Szcintigráfia

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Szcintigráfia - (a név a scinti latin szóból származik, ami azt jelenti, hogy szikrázik, és a görög szó grapho - képviseli, írja) a belső szervek radionuklid képalkotó képalkotó módszerének egyik módszere, amely szcintillációs gamma kamera használatán alapszik a korábban bevezetett radiofarmakon egyenletes eloszlásának tanulmányozására a testbe. Az irodalomban olyan nevet is lehet találni, mint a gamma szcintigráfia, ez nem olyan, mint a szcintigráfia, és úgy hívják, mert a kutatás olyan radioaktív gyógyszereket használ, amelyeket előre jelölnek gamma-emittáló radionuklidokkal. Meg kell jegyezni, hogy ez a kutatási módszer fájdalommentes és nem okoz kárt a beteg testében.

Egy kis történelem:

Mi a módszer alapelve??

A szcintigráfiát az emberi test patológiás változásainak kimutatására használják, radioaktív anyagok felhasználásával. A módszer alapelve a radioaktív gyógyszer bejuttatása a beteg testébe, amely két részből áll: egy vektorból és egy markerből. A test, például bármely szerv vagy folyadék vizsgált szerkezete képes egy vektorrészecske felszívására. Az információt adó szerepet egy radioaktív címke játszik, gamma sugarakat bocsát ki, amelyeket egy gamma kamera rögzít.

A helyhez kötött és a mobil gamma kamerák a következő elemeket tartalmazzák:

  • detektor
  • fényszorosító csövek
  • cserélhető ólom kollimátorok
  • speciális számítógép, amely memóriájába rögzíti a radioaktív gyógyszerkészítmények elterjedésének képeit az érdeklődésre számot tartó területen.

A vizsgálat eredményeként kapott képeket szcintigramoknak nevezzük. A gyógyszer fokozódó felhalmozódása a szcintigramban a patológiás lézióban "forró" lézióként jelenik meg - funkcionálisan aktív. Egyes esetekben patológiás lézió diagnosztizálható a radiofarmakon mennyiségének csökkenésével vagy annak hiányával, amely a szcintigramban „hideg” lézióként jelenik meg - funkcionálisan inaktív.

Milyen képeket kapunk a tanulmányban?

  • statikus képek
  • dinamikus képek
  • tomográfiai képek (tomogramok)
  • szinkronizált képek

Szcintigráfiás javallatok:

A tanulmány tárgya:

A beteg felkészítése vizsgálatra:

Hogyan megy ez a vizsgálat??

A beteg testébe bevezetett radioaktív anyagok, amelyek speciális farmakológiai készítményekkel vannak összekapcsolva, belépnek az érdeklődésre számot tartó testrendszerbe vagy egy vérárammal járó egy adott szervbe. A kapott információkat egy számítógép rögzíti és feldolgozza, amely lehetővé teszi a szakemberek számára a vizsgált szervek anatómiai helyzetének, alakjának, méretének és funkcionális képességének megítélését. A beadott gyógyszer dózisa a vizsgált szervtől vagy rendszertől függ. Például az agy, a szív és a csontváz vizsgálata nagy dózisú radiofarmakon szükséges. De még az ilyen gyógyszerek nagy adagjai sem ártanak a beteg egészségének, mivel a használt radioaktív anyagok folyamatos folyamatos bomlásnak vannak kitéve, amelynek eredményeként gyorsan kiürülnek a testből. A szcintigráfia előnye nemcsak abban rejlik, hogy a módszer sokkal informatívabb, mint sokan mások, hanem abban is, hogy a teljes sugárzási dózis sokkal kisebb, mint még egy egyszerű röntgenvizsgálat esetén. Az injektált gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók rendkívül ritka esetekben fordulnak elő..

A vizsga időtartama:

Mivel a beteg testébe bevitt anyagok eltérő időtartamra érik el a kívánt célszervet, a vizsgálat optimális ideje szintén eltérő. A leghosszabb eljárás a csontváz vizsgálatához, és a gyógyszer beadásától számítva 2,5-3 óra van. A szív vizsgálata kb. 50 percig tart, a máj és az epevezeték, a vesék - legalább 30 perc, a pajzsmirigy - 20 és 40 perc között tartanak..

Ellenjavallatok:

Abszolút ellenjavallat az alkalmazott radioaktív gyógyszerkészítmény részét képező anyagokkal szembeni allergia.
Relatív ellenjavallat a terhesség. A beteg szoptatással történő vizsgálata megengedett, csak fontos, hogy a vizsgálat után 24 órával, még pontosabban a gyógyszer beadása után ne folytassa a táplálkozást..

Milyen betegségeket észlel a csontváz szcintigráfia?

7 perc 16080 Osteoszcintigráfia. A kép fényképe a felfedezett patológiákkal (áttétek) A képen lévő sérülésekkel és patológiákkal rendelkező területeket világos foltokkal jelenítik meg, mivel a sugárzási mutató aktívan elnyeli (abszorbeálja) a sugárzási mutatót.

A csontváz szcintigráfiát általában egy reumatológus vagy onkológus írja elő. A radionuklid-vizsgálat indikációi:

  • komplex csonttörések (fragmentáció, elmozdulással, szomszédos lágy szövetek károsodásával nyílik meg);
  • a csontszövet szerkezetének és anyagcseréjének megsértése megújulásának hiányosságai miatt (Paget-kór);
  • hipotézis a csontrák és áttétek kialakulásáról;
  • rendszeres fájdalom a végtagokban, a medencében és a gerincben, amelyek okát nem lehet megállapítani a röntgenfelvételen;
  • a korábban diagnosztizált betegségek kezelésének ellenőrzésének szükségessége;
  • gyanús gyulladásos vagy fertőző folyamatok a csontszerkezetben.

A biztonság ellenére az eljárást nem hajtják végre, ha a beteg súlyos allergiás reakciókban vagy akut szívelégtelenségben szenved. Relatív (relatív) ellenjavallatok a következők:

  • perinatális periódus nőknél. A radioaktív izotópok magzatra gyakorolt ​​teratogén (káros külső) hatása miatt. A felmérés csak létfontosságú indikációk esetén megengedett.
  • szoptatás periódusa. Mivel a radionuklidok befolyásolják a tej összetételét, ideiglenesen abba kell hagynia a csecsemő szoptatását és expresszálni kell a tejet. 2-3 nap után az etetés folytatható..

A röntgenvizsgálat és a radioizotóp diagnosztika ugyanazon a napon tilos. Az időköznek két napnak kell lennie. Az orvosok azt javasolják, hogy a gyermekkori szcintigráfiát cseréljék ki egy másik vizsgálatra.

A diagnosztika ritkán mutat helytelen eredményeket.

A csontváz szcintigráfia a képek száma alapján statikus vagy dinamikus lehet. A második lehetőség magában foglalja a vizsgált terület többszörös beolvasását bizonyos időközönként, majd a képeket a számítógépen kombinálják. Kezdetben a vizsgált személynek radioaktív gyógyszert adnak be, azaz egy csontszerkezetért felelős gyógyszert radioaktív anyaggal kombinálva..

Ez utóbbi leggyakrabban kétféle típusból áll: Sr - alkáliföldfémek, radioaktív stroncium, Tc - technecium radioaktív fémei. A gyógyszer dózisát egyénileg kell meghatározni. A vázrendszer több anyag bevezetését igényli, mint például a pajzsmirigy. Ez nem riaszthatja a beteget, mert még a radiofarmakon maximális dózisa sem haladja meg a biztonságos felhasználáshoz elfogadható normákat.

