Elkékülés

A bőr és a nyálkahártya cianózisa a természet bizonyos részeiben a test és a nyálkahártyák természetellenes cianotikus árnyalatának megjelenése, amely mind gyermeken, mind felnőttnél jelentkezhet. Orvosi vizsgálatok szerint ezt a kóros állapotot az a tény okozza, hogy a vérben megnövekedett mennyiségű patológiai hemoglobint észlelnek, amelynek színe kékesnek tűnik. Ugyanakkor megfigyelhető a vér elégtelen oxigéntelítettsége, amelynek eredményeként a test bizonyos részeire a szükséges mennyiségű vért nem juttatják be, ami a bőr és a nyálkahártyák cianózisát okozza.

Egyes esetekben ez a kóros állapot rendkívül súlyos, mivel fulladással jár. És ha az ilyen állapotban lévő beteg nem kap időben orvosi segítséget, akkor nagy a halálának kockázata.

Fajták és okok

A leggyakoribb jelenség az akrocianózis, amelyet a test színének megváltozása jellemez a test disztális részein, azaz a végtagokon, az arcon. Az akrocianózis elsősorban szívbetegségben szenvedő betegekben alakul ki, és bizonyíték lehet a gyermekek vagy felnőttek szívelégtelenségének kialakulására. Felnőtteknél az akrocianózis az ateroszklerózis, vegetovaszkuláris dystonia, varikoosák és néhány egyéb patológia kialakulásának jele. Ugyanakkor a patológia olyan csecsemőknél is előfordul, akiknél nincs kóros rendellenesség a szív-érrendszer fejlődésében.

A cianózist az ilyen típusú patológiával lehet a kezek és a lábak, a fülek, az orr és az ajkak végén elhelyezni. Az élet első napjainak csecsemőinél az akrocianózis normális, mivel a tüdeje még nem kezdte meg teljes működését, ami a vér oxigénellátásának elégtelenségében nyilvánul meg. Az akrocianózis annál kifejezettebb, ha a csecsemő sír, túlzott erőt gyakorol etetés közben vagy ideges.

Fontos megérteni, hogy ennek a kóros állapotnak különféle fajtái vannak. Tehát az orvosi gyakorlatban központi és helyi cianózisról beszélnek. A központi cianózis olyan esetekben alakul ki, amikor az artériás vér nincs kielégítően telítve az oxigénnel, ami súlyos betegségek, például légzési elégtelenség, eritrocitózis, szívhibák és mások esetén fordul elő. Ez a feltétel jelezheti egy személy sürgős orvosi ellátásának szükségességét. Ezt a fajtát diffúz cianózisnak is nevezik, és maximális súlyosságú..

Helyi cianózis esetén a lokális területen károsodott vérkeringés figyelhető meg a vérkeringés helyi zavara miatt. Ez a patológia e formája az erek fokozott torlódásain figyelhető meg - a száj körül, a szem körül.

A helyi formát perifériás cianózisnak is nevezik. A betegség ezen formájának okai a következő kóros állapotok lehetnek:

  • a véráramlás lassulása a hajszálerekben tromboflebitisz miatt vagy daganatokkal történő szorítás;
  • a szervezet mérgezése és mérgezése;
  • szív- és érrendszeri betegség;
  • tuberkulózis és tüdőgyulladás, amelyek megakadályozzák a vér megfelelő oxigénellátását;
  • mellkasi deformáció traumás sérülés eredményeként, csökkent légzőfunkcióval.

Az nasolabialis háromszög cianózisát gyakran diagnosztizálják csecsemőknél, ami a tüdő, a szív rendellenességeire és neuralgiára utal..

Általánosságban a perifériás cianózis az orvosi gyakorlatban gyakoribb, mint a központi, mivel sokkal több oka van annak..

Tünetek

Ha a betegnek olyan patológiájú formája van, mint az akrocianózis, amelyet elsősorban csecsemőknél észlelnek, akkor a tünetek a köröm, a gyermek ujjai és talpainak falai, fül és az nasolabialis háromszög, beleértve a nyálkahártyát, kéken világossá válnak. A nyálkahártya, a köröm és a bőr cianózisa enyhe vagy súlyos lehet - és minél kifejezettebb, annál rosszabb a gyermek állapota, ami akut légzési elégtelenségre utal.

Az nasolabialis háromszög cianózisát, valamint a perifériás cianózist nagyon gyakran olyan kóros állapotban szenvedő emberekben észlelik, mint például:

A patológiás állapot tünetei, amelyek a bőr, a köröm és a nyálkahártya kékessé válnak, az akrocianózist okozó rendellenesség típusától függően különböznek. Tehát a tüdő- vagy hörgők betegségei esetén az ajkak, az nasolabialis háromszög és a nyálkahártyák cianózisának e terület sötét lila színű megnyilvánulása utal, amely az oxigénhiányra utal.

Szívbetegségek esetén akrocianózis is előfordul, de más tünetek, mint például:

  • az ujjak falának megvastagodása a dobpálcák típusa szerint;
  • nedves korongok;
  • hemoptysis;
  • nehézlégzés.

A végtagok cianózisa perifériás patológiás formában fordul elő, és gyakran felnőtteknél és gyermekeknél diagnosztizálják. Ugyanakkor az újszülöttek cianózisa, amint azt fentebb említettük, kóros és élettani természetű is lehet, ezért a csecsemők orvosi ellátására csak akkor van szükség, ha a cianózis nagyon kifejezett és hosszú ideig nem szűnik meg..

Diagnostics

Az akrocianózis és ennek a kóros állapotnak a többi fajtája önmagában nem betegség. Ez csak egy súlyos patológia tünete a gyermek vagy felnőtt testében, tehát, amikor ez a tünet megjelenik, a diagnózis fontos. Először is, ha egy gyermek vagy felnőtt arcának cianózisa van, ellenőrzik a légzőrendszert, és meghatározzák a vér oxigénhiányának okait. Ha a gyermeket akrocianózis, azaz a végtagok, nyálkahártyák, körmök kékessége diagnosztizálják, akkor elsősorban a szív- és érrendszeri rendellenességeket diagnosztizálják.

A feltételezhető akrocianózisban szenvedő betegeknek felírt fő vizsgálatok a következők:

  • általános vérvizsgálat;
  • vérgáz-elemzés;
  • véráram elemzése;
  • pulzus-oximetria.

Ezután a panaszok és tünetek, valamint az elemzési adatok figyelembevételével olyan kutatási módszereket lehet felírni, mint például elektrokardiográfia, mellkasi CT, mellkasi röntgen..

A kezelés jellemzői

Az akrocianózis, amint azt fentebb említettük, a belső szervek kóros állapotának tünete. Ezért a kezelés ebben az esetben annak a betegségnek a kiküszöbölésére irányul, amely az arc, a végtagok, a nyálkahártya vagy a köröm cianózist okozta.

Ennek a kóros állapotnak a kezelésére alkalmazott egyik módszer az oxigénterápia, amelyben a betegnek engedi belélegezni az oxigént, ezáltal növelve a vérkoncentrációját. Az oxigénterápiát más intézkedésekkel kombinálva alkalmazzák az akrocianózist okozó szív- vagy légzési elégtelenség kezelésére..

Kábítószer-kezelést is alkalmaznak - olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek javítják a véráramot és javítják a kapilláris telítettségét. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják:

  • antihypoxants;
  • hörgőtágító
  • légzőszervi analeptikumok;
  • szívglikozidok és az orvos által felírt egyéb gyógyszerek.

Sajnos a legtöbb esetben a kezelés nem lesz hatékony, ha gyermekek vagy felnőttek akrocianózisa szívpatológiák eredményeként alakul ki. Ilyen helyzetekben csak a műtéti kezelés hatékony, főként szív rendellenességekkel született csecsemőknél..

elkékülés

Cianózis (görög kyanos sötétkék + -osis) - a bőr és a nyálkahártyák kékes színű elszíneződése a vérben a helyreállított hemoglobin magas tartalma miatt. A cianózissal ellentétben a bőr színének olyan idegen anyagok lerakódása következtében bekövetkező változásait, mint az ezüst (argyrosis) vagy az arany (chrysiasis) hamis cianózisnak nevezik.

A cianózis akkor jelentkezik, ha a csökkentett hemoglobinkoncentráció a kapilláris vérben meghaladja az 50 g / l-t (30 g / l-nél alacsonyabb normával), és különféle betegségek tünete lehet. A cianózist leggyakrabban légzési elégtelenség (lásd lásd) és szívbetegségek esetén figyelik meg. A hemoglobin veleszületett patológiás formáiban (lásd Hemoglobinopathiák) is előfordul, amikor a vérben a szulfhemoglobin képződik anilinszármazékokkal, nitritekkel, szulfamidokkal való mérgezés során, vagy mivel a bélből nagy mennyiségű endogén nitrit felszívódása következik be az élelmezéshez szükséges toxikózis, kolera során..

Akut cianózist (néhány másodpercben vagy percben) fulladás (lásd), szív tamponád (lásd), tüdőembólia (lásd); fejlett szubakut (több tíz perc és egy nap közötti időszakban) - súlyos, nem megálló hörgő asztma rohamokkal (lásd), heveny tüdőgyulladási folyamatokkal (lásd), exogén és endogén eredetű methemoglobin-formálókkal történő mérgezés, karcinoidos betegek kríziseivel (lásd:) szív és tüdő krónikus betegségeiben a cianózis fokozatosan, fokozatosan alakul ki. Veleszületett cianózist figyelnek meg veleszületett szívhibákban (lásd veleszületett szívhibák) és örökletes methemoglobinemia (lásd).

Az igaz cianózist mindig hipoxémia kíséri, a vér oxigén kapacitásának csökkenése miatt. Hosszabb ideig tartó hipoxémia és szöveti hipoxia esetén (lásd) további tünetek jelentkeznek: másodlagos vörösvértestek (lásd), megnövekedett hematokrit és vér hemoglobin koncentráció, kapilláris stasis alakul ki (lásd). Gyakran a cianózissal járó krónikus betegségekben ugyanakkor megfigyelhetők az ujjváltozások a dobpálca formájában (lásd Dobujjak) és a körmök alakja óraüvegek formájában (lásd Hipokrata köröm)..

A cianózis jobban észrevehető a vékony bőrű testrészeknél - ajkak, arc, ujjak és a körmök. A cianózis súlyossága a vörösvértestek számától és a hemoglobin-tartalomtól függ: polycythemia esetén (lásd) a cianózis akkor észlelhető, ha a helyreállított hemoglobin koncentrációja eléri az 50 g / l-t, és légzési elégtelenséggel együtt, vérszegénységgel (lásd), későn jelenik meg, amikor a hemoglobin már több mint fele helyreáll.

Az eredet és a megnyilvánulások szerint szokás megkülönböztetni a központi és perifériás cianózist. A kóros folyamatok három csoportja központi cianózishoz vezet. 1. A tüdőben a vér oxigénellátásának megsértése akut és krónikus hörgő-pulmonális betegségek, pleurális patológia (lásd), mellkas (lásd) és a külső légzőrendszer többi részének (lásd) esetén, ha légzési elégtelenség alakul ki, valamint primer pulmonális hipertónia esetén ( lásd Ayers-szindróma). 2. A vénás véráramlás akadályozása a tüdőben, amelyet tüdőtörzs stenózisával, Fallot tetralogiájával (lásd Fallot tetrad), tüdő artériák trombembolizmusával lehet megfigyelni (lásd) 3. Artériás és vénás vér keverése a szív bal kamrájában vagy a tüdőkeringés artériájában a szív reptériumának veleszületett vagy szerzett defektusai vagy a nagy arteriovenosus anastomosisok (a keringési elégtelenség miatt komplikáltak, az intertricularis és a pitvari szakaszok defektusai, Lutambache szindróma stb.) - Így a központi cianózis esetén a helyreállított hemoglobin koncentrációja nemcsak a kapillárisokban, hanem az artériás vérben is növekszik..

