Szívritmuszavar: okok, tünetek, kezelési módszerek

A szívbetegségek súlyos patológiák, amelyek számos eltéréssel járnak.

Szív aritmia - rendellenességek halmaza, nem egyetlen betegség.

A patológia jellegzetes vonása a szívritmus eltérése. Van egy norma, amely alapján a pulzusszám nem lehet alacsonyabb, mint 60, és nem haladhatja meg a 80 ütést percenként.

A megnövekedett mutatókkal a beteget tachikardia, alacsonyabb kritériumokkal - bradycardia diagnosztizálják.

Egyes esetekben, normális számú szívmeghúzódás esetén, a beteg hirtelen remegést vagy extrasisztolust vált ki.

A szívritmus rendellenességeinek minden fajtája között a pitvarfibrilláció különösen kiemelkedő. Ennek a betegségnek a jellegzetes vonása az egyenetlen ritmus, amely simán vagy élesen változik a normáltól a fokozódásig vagy csökkenésig.

Okoz

A nap folyamán megnövekedett pulzus teljesen természetes jelenség, ha egy személy aktív testmozgást végez, sportol vagy sportos tevékenysége állandó mozgásokkal jár.

A legtöbb ember nem tulajdonít jelentőséget a hirtelen ritmusugrásoknak, és a szokásos túlmunkára vagy a fizikai aktivitás következményeként bekövetkező fáradtságra utal.

A szívritmuszavarnak a betegség különböző okai vannak, ideértve a pszicho-érzelmi stresszt is. De a kóros rendellenességeket leggyakrabban a jelenlegi betegségek provokálják (amelyek nem feltétlenül kapcsolódnak a szívhez). A szívritmuszavarok oka gyakran a kiegyensúlyozatlan étrend.

Azok a provokáló tényezők, amelyek aritmiát okozhatnak, vagy annak helyszínei a következők:

  1. fokozott kávé vagy alkoholfogyasztás;
  2. dohányzás;
  3. a személy pszicho-érzelmi állapotának változásai, gyakori stressz vagy apátia rohamok;
  4. megnövekedett fizikai aktivitás, sport stb.;
  5. hormonális rendellenességek;
  6. az anyagcsere megszakadása;
  7. szívritmuszavar;
  8. túlélő ischaemiás stroke, szív disztrófia, szívbetegség, néha - magas vérnyomás;
  9. nőkben az aritmia vagy annak előfeltételei eltérést válthatnak ki a pajzsmirigyben;
  10. fertőző vagy vírusos betegségek, gyulladásos folyamatok az életfontosságú szervekben;
  11. másik ok a menopauza;
  12. rendellenességek az agyban.

A szívbetegségek előrehaladásával növekszik a szívritmuszavarok kockázati tényezője azzal a feltétellel, hogy a beteg nem fog időben diagnosztizálni vagy kezelni. A szív gyengül, és az aritmia továbbra is progresszív..

Egy másik ok, amiért érdemes megemlíteni a betegséget, a drogok, különösen a taurin, visszaélése. Ez a gyógyszer adrenalinként hat, de negatív hatással van a szívizom teljesítményére. Ennek eredményeként a gyógyszer visszaélése pitvarfibrillációhoz vezet..

tünettan

A szívritmus rendellenességei különböző tünetekkel járhatnak, mivel a jellegzetes tünetek közvetlenül a klinikai képetól és a betegség okától függenek. Például az aritmia egyik tünete a tachycardia (megnövekedett pulzus)..

A ritmuszavarnak nevezett betegség gyakran tünetmentes formában oldódik meg. Az orvosi gyakorlat alapján a betegek panaszkodó szívverésre, hirtelen szorongásra, fokozott verejtékezésre, mozgáskoordináció részleges elvesztésére, teljes értékű mentális tevékenység hiányára panaszkodnak.

Az ellenkező jelenség - bradycardia - esetén a szívritmus lelassul. A jellegzetes tünetek közül a mellkas területén fellépő, néha a gyomor-bél traktusban észlelhető akut fájdalmak, migrén, rossz közérzet, arcfájdalom (vérszegénység) és a ájuláshoz közeli állapot különböznek.

Az aktív testmozgás folyamatában a beteg hirtelen elájulhat, vagy elveszítheti a térbeli koordinációt.

Az aromás rendellenesség leggyakoribb megnyilvánulása az extrémszisztolia, amelyet szívváltozások jellemeznek. Ezzel a patológiával a szív összehúzódása néhány másodperccel a beállított idő előtt történik. A beteg a mellkasban (erős) remegést érez, néha azt érezheti, hogy a szívverés teljesen hiányzik. Ezek a tünetek a nap folyamán jelentkeznek, de különösen észrevehetők az éjszaka közelében..

Az extrasisztole időtartama 10-50 másodperc, miután a szív ritmusa megismétlődik, és a beteg folytathatja az előző aktív tevékenységet vagy fizikai tevékenységet.

A legmegdöbbentőbb jel az ekstrasisztola jelenlététől a hirtelen halál félelme, amelyet erőteljes izzadás kíséri, amely súlyos túlmunka vagy erkölcsi zavar idején jelentkezik..

A súlyos kóros állapot extrém típusát, amely súlyos szív rendellenességként jár, pitvarfibrillációnak tekintjük. Jellemzői: rossz közérzet, gyakori álmosság, és a fő kritérium a 140 ütés / perc sebesség.

A betegnek éles oxigénhiány van, pánikot érzett, elájulhat. A tünetek ebben a sorrendben jelennek meg..

Ha a szívritmuszavart görcsök kísérik az alsó végtagokban vagy a mellkasban, az pulzus mérésekor nincs stabil pulzus, és a beteg gyakran elveszíti eszméletét, ez azt jelzi, hogy a szív blokádja veszélyes, mert halálhoz vezet.

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, ajánlott azonnal felkeresni egy orvosi intézményt az aritmia és tünetei diagnosztizálására és kezelésére.

Aritmia diagnosztizálása

Szemrevételezés és számos laboratóriumi vizsgálat nem képes megmutatni az aritmiát és annak tüneteit (a vérnyomás és az pulzus mérésének kivételével). A diagnosztika egy hardver-instrumentális vizsgálatból áll, nevezetesen fluoroszkópiából és kardiogramból. A betegség okai és kezelése szorosan összefüggenek.

Az eredmények szerint az orvos diagnosztizálja az aritmia (tachikardia, bradycardia stb.) Formáját. Lehet, hogy laboratóriumi vizsgálatsorozatokra van szükség, ha a betegség akut fertőző elváltozás eredményeként alakul ki.

Fontos megjegyezni: A terápiát csak a kezelőorvos írja elő. Az önkezelés és a szívgyógyszerek használata súlyos következményekkel jár, egészen a vér szerv tónusának gyengüléséig, ami halálhoz vezethet.

Ha akut szívelégtelenségben ritmuszavar lép fel, komplex kezelést kell végezni, mivel a halál kockázata túl nagy. A hagyományos orvoslás módszerei be vannak tiltva.

Betegségek kezelése

Az aritmiát komplex kezeléssel lehet kiküszöbölni. Mint tudod, a szívritmus eltérésének elsődleges forrása a vér szerv krónikus betegsége, ideértve az ischaemiát vagy az artériás hipertóniát, számos gyógyszert írnak fel a betegnek a teljes értékű tevékenység stimulálására.

Az aritmia és annak következményei kezelésére szolgáló hatékony és népszerű gyógyszerek között:

  • Az angiotenzin-konvertáló enzim (i-ACE) gátlói. Helyezze vissza a pulzusszámot, távolítsa el az aritmiát és annak tüneteit. Szánjon egy hosszú terápiás kurzust. Az ebbe a csoportba tartozó drogokat egyszeri felhasználásra tervezték. A kombinált kezelés szigorúan tilos;
  • Sartan. Stimuláló gyógyszerek. A szívritmus rendellenességeinek kiküszöbölése, ischaemia megelőzésére használják;
  • Béta-adrenoreceptor blokkolók. Erős szívkészítmények, amelyek telítik a vérizomot alapvető tápanyagokkal, beleértve az oxigént. A pitvarfibrilláció megakadályozása. Rövid kurzusra kinevezték, mivel a drogok hosszú távú használata súlyos következményekkel járhat;
  • Vizelethajtók. Megelőzésre szolgál, ha eltérések vannak a szívizomban.

A kardiovaszkuláris rendszer fennmaradó gyógyszereit szükség esetén külön-külön, vagy a betegség visszaesésének kockázati tényezője alapján írják elő. Mindenféle aritmia kezelésére átfogónak kell lennie, mivel a betegségnek súlyos következményei vannak. Az előírt gyógyszereket - az angiotenzin konvertáló enzim gátlók kivételével - a beteg 2-3 hétig fogyasztja.