Ezen túlmenően a radioizotópok meglehetősen gyors bomlásnak és kiválasztódnak a testből a vizelettel. Ezenkívül a beteg felszabadul azáltal, hogy három óra elteltével beállítja a kontroll érkezési időt. Ebben az időszakban a keringési rendszer szállítja és egyenletesen elosztja a radiológiai terméket a test csontainál. Ugyanakkor az ember nem tapasztal érzékelést a gyógyszer-diszlokáció folyamatáról..

A diagnózis alatt a beteg vízszintes helyzetben van 60 percig. Csendben kell feküdni. Bármelyik mozgás torzíthatja a végső képet, és az eredmények helytelenül lesznek dekódolva. Ha az alany nem képes megfigyelni statikus helyzetét, akkor nyugtató (nyugtató) hatású gyógyszereket lehet használni.

A radiológus, egy szomszédos szobában tartva figyeli az adatok zökkenőmentes átadását a gamma kamerába, és ellenőrzi, hogy mekkora a folyamat.

Orvosi szakember döntése szerint, a javasolt diagnózistól vagy egy már megerősített betegségtől függően, az oszteoszcintigráfia egyik módját alkalmazzák:

  • az egyes csonthelyek vetület-célzott vizsgálata;
  • Teljes test módban, vagy szkennelje be a teljes csontvázat;
  • SPECT vagy egy-fotonos emissziós komputertomográfia (gyakrabban kiegészítő vizsgálatként használják a CT-n vagy MRI-n kimutatott csontszövet-elváltozások nagy volumene után);
  • háromfázisú felvételi mód (alkalmasabb a csontgyulladás differenciáldiagnosztizálására és a megalapozott csontátültetés ellenőrzésére).

A kezelés utáni időszak nem igényel korlátozásokat a fizikai aktivitásra vagy a táplálkozásra. A radioaktív izotópok eltávolításának felgyorsítása érdekében a betegnek javasolt növelni az elfogyasztott folyadék mennyiségét (az alkohol kivételével). A gyakori vizelési vizelés nem negatív megnyilvánulás. A csontváz rádiókeresés utáni mellékhatások ritkák.

A párhuzamos detektorokkal ellátott gamma kamera lehetővé teszi a csontváz teljes körű vizsgálatát, és a csontszerkezetekben az áttétek azonosítását a kialakulásuk kezdeti szakaszában

A következő komplikációk lehetségesek:

  • Az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél epidermális (bőr) kiütés időnként rögzül. Nem veszélyesek, és antihisztaminokkal megállítják 1-2 napon belül.
  • Hipotenzióban vagy hipertóniában szenvedő embereknél a mellékhatások a vérnyomás instabil mutatói formájában jelentkeznek a vizsgálatot követő 2-3 napon belül.

Általában a csontváz szcintigráfiát a betegek jól tolerálják..

A radiofarmakonok jobban lokalizálódnak az ízületekben, a lapátokban és a gerincben, mivel éppen a csontváz ezen részein találhatók a leggyakrabban a metasztázisok. A rendszer csöves csontjai kevésbé hajlamosak áttétekre, ezek a csontok összes onkológiai elváltozásának kb. 5% -át teszik ki. A felmérési folyamat szakaszosan zajlik, a kapott adatokat rögzítik a protokollban. A kezdeti szakaszban a radiológus megbecsüli a vérellátás zavarának fokát egy adott fókuszban.

Ezenkívül a beadott gyógyszer eloszlási sebességét egymás után értékelik. A szcintigráfia eredményeinek végleges dekódolása szükségszerűen adatokat tartalmaz: a csontszövetből származó jelek korrelációjának és kölcsönhatásának mértéke és a radioizotóp háttér aktivitása, az ép szövetekből és a patológia által érintett fókuszokból származó impulzusok mennyiségi elemzése, a metasztázis folyamatának objektív értékelése.

A kép meghatározza a kóros folyamat statisztikáját, szinkronitását, eloszlási folyamatának aktivitását. Ideális eredmény az azonos mennyiségű radionuklidok felvétele a vázrendszer minden részében. A képnek nem lehet éles színhatással a területek között (rendkívül világos vagy nagyon sötét foltok patológiai változások jelenlétére utalnak).

A vizsgálati jegyzőkönyvet a betegnek adják ki, hogy további bemutatásra kerüljön a kezelőorvoshoz. Az orvos meghatározza a kezelés taktikáját, a konzervatív terápia lehetőségeit vagy a műtéti beavatkozás szükségességét. Sajnos a modern nukleáris orvoslás nem nyilvános. A legtöbb kórház nincs felszerelve speciális berendezésekkel. A betegeknek klinikára és diagnosztikai központba kell menniük, ahol a szcintigráfia csak fizetett alapon lehetséges.

Azt javasoljuk, hogy olvassa el: Szcintigráfia (radionuklid-diagnosztika) Hogyan távolítsuk el a testből a sugárzást röntgen ultrahang és röntgen densitometria után

A szcintigráfia egy nem invazív kutatási technika, amely a nukleáris orvoslás eredményein alapszik. A megadott módszer megjeleníti az ellenőrzött belső szervek, életmentő rendszerek vagy emberi szövetek állapotát. Elterjedt diagnosztikai módszerként a kardiológiában, műtétben, onkológiában, traumatológiában stb..

A vizsgálat feltárja a patológiákat, és a kapott eredmények alapján előrejelzést készítenek a betegség fejlődési sebességéről. A testben a biológiai folyamatok dinamikájának megfigyelése lehetővé teszi az eltérések esetén a megfelelő kezelési módszer kiválasztását. A röntgenkutatással ellentétben a radionuklid-diagnosztika minimális változásokat hoz a test munkájában, segítve a betegségek elleni küzdelmet vagy a megelőzést a korai szakaszban.

A kutatási módszer eredete

A radioaktív kutatások őse De Hevesi, a magyar származású angol tudós. Az Egyesült Királyságban végzett munka közben Manchesterben élt, ahol egy helyi egyetemen tanított. Ebédelve a hostelben, a férfi elítélte az étkező munkatársait, hogy elavult ételeket szolgálnak fel. A kitalálás kipróbálására a tudós bizonyos mennyiségű radioaktív anyagot adott az ételhez. Másnap a bizonyítékok ellenőrzése megerősítette a feltételezést. Tehát az igazság megismerésének szándékának köszönhetően felfedezték a biokémiai elemzés új módszerét.

A jövőben a tudós Nobel-díjat kapott a radioaktív izotópok kutatásáról a kémiai folyamatok tanulmányozása során. Manapság a huszadik század elején leírt módszerek széles körben elterjedtek tudományos és alkalmazott kutatások formájában Oroszországban, Európában és az USA-ban.

Az oszteoszcintigráfia előnyei

Az oszteszcintigráfia egy alkalmazott diagnosztikai módszer, amelynek alapja a csontszövettel (RFP) kompatibilis gyógyszer bevitele a páciens testébe, és annak későbbi megfigyelése annak eloszlásában és a környezettel való kölcsönhatásban. A csontváz egy speciális eszközön láthatóvá válik a készítményben szereplő izotóp gamma-sugárzásának rögzítésével.