A perifériás cianózis akkor fordul elő, amikor a szövetek véráramlása lelassul, amelynek eredményeként a helyreállított hemoglobin mennyisége csak azon szövetek kapilláris vérében növekszik, ahol a véráramlás lelassul. A perifériás cianózis a jobb kamrai szívelégtelenség általános tünete (lásd); a vénás kiáramlás helyi zavarainak következtében (lásd), tromboflebitis (lásd), daganatok kompressziója, perifériás érrendszeri rendellenességek, mikrocirkulációs rendellenességek (polyglobulia, megnövekedett hideg agglutinin titer, vékonybél karcinoid metasztázis, helyi gyulladás), néha elégtelen artériás véráramlással (atherosclerosis, arteritis).

A cianózis tüdő (központi) és szív (perifériás) formáinak megkülönböztetése klinikailag fontos. A diffúzió, a hamu-szürke bőrárnyalat a centrális cianózisban rejlik, mivel a felgyorsult véráramlás miatt meleg tapintású. A lassú véráramlás miatt bekövetkező perifériás cianózis akrocianózis jellegű (lásd); gyakran megjelenik a kezén és a lábán, a füldugón, gyakran vöröses árnyalatú; a bőr hideg tapintású. A fülcím masszázst követően, amíg a perifériás cianózisú „kapilláris pulzus” meg nem jelenik, a fülcsengés kékesége eltűnik, és a központi résznél megmarad. Ha nehéz diagnosztizálni, akkor figyelembe kell venni, hogy a perifériás cianózist olyan tünetek kísérik, mint például a nyaki vénák duzzanata, gyakran duzzanat (lásd); emellett a pulmonális cianózis (központi cianózis) - az acrocianózissal ellentétben - 5-12 perces tiszta oxigén belélegzése után eltűnik vagy csökken. Számos betegségben a cianózis központi és perifériás mechanizmusa kombinálható (például mitralis szűkülettel, dekompenzált pulmonalis szívvel stb.). Az artériás hipoxémia megerősítésére az oxihemometriát is alkalmazzák (lásd).

A cianózis prognosztikai értéke nem azonos a különböző betegségek esetében; kifejezett és tartós cianózis tüdő- vagy szívbetegségekben magas légzőszervi vagy szívelégtelenségre utal, amelyek kedvezőtlen előrejelzéssel rendelkeznek.

A cianózist nem kell külön kezelni, de jelenléte indikátor lehet az oxigénterápia (lásd Oxigénterápia), az alapbetegség kezelésének fokozása szempontjából. A cianózis csökkentése a kezelés hatékonyságának egyik kritériuma..

Irodalomjegyzék: Berezhnitsky M. N. és Vakalyuk P. M. A vérkeringés nagy körének érrendszeri hangzásának fontossága a cianózis előfordulása szempontjából, orvos, eset, 7. szám, p. 7, 1971; Ershov A. I. A hypoxemia és a cianózis összefüggése a hörgő asztmában, Kazan tranzakciói. édesem. Inst., 41. kötet, 1. o. 106, 1971; Jonash B. Magánkardiológia, transz. a csehektől, 1. o., 1. o. 56, Prága, 1963; Hegglin R. A belső betegségek differenciáldiagnosztikája, transz. vele., p. 297, M., 1965.


Sokolov V. I.; H. M. Plotnikova.

Az ajkak kékké válnak felnőttkorban

Cianózis - a bőr, a nyálkahártyák és az ajkak kékes árnyalatú elszíneződése. Ez a tünet nem önmagában jelentkezik, hanem általános vagy helyi hipoxémiát jelez, amely számos kóros folyamatot kísér. Leggyakrabban kardiovaszkuláris rendellenességeknél és tüdőbetegségeknél. Az orvos választ adhat arra a kérdésre, hogy miért válnak fel ajkak kéken felnőttkorban személyes vizsgálat, felmérés és átfogó diagnózis után. Előfordulhat hipotermia által kiváltott erek görcsével. A testnek ez a reakciója átmeneti jellegű. A bőr normál árnyalatúvá válik, amikor az ember felmelegszik. Riasztó jel - amikor a bőr színének megváltozásával jár a pulzusszám növekedése, a tudatzavar, a kék körömlemezek.

A cianózis típusai

A cianózist valódi, központi, perifériás és hamis kategóriába sorolják. A leggyakoribb a központi és perifériás típusok, amelyeket nehéz megkülönböztetni. A kardiogén sokk és a tüdőödéma egyszerre kétféle cianózist is kísérhet. A betegség központi formájában a vérben megfigyelhetők a hemoglobinszármazékok, az artériás vér nincs teljesen telítve az oxigénnel.

Ezt a típust diffúz jelleg, a maximális súlyosság jellemzi. Ezt kíséri gyenge vér artériásodás, hipoxia. A szén-dioxid kitölti az artériás vért, ami nemcsak az ajkak, hanem a nyelv, az arc belső felületének elpirulását idézi elő. Zavart a vér szállítási funkciója, hypoxia alakul ki. A leggyakoribb okok a következők:

  • veleszületett szívhibák, amelyek a vér patológiás ürítéséhez vezetnek az artériás régióba
  • keringési rendellenességek és légzőszervi betegségek, amelyek miatt az oxigéntelítettség romlik
  • lassú véráramlás a kapillárisokban: a vér elveszíti az oxigént, amelynek eredményeként a hemoglobin koncentrációja megzavaródik
  • intoxikáció, amelynek eredményeként cianhemoglobin, methemoglobin, sulfhemoglobin képződik

Perifériás cianózissal lokális keringési rendellenességeket észlelnek az artériák elzáródása és a végtagok tromboflebitisz miatt. Ez a fajta szabály a csecsemők számára az élet első napjaiban. Ezt a keringési csíra típusa határozza meg, amelyet leggyakrabban a koraszülött csecsemőknél figyelnek meg. A tünet akkor fokozódik, ha a babát megeszik, táplálják, amikor sír, és fokozott szorongást mutat. Az alkalmazkodás során a bőr önmagában kékké válik.

Az eredettől függően a tünet lehet:

  • légzőszervi - elégtelen oxigénnel fordul elő a tüdőben. Ehhez társul a szállítási láncok megsértése, a szövetek és más szervek oxigénellátása. A légutak mozgásának teljes vagy részleges megsértése miatt;
  • anyagcsere - megfigyelhető, amikor a szövetek abszorbeálják a szükséges mennyiségű oxigént;
  • agyi - károsodott vérfunkció esetén megfigyelhető, amikor az oxigén és a hemoglobin nem tudnak egymáshoz kapcsolódni, és az agyba jutásuk károsodott;
  • szív - a szervek szöveteinek elégtelen vérellátása miatt. Az oxigénhiány kíséri az ajkak bőrének színváltozását.

Légzés típusú, az oxigénkezelés után könnyen eliminálható.

Tünetek

A szív- és érrendszer működési zavarát káros oxigénellátás kíséri más szövetekbe és szervekbe, hipoxia alakul ki. Az ajkak kék bőrével kimerültség, fokozott fáradtság, fejfájás, álmatlanság, mellkasi fájdalom, tachikardia, légszomj, zavarodottság lép fel. A tünet a következők hátterében alakul ki:

  • rohamok, epilepszia
  • életen átterjedő fertőzések
  • drog túladagolás
  • vérszegénység, polycythemia
  • hörghurut, légzési elégtelenség, krónikus obstruktív tüdőbetegség;
  • mérgezés vegyi anyagokkal: nitrátok, szulfonamidok, alkohol, nyugtatók
  • vastagbél, érelmeszesedés

A cianózis a lépcsőzetes testrészekben jelentkezik: ajkak, orr, aurikák, arcok, ujjak falai. Ezt a tünetet nem kíséri fájdalom, kellemetlen érzés. Ezért a betegek leggyakrabban elhalasztják az orvos látogatását.

  • A cianózis hirtelen fellépése és gyors növekedése, amelyet más zavaró tünetekkel kombinálnak, a sürgősségi orvosi ellátás indikációjára szolgál;
  • az ajkak közbenső területeinek színének megváltozásával az orvosok súlyos szövődményekről beszélnek, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére;
  • rendszeres kék ajkakkal, amelyek gyorsan fejlődnek, és amelyek nem járnak hipotermiával, ajánlott azonnal orvoshoz fordulni, átfogó diagnózis alá vetni.

A cianózis hamis formái ritkák. A bőr cianózisa nem tűnik el, ha ujjaival megnyomja a bőrt.

Kockázati tényezők

A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akiknek légzési és szív-érrendszerének krónikus károsodása van:

  • szívkoszorúér-betegség
  • reumatikus szívbetegség
  • veleszületett szívbetegség
  • atherosclerosis
  • agyi érrendszeri elváltozások
  • perifériás artériákat érintő patológiák
  • mélyvénás trombózis és tüdőembólia

A hajlamosító tényezők, amelyek ezeket a rendellenességeket eredményezik, a magas vérnyomás, megemelkedett koleszterinszint, ülő életmód, rossz táplálkozás, túlsúly, rossz szokásoknak való kitettség.

Az okok

Az ajkak kékességét okozó becsült diagnózisok közé tartozik a tüdőtágulás, a felső légúti obstrukció, tüdőembólia, pangásos szívelégtelenség, tüdőgyulladás, tüdőödéma, szívhiány (kék típus), vérszegénység, alveolitisz. Az igaz cianózis okai a helyreállított vagy kóros hemoglobin megnövekedett tartalmával járnak.

A perifériás forma oka:

  • atherosclerosis, artériás trombózis, diabéteszes angiopathia, Buerger-kór és az artériás rendszer károsodását jelző egyéb betegségek;
  • a test jelentős lehűlése, amelyet az erek élettani szűkülése kísér;
  • érrendszeri rendellenességek: neurotikus, Raynaud-szindróma, akrocianózis;
  • a szív stroke mennyiségének csökkenése kardiogén sokk, súlyos szívelégtelenség, mitralis vagy aorta szelep stenosis miatt;
  • károsodott vénás vér kiáramlás: trombózis, poszttrombotikus szindróma, felületes vénákat érintő flebitisz;
  • gammopathia, erythremia, cryoglobulinemia és más megbetegedések, amelyeket fokozott vérviszkozitás jellemez.

A hamis cianózis a bőr patológiás pigmentje hatására alakul ki. Ez a reakció gyógyszerek (amiodaron, minociklin, klórpromazin) szedésével, valamint a fémek (arany és ezüst) expozícióval jár együtt..

Károsodott tüdőfunkció

A légzőrendszer betegségei esetén ez a megnyilvánulás a tüdőben lévő gázcsere akut megsértésével vagy éles romlásával jár. Az ajkak bőre lila-cianotikus árnyalatú..

