait. Tehát a súlyos vérvesztéssel járó vérszegénység kezelésének célja a vérzés leállítása, a hemodinamika helyreállítása.

Vashiányos vérszegénység esetén a kezelési taktikák célja a mikroelemek hiányának kiküszöbölése a táplálkozás helyesbítésével és gyógyszerek szedésével.

A vérszegénység bizonyos típusai esetén a palliatív kezelést javasolják a betegség tüneteinek kezelésére..

Drog terápia

A vashiányos vérszegénység a leggyakoribb, de a legjobban kezelhető.

Az orvosok vaskiegészítőket írnak fel a vér hemoglobinszintjének korrekciójára..

A leggyakoribbak a következők:

  • Ferretab;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferro Folgamma

A gyógyszer típusát, dózisát és a túra időtartamát a kezelő orvosnak kell meghatároznia.

A B12-vitamin vagy a folsav hiánya okozta vérszegénység kezelésében dönt a vitamin-készítmények szedéséről.

Genetikai rendellenességekkel járó vérszegénység esetén a vitaminok és a vaskészítmények bevitelét indokolni kell. Ezen túlmenően azonban rendszeres vérátömlesztésre van szükség.

Talasémiában és hemolitikus krízisek során a glükokortikoidokat széles körben alkalmazzák.

Anémia kezelési módszerei otthon

Az étrend és a természet megváltoztatása az anaemia kezelésének egyik fő módszere.

A vérszegénység kezelésében széles körben alkalmaznak népi módszereket, amelyek használata csak az orvossal való egyetértésben lehetséges.

Táplálás

A vashiányos vérszegénység kezelésében fontos szerepet játszik a beteg táplálása. Az étrendben a fehérjeben gazdag, főleg állati eredetű élelmiszerek (hús, hal, tojás, máj stb.) Kell meghatároznia..

A vérszegénység esetén a táplálkozás gyakorisága nagyon fontos. A legjobb étkezni részlegesen, kis adagokban, napi 5-6 alkalommal.

Népi gyógymódok

A vérszegénység kezelésére széles körben használják a csipkebogyót, amelynek gyümölcsök nagy mennyiségű vasat és C-vitamint tartalmaznak. A gyógyszer elkészítéséhez 5 evőkanál apróra vágott csipkebogyót öntünk egy liter vízzel és 10 percig főzzük..

Ezután a gyógyszert be kell infuzálni. A vérszegénységgel küzdő kibír-csipkebogyó szinte minden korlátozás nélkül részeg, és tea helyett használja.

Vérszegénység esetén jó a mézet fogyasztani. Naponta négy alkalommal étkezés előtt 3 evőkanál mézet kell bevenni. Ez elősegíti a vérszegénység kezdeti stádiumát..

Megelőzés

A vashiányos vérszegénység megelőzése a fehérjetartalmú, vasban gazdag ételek használata. Fontos annak biztosítása, hogy az étrend a lehető legváltozatosabb és kiegyensúlyozottabb legyen..

Ezenkívül a meglévő vérzés kiküszöbölése fontos szerepet játszik az anaemia megelőzésében..

Előrejelzés

A vashiányos vérszegénység időben történő kezelése esetén a prognózis kedvező, elegendő csak annak fő okainak kiküszöbölése..

Azokban az esetekben, amikor a vérszegénység vérzés miatt alakul ki (poszthemorrhagiás vérszegénység), a prognózis szintén kedvező, de csak a probléma időben történő azonosítása és megfelelő kezelése esetén.

A vérszegénység más formáinak előrejelzése rossz, mivel a legtöbb esetben lehetetlen legyőzni a genetikai rendellenességek által okozott betegséget, és a kezelés csak a palliatív ellátás biztosítását jelenti a beteg számára..

Mi az anaemia és hogyan kezelhető?

A vashiány a test sejtjeinek oxigénhiányához vezet. És ez nem az egyetlen ok a vér hemoglobinszintjének szabályozására. Tatjana Švakova, a 10. városi poliklinika terapeutaja elmondta a Minsk-News ügynökségnek a vashiányos vérszegénység tüneteiről, kezeléséről és megelőzéséről.

- Tatyana Viktorovna, meg lehet-e azonosítani az emberben a vashiányos vérszegénység fő okait?

- A vérszegénység, vagy amint az emberek mondják, az anaemia a vörösvértestek (vörösvértestek) vagy a hemoglobin számának egy bizonyos szint alá csökkenése. A hemoglobin egyedülálló vastartalmú fehérje: beépül a vörösvértestekbe, és képes oxigénmolekulákat csatolni, hogy a testünk minden sejtjéhez eljuttassuk. Kiderül, hogy ha kevés vas kerül be a testbe, akkor a sejtek oxigén éhségtől szenvednek. Ez a vashiányos vérszegénység egyik leggyakoribb oka. Például vegetáriánusok: nem esznek húst, amelyben elegendő mennyiségű vas van jelen. A hajdina, az alma és más termékek esetében ez rendkívül kicsi. A sertés- vagy marhamáj adagjának vastartalma megközelítőleg 40 kg megevett almának felel meg! Ez természetesen egy vicc, de nagyon nehéz a szervezet vasszükségletét növényi táplálékkal fedezni. A fő vasforrás a vörös hús, a marhamáj (a csirke nem olyan gazdag ebben a nyomelemben).

A második ok: a vas belép, de nem szívódik fel. Ennek akadályai lehetnek a gyomor-bélrendszer betegségei, sőt a közönséges gyomorhurut vagy a máj betegségei, amelyekben a vas asszimilációs folyamata.

A harmadik ok: a testben van vas, be van ágyazva a hemoglobinba, de a csontvelőben kialakuló vörösvértestek bizonyos zavarok miatt helytelennek bizonyulnak és nem képesek ellátni funkciójukat. Ez a helyzet a betegség ritka, súlyos formáira jellemző..

- Milyen gyakran fordulnak hozzá alacsony hemoglobinszintű betegek? Mit panaszkodnak??

- A terapeuta gyakorlatában a vashiányos vérszegénység az esetek 90% -át teszi ki. Ebben az esetben a betegek leggyakoribb panaszai: fáradtság, szédülés, gyenge fizikai erőtűrés. Egy férfi felmentek a negyedik emeletre, és most kicsit pihennie kell. Riasztónak kell lennie. Sajnos, még a 70-es hemoglobint is szenvedő betegek képesek működni és figyelmen kívül hagyják az állapotukat!