Az oszteoszcintigráfia előnyei abban nyilvánulnak meg, hogy gyorsan képesek felismerni az emberi test destruktív változásait. Ez a módszer rendkívül hatékony és számos halálos betegség azonosításának fő módja. A módszer objektív előnyei a következők:

  • alacsony adag a beteg számára;
  • részletes mutatók beszerzése a vizsgált szervek vagy létfontosságú rendszerek állapotáról;
  • teljes test-tanulási potenciál egy ülésen;
  • a kapott adatok elemzése során világosan megmutatják a kóros folyamat tulajdonságait;
  • az injektált gyógyszer által kibocsátott sugárzást a készülék fogja fel, de nem bocsát ki toxinokat a testbe;
  • meg lehet vizsgálni az egész csontvázot vagy egyetlen csontot.

Az eljárás alapelvei

A módszer azon a tényen alapul, hogy a betegnek intravénásan olyan radiofarmakonokat (radiofarmakonok) adnak be, amelyek felhalmozódhatnak a vizsgált testfelületre. A felhasznált anyag „vektorból” és „markerből” áll. A "vektor" képes "megmaradni" az adott szervekben és rendszerekben. A „marker” egy radioaktív címke, amely gamma sugárzást bocsát ki. Az elv a testrészeknek a markerek felhalmozódásának képességén alapszik.

Egy speciális eszköz - egy gamma kamera, amely a marker viselkedésével kapcsolatos rögzített adatok alapján megmutatja az aktuális folyamatokat és a vizsgált szervek, rendszerek vagy szövetek állapotát. A vizsgálat céljától függően a beteg által kapott radiofarmakon összetétele eltér.

A radiológus megvizsgálja a berendezés eredményeit. A kapott adatok alapján diagnosztizálnak. Ha csúcsérték vagy negatív mutatószám észlelhető, a bevitt marker és a jelölt vörösvértestek egyenetlen eloszlása ​​észlelhető, ez a patológia jelenlétét jelzi.

Az izotópok viselkedése a testben változhat. Egy esetben a koncentráció „forró” területeken fordul elő, ahol az aktív növekedés vagy helyreállítás észlelhető. Ez egy mutató a mikrotörések, az ízületi gyulladás és a rák bizonyos típusainak felismerésére..

Ezzel szemben a „hideg” területek kis mennyiségű izotópot halmoznak fel, vagy egyáltalán nem képesek felszívódni. Ez jellemző a nyirokrendszer betegségeire és áttétek jelenlétére utal. Az ilyen indikációk a daganatok kialakulását (rosszindulatú, jóindulatú) és a keringési rendszer veszélyes rendellenességeit jelzik.

A szcintigráfia típusai

A radioizotóp-elemzés négy típusát különböztetjük meg, a kutatás céljaitól és jellegétől függően..

Statikus letapogatás

Ezt mozdulatlan helyzetben (ülő vagy fekvő helyzetben) hajtják végre. Az eredmény a vizsgált területek sík (statikus) képe. Ez a típus magában foglalja a prosztatarák osteoscintigráfiáját és a mellékpajzsmirigy zavarok megfigyelésével kapcsolatos orvosi eljárásokat. Betegségek esetén: hiperparatiroidizmus, hiperplázia vagy adenoma feltételezett jelenléte ezen a területen. Ezt a fajt kivonási szcintigráfiának nevezzük..

Dinamikus szkennelés

A test viselkedésének és tulajdonságainak elemzése közvetlenül a vizsgálat során. Ily módon diagnosztizálják a kiválasztórendszer szerveit: epehólyagot, májat és veséket. Lehetővé teszi a szervek működésének megsértését és a test szöveti sérüléseit. A hepatobiliáris szcintigráfia a májat vizsgálja. Az eljárást a májsejt működésének meghatározására végzik, és alaposan megvizsgálja az epevezeték funkcióit..

EKG szinkronizált vizsgálat

A beteg szívének, érének vagy légzőrendszerének részletes értékelésére tervezték. Be tudja mutatni a szívizom működésének rendellenességeit. Előírják a tüdőembólia - tüdőembólia - meghatározására és szelektív diagnosztizálására. Háromdimenziós képet kap, és elemezheti a szerv stabilitását. A módszert radiográfiával, számítógépes tomográfiával és mágneses rezonancia képalkotással kombinálva alkalmazzák. Az ilyen típusú szkennelést perfúziós szcintigráfiának nevezzük. Van egy szellőztető szcintigráfia a tüdőbetegség leküzdésére..

A tüdő szellőztetési szcintigráfiája

Tomográfiai letapogatás

A SPECT elnevezésű különféle eljárásokra vonatkozik. A módszer általános a kardiológiában, az urológiában és a pulmonológiában. Diagnosztizálja az agydaganatokat, emlőrákot, az ürülékrendszer betegségeit. Alkalmas osteoscintigráfiához. Teljes név - egy foton emissziós komputertomográfia.

E módszer alkalmazásával olyan háromdimenziós képeket kapunk, amelyeket nem lehet szokásos szcintigráfiával készíteni. A folyamat során hasonló módszert alkalmaztak a gamma-fotonok kimutatására. Ezt oktreotiddal (a szomatosztatin szintetikus helyettesítőjével) végzik, és rekonstruálja a vizsgált testfelület térbeli modelljét, amelyet az agy részletes vizsgálatához terveztek. A beteg testének súlyos károsodása miatt alkalmas a csontváz integritásának elemzésére.

A beterjesztés okai

A szcintigráfia módszerét a gyógyászat számos területén alkalmazzák a diagnosztizáláshoz, és a szcintigráfia indikációinak típusai elégségesek. Az eltérő megközelítést az adott helyzet sajátosságai határozzák meg. A tünetek következő csoportjait különböztetjük meg:

  • azonosított patológiákkal az agyalapi mirigy működésében;
  • ismételt fájdalom az izom-csontrendszerben;
  • gyanúja sarkóma;
  • vérszegénységgel, leukémiával és a csontvelőt érintő egyéb patológiákkal;
  • a csontszakaszok halálának megállapításakor;
  • mellékvesék betegségei;
  • csontritkulás megelőzésére;
  • rejtett repedések és törések valószínűségével;
  • nyirokrendszeri betegségekkel;
  • a rosszindulatú daganatok (tüdő, gyomor stb.) metasztázisának kimutatásában.

A szcintigráfiai vizsgálat megmutatja a kezelési folyamat dinamikáját. Az eredmények alapján jóváhagyják a szomszédos kezelési szakaszok szükséges paramétereit. A kemoterápia dózisát és rendszerességét módosítani kell.

A tüdő szcintigráfia dinamikája

Kinek az osteoscintigraphy ellenjavallt

Az összes szabálynak megfelelően végzett eljárás ártalmatlan a betegek számára. De mivel ez a sugárterheléssel jár, az orvosok megkülönböztetik az emberek azon kategóriáit, akiknek ellenjavallata van. Osteoszcintigráfia tilos:

  • Nők terhesség alatt.
  • Nők szoptatás alatt. Sürgős esetekben ne engedje, hogy az anya szoptatja a csecsemőt a szcintigráfia előkészítése során, és ne folytassa a szoptatást mindaddig, amíg a radiofarmakon teljes mértékben meg nem szűnik..
  • Betegek, akiknek allergiás reakciói vannak.
  • A betegek báriummal végzett röntgenvizsgálat után. Az anyag maradványai a testben nem teszik lehetővé a medence, az ágyéki és a mellkas gerincének csontvázát.

A vizsgálat megkezdése előtt a betegeknek javasoljuk, hogy tájékoztassák a kezelőorvost betegségeikről és krónikus betegségeikről. Veszély az allergiások számára. Az eljárás gondatlan átadása bőrgyulladásokhoz vezet, és anafilaxiás sokkot és kapcsolódó mellékhatásokat okozhat..