A tüdő diszfunkciót a következők okozhatják:

  • vérrögök a tüdő artériákban
  • súlyos tüdőgyulladás
  • magassági (hegyi) betegség: egy tünet akkor jelentkezik, ha egy személy magas tengerszint feletti magasságban van
  • hosszabb tartózkodás víz alatt
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodása

Megfigyelték elhúzódó hörgő asztmában is. A tünetek kialakulását befolyásolják a gázcserélési rendellenességek, a perifériás erek lassú véráramlása.

Légúti elzáródás

A légúti rendellenességek a következők kialakulásával járhatnak:

  • kereszte - gyulladásos betegség, amely érinti a felső légutakat, és amelyet fertőző kórokozó okoz
  • hosszan tartó görcsök a tetanusz hátterében
  • lélegzettartás
  • fulladás
  • epiglotitis - a gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a nyálkahártya szelepet, amely elválasztja a légcsövet a nyelőcsőből

Az obstrukció bronchectasis eredményeként fordulhat elő, a bronchus tractusának meghosszabbodásával és a benne lévő krém felhalmozódásával. Fennáll a bakteriális fertőzés veszélye.

Az erek és a szív rendellenességei

A cianózis a jobb szívkamra elégtelenségének és a szív-érrendszer egészének károsodásának általános tünete. Szív-elégtelenséggel, veleszületett szívhibákkal és szívmegállással jár.

SzívhibákA tünet a bal vénás nyílás lumenének szűkítése miatt alakul ki:

  • A cianózis mértéke attól függ, hogy milyen keskenyek a mitrális nyílások, és hogy kifejeződött-e a másodlagos pulmonalis hypertonia
  • a mitralis stenosisos betegeknél légszomj, nedves korongok és hemoptysis van
  • ha a bőr cianózisa és a légszomj fokozódik - ez asztmára utalhat
Bal kamra elégtelenség
  • a kapilláris véráramlás lelassult
  • vérállást észlelnek a tüdőerek területén
  • a szívglikozidok és a diuretikumok csökkentik a cianózist, semlegesítik a keringési elégtelenségre utaló egyéb tüneteket
Károsodott véráramlás
  • a jobb szív károsodott véráramlása esetén pericarditis, mediastinalis daganatok alakulnak ki
  • A felső vena cava kinyomásakor kék ajkak jelennek meg a nyaki véna duzzanatának a háttérben

Az oxigén hiánya a testben

Az oxigén hiánya gyakran a légzőrendszer működésének káros következményei:

  • asztmaroham
  • mérgező, gáznemű anyaggal való mérgezés által kiváltott légzőszervi működés gátlása: égéstermékek, lakkok, festékek, oldószerek, poros szuszpenziók, dohányfüst
  • fertőző betegségek

Hasonló jogsértést a hegyi betegség is kiválthat. Nem kielégítő oxigénellátás mellett a tüdőkeringésben kialakuló torlódások alakulnak ki, tüdőödéma és szívelégtelenségig..

Testmozgás

A cianózis az enyhe cianózistól az ajkak bőrének intenzív ibolya színéig terjedhet. Az ideiglenes cianózis gyakran intenzív fizikai aktivitással jár. Ha a tünet átmeneti jellegű és hajlamos önmagát kiküszöbölni, nem szükséges speciális kezelés. Az ajkak tartós kékfestésével, még jelentős terhelés esetén is orvoshoz kell fordulni. Ez a tünet elhúzódó tüdő- vagy szív-érrendszeri rendellenességeket jelezhet..

Alacsony hemoglobinszint

A hemoglobinszint csökkenése ajakfestékhez vezet lila-cianotikus árnyalatban. Ennek a feltételnek a következményei lehetnek:

  • kiterjedt vérvesztés műtét eredményeként, traumás elváltozások, intenzív belső vérzés. Cianózis előfordulhat nőkben menstruációs vérzés során;
  • vérszegénység - a szervezetben a vas felvételének és felszívódásának megsértése;
  • terhesség - a csecsemő viselése során a vas mutatói csökkennek.

Lehetséges szövődmények

A cianózis a szív- és érrendszeri és légzőrendszer súlyos rendellenességeire és a tüdőben vérrögre utalhat. Ha az ajkak színe hirtelen megváltozik, és a pulzusszám növekedése, a tudatzavar és a légzési funkciók romlása, a körömlemezek színének megváltozása jelent, ezek riasztó jelek, amelyek sürgősségi orvosi ellátást igényelnek. A betegre gyakorolt ​​következmények kiszámíthatatlanok, akár halálosak is lehetnek..

Melyik orvoshoz kell fordulni

Az ajkak első kék bőrén ajánlatos konzultálni terapeutával. A jövőben szükség lehet egy kardiológus, hematológus vagy pulmonológus konzultációjára. Nem ajánlott a tünet kezelése önmagában, mivel ez súlyosbíthatja az alapbetegség lefolyását és szövődményeket válthat ki. Minél előbb a beteg kap egy tapasztalt, képzett szakember tanácsát, annál kedvezőbb a prognózis.

Diagnostics

A cianózis diagnosztizálása szempontjából a létfontosságú mutatókat pulzus, légzés, hőmérséklet, vérnyomás formájában értékelik. A beteget megkérdezik a köhögés jelenségéről, a megfázás rendszerességéről és a gyógyszerek beadásáról. Az orvos figyelembe veszi az anamnézist (szívhibák, reuma, légzőrendszeri patológiák), általános vizsgálatot készít, felhívja a figyelmet a torok, a garat, a nyirokcsomók állapotára, a cianózis súlyosságára. Objektív kutatás folytatása:

  • pulzus-oximetria
  • gasometry
  • általános vérvizsgálat
  • ESR
  • spirography
  • bronchoscopia
  • általános vizeletanalízis
  • vércukorszint, gyulladásjelzők
  • mellkas röntgen
  • számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás
  • a szervezet oxigénterápiára adott válaszát is figyelembe kell venni

A betegség állítólagos oka és a kapott diagnosztikai eredmények függvényében javasolhatják továbbá a mellkas elektrokardiogramját, echokardiográfiáját és számítógépes tomográfiáját. A kóros hemoglobinszintet szintén meghatározzuk..

Kezelés

A cianózis kezelése magában foglalja a tüneteket okozó alapbetegség expozícióját. A cianózis kiküszöböléséhez használjon oxigénmaszkot. Ez a módszer a vér oxigéntel történő telítéséhez, a normál hemoglobin helyreállításához vezet. Krónikus betegségek esetén az oxigénterápia nem hatékony. Veleszületett szívelégtelenségben szenvedő betegekben állandó cianózis fordul elő, amelyet csak műtéttel lehet kiküszöbölni.

A drogkezelést normalizálják az oxigén áramlásának és szállításának a szervek és az agy szöveteibe. Az orvos olyan gyógyszereket javasol, amelyeknek célja a szív- és pulmonális aktivitás fokozása, a vér reológiai tulajdonságainak javítása, az erek átfolyásának normalizálása. Az orvos javasolhatja:

  • antikoagulánsok: Fragmina, Warfarin
  • Légúti analeptikumok: Etymizole, Citon
  • szívglikozidok: Korglikon, Strofantina
  • hörgőtágító szerek: Burodual, Salbutamol
  • vérnyomáscsökkentők: Trimetazidin, Preductal
  • szívglikozidok: Korglikon, Strofantina
  • Neuroprotektorok: Cerebrolysin, Piracetam
  • vitamin készítmények

A gyógyszereket nem szánják öngyógyításra. Csak az orvos választhatja meg a gyógyszer adagját, gyakoriságát és időtartamát, valamint a terápiás általános protokollt. Ha az ajánlott kezelési rend nem biztosítja a várt hatást, akkor újból orvoshoz kell fordulni. Szívhibák esetén a műtéti beavatkozás indokolt..

Előrejelzés

A beteg előrejelzése az alapbetegség súlyosságától és előrehaladásától függ. Komplikációkként szívelégtelenség, szívroham, görcsök, epilepszia, Quincke ödéma, pleiritisz, tüdőödéma, vékonybél karcinoidok fejlődhetnek ki. Súlyos esetben a jó minőségű, időben történő orvosi ellátás hiánya végzetes. Minél előbb a beteg keres segítséget, annál kedvezőbb a prognózis.

Megelőzés

Az ajkak cianózisának megelőzése érdekében ajánlott az alapbetegségek időben történő kezelése és az egészséges életmód vezetése. A jogsértés első jeleinél tartózkodjon az öngyógyszeres kezelésből és forduljon tapasztalt orvoshoz. A szív- és érrendszeri és légzőszervi betegségek (a tünet fő okainak) megelőzése a következőkre irányul:

  • étrend-korrekció: előnyben részesített teljes olajban, rostban, fehérjében gazdag növényi, teljes kiőrlésű ételek
  • alvás normalizálása
  • dohányzásról és az ivásról való leszokás
  • mérsékelt testmozgás bevezetése: napi séta a friss levegőben, úszás, jóga, terápiás gyakorlatok
  • a munka- és pihenőrendszer betartása
  • a pszichoemocionális stressz csökkentése

Az öngyógyítás nem biztosítja a kívánt eredményt és provokálja a szövődmények kialakulását.

A cianózis az egyik tünet, amelyet a vér, a szív és az erek, a légzőrendszer betegségében szenvedő betegeknél figyelnek meg. A megelőzés érdekében a kezelés ideje alatt az orvos összes ajánlását be kell tartani. Rendszeresen szedjen drogokat, mulasztások nélkül, fizioterápiás foglalkozáson vegyen részt. A beteg ajánlott állandó szakemberek felügyelete alatt állni, egészséges állapotának tartós javulása érdekében. Fontos összpontosítani a kék ajkakat okozó, egészséges, aktív életmódot vezető betegségek megelőzésére.

elkékülés

Cianózis (a bőr és a nyálkahártyák, különösen az ajkak cianotikus elszíneződése) a vérben helyreállított hemoglobintartalom, azaz az oxigénnel nem összekapcsolt hemoglobin tartalmának jelentős növekedése miatt fordul elő..

A cianózis osztályozása

1. Központi cianózis az artériás vér oxigéntel nem teljes telítettségéből vagy a hemoglobinszármazékok megjelenéséből a vérben. Ez a bőr és a nyálkahártya színének megváltozásával nyilvánul meg. A leggyakoribb okok:

  • a vér oxigéntelítettségének megsértése a tüdőben légzési és keringési betegségekkel;
  • a kapillárisok véráramának lelassítása, ami a vér jelentős oxigénvesztéséhez vezet, és ennek következtében a csökkentett hemoglobin tartalom növekedése (általában a cianózis mindkét mechanizmusa együttesen fordul elő);
  • a vénás vér kóros kiürítése az artériás ágyba néhány veleszületett szívhibával rendelkező betegnél;
  • mérgezés és intoxikáció, methemoglobin, sulfhemoglobin, cianhemoglobin képződéssel együtt.

2. Perifériás cianózis lokális keringési rendellenességek miatt. Fő ok:

  • végtagok tromboflebitisz;
  • artériás obstrukció.

Klinika és diagnózis

Gyakran előfordul, hogy a cianózis a kiálló test testrészein - az orr végén, az ajkakon, az arcon, a szemüvegen, az ujjak végső falán - észlelhető. Ilyen esetekben acrocyanosisról beszélnek. A cianózis önmagában nem okoz fájdalmas érzéseket és általában nem indokolja orvosi segítségkeresést. Általában azonban ilyen betegségekben vagy a betegség fokozódásának ilyen szakaszában jelentkezik, amikor más tünetekkel kombinálva a vészhelyzet jele lehet. A cianózis hirtelen fellépő, gyors növekedéssel, jelentős súlyossággal és tartósan fennálló súlyos betegség megnyilvánulásaként sürgősségi ellátást igényel.