A felnőtt nőknél a szokásos normális hemoglobin-értékek 120–140, a férfiakban –160. Ezenkívül a férfiakban a hemoglobinszint csökkenése jobban érinti az egészséget, mint a nőkben. Ennek oka a fiziológia. Egy nő számára a havi vérvesztés természetes, és a test hozzá van igazítva. Ha látom, hogy a nők hemoglobinszintje 110, vaskészítményeket írok fel, és ha ez a helyzet férfinak van, akkor ez már alkalom egy vizsgálat elvégzésére és az okok azonosítására..

- Az anémiát kezelik, és a gyógyszertárakban sok vaskészítmény található. Amikor elkerülheti a tabletták szedését, és ha nem tud megtenni nélkülük?

- A vérszegénység első észlelésekor azt javasoljuk, hogy a betegek változtassák meg étrendjukat: több vastartalmú ételt fogyasztanak. Ha a helyzet nem javul, akkor vaskészítményeket írunk fel. Közülük sok C-vitamint tartalmaz, amely elősegíti annak jobb felszívódását. Időnként egyénnek van egyedüli intoleranciája a gyógyszerek iránt, amit hányinger, hányás, gyomorfájdalom jelez, akkor jobb injekciókat alkalmazni. Érdemes figyelembe venni, hogy a vaskészítmények nem kombinálódnak semmilyen tejtermékkel, és bevitelük gyakran székrekedéshez vezet.

Legalább három hónapig szükséges vaskészítményeket szednie, ennek oka a szervezetnek a nyomelem asszimilációja. Felhalmozódik a "depóban", amelyek a májban és a csontvelőben találhatók. Amikor a test vashiányban szenved, erre a raktárra fordul, és készleteket fogyaszt. Gyógyszereket veszünk, és vas megy a vörösvértestekben a hemoglobin előállításához, és a raktár üres. Ezért az algoritmus a következő: három hónapig vasat használunk, vérvizsgálatot készítünk, ha a hemoglobin normális, további három hónapig folytatjuk a vasfogyasztást, hogy kitöltse az ellátást.

"Könnyebb figyelmeztetni, mint gyógyítani." Milyen intézkedéseket lehet jó eszköznek tekinteni a vashiányos vérszegénység megelőzésére?

- Mindenekelőtt évente egyszer általános vérvizsgálatot kell végeznie a vörösvértestek és a vér hemoglobinszintjének ismerete érdekében. És ellenőrizze étrendjét, vegyen aktív életmódot, próbáljon többet friss levegőben maradni. Ami a vasat tartalmazó termékeket illeti, elsősorban természetesen hús, nevezetesen borjúhús. Ebből a test 22% vasat kap. Ez a mutató kissé alacsonyabb a marha- és sertéshús esetében. 11% -ot emésztünk halakból. Gazdag vasban és májban. Korábban vérszegénységben szenvedő betegeknek azt javasolták, hogy hozzanak több almát, sárgarépát és gránátalmát az étrendbe. De az a tény, hogy a vas, amely a zöldségek és gyümölcsök része, gyakorlatilag nem szívódik fel. A növényi ételekben gazdag C-vitamin azonban jelentősen javíthatja a húsételekben található vas felszívódását. Ezért a friss zöldségeket csak húsételekkel együtt szabad fogyasztani. Vasban gazdag étkezés után is hasznos egy pohár narancslé inni, miközben az abszorbeált vas mennyisége megduplázódhat. Javítja a vas és a fruktóz felszívódását, amelyet a mézben elegendő mennyiségben találnak. A legjobb, ha sötét fajtáit használja, gazdagabbak hasznos nyomelemekkel.

Jelentős mennyiségű vas van jelen a gabonafélékben, a hüvelyesekben és a gabonafélékben. Nem szabad elfelejtenünk, hogy ezek a termékek fitátokat is tartalmaznak - foszforvegyületeket, amelyek akadályozzák a vas felszívódását (bár van egy másik, hasznos tulajdonságuk - a toxinok megkötésére és eltávolítására a testből). Adagjuk csökkenthető például őrlés, áztatás vagy csírázás útján. Tehát ha a gabonaféléket két órán keresztül vízzel öntjük, jelentősen csökkenthetjük azok számát.

Az aromás kávé fogyasztásának vagy kóstolásának szerelmeseinek emlékezniük kell arra, hogy a fekete és a zöld tea, valamint a kávé nagyszámú tanninot tartalmaz, amelyek, mint a fitátok, jelentősen korlátozzák a vas felszívódását. Tehát jobb, ha nem bántalmazzuk ezeket az italokat. Időről időre jobb helyettesíteni őket gyümölcslevekkel és kompótokkal.

Anémia: okai, a tünetek típusai és a kezelés

Az anaemia alacsony a vérben a funkcionálisan teljes vörösvértestek (vörösvértestek) szintjén, ezt az állapotot alacsony hemoglobinnak is nevezik (bővebben a cikkben olvashat: az alacsony hemoglobin okai és tünetei). A vérszegénység kialakulhat olyan személyben, aki sok más betegségben szenved. Kvantitatív módon azt fejezi ki a hemoglobin koncentrációjának csökkenésének mértéke - a vörösvértestek vastartalmú pigmente, amely vörös színűvé teszi a vért.

A vérszegénység kifejezéssel az élet során legalább egyszer találkozott minden felnőtt. Ezt a kóros állapotot általában vérszegénységnek hívják. A legtöbb ember a vérszegénységet súlyos rendellenességként kezeli, anélkül, hogy teljes mértékben felismerné azt a károkat, amelyet az emberi egészségre okozhat. Mi tehát a vérszegénység és mi a fő tünetei? Ezt a kérdést meg kell érteni.

Anémia - mi az?

Az emberi vér folyékony bázis (plazma) és szilárd celluláris elemek keveréke, amelyek szabadon mozognak benne. Ezeket a vérsejteket a vérlemezkék, a vörösvértestek és a fehérvérsejtek képviselik. Minden elem saját funkcióját látja el a testben. A vérlemezkék felelősek a vér normál véralvadásáért, a fehérvérsejtek lehetővé teszik a normális immunrendszer fenntartását, a vörösvértestek pedig oxigént hordoznak.

Ha a vörösvértestek (hemoglobin) szintje csökken, ami különféle okokból adódhat, akkor az emberben vérszegénység alakul ki. Az anémia tehát olyan rendellenesség, amelyet a vér hemoglobin-koncentrációjának csökkenése jellemez, leggyakrabban ezt a folyamatot a vörösvértestek számának vagy teljes térfogatának csökkenése kíséri..