Hogyan készül a szkennelés?

A szcintigráfia előkészítése nem nehéz. Nincs szükség diéta betartására vagy az ivási rend szabályozására. Az életmód, az alvás és az ébrenlét nem igényel beállítást. Ugyanakkor számos olyan feltételt azonosítottak, amelyek garantálják a diagnózis eredményességét:

  • Három héttel az eljárás előtt a betegnek abba kell hagynia a jódot tartalmazó gyógyszerek használatát.
  • Ha a beteg bróm felhasználásával vett részt, akkor a letapogatást két hétig átviszik.
  • Azoknak a férfiaknak, akik potencianövelő szereket alkalmaznak, azt javasoljuk, hogy hagyja abba a gyógyszerkészítmény beadása előtt három nappal.

A vizsgálatra való felkészülés során tájékoztatni kell az orvosot a krónikus betegségekről. Közvetlenül a radiofarmakon bevétele előtt vizelni kell, majd azonnal meg kell inni 0,5 liter tiszta vizet a gyógyszer későbbi eliminációjának felgyorsítása érdekében..

Felmérési algoritmus

A diagnosztikai folyamat két szakaszra oszlik. Az első során a beteget beadják a szükséges mennyiségű gyógyszerrel. Másfél és három óra között az anyagok felhalmozódnak. Annak érdekében, hogy a lehető leggyorsabban megszabaduljon a felesleges izotópoktól, igyon 2–2,5 liter vizet. Távolítsa el a gyűrűket, karkötőket, órákat, hallókészülékeket stb..

A második szakasz magában foglalja a radiofarmakonok elosztását a testben és a beteg folyamatos megfigyelését. Ezt fekvő vagy ülő helyzetben hajtják végre. Tilos mozogni, beszélni. A gyógyszer egységes eloszlása ​​után egy gamma kamera lép be a munkába. A készülék rögzíti a diagnosztizáláshoz szükséges jelzéseket. A vizsgálat során a személyzet folyamatosan ellenőrzi a beteget. A kapott mutatók feldolgozása és az eredmény kiadása egy napot vesz igénybe.

Radiogyógyszerek

A vizsgálat során monofoszfátokon alapuló radiofarmakonokat, ritkábban bifoszfátokat használnak. 99mTc feliratú technéciumot tartalmaznak. Kompatibilis a kialakuló csontszövettel. Könnyítse őket. A főzés az eljárás során történik. Az RFP porhoz jelölt izotóp nátrium-pirofoszfát oldatot adunk. Az oldószer általában sóoldat. Az Orosz Föderációban a következő gyógyszereket használják rendszeresen:

  • Technetrile. Orosz radiofarmakon egészséges kardiomiocitákkal kombinálva. A szívizom egyetlen foton emissziós komputertomográfiájához (SPECT) használják, szívkoszorúér betegség diagnosztizálására..
  • Pirfoteh. Orosz radiofarmakon, amely trópusi pirofoszfát hordozóval rendelkezik a kapott csontszövethez. Osteoszcintigráfiában távoli áttétek diagnosztizálására használják..
  • 99m-MDP. Angol radiofarmakon hordozó metilén-difoszfonáttal.

Az oszteoszcintigráfiában használt radioaktív gyógyszerkészítményekben a vektorok számára szolgáló tartályok olyan anyagok, amelyek felhalmozódhatnak a csontszövetben. Az előrehaladottnak tekinthető zoledronsavat tartalmazó készítmények. Felismerik a csontpusztulás helyét, a rosszindulatú daganatok nyomait. Ezt a technikát kivonásnak nevezzük. Az elv az, hogy a technetrile képeken alapuló képeken kiszámolják a jódral való kölcsönhatás vizsgálatának eredményét 123.

Szcintigráfiai berendezés

A szcintigráfia elvégzéséhez speciális felszereléssel kell rendelkeznie az orvosi központban - gamma kamerák. Ezek olyan eszközök, amelyek érzékelik a gamma-sugárzást. A gammakamera belsejében működő szcintillátorban a kvantákat a hozzáférhető spektrum fotonjaivá alakítják át, amelynek összege arányos a leadott energiával.

A fotomultiplikátorok a szcintillátor fényszóróját impulzussá alakítják, amelyet spektrométer rögzít. A többkomponensű szorzó használata lehetővé teszi a rögzített vaku koordinátáinak visszaállítását. Ez a módszer méri a marker eloszlásának helyzetét és gyakoriságát a vizsgált személy testében..

Az eredmények elemzése és a diagnózis

A radiofarmakonok felhalmozódnak az ízületekben és a gerincben, ahol gyakran találhatók áttétek. Ezek az azonosított patológiák 95% -át teszik ki. A vizsgálat alapos, minden epizódot rögzíteni kell.

Először: a radiológus készüléket használ a keringési rendszer működési zavarainak felkutatására. Ezután a radiofarmakon lokalizációjának, eloszlási sebességének és hiperfixálódásának elemzését mutatjuk be. A szcintigráfia felismerése az alábbiakból áll:

  • a csontszövetből származó jelek kölcsönhatásának és a radioizotóp háttér-aktivitásának jellemzői;
  • figyelembe véve a „forró” és a „hideg” fókuszban zajló reakciókat;
  • azon helyek jelzése, ahol a hatás diffúz;
  • a metasztázisok mértékének becslése a testben.

A radionuklidok egyenletes eloszlása ​​a vázrendszerben elfogadható indikátor. Ebben a helyzetben a kép nem mutat éles színátmenetet. A vizsgálat eredményét a betegnek szánták. Az elemzés alapján a kezelőorvos kiszámítja a kezelés sorrendjét, meghatározza a műtéti vagy orvosi beavatkozás szükségességét.

A diagnosztizált betegségek listája

A radiofarmakonok testben levő tulajdonságainak vizsgálata során a radiológus pontosan meghatározhatja a diagnózist. A rosszindulatú daganatok áttétei behatolnak a csontszövetbe. A belső szervek betegségeinek diagnosztizálásakor ez a következőkre jellemző:

  • húgyhólyagrák;
  • lép rák;
  • prosztata rák;
  • tüdőembólia (tüdőembólia, az a helyzet, amikor az artériát és annak ágait egy embolia blokkolja - egy thrombus darabja);
  • nyirokcsomók kóros állapotaival;
  • rosszindulatú daganatok a kiválasztó rendszerben;
  • mellrák
  • tüdőrák;
  • nyelőcső rák.

A metasztázisokat a szcintigram ovális alakú „forró pontokként” jeleníti meg. A szcintigráfia univerzális módszer. Mind az epe, ürülék, endokrin betegségek kimutatására, mind az orvosi tevékenység közbenső eredményeinek összegzésére használják. Segítségével megtalálhatók mellékpajzsmirigy-gyulladás gócai - kicsi képződmények, amelyeket más kezelési módszerek nem mutatnak fel. Pótolhatatlan eljárás a nyálmirigy patológiáinak azonosításához.

A szcintigráfia mellékhatásai

A szcintigráfia mellékhatásai minimálisak. Az egészségre ártalmatlan bőrkiütés ritkán jelentkezik, amely az antihisztaminok szedését követő 2-3 napon belül megszűnik. A magas vérnyomásban szenvedő betegeknek problémáik vannak a vérnyomás normalizálásában és a túlzott vizelésben.

Ha jellegzetes tüneteket észlel, tanácsos orvoshoz fordulni. Ez szükséges a mellékhatások semlegesítéséhez. A mellékhatások elkerülése érdekében az eljárás előtt értesítse orvosát a test sajátos tulajdonságairól, a veleszületett patológiákról és a krónikus betegségekről..

