A szív angiográfia

Angiográfia - az erek röntgenvizsgálata kontrasztanyag felhasználásával. A tanulmány segítségével számos veszélyes betegség azonosítható a kezdeti szakaszban. Ezt a diagnosztikai módszert a nyirokrendszer erek, kapillárisok, artériák és erek állapotának mélyreható tanulmányozására használják. Hogyan és miért végezzük el a szív angiográfiáját??

Tanulmány jellemzői

A vénák, artériák és erek abszorbeálják a röntgenfelvételeket, tehát lehetetlen állapotuk megítélése standard képekkel. Az ilyen vizsgálatokhoz angiográfiát készítettek: az erek részletes vizsgálata csak egy speciális radiopaque gyógyszernek köszönhető.

Angiográfiai vizsgálat egy speciálisan felszerelt steril helyiségben, ahol:

  • készülékek az erek vizsgálatára;
  • készülékek videó felvételhez és többképes felvételkészítéshez röntgen körülmények között;
  • gyors röntgen kamera.

A módszert széles körben alkalmazzák az erekkel, vesékkel vagy a szívvel kapcsolatos patológiák széles skálájának kimutatására. A szív erek angiográfiája segít azonosítani:

  • szűkület;
  • aneurizma;
  • ciszták
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok.

Leggyakrabban a szív érének angiográfiája rutin vizsgálat. De ha a beteg kórházban van, és hirtelen vannak jelei a gyorsan növekvő angina pectorisról, az angiográfiát sürgősen elvégzik..

Javallatok és ellenjavallatok

Angiográfiát írnak elő a következőkre:

  • progresszív angina pectoris;
  • szívritmuszavarok;
  • kórtörténetében miokardiális infarktus fordult elő.

A vizsgálatot azoknak az embereknek is ajánljuk, akik angina pectorisban szenvednek hosszú ideig, és az orvos által választott gyógyszerek nem adják meg a kívánt hatást..

Annak ellenére, hogy egy ilyen vizsgálat kevésbé traumás és gyakorlatilag biztonságos, számos ellenjavallat létezik. Ezek tartalmazzák:

  • vese- vagy májelégtelenség;
  • dekompenzált szívelégtelenség;
  • terhesség;
  • mentális betegség;
  • laktációs időszak;
  • allergiás reakciók a kontrasztanyag alkotóelemeire;
  • véralvadási betegségek.

Egyes esetekben a vizsgálatot a gyulladásos folyamatok enyhüléséig elhalasztják. Vírusos betegségek, magas láz - relatív átmeneti ellenjavallatok.

A tanulmány előnyei és hátrányai

A szív angiográfia fő előnye a magas információtartalom és az érrendszer részletes vizsgálatának képessége, megbízhatóan felismerve a lehetséges szűkület helyeit. Ez lehetővé teszi számos kardiovaszkuláris patológia azonosítását a fejlődésük korai szakaszában, ami jelentősen leegyszerűsíti a kezelési folyamatot..

Ezenkívül az eljárás során számos egyéb terápiás eljárás is elvégezhető. Szükség esetén megengedett a különféle daganatok szelektív vizsgálata: egy kis katétert nagyon közel lehet hozni a daganatokhoz.

Hátrányok szintén rendelkezésre állnak. A kellemetlenséget az eljárás inváziója okozza, amelynek következtében csak kórházban végzik el, és a rehabilitációs időszak több napot vesz igénybe. Bizonyos veszélyek vannak az erek falának károsodásában, és ha a kontraszt a bőr alá kerül, hematóma fordulhat elő vagy tályog.

Angiográfia előkészítése

Az angiográfia invazív tanulmány, így a beteget monitorozzuk a beavatkozás előtt és után. Időnként ajánlott kórházi ápolás, a vizsgálatot kórházi környezetben végzik. Korábban a betegnek számos tesztet kell elvégeznie:

  • általános vérvizsgálat;
  • általános vizeletanalízis;
  • vér biokémia;
  • fluorography;
  • A szív ultrahangja;
  • coagulogram;
  • vércsoport meghatározása;
  • rhesus tényező meghatározása.

Ha a beteg olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a véralvadást, a gyógyszert néhány nappal a vizsgálat előtt megszakítják. A vizsgálat előtti 12-15 napon belül nem fogyaszthat alkoholt.

Néhány nappal a vizsgálat előtt tanácsos elvégezni a kontrasztanyag intoleranciájának vizsgálatát, amelyre vízoldható típusú jodidvegyületeket használnak. Tesztként körülbelül 0,1 ml kontrasztanyagot injektálunk a vénába. Az allergia jeleinek megjelenése esetén az eljárást meg kell szakítani. Alternatív megoldásként mágneses rezonancia angiográfiát írnak elő, amelyben kontrasztot nem alkalmaznak..

Krónikus betegségek jelenlétében megfigyelhetők bizonyos előkészítési árnyalatok. Tehát a szív vagy a szívkoszorúér betegségének fájdalma érdekében a nitroglicerint, a Sustakot vagy az Erinit-t kell felírni. Szívritmusproblémák esetén glikozidokat (Obzidan, Strofantin) vagy káliumkészítményeket (kálium-klorid, Panangin) használnak. Magas vérnyomás esetén Raunantint, Hemitont vagy Dibazolt kell venni a nyomás normalizálására..

Az angiográfia előestéjén a betegnek nyugtatókat kell szednie. Az antihisztaminok felhasználhatók az allergiás reakció megelőzésére. Bizonyos esetekben ezenkívül javasolt a belek megtisztítása: a kutatás után hosszú ideig lefekvő helyzetben kell lennie..

Hogy van a tanulmány?

A vizsgálat során esetenként helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Ez a módszer egy kontrasztanyag bevezetése az érrendszerbe.

Az injekció beadásának helyén a bőrt megtisztítják a hajtól, antiszeptikumokkal és érzéstelenítővel kezelik. A szakember egy kisebb bemetszést hajt végre, és megkeresi a kívánt artériát, amelyet egy speciális üreges tű átszúr. A katéter fémvezetőjét áthelyezik rajta. Csak ő marad a vénában, a tűt és a vezetőt eltávolítják. Az erek felületes elrendezésével kontrasztanyagot fecskendővel fecskendezhetünk be katéterezés nélkül.

Az erekbe jutva a kontrasztanyag elterjed a vérrel, átjutva a nagy artériáktól a kicsiig, majd a kapillárisokba, a kis vénákba és a nagy vénákba esik. A képeket a folyamat során készítik. Az érrendszeri lumen felmérése lehetővé teszi a kontrasztanyag terjedésének sebességét.