A légzőrendszer betegségei esetén cianózis alakul ki, amikor akut megsértés jelentkezik. A tüdőben a gázcsere hirtelen romlása következik be, míg a bőr és a nyálkahártya lila árnyalatú. A cianózis akkor jelentkezik, vagy szignifikánsan fokozódik azoknál a betegeknél, akiknek elhúzódó rohamokkal járó rohama van. Ugyanakkor mind a tüdőben a gázcsere megsértése, mind a perifériában a véráramlás lelassulása a jobb szív kamrai elégtelenség kialakulása miatt.

Kiemelkedő cianózist figyelnek meg akut bronchiolitisben - a kicsi és legkisebb hörgők akut gyulladásában, amely a hörgők átjárhatóságának éles megsértéséhez és a csökkent gázcseréhez vezet. Ezekben az esetekben a cianózist súlyos légszomj, köhögés köpettel, láz, majd a tüdőben lévő nedves rák sokaságával kombinálják. A bronchiolitisben szenvedő betegek gyakran nagyon nehéz benyomást keltnek. Figyelemre méltó, hogy a súlyos légszomj és cianózis ellenére a betegek alacsonyan ülhetnek.

A hevente megjelenő intenzív cianózis a trombózist és az embolizmust kíséri a tüdő artériás rendszerben, ami a vérkeringés és a gázcsere éles megsértéséhez vezet a tüdőben. A szív jobb kamra egyidejűleg kialakuló akut elégtelensége jelentősen fokozza a cianózist, amely ezekben a betegekben légszomjjal, mellkasi fájdalommal és tüdőinfarktus kialakulásával kombinálható, hemoptízissel és releváns ütőhangokkal és auskulációs adatokkal.

Az éles cianózis, súlyos légszomjjal kombinálva, a miliáris tuberkulózisra és a tüdőrákra jellemző.

A cianózis szignifikáns növekedése krónikus tüdőbetegségekben (pneumosclerosis, emfizema, bronchectasis) a légzőszervi elégtelenség fokozódásának indikátora, amely általában a tüdő krónikus pusztulási folyamatának súlyosbodásával vagy pneumonia hozzáadásával jár. A cianózis növekedését ezekben az esetekben általában megnövekedett légszomj, köhögés és a szív jobb kamra elégtelensége kombinálja. Az ilyen betegeknek sürgős kórházi kezelésre és gyakran a légzés-újraélesztés komplexumába tartozó tevékenységekre van szükségük, mivel a légzési elégtelenség, cianózis és légszomj fokozódása után hypoxiás kóma alakulhat ki..

Szívkárosodások esetén a cianózis leggyakoribb oka a bal vénás nyílás sztenése. A cianózis súlyossága alapján bizonyos mértékig megítélhető a mitrális nyílás szűkülésének mértéke és a másodlagos pulmonális hipertónia mértéke. A mitralis stenosisos betegek cianózisát légszomj, a szívhallgatás jellemző adatai, gyakran a tüdő alsó részein nedves korongok jelenléte, néha hemoptysis jellemzi. A fokozott cianózis és légszomj megelőzheti a szív asztma rohamát.

Bal kamrai elégtelenség, a kapillárisokon átáramló véráramlás lelassulása és a vér stagnálása a pulmonális erekben, a szívglikozidokkal és diuretikumokkal végzett hatékony kezelés általában a cianózis és a keringési elégtelenség egyéb megnyilvánulásainak csökkenéséhez vezet..

A jobb szívbe történő véráramlás megsértése által okozott cianózist pericarditis és mediastinalis daganatokban figyelik meg. Ezen túlmenően, ha fennáll a felső vena cava tömörülése, a cianózis elsősorban a test felső felében expresszálódik, és a nyaki vénák duzzanatával kombinálódik, valamint a felső és alsóbbrendű vena cava rendszere között kialakul a saphenous vénás kollaterusok kialakulása..

A methemoglobin és a szulfhemoglobin képződéséből adódó cianózist akkor lehet megfigyelni, amikor az ipari méreg, az anilinszármazékok bizonyos gyógyszereknek, különösen a fenacetinnek és a szulfonamidoknak vannak kitéve. Amikor a methemoglobin megjelenik a vérben, a bőr és a nyálkahártya szürkésbarna színűvé válik, szulfhemoglobinémiával - az ajkak, a fül és a körömágy lila színével, amely ellentétben áll a bőr sápadtságával. A met- és szulfhemoglobinemia felismerése érdekében, ahol sürgősségi ellátásra van szükség, fontosak a méreggel való kapcsolat vagy a gyógyszerek szedése, valamint a belső szervek olyan patológiájának hiánya, amely megmagyarázhatja a bőr és nyálkahártya színének ezen változásait.

elkékülés

Cianózis - kék bőr a szövet elégtelen oxigénellátása miatt.

A cianózis számos betegségre jellemző tünet, leggyakrabban a szív- és érrendszeri vagy tüdőrendszeri károsodás megnyilvánulása..

Az ujjak, a lábujjak, az orr, az ajkak, az ujjak bőrének kékes színű elszíneződését akrocianózisnak (perifériás cianózis) nevezik, és elsősorban a szívbetegségekre jellemző.

Az nasolabialis háromszög cianózisa és a szem körüli periorbitalis cianózis a tüdőbetegségekre jellemző központi cianózis első jelei, amelyekben a vér oxigéntelítettsége csökken.

A cianózis akkor alakul ki, amikor az oxigénszegény vér kék színű, és a bőr érére érkezik. Az ujjak és a lábujjak cianózisa általában azért fordul elő, mert a vér nagyon lassan áramlik át a végtagok erein. Ez akkor fordul elő, amikor a szív pumpáló funkciója csökken, vagy ha az ember hidegben van. Az egész bőr cianózisát számos súlyos tüdőbetegség, valamint az erek és a szív rendellenességei okozzák, amelyek során a vér a vénából az artériás keringési rendszerbe áramlik, és megkerüli a tüdőt.

Az nasolabialis háromszög, a bőr, az arc, a lábak és a kezek cianózisa: okok és kezelés

A cianózis számos olyan patológia klinikai jele, amelyekben a betegek bőre kék színűvé válik.

Az ilyen változások oka a dezoxihemoglobin - hemoglobin felhalmozódása a vérben, amely oxigént adott a szöveteknek.

Az oxigénhiányos vér sötétedik, megjelenik a bőrön, és kékesvé teszi. Ez leginkább a vékony bőrű helyeken látható - az arcon és a füleken.

A cianózis keringési rendellenességben szenvedő embereknél fordul elő, általános vagy helyi hipoxémiához vezetve.

A kapillárisok elégtelen vérellátása esetén akrocianózis alakul ki, amely az ujjak és a lábujjak bőrének, valamint az orr hegyének cianózisában nyilvánul meg. Az ősi görög nyelv fordításában szereplő kifejezés "sötétkék végtagot" jelent..

A cianózis súlyossága a finom cianózistól a bíbor bőrszínig változik. Ideiglenes cianózis jelentkezik túlzott fizikai megterheléssel, tartós cianózis hosszú távú, folyamatban lévő szív- vagy tüdőbetegségekkel.

Osztályozás

A központi cianózis diffúz jellegű és maximális súlyosságú. A vér gyenge artériájának kialakulásával alakul ki, ami hipoxiához vezet..

A tüdőben megzavaródik a gázcsere, felesleges széndioxid halmozódik fel az artériás vérben, ami klinikailag a szem, a szájpad, a nyelv, a nyálkahártya ajkainak és az arcának, az arcbőr elfordulásával jár..

A vér hemoglobinjének kvalitatív és mennyiségi változásai a szállítási funkció megsértéséhez és a hipoxiahoz vezetnek.

Az akrocianózis a lábakon, a kezekön, az orr hegyén, a füleken, az ajkakon található. A perifériás cianózist az újszülött életének első napjaiban normális változatnak tekintik..

Eredetét könnyen magyarázza a nem megfelelően eltávolított csíra-típusú vérkeringés, különösen a koraszülötteknél. A bőr cianózist fokozza a duzzadás, etetés, sírás, szorongás.

Amikor a csecsemő teljes mértékben alkalmazkodik a környező világhoz, a cianózis eltűnik.

Akrocianózis felnőtteknél - varikoosák, tromboflebitisz, vegetatív-érrendszeri dystonia, atherosclerosis, arteritisz jele.

Cianózis történik:

  • Állandó és átmeneti, ami a vér alacsony glükózszintjéből vagy agyhártya-gyulladásból származik,
  • Összesen vagy összesen,
  • Regionális vagy helyi: periális, distalis,
  • Izolált.

A helyi cianózis olyan helyeken alakul ki, ahol a legtöbb ér ér, periális - a száj körül, periorbital - a szem körül. Az emberi test bármely részének cianózisa tüdő- és szívpatológiában fordulhat elő.

A cianózis származás szerint többféle típusa létezik:

  1. A légzés típusa a tüdőben lévő elégtelen oxigén miatt, valamint a sejtekhez és szövetekhez való szállítás szállítási láncának megsértése miatt. Fejlődik, amikor a légutakat a légutak mentén mozgatva teljesen vagy részlegesen megsértik.
  2. Szív típusa - a szervek és szövetek nem elegendő vérellátása oxigénhiányhoz és kék bőrhöz vezet.
  3. Az agytípus akkor alakul ki, amikor a vér elveszíti azon képességét, hogy az oxigént kösse a hemoglobinhoz, és az agysejtekbe juttassa.
  4. A metabolikus típus akkor alakul ki, amikor a szövetek oxigénfelvétele káros.

A légzési cianózis 10 perccel az oxigénkezelés után eltűnik, az összes többi faj hosszú ideig fennáll. A fülmasszázs segít megszabadulni az akrocianózistól.

kórokozó kutatás

A szív és az erek diszfunkciója esetén a vér nem képes teljes mértékben oxigént szállítani a test sejtjeibe és szöveteibe, ami hipoxia kialakulásához vezet. Ezenkívül a fáradtság, fáradtság, fejfájás, álmatlanság, mellkasi fájdalom, tachikardia, légszomj, zavarodottság, cianózis hátterében.

A cianózis a belső szervek különféle betegségeinek klinikai jele:

  • Szív és erek - szívhibák, szívkoszorúér-betegség, tüdőembólia, varikoosák és atherosclerosis,
  • Vér - polycythemia és vérszegénység,
  • Légzőrendszer - tüdőgyulladás, pneumothorax, pleurisz, tüdőödéma, bronchiolitis, légzőszervi elégtelenség, tüdőembólia, fertőzés, COPD, emfizema, légzési leállás, krupp, idegen testek, epiglottis gyulladás,
  • Mérgezés méregekkel vagy gyógyszerekkel - nitritek, fenacetin, nitrobenzoltartalmú gyógyszerek, szulfonamidok, anilin, nyugtatók, alkohol,
  • Drog túladagolás,
  • A hosszú ideig tartó görcsök,
  • Epilepszia,
  • Anafilaxiás sokk, Quincke ödéma,
  • Élelmezésből származó toxikus fertőzés,
  • Különösen veszélyes fertőzések - kolera, pestis,
  • Kis bél karcinoid.