A rehabilitáció folyamata szcintigráfia után

Mint az előkészítési folyamatban, az eljárás befejezésekor a betegnek sem kell külön erőfeszítést tennie. Az átadott statikus terhelés enyhén kellemetlenséget okozhat. A lehetséges negatív következmények minimalizálása érdekében be kell tartani a szabályokat:

  • megszabaduljon a ruhától, amelyben a vizsgálat megtörtént (egy speciális tartályba helyezve a klinikán);
  • figyelemmel kíséri a test higiéniáját, a fejét;
  • növeli a folyadékfelvételt;
  • lehetőség szerint az első alkalom, hogy szellőzéssel kényelmes szobában maradjon;
  • a korai napokban zárja ki a gyermekekkel és a terhes nőkkel folytatott kommunikációt.

A szkennelés utáni első napokban a fő feladat a radioaktív gyógyszermaradványok gyors eltávolítása a testből.

Hol végezhető el a szcintigráfia

A kutatóintézet kiválasztásának folyamatában tanulmányoznia kell a javaslatokat. Javasoljuk, hogy ellenőrizze a speciális orvosi intézményekben a radiológiai osztályok tapasztalt alkalmazottjainak felügyelete mellett. A kezelés sikere az orvos képesítésétől függ, aki elvégzi a vizsgálatot és a diagnózist. Moszkvában az oszteoscintigráfiát a következő központokban végzik:

  • MGMU Klinikai Kórház Sechenov;
  • Az Orosz Tudományos Akadémia Központi Klinikai Kórháza;
  • 1. sz. Városi klinikai kórház N.I. Pirogova.

Ha többször meg kell ismételnie a vizsgálatot, akkor jobb, ha azt egy helyen végezte el, lehetőleg egy orvosnál, hogy az indikációkat rögzítsék és rendszerezzék az elemzéshez. Jobb diagnosztikát végezni egy kutatóintézetben, ahol megfelelő szintű biztonságot nyújtanak. Végül is a radioaktív anyagokkal való kölcsönhatásról beszélünk.

A vizsgálat költségei és a szükséges dokumentumok

Az oroszországi föderáció állampolgárai számára a kezelõorvos felé az eljárás ingyenes. Dokumentumok listáját kell benyújtania:

  • az Orosz Föderáció állampolgárának útlevél;
  • a kezelõ orvos beterjesztése;
  • SNILS;
  • MHI vagy VHI irányelv.

Akut szükséglet és a pénzügyek rendelkezésre állása esetén a betegnek más lehetősége van az osteoscintigráfia elvégzésére. Számos magán egészségügyi központ, ahol rendelkezésre áll a szükséges felszerelés: gamma kamerák, emissziós tomográfok, szolgáltatást nyújtanak. Az árak a várostól és a felmérés sajátosságaitól függően változhatnak. Az átlagos ellenőrzés 5000 és 15 000 rubel között van.

Manapság az osteoscintigráfiát fejlett módszernek tekintik a rák, az izom- és csontbetegségek, a szív és az erek kóros állapotának megelőzésére. Az eljárás elérhető és ártalmatlan. Sőt, döntő szerepet játszik a helyes diagnózisban, amely meghatározó tényező a hatékony kezelésben..

Szcintigráfiás javallatok

A szcintigráfia innovatív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emberi test funkcionális változásainak azonosítását a betegség kialakulásának korai szakaszában. A patológia időben történő felismerése lehetővé teszi a kezelés gyors elindítását és a maximális hatás elérését. A szcintigráfia teljesen biztonságos és fájdalommentes, ugyanakkor meglehetősen informatív..

Az eljárás típusától függően feltárja a különböző szervek kóros változásait, és különféle betegségek diagnosztizálására szolgál:

  • Dinamikus vese szcintigráfia - vesebetegség kimutatására szolgál.
  • Statikus pajzsmirigy szcintigráfia - lehetővé teszi a csomópontok működésének és hormontermelésének meghatározását.
  • A csontváz szcintigráfia lehetővé teszi az ízületek kóros változásainak, onkológiai betegségeinek azonosítását.
  • A tüdő, a szívizom és a nyirokrendszer szcintigráfiája.

Az eljárás indikációi:

  • Az ízületek, a csontok, a szív, a vese és a tüdő homályos fájdalma.
  • A belső szervek - szív, vese, tüdő és szív - károsodott működése.
  • A tumorsejtek vagy áttétek azonosítása a belső szervekben.

Szcintigráfia előkészítése

A diagnosztikai eljárás előkészítése a vizsgálat típusától függ:

  • A pajzsmirigy vizsgálatánál a betegnek orvoshoz kell fordulnia az alkalmazott gyógyszerekkel, különösen a hormonokkal kapcsolatban. Általános szabály, hogy a szakértők a jódot tartalmazó gyógyszerek használatának teljes megszüntetését javasolják, és ezt a bőr külső kezelésére sem szabad használni. A blokkolók alkalmazásától is érdemes tartózkodni, mivel ezek az anyagok felhalmozódhatnak a pajzsmirigyben és torzíthatják a kutatási adatokat..
  • A gyomor-bél traktus vizsgálatakor legalább 6-8 órával az eljárás előtt tartózkodnia kell az ételektől. A vizsgálatot üres gyomoron végzik..
  • A szív miokardiális szcintigráfiájával fontos az epehólyag ürítése. Ennek érdekében a szakértők azt sugallják, hogy röviddel a vizsgálat előtt egy darab csokoládét esznek..
  • A vese szcintigráfia előtt meg kell inni egy pohár tiszta vizet..
  • A csontok és az agy vizsgálata nem igényel külön felkészülést.
  • Minden tanulmányhoz elengedhetetlen, hogy rendelkezzen kórtörténetével és a korábbi vizsgálatok eredményeivel..

eljárás

A szcintigráfiát egy speciális kabinban végzik a szakemberek állandó felügyelete mellett. Információszerzés céljából radioaktív anyagokat vezetnek az emberi testbe, összekeverik a farmakológiai készítményekkel, és bejutnak a szervekbe vagy rendszerekbe, amelyeket a vérárammal meg kell vizsgálni. Az információkat egy gamma kamera segítségével olvassa le. A számítógépes feldolgozás segítségével az orvos teljes körű információt kap a vizsgált szervek állapotáról - méretükről, alakjáról és működésükről.

A sugárzás koncentrációja attól függ, hogy melyik szervet vizsgálja meg. Tehát nagy adagot használnak a csontváz, a szív és az agy tanulmányozására. A meglehetősen magas koncentráció ellenére a radioaktív anyagok teljesen ártalmatlanok, mivel rövid idő alatt a káros anyagok teljes bomlása és eltávolítása a testből történik. Ez az eljárás általában nem okoz mellékhatást vagy allergiát..

Dinamikus szcintigráfiával a beteget egy kanapén fektetik, radioaktív anyagot fecskendeznek belőle, és folyamatosan rögzítik az adatok a testben történő megoszlását, valamint egy adott szervben történő felhalmozódását..

A statikus szcintigráfiát egy anyagnak egy adott szervben vagy rendszerben történő teljes felhalmozódása után kell elvégezni. Ez a módszer a csontváz és a pajzsmirigy tanulmányozására szolgál..