A vizsgálat után a katétert eltávolítják. A lyukasztási helyet egy szoros, steril kötéssel rögzítik. A kontraszt a vesét segítve elhagyja a testet - kiválasztódik a vizelettel.

Lehetséges szövődmények

A beteg a nap folyamán ágyban pihen a kórházban. A kezelõorvos megvizsgálja a bemetszést és méri a testhômérsékletet. Megfelelő állapotban a kötés a második napon eltávolításra kerül, a beteg elhagyhatja a klinikát.

A mellékhatások „vezetője” a kontraszt, altatás és antiszeptikus allergiás reakciók. Ritka esetekben az ér áthelyezésének vérzése jelentkezhet, esetleg vérzés esetén.

Súlyos egyidejű betegségek esetén súlyosabb következmények következhetnek be - akut vese- vagy májelégtelenség kialakulása, miokardiális infarktus. A kórházban végzett megfigyelésnek köszönhetően a beteg időben megkaphatja a szükséges segítséget.

Az angio szó jelentése

angio a keresztrejtvény szótárban

angió

Enciklopédikus szótár, 1998.

ANGIO. (a görög dühből - ér) az összetett szavak része, jelentése: érekkel, érrendszerrel (ember, állat, növények) kapcsolatos, pl. angiospazma.

Wikipedia

"Angio" - közvetlenül ér érét jelenti.

Az "angio" szó gyakran összetett szavak része: angiocat - katéter intravénás injekcióhoz; angiológia - az erek doktrína (az anatómia része), angioitis - az erek gyulladása; angiopathia - érrendszeri szenvedés; angioplek - az erek ligálása a vérzés megállításához; angiorexia - vágóedények; angiostenosis - az erek szűkítése; angiostosis - az erek csontosodása, angiotomia - az erek mesterséges kinyitása és boncolása.

Transzliteráció: angio
Visszafelé a következőképpen szól:
5 betű Angio

angió

"Angio" (dr. Görög vesselγγος ér) - közvetlenül ér ereket jelent [1].

Az "angio" szó gyakran összetett szavak része [1]:

  • angiocat - katéter intravénás injekcióhoz;
  • angiológia - az erek doktrína (az anatómia része),
  • angioitis - erek (vénák) gyulladása;
  • angiopathia - érrendszeri szenvedés;
  • angioplek - az erek ligálása a vérzés megállításához;
  • angiorexia - vágóedények;
  • angiostenosis - az erek szűkítése;
  • angiostosis - az erek csontosodása,
  • angiotomia - az erek mesterséges kinyitása és boncolása.

Megjegyzések

  1. A 12Angio... // Brockhaus és Efron Enciklopédikus szótár: 86 kötetben (82 kötet és 4 további). - SPb., 1890-1907.

Lásd még

Mi a wiki2.info A Wiki az Internet fő információforrása. Bármely felhasználó számára nyitva áll. A Wiki nyilvános és többnyelvű könyvtár.

Ennek az oldalnak a alapja a Wikipedia. A szöveg a CC BY-SA 3.0 nem engedélyezett licenc alatt van engedélyezve.

A Wikipedia® a Wikimedia Foundation, Inc. bejegyzett védjegye. A wiki2.info egy független cég, és nem áll kapcsolatban a Wikimedia Alapítvánnyal.

Az angiográfia

Mi az angiográfia??

Az angiográfia egy olyan röntgenvizsgálat, amely részletes képet készít az artériákról (erek) és az azokon belüli véráramról. Ezeket a képeket angiogramoknak nevezzük..

A röntgen röntgenfájdalom fájdalommentes módszer a test belsejében lévő képek sugárzás segítségével történő rögzítésére.

Az angiográfia magában foglal egy kontrasztanyagnak nevezett speciális festék bejuttatását az erekbe. Az angiogram alapján ez az erekben megjelenő bármilyen rendellenességet mutat.

Milyen ereket mutat az angiográfia?

Az angiográfia a test különböző részein található vérerek vizsgálatára szolgál, ideértve a következőket:

  • agyi erek;
  • a szív erek;
  • vese
  • szem;
  • nyaki erek;
  • felső és alsó végtagok (azaz karok és lábak).

Az angiográfia típusai

Az angiográfia típusai a következők:

  • agyi angiográfia (agy);
  • koszorúér angiográfia (szív);
  • tüdő angiográfia (tüdő);
  • vese angiográfia (vesék);
  • lymphangiography (nyirokér);
  • végtagok (karok vagy lábak) angiográfia.

Mire használják az angiográfiát??

Az angiográfia lehetővé teszi az erek és a belső szervek röntgenfelvételét az egészségügyi problémák okának felkutatására.

A röntgenfelvételeket általában sűrű vagy kemény szövetek, például csontok képeinek előállítására használják. A normál röntgenfelvételekben nem észlelhető a vér. Kontrasztanyag (folyékony festék) bevitele az erekbe azonban lehetővé teszi az esetleges eltömődések vagy szerkezeti problémák észlelését..

Agydetektálás

Az agyi angiográfia a fej és a nyaki erekre vonatkozik. Különösen jó képet ad a nyaki artériákról (a nyaka mindkét oldalán található két artéria, amelyek az agyaddal ellátják a vért). Az agyi angiográfia felhasználható:

  • intracerebrális vérzés (agyvérzés) vizsgálata;
  • az agyat ellátó erek állapotának vizsgálata;
  • meghatározza az agydaganat vérellátását (az agy sejtnövekedése);
  • határozza meg, hogy lehetséges-e a daganat eltávolító műtét.

Az erek elzáródásának kimutatása

Az angiográfia megmutatja, milyen keskeny, egyenetlen vagy eldugulott erek vannak. Ezt a vizsgálatot azoknak a betegségeknek a azonosítására használják, amelyek megváltoztatják az erek érrendszerét..

Ez például az érelmeszesedést mutathatja, amikor a zsíros lerakódások, úgynevezett plakkok, felhalmozódnak az erek belső bélése mentén. Ennek eredményeként az erek merev és keskenyek lesznek, ami korlátozza a véráramlást, amelynek eredményeként a létfontosságú szervek nem működnek megfelelően.

A szívkoszorúér problémáinak azonosítása

A szívkoszorúér angiográfiát használják a koszorúér állapotának ellenőrzésére. A koszorúér az a két fő artéria, amely vért látja el a szívrel..

Ha a szívkoszorúér angiográfia a koszorúér artériákat szűkített vagy eldugult területeket észleli, balloon angioplasztika vagy szívkoszorúér bypass oltás ajánlott..