Vannak veleszületett családi formák a methemoglobinemia mellett, autoszomális recesszív örökléssel.

Egészséges emberekben cianózis előfordulhat hipotermia során, magas tengerszint feletti magasságban, eldugott, szellőztetés nélküli helyiségben, oxigénkészülék nélküli repülés közben..

tünettan

jellegzetes cianózis zónák

A cianózis az életveszélyes betegségek tünete. Központi cianózissal a periorbital és a periorális régiók bőre először kékké válik, aztán a legvékonyabb bőrrel rendelkező területekre terjed. A perifériás cianózis a szívtől távol eső területeken a legszembetűnőbb. Gyakran kombinálják a nyaki vénák duzzanatával és duzzanatával..

A betegség előfordulásának időpontjától függően a cianózis akut, szubakut és krónikus.

A cianózis nem befolyásolja hátrányosan a betegek általános jólétét, de a fő patológia egyéb jeleivel kombinálva alkalom lehet orvoshoz fordulni. Ha a cianózis hirtelen jelentkezik, gyorsan növekszik és jelentős súlyosságú, sürgősségi ellátást igényel.

A cianózist, a betegség etiológiájától függően, különféle tünetek kísérik: súlyos köhögés, légszomj, tachikardia, gyengeség, láz és egyéb mérgezés jelei.

  • A hörgő-pulmonális betegségekben a cianózis a bőr és a nyálkahártya lila árnyalatával nyilvánul meg, és légszomjjal, nedves köhögéssel, lázkal, izzadással, nedves korongokkal kombinálható. Ezek a tünetek a hörgő asztma, akut hörghurut és bronchiolitis, tüdőgyulladás rohamaira jellemzőek. Tüdőembólia esetén mellkasi fájdalom és légszomj hátterében intenzív cianózis alakul ki, tüdőinfarktus esetén pedig hemoptízissel kombinálják. Az éles cianózis és a súlyos légszomj a tuberkulózis és a tüdő carcinomatosis jele. A hasonló tünetekkel rendelkező betegek sürgős kórházi ápolást és légzés-újraélesztést igényelnek..
  • Szívbetegség esetén a cianózis az egyik fő tünet. Légszomj, jellegzetes auskultatóriás leletek, nedves zihálás, vérzéscsökkentés kombinálva van. A szívelégtelenség cianózisát másodlagos eritrocitózis, hematokrit növekedése és a kapilláris stazis kialakulása kíséri. A betegekben az ujjak deformációja olyan, mint a dobpálca és a köröm, mint az óraüveg.

cianózis szívbetegségben szenvedő újszülöttnél és a kezeletlen betegségben szenvedő felnőtt ujjainak jellegzetes szerkezete

Az nasolabialis háromszög cianózisa gyermekeknél mind normában, mind patológiában fordul elő. Újszülötteknél a bőr olyan vékony, hogy az erek rajta keresztül jelennek meg. A súlyos, tartósan fennálló cianózis sürgős kezelést igényel gyermekorvosnál.

A cianózist nem lehet külön kezelni. Amikor megjelenik, elvégzik az oxigénkezelést és megerősítik a fő kezelést. A terápia hatékonynak tartja a cianózis súlyosságának és eltűnésének csökkentését..

A cianózissal megnyilvánuló betegségek időben történő és hatékony kezelésének hiányában a betegeknél idegrendszeri rendellenesség jelentkezik, csökken a test általános ellenállása, zavart az alvás és az étvágy, súlyos esetekben az ember kómába eshet. Ez az állapot sürgősségi orvosi ellátást igényel az intenzív osztályon..

Diagnostics

A cianózissal megnyilvánuló betegségek diagnosztizálása a panaszok meghallgatásával és az anamnézis összegyűjtésével kezdődik. A beteget megtudják, mikor jelentkezett a bőr cianózisa, milyen körülmények között történt a cianózis, akár tartós, akár paroxizmális. Ezután határozza meg a cianózis lokalizációját és adja meg, hogyan változik a színe a nap folyamán.

A pácienssel folytatott beszélgetés után megkezdődik az általános vizsgálat, állapota súlyossága és az ezzel járó betegségek jelenléte. Az orvos elvégzi a szív és a tüdő hallgatását.

Ezután folytassa a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekkel:

  1. Általános vérvizsgálat,
  2. Artériás vér gázanalízis,
  3. Pulzus-oximetria - egy pulzus-oximétert helyeznek a beteg ujjára, amely néhány másodperc alatt meghatározza az oxigén telítettségét,
  4. Véráram,
  5. Szív- és tüdőfunkciós tesztek,
  6. Légzésgáz vizsgálat - Kapnográfia,
  7. Elektrokardiógrafia,
  8. Mellkas röntgen,
  9. A mellkas számítógépes tomográfia,
  10. Szív katéterezése.

A kezelés jellemzői

A cianózis kezelésének célja a kék bőr kiváltó betegség kiküszöbölése. Ha a beteg nehéz lélegezni, a légzési frekvencia meghaladja a 60 lélegzetet percenként, lehajoltan ül, elveszíti étvágyát, ingerlékenyvé válik és rosszul alszik, keresse fel orvosát.

Ha az ajkak cianózisában, szívdobogásban, lázban, köhögésben, kék körmökben és légzési nehézségben szenved, azonnal hívjon mentőt..

Oxigénterápia

Az oxigénterápia csökkenti a bőr kékeségét. A vér oxigénnel való telítettségét oxigénmaszk vagy sátor alkalmazásával érik el.

A légzőszervi és szívelégtelenség komplex kezelése, hipoxia kíséretében, szükségszerűen magában foglalja az oxigénkezelést. Az oxigén maszkon keresztül történő belégzése javítja a betegek általános állapotát és jólétét. A fizikai munka során vagy láz elleni cianotikus rohamok az oxigén rövid ideig történő belélegzése után eltűnnek.

A zárt oxigén-sátor az oxigénterápia legmegfelelőbb módszere, amely lehetővé teszi a gázkeverék és a bevezetett oxigén nyomásának szabályozását. Ezenkívül az oxigén bevezethető egy oxigénpalackon, maszkon, párnán vagy szonda segítségével. Centralizált oxigénellátás mechanikus szellőztetés útján.

Egy oxigén koktél kiküszöböli a cianózist és a hipoxia egyéb hatásait. Javítja sok beteg életminőségét, helyreállítja az erőt, telíti a sejteket oxigénnel, javítja az anyagcserét, a figyelmet és a reakciósebességet.

Az oxigén koktél egy vastag hab, oxigén molekulákkal töltve. Speciális oxigénkonzerv segítségével a gyümölcslevek, gyümölcsitalok és szirupok dúsítják az oxigént, nem csak orvosi intézményekben, hanem otthon is.

Jelenleg az Európában, Amerikában és Ázsiában előállított oxigénkoncentrátumok nagyon népszerűek. Nagyon megbízhatóak, működőképesek, gyakorlatilag csendesek, hosszú élettartamúak. Különös figyelmet érdemelnek a hordozható oxigénkoncentrátumok, amelyek biztosítják a betegek számára a mozgás kényelmét és fenntartják a mobil életmódot.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszeres kezelés célja az oxigén áramlásának a testbe történő javítása és a szövetekbe juttatása. Ennek érdekében a betegeknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a tüdő- és szívműködést, normalizálják az ereken áthaladó véráramot, javítják a vér reológiai tulajdonságait és elősegítik az eritropoiesist.

A bőr cianózisának csökkentése érdekében a betegeknek felírják:

  • Bronchodilatatorok - Salbutamol, Clenbuterol, Berodual,
  • Vérnyomáscsökkentők - Actovegin, Preductal, Trimetazidin,
  • Légúti analeptikumok - “Etymizole”, “Cititon”,
  • Szívglikozidok - "Strofantin", "Korglikon",
  • Antikoagulánsok - "Warfarin", "Fragmin",
  • Neuroprotektorok - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
  • Vitaminok.

Ha a cianózis oka szívelégtelenség, akkor csak műtéti beavatkozással lehet megszabadulni tőle..

Az oxigén koktélokat a veszélyeztetett és krónikus szív- és tüdőbetegségben szenvedő emberek hipoxia megelőzésére is használják..

Az életminőség javítása és az öregség kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania az alapvető szabályokat és ajánlásokat: időben kezelje a krónikus betegségeket, vezesse az egészséges életmódot, sokat sétáljon friss levegőben, tartsa fenn egészségét és szeretje magát.

Cianózis - kezelés, okok és tünetek. A bőr cianózisa jelezheti a szívbetegséget

A cianózis olyan bőrbetegség, amelyben kékesré válik. A vérben az oxigéntől mentes hemoglobin mennyiségének növekedésével együtt jelentkezik.

Abban az esetben fordul elő, ha a hemoglobinkoncentráció több, mint 50 g / l, míg a norma 30 g / l. A cianózist népszerûen cianotikus betegségnek nevezik.

Ezzel a betegséggel a bőr és a nyálkahártya kékes árnyalatúvá válik, ezért cianózisnak nevezik.

A cianózis olyan bőrbetegség, amelyben kékesré válik

Ez a betegség perifériás és központi részre oszlik. A megnyilvánulás helyétől függően bőrcianózis, arccianózis, ajkak cianózisa vagy nasolabialis háromszög van. A betegség időtartama a bekövetkezés okától függ; szívelégtelenségben szenvedő embereknél a kékeség csak műtét után tűnik el.

A cianózis tünetei

A cianózis tünete a bőr bizonyos területeinek kékessége, például:

  • ajkak
  • a kéz és a láb bőrét
  • has
  • nyak
  • fejek
  • auricles

A cianózis a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek sokféle betegségének jele:

  • Ha cianózis hypotermia miatt jelentkezik, akkor az ujjakon és lábujjakon jelentkezik a véráramlás romlásával összefüggésben.
  • Ha a szív- és érrendszeri vagy légzőrendszeri betegségek miatt a test minden része kékes lesz.

Gyermekekben a cianózis szakaszosan alakul ki, és légzőszervi fertőzés jelenlétében azonnal megtörténhet. Ha az oka nem a hipotermia, akkor azonnal forduljon orvoshoz, hogy diagnosztizálja a betegség pontos okait.

A betegség okai

Szóval, mi okozza ezt a betegséget? A központi cianózis a vérbe jutó alacsony mennyiségű oxigén miatt fordul elő. Ezt befolyásolják az ilyen betegségek: szívbetegség, légúti betegségek. A bőr és a nyálkahártya cianózisossá válik. Ennek oka lehet mérgezés és mérgezés is, amelyekkel kapcsolatban a methemoglobin képződik..

A perifériás cianózis az arc vagy a végtagok kékessége, keringési rendellenességek miatt jelentkezik, a végtagok tromboflebitiszét is befolyásolja. Időnként ez a betegség hypotermia miatt jelentkezik.

A légzőrendszeri betegségek által okozott cianózis a tüdőben csekély gázcserével jelentkezik, a bőr és a nyálkahártyák lila színűvé válnak. Bronchiális asztmában és akut bronchiolitisben szenvedő betegeknél fordul elő, ami a hörgők obstrukciójának megsértéséhez vezet. Az ilyen cianózist izzadság, légszomj, nedves köhögés, láz kíséri.