A vörösvértestek a vörös csontvelőben születnek fehérjevegyületekből és nem fehérjekomponensekből. Növekedésükhöz eritropoietint igényelnek, amelyet a vesék termelnek. A vörös vérsejtek oxigént szállítanak a tüdőből az összes belső szerv szövetébe és sejtjébe. Tőlük szén-dioxidot vesznek el, és a tüdőbe szállítják úgy, hogy kijusson. A vörösvértestek körülbelül 120 napig élnek, majd a lépbe kerülnek, ahol felhasználják őket. A nem fehérje frakciók kiválasztódnak, és a test fehérje frakciókat használ új vörösvértestek létrehozására.

Az egészséges vörösvértestet egy fehérjekomponens képviseli, hemoglobint is tartalmaz, amely vasat hordoz. A hemoglobinnak köszönhetően a vörösvértestek vörösek, és elősegítik az oxigén és a szén-dioxid szállítását a vérárammal. A vörösvérsejteken „lóháton” levő hemoglobinmolekulákat vérárammal hozzák a tüdőbe, ott oxigénmolekulákat kötnek, és ugyanazzal a vérárammal eljuttatják a szervek sejtjeire. A hemoglobin molekulák oxigén molekulákat kapnak nekik, és szén-dioxid molekulák kapcsolódnak magukhoz. Ezután a szén-dioxid hemoglobint tartalmazó vörösvérsejteket a tüdőbe továbbítják, ahol a szén-dioxid leválasztódik a hemoglobinról és kiválasztódik. Ezért az összes szerv megfelelő működéséhez elengedhetetlen a vörösvértestek és a hemoglobin normális szintje a vérben. Ha valamilyen okból csökken koncentrációik, megszakad az oxigén és a szén-dioxid szállítása, és az emberekben vérszegénység alakul ki. Sőt, vérszegénység esetén a hemoglobinszint mindig csökken, és a vörösvértestek szintje a normál határokon belül maradhat..

A vérszegénység fő tünetei a következők: fokozott fáradtság, bőrbőség, álmosság, ingerlékenység, szédülés. Minél súlyosabb a vérszegénység, annál erősebbek a tünetei..

Három vérszegénység létezik:

Első fokú vagy enyhe súlyosságú vérszegénység, ha a hemoglobinszint 90 g / l.

A közepes súlyosságú vérszegénységet 70–90 g / l hemoglobinszint jellemzi.

Súlyos vérszegénység alakul ki azoknál az embereknél, akiknek a vér hemoglobinszintje kevesebb, mint 70 g / l.

A statisztikák szerint a nők sokkal inkább szenvednek vérszegénységtől, mint a férfiak.

ICB-kód 10

A vérszegénységhez rendelt ICD 10 kódja a betegség típusától függően változhat:

A vashiányos vérszegénység, ideértve a sideropenikus és hipokróm vérszegénységet, D50 kóddal rendelkezik.

A vérvesztés miatti (krónikus) vashiányos anaemia D50.0 kóddal rendelkezik.

Ha a vashiányos vérszegénység okát nem lehet tisztázni, akkor a D50.9 kóddal kell megjelölni.

Egyéb vashiányos anémiák a D50.8 kód.

A B12-vitaminhiányos vérszegénységhez rendelt D51 kód.

A folsavhiányos vérszegénység kódja D52 /

A hemolitikus vérszegénységet, a fejlődést kiváltó tényezőtől függően, a mikrobiális szám kódolja 10 D55-59.

Az plasztikus és egyéb anaemia D60-64 kóddal rendelkezik.

Tünetek

A vérszegénység általános tünetei a következők:

Bőrváltozások: a dermis sápadt, pelyhes, tapintású, hideg lesz. A bőr néha sárgássá válik.

A beteg fokozza a gyengeséget és az álmosságot, gyakran szédülés fordul elő. Ha a vérszegénység súlyos, akkor a beteg elájulhat.

A szemfehérje sárgássá válik.

Lehetséges légzési nehézség.

Az izmok nem megfelelőek..

Az ember gyakrabban és mélyebben izzadni kezd. Izzadj hideg és nyúlós.

Lehetséges emésztőrendszeri rendellenességek: hasmenés és hányás.

Az alsó és a felső végtagokban időszakosan enyhe bizsergés jelentkezik..

Az anémia nyomása leggyakrabban csökken.

Palpitálás, mellkasi fájdalom lehetséges.

A lép megnő.

Ha ezek a tünetek a vérszegénység egészének kialakulását jellemzik, akkor külön kell mérlegelnie a vérszegénység különféle típusaira jellemző jeleket:

Vashiányos vérszegénység. A vashiányos vérszegénység elsősorban a keringési-hipoxiás szindrómában nyilvánul meg, amely a szöveti hipoxia hátterében alakul ki. Az ember mindig gyengeséget és fáradtságot tapasztal, álmosság és fülzúgás kísértette, gyakran "legyek" jelennek meg a szeme előtt. A szédülés elmúlik, ha az anémiát nem kezelik és halad előre. Fizikai erőfeszítésekkel a pulzus jelentősen növekszik, légszomj alakul ki.

A vashiányos vérszegénységet a sideropenikus szindróma is jellemzi, amely a vastartalmú szövetekben az enzimek hiánya mellett alakul ki. Ez a tény megváltoztatja a bőrt, amely kiszárad. A körmök eltörnek, a haj kezd esni. Lehet, hogy az ízek torzulása, amikor egy ember krétát vagy földet akar enni. A betegnél dyspepsia és dysuria is kialakul.

A vashiányos vérszegénységgel rendelkező betegek fokozott ingerlékenységet, érzelmi labilitást mutatnak. Felhívják a figyelmet memória és más mentális képességek romlására..

A vérszegénység az lgA immunoglobulin fiziológiai aktivitásának megsértését vonja maga után, így az ember gyakrabban szenved vírusos fertőzésektől.

Fóliahiányos vérszegénység. A folsavhiányos vérszegénység a megaloblasztikus vérszegénységre utal, amely a csontvelő vérképződésében alakul ki folsav (B9-vitamin) hiánya miatt.

A fiatalok és a terhes nők gyakran folsavhiányos anaemiát szenvednek. A fő tünetek a sápadt bőr, amely enyhe sárgást, megnövekedett pulzust, magas vérnyomást, gyakori szédülést okoz.

Megfigyelhetők az emésztőrendszeri rendellenességek, ám ezek nem olyan hangsúlyosak, mint a B12-hiányos vérszegénység esetén. Lehet, hogy anorexia, gastritis, májméret-megnagyobbodás alakul ki.

A folsavhiányos anaemia súlyosbíthatja egyes betegségek (skizofrénia, epilepszia, pszichózis) lefolyását. Terhesség alatt a folsavhiány késleltetheti a magzat fejlődését, vagy különféle rendellenességekkel járó gyermek születését..

B12 deficiens anaemia. A B12-hiányos vérszegénység a B12-vitamin hiányának a hátterében alakul ki, amely vagy kívülről származik elegendő mennyiségben, vagy a test nem szívja fel..