Egyéb felhasználás

Az angiográfia arra is felhasználható, hogy:

  • bármilyen belső vérzés észlelése;
  • ellenőrizze más létfontosságú szervek, például a vesék, a máj és az aorta (a test legnagyobb érének), valamint az végtagok (karok és lábak) érét;
  • vérrögök kimutatása (trombózis);
  • észleli a vérerek falán lévő dudorokat (aneurizmákat), amelyeket a falak gyengesége okoz;
  • rendellenességeket, például rákot és nem rákos daganatokat, cisztákat vagy veleszületett (születéskor fennálló) rendellenességeket észlelhet;
  • vizsgálja meg a belső szerv traumáját.

Az angiográfiát gyakran arra használják, hogy az orvosok eldöntsék, szükséges-e műtét a kezeléshez. Használható operációk tervezésére is..

Miért van szükség angiográfiára??

Ha keringési problémái vannak, orvosa angiográfiát javasolhat a probléma okának kiderítésére. Az eredmények segítenek eldönteni, mely kezelési lehetőségekre van szükség egy adott esetben..

Mivel az erek a test minden részéhez vért szolgáltatnak, a keringési problémák bármilyen részt érinthetnek. A fő belső szervek (szív, agy és vese), valamint a végtagok (karok és lábak) akkor vannak érintettek, ha a vérellátás elzáródás vagy artériás betegség (artériás betegség) miatt megváltozik..

A súlyos artériás betegség által okozott problémák a következők:

Ezért a keringési problémákat a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni. Először megvizsgálják az artériák állapotát, majd megfelelő kezelési lehetőségeket kínálnak..

Hogyan történik az angiográfia??

A legtöbb felnőtt és idősebb gyermek esetében az angiográfiát akkor végezzék el, amikor az ember nem alszik. Helyi érzéstelenítőt használnak néha arra, hogy a tű behelyezésének helyét zsibbadja. Kisgyermekek esetén használhat általános érzéstelenítőt.

Angiográfiás eljárás

Először egy kontrasztfolyadékot (speciális festéket) fecskendeznek az artériába. A festék nem káros (néhány órával az eljárás után elhagyja a testet a vizelettel). A kontrasztanyag beadása után az erek láthatók és röntgenfelvételek készíthetők.

A nyaki, szívkoszorúér vagy agyi artériák vizsgálatakor egy katétert (vékony rugalmas csövet) helyeznek a láb, a kar vagy az ágyék artériájába. A combban található combcsont artériát gyakran használják, mert jó hozzáférést biztosítanak a szívhez és a környező erekhez..

A katéter behelyezése előtt általában helyi érzéstelenítőt használnak annak biztosítására, hogy a tű behelyezési pontja körüli terület zsibbadjon. Egy hosszú vékony huzalt, sima és lekerekített véggel illesztünk be az artériába. Röntgenképeket (fluoroszkópia) használnak arra, hogy a megvizsgált erek megfelelő helyére irányítsák..

Amikor a vezetőhuzal a helyén van, katéter behelyezhető a huzal mentén az erekbe. Amint a katétert behelyezik, a vezetőt eltávolítják, és egy kontrasztanyagot vezetnek a katéteren keresztül az erekbe.

Az eljárás nem fájdalmas, de amikor egy kontrasztanyagot fecskendeznek be, néhány másodpercig enyhe kellemetlenséget tapasztalhat az érintett területen.

A kontrasztfolyadék befecskendezése után a radiológus (a test belső felületének megjelenítésére szakosodott szakember) láthatja az érét a monitoron, és röntgenfelvételeket készíthet.

Az angiográfia általában 20-90 percig tart, a vizsgálat összetettségétől függően. Általában az eljárás után ugyanazon a napon hazatérhetnek, de bizonyos esetekben egy éjszakán át kórházban hagyhatják őket.

Digitális kivonás angiográfia

A digitális kivonás angiográfia (DSA) számítógépes röntgenberendezést használ a szervek és az erek képalkotására. A szokásos angiográfiás eljáráshoz hasonlóan a kontrasztanyagokat az erekbe is befecskendezik, hogy azok röntgenfelvételeken jól megjelenjenek.

Az eljárás előtt a vizsgáló orvos elmagyarázza neked a DSA vizsgálati módszerét, hogy tudja, mire számíthat. Az eljárás során a gondozói csapat tagjai lehetnek:

  • szaktanácsadó;
  • radiológus (orvosi szakember, aki kiképzett röntgenszervekre);
  • ápoló;
  • elektrokardiográf-technikus (aki a teljes pulzusát és pulzusát figyeli a vizsgálat során).

Felkérjük Önt, hogy feküdjön a röntgenasztalon. Az eljárás 30 perctől három óráig tarthat, attól függően, hogy milyen vizsgálati módszert alkalmaz. A DSA nem fájdalmas, bár a szokásos angiográfiás eljáráshoz hasonlóan némi kellemetlenséget okozhat a kontrasztanyag adagolása során..

A röntgenberendezés 360 ° -kal elforgatható, és számos összetett kép előállításához használható. A radiológus javíthatja és szerkesztheti a képeket a nem kívánt környező részletek eltávolításával, úgy, hogy csak az erek tartalmának alakja legyen látható.

Visszatérhet haza ugyanazon a napon vagy másnap..

Fluoreszcencia angiográfia

A fluoreszcencia angiográfia (FAG) az angiográfia egy másik formája, amely lehetővé teszi a szem hátulján elhelyezkedő retina (fényérzékeny terület) apró érének részletes vizsgálatát. Gyakran használják az üveges hátsó leválódás vizsgálatára, amely egy szembetegség, amely a retina apró erek töréséhez és vérzéséhez vezet.

Mielőtt elkezdené, a vizsgálatot végző szakember elmagyarázza neked az eljárást. Mondja el neki az esetleges allergiákat. Ezenkívül figyelmeztesse az orvosokat, ha terhes.

Az eljárás elején szemcseppeket kapnak, hogy a tanulók kitáguljanak (nagyítsanak). Egy speciális festéket, amely ultraibolya fényben fényesen manifesztálódik, a kar vagy a láb véredényén keresztül vezetik be a keringési rendszerbe..

Miután a festéket befecskendezték, amikor bekerül a szem érére, sorozat fénykép készül. Szemét szemészeti szkóppal is megvizsgálhatjuk (egy eszköz a világítás végén, amely kibővíti a szem képét). Ez lehetővé teszi az eltérések azonosítását.

A fluoreszcencia angiográfia fájdalommentes eljárás. Az injekció beadásakor azonban néhány másodpercig tartó véráramlás tapasztalható meg. Ezután a bőr halványsárganak és a vizeletnek világos zöld színű lehet. Ezek a mellékhatások gyakoriak, és néhány nap alatt megszűnnek..

Ugyanazon a napon haza térhet, azonban nem kell egyedül vezetnie. Rövid ideig a szemcseppből és a kamera erős fényéből a látás elmosódik. Kérjen valakit haza a kórházból.