Sajnos nem mindig lehet a gyógyszerek szedésére korlátozódni, ezért mindenféle szívritmuszavarot műtéten kezelünk..

Közvetlen műtét

Sürgősségi műtét - olyan intézkedés, amelyet kritikus helyzetekben szánnak, ha egy személynek veszélye van a szívizomtónus elvesztésére, vagy ha a műtéti kezelés sikertelen.

Az első módszer a szívritmus-szabályozó implantálása. A szívritmus-szabályozónak nevezett elektronikus dobozt hosszú, akár 12 éves működési periódusra tervezték (a gyártótól és az eszköz minőségétől függően). A telepítés után az eszköz elektromos kisüléseket küld, szívében görcsökkel. Így megakadályozzuk az aritmiák előfordulását és kiküszöböljük a szívritmuszavarokat..

Defibrillátor implantáció. Ez a készülék a szívizom ürítésére szolgáló szívritmus-szabályozó analógja. Az egyetlen különbség az, hogy a szívizomba küldött elektromos kisülések hozzájárulnak a szívrostok természetes regenerálódásához, amely kiküszöböli a szabálytalan összehúzódásokat és teljes impulzust ad vissza.

Az egészségügyi dolgozók statisztikái szerint a defibrillátor lehetővé teszi a beteg élettartamának 12-15 évvel történő meghosszabbítását, megfelelő felszerelés és az előírt ajánlások betartása mellett. Szigorúan tilos a szívpatológiát implantált defibrillátorral kezelni gyógyszerekkel.

Van egy másik műtéti intézkedés, amely a kilencvenes évek közepén merült fel, ez a rádiófrekvenciás abláció. Az RFA segítségével stabilizálható a szív működése, azonban nem zárható ki a pitvarfibrilláció vagy a szívblokk..

A módszer a következő: szúrja át a bőrt egy katéterrel, és kezelje a szív problémás területeit rádióhullámokkal.

Az eljárás előzetes fluoroszkópia és kardiogram nélkül lehetetlen.

Az orvosi vagy műtéti kezelés elvégzése után egy sor megelőző eljárást követnek, amelyek célja az elért eredmény megszilárdítása és a jövőbeni szívritmuszavar kialakulásának megakadályozása..

Betegségmegelőzés

A kardiológus ajánlása a következő:

  1. csökkentse a kávéfogyasztást egy csésze hetente;
  2. kerülje az aktív testmozgást, szüneteltesse a határozatlan időre a sportolást;
  3. Kerülje a gyógyszereket, amelyek erős anyagokat vagy taurint tartalmaznak. Ha a mellékhatások listájában olyan rekord található, hogy a pénzeszközök károsíthatják a szívét, akkor ajánlott választani ennek a gyógyszernek egy analógját;
  4. az izgalmat elősegítő stressz tényezők jelenlétében ajánlott azok kiküszöbölése;
  5. stabilizálja a napi ütemet, alszik legalább napi 8 órát, menjen lefeküdni legkésőbb 23:00 óráig;
  6. ha aggódó érzés jelentkezik, vegyen egy nyugtatót (valerian root);
  7. korszerűsíti a menüt. Távolítsa el a koleszterinből származó táplálékot (az atheroscleroticus plakkok kockázati tényezőjének kiküszöbölésére, amely az erek és artériák eldugulásához vezet), kerülje el egy ideig zsíros ételeket.

Ellenkező esetben folytathatja a szokásos élet ritmust. Ajánlott a helyiséget naponta szellőztetni, valamint sétálni friss levegőn, hogy a test, beleértve a szívet is, a szükséges mennyiségű oxigénnel telítsen..

A szívritmuszavarnak súlyos tünetei vannak, ezért a kezelést azonnal végre kell hajtani..

aritmia

Aritmia - a normál szívritmus szabályosságának vagy gyakoriságának, valamint a szív elektromos vezetőképességének bármilyen megsértése. Az aritmia tünetmentes lehet, vagy szívverés, fakulás vagy a szív megszakadása formájában érezhető. A ritmuszavarokat néha szédülés, ájulás, szívfájdalom, levegőhiány érzése kíséri. A ritmuszavarokat felismerik a fizikai és műszeres diagnosztika folyamatában (a szív hallgatása, EKG, CPECG, Holter monitorozás, stresszteszt). Különböző típusú ritmuszavarok kezelésére gyógyszeres terápiát és cardiosurgical módszereket alkalmaznak (RFA, pacemaker, cardioverter-defibrillátor felszerelése).

Általános információ

Az „aritmiák” kifejezés különböző rendellenességeket egyesíti a szív elektromos impulzusainak előfordulásának és bekövetkezésének mechanizmusában, megnyilvánulásaiban és előrejelzésében. Ezek a szív vezetőképességének megsértése miatt merülnek fel, amely következetesen és rendszeresen összehúzza a szívizom - a sinus ritmust. Az aritmiák súlyos zavarokat okozhatnak a szív működésében vagy más szervek működésében, valamint maguknak a különféle súlyos kóros betegségeknek a szövődményeit. Nyilván szívdobogás, megszakítások, süllyedő szív, gyengeség, szédülés, fájdalom vagy nyomás a mellkasban, légszomj, ájulás. Aritmiák időben történő kezelésének hiányában angina rohamok, tüdőödéma, trombembolia, akut szívelégtelenség, szívmegállás lép fel.

A statisztikák szerint a vezetőképesség és a szívritmus megsértése az esetek 10–15% -ában a szívbetegség halálának oka. Az aritmiák tanulmányozásával és diagnosztizálásával foglalkozik a kardiológia egy speciális szakasza, az aritmológia. Aritmiák formái: tachikardia (szívdobogás több mint 90 ütés / perc), bradycardia (szabálytalan szívverés kevesebb mint 60 ütés / perc), Extrasystole (rendkívüli szív-összehúzódások), pitvarfibrilláció (az egyes izomrostok kaotikus összehúzódása), a vezetőképesség rendszerének blokádja és dr.

A szív ritmikus szekvenciális összehúzódását a szívizom speciális izomrostjai biztosítják, amelyek a szív vezetőrendszerét alkotják. Ebben a rendszerben az elsőrendű szívritmus-szabályozó a sinus csomópont: éppen abban a gerjesztés fordul elő percenként 60-80-szor. A jobb pitvar miokardiumján átterjed az atrioventrikuláris csomópontra, de kiderül, hogy kevésbé izgatható és késleltetést ad, így a pitvarokat először csökkentik, és csak azután, amikor a gerjesztés átterjed a His kötegében és a vezetési rendszer más részein, a kamrában. Így a vezető rendszer biztosítja a kontrakciók bizonyos ritmust, gyakoriságát és sorrendjét: először a pitvarokat, majd a kamrákat. A szívizomvezetési rendszer károsodása ritmuszavarok (aritmiák) kialakulásához vezet, és annak egyes kapcsolatai (atrioventrikuláris csomópont, His kötege vagy lába) vezetési zavarhoz vezetnek (blokád). Ebben az esetben a pitvarok és a kamrák összehangolt munkája súlyosan megszakadhat..

Aritmiák okai

Okainak és az aritmia kialakulásának mechanizmusa miatt feltételesen két kategóriába sorolhatók: azok, amelyek szívpatológiával társulnak (szerves), és nem kapcsolódnak hozzá (szervetlen vagy funkcionális). A szívritmuszavarok és a blokkátok különféle formái a szívpatológiák gyakori társai: szívkoszorúér-betegség, szívizom-gyulladás, kardiomiopátia, rendellenességek és szívkárosodások, szívelégtelenség, valamint a szívműtétek szövődményei..

A szerves aritmiák kialakulása a szívizom károsodásán (ischaemiás, gyulladásos, morfológiai) alapul. Ezek akadályozzák az elektromos impulzus normál terjedését a szívvezető rendszeren keresztül a különböző részlegeire. A sérülés néha a sinus csomópontot érinti - a fő pacemaker. A cardiosclerosis kialakulásában a hegszövet megakadályozza a szívizom vezető képességének megvalósulását, amely hozzájárul az aritmogén gócok megjelenéséhez, valamint a vezetőképesség és ritmuszavarok kialakulásához..

A funkcionális aritmiák csoportjába tartoznak a neurogenikus, a szelektrolit, az iatrogén, a mechanikus és az ideopátiás ritmuszavarok.

A neurogenikus eredetű szimpatikus ritmuszavarok kialakulását a szimpatikus idegrendszer tónusának túlzott aktiválása ösztönzi stressz, erős érzelmek, intenzív mentális vagy fizikai munka, dohányzás, alkoholfogyasztás, erős tea és kávé, fűszeres ételek, neurózis stb. Hatására. A szimpatikus hang aktiválása betegségeket is okoz. pajzsmirigy (tirotoxikózis), mérgezés, láz, vérbetegségek, vírusos és bakteriális méreganyagok, ipari és egyéb mérgezések, hipoxia. A premenstruációs szindrómában szenvedő nők szimpatikus ritmuszavarokat, szívfájdalmat és fulladási érzéseket tapasztalhatnak..

A hüvelyfüggő neurogen aritmiákat a parasimpatikus rendszer, különösen a hüvelyideg aktiválása okozza. A hüvelytől függő ritmuszavarok általában éjszaka alakulnak ki, és ezeket az epehólyag, a belek, a tizenkettes és a gyomor peptikus fekélyei, valamint a hólyag betegségei okozhatják, amelyek során a vagus ideg aktivitása növekszik.

A diselektrolit aritmiák az elektrolit egyensúlyhiány esetén alakulnak ki, különösen a magnézium, kálium, nátrium és kalcium tartalma a vérben és a szívizomban. Iatrogén ritmuszavarok bizonyos gyógyszerek (szívglikozidok, β-blokkolók, szimpatomimetikumok, diuretikumok stb.) Aritmogén hatásából származnak..

A mechanikus aritmiák kialakulását mellkasi sérülések, esések, stroke, áramütés stb. Segíti. Az idiopátiás aritmiák ritmuszavarok, amelyek megalapozatlan ok nélkül vannak. Az aritmiák kialakulásában szerepet játszik az örökletes hajlam.

Aritmiák osztályozása

Az aritmiák etiológiai, kórokozói, tüneti és prognosztikai heterogenitása megbeszélést vet fel a közös osztályozásukról. Az anatómiai elv szerint az aritmiákat pitvari, kamrai, sinus és atrioventrikuláris csoportokra osztják. A szívösszehúzódások gyakoriságát és ritmust figyelembe véve javasoljuk a ritmuszavarok három csoportjának megkülönböztetését: bradycardia, tachycardia és aritmia.

A legteljesebb osztályozás a ritmuszavar elektrofiziológiai paraméterein alapul, amelyek alapján megkülönböztetjük az aritmiákat:

  • I. A csökkent elektromos impulzusképződés okozza.

Az aritmiák ebbe a csoportjába tartoznak a nomotopikus és a heterotopikus (ektopiás) ritmuszavarok..

A nomotóp aritmiákat a sinus csomó automatizálási funkciójának megsértése okozza, beleértve a sinus tachikardia, bradycardia és aritmia.

E csoportban külön meg kell különböztetni a szinuszcsomó gyengeség szindrómát (SSS)..

A heterotopikus aritmiákat a miokardiális gerjesztés passzív és aktív ektopiás komplexeinek kialakulása jellemzi a sinus csomóponton kívül.

Passzív heterotopikus aritmiák esetén az ektopiás impulzus megjelenése a fő impulzus lelassulásának vagy megsértésének oka. A passzív ektopiás komplexek és ritmusok között szerepelnek pitvari, kamrai, atrioventricuoyar kapcsolat zavarok, a szupraventrikuláris pacemaker vándorlása, felbukkanó összehúzódások.

Aktív heterotopia esetén a kialakuló ektopikus pulzus a fő szívritmus-szabályozóban képződő impulzus előtt izgatja a szívizomot, és az ectopiás összehúzódások „megszakítják” a szív sinus ritmusát. Aktív komplexek és ritmusok a következőket foglalják magukban: ekstrasisztola (pitvari, kamrai, az atrioventrikuláris kapcsolatból származó), paroxyszmális és nem paroxysmalis tachikardia (az atrioventrikuláris kapcsolatból származnak, pitvari és kamrai formák), csapkodás és fibrilláció (pitvari fibrilláció).

  • II. A károsodott intrakardiális funkció által okozott aritmiák.

Az aritmiák e csoportja egy impulzus terjedésének csökkenése vagy leállítása következtében következik be egy vezető rendszeren keresztül. Vezetési rendellenességek a következők: sinoatrialis, pitvari, atrioventrikuláris (I, II és III fokozatú) blokk, korai kamrai gerjesztés szindrómái, His kötegének egy (két, három és három) kötegének intraventrikuláris blokádja.

  • III. Kombinált aritmiák.

A vezetőképességet és a ritmuszavarokat kombináló aritmiák közé tartozik a méhen kívüli ritmus kilépési blokáddal, parasystole, atrioventrikuláris disszociáció.

Aritmiák tünetei

Az aritmiák manifesztációi nagyon különbözőek lehetnek, és a szív-összehúzódások gyakorisága és ritmusa, az intrakardiális, agyi, vese-hemodinamikára, valamint a bal kamra szívizomműködésére gyakorolt ​​hatásuk határozza meg. Vannak úgynevezett "csendes" aritmiák, amelyek klinikailag nem manifesztálódnak. Általában fizikai vizsgálat vagy elektrokardiográfia segítségével észlelhetők..

Az aritmiák fő megnyilvánulása a szívverés vagy a megszakítások érzése, amelyek elhalványulnak a szív működése közben. Az aritmiák kimenetelét fulladás, angina pectoris, szédülés, gyengeség, ájulás és kardiogén sokk kialakulása kísérheti. A szívdobogás általában sinus tachikardia, szédülés és ájulás, sinus bradycardia vagy sinus node gyengeség, szívmegállás és szívfájdalom sinus aritmiával társul..

Az ekstrasisztollal a betegek kifakulási érzés, rázkódás és a szív munkájának megszakítása miatt panaszkodnak. A paroxysmalis tachikardia a hirtelen kialakuló és megszakító szívrohamot jelent, amely 140-220 ütemig terjed. percek alatt A pitvarfibrilláció során észlelik a gyakori, nem szabályos szívverést.

Aritmiák szövődményei

Az aritmia lefolyása bonyolult lehet a kamrai rázkódás és csapkodás miatt, ami egyenértékű a keringési leállással, és a beteg halálához vezethet. Már az első másodpercben szédülés, gyengeség alakul ki, később - eszméletvesztés, akaratlan vizelés és görcsök. A vérnyomást és a pulzusszámot nem határozzák meg, a légzés megáll, a diákok kitágulnak - a klinikai halál állapota fordul elő. Krónikus keringési elégtelenségben (angina pectoris, mitralis stenosis) légzési nehézség fordul elő a tachyarrhythmia paroxysma során, és tüdőödéma alakulhat ki..

A teljes atrioventrikuláris blokk vagy asystole esetén szinkopális állapotok (Morgagni-Adems-Stokes rohamok, amelyeket eszméletvesztés epizódjai jellemznek) előfordulhatnak, amelyet a szívteljesítmény és a vérnyomás erőteljes csökkenése, valamint az agy vérellátásának csökkenése okozhat. A hatodik esetben a pitvarfibrillációval járó trombembolikus lerakódás agyi stroke-hoz vezet.

Aritmiák diagnosztizálása

Az aritmia diagnosztizálásának kezdeti szakaszában terapeuta vagy kardiológus végezhető el. Ez magában foglalja a betegek panaszainak elemzését és a szívritmuszavarokra jellemző perifériás pulzusszám meghatározását. A következő szakaszban az instrumentális nem invazív (EKG, EKG monitorozás) és az invazív (ChPEFI, VEI) kutatási módszereket hajtjuk végre:

Az elektrokardiogram több percig rögzíti a pulzusszámot és a frekvenciát, így csak állandó, tartós aritmiákat észlel az EKG. A paroxizmális (átmeneti) jellegű aritmiákat Holter napi EKG-monitorozásával diagnosztizálják, amely rögzíti a napi pulzusszámot.

Az aritmiák szerves okainak azonosításához Echo-KG-t és stressz-Echo-KG-t végeznek. Az invazív diagnosztikai módszerek mesterségesen kiválthatják az aritmia kialakulását és meghatározhatják annak kialakulásának mechanizmusát. Az intrakardiális elektrofiziológiai vizsgálat során a katéter elektródákat, amelyek az szív endokardiális elektrogramját rögzítik a szív különböző részein, szívbe hozzák. Az endokardiális EKG-t összehasonlítják egy egyidejűleg elvégzett külső EKG felvételével.

Egy dőlési tesztet egy speciális ortosztatikus asztalon végeznek, és olyan körülményeket szimulálnak, amelyek aritmiát okozhatnak. A beteget vízszintes helyzetben az asztalra helyezzük, megmérjük az pulzust és a vérnyomást, majd a gyógyszer beadása után az asztalt 60-80 ° -os szögben döntjük 20 - 45 percig, meghatározzuk a vérnyomás, a pulzus és a pulzus függését a testhelyzet változásától..

A transzesophagealis elektrofiziológiai kutatás (CEFI) módszerével a szív elektromos stimulációját hajtjuk végre a nyelőcsőn, és egy transzesophagealis elektrokardiogramot rögzítünk, amely rögzíti a pulzusszámot és a vezetőképességet.

Számos kiegészítő diagnosztikai vizsgálat magában foglalja terhelési teszteket (lépésteszt, guggolásteszt, repülés közbeni teszt, hidegteszt stb.), Farmakológiai teszteket (izoproterinollal, dipiridomollal, ATP-vel stb.), És a szívkoszorúér elégtelenségének és az ítélet lehetőségének diagnosztizálására végeznek. a szívterhelés és az aritmiák előfordulásának viszonya.

Aritmia kezelés

Az aritmiák kezelésének megválasztását az okok, a ritmus típusa és a szívvezetési zavarok, valamint a beteg állapota határozza meg. Egyes esetekben az alapbetegség kezelése elegendő lehet a szinusz normális ritmusának helyreállításához..

Időnként az aritmiák kezelésére speciális gyógyszeres kezelés vagy szívműtét szükséges. Az antiaritmiás terápia kiválasztását és célját szisztematikus EKG-ellenőrzés mellett végzik. Az expozíció mechanizmusa szerint az antiaritmiás gyógyszerek 4 osztályát különböztetik meg:

  • 1. fokozat - membránstabilizáló szerek, amelyek blokkolják a nátriumcsatornákat:
  • 1A - növelje a repolarizáció idejét (prokainamid, kinidin, aymalin, disopiramid)
  • 1B - csökkentse a repolarizációs időt (trimekain, lidokain, mexiletin)
  • 1C - nincs kifejezett hatása a repolarizációra (flekainid, propafenon, enkainid, etacizin, morazizin, lappaconitine hidrobromid)
  • 2. fokozat - β-blokkolók (atenolol, propranolol, öszmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
  • 3. fokozat - meghosszabbítja a repolarizációt és blokkolja a káliumcsatornákat (szotalol, amiodaron, dofetilid, ibutilid, bBretilia toszilát)
  • 4. fokozat - blokkolja a kalciumcsatornákat (diltiazem, verapamil).

Az aritmiák nem gyógyszeres kezelése magában foglalja az ingerlést, a kardioverter-defibrillátor beültetését, a rádiófrekvenciás ablációt és a nyílt szívműtétet. Szívsebészek végzik őket a specializált osztályokban. A pacemaker (a pacemaker), a mesterséges szívritmus-szabályozó beültetésének célja a normál ritmus fenntartása bradycardia és atrioventrikuláris blokk esetén. Profilaktikai célokra egy beültetett kardioverter-defibrillátort varrnak azoknak a betegeknek, akiknél nagy a kockázata a kamrai tachyarrhythmia hirtelen kialakulásának, és automatikusan ingerlést és defibrillálást hajtanak végre közvetlenül a kifejlődése után..

A rádiófrekvenciás ablációt (a szív RFA-ját) katéter segítségével végzett kis lyukasztásokkal cauterizálják a szív azon részét, amely ektopiás impulzusokat generál, amely lehetővé teszi az impulzusok blokkolását és az aritmia kialakulásának megakadályozását. Nyitott szívműtétet végeznek olyan szívritmuszavarok esetén, amelyeket a bal kamra aneurizma, szívbillentyű-betegség stb. Okozott..

Előrejelzés

A prognosztikai tervben az aritmiák rendkívül kétértelműek. Néhányuk (szupraventrikuláris extrasystoles, ritka kamrai extrasystoles), amelyek nem kapcsolódnak a szív szerves patológiájához, nem jelentenek veszélyt az egészségre és az életre. A pitvarfibrilláció ezzel szemben életveszélyes szövődményeket okozhat: ischaemiás stroke, súlyos szívelégtelenség.

A legsúlyosabb ritmuszavarok a csapkodás és a kamrai fibrilláció: azonnali veszélyt jelentenek az életre, és újraélesztést igényelnek.

Megelőzés

Az aritmiák megelőzésének fő iránya a szívpatológia kezelése, amelyet szinte mindig bonyolult a szív ritmusának és vezetésének megsértése. Nem szabad kizárni az aritmia extrakardiális okait (tirotoxikózis, intoxikáció és láz, autonóm rendellenességek, elektrolit-egyensúlyhiány, stressz stb.). Ajánlott korlátozni az stimulánsok (koffein) bevitelét, a dohányzás és az alkohol kizárását, az antiaritmiás és más gyógyszerek független kiválasztását..

Szívritmuszavarok, tünetek és kezelés okai

A szívritmuszavart a szívbetegségben szenvedő betegek egyik leggyakoribb halálokának tekintik. A betegség időben történő felismerése lehetővé teszi olyan kezelés felírását, amely jelentősen javítja és meghosszabbítja a beteg életét..

Mi az

A szívritmuszavarok vagy a szívritmuszavarok a szívvezetési rendszer működési rendellenességei, amelyek miatt a szerv rossz ritmusban zsugorodik, vagy elveszíti a képességét.

Az aritmia kialakulása ahhoz vezet, hogy a szív nem képes a vért a kívánt mennyiségben lepárolni, aminek következtében a szervekben kóros folyamatok alakulnak ki. Ezt az állapotot szívelégtelenségnek hívják. Súlyos aritmia esetén a halál kockázata rendkívül magas..

Figyelem! Megtudhatja, hogy mi az aritmia, egy kardiológustól, aki szintén elvégezheti az összes szükséges tanulmányt..

Az antiaritmiás gyógyszerek áttekintése nevekkel és árakkal →

Osztályozás

Az orvostudományban az általánosan elfogadott osztályozást alkalmazzák, amely a következő típusú aritmiákat tartalmazza:

Aritmiák, amelyeket a sinus csomópont automatizmusának megsértése okoz:

Sinus tachikardia (megnövekedett pulzus);

Sinus bradycardia (a kontrakciók gyakoriságának csökkentése);

A sinus node megáll;

Pitvari aszisztolia (a pitvarok nem szűkülnek a szisztolé fázis alatt);

Beteg sinus szindróma;

Ektopiás (azon a helyen keletkezik, ahol normálisnak kellene megjelenni) komplexek vagy ritmusok:

Passzív: pitvari, az atrioventrikuláris (atrioventricularis) csomóból, migrációs pitvari pacemaker, kamrai;

Aktív: A) Extrasystole (szív korai összehúzódások): pitvari, atrioventrikuláris, kamrai, B) Parasystole, C) Paroxizmális és nem paroxysmalis típusú tachikardia: pitvari, atrioventrikuláris, kamrai típusú;

Villódzás és csapkodás (túl gyors, a szív összehangolt összehúzódása):

Vezetőképesség zavarok:

Sinoaurikuláris típusú blokád (blokád - olyan állapot, amikor az elektromos impulzus átadása egy vezető rendszeren keresztül blokkolva van);

Pitvari típusú blokád;

Atrioventrikuláris típusú blokád;

Intraventrikuláris vezetési zavarok;

A Giss-köteg lábainak és a Giss-köteg bal lábának ágainak blokkolása;

Kamrai korai gerjesztési szindróma.

Tünetek és jelek

Az aritmia tüneteit kifejezetten egy adott patológia típusnál kell figyelembe venni, mivel minden típusát saját tünetei mutatják. De bizonyos esetekben hasonló tünetek is megfigyelhetők, amelyek jelentősen megnehezítik a kezdeti diagnózist, és további vizsgálatot igényelnek. A különféle típusú aritmiák alábbi tünetei jelzésként szolgálnak orvosi oktatás nélküli orvoshoz forduláshoz, de semmiképpen sem az öngyógyításhoz..

A sinus tachycardia és bradycardia megnyilvánulása

A legtöbb esetben a sinus tachikardia nem okoz panaszt a betegekben, ezért divatos csak a későbbi szakaszokban gyanúja. A sinus tachikardia fő megnyilvánulása a beteg által érzékelt szívverés gyorsulása. Ezenkívül a betegek panaszkodhatnak túl gyakori pulzusról, kellemetlenségről, lázról és a szegycsont mögötti fájdalomról, motiválatlan félelemről, gyengeségről. Bradycardia esetén a tünetek még kevésbé kifejezettek. A betegek panaszkodhatnak a csökkent munkaképességről, gyengeségről, álmosságról, levegőhiányos érzésről. Ritkábban észreveszik a szegycsont mögötti kellemetlenséget és a szív „lelassulását”, annak „fagyulását”..

Fontos! A sinus tachikardia és a bradycardia tünetei hasonlóak a sinus aritmia megnyilvánulásaihoz, ezért nincs értelme külön vizsgálni.

Hogyan működnek a szív extrasisztolák?

A szívritmuszavar leggyakoribb típusa az extrémszisztolia. Jellemzője az ilyen jelek jelenléte:

megszakítás érzése a szív munkájában;

a szív "fagyos" érzése vagy erős mellkasi nyomása, "hinta", "léglyuk" érzése a szív régiójában stb.;

kellemetlenség, nehézség a mellkasban;

fájdalom vagy bizsergés előfordulása a szív vetületében;

a vér „gördülő hullámának” érzése;

hirtelen hőség vagy hideg rohanás érzése a mellkasban, az egész testben;

impulzusgyorsítás vagy éles impulzusnyomás.

Figyelem! A tünetek edzés, stressz, erős negatív vagy pozitív érzelmek során jelentkeznek vagy fokozódnak. A korai szakaszban a betegség nem nyilvánul meg.

A paroxysmális szívtachikardia megnyilvánulása

A szív működésének rendellenessége az alábbi tünetekkel nyilvánulhat meg:

hirtelen szívroham, amely szintén hirtelen elmúlik;

a szív "gyorsulásának" érzése;

az impulzus hirtelen növekedése és normalizálása;

légszomj megjelenése keringési elégtelenség miatt a kis körben (nem mindig);

számos egyidejű patológia jelenlétében a nyomás hirtelen eshet;

fájdalom előfordulása a szív vetületében;

a fájdalom más területeket is kibocsáthat;

a "legyek" megjelenése a szem előtt;

ritkán - tudatzavar, veszteségig;

Fontos! A betegség enyhíthető mély lélegzettel és / vagy a lélegzet visszatartásával.

A pitvarfibrilláció és a csapkodás manifesztációi

A csapkodás és a pitvarfibrilláció hasonló tünetekkel nyilvánul meg, de a csapkodás tünetei kevésbé kifejezettek, mint a villódzás esetén. A pitvarfibrilláció a következő tünetekkel nyilvánul meg:

kellemetlenség vagy fájdalom, a szegycsont mögötti bizsergés, amely kihathat a test más részeire;

levegőhiány érzése;

nem motivált mentális izgatottság vagy tudat elnyomás;

állandó szívverés érzése a szív régiójában;

a szív szabálytalan ritmusának érzése;

nehézség a jobb oldalon;

gyakori vagy akaratlan vizelés.

Fontos! Nőkben a katekolamin-függő betegség gyakrabban fordul elő. Jellemzője a tünetek napi megjelenése, stressz vagy fizikai erőfeszítés után, valamint alkoholfogyasztás. A férfiakban gyakran előfordul egy vagus-indukált betegség, amely éjszaka gyengébben jelentkezik.

Hogy vannak a szív blokk?

Az atrioventrikuláris szívblokkolás megnyilvánulása annak fokától függ. Ezért figyelembe vesszük a betegség tüneteit egy adott típusú blokád esetében:

I-II. fokú blokád: gyakran nincs tünetek, de szédülés, gyengeség, félelem, fejfájás, fájdalom és kellemetlenség a szívben, légszomj, bordák szorításának érzése, ritkán - eszméletvesztés;

a súlyos blokádok szívmegállás érzésével, a munka jelentős megsértésével (eszméletvesztés, vetítés fájdalma, légzésdepresszió stb.) gyakran szenvednek a betegek rövid időn belül.

A beteg sinus szindróma megnyilvánulása

A sinus csomópont gyengeség szindrómájának megnyilvánulása annak irányától függ:

Az I. típusú állapotra az ilyen tünetek kialakulása jellemző: gyengeség, ájulás, kellemetlenség és fájdalom a szív kivetítésében, verejtékezés, félelem;

II. típusú szindrómában gyengeséget, szédülést, csökkent teljesítményt, hő- és fejfájást, tudatvesztést, légszomjat észlelnek. A betegeket gyakran a szegycsont mögötti fájdalom aggodalomra ad okot, amely a vállon, karon, nyakon jelentkezhet. Emésztési problémák vannak: székrekedés, puffadás, hasi fájdalom. Megfigyelhető a vizelési gyakoriság és a vizeletmennyiség csökkenése. A betegek panaszkodnak a karok és a lábak gyengeségére;

A kurzus harmadik típusát a második típusnál észlelt tünetek jellemzik, de szívrohamokkal kapcsolatos panaszok hozzáadásával. Ezenkívül a III-A típusban csak szívroham van, míg a III-B típusban tachikardia rohamokkal jár (rendellenesen magas pulzusszám), amelyet bradycardia váltja fel (olyan állapot, amikor a szív túl lassan összehúzódik);

A szindróma IV. típusú lefolyását a III-A típushoz hasonló tünetek jellemzik, de ritka bradycardia esetén.

A sinus csomó leállításának tünetei

Az állapotot gyakrabban figyelik meg a férfiak, mint a nők. A csomópont megállításához jellemzőek az atrioventrikuláris szívblokk tünetei. Amikor azonban egy csomópont megáll, sokkal inkább, mint egy blokád során, az alacsonyabb rendű pacemakerek, például atrioventrikuláris, „bekapcsolnak”. Ebben az esetben a szív működni fog, de gyakran fordul elő a pitvar és a kamrai munka eltérése. Időnként a sinus csomó önmagában ismét „bekapcsol”, amely esetben az állapot normalizálódik, és a kóros tünetek megszűnnek.

Hogyan nyilvánul meg a pitvari aszisztolia?

A betegség szinuszcsomó meghibásodás és sinoauricularis blokk esetén alakul ki egy vagy több szív-összehúzódási ciklus során. A pitvari aszisztolia a kamrai aszisztolia kialakulását veszélyezteti automatizmusuk hiányában. De a helyzetek 80% -ában a kamrák összehúzódnak az automatikus összehúzódás mechanizmusának bevezetése miatt. A betegséget a pitvari csapkodás tünetei mutatják, amelyek a kamrai „elindulásakor” eltűnnek vagy észrevehetően gyengülnek. Gyakran van egy erős mentális izgalom, amely gyorsan a tudat elnyomássá alakul. Ellenkező esetben a betegség romlik, és a betegek rövid időn belül meghalhatnak..

A korai kamrai izgalom szindróma megnyilvánulása

Ezt a körülményt az jellemzi, hogy az elektromos impulzus túlzott koncentrációjú a szív kamrai vezetőképességében. A szindróma az alábbi tünetekkel nyilvánul meg:

a leggyakoribb megnyilvánulás a rendkívül erős szív-összehúzódások;

ritkábban a betegek légszomjról, levegőhiányról panaszkodnak;

kellemetlenség a mellkasban és a szegycsont mögött;

rendkívül ritkán tapasztalható a szívizom nagyon gyakori összehúzódása, amelynek következtében a betegek károsodtak vagy eszméletüket veszítik;

még ritkábban a betegek hirtelen meghalhatnak - hirtelen szívhalál állapotban.

Az okok

Leggyakrabban az aritmia kialakulása vagy az azt okozó állapot:

szívbetegség (leggyakrabban az állapot szívkoszorúér-betegséget provokál - IHD);

szívbillentyű-betegség. Funkciójuk elégtelenségéhez vezetnek;

a cukorbetegség jelenléte;

ha gyermekkorban ritmuszavarok alakulnak ki, akkor valószínűleg ezeket veleszületett szívbetegség okozza;

túlzott alkohol- és koffeinfüggőség;

számos gyógyszer nagy adagjának használata;

alvási ritmuszavarok;

infarktus utáni heg jelenléte a szív falán;

túlzott lelkesedés bizonyos biológiailag aktív adalékanyagok (BAA) iránt;

a normál szívritmus fenntartásáért felelős fő vér-elektrolit koncentrációjának megsértése;

a kívülről érkező erős elektromos impulzus, az áramütés hatása teljesen egészséges emberekre.

Figyelem! A kardiológus megismerheti az aritmiák okait.

Kezelés

Az aritmiák kezelése viszonylag specifikus. A körülmények kialakulásának kórokozói mechanizmusainak hasonlósága miatt azonban a kezelés egybeeshet. A terápiában széles körben alkalmazzák a kalcium-receptor antagonisták, béta-blokkolók, nitrátok és digitalizált glikozidok csoportjaiba tartozó gyógyszereket. Egy hétköznapi ember számára a fő feladat az orvos megfelelő időben történő megkeresése. Csak a képzett egészségügyi szakember végezheti a kezelést. Ellenkező esetben rendkívül magas az egészség és a halál súlyos károsodásának veszélye..

Figyelem! A szívritmuszavarok kezelésének részleteivel kapcsolatban a legjobb, ha a megfelelő profilú orvoshoz fordulnak. Sok esetben a kezelés tisztán egyéni és hosszú ideig választott..

Elsősegély algoritmus

A beteg életének előrejelzése nagyban függ az elsősegély időszerűségétől és pontosságától. A különféle típusú ritmuszavarok elsősegélye azonban jelentősen eltérhet. Ezért figyelembe vesszük az egyes patológiák típusainál. Csak a szükséges képességekkel rendelkező személy nyújthat elsősegélyt, különben súlyosan károsíthatja a beteg egészségét. Rendkívül fontos, hogy a lehető leghamarabb hívja fel a mentőszolgálatot, és folyamatosan figyelje a beteg állapotát. Ha szükséges, ismételje meg a teljes sürgősségi ellátási algoritmust.

Sürgősségi ellátás az extrasisztool számára

Az állam fejlődésével az ilyen algoritmus szerint kell eljárni:

Győződjön meg arról, hogy a légutak átjárható, és ha szükséges, állítsa vissza;

Gondoskodjon friss levegőről a páciens számára, inget nyomja le vagy vegye le;

Intézze be intravénásan (jobb) vagy intramuszkulárisan 2-4 ml 2% -os Lidocaine oldatot vagy 4-6 ml 5% amiodaron oldatot (más néven Aritmil, Cardiodarone, Cordaron, Mioritmil stb.);

Várja meg, amíg a mentőszemélyzet megérkezik;

Ha a betegség nem oldódik meg, adjon be intravénásan 200 ml fiziológiás sóoldatot (0,9% nátrium-klorid), 4-6 ml 5% amiodarone oldatot vagy 2-4 ml 2% lidocaine oldatot..

Figyelem! Enyhekben nyugtatók, például Corvalol, Relanium stb. Segíthetnek. Az ásványi egyensúly helyreállításához használhatja a polarizáló keveréket, a magnézium-szulfátot..

Elsősegély a tachikardia esetén

Érdemes elkezdeni segíteni egy olyan kísérletnél, amely reflektívan befolyásolja a hüvelyideget. Jó hatás érhető el, ha a beteget az inspiráció magasságára feszíti. A nyaki carotis (sinus) zónájára gyakorolt ​​hatás szintén hatékony - a háton fekvő beteget a nyaki artériára nyomják (jobb jobbra). Azt is nyomást gyakorolhat a szemre, de ezt a módszert tekintik a legkevésbé hatékonynak. Egyszerre több módszert is kombinálhat..

Ha a fizikai cselekvés módszerei nem hatékonyak, akkor az alábbi algoritmussal kell eljárnod:

Vegyen be intravénásan (iv) 4 ml 0,25% Verapamil oldatot (helyettesíthető Izoptin, Finoptin);

Adjon be 10 ml 10% -os novokainamid-oldatot 0,3 ml 1% -os mezaton-oldattal;

Hatékonyság hiányában lassan intravénásan adjon be 10 ml 10% -os adenozin-foszfát-oldatot 10 ml 5% -os glükóz- vagy élettani oldathoz;

Ha minden más kudarcot vall, akkor a szív elektromos stimulációjára fordulnak.

Figyelem! Cserélje ki a fenti gyógyszereket 6 ml 5% -os amiodaron (Cordarone) oldattal, 4 ml 2,5% -os Aymalin oldattal, 0,1% Propranolollal (Inderal, Obzidan), 5 ml oldatos adaggal.

Hogyan viselkedni aritmiákkal?

A kezelés eltér az aritmia (tartós és paroxizmális) formájától. Így kell viselkedned:

Perzisztens formában:

Használjon szívglikozidokat (digoxin, celanid stb.);

Vigyen fel kalcium-antagonisták csoportjába tartozó gyógyszereket (Verapamil, Verogalid, Isoptin, Finoptin stb.);

Adjon béta-adrenerg blokkolókat (Propranolol, Bisoprolol, Concor, Coronal stb.)

A jövőben a szív táplálkozást javító gyógyszercsoportokból (Panangin, Asparkam), szétesést elősegítő szerekből (Aspirin, Trental stb.), Antikoagulánsokból (Warfarin, Heparin) pénzt használnak fel;

Paroxizmális formában így viselkednek:

Antiarritmiás gyógyszereket adnak be (Amiodarone, Rotarithmil, Procainamide);

Használjon kalcium-antagonistákat;

A jövőben úgy viselkednek, mint az állandó aritmiák.

A sinus node blokádja és leállása

A kezelés elve az, hogy a szív útjain visszaállítsák az elektromos impulzus vezetőképességét. Ehhez az alábbiak szerint járjon el:

Győződjön meg arról, hogy a légutak átjárható, és ha szükséges, állítsa vissza;

Helyezzen be 0,1% r atropint 1 ml-es adagban;

Ha az állapot rosszabbodik, akkor azonnal el kell indítania egy közvetett szívmasszázst, és be kell injektálnia iv Novodrin-t (izoprenalin-szulfát) 2 ml 0,05% -os oldat / 250 ml 5% -os glükóz-oldat adagjában. Először a gyógyszert öntsük 15-30 csepp / perc sebességgel, majd 10 percenként növeljük. A gyógyszert addig kell beadni, amíg a szív elkezdi működni, gyakran 50 ütem / perc sebességgel;

Feltétlenül hívja a mentőt.

Műveletek a gyenge sinus csomópontra

A sinus csomó gyengeségének szindróma kialakulása esetén a következő algoritmus szerint kell eljárnia:

Győződjön meg arról, hogy a légutak átjárható, és ha szükséges, állítsa vissza;

Folytassa a közvetett szívmasszázst;

Helyezzen be 0,1% r atropint 1 ml-es adagban;

Nem hatékonysággal, 0,05% Alupent-et adunk be iv. Lassan, 1 ml / 10 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldat dózisban;

Hívja a mentőszolgálatot és várja meg érkezését, folyamatosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát.

Segítsen a bradycardia kialakulásában

A mérsékelt bradycardia állapotát kiküszöbölheti kávé vagy energia fogyasztása, fizikai gyakorlatok elvégzése, meleg fürdés után. Súlyos bradycardia esetén az alábbiak szerint járjon el:

Helyezze a beteget a hátára emelt fejjel;

Ügyeljen arra, hogy a légutak szükség esetén helyreállítsák őket;

Adjon be egy tablettát nitroglicerint a nyelv alatt a felszívódáshoz, vagy csepegjen 5 csepp oldatot cukorkockára. A gyógyszer hat perc múlva kezd hatni. Szükség esetén további 2 alkalommal, 5 perces időközönként használható;

Ha az állapot folyamatosan fejlődik, alkalmazza az Isadrin-t a nyelv alá. A hatás 10 perc elteltével alakul ki;

Ha a beteg nem lélegzik, akkor mesterséges lélegeztetést kell végezni;

Pulzáció és szívmegállás hiányában azonnal indítson indirekt szívmasszázst, kombinálva a mesterséges lélegeztetést.

Aritmiák kezelésére szolgáló gyógyszerek

A terápiában az ilyen eszközöket használják:

Kalcium-receptor antagonisták. Megakadályozzák a kalcium bejutását a sejtbe, ami csökkenti a pulzusszámot. Ide tartoznak az Amlodipin (20-40 p), Corinfar (230-300 p), Pharmadipine (80-130 p), Isoptin (800-900 p), Verapamil (40-60 p);

Bétablokkolók. Blokkolják az azonos nevű receptorokat, ami csökkenti a szív terhelését, összehúzódásának gyakoriságát és normalizálja a ritmust. A következő gyógyszereket használjuk: biszoprolol (50–70 r), metoprolol (60–80 r), atenolol (20–40 r);

Nitrátok. Normalizálja a pulzusszámot, csökkenti a szervek terhelését, javítja a véráramot. Vigyünk fel nitroglicerint (20-50 r), nitrogranulongot (140-180 r), Nitromint (250-300 r);

Digitalis glikozidok. Hagyja stabilizálni a pulzusát. A digoxint felírják (20–30 r), Celanidot (50–80 r).

Vitaminok és ásványi anyagok - megakadályozzák az állapot kialakulását. Jelöljön hozzá Ascorutin-ot (50-70 r), Doppelherz-komplexeket (200-400 r), Vitrum Cardio (600-800 r) stb..

Megelőzés

A megelőzés meglehetősen egyszerű, de a betegség a betegek 80% -ánál megelőzhető. A ritmuszavarok megelőzése érdekében ki kell zárni a stresszes helyzeteket és a negatív érzelmeket, az izgalmat. Nagy szerepet kap az étrend, vitaminokban és ásványi anyagokban, telítetlen zsírokban, aminosavakban kell gazdagnak lennie. A sült, zsíros, fűszeres ételeket ki kell zárni, és ellenőrizni kell a só bevitelét. Az alkohol szigorúan tilos. Fontos az egészséges életmód fenntartása, a dohányzás abbahagyása. Nagyon tanácsos csökkenteni a súlyt, mivel az elhízott embereknek 60% -kal nagyobb a szívbetegség kialakulásának kockázata.

Válaszok a gyakran feltett kérdésekre

Itt találunk válaszokat az olvasók gyakran feltett kérdéseire az aritmiákról:

Miért veszélyesek az aritmiák? Az aritmiákat gyakran életveszélyes állapotok kialakulása bonyolítja, amelyek gyakran halálhoz vezetnek;

Aritmiával lépnek a hadseregbe? A ritmuszavarban szenvedő betegeket a legtöbb esetben nem katonai szolgálatnak vetik alá;

Milyen következményekkel jár a betegség? A halál mellett a betegség jelentősen rontja a betegek életminőségét, fogyatékossághoz vezet;

Vannak-e aritmiák fürdéssel, szaunával? Aritmiák esetén tilos a fürdő, a szauna, a forró fürdő látogatása, mivel ezek súlyos rohamokat okozhatnak;

Ihatok kávét betegség esetén? A kávét és az energiát csak bradycardiaban szenvedők használhatják..

Ha van saját álláspontja a cikkben felvetett kérdéssel kapcsolatban, írjon nekünk. Nagyra értékeljük az olvasókat.

Szív aritmia kezelése

Nyugodt állapotban a szívdobogás láthatatlan. Az aritmia megváltoztatja a szívizom összehúzódásának gyakoriságát és sorrendjét. A szív "része" instabil periódusos periódusokkal, vagy fordítva, lefagy, mint amikor leállna. Az aritmiát orvos felügyelete alatt kezelik, különösen erőhiány, mellkasi fájdalom, szédülés, ájulás esetén..

A szívritmus megváltoztatása megzavarja a szervek és rendszerek optimális működését, súlyos egészségkárosodást okoz, egészen az élet veszélyéig. Rosszabb érzés, pesszimista hangulat.

Mielőtt félne, a pontos diagnózisért konzultáljon orvosával..

A szívritmuszavarok kezelésére szolgáló módszer, annak egészségi veszélyének mértéke meghatározza a kóros állapot egy adott típusát.

Az aritmia következő típusait különböztetjük meg:

Az adott típustól függetlenül a test nem kap időnként elegendő vért a szervek elkülönítéséhez. Az agy, a keringési rendszer, a központi idegrendszer szenved, ami ritmuszavarok kialakulását okozhatja.

Pitvarfibrilláció

Tünetek

A ritmuszavar ilyen formája esetén a szívverés szokatlan, szakaszos. A pitvarok nem zsugorodnak, ritmikusan rezegnek, remegnek, ezért 10-15% -kal kevesebb vér jut a kamrákba. A mellkasban a szorongást kísérő kellemetlenség, a halál félelme.

A pitvarfibrillációt - pitvarfibrillációt - tachikardia kíséri, gyakori szívdobogás, 150-180 ütés percenként. Nincs elegendő levegő, szédülés, hányinger vagy hányás, eszméletvesztés.

Egyes esetekben a pitvarfibrillációt bradycardia kíséri, amikor az impulzus percenkénti 60 ütésre vagy ennél alacsonyabbra, 30 ütésre percenként csökken. Az egészségkárosodást súlyosbítja a szabálytalan szívverés. A szívritmus-szabályozót a szívizom összehúzódásának gyakoriságának normalizálására használják..

A pitvari betegségek előfordulása 50 év után növekszik. A férfiak gyakrabban szenvednek, mint a nők.

Az okok

  • Magas vérnyomás, szív- vagy szelepbetegség, szívelégtelenség.
  • Hormonális rendellenességek, pajzsmirigy betegségek (nodularis goiter, Hashimoto thyreoiditis), túlzott vagy csökkent funkció. A betegség az atheroscleroticus cardiosclerosis vagy tirotoxicosis jele..
  • A pitvari szívritmuszavarok kezelése tüdőbetegségekkel jár: hörghurut, hörgőasztma, krónikus tüdőgyulladás, tuberkulózis.
  • A pitvarfibrilláció cukorbetegség esetén alakul ki, amelyet elhízás, magas vérnyomás bonyolít.
  • A szívverés ritmusának megsértése stresszt vált ki, szűk ruhát visel, gyógyszereket.
  • A roham, az ünnepek úgynevezett aritmiája provokálja az alkoholfogyasztást.
  • A pitvarfibrilláció önálló, orvos felírása nélkül, diuretikumokkal történő kezelést hoz létre a súlycsökkentés érdekében.

Az aritmia roham súlyos túlmunkával, ideges túlterheléssel és az érzelmek túlnyomásával jár..

Egyesek szerint a támadás oka nagy mennyiségű fokhagyma fogyasztása. A kutatás és a munka tagadja ezt a nézetet.

A tanulmány megerősíti a fokhagyma terápiás hatását a pulzusszám csökkentésére.

A tachikardia és a szívaritmia pitvarfibrillációja szénsavas italok, sör használatát váltja ki. A duzzadt bél emeli a membránt, mechanikusan irritálja a szívizomot, felgyorsítja a szívverést.

Kezelés

A veszély növeli annak kockázatát, hogy egy erek eldugulnak egy vérröggel a keringő vérben.

A szívritmus megsértésével a bal pitvar vibrál, mint keverő, és vérrögök kialakulását provokálja. Az agyba kerülve stroke-ot okoznak.

A betegség csökkenti a szívizom összehúzódó képességét, esetleg halálos kimenetelű is lehet.

A pitvarfibrilláció és a vérhígítás kezelésére az orvos Aspirin cardio-t ír fel, egyéb gyógyszereket, amelyeket a gyomor és a belek betegségei esetén alkalmaznak..

A rohamok enyhítésére szívritmuszavarok kezelésére, antiaritmiás szerek alkalmazására szolgálnak, ezeket orvosuk is felírja.

A pitvarfibrilláció önkezelése súlyos negatív következményeket okozhat.

A béta-blokkolóknak azonban vannak mellékhatásai is - fáradtság, karok és lábak zsibbadása, súlygyarapodás, légzési elégtelenség, álmatlanság, depresszió, különösen cukorbetegség esetén (alacsony vércukorszint jelei)..

Az érzelmi állapot normalizálásához és a napi esetleges rohamok elkerüléséhez az anyamortor, a galagonya, a valerian tinktúrái hasznosak..

Sinus aritmia

Az egészséges szívizom összehúzódása nem állandó - 60-100 stroke az életkortól függően.

Ez a tulajdonság annak következménye, hogy az idegrendszeri kapcsolatok befolyásolják a szinoatriális csomót, a szívvezetési rendszer részét, amely biztosítja a szívműködésben résztvevők összehangolt munkáját.

Ha a változások meghaladják a 10% -ot, a szív ritmusának megsértésére utalnak, kezelésre van szükség.

Éppen ellenkezőleg, ha a szív úgy működik, mint egy óra, állandó kontrakciós gyakorisággal, akkor ezek a jelek kimerültségre, szívelégtelenségre, koszorúér betegségre utalnak..

A sinus tachycardia a tizenévesek gyors fejlődése, az idegrendszer intenzív kialakulása idején figyelhető meg. Egyes esetekben a sinus aritmia a keringési rendellenességek, az agy vagy az idegrendszer betegségeinek jele.

A szívritmuszavar ezen formájának tünete a belégzéskor fellépő összehúzódások számának megkétszereződése a kilégzéshez képest. Pulzáljon még nyugalomban is, legalább 80 ütés percenként.

Sinus bradyarrmia esetén a pulzusszám 60 vagy kevesebb ütés percenként. Az egészség elutasításának oka az intenzív sportok éles beszüntetése. Gyengeség, gyors fáradtság, mellkasi fájdalom, légszomj. Szédülés, ájulás.

A sinus aritmia kezelésére és az állapot normalizálására az orvos nyugtató terápiát ír elő növényi készítményekkel. Ez a szívritmuszavar nem igényel külön kezelést.

Extrasystole

Az aritmia általános formája az ekstrasisztole, a pitvarok vagy a szív kamrai összehúzódások eltérése.

Ennek oka nem feltétlenül szívbetegség. Az extrasystole osteochondroziát, a gyomor-bél traktus, urogenitális, endokrin rendszer rendellenességeket okoz.

Korától függetlenül, ekstrasisztol - a test reakciója a stresszre, a dohányzásra, az alkoholra, a rendszeres túlmunkára, a megfelelő pihenés hiányára.

Az ilyen típusú szívritmuszavarokat az életmód normalizálása, az egészséges táplálkozás és a rossz szokások elutasítása kezeli. Orvos ajánlására nyugtatók kerülnek bevételre..

Aritmiák kezelése mikroelemekkel

Réz. Koszorúér-betegség esetén a gyakori stressz - ritmuszavarok oka - a vékony lemezezett réz lemezek alkalmazása hatékony.

  • Csatlakoztassa a réz-t egy tapaszzal a gallérhoz vagy a szubklavás területhez 4 napig.

A szívritmuszavar kezelés hatékonyságának jele a réz tapadásának a testhez való tapadása, alattuk a zöldes bőrszín.

A rézfelesleget gyengeség, szédülés, fém íz a szájban jelzi.

Magnézium. A nyomelem segít a szívritmuszavarok kezelésében, kiküszöböli a stresszt, normalizálja a szív- és érrendszer működését.

A magnéziumhiány kiküszöbölése érdekében a búzakorpát, a tökmagot, a napraforgómagot, a lenmagokat, a fenyőmagot és a diót, a természetes csokoládét, a csíráztatott búzamagokat az étrendbe foglalja bele..

Kálium. A káliumfelesleg és -hiány megzavarja a szívverést.

A test sok káliumot veszít hányással és laza széklettel. A hiány megszüntetése érdekében enni több szárított barackot, mazsolát, füge, banánt, zöldet - salátát, petrezselymet.

Szívritmuszavarok kezelése népi gyógyszerekkel

Kéri körömvirág.

  • Ragaszkodjon 1.s. szárított virágok fél liter forrásban lévő vízben egy órán át.

Vegyen be egy fél csésze infúziót fél órával étkezés előtt napi háromszor.

  • 2 órával étkezés után fogyaszthat akár 20 csepp gyógyszertári alkohol-tinktúrát egy darab cukorra.

Kalina:

  1. Zúzzon össze három pohár viburnum bogyót (kardiotonikus hatás), helyezze egy három literes edénybe.
  2. Öntsön forró vizet a tetejére, zárja le a fedelet és tegye az üveget meleg helyre.
  3. Néhány óra múlva szűrjük le, adjunk hozzá mézet ízlés szerint.

Igyon 1/3 csésze fél órával étkezés előtt harminc napig. A szívritmuszavar leghatékonyabb kezelése három kurzuson, egy hét elteltével. Tartsa hűtve.

Gyöngyajak.

  • Öntsön 1s.s. anyacsír gyógynövények egy pohár vízzel szobahőmérsékleten, ragaszkodjon 8 óra.

Vegye a nap folyamán.

  • Brew 1.s. anyacsavar egy pohár forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon 2 óra.

Vegyünk egy pohárot fél órával étkezés előtt.

Ribizli.

  • Fekete ribiszke bogyós gyümölcslé, egy pohár harmadában naponta háromszor fogyasztva, elősegíti a szívritmuszavar kezelését.

Irga.

A bogyók erősítik és normalizálják a szívizom idegvezetését, ellensúlyozzák az ateroszklerózist, enyhítik az érrendszeri görcsöket, csökkentik a véralvadás kockázatát, vékonyítják a vért.

Eper:

  • Csiszoljon 1 teáskanál eperlevél, főzzen egy pohár forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon hozzá egy órát.

Vegyen be 1 pohár reggeli előtt két hónapig szívritmuszavar, érelmeszesedés, magas vérnyomás, angina pectoris kezelésére..

Fűzfa:

  • Ragasszon fel 100 g fehér fűzfa virágzatot (szalicilsav hígítja a vért) 0,5 liter vodkában, törzs egy hónap alatt.

Vegyen be 30 csepp 30 napig étkezés előtt, adjon hozzá kevés vizet szívritmuszavarok, tachikardia kezelésére.

dió.

  • Zúzza össze a diófalakat, töltsön meg egy üvegtartályt, öntsön tetejére vodkát és ragaszkodjon két hétig.

Napi egyszer vegyen be 30 csepp tinktúrát vízzel aritmia, szívfájdalom és légszomj kezelésére.

Fekete retek.

  • Keverje el a levet egyenlő részben a mézzel.

Tegyen gyógyszert a szívritmuszavarok kezelésére az 1.s. naponta háromszor.

  • Vegyük a fekete retek levét 1s.l. naponta háromszor étkezés előtt.

paradicsom.

  • Friss paradicsomlé, friss gyümölcsök kezelik a szívritmuszavart.

Fogyasszon 200 g növényi olajjal öltözött salátát vagy 150 g gyümölcslé naponta 2-3 alkalommal, fél órával étkezés előtt.

citrom.

  1. Öblítsünk ki 200 g szárított barackot, öntsünk forrásban lévő vízzel, és engedjük át a darálón.
  2. Mossa meg 30 g mazsola, aprítsa össze őket 50 g hámozott dióval.
  3. Készítsen egy citrom levet, adjon hozzá 100-150 g mézet, keverjen össze mindent, három óra múlva kész az aritmia gyógyszere.

Vedd a 2.s. kezelésére egy hónapig reggeli után.

  1. Mossa ki 5 citromot, vágja le, távolítsa el a magokat, aprítsa el.
  2. Adjunk hozzá 30 apróra vágott sárgabarackmagot, 300 g mézet.
  3. Alaposan keverjük össze, szobahőmérsékleten tartsuk 8-10 órán keresztül.

Vegyük az 1.s. reggeli és vacsora után. Tartsa hűtve.

  • Keverjen össze 100 ml citrom-, sárgarépa-, almalevet és 130 ml narancslevet.

Szívritmuszavar kezelésére vegyen be egy csésze keveréket naponta kétszer két héten át.

Galagonya serkenti a szívizomot, normalizálja a összehúzódások ritmusát, fokozza a vérkeringést, segíti a tachikardia kezelését. A bogyók megnyugtatják a központi idegrendszert, amely hipertóniásnak bizonyult.

  • Öntsön 10 g száraz bogyós gyümölcsöket 1/2 csésze vodkát, ragaszkodjon 10 napig, törzs.

Vegyen be 10 csepp vizet hígítva, naponta háromszor étkezés előtt.

  • Vegye ki a gyógyszertárból származó galagonya tinktúrát 30 csepp étkezés előtt.
  • Főzzen 20-30 bogyós gyümölcsöt egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja hagyni 15 percig.

Igyon egyenlő részletekben a nap folyamán.

  • Brew 1.s. szárított virágokat vagy galagonyaleveleket egy pohár forrásban lévő vízzel hagyjuk két órán keresztül szűrni.

Vegyen be 50 ml-t szívritmuszavarok kezelésére fél órával étkezés előtt.

  • Készítsen egyenlő részeket a gyógyszertár alkoholos tinktúráiról a galagonyt, a macskagyapot és az anyamortort.

Vegyünk 1 teáskanálot. fél órával étkezés előtt.

A nyugtatók hasznosak a szívritmuszavarok kezelésében..

Méhfű:

  • Brew 1.s. citrom balzsam fél liter forrásban lévő vízben, ragaszkodjon hozzá, törzs.

Vegyünk 1/2 csésze naponta háromszor. A hatás jobban észrevehető, ha étkezés előtt veszik be. 3 hónap után - tíznapos szünet.

Macskagyökér:

  • Vegyen be valerianust 30 csepp naponta háromszor.

Orvoslás az álmatlanságért. Ha zavart az alvás és nem tudsz elaludni, készítse elő a következő készítményt:

  • A melissa leveleket és a valerianus gyökereit egyenlő részekben, három részből álló cickafűből keverve.
  • Öntsön 250 ml hideg vizet a keverékbe, ragaszkodjon 3-4 óráig, főzzen negyedórát vízfürdőben, szűrje.

Kezelje a szívritmuszavart főzéssel, fogyasztjon több kortyot minden nap.