A jogsértést megnövekedett gyengeség, gyors szívverés, gyakori szédülés, légszomj jellemzi enyhe fizikai erőkifejtés mellett. A testhőmérséklet kissé megemelkedhet. A beteg bőre sápadt, sárgás árnyalatú, arca kissé duzzadt. A B12-hiányos anaemia hosszabb ideje szívelégtelenséghez és szívizom-rendellenességhez vezethet.

A beteg étvágya romlik, a széklet instabillá válik, a máj mérete növekszik. A B12-hiányos vérszegénység jellegzetes tünete a nyelv vörösödése, amely szó szerint málnavá válik. Emellett a betegek gyakran szenvednek glossitistól, fájdalomról és égő érzésről panaszkodnak a nyelven.

A lábak és a karok merevségével, zsibbadással, izomgyengeséggel járó betegek kezelése, amelyek sértik a személy járását. Időnként a széklet és a vizelet inkontinenciáját figyelik meg.

A mentális rendellenességek közül: álmatlanság, hallucinációk, mentális demencia, depresszió, pszichózis.

Aplasztikus vérszegénység. Aplasztikus vérszegénység a vérképző rendszer súlyos rendellenessége (mindhárom hajtása).

A vérszegénység hirtelen alakul ki, az ember súlyos gyengeséget tapasztal, gyorsan elfárad, zaj jelenik meg a fülekben. A bőr és a nyálkahártya sápadtá válik, varrásos fájdalmak jelentkeznek a mellkasban. Fizikai erőfeszítésekkel légszomj alakul ki..

A petechiák kis vörös kiütés formájában jelentkeznek a bőrön. Az íny vérzik, a betegnek gyakran orrválasza van, a menstruáció bőséges és hosszú.

Az immunitás csökkenésének fényében az ember hajlamos lesz különböző fertőzésekre. Sőt, nem veszíti le a súlyát.

A súlyos aplasztikus vérszegénység a belső szervek vérzéséből adódó halál kockázatával jár. A veleszületett aplasztikus vérszegénység, például a Fanconi vérszegénység, veseszövet-hipoplazia, rendellenességek a felső végtagok fejlődésében, halláscsökkenés stb..

Hemolitikus anémia. A hemolitikus vérszegénységet a vörösvértestek életciklusának lerövidítése jellemzi, ami gyors halálhoz vezet, amikor az új vörösvérsejtek még nem érkeztek meg. A hemolitikus anaemia veleszületett és szerzett is lehet.

Az örökletes vérszegénység közül a Minkowski-Schoffar-kórt diagnosztizálják leggyakrabban. A betegség bármilyen életkorban megnyilvánulhat, de leggyakrabban a pubertás idején tanulnak róla. A súlyosbodás során emelkedik az ember testhőmérséklete, szédülés és gyengeség jelentkezik. Az akut időszakban a hasi fájdalom, a bőr sárgasága jellemző. A széklet sötétbarna lesz. Az epe kólikák lehetséges támadása az epehólyagban lévő kövek képződése ellen.

A szerzett hemolitikus vérszegénység esetében az autoimmun betegségek által okozott vérszegénységet leggyakrabban. Ez a vérszegénység hirtelen alakul ki, amelyet a testhőmérséklet emelkedése, légszomj, az alsó hát- és hasfájás jellemez. A gyengeség drámai módon növekszik, a bőr nagyon gyorsan sárgássá válik. Az autoimmun hemolytikus vérszegénységben szenvedő betegeknél néha nem lehet hideg, mivel urticaria és Raynaud-szindróma alakul ki. A kapillárisok nem kapnak vért, ami a kezek és a lábak ujjainak gangrénképződését vonja maga után.

Posthemorrhagiás anaemia. Az ilyen típusú anaemia vérzéssel (akut és krónikus) alakul ki. Az akut vérvesztés utáni első 24 órában az áldozat gyengesége fokozódik, a bőr sápadt marad, légszomj alakul ki, szédül a fej, csökken a testhőmérséklet és megjelenik a hideg verejték. A nyomás csökken, az impulzus növekszik, de nagyon gyenge lesz. A vérszegénység az összes belső szervet érinti. Különösen veszélyes az ilyen vérszegénység az egy év alatti gyermekek számára..

Ha a vérzés hatalmas volt, akkor a vérszegénység jelei nagyon gyorsan kialakulnak, a nyomás hirtelen csökken, az impulzus szálképes lesz, az elme gátolva van. Hányás és görcsroham lehetséges, a kóma és a szívmegállás kialakulásáig.

Ha a vérzés krónikus, akkor a vérszegénység tünetei lassan növekednek, manifesztációk homályosak, mivel a test kompenzációs mechanizmusokat alkalmaz.

Anémia terhes nőkben. Ha vérszegénység alakul ki terhes nőkben, álmatlanságot szenved, gyakran szédülést, hányingert, légszomjat, gyengeséget követi. A haj és a köröm állapota romlik, a bőr száraz és sápadt lesz. Az íz gyakran torzul.

Az okok

Különböző tényezők vezethetnek a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez. Ezek közül a leggyakoribb a nyomelemek hiánya, amelyek a testnek szükségesek a normál eritropoezis elvégzéséhez. A betegek korcsoportjától és nemétől függetlenül, a vérszegénységet főleg a vas- és folsavhiány okozza, ritkábban az anaemia alakul ki B12-vitamin hiányával. Ugyanakkor nem zárhatók ki a jogsértés alakulását befolyásoló egyéb tényezők:

Anémia genetikai rendellenességek miatt. Az öröklés útján terjedő betegségek anémia kialakulásához vezethetnek, többek között:

Hemoglobinopathiák, amelyek a hemoglobin molekulák szerkezetének patológiás változásaihoz kapcsolódnak.

Fanconi vérszegénység, amely az őssejt-hiány és a fibrinoblasztok DNS-javító rendszerének hiánya mellett alakul ki.

Az enzimek termelésének megszakítása a vörösvértestekben.

A vörösvérsejtváz károsodása.

A vörösvértestek képződésének zavarai.

Bassen-Kornzweig szindróma, amelyben a lipoprotein hiányát figyelik meg a bélsejtekben. Ez megsérti a tápanyagok felszívódásának folyamatát..

Minkowski-Shoffar-kór, amelyet a vörösvértestek membránjának olyan hibája jellemez, amely golyó alakúvá teszi őket.