Az angiográfiából származó szövődmények

Mint minden eljárás esetében, a vizsgálat kockázattal jár. Ezért, mielőtt bármilyen angiográfiát elkezdené, beszélje meg orvosaival a lehetséges szövődményeket.

Koszorúér angiográfia

A szívkoszorúér angiográfia gyakori eljárás, és a súlyos szövődmények meglehetősen ritkák. Kisebb szövődmények azonban gyakran előfordulhatnak, beleértve a következőket:

  • a vérzés és véraláfutás az injekció beadásának helyén (általában az ágyék területén) gyakori állapot, bár ennek gyorsan gyógyulnia kell;
  • az erek károsodása, amely katéter szívbe helyezésekor jelentkezik (bár ez nagyon ritka);
  • allergiás reakció a kontrasztanyaggal szemben (festék).

Az eljárás további, ritkabb szövődményei a következők:

  • szívritmuszavar (rendellenes szívverés), amely általában kezelés nélkül elmúlik;
  • festék által a vesék károsodása;
  • vérrögök, amelyek súlyos problémákat okozhatnak, mint például szívroham vagy stroke;
  • hipotenzió (alacsony vérnyomás);
  • vér vagy folyadék felhalmozódása a szív körül, ami megakadályozhatja a szív megfelelő verését.

A szívkoszorúér angiográfiával a komplikációk kockázata megnő 75 évnél idősebb embereknél. A kockázat magasabb azokban a nőkben és azokban is, akiknél sürgősségi koszorúér angiográfia van.

Agyi angiográfia

A szívkoszorúér angiográfiához hasonlóan az agyi angiográfia után néha súlyos komplikációk is előfordulhatnak, ám ezek ritkák.

A vérzés és véraláfutás az injekció beadásának helyén gyakori, bár általában gyorsan gyógyul.

A késői vérzés ritka, de óvintézkedésként négy-hat órán keresztül megfigyelés alatt kell tartani Önt az eljárás után.

Az agyi angiográfia súlyosabb komplikációit az alábbiakban soroljuk fel..

  • A stroke a legsúlyosabb kockázat, de ritka. Az agyvérzés valószínűsége, amely tartós bénulást (izomgyengeséget) okoz, körülbelül 1000-ből egy.
  • Az érzéstelenítő, érzéstelenítő gyógyszer vagy festék allergiás reakciója szintén ritka, és ha ez megtörténik, az allergiát általában más gyógyszerekkel eltávolítják. Súlyos, életveszélyes reakciók kb. 50 000 ember közül egynél alakulnak ki..
  • Az erek elzáródása vagy károsodása jelentkezhet az injekció beadásának helyén (ágyék), ami ideiglenesen befolyásolhatja az alsó végtagok erek vérellátását. Időnként sürgősségi műtétre lehet szükség a véralvadékkal elzárt erek tisztításához..
  • Lehetnek más ritka szövődmények, például vérrögök, amelyek bármelyik szervben előfordulhatnak..

Mi a Kawasaki-szindróma és milyen tünetei vannak??

Nagy-Britannia Nemzeti Egészségügyi Rendszerének (NHS) képviselői figyelmeztetést küldtek az ország orvosainak az azon esetek számának növekedéséről, amikor a gyermekek intenzív ápolásban részesülnek, koronavírussal összefüggő multiszisztémás gyulladásos tünettel..

Az ilyen esetek száma hirtelen nőtt az elmúlt három hétben. A betegek intenzív kezelést igényelnek, ezt Londonban és az Egyesült Királyság más régióiban is megfigyelik. A szakértők szerint minden esetben vannak toxikus sokk szindróma és a Kawasaki szindróma atipikus formái.

Az orvosok szerint a szindróma pontos természetét még nem határozták meg. Az orvosok úgy vélik, hogy azt egy olyan fertőzés okozhatja, amelyet még nem határoztak meg, és amely a koronavírus hátterében erősödik. Korábban 20 hasonló, az elmúlt hónapban bekövetkezett esetről számoltak be az olasz Bergamo-ban, az észak-olaszországi régióban, amelyet a koronavírus leginkább érintett. A helyi orvosok szerint a Kawasaki-szindróma súlyos fejlődésének eseteit kilenc év alatti gyermekeknél fedezték fel.

Mi a Kawasaki-szindróma??

A Kawasaki-szindróma egy nyálkahártya nyirok-moduláris szindróma, amely a közepes és a kicsi artériák nekrotizáló szisztémás léziójának formájában nyilvánul meg. A betegséget láz, a nyálkahártyák, a bőr megváltozása, a koszorúér és más zsigeri artériák károsodása jellemzi, aneurizma kialakulásával, trombózissal és az érfal megrepedésével.

A Kawasaki-szindróma az artériákat érinti, súlyos szívkomplikációk szintén előfordulhatnak. Az orvosi útmutató szerint a szívkoszorúér-károsodás a kezeletlen betegek kb. 20% -ánál fordul elő.

A betegséget először az angol nyelvű orvosi szakirodalomban, 1967-ben írta le Tomisaku Kawasaki nevű japán gyermekorvos. Egy csoportot azonosított láz, bőrkiütés, kötőhártya-gyulladás, a torok és a szájüreg bőrpírja, a karok és a lábak duzzanata, valamint a nyak duzzadt nyirokcsomói között. Néhány évvel később a betegek rögzített szívszövődményekkel küzdenek, mint például koszorúér aneurizma (ezen érrendszer lumenének kiszélesedése)..

Mik a Kawasaki-szindróma tünetei??

Ezt a betegséget a fokozatos progresszió hajlama jellemzi. A betegség 39 ° C feletti láznal kezdődik. A hőmérséklet legalább öt napig tart, lázcsillapító gyógyszerek nélkül nem normalizálódik. Emellett megjelennek ingerlékenység, letargia és időszakos hasi fájdalmak, például kólik. A láz megjelenésétől számított egy vagy két napon belül kötőhártyagyulladás alakul ki. Ezután kiütés jelentkezik, főleg a törzsön. A kiütéshez társulhat a garat vörösítése, az ajkak pirossá válhatnak és repedhetnek, és a nyelv málnaré válhat. Az első héten a karok vagy a lábak körmének elhalványulása is előfordulhat (részleges leukonychia). Öt nappal később a tenyerek és a talpak duzzadhatnak, és a 10. napon a hámozás kezdődik a mellüreg, a palmama és a planáris régióban..