Az akut cianózis miatt trombózis lép fel a tüdő artériás rendszerben, amelynek következtében megsértik a vérkeringést. Krónikus tüdőbetegségben szenvedő betegekben a cianózis megnövekedett légzőszervi elégtelenséget mutat.

A cianózist oxigénmaszkkal kezelik, amely segít a vér telítésében a szükséges oxigénnel

A bőr cianózisát számos súlyos rendellenesség és betegség okozhatja:

A végtagok cianózisa és ödéma jelenléte a vénás elégtelenség jele. Az arc és a test foltok az akut hasnyálmirigy-gyulladást jelzik. A lábak cianózisa a keringési rendellenességek jele. A végtagi cianózis Raynaud-kórra is jellemző..

Szakember nélkül nem lesz képes megtudni a pontos okot.

Az nasolabialis háromszög cianózisa - kékesség a száj és az orr körül. A gyermek nasolabialis háromszögének cianózisa az neuralgiáról, valamint a szív- és tüdőhibákról szól. Ne felejtsük el, hogy sok esetben az nasolabialis háromszög cianózisa egészséges csecsemőkben is lehet, mivel a kisgyermekek bőre vékony és rajta keresztül vénás plexusok láthatók.

A fennmaradó okok nem különböznek nagyban a bőr cianózistól. Felnőtteknél az nasolabialis háromszög cianózisa szív-érrendszeri elégtelenség és a légzőrendszer különböző betegségei miatt fordul elő. A nők méhnyakának cianózisa a terhesség jele lehet.

A cianózis diagnosztizálása és kezelése

A cianózis diagnosztizálásakor azonnal figyeljen számos mutatóra:

  • az első tünetek megjelenésének időtartama
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkenthetik a hemoglobinszármazékokat
  • a légzőrendszer és a szív-érrendszer betegségei központi cianózist jelentenek

Masszírozza a karok és a lábak végtagjait, így a bőr véráramlása gyorsabbá válik, és a perifériás cianózis eltűnik, szemben a középsővel. Vérvizsgálatra is szükség van a betegség felismeréséhez..

Mindenekelőtt vizsgálatot kell végeznie, és meg kell határoznia a betegség okait. A cianózist egészében egy oxigénmaszkkal vagy egy oxigén-sátorral kezelik, amely segít a vér telítésében a szükséges oxigénnel. Minél hatékonyabb ez a módszer, annál gyorsabban csökken a bőr kékessége..

De ne felejtsük el, hogy kezdetben érdemes a cianózist okozó betegséget kezelni. A kezelőorvos képes lesz meghatározni a cianózis megjelenésének pontos okát, és gyógyszereket és gyógyszereket írhat fel a cianózis okainak kiküszöbölésére vagy enyhítésére..

A masszázs bizonyos esetekben elég hatékony lehet..

Alternatív kezelési módszerek

A gesztenye tinktúra segít gyógyítani a cianózist

A népi gyógymódok már régóta a leghatékonyabbak és nem voltak mellékhatások, itt a leghatékonyabbak.

  • Ha a betegség a rossz keringés miatt jelent meg, készítsen maszkot aloe juice-ból és mézből. Hígítsa fel az aloe juice-t és a mézet felére, és ecsettel tegye arra a területre, ahol kékes lesz. Hagyja rajta 10-15 percig. Gyerekeknek és felnőtteknek egyaránt alkalmas..
  • Érdemes elkészíteni a gesztenye tinktúráját is. A gyümölcsöket körülbelül 12-15 órán át hideg vízben kell beadni, főzni, részben 12 napig fél órával étkezés előtt, naponta háromszor, egy evőkanállal.

A cianózis elkerülése vagy annak további megnyilvánulásainak megakadályozása érdekében ellenőrizze a szív- és érrendszer és a légzőrendszer egészségét.

Gyakran sétáljon friss levegőn, gyakoroljon, kijutjon az erdőbe és a városból, és a betegség első megnyilvánulásainál ne késleltesse az orvoshoz fordulást, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van, és nincs-e ok a pánikra..

Az nasolabialis háromszög, a bőr, az arc, a lábak és a kezek cianózisa: kezelés, okok

A cianózis a bőr színe jellegzetes kékes árnyalatú. Elterjed a nyálkahártyán, az ajkak, a kezek, az orr bőrén. És ma arról fogunk beszélni, hogy miért van cianózis újszülött és felnőttkorban, annak kezeléséről és tüneteiről.

Mi az a cianózis?

Cianózissal a vér pirossá válik az oxigénnel való telítettség eredményeként, de ha több kóros hemoglobint és szén-dioxidot tartalmaz, akkor színárnyalata közel áll a kékhez. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vér kissé dúsítja az oxigént, nem juttatja el a kívánt térfogatot a test minden részéhez, ami a hypoxia eredményeként kialakuló cianózis eredménye..

Az oxigénhiány súlyos stádiumát fulladás kíséri, és időben történő segítség nélkül veszélyes következményekkel jár az egészségre és az életre. Ezután beszéljünk a diffúz cianózisról, a központi és perifériás cianózisról, a hideg és a melegről, valamint az ilyen tünetek egyéb típusairól..

A fajtái

A cianózist az előfordulási formákra osztják:

  1. Központi. Az artériás vér nem kap elegendő mennyiségű oxigént. Ezt a formát gyakran szívelégtelenségekkel, eritrocitózissal vagy légúti patológiákkal diagnosztizálják..
  2. Helyi. A test egyik részén zavart a vérkeringés. A cianózis helyi formája mikrocirkulációval, de néha a jobb szívelégtelenséggel.

A tünet lokalizációval is megoszlik:

  • periorbital (a szem környékét érinti);
  • végtagi cianózis;
  • periorális (a szájban lokalizált);
  • akrocianózis (lábujjak);
  • Tábornok;
  • általánosított.

A továbbiakban leírjuk, hogyan lehet felismerni az nasolabialis háromszög, az ajkak, a bőr, az arc, a lábak és a kezek cianózist.

Hogyan lehet azonosítani otthon

Azok a területek, ahol a cianózis gyakori, kékké vagy sárgássá válnak. Más tünetek nem kapcsolódnak kifejezetten a cianózis megnyilvánulásához, hanem kombinálhatók az oxigénhiány jeleivel. Központi cianózis esetén néha dobujj szindróma is megjelenik.

Az egyik veszélyes állapot a bal kamra elégtelensége. E kardiológiai patológiával a cianózist a következők kísérik:

Mint már említettük, a cianózis szívelégtelenségben fordul elő, gyakran légszomj, tachikardia és egyéb jelek kíséretében. Milyen más betegségeket tanúsíthat a cianózis, meséljük tovább.

Betegségek és rendellenességek

  • szívbetegség;
  • asztma;
  • a vérkeringés és a légzőrendszer patológiája;
  • lassult a véráramlás a kapillárisokban;
  • mérgezés olyan anyagokkal, amelyek provokálhatják a hemoglobintermékek képződését;
  • tüdőtágulás;
  • szívizomgyulladás;
  • tüdőgyulladás.

A cianózis néha külső okok miatt jelentkezik, például hosszú hipotermia. De leggyakrabban súlyos betegségek okozzák ezt a tünetet. Különösen fontosak a kardiológiai szféra patológiái, mivel a cianózis ebben az esetben a test bármely részén megjelenik. A tünetek veszélyes körülményeket is kísérhetnek (kardiogén sokk, stroke, tüdőödéma).

Beszélünk arról, hogyan lehet megszabadulni az alábbiakban található nyálkahártyák, végtagok és bőr cianózisától..

Hogyan kell kezelni egy ilyen tünet

Nem szükséges pontosan megszabadulni a cianózistól, mivel ez nem hozza meg a megfelelő hatást.

Ez csak a betegség következménye, amely fontos az orvos által javasolt pontos diagnosztizáláshoz és kezeléshez..

Ha a cianózis oka problémát jelent a légzőszervi vagy kardiológiai szférában, akkor az öngyógyászat teljes egészében súlyosbítja a betegséget. Emiatt további kórházi ápolásra lehet szükség..

A kezelés kinevezése után alternatív módszereket is alkalmazhat. Az összes recept kiválasztásakor figyelembe vették a cianózist okozó problémát:

  1. Thrombophlebitis. Ebben az esetben a gesztenye felszedése és a héj eltávolítása belőle. A szárított gyümölcsöket 12 órán át hideg vízben infuzálják, majd az infúziót fel kell forralni. Az oldat étkezés előtt egy evőkanálban részeg. A teljes tanfolyam 12 nap.
  2. A lassú vérkeringés mellett a maszk felvihető a cianózis helyére. Vegye be az aloét és a mézet, és keverés után hagyja a testén legfeljebb 15 percig.
  3. Mérgezés esetén a toxinok jobb eltávolítása érdekében jobb inni egy főzõt a viburnumból. Mind a levelek, mind a gyümölcs egyaránt jók a recepthez..

A további megelőzés érdekében gyakrabban kell gyakorolni és megakadályozni a hipotermiát.

Bőrcianózis: miért fordul elő és hogyan kell kezelni

A bőr vagy nyálkahártyák cianózisa a bőr vagy nyálkahártyák cianózisa, amely a vér oxigénnel nem összekapcsolt hemoglobin (dezoxihemoglobin) szintjének emelkedésére adott válaszként jelentkezik..

Ennek a színnek a megjelenése a vér színének megváltozásából adódik, amely alacsony oxigéntartalommal sötétedik.

A leginkább észrevehető a hasonló színváltozás a nyálkahártyákon vagy a bőr legvékonyabb területein (ujjak, fülek, arc, nyak).

A cianózis nem különálló betegség. Ez a tünet különféle betegségek esetén fordulhat elő, és gyakran pontosan a szív- és érrendszeri vagy légzőrendszeri patológiák provokálják..

Egyes esetekben megjelenése kritikus állapotot és sürgősségi ellátás szükségességét jelezheti, másokban a kezelést igénylő akut vagy krónikus betegség kialakulását vagy progresszióját jelezheti..

A bőr vakító megjelenésével járó élettani normák egyetlen lehetősége a hosszantartó, nagy magasságú expozíció. Ilyen helyzetekben a bőr színe megváltozik a test védő reakciója miatt. Ez a folyamat nem veszélyes az egészségre, önmagában eliminálódik, és nem igényel kezelést.

Ebben a cikkben bemutatjuk a bőr és a nyálkahártyák megjelenésének, fajtáinak, megnyilvánulásainak fő módjait, a cianózis kezelésének módszereit. Ez az információ időben segíti a szervezet működési zavarainak gyanúját, és megteheti a szükséges intézkedéseket az egészség helyreállításához..

Az okok

A bőr és a nyálkahártya cianózisát gyakran megfigyelik szív- és érrendszeri betegségekben, amikor a vért nem lehet teljes mértékben eljuttatni a szervek és szövetek sejtjébe..

A vérkeringés ilyen megsértése a bőr hipoxia kialakulásához vezet. Ennek eredményeként a nyálkahártya és a bőr kékes lesz..

A következő tünetek megelőzhetik a szív- és érrendszeri betegségek ilyen jeleinek megjelenését:

Hasonló keringési rendellenességek figyelhetők meg számos szív- és érrendszeri kóros állapotban: koszorúér-betegség, érelmeszesedés, szívhibák, trombózis, varikozusok, szív tamponád és a szívbetegségek olyan szövődményei, mint a tüdőödéma és tüdőembólia.