A táplálkozási hibákkal kapcsolatos vérszegénység. Ha valaki hiányzik az étrendben található ételek tápanyagaitól, akkor anaemia alakul ki. Az olyan anyagok hiánya, mint a vas, folsav, aszkorbinsav, B12-vitamin, riboflavin, réz, kobalt, megindulhat. A vérszegénység gyakran az éhező embereknél alakul ki, akik orvosi tanácsok nélkül hajlandók betartani az étrendet.

A fizikai tényezők miatti vérszegénység. A vérszegénységet súlyos égési sérülések, belső vagy külső vérzést okozó sérülések, valamint fagyás idézheti elő.

Anémia, amely krónikus betegségek vagy tumor jelenlétének a hátterében alakul ki a testben. A következő betegségek vezethetnek a vérszegénység kialakulásához:

Vesebetegségek, például tuberkulózis vagy glomerulonephritis.

A máj patológiája, különösen hepatitis vagy cirrhosis.

Emésztőrendszeri betegségek: fekély, gyomorhurut, vastagbélgyulladás, Crohn-kór.

Szisztémás betegségek, például rheumatoid arthritis vagy szisztémás lupus erythematosus.

Jóindulatú és rosszindulatú daganatok: méhfibridák, bélpolipok, vese- vagy tüdődaganatok.

Anémia, amely akkor jelentkezik, amikor egy fertőzés bejut a testbe. A vérszegénység vírusos, bakteriális és parazita betegségekből származhat. Tehát, a következő vírusos fertőzések vezetnek vérszegénység kialakulásához: mononukleózis, hepatitis, citomegalovírusfertőzés. A vérszegénység kialakulása szempontjából az alábbi baktériumbetegségek veszélyesek: belső szervek tuberkulózisa, leptospirózis, obstruktív tüdőbetegség. Az anaemia maláriát, toxoplazmózist és leishmaniasist okozhat..

Gyógyszeres kezelés vagy mérgező anyagok általi mérgezés okozta vérszegénység. A vérszegénység kialakulása szempontjából veszélyes a következő anyagok bejutása a testbe:

Antibakteriális és citosztatikus gyógyszerek, NSAID-k, antityroid gyógyszerek, epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek.

A sugárzás hatása a testre.

Külön-külön meg kell vizsgálnia a vérszegénység okait, a jogsértés típusától függően:

Vashiányos vérszegénység okai. A vashiányos vérszegénységet az okozhatja, hogy a vas bizonyos rendellenességekkel jut a szervezetbe. Például, ha egy személy támogatja a vegetáriánus konyhát, akkor korlátozza magát az állati eredetű termékekben. Míg a máj, a hús, a hal, a tojás és a tejtermékek maguk is vasforrást jelentenek. Ezen felül olyan alkotóelemeket tartalmaznak, amelyek hozzájárulnak a szervezet felszívódásához..

Gyakran az ember egyszerűen nem engedheti meg magának, hogy olyan termékeket vásároljon, amelyek megfelelnek testének igényeinek.

A gyomor- és bélbetegségek számos összetevő, köztük a vas, felszívódását vonják maguk után.

A test néha megnövekszik a vas igénye. Ez terhesség alatt, szoptatás alatt, a gyermek aktív növekedésének időszakában, krónikus patológiák jelenlétében fordul elő. Ha nem vizsgálja felül étrendjét ilyen időszakokban, akkor a vérszegénység minden bizonnyal kialakulhat, és egészségkárosodást okozhat..

A vérzés kialakulásával természetesen a vas gyorsan kiválasztódik a testből a vérrel együtt. Szintje minél gyorsabban csökken, annál nagyobb a vérveszteség.

A folsavhiányos vérszegénység okai. Az ilyen típusú vérszegénység kialakulását a B9-vitamin hiánya okozza a szervezetben, mivel nem elegendő táplálékfelvétellel rendelkezik. A májcirrózis és más súlyos kóros betegségek esetén a folsav feleslegesen ürül ki a testből.

A Celiakia, az alkoholizmus és a gyógyszeres kezelés akadályozhatja a folsav felszívódását a bélben. A különféle szervekben növekvő rákok folsavhiányos anaemia kialakulásához vezetnek. Természetesen a várandós nő testének különösen sürgősen szüksége lesz erre a nyomelemre.

A B12 deficiens anémia okai. A táplálkozással kapcsolatos hibák a B12-hiányos vérszegénység kialakulásához vezethetnek, ha ezt a nyomelemet nem elegendő mennyiségben táplálják be.

Ebben a tekintetben veszélyesek az olyan betegségek, mint a dysbiosis, bélfertőzések, atrofikus gastritis, gyomorrák, májcirrosis..

Fontos, hogy fedezzük a B12-vitamin szükségleteit abban az időben, amikor a testnek leginkább sürgősen szüksége van rá, például terhesség alatt, aktív sportok edzésekor, gyors növekedés időszakában.

Aplasztikus vérszegénység okai. Aplasztikus vérszegénység olyan veleszületett betegségek eredményeként alakulhat ki, mint például a Fanconi vagy Diamond-Blackfen vérszegénység, vagy az NSAID csoportból származó gyógyszerek szedésekor, citosztatikumok és antibiotikumok kezelésében..

A fentiekben említett összes ok jóllehet aplasztikus vérszegénységet okozhat. Kisebb mértékben annak megnyilvánulását a táplálkozási hibák befolyásolják. A B12-vitamin és a folsav kifejezett hiányával azonban aplasztikus vérszegénység alakul ki.

Hemolitikus vérszegénység okai. A hemolitikus vérszegénység a vörösvértestek megsemmisítésével alakul ki, amelyek még nem érte el a természetes öregedést. Ez akkor fordulhat elő, ha membránjaik megsérültek, a hemoglobintermelés rendellenességekkel jár, enzimatikus hiányokkal, a máj és a lép betegségeinek hátterében. Vannak olyan veleszületett betegségek is, amelyek hemolitikus vérszegénységet okozhatnak, köztük: Minkowski-Shoffar-betegség, enzimopathia, talasémia, sarlósejtes vérszegénység.

Egyéb okok, amelyek ilyen megsértést okozhatnak a szervezetben, a következők: fertőző betegségek, mérgezés, mérgezés, gyógyszerek szedése, DIC, hemolitikus-urémiás szindróma, trombocitopénikus purpura.

A posthemorrhagiás anaemia okai. A posthemorrhagiás anaemiát akut vagy krónikus vérvesztés okozza. Ha az akut vérzést nem nehéz felismerni, mivel nyilvánvaló például egy sérülés, méhvérzés, a cső törése után, akkor a krónikus vérzés hosszú ideig diagnosztizálatlan maradhat. Gyakori gyomorfekélyt, a testben növekvő rosszindulatú daganatot, méh fibródokat és egyéb feltételeket. Rendszerint a krónikus vérveszteségben fellépő vérszegénységet laboratóriumi vizsgálat során lehet kimutatni.