Ellenjavallatok a szcintigráfiára

A szcintigráfiának nincs abszolút ellenjavallata. Az egyetlen korlátozás a terhesség periódusa, de még ebben a szakaszban is lehetséges az eljárás végrehajtása, ha az anyának járó előnyök meghaladják a magzatot érintő veszélyeket. Szoptatás esetén szcintigráfia elvégezhető, de a radioaktív anyagok befecskendezését követő 24 órán belül nem tanácsos a babát etetni..

A szcintigráfiát végző orvos önállóan megtagadhatja az eljárás elvégzését, ha a vizsgálat nem praktikus, vagy ha ezen a napon más vizsgálatokat végeztek kontraszt vagy sugárterhelés alkalmazásával, például CT, röntgen vagy MRI.

Tegyen egyeztetést egy szakemberrel

Az információ elolvasása nem helyettesíti a tapasztalt orvos tanácsát. Ne végezzen gyógyszeres kezelést. Bízza egészségét szakemberekre.

Szcintigráfia (a név a scinti latin szóból származik - szikra és a görög grapho szó - írni, ábrázolni) - radionuklid diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az objektum vizuális szerkezetének megvizsgálását. A szcintigráfiát olyan gyógyszerkészítményekkel végezzük, amelyek egy vagy másik szervre tropizmust mutatnak, és egy szcintillációs gamma kamera által detektált sugárzást bocsátanak ki. Csontok, szívizom, vese, tüdő, agy és más szervek vizsgálatában használják. Széles körben használják az USA-ban és az európai országokban. Amerikában évente körülbelül 17 millió szcintigráfiát végeznek..

Oroszországban a szükséges felszerelések hiánya miatt meglehetősen korlátozott mértékben használják. Az év során elvégzett tanulmányok száma nem haladja meg az 1 milliót. A modern gamma-kamerákat elsősorban a nagy regionális központokba telepítik, így az eljárás a főváros lakosai számára elérhető. A magas információtartalom, a biztonság és az elfogadható ár miatt Moszkvában a szcintigráfia fontos elemévé válik a különféle betegségek és kóros állapotok azonosításában..

Az első rádiós mutatókkal végzett vizuális tanulmányt Heveschi György végezte 1911-ben. A módszer kidolgozásáért a tudós Nobel-díjat kapott az orvostudományban. A széles körű klinikai gyakorlatban a radionuklid készítményeket kezdték használni a múlt század ötvenes éveitől, a szkennelés, a radiográfia és a radiometria fejlesztése után, amely lehetővé tette a vizsgált szervben a gyógyszerek szintjének felmérését, azok eloszlásának és mozgásának megfigyelését. Kissé később elkészült egy szcintillációs gamma kamera, egy szcintigráfiának nevezett független technika megjelent.

A

A beteg testébe egy radiofarmakon hatóanyagot vezetnek be, amely két komponensből áll: egy vektorból (egy adott szervre trópusi vegyületből) és egy markerből (gammasugarat kibocsátó izotóp). A vektor tropizmusa miatt a gyógyszer felhalmozódik a vizsgált szervbe. Ebben az esetben a marker sugárzást bocsát ki, amelyet a gamma kamera érzékel. A szcintillátor szcintigráfiai eszköz a szétszórt vagy abszorbeált gamma-sugarak energiáját a látható sugárzás fotonjaivá alakítja.

Ezután a fényelektromos szorzók átalakítják a kapott villogásokat áramimpulzusokká. A hüvelyeket egy számítógép rögzíti és dolgozza fel. A feldolgozás eredményeként általában létrejön a vizsgált háromdimenziós objektum kétdimenziós képe. Hasonló technológiát alkalmaznak az egy fotonos emissziós számítógépes tomográfia elvégzésekor, csak ott az objektum térfogatban jelenik meg, és nem a síkban (háromdimenziós marad). A gyógyszer intenzív felhalmozódásával a szcintigramok egy bizonyos területén "forró fókusz" alakul ki, a felhalmozódás hiányában vagy csökkenésekor "hideg".

A szcintigráfia képei lehet statikus, dinamikus vagy szinkronizált képek. A statikus képek egy lapos rögzített kép, amelyet a szervek szerkezetének tanulmányozására használnak. Dinamikus képek akkor képződnek, amikor több statikus képet adnak hozzá, a máj, a vesék, az epehólyag stb. Funkcióinak tanulmányozására. A szinkronizált képeket tomográfiai módban hozzák létre, és a szívizom kontraktilitásának tanulmányozására szolgálnak..

Az összes szcintigráfiát radionuklid készítményekkel végezzük. A gyógyszer típusát a vektornak az adott szervhez való tropizmusától függően határozzuk meg. Tehát a csontváz vizsgálatakor jelölt bi- és monofoszfát komplexeket, a vesék vizsgálatához címkézett dietiléndiatriamin-pentacetsavat, a pajzsmirigy szcintigráfiához pertechnetátot (technecium-oldatot) stb. Alkalmaznak. Különböző készítmények vannak a rosszindulatú daganatok bizonyos formáinak azonosítására..

A legtöbb esetben a radioaktív gyógyszert intravénásán adják be, vannak kivételek. Például statikus bélszcintigráfia esetén a beteg vízben hígított orális oldatot vesz be. A radionuklidok használata ellenére a szcintigráfia biztonságos tanulmány. Az eszköznek nincs mérgező hatása a testre. A beteg alacsonyabb sugárzási dózist kap, mint a radiográfia során.

A kutatás típusai

Sokféle szcintigráfiát használnak a különféle szervek és rendszerek patológiájának azonosítására. A klinikai gyakorlatban a következő vizsgálatokat használják legszélesebb körben:

  • Csontváz szcintigráfia
  • Gyomor-bél szcintigráfia, beleértve a gyomort és a nyelőcsövet, a belek, hasnyálmirigy, máj, epehólyag
  • Tüdő szcintigráfia
  • Vese és mellékvese szcintigráfia
  • Vaszkuláris szcintigráfia

A fenti módszerek mellett a betegnek írható fel a pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, nyálmirigy, szívizom, agy, lép és más szervek szcintigráfiája. Vannak speciális technikák is, amelyek bizonyos típusú daganatok detektálására, a későbbi műtéti beavatkozás megkönnyítésére szolgálnak. Például a szomatosztatin-receptor szcintigráfiával nagyszámú szomatosztatin receptorral rendelkező daganatokat lehet azonosítani, és a jelnyirokcsomó-szcintigráfiát izotópos jelölés elhelyezésére végezzük a műtét előtt. közbelépés.

Jelzések

A moszkvai szcintigráfiát finomítási vizsgálatnak tekintik, és általában a végső szakaszban írják elő, radiográfia, ultrahang és más diagnosztikai módszerek alkalmazása után. A szcintigráfia célja a szerv topográfiájának, alakjának és méretének felmérése, a patológiás gócok pontos helyének, felépítésének és funkcionális aktivitásának meghatározása. Ezt a technikát alkalmazzák a diagnózis tisztázásának szakaszában, a differenciáldiagnózis során, a konzervatív és műtéti terv kidolgozásakor, valamint a terápiás intézkedések hatékonyságának értékelésekor..

A csontváz szcintigráfiát a csontszövet szerkezetének felmérésére és az ízületek, csőcsontok, csigolyák, medencecsontok, szegycsont, lapocka és a koponya csontok patológiás fókusainak azonosítására végezzük. Az eljárás lehetővé teszi az intenzív növekedés, degeneráció vagy átrendeződés észlelését. A szcintigráfiát a különböző helyekben lévő rosszindulatú daganatokban, reumás elváltozásokban, degeneratív folyamatokban, gyulladásos változásokban és a nehezen diagnosztizálható törésekben feltételezett metasztatikus csont léziók esetén javasolják..