A cianózis további okai a következő betegségek és állapotok lehetnek:

  • a légzőrendszer patológiája: tüdőgyulladás, pneumothorax, pleiritisz, asztma, tüdőemfémia, krónikus obstruktív tüdőbetegség, idegen testek a légzőrendszerben, tüdőinfarktus, légzési elégtelenség stb.;
  • vér patológia: vérszegénység, polycythemia;
  • görcsök és epilepszia;
  • Quincke ödéma vagy anafilaxiás sokk;
  • drog túladagolás;
  • mérgezés gyógyszerekkel vagy mérgekkel: alkohol, nitritek, anilin, szulfanilamidok, fenacitin, nyugtatók, nitrobenzollal gyógyszeres gyógyszerek;
  • élelmiszerekben terjedő toxikózis;
  • fertőzések: pestis, kolera;
  • karcinoid vékonybél;
  • a methemoglobinemia örökletes formái;
  • fagyás vagy hipotermia;
  • szöveti kompressziós sérülések;
  • egy fárasztó szobában lenni.

Az újszülöttek cianózisa a következő esetekben alakulhat ki:

  • aspirációs asfxiia;
  • veleszületett szívhibák;
  • veleszületett tüdőgyulladás.

Egyes esetekben újszülötteknél a cianózis a normák egyik változata, és a vérkeringés nem teljesen leállított csíra-típusa okozza. Rövid ideig tartó alkalmazkodás után (kb. 1-2 nap után) kezelés nélkül teljesen eliminálódik..

Osztályozás

Perifériás cianózis. Bal oldalon normál bőrszín, jobb oldalon egy cianotikus kefe

A cianózis eredetétől függően ezek vannak a következő típusok:

  • szív - a nem produktív vérkeringés, a szövetek elégtelen véráramlása és az oxigénhiány okozza;
  • légzőszervi - a tüdőben nem kielégítő mennyiségű oxigén és a vérbe, más szövetekbe és szervekbe történő bejutásának megsértése;
  • agyi - az oxigénnek a hemoglobinhoz való kötődésének képtelensége miatt, és az agysejtek ischaemiaához vezet;
  • hematológiai - vér patológiák okozta;
  • metabolikus - az oxigén felszívódásának megsértése a szöveti sejtekben.

Általában csak a légzőszervi cianózis képes eltűnni 10 perccel az oxigénkezelés után. A fennmaradó típusokat hosszabb ideig tárolják..

A cianózis előfordulásának mértékétől függően ez történik:

A terjedés jellege alapján a szakértők megkülönböztetik a következő cianózis típusokat:

  • központi (vagy diffúz) - az egész test felületén nyilvánul meg, a légzési funkciók megsértése vagy a vérkeringés általános megsértése okozza;
  • perifériás - a szív vagy az artériák funkcióinak megsértése és a kéz, a láb vagy az arc szöveteinek ischaemia kialakulása miatt;
  • akrocianózis - a cianózis csak a "szélsőséges pontokban" (ujjheggyel, orr, fül, ajkak szárnyain) jelentkezik, megjelenését vénás torlódások provokálják, és krónikus szívelégtelenségben figyelhetők meg;
  • lokális - az orr-, garat vagy nemi szervek vizsgálatával kimutatják, és a vér stagnálása okozza.

A cianózis megnyilvánulása

A cianózis önmagában nem befolyásolja az általános jólétet, de az okokat mindig meg kell szüntetni, és ez az orvoshoz fordulás oka. Egyes esetekben a cianózis előfordulása kritikus állapotok kialakulását és a beteg sürgősségi ellátásának szükségességét jelzi. Ebben az állapotban a cianózis hirtelen megjelenik, egyértelműen kifejeződik és gyorsan növekszik.

A megjelenés okától függően a cianózist különféle tünetek kísérik: láz, köhögés, légszomj, tachikardia, fájdalom, intoxikáció és egyéb tünetek. Nekik az orvos diagnosztizálhatja és meghatározhatja a további kezelés taktikáját.

A cianózis önmagában nem igényel kezelést. A betegség és az oxigénterápia kezelésének megkezdése után eliminálódik. Ezt követően a megnyilvánulások csökkenése jelzi a megtett intézkedések hatékonyságát..

Diagnostics

A cianózis okának azonosítása érdekében az orvos meghatározza lokalizációjának területét, meghallgatja a beteg panaszát és elemzi kórtörténetét. Feltétlenül tisztázza a következő pontokat:

  • mikor és milyen körülmények között történt cianózis;
  • hogyan változik a cianotikus árnyék napközben vagy bizonyos tényezők hatására?
  • a cianózis folyamatosan vagy időszakosan megjelenik.

Ezt követően a szakember meghallgatja a tüdőt és a szívet. A részletesebb adatok megszerzése érdekében a következő laboratóriumi és műszeres diagnosztikákat lehet hozzárendelni:

  • vérgáz-elemzés;
  • klinikai vérvizsgálat;
  • pulzus-oximetria;
  • spirography;
  • EKG;
  • mellkas röntgen;
  • Echo-KG;
  • A mellkas CT vizsgálata.

A diagnosztizálás után más típusú vizsgálatokat lehet javasolni a betegnek, lehetővé téve az alapbetegség hatékonyabb kezelési tervét.

Kezelés

A cianózis kimutatására szolgáló kezelés fő célja a mögöttes betegség kiküszöbölése. Az oxigénhiány kiküszöbölése érdekében oxigénterápiát és bizonyos gyógyszereket lehet felírni a betegnek..

Oxigénterápia

Akut cianózisban szenvedő személynek oxigénterápiát mutatnak, esetleg nyomáskamrában

A páciens testének további oxigénellátása lehetővé teszi a vér oxigénnel való telítését és csökkenti a bőr kékességét. Ez a kezelési módszer azonban csak akut cianózis esetén hatékony. Cianózis krónikus jelenlétében (például szívbetegség vagy vérszegénység esetén) a szöveti hipoxia ilyen módon történő kiküszöbölése ideiglenes intézkedés, és az alapbetegség kezelése érdekében a betegnek konzervatív vagy műtéti kezelést kell végeznie..

Az oxigénterápia elvégezhető:

  • oxigénmaszk (egyszerű, visszafordíthatatlan vagy Venturi-torony);
  • orrkatéterek;
  • oxigén sátor;
  • mechanikus szellőztető készülékek;
  • barotherapy.

Az oxigénkeveréknek a szervezetbe juttatásának módját egyénileg határozzák meg, és a klinikai esettől függ. Az oxigénterápia kórházban és otthon is elvégezhető (hordozható oxigénpalackok vagy koncentrátorok segítségével).

Kikapcsolódási célokra a betegnek ajánlhatók oxigénterápiás technikák, például oxigén koktélok vagy fürdések.

Drog terápia

A szövetek cianózisának és oxigénhiányának kiküszöbölése érdekében a betegeknek gyógyszereket lehet felírni, amelyek normalizálják a véráramot, fokozzák az eritropoiesist, a szív és a tüdő tevékenységét, vagy javítják a véráramot. Az ilyen gyógyszeres kezelés célja az oxigénszállítás és a hipoxiában szenvedő szövetekbe juttatásának javítása.

A cianózis megnyilvánulásainak csökkentése érdekében fel lehet írni:

  • légúti analeptikumok - Cititon, Etimizol stb.;
  • hörgőtágító szerek - Berodual, Salmbutamol és mások;
  • szívglikozidok - Korglikon, Strofantin;
  • neuroprotektorok - Piracetam, Nootropil, Fezam és mások;
  • antikoagulánsok - Fragmin, Warfarin és mások;
  • vitamin készítmények.

Ha a cianózist krónikus betegség okozza, akkor a kezelés után a beteget ajánlott követni. A betegség lefolyásának ilyen állandó monitorozása lehetővé teszi a terápia időben történő kiigazítását és megakadályozza a szöveti hipoxia súlyosabb eseteinek kialakulását.

A bőr és a nyálkahártya cianózisa számos betegség tünete, azonban gyakrabban pontosan a légzőrendszer, a szív vagy az erek patológiáival észlelhető. A megjelenése mindig az orvoshoz fordulás oka.

Ennek bekövetkezésének okainak kiküszöbölése érdekében a betegnek átfogó diagnózist kell elvégeznie, amelynek adatai alapján az orvos elkészítheti a legtermékenyebb kezelési tervet..

Egyes esetekben a cianózis hirtelen megjelenése és gyors növekedése esetén a cianózis egy kritikus állapot kialakulását jelzi, sürgősségi segítséget igényel, és mentőt kell hívni..

elkékülés

A cianózis a bőr és a nyálkahártyák kékes színű színe. A probléma nem független, és olyan betegség jelenlétére utal, amely a vas és a hemoglobin megnövekedett mennyiségével jár a vérben.

Az nasolabialis háromszög, a karok, a lábak leggyakoribb cianózisa, súlyos esetekben a bőr vagy az összes nyálkahártya cianózisa. Megfigyelhető mérgezéssel, koleral, intoxikációval, veleszületett hemoglobin változásokkal és egyéb kóros állapotokkal..

A szem kékét periorbitalis cianózisnak, az arc területén periális cianózisnak nevezik.

Az okok

A megfelelő szívműködés érdekében a vért pumpálják a tüdőbe. Ott gazdagodik oxigénnel, amelynek eredményeként élénkvörös színűvé válik. Ha sok szén-dioxiddal rendelkezik, a szín kék színűvé válik.

Különböző betegségek miatt sok oxigén nem kerül a vérbe, tehát nem juttatja be megfelelő mennyiségben a test sejtjeibe. Hypoxia alakul ki, amelynek jellegzetes tünete a bőr cianózisa (a fénykép lehetővé teszi a betegség sajátosságának megértését).

  • A végtagok, az arc vagy a nyálkahártya cianózisát akkor diagnosztizálják, ha a kapilláris vérben a csökkent hemoglobin koncentrációja meghaladja az 50 g / l-t (normál - 30 g / l).
  • A cianózis típusai az előfordulási mechanizmus szerint és azok okai
  • A besorolás szerint a betegség kétféle:
  • Diffúz (központi) cianózis.
  • Perifériás cianózis (más néven helyi).

A diffúz cianózis az artériás vér oxigénnel történő elégtelen telítettsége miatt fordul elő. Ennek eredményeként a nyálkahártya és a bőr egyenletesen kék színű. A betegséget a következők okozzák:

  • lassult a véráramlás a kapillárisokban;
  • a test mérgezése mérgezés következtében;
  • keringési és légzőszervek betegségei;
  • veleszületett szívhibák, amelyek a vénás vér ürítéséhez vezetnek az artériás ágyba;
  • a légköri nyomás hirtelen csökkenése (például nagy magasságba való felmászáskor).

A perifériás cianózis a helyi vérkeringés megsértése miatt nyilvánul meg. A következő osztályba sorolható:

  • ajak cianózis;
  • ujj cianózis;
  • láb cianózis;
  • szem cianózis;
  • labia cianózis (a cianózis a terhesség alatt gyakran pontosan a kék ajkakon jelentkezik);
  • nasolabialis háromszög cianózis;
  • kéz cianózis;
  • nyaki cianózis;
  • fül cianózis;
  • arccianózis stb..

A probléma oka:

  • végtagok tromboflebitisz;
  • artériás obstrukció.

Ez a tüdőtágulás, a hörgő asztma következményei lehet..