A vérszegénység okai terhes nőkben. Terhesség alatt a vörösvértestek és a hemoglobin szintje kissé csökkenhet, ami normális lehetőség. Ezt a folyamatot a nő testében bekövetkező változások okozzák. Ugyanakkor nem zárható ki az igaz anémia kialakulása, amely veszélyt jelent az anya és a gyermek egészségére.

Ezt kiválthatja a vas csökkent felszívódása, amelyet toxikózis elleni hányás fejez ki. A vérszegénység gyakran olyan gyermekeket érinti, akik több gyermeket szülnek, és nem egyet. A krónikus betegségek komplikálhatják a terhesség lefolyását és vérszegénység kialakulását idézhetik elő, például olyan patológiákat, mint például hepatitis vagy pyelonephritis.

A vérszegénység veszélyes??

A vérszegénység veszélyes az emberi egészségre, különösen, ha hosszú ideig nem kezelik. Ez az állapot súlyos kóros változásokhoz vezet a testben, amelyek gyakran visszafordíthatatlanok.

A vérszegénység a szervezet védekezésének gyengüléséhez vezet, így az ember gyakrabban kezd betegni, már nem képes ellenállni a vírusoknak, baktériumoknak, parazitáknak és gombáknak, mint korábban..

A test kompenzációs mechanizmusokat vált ki, növelve a szív-érrendszer terhelését. Szövetük gyorsan elhasználódik, ami növeli a szívelégtelenség valószínűségét.

A pszicho-érzelmi szféra szenved, az ember ingerlékenyvé válik, idegrendszeri rendellenességeket alakul ki. A figyelem és az emlékezet romlik, az illat és az íz megváltozik.

A vérszegénység valamennyi szerv munkáját érinti, ideértve a gyomor-bél traktus, a légzőrendszer és a látószervek működését is.

Az anaemia nagyon veszélyes a terhes nők számára. A vashiány a terhesség első két trimeszterében megkétszerezi a koraszülés kockázatát, háromszor gyakrabban az ilyen anyák gyermekei alsúlyban születnek. A gyermek maga is vérszegénységgel született. Ez késlelteti a fejlődését, amelyet addig nem lehet kiküszöbölni, amíg a csecsemőt anémiával kezelik. A jövőben az ilyen gyermekek hajlamosak lesznek a szív- és érrendszeri patológiák előfordulására..

A vérszegénység súlyos szövődménye egy hipoxiás kóma, amely halálos lehet..

Diagnostics

A beteg vizsgálata az orvos irodájában és az anamnézis

Az orvos tisztázza a következő pontokat a beteggel:

Hol született és hol él az ember.

Mit szereti például, ha sportol, vagy ülő életmódot folytat.

Milyen gyakran tapasztal a beteg gyengeséget, gyorsan napja fáradt-e.

Milyen termékek dominálnak a betegmenüben.

Szed-e valaki drogot egy adott időben, vagy korábban is, de hosszú ideig.

Egy nő megtudja, hányszor volt terhes, és azt is, hogy hány terhesség született szülés, abortusz és vetélés útján. Az orvos érdekli a beteget a menstruációs vérzés természeténél.

Az orvos megtudja, ha a beteg szenved-e emésztőrendszeri betegségektől.

Tisztázni kell, vajon a személy nemrégiben szenvedett-e sérüléseket, amelyeket hatalmas vérveszteség kísért..

Az a személy észrevette, hogy drámai módon lefogy, vagy éppen ellenkezőleg, egyre jobb.

Tisztázni kell, hogy a beteg szenved-e hajhullással és törékeny körmökkel..

Van-e panasza a szájüreg és a nyelv állapotával kapcsolatban?.

Van-e a beteg végtagi zsibbadás?.

A beteg közeli vér rokonai szenvedtek-e vérszegénységtől.

A legközelebbi rokonok távolítsák el a lépet.

Szenved-e valaki a szív- és érrendszeri betegségektől, a vesék vagy a máj betegségeitől?.

A vizsgálat során az orvosnak figyelnie kell a következőkre:

Sápadt bőr, pigmentációs rendellenességek, a bőr sárgulása, szubkután vérzés, angiómák. Figyelembe kell vennie a száj sarkában lévő rohamokat is.

Megnagyobbodott és érzékeny nyirokcsomók, amelyek a rák jelei lehetnek.

A mellkasi zóna tapintása a fájdalmas területek kimutatására, a lép és a máj tapintása méretük felmérése céljából.

Légzési elégtelenség és gyors légzés észlelése.

A korlátozott perifériás érzékenységgel rendelkező területek detektálása lehetővé teszi az idegrendszer működésének tisztázását.

A vérnyomás mérése (vérszegénység esetén alacsonyabb), a pulzációs gyakoriság mérése, a tachikardia kimutatása.

A vérszegénység kimutatásához szükséges vizsgálatok:

Vért adnak általános analízis céljából a hematokrit meghatározása és a hemoglobin mennyiségének kiszámítása céljából. A vizsgálat során megszámoljuk a leukocita formulát.

Az orvos által értelmezendő mutatók:

Határozza meg a vörösvértestek számát, eloszlását a teljes vérmennyiségben.

A hemoglobin mennyiségének meghatározása.

Retikulocita-szám.

A hematokrit meghatározása.

A vörösvértestek átlagos hemoglobinértékének meghatározása.

Fehérvérsejtszám.

Vérlemezke-szám.

LHC (biokémiai vérvizsgálat)

Ez a tanulmány információkat nyújt a belső szervek állapotáról..

A tanulmány a következő mutatók értékelését igényli:

A ferritin szintjének meghatározása, amely jelzi a test vastartalékát.

A transzferrin szintjének meghatározása (ez az anyag felelős a vas szállításáért).

A szérum vas meghatározása.

A szérum vasmegkötő képességének meghatározása.

A folsav- és B12-vitamin szint meghatározása.

A vér bilirubinszintjének meghatározása.

Ez az elemzés rejtett gyomor-bél vérzést mutat. 3 nappal a széklet szállítása előtt az embernek be kell tartania egy étrendi étrendet, korlátozva a vastartalmú ételeket. Meg kell tagadnia az NSAID-ok, a vaskiegészítők és a hashajtók szedését is.

Az okkult vérre adott reakció gyengén pozitív, pozitív vagy kifejezett lehet.

A vérszegénység kimutatására csontvelő-punkció végezhető. Az eljárás során egy vékony tűt illesztünk be a csípő vagy a mellcsont mellkasába, amellyel a csontvelőt megvizsgáljuk. Ez a szivacsos anyag a fő szerv, amely felelős a vérképződésért. Minden vérsejt a csontvelőben születik.