A gyomor-bél szcintigráfiát az üreges és parenhimális szervek szerkezetének és topográfiájának tanulmányozására, az üreges szervek funkcionális képességének meghatározására, valamint a kóros gócok természetének, méretének és alakjának felmérésére végezzük. Különféle típusú statikus és dinamikus szcintigráfiát végeznek dysphagia, feltételezett primer és áttétes daganatok, bél obstrukció, bél vérzése, diffúz máj elváltozások (cirrhosis, hepatitis), cholelithiasis, valamint a gastrointestinalis traktus különböző részein végzett műtétek után..

A tüdőszcintigráfiát a regionális szellőzés és a tüdőkapilláris véráramlás felmérésére végezzük. Az eljárást mellkasi röntgenfelvétel után írják elő. A vizsgálatot tüdőembólia, atelektázis, pneumosclerosis, pneumonia, daganatok, obstruktív folyamatok és egyéb kóros állapotok gyanúja esetén indokolták..

A vesék és a mellékvesék szcintigráfiáját a retroperitoneális térben elhelyezkedő szervek szerkezetének és funkcionális állapotának felmérésére végezzük. Statikus vese szcintigráfiát írnak elő a vese parenchima állapotának, a lokalizáció, a szervek méretének és alakjának, a dinamikus - a vesék ürülési funkciójának tanulmányozására. A statikus vizsgálatokat ritkán végeznek, mert nem elég magas az információtartalom. A mellékvese szcintigráfia sok esetben szintén nem elég informatív, főként a hormontermelő daganatok kimutatására szolgál..

Az érrendszer szcintigráfiát alkalmazzák a vénák és a nyirokrendszer szerkezetének és átjárhatóságának tanulmányozására. A tanulmány statikus és dinamikus is lehet. Ez a technika lehetővé teszi a vér és a nyirok áramlásának sebességének, az erek és a nyirokcsomók állapotának felmérését. A szcintigráfia indikációi a különböző eredetű limfostasis és krónikus vénás elégtelenség. Ezenkívül az eljárást rosszindulatú daganatok feltételezett limfogén metasztázisával is elvégezzük..

Ellenjavallatok

A szcintigráfia abszolút ellenjavallata egy radiofarmakon allergiás reakciója. A vizsgálatot nem végezték terhesség alatt, a beteg súlyos állapotában és súlyos motoros szorongásban. A szoptatás alatt a szcintigráfia nem ellenjavallt, azonban a betegeknek azt tanácsolják, hogy a radionuklid anyag beadása után egy napon tartózkodjanak a szoptatástól, hogy elkerüljék a gyógyszer bejutását a gyermek testébe. A gyermekek életkorát szintén nem tekintik ellenjavallatnak. Amikor szcintigráfiát végeznek olyan gyermekeknél, akik rövid felezési idejű radiofarmakonokat használnak.

A beteg felkészítése

Az előkészítő intézkedések listáját a szcintigráfia típusa határozza meg. A csontvázcsontok vizsgálatának elvégzése előtt 4 napig tartózkodnia kell a bizmut és báriumkészítmények szedésétől. Magával kell vinnie a csontszerkezetek röntgen, CT vagy MRI eredményeit (ha vannak ilyenek). A pajzsmirigy szcintigráfia előtt át kell vetni a pajzsmirigy ultrahangját, el kell végezni egy hormontesztet, 2 hétig nem szabad enni tenger gyümölcseit és 1 hónapig ne szedjen hormonális gyógyszereket. A tüdő vizsgálata előtt mellkasi röntgen vagy CT vizsgálat szükséges..

A vesék vizsgálata előtt át kell vetni a vesék ultrahangját, és egy órával az eljárás előtt meg kell inni egy pohár vizet. A biliáris szcintigráfiát szigorúan üres hason végezzük. Az orvosnak közölnie kell egy biokémiai vérvizsgálat, a máj és az epehólyag ultrahangjának eredményeit. Vigyen magával egy üveg holoszt vagy más hasonló gyógyszert. A máj szcintigráfiát a máj ultrahangjával végezzük. A miokardiális szcintigráfia előtt 4-6 órán át tartózkodni kell a táplálkozástól, a dohányzástól és a koffeinmentes italok fogyasztásától. A vizsgálatot EKG után végezzük..

Módszertan

A szcintigráfia időtartama 15-20 perc és néhány óra közötti. A leghosszabb eljárás a csontváz vizsgálata. A gyógyszer beadása után vagy 1-3 órát várnak, vagy azonnal készít sorozatot, majd 3-5 óra múlva. A vese szcintigráfia 30 perc és 1 óra közötti, epehólyag - 1-2 óra, pajzsmirigy - körülbelül 20 perc, tüdő - 15-30 perc. A gyógyszert intravénásan, kevésbé orálisan vagy inhaláció formájában kell beadni. A beteget felkérjük, hogy feküdjön le a gamma kamera asztalára, elvégezzük a szcintigráfiát, és azt mondják nekik, hogy meg kell várniuk, hogy meghatározzák, szükség van-e további képekre. Ezután a szakember következtetést készít és továbbítja a kezelõ orvosnak, vagy átadja a betegnek.

A szcintigráfia költsége Moszkvában

A szcintigráfia egy olcsó és nem túl gyakori tanulmány, amelyet számos szerv és rendszer állapotának felmérésére használnak. Speciális és nagy multidiszciplináris egészségügyi intézményekben végzik. A diagnosztikai eljárás költsége magában foglalja a radionuklid-készítmény beszerzésének költségeit, a tényleges szcintigráfiát az összes szükséges manipulációval (a gyógyszer intravénás, belélegzése vagy orális beadása), a beteg klinikán belüli tartózkodási idejét (több óráig), valamint a kutatási adatok szakember általi értelmezését. A szcintigráfia ára Moszkvában a vizsgált területtől függ..

A csontváz és a szövetek radioizotóp sugárzás alapján történő vizsgálata lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a szervek állapotát a megfelelő kezelés felírására. A funkcionális megjelenítés ezen módszerét egy speciális gamma-kamerában hajtják végre. Az orvosok szerint az osteoscintigráfia hatékonysága meghaladja a szokásos radiográfiát.

Mi az osteoscintigraphy?

Ez egy innovatív sugárdiagnosztika, amely meghatározza a szervek jelenlegi állapotát és a testszövetek szerkezetének integritását. Az eljárás elősegíti a rosszindulatú daganatok felismerését a sejtekben, valamint a csontok változásait a legkorábbi stádiumokban (a külső jelek megjelenése előtt). A vázcsontok szcintigráfiájának felhasználása felfedi a különféle szöveti betegségek előfordulásával kapcsolatos összes problémát, ami hozzájárul az időben történő és megfelelő terápia kijelöléséhez..

Javallatok

A vizsgálat helyes képének eléréséhez radionuklidokat vezetnek be a testbe - speciális markereket (kontrasztanyagokat), amelyek sugárzása a gamma kamera képernyőjén jelenik meg. Emiatt minden sérült és érintett szövetek láthatóvá válik. A mutatók forró pontokként jelennek meg a monitoron. Ezek a helyek a sérülések. A radioaktív izotópok gyakorlatilag ártalmatlanok a testre, ami biztonságos és rendkívül népszerűvé teszi az eljárást..