A szív- és érrendszer részéről a Kawasaki-szindróma korai megnyilvánulása lehet akut szívizom-gyulladás, szívelégtelenséggel, aritmia, endokarditisz és perikarditisz. Ezt követően kialakulhat a koszorúér aneurizma. A szív manifesztációja általában a szindróma szubakut fázisában kezdődik, kb. 1-4 héttel a betegség kezdete után, amikor a kiütés, láz és más korai akut klinikai tünetek csökkenni kezdenek.

Mennyire gyakori a betegség??

A Kawasaki-szindróma meglehetősen ritka betegség. Ritka serdülőknél, felnőtteknél és négy hónaposnál fiatalabb gyermekeknél. A betegség elsősorban az 1-5 éves csecsemőket érinti. Ennek a betegségnek a legnagyobb előfordulását Japánban észlelték. Évente 3-5 ezer esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban.

Hogyan diagnosztizálják a Kawasaki-szindrómát??

Az orvosok kizárólag a klinikai kép alapján teszik fel a diagnózist. Így lehet diagnosztizálni, ha egy magyarázatlan láz öt vagy több napig tart, az alábbi öt tünet közül négy mellett: kétoldalú kötőhártya-gyulladás (a szemgolyót borító membrán gyulladása), duzzadt nyirokcsomók, bőrkiütés, száj és nyelv károsodása, valamint a végtagok területe. De ugyanakkor az orvosnak ellenőriznie kell, hogy nincs-e olyan betegség jele, amely azonos tünetekkel járhat.

A tünetek azonosításakor az orvosok EKG-t és echokardiográfiát végeznek, a beteget más betegségek kizárására (általános vérszám, ESR-vérvizsgálat, C-reaktív fehérje, antinukleáris antitestek (ANA), reumás faktor (RF), albumin, máj enzimek, kenettenyészet) írják elő. torok- és vértenyészetből, vizeletvizsgálatból, mellkasi röntgenből).

Hogyan kezelik a Kawasaki-szindrómát??

A Kawasaki-szindróma pontos etiológiája ismeretlen. A járványügyi és klinikai tünetek szerint a betegség fertőző jellegű vagy atipikus immunválasz a fertőzésre genetikailag hajlamos gyermekekben. A betegség autoimmun jellege szintén nem zárható ki..

A Kawasaki-szindrómára nincs közvetlen kezelés. Alapvetően az aszpirin szedéséből áll. A betegek intravénás immunoglobulint kapnak. Ha a betegséget nem kezelik, akkor kb. Két héten belül önmagától elmúlik, de a szívkoszorúér sérült marad.

Az angiográfia. Mi az angiográfia, a javallatok, milyen betegségeket tár fel. Az agy angiográfia, az alsó végtagok erek, koszorúér erek

Az angiográfia az erek fluoroszkópos vizsgálata, amelyet radioaktiv gyógyszerek bevezetése után végeznek. Az angiográfia lehetővé teszi az erek funkcionális állapotának, elhelyezkedésének, a véráramlás sebességének megítélését. A tanulmány segíti a léziók, veleszületett rendellenességek, keringési útvonalak és érrendszer azonosítását a daganatokban..

Az angiográfia segítségével megvizsgálják az artériák (arteriográfia), az erek (venográfia, venográfia), a kapillárisok (kapillarográfia) és a nyirokok (lymphográfia) állapotát.

Hol végeznek angiográfiát? Ehhez speciális röntgen- és angiográfiai helyiségeket kell felszerelni a kórházakban és a diagnosztikai központokban. Ezek a szobák sterilek és modern felszereléssel vannak ellátva:

  • angiográfok - radiológiai készülékek az erek tanulmányozására;
  • nagysebességű fluorográfiai kamerák;
  • Röntgen multisot és video felvevők.

Egyes orvosi központokban van berendezés a CT angiográfiához, amely lehetővé teszi kiváló minőségű, részletes képek készítését.

Az angiográfia története. A híres élettani orvos, Bekhterev 1896-ban jósolta ennek a kutatási módszernek a fejlesztését. Azt mondta: "Ha vannak olyan megoldások, amelyek nem továbbítják a röntgenfelvételeket, akkor az edényeket meg lehet tölteni velük és fényképezni." Több mint 30 év telt el ennek az ötletnek a megvalósításához. 1931-ben a fiatal orvos Forsman készítette magának az első angiográfiát. Újabb 40 évbe telt, hogy ezt az eljárást beépítsék a mindennapi gyakorlatba..

Mi az angiográfia??

Angiográfia - érrendszeri vizsgálat a röntgen tulajdonságain alapulva.

A felmérés alapelve. Jód alapú radioaktív anyagot vezetünk a teszt edénybe. Ennek két módja van..

  1. Szúrás. Ha az erek felületes, akkor ezt a kontrasztanyagot fecskendővel kell befecskendezni.
  2. Katéterezés szükséges, ha egy artéria vagy véna mélyen a bőr alatt fekszik. Helyi érzéstelenítés után bemetszést hajtanak végre a bőrön és a bőr alatti szövetön, megfertőződik az ér és a bevezető hüvelyt illesztik bele. Ez egy vékony műanyag cső, amelynek hossza körülbelül 10 cm. A katéter és más műszerek a bevezetőben mozognak, ami csökkenti az erek sérüléseit. Maga a katéter egy hosszú, vékony „tömlő”, amelyet a kívánt véredény kontrasztjának biztosítására használnak.

Miután a radioaktív anyag bejutott az erekbe, vérárammal terjed: a nagy artériából a kis arteriolába, majd a kapillárisba. Tovább a kis vénákba és a nagy vénákba. Ebben az időszakban sorozat röntgenfelvételt készítenek. Rájuk meg lehet ítélni az erek lumenét. Az, hogy az anyag milyen gyorsan terjed a véráramban, jelzi a véráramlás sebességét. A sugárzás dózisának csökkentése érdekében a röntgenfelvételt a lehető leggyorsabban elkészítik.

Az angiográfia adatait digitális adathordozón rögzítik. A jövőben a betegnek lehetősége van angiográfiás eredményeket szolgáltatni a vizsgálathoz más szakemberek számára..

Az angiográfia hatókörei:

  • Onkológia - feltárja azokat a daganatokat és metasztázisokat, amelyek elágazó kapillárishálózattal rendelkeznek.
  • Flebológia - meghatározza a vénák szűkülésének és eldugulásának helyét, veleszületett patológiáikat, vérrögét, atherosclerotikus elváltozásokat.
  • Érrendszeri műtét - az érrendszeri műtét előkészítése során használják helyük és szerkezetük tisztázására.
  • Neurológia - az agy angiográfiája lehetővé teszi aneurysma, hematoma, agydaganatok, valamint vérzéses helyek azonosítását vérzéses stroke-ban.
  • Pulmonológia - feltárja a tüdő rendellenességeit és a vérzés forrását.

A vizsgálat céljától függően az angiográfia lehet:
  • általános - valamennyi edényt megvizsgálnak;
  • szelektív - az egyes edények kontrasztosak.

Hogyan végezzük a különböző érok angiográfiáját?.

A különböző érrendszerek angiográfiája egyetlen rendszer szerint történik

  • A tranquillizátort és antihisztaminot intramuszkulárisan kell beadni az eljárás előtt. Ez elősegíti a szorongás csökkentését és megakadályozza a kontrasztanyaggal szembeni allergiás reakció kialakulását..
  • Az antiszeptikumokat a kívánt bőrfelületen kezelik..
  • Az érzéstelenítő lidokaint szubkután kell beadni. Megérinti a lyukasztási helyet..
  • A bőrön egy kis bemetszés történik, hogy hozzáférjen az artériához..
  • Bevezető hüvely - rövid üreges cső.
  • Novokaiin oldatot fecskendeznek a tesztedénybe, hogy megakadályozzák az érrendszeri görcsöt és csökkentsék a kontrasztanyag irritáló hatását.
  • A bevezetőbe egy katétert (vékony rugalmas, 1,5-2 mm átmérőjű csövet) helyezünk be. A röntgenfelügyelet alatt a tesztedény szájához vezet..
  • Bevezetünk egy kontrasztanyagot (Gipak, Urografin, Cardiotrust, Triotrust), és a lövöldözés megtörténik. Szükség esetén ezt a lépést 2-3 alkalommal megismételjük.
  • Vegye ki a katétert és állítsa le a vérzést.
  • Vigyen fel egy steril nyomáskötés-t.
  • Ajánljon 6-10 órát az ágynyugalom megfigyelésére, hogy megakadályozzák a vérrög képződését.

A katéter behelyezésének helyét a lehető legközelebb kell megválasztani a megvizsgálni kívánt területhez. Ez minimalizálja az erek traumáját és a kontrasztanyag mennyiségét..

Az eljárást magasan képzett orvosok csoportja végzi: radiológus, aneszteziológus és kardiorenatológus.

Agy angiográfia

Agyi angiográfia vagy agyi angiográfia - módszer a fej érének tanulmányozására az agyi patológiák azonosítása céljából.

Hol injektálják a kontrasztanyagot? Katéterezzük a brachialis, ulnaris, subclavianus vagy jobb combcsont artériákat. A katétert az agyban a kívánt ér elágazási pontjáig vezetik, és a kontrasztközeget injektálják a lumenbe..

Mikor készül egy röntgen? A kontraszt első részének bevezetése után a fej különféle kiálló részekben van (elülső és oldalsó). A képeket azonnal értékelik. A hajó központjától távol eső részlegek tanulmányozása céljából új kontrasztmennyiséget vezetnek be, és megismételik a felmérést. Miután az anyag áthalad a szöveteken, megjelenik a vénákban. Ebben az időszakban készítik a következő sorozatot. Ezen a ponton a katétert vagy a lyukasztót eltávolítják, és a vizsgálatot teljesnek tekintik..

Milyen érzések fordulhatnak elő az eljárás során? A katéterezés során a beteg helyi érzéstelenítést kap a katéter behelyezésének helyének érzéstelenítésére. A katéternek az erekön keresztüli előrehaladásával nem lesz fájdalom, mivel a belső faluk megfosztja a fájdalom receptorától. Kontrasztanyag bevezetésével fémes íz jelenhet meg a szájban, melegségérzés, arcpirosság. Ezek a jelenségek néhány perc alatt egymástól függetlenül átadódnak..

Koszorúér angiográfia vagy koszorúér angiográfia

Koszorúér angiográfia vagy coronarography - a szív koszorúér érének vizsgálata.

Hol injektálják a kontrasztanyagot? A szív koszorúér artériáinak tanulmányozásához be kell helyezni egy katétert a combcsont artériába az inguinalis redő területén vagy a csukló radiális artériájába. A röntgen-televízió irányítása alatt a katétert az aortába továbbítják, ahonnan a koszorúér elhagyja. Amikor a cső eléri a kívánt edényeket, a radioaktív anyag egy részét továbbítják a csatornán. Ezt felváltva adják be a bal és a jobb szívkoszorúérbe..

Mikor készül egy röntgen? A kontrasztanyag néhány másodperc alatt kitölti a szív érének lumenjét. Ebben az időszakban felvételek sorozatát készítik különböző vetületektől..

Milyen érzések fordulhatnak elő az eljárás során? Amikor a kontrasztanyag kitölti az ereket, átmeneti hőérzés jelentkezik, különösen az arcon. Ha a katéter megérinti a szív falát, szívritmuszavarok fordulnak elő. Az alacsonyabb vérnyomás miatt szédülhet a beteg. Időnként köhögés és hányinger jelentkezik. Jelentés az érzéseiről; az orvosi személyzet tudja, hogyan segíthet kezelni ezeket a mellékhatásokat.

A végtagok érének angiográfia

A végtagok érének angiográfiája - a felső és az alsó végtagok artériáinak és vénáinak vizsgálata.

Hol injektálják a kontrasztanyagot? A felső végtagok vizsgálatakor a brachialis artériába 10-15 ml kontrasztanyagot injektálunk.

Az alsó végtagok érének vizsgálatakor a katétert behelyezik a combcsont artériába vagy a hasi aortába. Ha szükséges a láb és a láb erek kontrasztja - végezzen szúrást a tibiális hátsó artériában.

Hogyan veszik fel a röntgenfelvételt? Miután a kontraszt kitöltötte az edényeket, sorozatfelvételt hajtunk végre két merőleges röntgencsővel. Bizonyos időközönként egyszerre kapcsolnak be.

Milyen érzések fordulhatnak elő az eljárás során? A helyi érzéstelenítés miatt a katéter behelyezésekor nincs fájdalom. A kontraszt bevezetésének pillanatában hőszennyezés és fémes íz mutatkozik meg a szájban.

Az agy angiográfiájának indikációi

PatológiaRendeltetési célEnnek a betegségnek a jelei
verőértágulatAzonosítsa az érrendszeri patológiát, amely stroke-hoz vezethetZsákszerű kiemelkedés az agy artériájának falába
angiomaÉrzékelt daganatok felismeréseKontrasztanyaggal kitöltött tágult erek vagy szivacsos üregek
Az agy ischaemiás stroke (szívroham)Határozza meg a trombolízis (trombus feloldódás) szükségességétAz artéria több mint 95% -a eltömődött
Vérzéses strokeAzonosítsa az agyvérzés forrásátAzon edény törése, ahonnan a kontrasztanyag folyik ki
Érrendszeri rendellenességekHatározza meg a patológia helyét, a vérzés forrásátA kontrasztanyag közvetlenül az artériából az artériába vagy a vénába áramlik, megkerülve a kapillárisokat
A kontrasztanyag kimenete az érfalán keresztül
A rendellenes sinususok felhalmozódása a rendellenesség helyén
Fej sérülés,Azonosítsa a fejsérülés következményeitAz agy felszíni vénáinak tágulása
Lassítsa a véráramot
A kontrasztanyag hosszú stagnálása az erekben
vérömlenyHatározza meg a hematoma helyét és méretétAz agyszövet egy szakasza lassan telített a kontrasztanyaggal.
Különböző szélességű határ a koponya boltozatától az alapjáig. Az érintett féltekén
AgydaganatHatározza meg a daganat természetét és méretétA rosszindulatú daganatok elágazó vaszkuláris hálózattal és jó véráramlással rendelkeznek.
A jóindulatú daganatok kevesebb daganatot tartalmaznak

A végtagok angiográfiájának indikációi

PatológiaRendeltetési célEnnek a betegségnek a jelei
Az alsó végtagok artériái atheroscleroticus betegségeHatározzuk meg az ér-összehúzódás mértékétTöbb mm hosszú artériák lokális szűkítése
Az edények belső kontúrjai egyenetlenek
Egy messzemenő folyamat során az artéria lumene teljesen blokkolódik, és a kontrasztanyag áthalad a kis artériákon keresztül
Oblitáló endarteritis vagy diabéteszes lábszindrómaHatározza meg az alsó végtagok érének sérülésének mértékétA láb erek falának deformációja
Parietális trombák, szűkítve az artériák lumenét
Lassú véráramlás az alsó lábban és a lábban
A kontrasztanyag rosszul látható a távoli (disztális) erekben
Artériás trombózis vagy thromboembolia, tromboflebitiszAzonosítsa a trombus helyét, méretét, az artériák szűkülésének mértékétVasokonstrikció vagy teljes elzáródás
A megoldások megjelenése
Érrendszeri sérülésHatározzuk meg az edény deformációjátAz edényt megszorítjuk, csökkentve annak távolságát
A kontrasztanyag felszabadulása a környező szövetekbe az ér megrepedésekor
Rétegzett artériás aneurizma;Határozza meg a hiba helyét az artéria falában, a rétegződés hosszátAz artériás fal rétegződése hamis csatorna kialakulásával, ahol a kontrasztanyag belép
Az artériák kontúrjai deformálódnak
A műtéti és gyógyszeres kezelés hatékonyságának ellenőrzéseA kezelés eredményének értékelése: csökkent-e a vérrög vagy az atheroscleroticus lerakódás, ha az ér lumenje műtét után normalizálódottSzűkítő távolság
A hajó elzáródása

Koszorúér angiográfia javallatai

PatológiaRendeltetési célEnnek a betegségnek a jelei
Szív ischaemiaHatározza meg a szív érének károsodásának mértékétAz ér érének lokális vagy kiterjesztett szűkítése
A hajó elzáródása (elzáródás)
SzívrohamAzonosítsa a keringési rendellenességek helyét, az artériák elzáródásának mértékétA hajó elzáródása, az árnyék éles törése
A szívfal pulzációjának hiánya az érintett területen
A szívkoszorúér érelmeszesedéseHatározza meg a folyamat mértékét és mértékétAz atheroscleroticus plakkok lerakódása az artériák ágában - wellhead sclerosis
A hajó szűkítése korlátozott vagy kiterjesztett területen
Sérült hajó
Veleszületett szívkoszorúér betegségHatározza meg a patológia típusát és a műtéti kezelés szükségességétAz artériás fal kiálló része
A jobb vagy bal koszorúér rendellenes elhelyezkedése
Az artéria szűkülésének, tágulásának, torzulásának helye

Angiográfia előkészítése

Az orvoslal folytatott előzetes beszélgetés során be kell számolni a meglévő krónikus betegségekről, és fel kell sorolni az összes alkalmazott gyógyszert. Néhányat vissza kell vonni..

Ha a jódkészítményekkel, fájdalomcsillapítókkal, nyugtatókkal vagy más gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciókat észleltek, ezt is meg kell jelölni..

Fontos, hogy tájékoztassa orvosát a fennálló vagy feltételezett terhességről. A röntgensugár veszélyes a magzatra, ezért jobb MRI angiográfia.

Az angiográfia előkészítésének szakaszai

  • A vizsgálat előtt két héttel zárja ki az alkoholt.
  • Egy héttel a vizsgálat előtt ideiglenesen hagyja abba a vérhígító gyógyszereket - Aspirin, Warfarin
  • 3-5 napig tegye le a szükséges teszteket, és végezzen kutatást:
    • Elektrokardiogram
    • fluorography
    • A szív ultrahangja (koronarográfia előtt)
    • Általános és biokémiai vérvizsgálat
    • A vércsoport és az Rh faktor meghatározása
    • Koagulogram - a vér koagulációjának meghatározása
    • Vérvizsgálat HIV, hepatitis B és C, szifilisz tekintetében
  • 1-2 napig tesztet végeznek egy kontrasztanyag toleranciáján. Leggyakrabban vízoldható jodid vegyületeket használnak. Intravénásan injektálunk 0,1 ml gyógyszeroldatot a kontraszt kialakításához. Ha allergia jelei jelentkeznek: kötőhártya-gyulladás, nátha, csalánkiütés, szív rendellenességek, akkor az eljárást nem hajtják végre..
  • A vizsgálat előestéjén meg kell tisztítani a belet beöntéssel vagy glicerin-kúpokkal, mivel az eljárás során és azt követően hosszú ideig fekvő helyzetben kell maradnia..
  • Az eljárás előtti este zuhanyozni és eltávolítani a hajat azon a helyen, ahol a punkciót végrehajtják..
  • Éjszaka nyugtatót vesznek, amelyet az orvos javasol. Segítenek nyugodni és aludni a vizsgálat előtt. Orvosa antihisztaminokat is javasolhat az allergia megelőzésére..
  • A vizsgálat napján tilos enni és inni, mivel a kontrasztanyag beadása hányingert és hányást okozhat.
  • Közvetlenül az eljárás előtt ürítse ki a hólyagot..