Az agy elfogásához a beteget az oldalán a kanapén helyezik, helyi érzéstelenítőt injektálnak, majd a tűt a kívánt helyre továbbítják. A tű behatolási mélysége 2 cm-es a csontüregbe. Az összegyűjtött anyagot üvegre felvisszük, amelyet mikroszkóppal megvizsgálunk..

Az orvos érdekli a neutrofilek és eritroblasztok érési mutatóit, a csontvelő sejteinek számát, a megakarcites és myelocarcites szintjét..

Az eljárás során a parenumában, a csontszövetben és a zsírsejtek arányának kiszámításához elvégzik az illum trepan biopsziáját..

Műszeres vizsgálati módszerek:

Diagnosztikai segítség

A tüdő röntgen vizsgálata

A tüdő-, csont- és lágyrészszövetek értékelése

A tuberkulózis és a tüdőrák kimutatható, amelyek vérszegénységhez vezethetnek

A gyomor, a nyelőcső és a duodenum állapotának felmérése. Az eljárás során kivehet egy darab szövetet szövettani vizsgálat céljából.

Kimutatható a nyelőcső varikoze, emellett gyomorhurut, fekély, polip, rákos daganat. Mindezek a patológiák vérszegénységet okozhatnak..

A belső szervek és a lágy szövetek állapotának felmérése

Detektálható a májcirrózis, a máj és lép méretének megnövekedése, vese rák, kövek jelenléte bennük. Az ultrahang ultrahang segítségével kimutatható méh fibródák, méhen kívüli terhesség, méhrák.

A vastagbél értékelése. Érzéstelenítés alkalmazható az eljáráshoz..

Meg lehet detektálni vérző bélfekélyes elváltozásokat, fekélyes vastagbélgyulladást, Crohn-kórot, divertikulát, rákos daganatokat.

Különböző szervek és szövetek állapotának felmérése. A legmegbízhatóbb információk megszerzéséhez lehetséges egy kontrasztanyag.

Lehetséges kimutatni a máj cirrhosisát és hepatitiszét, a tüdők vagy a vesék rákát és tuberkulózisát, valamint egyéb szervkárosodásokat, amelyek vérszegénységet okozhatnak.

Felnőttkori vérszegénység kezelése

A vérszegénység kezelésének az okain kell alapulnia, amelyek ezt kiváltották. A gyógyszerek szedése előfeltétele a hiányzó anyag vér szintjének normalizálásának..

Ezért a vérszegénység kezelésében a következő gyógyszerek használhatók:

Sorbifer durules. Ezt a gyógyszert felnőtt betegek számára írják elő, ám az ólom és a videoblasztikus vérszegénység megszabadítására nem használják. A megelőzés érdekében 1-2 tablettát kell felírni 24 óránként egyszer. Ha a hemoglobin nagymértékben csökken, az adagot 4 tablettára emelik (napi kétszer 2 tabletta). A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. A gyógyszert általában a betegek jól tolerálják..

piracetam Ezt a gyógyszert sarlósejtes vérszegénység kezelésére írják elő. Ugyanakkor a páciens mentális képességei normalizálódnak, javul a memória és a figyelem. Az adag napi 30 és 160 mg / kg közötti, ez a betegség súlyosságától függ. Ossza el a napi adagot 4 adagra. Talán a gyógyszer intravénás beadása, de csak kórházi környezetben. A tanfolyam 60 napig tart..

Fenyuls 100. Ezt a gyógyszert írják elő vashiányos vérszegénység esetén. A napi adag 1-2 tabletta, napi egyszer. Súlyos vérszegénység esetén napi kétszer 2 tablettát írnak fel. A kezelés időtartama elérheti a 4 hónapot, de legalább 30 napot.

Ferrum Lek. Ezt a gyógyszert vashiányos vérszegénység esetén írják elő. A kezelés időtartama 5 hónap. Jelöljön be 1-3 tablettát napi 1-2 alkalommal, vagy 10-30 ml szirupot napi 1-2 alkalommal.

Folsav. A fogamzás vagy gyógyszerek szedése által kiváltott vérszegénységre írják elő. Felnőtt betegeknek napi 5 mg-ot kell felírniuk. A kezelés időtartama több hét..

Metipred. Ezt a gyógyszert írják elő örökletes vérszegénység esetén, hemolitikus és hipoplasztikus vérszegénység esetén. Az adagot az orvos választja ki egyénileg. Lehetetlen önmagában használni a gyógyszert, mivel sok mellékhatást okoz. Ezért csak kórházban adják be.

Maltofer. Írja fel a gyógyszert lappangó vérszegénységgel, valamint súlyos mértékű vashiányos vérszegénységgel. A kezelési folyamat több hónapig folytatódhat..

A prednizolon. Ez egy hormonális gyógyszer, amelyet veleszületett aplasztikus vérszegénység és autoimmun hemolitikus vérszegénység kezelésére írnak elő. Az adagot az orvos választja ki egyénileg. Napi 5-60 mg között változhat. A kezelés időtartamát az orvos is meghatározza..

A beteg 2 héten keresztül B12-hiányos vérszegénységű cianokobalaminot kap, 1000 mcg adagban..

Ezenkívül a vérszegénység kezelése étrend betartása nélkül lehetetlen. A jogsértés típusától függően választja ki:

A vashiányos vérszegénység miatt az állatok, a marhahús, a pulyka, a halak, a gombák, a hüvelyesek, a gyümölcsök (körte, birs, alma, szilva) máját fel kell venni a menübe. Feltétlenül betegnek datolt datolyaszilva és cékla eszik.

A B-12-hiányos vérszegénységhez étkezés, sertés-, marha- és csirkemáj, makréla, sertés, tőkehal, sajt, csirketojás, tejföl.

Folsavhiányos vérszegénység esetén a betegnek az állatok máját, a zsíros halfajtákat, a vajat és a tejfölt, a csirketojást és a csirkehúsot kell fogyasztania. Hasznos spárga, földimogyoró, hüvelyesek, spenót, petrezselyem, paradicsom, sárgarépa, narancs és fehér káposzta.

A heveny vagy krónikus vérzés esetén rákos daganat, vérző polip és méh vérzés jelenlétében sebészeti kezelés írható elő. Aplasztikus vérszegénység esetén csontvelő-átültetési műtétet lehet végrehajtani. Időnként vérátömlesztést végeznek, a plazmaferézis eljárást.

Melyik orvoshoz kell fordulni vérszegénységgel?

A vérbetegségekkel foglalkozó orvos hematológus. Először azonban a vérszegénység jeleinek észlelésekor orvoshoz kell fordulnia, aki viszont hemoglobint küld Önnek vérvizsgálathoz, és ha szükséges, hematológust is küld Önnek..

Anémia megelőzése

A hatóságok néha az egész ország szintjén vesznek részt a vérszegénység megelőzésében. Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint, ha a régió lakosságának több mint 40% -a szenved vashiányos vérszegénységtől, meg kell erősíteni. Vagyis azok a termékek, amelyek a fogyasztói kosárban vannak, dúsítják vasat.

A nyilvános megelőzés intézkedései között szerepel a megtisztulás is. Vagyis a vaskészítményeket a veszélyeztetett embereknek írják elő, például a terhes nőket. A WHO azt javasolja, hogy a második és harmadik trimeszterben naponta 60 mg / kg-ot szedjen. A gyógyszert szoptatás alatt (3 hónapig) folytatják. Amerikában a terhes nőknek a terhesség teljes időtartama alatt 30 mg / kg vasat írnak elő.

A vérszegénység elsődleges megelőzésének intézkedései között szerepel a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás, tekintet nélkül a személy nemére és életkorára. A gyermeknek napi 0,5–1,2 mg vasat kell kapnia, egy felnőttnek pedig 1–2 mg vas-elemet kell kapnia. Az átlagos táplálkozási rendszer lehetővé teszi napi 5-15 mg vasmennyiség elérését, de e komponens legfeljebb 10-15% -a szívódik fel..

Az állati termékek a fő vasforrás. Ennek nagy része marha-, bárány- és májban található. Kevesebb vas hal, csirke, túró. A húskészítményekből származó vas sokkal jobban felszívódik, mint a növényi ételekből származó vas. Ennek az elemnek a biohasznosulását befolyásolja a vas és a C-vitamin együttes fogyasztása. Éppen ellenkezőleg, a csersav csökkenti az elem felszívódását. A teában sok van. A ftalátok, amelyek sok termékben vannak jelen, negatívan befolyásolják a vas felszívódását..

A modern világban egyértelmű ajánlások vannak a vérszegénység megelőzésére terhes nők, szoptató anyák és gyermekek esetében.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia az alábbi tanácsokat nyújtja az anémia megelőzésére 1–3 éves gyermekeknél:

A szoptatott, ideiglenes csecsemőknek 4 hónaposnál idősebb vasat kell adniuk, mielőtt kiegészítő táplálékot vezetnének be.

Az anyatejjel és egy keverékkel (az egyes élelmezési formák 50% -a) megesztett, ideiglenes csecsemőknek 1 mg súlyt kell adni 1 kg tömeg kg-ban, naponta egyszer. A kiegészítőt 4 hónapos korban és a kiegészítő ételek bevezetése előtt adják be..

A gyerekek, akik keverékeket esznek, elegendő vasat kapnak tőlük. Vaskiegészítők nem ajánlottak számukra. A tehéntejet nem adják az egy év alatti gyermekeknek.

A napi vasbevitel hat hónaptól egy évig tartó gyermekek számára napi 11 mg. Kiegészítő ételekhez vörös húst és zöldségeket kell használni, amelyekben magas a vastartalom. Ha ez nem elég, akkor jelöljön ki vasat cseppekben vagy szirupban.

Az 1-3 éves gyermekeknek napi 7 mg vaskezelést kell kapniuk. Jó, ha forrása a hús, zöldség és gyümölcs. A vaskészítmények komplex multivitaminok részeként vagy folyékony formában is felírhatók.

Az egy évnél fiatalabb koraszülött csecsemőknek napi egyszeri adagot 2 mg / testtömeg-kg mennyiségben írnak elő. Ez a vasmennyiség tartalmazza a tejkészítményeket. Ha a csecsemőt szoptatják, akkor az élet első hónapjától kezdve 2 kg vasat kell kapnia 1 kg tömegig, amíg a kiegészítő ételekbe nem vezetik, vagy a tejkeverékbe nem kerülnek..

A másodlagos prevenciós intézkedések a vérszegénység korai felismerésén alapulnak. Ezért a beteg minden egyes vizsgálatával, az orvosi vizsgálat során, a rutin vizsgálatok során ennek a kérdésnek a lehető legtöbb időt kell fordítania. Az orvosnak meg kell hallgatnia a beteg panaszát, össze kell gyűjtenie egy anamnézist, figyelnie kell a vérszegénység tüneteire és a laboratóriumi vizsgálatok eredményére..

Amerikában, a gyermekek anémiájának szekunder megelőzése céljából, univerzális (univerzális) és szelektív szűrést végeznek. Az első esetben minden egy évnél fiatalabb gyermeket átvizsgálnak a vér hemoglobinszintjének meghatározására. Emellett értékelik az anémia kockázati tényezőinek való kitettségük szempontjából is..

Szociálisan hátrányos helyzetű családokban él.

Gyerek születése az ütemterv előtt és alacsony testtömeggel.

Gyerek mérgezés ólommal.

4 hónaposnál fiatalabb gyermekek szoptatása vaskiegészítők használata nélkül.

Gyermek teljes tehéntejet vesz, alacsony vastartalmú ételeket fogyaszt.

Egyéb kockázati tényezők a következők:

Fejlődési lemaradás.

Különleges gondozás szükségessége a gyermek számára egészsége miatt.

Ha a 2-5 éves gyermekeket nem érinti a veszély, akkor évente egyszer megvizsgálják a vérszegénységet. Az iskolások és serdülők csak abban az esetben ellenőrizhetők, ha anémiát diagnosztizáltak a betegség előzményeiben, vagy ha vannak más előfeltételek az átfogó vizsgálathoz.

A nőket a serdülőkorától a terhesség idejéig 5-10 évente anémia szűrésnek vetik alá, amíg menopauza meg nem kezdődik. Minden évben megvizsgálják azokat a nőket, akiknek vannak kockázata például a túlzott menstruáció miatt.

A vérszegénység kimutatására a hemoglobinra, hematokritre, színre, MCH-ra és MCV-re kell összpontosítani. Ha a tesztek adatai vérszegénység kialakulását mutatják, akkor a betegnek biokémiai vérvizsgálatot kell készíteni SJ, OZHSS, SF és NTZ meghatározásával..

A vaskészítmények profilaktikus bevitelét azoknak az embereknek javasoljuk, akiknek étrendje korlátozott a vasfelvétel táplálékkal.

Oktatás: 2013-ban a Kurszki Állami Orvostudományi Egyetemet elvégezték, és általános orvos diplomát kapták meg. Két év után befejeződött az onkológia szakirányú rezidencia. 2016-ban posztgraduális tanulmányokat tartottak az N. I. Pirogov Országos Orvosi és Sebészeti Központban.