Cianózis okai csecsemőkben

Újszülöttek cianózisának okai:

  • a bőr vékonysága;
  • a légzőrendszer hiányosságai.

Ez azt jelenti, hogy a csecsemők (valamint a kisgyermekek) cianózisa a legtöbb esetben nem jelzi veszélyes betegség jelenlétét. A hipoxia kialakulásának elkerülése érdekében a szülőknek továbbra is gyermekorvos konzultációt kell kapniuk..

A cianózis tünetei

A cianózis tünetei a betegség típusától függenek. Tehát a központi formára jellemző:

  • a nyelv cianózisa;
  • hamu szürke bőrárnyalat;
  • a kék bőr meleg marad.

A perifériás cianózis megnyilvánul:

  • kék a test bizonyos részein;
  • a nyelv rózsaszínű marad;
  • a kékes bőrfoltok hideg tapintásúak.

Diagnostics

A beteg vizsgálata során az orvos megállapítja:

  • amikor a cianózis első tünetei jelentkeztek;
  • mi zavarja a beteget;
  • vannak-e légzőrendszeri és szív-érrendszeri betegségek.

A bőr és a nyálkahártya vizsgálata során a szakember meghatározza, hogy a cianózis mely formájára utal. A betegnek vérvizsgálatot küld, amelynek célja a "rossz" hemoglobin kimutatása.

Cianózis kezelés

A cianózist általában nem kezelik izolált betegségként. Az ilyen intézkedéseknek nincs értelme, mivel a cianózis mindig más patológiák következménye. Annak megértése érdekében, hogy mi okozta a problémát, a test átfogó diagnosztikai vizsgálatát végzik, amely lehetővé teszi a helyes diagnosztizálást és megakadályozza az alapbetegség progresszióját.

Szélsőséges esetekben, amikor hipoxia (a beteg megfojt), az orvosok oxigén sávot vagy oxigénmaszkot használnak. Ez lehetővé teszi a vér oxigénnel történő dúsítását, amelynek eredményeként a hemoglobinszint normalizálódik, a cianózis tünetei fokozatosan eltűnnek. Az oxigénmaszk hatékonyságának kritériuma a cianotikus területek csökkentése / teljes eltűnése.

A cianózis önmagában nem okoz kellemetlen érzéseket és fájdalmat, de jelezheti az akut hypoxia kialakulását, amelynek súlyos formája fulladást (asfxiát) okoz. Ha a beteg nem kap sürgősségi orvosi ellátást, a betegség fogyatékosságot vagy halált eredményezhet..

Kockázati csoport

A cianózis leggyakoribb esetei azok az emberek, akik:

  • alkohollal való visszaélés;
  • sokat dohányzik;
  • ne táplálkozzon be, fogyaszt sok zsíros ételt (koleszterinszint emelkedik);
  • súlyos érzelmi felfordulás esetén hosszú ideig stresszhelyzetben vannak;
  • láb sérüléseket szenvedett;
  • magas vérnyomásban, cukorbetegségben szenved;
  • fagyott végtagok;
  • visszeres vénák;
  • pihenjen egy kicsit.

Az időskorúak, vagy fordítva, a gyermekkor és a terhesség szintén a cianózis kialakulásának kockázati tényezői.

Megelőzés

Az orvosok megelőző intézkedésekre hivatkoznak a helyi / diffúz cianózis kialakulásának elkerülésére:

  • az alkohol és a dohányzás megtagadása;
  • az aktív életmód fenntartása (úszás, hosszú túrák, kocogás, terepi kirándulások, testmozgásterápia, szabadtéri játékok hasznosak);
  • ésszerű táplálkozás (több növényi ételt kell fogyasztania);
  • rendszeres megelőző orvosi vizsgálatok;
  • a hipotermia kizárása;
  • a meglévő krónikus betegségek megfelelő kezelése.

elkékülés

A bőr és a nyálkahártya cianózisa a természet bizonyos részeiben a test és a nyálkahártyák természetellenes cianotikus árnyalatának megjelenése, amely gyermeken és felnőttnél is előfordulhat..

Orvosi vizsgálatok szerint ezt a kóros állapotot a vérben megnövekedett kóros hemoglobinszint okozza, amelynek színe kék.

Ugyanakkor megfigyelhető a vér elégtelen oxigéntelítettsége, amelynek eredményeként a test bizonyos részeire a szükséges mennyiségű vért nem juttatják be, ami a bőr és a nyálkahártyák cianózisát okozza.

Egyes esetekben ez a kóros állapot rendkívül súlyos, mivel fulladással jár. És ha az ilyen állapotban lévő beteg nem kap időben orvosi segítséget, akkor nagy a halálának kockázata.

Fajták és okok

A leggyakoribb jelenség az akrocianózis, amelyet a test színének megváltozása jellemez a test távolabbi részeiben, azaz a végtagokban, az arcon.

Az akrocianózis elsősorban szívbetegségben szenvedő betegekben alakul ki, és bizonyíték lehet a gyermekek vagy felnőttek szívelégtelenségének kialakulására.

Felnőtteknél az akrocianózis az ateroszklerózis, vegetovaszkuláris dystonia, varikoosák és néhány egyéb patológia kialakulásának jele. Ugyanakkor a patológia olyan csecsemőknél is előfordul, akiknél nincs kóros rendellenesség a szív-érrendszer fejlődésében.

A cianózist az ilyen típusú patológiával lehet a kezek és a lábak, a fülek, az orr és az ajkak végén elhelyezni..

Az akrocianózis a csecsemő számára az élet első napjaiban normális, mivel a tüdeje még nem kezdte meg teljes működését, ami a vér oxigénellátásának hiányában nyilvánul meg.

Az akrocianózis annál kifejezettebb, ha a csecsemő sír, túlzott erőt gyakorol etetés közben vagy ideges.

Fontos megérteni, hogy ennek a kóros állapotnak különféle fajtái vannak. Tehát az orvosi gyakorlatban központi és helyi cianózisról beszélnek.

A központi cianózis olyan esetekben alakul ki, amikor az artériás vér nem kellően telített oxigénnel, ami súlyos betegségekben, például légzési elégtelenség, erythrocytosis, szívelégtelenségek és mások.

Ez a feltétel jelezheti egy személy sürgős orvosi ellátásának szükségességét. Ezt a fajtát diffúz cianózisnak is nevezik, és maximális súlyosságú..

Helyi cianózis esetén a lokális területen károsodott vérkeringés figyelhető meg a vérkeringés helyi zavara miatt. Ez a patológia e formája az erek fokozott torlódásain figyelhető meg - a száj körül, a szem körül.

A helyi formát perifériás cianózisnak is nevezik. A betegség ezen formájának okai a következő kóros állapotok lehetnek:

  • a véráramlás lassulása a hajszálerekben tromboflebitisz miatt vagy daganatokkal történő szorítás;
  • a szervezet mérgezése és mérgezése;
  • szív- és érrendszeri betegség;
  • tuberkulózis és tüdőgyulladás, amelyek megakadályozzák a vér megfelelő oxigénellátását;
  • mellkasi deformáció traumás sérülés eredményeként, csökkent légzőfunkcióval.

Az nasolabialis háromszög cianózisát gyakran diagnosztizálják csecsemőknél, ami a tüdő, a szív rendellenességeire és neuralgiára utal..

Általánosságban a perifériás cianózis az orvosi gyakorlatban gyakoribb, mint a központi, mivel sokkal több oka van annak..

Tünetek

Ha a betegnek olyan patológiájú formája van, mint az akrocianózis, amelyet elsősorban csecsemőknél észlelnek, akkor a tünetek a köröm, a gyermek ujjai és talpainak falai, fül és az nasolabialis háromszög, beleértve a nyálkahártyát, kéken világossá válnak. A nyálkahártya, a köröm és a bőr cianózisa enyhe vagy súlyos lehet - és minél kifejezettebb, annál rosszabb a gyermek állapota, ami akut légzési elégtelenségre utal.

Az nasolabialis háromszög cianózisát, valamint a perifériás cianózist nagyon gyakran olyan kóros állapotban szenvedő emberekben észlelik, mint például:

A patológiás állapot tünetei, amelyek a bőr, a köröm és a nyálkahártya kékessé válnak, az akrocianózist okozó rendellenesség típusától függően különböznek. Tehát a tüdő- vagy hörgők betegségei esetén az ajkak, az nasolabialis háromszög és a nyálkahártyák cianózisának e terület sötét lila színű megnyilvánulása utal, amely az oxigénhiányra utal.

Szívbetegségek esetén akrocianózis is előfordul, de más tünetek, mint például:

  • az ujjak falának megvastagodása a dobpálcák típusa szerint;
  • nedves korongok;
  • hemoptysis;
  • nehézlégzés.

A végtagok cianózisa patológia perifériás formájában fordul elő, gyakran felnőtteknél és gyermekeknél is diagnosztizálják.

Ugyanakkor az újszülöttek cianózisa, amint azt fentebb említettük, kóros és élettani természetű is lehet, ezért a csecsemők orvosi ellátására csak akkor van szükség, ha a cianózis nagyon kifejezett és hosszú ideig nem szűnik meg..

Diagnostics

Az akrocianózis és ennek a kóros állapotnak a többi fajtája önmagában nem betegség. Ez csak egy súlyos patológia tünete a gyermek vagy felnőtt testében, ezért amikor ilyen tünet jelentkezik, a diagnózis fontos.

Először is, ha egy gyermek vagy felnőtt arcának cianózisa van, ellenőrzik a légzőrendszert, hogy meghatározzák az oxigénhiány okait a vérben.

Ha a gyermeket akrocianózis, azaz a végtagok, nyálkahártyák, körmök kékessége diagnosztizálják, akkor elsősorban a szív- és érrendszeri rendellenességeket diagnosztizálják.

A feltételezhető akrocianózisban szenvedő betegeknek felírt fő vizsgálatok a következők:

  • általános vérvizsgálat;
  • vérgáz-elemzés;
  • véráram elemzése;
  • pulzus-oximetria.

Ezután a panaszok és tünetek, valamint az elemzési adatok figyelembevételével olyan kutatási módszereket lehet felírni, mint például elektrokardiográfia, mellkasi CT, mellkasi röntgen..

A kezelés jellemzői

Az akrocianózis, amint azt fentebb említettük, a belső szervek kóros állapotának tünete. Ezért a kezelés ebben az esetben annak a betegségnek a kiküszöbölésére irányul, amely az arc, a végtagok, a nyálkahártya vagy a köröm cianózist okozta.

Ennek a kóros állapotnak a kezelésére alkalmazott egyik módszer az oxigénterápia, amelyben a betegnek engedi belélegezni az oxigént, ezáltal növelve a vérkoncentrációját. Az oxigénterápiát más intézkedésekkel kombinálva alkalmazzák az akrocianózist okozó szív- vagy légzési elégtelenség kezelésére..

Kábítószer-kezelést is alkalmaznak - olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek javítják a véráramot és javítják a kapilláris telítettségét. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják:

  • antihypoxants;
  • hörgőtágító
  • légzőszervi analeptikumok;
  • szívglikozidok és az orvos által felírt egyéb gyógyszerek.

Sajnos a legtöbb esetben a kezelés nem lesz hatékony, ha gyermekek vagy felnőttek akrocianózisa szívpatológiák eredményeként alakul ki. Ilyen helyzetekben csak a műtéti kezelés hatékony, főként szív rendellenességekkel született csecsemőknél..