A krónikus betegségben szenvedők felkészítésének megvannak a maga sajátosságai.
  • Magas vérnyomás esetén a nyomást a lehető legnagyobb mértékben normalizálni kell. Ehhez használjon a beteg számára a leghatékonyabb gyógyszereket: Dibazol, Hemiton, Raunatin.
  • Szívritmuszavar esetén káliumkészítményeket használnak: Panangin vagy kálium-klorid. A szív glikozidjai szintén hatásosak - Strofantin, Obzidan.
  • Koszorúér betegség és szívfájdalom esetén nitrátokat írnak fel: Sustak, Erinit, nitroglicerin a nyelv alatt.
  • Vesebetegség esetén hidratálni kell a testet - vízzel telítik. Ebben az esetben a kontrasztanyag irritáló hatással lesz a vesére, és gyorsabban ürül ki..
  • Krónikus gyulladásos folyamatokban (bronchitis, tonsillitis, sinusitis) széles spektrumú antibiotikumokat és szulfonamid gyógyszereket írnak elő. A kezelés 10-14 napig tart.

Az agyi ér angiográfia dekódolása

TünetHogyan nyilvánul meg?Milyen patológia jelzi
Patológiás atrio-vénás üzenetekA kontrasztanyag átvitele az artériákból a vénákba, megkerülve a kapillárisokatVeleszületett érrendszeri patológia
Az egyes artériák vagy azok részeinek megjelenítésének hiányaAz ér érzése hirtelen megszakadAtherosclerosis
Artériás trombózis
A vénás sinus szűkítéseA vénás sinusok lumenének szűkítése - a dura mater lapjai között elhelyezkedő terekA traumás agyi sérülés következményei
Vénás sinus trombózis
Csökkent a véráramlás a kiválasztott területeken
vasoconstrictio
A szűkített artériákban a kontraszt lassabb, mint a többibenAteroszklerotikus cerebrovaszkuláris betegség
A vaszkuláris szorítás ödémás agyszövetből gyulladásos folyamatok és traumás agyi sérülések után
Agyi ischaemia
AgyvérzésA berepedő edényt a kontrasztanyagnak a környező szövetbe történő felszabadulásával detektálják.Agyi artériás aneurizma
Vérzéses stroke
Fej sérülés
vérömleny
A nagy artériák durva körvonalaiA hajók durva körvonalai a parietális lerakódások eredményeként
Domborodó érrendszeri fal
verőértágulat
Atherosclerosis
A parietális trombák kialakulása
Az agy veleszületett érrendszeri patológiája

Az angiográfia eredményeinek értelmezését tapasztalt szakembernek kell elvégeznie. Vitatott esetekben a beteget egy másik érrendszerhez irányítják, aki a vizsgálat eredményei és a betegség tünetei alapján diagnosztizálja és előírja a kezelést.

A végtagok angiográfiájának megfejtése

TünetHogyan nyilvánul meg?Milyen patológia jelzi
Oklúzió (erek és artériák elzáródása)Az ér elzáródása miatt a kontrasztanyag nem terjed tovább a csatornánTrombózis
thrombophlebitis
tromboembólia
SzűkületAz ér érrendszerének szűkítése 30-90% -kalAtherosclerosis
Akut és krónikus ischaemiás betegség
Egy ér vagy daganattal vagy hematómával történő érzés
Trombózis, tromboflebitisz
Arteritis, flebitis
endarteritis
Veleszületett érrendszeri patológia
értágulatÉrrendszeri tágulás
Az erek kipuszsága
Domborodó érrendszeri fal
Visszér
Veleszületett patológia
aneurysmák
Érrendszeri rendellenességekAz ér kóros elágazása vagy tortuositása
A kontrasztanyag túlcsordulása egy másik artériába, vénába vagy nyirokba
Kontrasztmal töltött üregek
Az erek veleszületett rendellenességei

A koszorúér érének angiográfia dekódolása

TünetHogyan nyilvánul meg?Milyen patológia jelzi
Koszorúér-elzáródásAz ér elzáródása, lumen szűkítése több mint 90% -kalKoszorúér-trombózis
Embólia
Atherosclerosis
SzűkületAz ér érrendszerének szűkítése 30-90% -kalAtherosclerosis
Szív ischaemia
Hematoma mellkasi sérülés vagy szívműtét miatt
arteritis
Szívizomgyulladás
A koszorúér veleszületett rendellenességei
Wellhead stenosisSzűkítés a hajó elejétől számítva 3 mm-en belülKoszorúér érelmeszesedés
arteritis
Trombózis
Rendellenességek a koszorúér erek fejlődésébenAz artériák és az erek csavarodása, szűkítése, tágulása
A kontrasztanyag átváltása az egyik edényről a másikra
A szívkoszorúér rendellenes elhelyezkedése
Érrendszeri rendellenességek
Szívhibák
Koszorúér aneurizma
Koszorúér-meszesedésAz ér ereinek szűkítése a falon lévő kalcium lerakódás eredményekéntEndokarditisz
Az atherosclerosis következményei
verőértágulatAz artériás fal kiálló részeAtherosclerosis
Fibromuscularis diszplázia
Endokarditisz
A mellkas sérülésének következményei

Az angiográfia ellenjavallatai

Az angiográfia ellenjavallt azokban az esetekben, amikor az eljárás ronthatja a beteg állapotát vagy komplikációkat okozhat.

  • Akut fertőző és gyulladásos betegségek. Aktív gyulladásos folyamattal egy vizsgálat számos baktériumot és vírust okozhat a véráramban. Ez növeli az érrendszeri gyulladás (arteriitisz, flebitisz) és a katéter injekciójának helyén fellépő kilábalás kockázatát.
  • Mentális betegség. Az eljárás során a beteg tudatában van. Szigorúan be kell tartania az orvosok összes utasítását és be kell számolnia az egészségének változásairól. Mentális patológiák esetén ezt nem lehet megtenni, emellett az eljárás során fellépő stressz romolást okozhat.
  • Súlyos szívelégtelenség. Az angiográfia során csökkenthet vagy emelkedhet a vérnyomás, és megszakadhat a szív munka a stressz miatt.
  • Veseelégtelenség. A kontrasztanyag irritálja a veséket, és a vizelet kiválasztásának megsértése a szervezetben visszatartja a gyógyszert.
  • Dekompenzált májelégtelenség. A stressz és a kontrasztanyag beadása májkómát válthat ki.
  • Allergia a jódkészítményekkel szemben. Az egyéni intolerancia esetén súlyos allergiás reakciók alakulhatnak ki: toxikus bullous dermatitis, Quincke ödéma, anafilaktoid sokk..
  • Vér alvadási rendellenességek. A csökkent véralvadás esetén megnő a vérzés kockázata, a fokozott véralvadás esetén vérrögképződés alakulhat ki..
  • Thrombophlebitis. Vénás gyulladás esetén a kontrasztanyag fokozza a gyulladást, és erek elzáródását vagy vérrögét okozhatja.
  • Terhesség. A röntgen magzati rendellenességeket okozhat.

Ha ellenjavallatok vannak az angiográfiára, az helyettesíthető MRI-vel vagy ultrahanggal.