A csontváz szcintigráfiát a következőkre írják elő:

  • a csontfájdalmat okozó problémák diagnosztizálása;
  • a csontváz mikroszkopikus töréseinek kimutatása;
  • ízületi betegségek (ízületi gyulladás, ízületi gyulladás) kimutatása;
  • kóros gyulladásos, fertőző folyamatok jelenlétének meghatározása a csontszövetben;
  • a rák és más onkológiai betegségek diagnosztizálása (áttétek, daganatok jelenléte);
  • rutin vizsgálatok a rosszindulatú daganatok és a testre gyakorolt ​​hatásuk kezelésében;
  • feltételezhető kóros osteomyelitis esetén.

Mellékhatások

Annak ellenére, hogy a radionuklid-vizsgálatokkal szemben nincs ellenjavallat, bizonyos mellékhatások továbbra is előfordulhatnak. Például a vázcsontok szcintigráfiája nem javasolt terhes és szoptató nők számára. Ha a vizsgálatot laktáció alatt kell elvégezni, akkor a csecsemő természetes táplálkozását legkorábban az eljárás után 2-3 nappal kell folytatni. Az orvosok nem írják elő szcintigráfiát azoknak a betegeknek, akiknél bárium-radiográfia történt néhány nappal korábban, mivel az eredmények pontatlanok lehetnek.

A gamma-sugár készüléken vizsgált személyeknek tartózkodniuk kell a helyzetben lévő gyermekekkel és nőkkel való kommunikációtól (legalább egy nap). Otthon alaposan le kell mosni a haját és zuhanyozni, meg kell dörzsölni azokat a ruhákat, amelyek a betegnél voltak az expozíció során. Ne vigyen magával orvosi anyagokat a csontváz szcintigráfia alkalmából - a gyapotot, fecskendőket, kötszereket és egyéb gyógyszereket speciális kórházi módon ártalmatlanítják.

Mennyibe kerül a csontváz szcintigráfia

A csontvázak innovatív gamma-diagnosztikájának elvégzéséért fizetendő ár 2-15 ezer rubel között mozog. Minden attól függ, hogy milyen orvosi intézményt választanak, és a csontváz mely területét kell felfedezni. Az oszteoscintigráfia (a teljes csont-izületi készülék) átlagos költsége 5-6 ezer rubelt. Az egyes szerveken végzett eljárás elvégzéséhez különféle összegeket kell költenie, például egy tanulmányt a következőkre:

  • vesék - 3500 p-től;
  • pajzsmirigy - 2500 r-től;
  • szívizom - 7500 r-től;
  • tüdő - 4000 r-től.

Hol történik az oszteoscintigráfia?

A csontváz szcintigráfiát speciálisan felszerelt magán egészségügyi központokban, állami klinikákban, kutatóintézetek alapján végzik, mivel radioaktív elemekkel kell dolgozni. Az adatok számítógépes kutatása és feldolgozása után az összes adatot továbbítják az orvosnak egy adott kezelés kinevezéséhez. A szakorvosi intézmények alapszolgáltatásokat kínálnak:

  1. A csontváz csontok statikus radionuklid-diagnosztikája - kevés számú vizsgálat és kapott kép a patológiák azonosításához.
  2. A csontváz csontok dinamikus radionuklid-diagnosztizálása - képek sorozata (folyamatosan vagy az orvos által előírt időközönként) a csontváz és ízületkárosodással összefüggő betegségek azonosítására.

Radioizotóp csontok diagnosztizálása

A csontvázak radionuklid-vizsgálatát általában két szakaszra osztják - előkészítésre és közvetlenül a diagnózisra. A fő előnye az, hogy az eljárás elősegíti a rákos elváltozások és metasztázisok azonnali azonosítását az egész csontvázon. A nyilvánvaló pluszok között szerepel a beteg által kapott alacsony dózis. Ezért ha a terápia dinamikáját meg kell határozni, a vizsgálatot havonta lehet elvégezni. A szcintigráfia után kapott sugárzás dózisa egy tucatszorosa kisebb, mint a radiográfia esetén.

Szcintigráfia előkészítése

Az orvosok nem jelölnek meg különleges utasításokat vagy szigorú korlátozásokat a csontváz csontjainak radioizotópos vizsgálata előtt. Könnyű reggeli megengedett az eljárás napján, és a radiológiai anyag beadásakor nagy mennyiségű vizet (legalább négy pohár) írnak elő. Közvetlenül a vizsgálat előtt a hólyagnak teljesen üresnek kell lennie. Nem tiltott semmilyen gyógyszer használata..

Hogyan csinál csontszkennelés?

A csontváz csontok radioizotópos vizsgálatát több szakaszban végzik:

  1. Egy speciális rádiófrekvencia-indikátort (stroncium vagy technecium segítségével) fecskendeznek egy vénába, amely a testön átterjed, és két-három órán belül bejuttatja a csontszövetbe. Várakozás közben legalább négy pohár tiszta vizet kell inni, feküdni és korlátozni kell a mozgást.
  2. Ezután képet készítünk a csontváz csontokról egy speciális készüléken, amely gamma kamera és egy kezelõasztal áll. A szkennelés körülbelül egy órát vesz igénybe, és a betegnek ezt mozdulatlanul kell eltöltenie. A szcintigráfia során a készülék a csontváz sérült részeit találja meg, mivel a radioaktív mutatók lokalizálódtak benne (forró fókuszok).
  3. Az eljárás után legalább egy liter vizet kell inni (a radioaktív anyagok eltávolításának felgyorsítása érdekében). Bár koncentrációjuk elhanyagolható, veszélyes a helyzetben levő kisgyermekek és nők számára. A szcintigráfiával kapott csontok képeit elküldik a kezelő orvosnak, hogy meghatározzák a betegség fokát és előírják a megfelelő terápiát.

Videó: a vázrendszer radionuklid-vizsgálata

Osteoszcintigráfia az OKD-1-ben

Vélemények

Eugene, 56 éves: A gerinc gyakori fájdalma miatt orvoshoz kellett látogatnom. Szcintigráfiát írt elő, ami kissé megijesztett, mert radioaktív anyagoknak kellett bejutniuk a testbe. Az orvosok megnyugtatták, hogy a kapott adag elhanyagolható. A vizsgálat legfeljebb 40 percet vett igénybe, és a következményeket nem éreztem. Mindent elégedett vagyok!

Irina, 39 éves: Elmentem az orvoshoz, hogy ellenőrizze, hogy az emlőrák után nincs-e áttétek a rákcsontokban. A kemoterápia sikeres volt, az orvos szcintigráfiára küldte. A csontváz letapogatása után nem éreztem a testem negatív következményeit, és az eredmény elégedett volt. A radionuklid-diagnosztika sok ember számára segítséget nyújt!

Maxim, 27 éves: Sportos sérülés után fájdalom jelentkezett a jobb lábban. Az orvos a vázcsontok szcintigráfiájának nevezett sugárterápiát diagnosztizálta. Egy vénába injektáltak egy radioaktív anyagot, azt mondta, hogy várjon pár órát. Kiderült, hogy a csontban lévő mikrokrakk nem adott pihenést. Az előírt kezelés után a csontváz második vizsgálata nem tárt fel problémákat..

Figyelem! A cikkben bemutatott információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igénylik önkezelést. Csak képzett orvos tud diagnosztizálni és ajánlatokat adni a kezelésre az adott beteg egyedi jellemzői alapján. Talált hibát a szövegben? Válassza ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és mindent megjavítunk! Tetszik a cikk? Mondja el barátainak: Reklám a webhelyen

A cikk naprakésszé vált: 20/22/2019

Megjegyzések a Cackle webhelyéhez Használt források: