Gyógyhely

Az egészség egyszerű!

Diéta menü gesztózis

Gestosis

A betegség általános leírása

Ezek a kóros betegségek a terhesség alatt, amelyek a nő rendszerének vagy szervének működésének zavaraként jelentkeznek. Ezt a kifejezést 1996-ban vezették be, korábban késői toxikózisnak nevezték. Terhes nőknél a héten kezdődik, és a szülés után akár 3-5 napig is eltarthat.

A gesztózis típusai

A gesztózis kétféle lehet: tiszta és kombinált.

  1. 1 A tiszta gesztózis a terhesség 35. hetében kezdődik, és 1 és 3 hét között is tarthat. Csak azokban a nőkben fordul elő, akik ezt megelőzően nem szenvedtek betegségben. A kezdete nem éles, nincsenek élénk tünetek. Előfordulhat, hogy a vérben enyhe duzzanat, magas vérnyomás és enyhe fehérjenyomás észlelhető. A tünetek a szülés után 2 napon belül eltűnnek. A tüdőben, a májban és a hemosztázisban bekövetkező változások nem figyelhetők meg..
  2. 2 A kombinált preeklampsia a 20. héten kezdődik, súlyosan szivárog és kb. 6 hétig tart. Különböző módon nyilvánul meg, mindegyik a terhes nő betegségeitől függ. Ezek a betegségek lehetnek: cukorbetegség, vesebetegségek, gyomor-bélrendszer, máj, artériás hipertónia, elhízás, neurocircularis dystonia, endogén fertőzés. Kombinálva a következőket figyeljük meg: placentális elégtelenség, duzzanat, normális feletti vizeletfehérje-szint, hipertónia, rendellenességek az autonóm, neuroendokrin rendszerben, a vérzéscsillapító rendszerben, a test immunrendszerének csökkenése. Lehetséges szövődmények: magzat számára - növekedés retardáció, terhes nő számára - súlyos vérkoagulációs (véralvadási) problémák.

A gesztózis okai

Noha ezt a jelenséget többször megvizsgálták, még mindig nincs egységes válasz a kérdésre: "Melyek a gesztózis okai?" A tudósok a késői toxikózis egynél több elméletét terjesztették elő. Tekintsük a legnépszerűbbet.

A corticovisceral elmélet támogatói azt állítják, hogy a gesztosis a terhes nő egyfajta neurózisa, amely megszakítja a subkortikális képződmény és az agykéreg fiziológiai kapcsolatát. Ennek eredményeként a szív-érrendszer működési zavarok merülnek fel, és a vérellátás megszakad..

Az endokrin elmélet szerint az endokrin rendszer működésében bekövetkező változások problémákat okoznak a szövetek anyagcseréjében és a belső szervek vérellátásában, valamint zavarják a szív- és érrendszer működését.

Az immunológiai elmélet hívei szerint a gesztózis során megnyilvánuló összes tünet a test védekezőképességének a magzat specifikus (antigén) szöveteire gyakorolt ​​kóros reakciója miatt merül fel, amelyre az immunrendszer a normál terhesség alatt nem figyel..

A genetika saját elméletét terjesztette elő. Számos adat feldolgozásakor észlelték azt a tendenciát, hogy nő a gesztózis száma azokban a nőkben, amelyek családjában anyjuk késő toxikózisban szenvedett. Ezenkívül nem utasítják el a preeklampsia gén létezését..

A placentális elmélet fejlődése azon a tényen alapul, hogy a méh erekben nincs szükség élettani változásokra, amelyek gesztózissal táplálják a placentát. Emiatt a test olyan aktív anyagokat szabadít fel, amelyek negatív változásokat váltanak ki a terhes egész érrendszerében.

Kockázati csoport

A kockázati csoportba azok a lányok tartoznak, akiknek a terhessége 18 évnél korábban történt, vagy fordítva: egy nő primogen, és életkora több mint 35 év.

A többes terhességű nőket szintén veszélyezteti a gesztózis, mivel a közelmúltban a toxikózis családtagja volt.

A terhesség normál lefolyását veszélyezteti: fertőző krónikus betegségek, autoimmun betegségek (például lupus erythematosus), túlsúly, pajzsmirigy, vesék, máj, gastrointestinalis traktus, artériás hipertónia és diabetes mellitus..

A gesztózis tünetei

Megjelenéseik alapján a gesztózis négy szakaszra oszlik: ödéma, nefropátia, preeklampsia egy terhes nőnél és eclampsia.

Az ödéma rejtett vagy explicit. Először a látens ödéma jelentkezik - a gesztózis korai szakaszában fordulnak elő, a folyadék visszatartása miatt a szövetekben. Ebből a folyadékból nem szabad megszabadulni egyszerű diuretikumokkal. Recepciójuk csak súlyosbíthatja a várandós anya és magzatát. Nem szabad magadnak gesztózist tulajdonítani, ha duzzanat van. Nem minden ödéma kapcsolódik ehhez a patológiához..

A nefropátia vesebetegség, a terhesség 20. hetétől kezdődik, enyhe, közepes és súlyos formában fordulhat elő. A nefropátia fő jelei a következők: ödéma, magas vérnyomás (a gesztózis egyik fő megnyilvánulása, mert az érrendszeri görcs súlyosságát mutatja) és proteinuria (a fehérje nyomainak megjelenése a vérben).

A magas vérnyomás a vérnyomás növekedése (a felső mutató 30 mm-rel növekszik, az alsó pedig 15 mm higanyval ugrik).

A preeklampsia a késői toxikózis súlyos stádiuma, a terhes nők 5% -ánál fordul elő, ezek közül a legtöbb a primiparusra esik. A nephropathia jelein kívül a terhes nőket súlyos fejfájás, nehézség a fej hátán, émelygés és hányás, látási problémák, valamint a történõ felfogás gyengítheti. Súlyos preeklampsia esetén a központi idegrendszer és az agysejtek normális vérellátása zavart okoz, aminek következtében a terhes nő különböző mentális rendellenességeket tapasztal..

Az eklampsia a preeclampsia legsúlyosabb és legveszélyesebb stádiuma, amelyet komplex tünetek összessége jellemez: az egész test izomgörcsöi, amelyek miatt a nyomás hirtelen emelkedik. Az ilyen ugrás az agyi ér megrepedését válthatja ki, ami viszont stroke-hoz vezet. Ezen túlmenően a placenta kiszáradásának nagy veszélye áll fenn. Ez magzati halálhoz vezethet..

A gesztózis finom, tünetmentes formában fordulhat elő több hónapig, vagy fordítva: tünetei villámgyorsan jelentkezhetnek, és katasztrófa következményekkel járhatnak.

A gesztózis szövődményei

Visszafordíthatatlan lehet, ha nem veszi figyelembe a betegség megnyilvánulásait. A legjobb esetekben a szülés idő előtt kezdődik (akkor a csecsemő korai és gyenge lesz). Vagy a placenta kiszáradhat, vagy magzati hypoxia fordul elő (mindkét esetben a csecsemő halálához vezet). Emellett stroke, szív-, vese- és májelégtelenség is kialakulhat, tüdőödéma fordulhat elő, és a retina kiszáradhat. Ezért ne kockáztasson senki egészségét és életét. Rendkívül óvatosnak és óvatosnak kell lenned. Ehhez érdemes megfigyelni a késői toxikózisban szenvedő terhes nők különleges napirendjét..

Terhes kezelés gesztózissal

A terhes nőnek nyugodt, mérhető életmódot kell vezetnie. A magzat oxigénellátása érdekében friss levegőn kell járni (legalább napi 2 óra)..

Ha nincsenek ellenjavallatok, akkor nyugodj meg, látogasson el a medencébe, vagy jóga / légzési gyakorlatokat végezzen (mindenekelőtt az enyhe gesztózisra vonatkozik). Az ilyen eljárások csökkentik a vérnyomást, javítják a vérkeringést és a diurezist (a kiválasztott vizeletmennyiséget), enyhítik a stresszt, kitágítják az ereket.

Bonyolult kurzus esetén az ágy pihenésre van szükség.

A késői toxikózis bármilyen előfordulása esetén a nőknek éjszaka legalább 8 órát kell aludniuk, és a nap folyamán 1,5-2 órán át pihenniük kell.

A zene közül jobb a klasszikusat választani.

Jobb elkerülni a nagy tömegeket (különösen a dühöngő SARS és influenza idején).

A dohányzás, a drogok és az alkohol használata szigorúan tilos.!

Hasznos termékek gesztózishoz

A gesztózis érdekében a terhes nőknek több gyümölcsöt, bogyót és zöldséget kell bevonniuk étrendjébe.

Ajánlott, hogy a terhes nők bogyókat és gyümölcsöket, zöldségeket és zöldeket adjanak étrendjükhöz:

  • áfonya (diuretikum, baktériumölő, vérnyomáscsökkentő hatású; mézzel vagy cukorral fogyasztható);
  • grapefruit (fokozza az inzulin hatását terhes nők cukorbetegségében, és gyümölcslé felhasználható természetes diuretikumként);
  • avokádó (erősíti az immunrendszert, segít normalizálni az anyagcserét, kis mennyiségű cukrot tartalmaz, cukorbetegek számára javasolt);
  • viburnum (nagy mennyiségű C-vitamint tartalmaz, vízhajtó, nyugtató hatású);
  • citrom (toxikózis bármilyen formájában történő felhasználásra javasolt);
  • füge, sárgabarack, feketeribizli, szilva, őszibarack (az anya vérszegénységére írják elő);
  • irgu (a vérnyomás szabályozására, görcsökkel);
  • áfonya (a bogyók és a levelek segítenek a vesék kezelésében, enyhítik a magas vérnyomást, csökkentik a duzzanatot);
  • csipkebogyó, zeller (tartalmaz C-, P-, E-, B-vitamint - ezek rendkívül szükségesek a terhesség további folyamához);
  • tök (kiküszöböli a hányást, a gesztózis korai szakaszában enni lehet, jól megy a citrommal);
  • petrezselyem (jól hatásos a váratlan és ödéma elleni küzdelemben terhes nőkben);
  • eper (csökkenti a nyomást, jobb lekvár vagy frissen facsart gyümölcslé formájában használni);
  • dió (jobban fiatal, több P és E vitamint tartalmaz, amelyek segítenek a terhesség fenntartásában).

A gesztózis esetén be kell tartani a táplálkozás alábbi elveit:

Kis adagokban kell ennie, az egyes étkezések közötti időköznek 2,5-3 órának kell lennie (az összes étkezésnek 5-6 lehet).

A különféle szagok súlyos intoleranciája esetén jobb hűtött ételeket fogyasztani, a bőséges vagy folyékony ételeket pedig jobb, ha nem kombinálják, javasoljuk külön-külön.

Az étkezés előtt 30-45 perccel nem szabad vizet, gyümölcslevet, zselét, párolt gyümölcsöt inni, az italmennyiség nem haladhatja meg egyszerre 100 ml-t..

Ha hetente több mint 0,5 kg súlyt vesz igénybe, terhes nők számára ajánlott a kirakodási napot hetente egyszer rendezni (naponta enni 1,5 kg nem édes almát vagy 2 csomag túrót és egy zacskó kefírt, 0% zsírszámmal, vagy enni is lehet) 0,8 kg főtt marhahús ízesítés nélkül, de uborkával). Az egész nap táplálékának kalóriabevitelének nem szabad meghaladnia a 3000 kalóriát.

Feltétlenül ellenőrizni kell az összes folyadék bevitelét (érdemes megjegyezni, hogy a testből felszabaduló folyadék mennyiségének nagyságrenddel nagyobbnak kell lennie, mint a napi összes ital fogyasztása). Egy napig legfeljebb 1,5 liter folyadékot kell inni (ez nem csak a vizet tartalmazza, hanem a teákat, leveket, kompótot, kefirot is).

Késői toxikózis esetén jobb az első ételeket főzni zöldséglevesben vagy tejben, a második ételeket pedig pároljuk, főzzük vagy pároljuk. Sokkal jobb, ha nem zsíros fajtákat, hanem sült vagy főtt húst esznek.

A napi sómennyiség nem haladhatja meg az 5-8 grammot (ez a mennyiség a heringből, káposztából vagy savanyúságból származó paszta fogyasztása miatt 15 grammra növelhető).

A hangsúlyt a fehérjetartalmú ételek bevitelére kell helyezni. Ezenkívül a várandós anyának zseléket, sült burgonyát, zseléket, tojást, tejtermékeket, gyümölcspürét kell enni, mérsékelten zsíros tengeri halak használhatók (az Omega-3 esetében).

A reggelire jobb kása (zabliszt, köles, hajdina, manna, gyöngyár) főzése. Ajánlatos hozzáadni egy kevés növényi olajat vagy friss gyümölcsöt és bogyót a kásahoz.

Hagyományos orvoslás gesztózissal

A hagyományos orvoslás arzenáljában számos különféle módszer létezik a gesztózis tüneteinek kiküszöbölésére.

  • A nyugodás érdekében infúziót, főzet és tea fogyaszthat mentaből, citromfűből, cianózisból, valerian gyökérből és calamusból, anyacirom levelekből, tűziféből, petrezselyemből,
  • A folyadéknak a szövetekből történő eltávolításához javasolt a kukorica stigma, a búzavirág, a nyírrügyek, a gyógyszertári öntet és az articsóka használata..
  • A vérnyomás csökkentése érdekében viburnum, csipkebogyó, galagonya főzetét használják.
  • A vese mikrocirkulációjának javítása érdekében használjon tűzfa, lógó nyír, kanadai aranymagodat.
  • A terhesség fenntartása érdekében levél, szegfűszeg virág és körömvirág infúziót kell bevennie.
  • Vérszegénység esetén a terhes nőnek kivonatot kell lóhereről adnia.

Ezeket a gyógynövényeket külön-külön és kombinációban is be lehet venni. Bármelyik húslevest naponta háromszor fogyaszthatjuk el 1/3 csészére.

Tilos a gesztózisban felhasználható gyógynövények:

fű medve füle, édesgyökér gyökér, lóhere, gyógymódos zsálya, gyógyszertár kamilla, kenyérkoszorú.

Veszélyes és káros termékek gesztózissal

Az ilyen ételek fogyasztása elhízáshoz, magas vércukorszinthez és koleszterinhez vezethet. Ez később a vér összetételének megváltozását, a vérnyomás növekedését, a placenta vérellátásának és a magzat táplálkozásának megsértését vonja maga után, és a vesék, a máj és a szív problémáihoz vezet. A meglévő betegségekkel kombinálva ez rossz eredményekhez vezethet..

Mit lehet enni gesztózissal?

A gesztózis diéta: mit lehet enni? Szigorúan távolítsa el az étrendből a fűszeres, sós és sült ételeket, kevesebb sót keressen. Az összes étel közül az alább sózott főtt ételeket, a tejtermékeket, a gyümölcsöket, a bogyókat és a zöldségeket kell részesíteni, a kalóriatartalom pedig nem haladhatja meg a 3000 kcal-t. Az ivási rendnek legalább 1,5 liternek kell lennie naponta. Az étrend alapja a gyakori frakcionált táplálkozás naponta 5-6 alkalommal, melyek részei kicsi, sómennyiségük csökkentett, 4 g / s-ra, és komplett állati eredetű, könnyen emészthető fehérjék.

A terhes nők gesztózisának táplálkozásának teljes mértékben tartalmaznia kell a hasznos termékeket, beleértve a gyümölcsöket és a bogyókat. Közülük különös preferenciát és figyelmet kell szentelni a következőknek: citrom, viburnum (C v., Nyugtató és vízhajtó hatások), avokádó (cukorbetegség esetén lehetséges és immunmoduláló hatású), áfonya (diuretikum és baktericid hatás), füge, sárgabarack, fekete ribizli, szilva, őszibarack (vérszegénység esetén javasolt), csipkebogyó és zeller. A sütőtök nagyon alkalmas terhes nők számára a korai szakaszban. A petrezselyem hatékony a terhesség ödéma esetén. A bogyós gyümölcsök lekvár és lé formájában egyaránt hasznosak, befolyásolják az érfalat és hipotenzív hatást fejtenek ki..

Megvizsgáltuk, hogy mit lehet enni a terhes nők gesztózisával. Emlékeztetni kell azonban a szükségtelen, hátrányosan befolyásoló és rendkívül kedvezőtlen élelmiszertermékekre is, amelyek ezzel a patológiával járnak. Ide tartoznak a banán, fűszeres, füstölt, sózott, zsíros és sült ételek, kávé, tea, ásványi anyagok, alkohol, kenyérkrémek, sütemények, fűszerek, konzerváruk, kolbászok, kolbászok, majonézek, szószok, valamint gyorséttermek.

Gestosis - az étrend a táplálkozás főbb elvein alapul, amelyek a következők: részleges táplálkozás, kis adagokban, az ételt hűtik, külön folyékony ételek vannak a tápláló ételektől, étkezés előtt nem ajánlott inni.

Ha patológiás súlygyarapodást észlelnek, akkor éhgyomorra ajánlott napok: hetente 1-2 nap (1,5 kg alma, túró vagy kefir). Egy másik fontos szempont, hogy az első ételeket zöldséglevesben vagy tejben kell elkészíteni, a második ételeket főzni, párolni vagy párolni. Sokkal jobb, ha nem zsíros fajtákat, hanem sült vagy főtt húst esznek.

A reggelire jobb gabonaféléket (zabliszt, köles, hajdina, manna, gyöngyárpa) enni növényi olaj vagy friss bogyós gyümölcsök és gyümölcsök hozzáadásával.

A terhes nők gesztózisának diéta. A nő az orvos által megengedett és ajánlott kereteken belül választja ki a menüt, mivel ezzel a patológiával változhat az íz és bizonyos szagok intoleranciája. Mivel a terhes nők gyakran émelygnek vagy hánynak, ajánlott babot, spenótot és csirkehúst hozzáadni étrendjéhez..

A kalciumot tartalmazó tejtermékek gyakran irritálják a hányingert, ezért kicserélheti őket egy ideig kagylóbabra vagy brokkolira..

A gesztózis menüje kenyeret (nem csak fehér fajtákat), tej- vagy zöldségleveset, baromfihúst, saláta formájában nyers zöldségeket, zöldséggel vagy vajjal termesztett gabonaféléket, friss tojást, gyümölcsöt és bogyót, valamint kompótot tartalmaz, gyümölcsitalok, szárított gyümölcsök.

Diéta gesztózis. A menüt több recepcióra kell felosztani: holnap 30%, ebéd 15%, ebéd 40%, délutáni snack 5%, vacsora 10% -ig, és egy pohár erjesztett tejtermékek megengedettek lefekvés előtt..

A korai toxikózisra vonatkozó alapvető táplálkozási ajánlások felsorolása azon a tényen alapszik, hogy az első étkezést reggel, az ágyból való felkelés nélkül, kis adagokban vették be, csak azokat az ételeket, amelyeket amennyire csak tudnak, inni kívánnak, különösen a grapefruit- vagy a nyírlevek.

Ennek ellenére minden nőnek meg kell értenie, hogy a gesztózis alatt történő táplálkozás nem menti meg a betegségtől, hanem csak megakadályozza az anya és a gyermek életére veszélyes szövődmények előfordulását. Ezért a gesztózis kezelésében az étrend másodlagos jelentőségű.

A fentiek alapján a gesztózissal kiegyensúlyozott menü enyhítheti a terhes nő állapotát. Ödéma esetén a táplálkozás alapja főtt étel kis mennyiségű sóval, míg sült és fűszeres ételek szigorúan tilos.

A terhes nők gesztózisának diéta

Általános szabályok

A gesztózis (késői toxikózis, preeklampsia) olyan terhességi szövődményekre utal, amelyek a keringési rendellenességekkel járó funkcionális több szerv elégtelenség kialakulására és a fetoplacentalis komplex elégtelenségére épülnek. A terhesség 20. hetét követően alakul ki. A terhes nők gesztózisának gyakorisága az utóbbi években megnőtt és 7% -20% között mozog, az anyai halálozás okainak szerkezetében a harmadik helyet foglalva el.

Az preeklampsia különféle képesítései vannak, a leggyakrabban az alábbiakat használják: hipertónia terhesség alatt, ödéma terhesség alatt, proteinuria terhesség alatt, preeclampsia (enyhe, közepes, súlyos), eclampsia, azonban a legtöbb gyakorlati orvos az preeklampsia diagnosztizálását ödéma, hipertónia és proteinuria, súlyosságuktól függetlenül. Vannak tiszta gesztózis és kombinált formák, amelyek az extragenitális patológia / betegségek (hipertónia, endokrin rendellenességek, máj / vese betegség, túlsúly) hátterében alakulnak ki, és súlyosabb kimenetelűek.

Különösen fontos a preeklampsia időben történő diagnosztizálása, amelyet fejfájás, letargia, a szem előtt villogó legyek, fülzúgás és a máj és a gyomor keringési rendellenességei - émelygés, hányás, mellkasi fájdalom jelent meg. A preeklampsia fő kritériumai a következők: megemelkedett vérnyomás (160/110 Hgmm felett), proteinuria jelenléte (több mint 0,033 g / l), oliguria - vizeletmennyiség kevesebb, mint 400 ml naponta, trombocitopénia ≥ 100.

A gesztózis járóbeteg-kezelését eddig elfogadhatatlannak tekintik. A gesztózis kezelése összetett, egyénileg választott séma szerint, laboratóriumi paraméterektől és klinikai formától függően. Célja a tünetek kezelésére és a lehetséges szövődmények megelőzésére (magzati hypoxia, HELLP-szindróma vérzés kialakulásával, eclampsia, placentális kitörés, szívroham, akut vese-májelégtelenség, tüdő- és agyödéma, stroke).

A terhes nők gesztózisában kiemelkedő jelentőségű a kiegyensúlyozott étrend. A terhes nők gesztózisának diétája a helyes táplálkozás elvein alapul, figyelembe véve a súlygyarapodás mértékét. Az étrend kalóriatartalmának 3000-3500 kcal / nap tartományban kell lennie (normál súlygyarapodással), és tartalmaznia kell 110-130 g fehérjekomponenst, 75-80 g zsírt és 350-400 g szénhidrátot, az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. Az étrendi érték 2500 kcal-ra történő csökkentése javasolt gesztózis esetén, egyidejűleg elhízott betegek esetén, valamint a testzsíros tömeg túlzott növekedése esetén. A korlátozás csak az egyszerű szénhidrátokra és az állati zsírokra vonatkozik, a fehérjekvóta nem változik.

Az ételnek könnyen emészthetőnek, változatosnak és jól dúsítottnak kell lennie. A terhes nő testének teljes fehérje biztosítása érdekében az étrendben alacsony zsírtartalmú vörös hús, baromfi, nyúl, fehér / vörös hal, csirketojás, tej, túró, erjesztett tejtermékek jelen kell lennie.

Rendkívül hasznos a tenger gyümölcsei (kagylók, garnélarák, tintahal, tengeri moszat, halolaj), amelyek sokféle nyomelemet és vitamint tartalmaznak, valamint az első extrakció növényi olajai. Az étrend vitaminizálását úgy érik el, ha az étrendbe elegendő mennyiségű zöldséget / gyümölcsöt, szárított gyümölcsöt - mind nyersen, mind főzés után (főzve, sütve) és frissen elkészített gyümölcslevet - bevonva az étrendbe.

Kizárni kell a friss fehér kenyeret, süteményeket, zsíros húslevest, konzervárukat, füstölt húsokat, zsíros húsokat és kolbákat, majonézt, zsíros halat, fűszeres és füstölt sajtot, gyorséttermi termékeket, sűrített tejet, feldolgozott sajtot. Torták és sütemények, liszt édességek, fagylalt, csokoládé, édességek, lekvárok, lekvárok, túró korlátozottak. A borsót, a babot, a lencsét és a mannát korlátozni kell az étrendben. A szőlőt és a banánt nem lehet kihagyni a gyümölcsből. Nem ajánlott édesítőszerek, szénsavas italok, alkohol fogyasztása. Az állati zsírok közül a tejzsírokat (vaj, tejszín) kell előnyben részesíteni, elkerülve a telített és homogenizált zsírok (marha-, sertés-, birkazsír) lehetséges fogyasztását..

Ami a folyadék és a só használatát illeti. A terhes nők gesztózisára vonatkozó étrend korlátozza az étkezési só fogyasztását (napi 5-7 g-ig) anélkül, hogy korlátozná az ittas folyadék mennyiségét, ugyanakkor az egyszeri folyadék mennyiségének kicsinek kell lennie, és a folyadékbevitelnek nem szabad egybeesnie az ételekkel. A nem szénsavas ásványi lúgos víz kis mennyiségben hasznos. A gesztózis súlyos formáiban heti egyszer ajánljuk túró-kefir (200 g túró + 0,5 l kefir), almás-túró (0,8 kg alma + 200 g túró) böjtölést. A böjt napján az étkezés frakcionált (5-6-szor) só és cukor nélkül. Ingyenes folyadékként csipkebogyó-infúzió, áfonya vagy áfonya gyümölcslé, gyenge tea, tisztított forralt víz ajánlott.

Gesztózis esetén a fitofito-betakarítások javallottak:

  • nyugtatók (nyugtató, valerian infúzió, anyamoré);
  • a veseműködés javítása (zsurlófű, medvelevél, áfonya, vesetea, nyír rügyek, kukorica stigmák);
  • normalizálja az érrendszert (galagonya).

Engedélyezett termékek

A terhes nők gesztózisához kapcsolódó étrend az étrendben tartalmazza:

  • Alacsony zsírtartalmú húsleves és levesek teljes kiőrlésű gabonákkal és zöldségekkel.
  • Vékony vörös hús (borjúhús / marhahús), baromfi (pulyka, csirke), nyúl, forrással főzve, párolva vagy tekercs, szelet, zraz, húsgombóc vagy egész darab formájában sütve.
  • Kenyér keksz korpa, teljes kiőrlésű kenyér, rozskenyér, nem vaj kekszekkel.
  • Tenger gyümölcsei, alacsony zsírtartalmú halak (sügér, makréla, tőkehal, tonhal, lazac, lepényhal, pisztráng, szardínia).
  • Alacsony zsírtartalmú tejtermékek (túró, sajt, tej, kefir, erjesztett sült tej, tejszín).
  • Vaj. Az első extrakció növényi olajai (lenmag, olíva, kukorica, napraforgó).
  • Lágyan főtt csirketojás vagy gőz-omlettként (hetente 2-3).
  • Hüvelyesek (jó toleranciával) - bab, csicseriborsó, borsó, szója.
  • Zöldség / gyümölcs nyers és főtt / sült formában (sárgarépa, uborka, cukkini, paradicsom, különféle káposztafajták, tök, paprika), kerti zöldek (petrezselyem, saláta, kapor, zöldhagyma).
  • Dió (kesudió, mogyoró, cédrus, dió, mandula, mogyoró), tök / napraforgómag.
  • Italoktól - gyenge tea tejjel, áfonya vagy áfonya juice, édesítetlen gyümölcs- és bogyóspótlók, csipkebogyó-húsleves, még ásványvíz, hígított pürélevek.

Jóváhagyott terméktábla

Teljesen vagy részben korlátozott termékek

A terhes nők gesztózisának diétái kizártak az étrendből:

  • Hús vagy hal alapú zsíros húsleves, állati zsír, zsíros húsok, cukrászsírok, füstölt húsok, gyorséttermi termékek, margarin, kolbászok, majonéz, félkész húskészítmények.
  • Tészta, muffin, sütemények, sütemények, édességek, fagylalt, csokoládé, sűrített tej.
  • Zsíros hal, konzervhal, sózott hal, rákpálca.
  • Nagy mennyiségben tartósítószereket, színezékeket, ízesítőket (túró, krémsajt és egyéb) tartalmazó termékek.
  • Gyümölcsökből - szőlőből (mazsola) és banánból.
  • Italoktól - édes szénsavas italok, erős tea / kávé, alkoholtartalmú italok.

Tiltott termékek táblázata

Menü (energiagazdálkodási mód)

A terhes nők gesztózisának diétás táplálkozási menüjét az engedélyezett / tiltott élelmiszerek felsorolása és a test élettani normákon belüli megfelelő táplálkozásának biztosítása, valamint a terhes nő növekedésének és súlygyarapodásának biztosítása érdekében állítja össze..

Érvek és ellenérvek

profikmínuszok
  • Élettanilag teljes étrend a hosszú távú megfelelés érdekében.
  • Pénzügyi szempontból nem drága, a speciális kulináris ismereteknek és készségeknek nincs szükségük.
  • Szigorúan ellenőrizni kell a sót és a kalóriát.

Visszajelzés és eredmények

A terhes nők gesztózisához kapcsolódó étrend a komplex kezelés szükséges eleme, csökkenti a magzati fejlődés és az anyák egészségének potenciális kockázatát.

  • „... 34 héten megkezdődött a toxikózis, de a terhesség elején egyáltalán nem volt. Nem tudtam aludni éjjel - az ágy helyzetében émelygés és még hányás is jelentkezett. Vannak duzzanat a lábakon + fehérje a vizeletben + enyhén megemelkedett a nyomás. Nehéz volt, és attól tartott, hogy ez káros-e a baba számára. Megváltásként várt a szülésre. Azonnal tegye a kórházba. A só minimálisra korlátozva, csökkentett vízmennyiség. Csöpögtek és támogatták a magzatot és a méhlepényt, de 38 hét elteltével megjelent a leválódás jelei, ezért úgy döntöttek, hogy császármetszést végeznek. Jól műtétet kapott, mivel sómentes diéta mellett a nyomás normalizálódott. Az orvosoknak köszönhetően a baba egészségesen született ”;
  • „... A második terhesség alatt preeclampsia volt - magas vérnyomás 180-ig (bár az egész terhesség normál nyomáson volt), fehérje a vizeletben és súlyos duzzanat. Sürgősen kórházba helyezték őket. Azonnal átkerülnek egy sómentes étrendbe, vízkorlátozásba, de a fehérjetartó ételek szerint enni kell. Két nappal később csökkentették a vérnyomást, támogatták a magzatot, és két nappal később császármetszésre mentek, mivel a placentán abrupp jelei kezdtek megjelenni. 34 hét volt. Minden rendben volt, és a gyermek kijött ”;
  • „... Preeklampsia volt és a szülés 36 héten történt. Bár kezdetben minden rendben volt, sem a magas vérnyomás, sem a fehérje a vizeletben. Minden héten figyeltem a fehérjét, és elmentem az orvoshoz. Diétát tartottam, semmit sem sós, zsíros vagy sütött. Ezután a vérlemezkék hirtelen megnövekedtek és vérhígítókat írtak fel, így sikerült 36 hetet elérnem kórházi környezetben. Ez a feltétel nem viccelődhet, hallottam, hogy sok nő elveszíti gyermekeit. Saját tapasztalataim szerint elmondhatom, hogy a terhességnek idegek nélkül és megfelelő orvosi felügyelet mellett kell zajlania. ”.

Diéta ár

A terhes nők gesztózisának diéta olcsó és egész évben megfizethető termékeket tartalmaz. Az ételvásárlás költsége hetente 1600-1700 rubeltől függ.

Diéta és táplálkozás a gesztózis terhes nők számára

A terhes nők gesztózisának kezelésében fontos elem a helyes és ésszerűen felépített étrend. Különösen fontos az enyhe gesztózis fokán, mivel az ételkorrekció miatt időnként lehetséges az állapot stabilizálása és a terhesség kifejezése.

A gesztózissal anyagcsere-rendellenességek fordulnak elő, sok belső szerv és szövet szenved, és a vérkeringés zavart. Ezért feltétlenül szükséges, hogy a test erőt tápláljon a táplálkozásban a betegség leküzdése érdekében. A gesztózissal a szövetek folyadékát aktívan visszatartják, ami ödémához, megnövekedett nyomáshoz és sok fehérje elvesztéséhez vezet a vizeletben. Ezeket a folyamatokat figyelembe kell venni a terhes nők gesztózisára vonatkozó speciális étrend összeállításakor..

Diéta a gesztózis terhesség alatt

A megfelelő étrend kiépítése pozitív hatással lesz a szenvedő szervezet anyagcseréjére, mivel az anyagcseréje és az endokrin folyamatok normalizálódnak. Ennek az étrendnek a alapja a gyakori frakcionált táplálékfelvétel, legalább napi 5-6 alkalommal. Ugyanakkor az adagoknak kicsinek kell lenniük, túladagolás, kerülendő a testtömeg. A gesztózis ilyen étrendje alacsony sótartalmú és fehérjetartalomra utal. Vagyis a gesztózisos terhes nők étrendjében szó szerint a só mennyiségét szó szerint 3-4 grammra kell csökkenteni naponta. Ugyanakkor az étrendet teljes és könnyen emészthető állati fehérjékkel kell dúsítani.

Az étrend összetételének naponta ki kell töltenie a várandós anya testét:

  • körülbelül 120-140 g fehérje
  • adjon fel 80 g zsírt
  • körülbelül 450-550 g szénhidrátot tartalmaz.
A fehérjekomponenseket nagyrészt húskészítményekkel, baromfival vagy halakkal kell feltölteni. A tojás- és tejfehérjék szintén elfogadhatók. A növényi fehérjéket a test rosszabban szívja fel, és ezeknek sokkal kevesebbnek kell lenniük. A túró, amely segít a zsírok lebontásában, és teljes fehérjéket tartalmaz, különösen hasznos a gesztózisban. Az étrendben érdemes lemondani a tűzálló állati zsírokról (zsír, belső zsír) a vaj és a növényi olajok helyett.

Táplálkozás a gesztózis terhesség alatt

A gesztózisos terhes nők étrendjében érdemes elhagyni a zsíros, fűszeres vagy olajban vagy zsíros ételekben sütött termékeket. Pácolt, sós és fűszeres ételek, fűszeres és zsíros mártások - ketchupok, majonéz, szójaszósz ártalmas lesz számukra. Érdemes előnyben részesíteni a főtt vagy párolt ételeket, sütött vagy párolt formában főzve. Ezek az ételek megtartják a maximális előnyöket, és nem ingerlik az emésztést..

Érdemes több friss gyümölcsöt és zöldséget fogyasztani, ezek segítik a szomj és az éhség eloltását, miközben alacsony kalóriatartalmúak. Adjon hozzá növényi olajokat a salátákhoz zsírsavforrásként. A gyümölcsök egészben vagy salátákban fogyaszthatók, vagy frissen facsart gyümölcslevekből készülhetnek.

A gesztózisos étrend napi kalóriatartalma nem haladhatja meg a 2500–2600 kcal-t, míg a szénhidrátok rovására a kalóriatartalom nagy részét fedezik, mivel az étrend zsírtartalma csökken. Ha az étrendben nincs elegendő szénhidráttartalom, akkor a fehérjék a test szükségleteinek eltöltése helyett hiányzó energiává alakulnak.

A gesztózisos terhes nők táplálkozásában teljes étkezésre és snackre van szükség. A reggelire szánt gabonafélék mindenféle tejben vagy zöldséglevesben való felhasználása nagyon hasznos számukra. Hasznos a krémes kis darab gyümölcsdarabok vagy bogyók hozzáadása a gabonafélékhez. Ez gazdagítja a termék tápértékét és diverzifikálja a kása ízét..

Kötelezőnek kell lennie egy teljes ebédnek az első és a második étkezés során, és ennek fehérjetermékeknek kell lennie. Fontos, hogy az összes ételhez sót adjunk, ez először szokatlan lesz, de a termékek természetes íze gyorsan megszokássá válik, ami a jövőben is segít.

Délutáni harapnivalókhoz és vacsorákhoz tervezhet gabonafehérje- vagy növényi ételeket, túrót, fagyasztott tálat, pörkölt. A preeklampsia kezelésekor fontos elhagyni a gyorséttermi ételeket és a kényelmes ételeket, amelyek minősége sok kívánnivalót hagy maga után. Ezek a termékek sok élelmiszerkémiai anyagot, zsírokat és sót tartalmaznak, amelyek ártalmasak lesznek a terhes nők állapotára.

Fontos továbbá elegendő mennyiségű folyadék inni, miközben ellenőrizni kell az állapotot és a duzzanatot. Az ödéma csökkentése érdekében az orvosok néha ideiglenesen korlátozhatják a folyadékfelvételt 1,0-1,5 literre..

A terhes mentek gesztózisának diéta

Táplálkozás terhes nők számára

A racionális táplálkozás az egyik fő feltétele a terhesség kedvező lefolyásának és kimenetelének, valamint a magzat normális fejlődésének..

A terhes nő táplálkozásának teljesnek kell lennie, vagyis elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt, szénhidrátot, vitamint és ásványi anyagot kell tartalmaznia. A vitaminhiány pótlására a bogyók, zöldségek és gyümölcsök péppel nagyon hasznosak. Ne vegyen részt a citrusfélékben, mivel anyák és születendő gyermekek allergiáját válthatják ki.

Hasznos étkezési barna kenyér, korpa kenyér, stb. Csoportok: hajdina, rizs, zab, sok rosttartalommal járulnak hozzá a bél hatékony működéséhez és megakadályozzák a székrekedést, mivel ezek a terhes nők megfelelő táplálkozásának alapját képezik.

Nagyon gyakran az anya terhességének kialakulásával megfigyelhető a vashiány egy vagy több súlyossága. Sokan fiziológiás vérszegénységgel is járnak, amely szülés után jelentkezik, de nem minden. A vérszegénység megelőzése érdekében hasznos marha- vagy borjúmáj, vörös hús és csontvelő. A zöld alma szintén hasznos, amelyben a vas mellett a C-vitamin is található, mellyel a vas sokkal jobban felszívódik..

A terhes nők megfelelő táplálkozása a fehérjék és más anyagok hiányának megfelelő visszatérítését jelenti a minőségi ételek miatt, a fő összetevők optimális arányával, a gyakori, részleges étkezésekkel, a speciális vitaminkomplexek használatával.

A normál testtömegű nők súlygyarapodása terhesség alatt 11,5 kg, súlycsökkenés esetén 12,5 kg, teljes 10,5 kg esetén.

Terhes nő étrend.

  • kiadós reggeli,
  • könnyű ebéd,
  • kiadós ebéd,
  • kevésbé kiadós vacsora,
  • 2 órával lefekvés előtt egy pohár joghurtot vagy kefirot.

A nap folyamán a terhes nőknek el kell osztaniuk az elfogyasztott edényeket és termékeket. Húsot, halat, tojást kell reggelizni reggelire és ebédre, délután pedig tej- és növényi termékeket, délutáni teát és vacsorát..

Mintamenü egy hétig a nők számára a terhesség második felében

Hétfő:

Első reggeli: gulyás burgonyapürével, almalé.
Második reggeli: tej.
Ebéd: borsóleves darált hússal, főtt hal zöldségsülttel, kompót.
Snack: gyümölcs vagy bogyós gyümölcsök.
Vacsora: túrós puding, áfonya mousse.
21 óra: kefir.

Kedd:

Első reggeli: túrós szufflé, főtt tojás, borospohár, csipkebogyó-infúzió.
Ebéd: tej, zsemle.
Ebéd: borscs darált hússal és tejföllel, főtt csirke cérnametéllel, áfonya mousse.
Snack: egy pohár csipkebogyó-infúzió, egy zsemle.
Vacsora: alacsony zsírtartalmú túró.
21 óra: kefir.

Szerda:

Első reggeli: főtt hal burgonyapürével, alacsony zsírtartalmú túróval, tejjel.
Második reggeli: fehérje omlett tejföllel, gyümölcslé.
Ebéd: tört zöldségleves tejföllel, főtt nyelv zabliszttel, gyümölcsök, bogyók.
Snack: csipkebogyó-infúzió, zsemle.
Vacsora: alacsony zsírtartalmú túró.
21 óra: kefir.

Csütörtök:

Első reggeli: főtt hal zöldségpörkölttel, alacsony zsírtartalmú túrós, kávé tejjel.
Ebéd: tej, zsemle.
Ebéd: rizsleves darált hússal, főtt csirke burgonyapürével, gyümölcsök.
Snack: alacsony zsírtartalmú túrós, áfonya mousse.
Vacsora: fehérje omlett tejföllel, tea.
21 óra: kefir.

Péntek:

Első reggeli: rántotta tejföllel, friss káposzta saláta, kávé tejjel.
Második reggeli: tej, zsemle, alacsony zsírtartalmú túró.
Ebéd: burgonya halleves, kolbász hajdina kása és saláta, gyümölcs zselé.
Snack: gyümölcsök vagy bogyók, sütik.
Vacsora: alacsony zsírtartalmú túró, csipkebogyó-infúzió.
21 óra: kefir.

Szombat:

Első reggeli: főtt hal burgonyapürével, tej.
Második reggeli: hering hagymával, szőlőskert, áfonya mousse.
Ebéd: borsóleves darált hússal, főtt marhahús sárgarépapürével, kompót.
Snack: sütik, csipkebogyó-infúzió.
Vacsora: fehérje omlett tejföllel, tea.
21 óra: kefir.

Vasárnap:

Második reggeli: búzatej kása.
Ebéd: halászlé, gulyás hajdina kása és saláta, párolt gyümölcs.
Snack: sütik, áfonya mousse.
Vacsora: alacsony zsírtartalmú túró, tea.
21 óra: kefir.

Emlékezik!

  1. Ülj az asztalnál, pihenjen és jó hangulatban. Az ételt lassan és óvatosan rágja meg..
  2. A friss, természetes ételeket inkább enni kell, mivel ritkán főztek (forraljuk és pörköltük).Főtt és párolt ételek, amennyire csak lehetséges, vitaminokat és nyomelemeket tartalmaznak..
  3. Kerülje a túl meleg és túl hideg ételeket. Az optimális ételhőmérséklet -37 fok.
  4. Inkább a zöldségeket és gyümölcsöket, mint a magas kalóriatartalmú snackeket. Korlátozza az édességeket és a sót.
  5. Kerülje a pácolt, sült, füstölt ételeket, bőséges desszerteket, erős húsleveseket, mesterséges tartósítószereket tartalmazó termékeket, színezékeket és ízesítőket.
  6. Az alkoholtartalmú italokat, a szénsavas italokat ne zárja ki az étrendből.
  7. A tea és a kávé olyan italok, amelyeket nem ajánlott inni terhesség alatt. Ha egy terhes nő tényleg teát vagy kávét akarja, akkor inni lehet akár koffeinmentes kávét, akár nem erős gyógynövény- és gyümölcsteát.

Diéta az ödéma és a patológiás súlygyarapodás érdekében.

A gesztózis a terhes nők késői toxikózisa, amely súlyos következményekkel jár az anya és a baba számára. A gesztózis a tünetek klasszikus hármasával nyilvánul meg: ödéma, proteinuria (fehérje a vizeletben), fokozott vérnyomás.

A gesztózis kialakulásának tényezői:
  1. Életkor (18 év alatt és 30 év felett);
  2. A terhesség nem egy magzat;
  3. Öröklődés (nők, akiknek anyjai gesztózisban szenvedtek);
  4. Első terhesség;
  5. Preeklampsia a korábbi terhesség alatt;
  6. Az extragenitális patológia jelenléte (elhízás, artériás hipertónia, vese- és májbetegségek és mások).

A gesztózis általában 34 hetes terhesség után jelentkezik. Ha a késői toxikózis ezen idõpontnál korábban jelentkezik, 20 hetet kezdve, akkor ez nehezebb.

A gesztózis megelőzése érdekében a következő tevékenységeket hajtják végre:

  1. a napi ütemterv és a megfelelő táplálkozás szervezése;
  2. rendszeres, de mérsékelt testmozgás;
  3. gyakori szabadtéri tevékenységek;
  4. a sóbevitel korlátozása;
  5. szülész-nőgyógyász megfigyelése a terhesség teljes időtartama alatt;
  6. krónikus patológiák kezelése, korrekciója;
  7. a rossz szokások elutasítása.

A preeklampsia kezelésében intézkedéseket hoznak az idegrendszer aktivitásának, a vér összetételének és keringésének normalizálására, az anyagcserének javítására, az erek falának kezelésére, a vérnyomás és a víz-só egyensúlyának normalizálására..

Meg kell jegyezni, hogy az ödémát diuretikumokkal nem lehet eltávolítani. Ennek oka az a tény, hogy a vizelettel eltávolítják a szükséges ásványi anyagokat.

A kezelés hatékonysága érdekében be kell tartani a pihenés, a testmozgás és a táplálkozás rendjét.

A gesztózis-diéta különleges szerepet játszik. Az étrendnek egyensúlyban kell lennie a tojás, hús, tejtermékek kötelező jelenlétével. A vízfogyasztást nem szabad korlátozni, mert a vér hiánya viszkózusabb és vastagabb lehet. A normál vízmetabolizmus érdekében napi 1,5 liter folyadékot kell inni..

A gesztózisú étrendben nem szabad korlátozni a só használatát, mert ez befolyásolhatja a víz-só anyagcserét is. A nap folyamán kb. 5-8 gramm sót fogyaszthat az ételben.

Bizonyos indikációk esetén a terhesség második trimeszterében az orvos javasolhatja a nőnek, hogy hetente egyszer tartson böjtöt.

Példák a böjt napjaira a terhesség alatt.

Gyümölcs nap. A mai nap folyamán kb. 1,5–2 kg almát fogyaszthat salátával vagy sütőben sütve. Egy almás salátához hozzáadhat néhány csepp olívaolajat, citromlevet. Almák sütésekor megengedett, hogy meghintjük fahéjjal.

Az alma az íz preferenciáitól függően görögdinnye vagy bármilyen más gyümölcs helyettesíthető. A szőlő, a banán és az őszibarack nem alkalmas erre a célra..

Növényi nap. A nap folyamán 1,5 kg zöldséget kell fogyasztania, például tököt vagy cukkinit, és az étel teljes mennyiségét 5 étkezésre kell osztani az étel mennyiségével megegyezően. Ezek a zöldségek növelik a bél motilitását és elősegítik a felesleges folyadék eltávolítását a testből..

Fehérje nap. A nap folyamán só hozzáadása nélkül 500 gramm sovány húst (borjúhús, csirke) vagy halat kell fogyasztani, amelyet felhasználás előtt korábban felforraltak. Étel 5 recepcióra osztva. Ezen a napon megengedett 1 liter alacsony zsírtartalmú kefir használata.

Tej nap. Egész nap megengedett bármilyen erjesztett ital (kefir, erjesztett sült tej), legfeljebb 1,5 liter mennyiségben, valamint 600 gramm alacsony zsírtartalmú túró fogyasztása. Az ételt 6 recepción kell felosztani.

Hajdina nap. Forraljon 1 csésze hajdina-t só nélkül, és a nap folyamán enni tejjel vagy kefirrel, legfeljebb 1,5 liter mennyiségben.

A terhesség alatt a kirakodási nap jó eredményt ad, feltéve, hogy betartják a végrehajtására vonatkozó szabályokat.

De ugyanaz az eredmény érhető el, ha egyszerűen eltávolítja a haszontalan szénhidrátokat az étrendből - sütemények és édességek, nagy mennyiségű tészta, szénsavas italok, cukor.

Nőgyógyász szülész
szülési klinika №14
Blinova A.F.

Gestosis

A betegség általános leírása

Ezek a kóros betegségek a terhesség alatt, amelyek a nő rendszerének vagy szervének működésének zavaraként jelentkeznek. Ezt a kifejezést 1996-ban vezették be, korábban késői toxikózisnak nevezték. Terhes nőknél a héten kezdődik, és a szülés után akár 3-5 napig is eltarthat.

A gesztózis típusai

A gesztózis kétféle lehet: tiszta és kombinált.

  1. 1 A tiszta gesztózis a terhesség 35. hetében kezdődik, és 1 és 3 hét között is tarthat. Csak azokban a nőkben fordul elő, akik ezt megelőzően nem szenvedtek betegségben. A kezdete nem éles, nincsenek élénk tünetek. Előfordulhat, hogy a vérben enyhe duzzanat, magas vérnyomás és enyhe fehérjenyomás észlelhető. A tünetek a szülés után 2 napon belül eltűnnek. A tüdőben, a májban és a hemosztázisban bekövetkező változások nem figyelhetők meg..
  2. 2 A kombinált preeklampsia a 20. héten kezdődik, súlyosan szivárog és kb. 6 hétig tart. Különböző módon nyilvánul meg, mindegyik a terhes nő betegségeitől függ. Ezek a betegségek lehetnek: cukorbetegség, vesebetegségek, gyomor-bélrendszer, máj, artériás hipertónia, elhízás, neurocircularis dystonia, endogén fertőzés. Kombinálva a következőket figyeljük meg: placentális elégtelenség, duzzanat, normális feletti vizeletfehérje-szint, hipertónia, rendellenességek az autonóm, neuroendokrin rendszerben, a vérzéscsillapító rendszerben, a test immunrendszerének csökkenése. Lehetséges szövődmények: magzat számára - növekedés retardáció, terhes nő számára - súlyos vérkoagulációs (véralvadási) problémák.

A gesztózis okai

Noha ezt a jelenséget többször megvizsgálták, még mindig nincs egységes válasz a kérdésre: "Melyek a gesztózis okai?" A tudósok a késői toxikózis egynél több elméletét terjesztették elő. Tekintsük a legnépszerűbbet.

A corticovisceral elmélet támogatói azt állítják, hogy a gesztosis a terhes nő egyfajta neurózisa, amely megszakítja a subkortikális képződmény és az agykéreg fiziológiai kapcsolatát. Ennek eredményeként a szív-érrendszer működési zavarok merülnek fel, és a vérellátás megszakad..

Az endokrin elmélet szerint az endokrin rendszer működésében bekövetkező változások problémákat okoznak a szövetek anyagcseréjében és a belső szervek vérellátásában, valamint zavarják a szív- és érrendszer működését.

Az immunológiai elmélet hívei szerint a gesztózis során megnyilvánuló összes tünet a test védekezőképességének a magzat specifikus (antigén) szöveteire gyakorolt ​​kóros reakciója miatt merül fel, amelyre az immunrendszer a normál terhesség alatt nem figyel..

A genetika saját elméletét terjesztette elő. Számos adat feldolgozásakor észlelték azt a tendenciát, hogy nő a gesztózis száma azokban a nőkben, amelyek családjában anyjuk késő toxikózisban szenvedett. Ezenkívül nem utasítják el a preeklampsia gén létezését..

A placentális elmélet fejlődése azon a tényen alapul, hogy a méh erekben nincs szükség élettani változásokra, amelyek gesztózissal táplálják a placentát. Emiatt a test olyan aktív anyagokat szabadít fel, amelyek negatív változásokat váltanak ki a terhes egész érrendszerében.

Kockázati csoport

A kockázati csoportba azok a lányok tartoznak, akiknek a terhessége 18 évnél korábban történt, vagy fordítva: egy nő primogen, és életkora több mint 35 év.

A többes terhességű nőket szintén veszélyezteti a gesztózis, mivel a közelmúltban a toxikózis családtagja volt.

A terhesség normál lefolyását veszélyezteti: fertőző krónikus betegségek, autoimmun betegségek (például lupus erythematosus), túlsúly, pajzsmirigy, vesék, máj, gastrointestinalis traktus, artériás hipertónia és diabetes mellitus..

A gesztózis tünetei

Megjelenéseik alapján a gesztózis négy szakaszra oszlik: ödéma, nefropátia, preeklampsia egy terhes nőnél és eclampsia.

Az ödéma rejtett vagy explicit. Először a látens ödéma jelentkezik - a gesztózis korai szakaszában fordulnak elő, a folyadék visszatartása miatt a szövetekben. Ebből a folyadékból nem szabad megszabadulni egyszerű diuretikumokkal. Recepciójuk csak súlyosbíthatja a várandós anya és magzatát. Nem szabad magadnak gesztózist tulajdonítani, ha duzzanat van. Nem minden ödéma kapcsolódik ehhez a patológiához..

A nefropátia vesebetegség, a terhesség 20. hetétől kezdődik, enyhe, közepes és súlyos formában fordulhat elő. A nefropátia fő jelei a következők: ödéma, magas vérnyomás (a gesztózis egyik fő megnyilvánulása, mert az érrendszeri görcs súlyosságát mutatja) és proteinuria (a fehérje nyomainak megjelenése a vérben).

A magas vérnyomás a vérnyomás növekedése (a felső mutató 30 mm-rel növekszik, az alsó pedig 15 mm higanyval ugrik).

A preeklampsia a késői toxikózis súlyos stádiuma, a terhes nők 5% -ánál fordul elő, ezek közül a legtöbb a primiparusra esik. A nephropathia jelein kívül a terhes nőket súlyos fejfájás, nehézség a fej hátán, émelygés és hányás, látási problémák, valamint a történõ felfogás gyengítheti. Súlyos preeklampsia esetén a központi idegrendszer és az agysejtek normális vérellátása zavart okoz, aminek következtében a terhes nő különböző mentális rendellenességeket tapasztal..

Az eklampsia a preeclampsia legsúlyosabb és legveszélyesebb stádiuma, amelyet komplex tünetek összessége jellemez: az egész test izomgörcsöi, amelyek miatt a nyomás hirtelen emelkedik. Az ilyen ugrás az agyi ér megrepedését válthatja ki, ami viszont stroke-hoz vezet. Ezen túlmenően a placenta kiszáradásának nagy veszélye áll fenn. Ez magzati halálhoz vezethet..

A gesztózis finom, tünetmentes formában fordulhat elő több hónapig, vagy fordítva: tünetei villámgyorsan jelentkezhetnek, és katasztrófa következményekkel járhatnak.

A gesztózis szövődményei

Visszafordíthatatlan lehet, ha nem veszi figyelembe a betegség megnyilvánulásait. A legjobb esetekben a szülés idő előtt kezdődik (akkor a csecsemő korai és gyenge lesz). Vagy a placenta kiszáradhat, vagy magzati hypoxia fordul elő (mindkét esetben a csecsemő halálához vezet). Emellett stroke, szív-, vese- és májelégtelenség is kialakulhat, tüdőödéma fordulhat elő, és a retina kiszáradhat. Ezért ne kockáztasson senki egészségét és életét. Rendkívül óvatosnak és óvatosnak kell lenned. Ehhez érdemes megfigyelni a késői toxikózisban szenvedő terhes nők különleges napirendjét..

Terhes kezelés gesztózissal

A terhes nőnek nyugodt, mérhető életmódot kell vezetnie. A magzat oxigénellátása érdekében friss levegőn kell járni (legalább napi 2 óra)..

Ha nincsenek ellenjavallatok, akkor nyugodj meg, látogasson el a medencébe, vagy jóga / légzési gyakorlatokat végezzen (mindenekelőtt az enyhe gesztózisra vonatkozik). Az ilyen eljárások csökkentik a vérnyomást, javítják a vérkeringést és a diurezist (a kiválasztott vizeletmennyiséget), enyhítik a stresszt, kitágítják az ereket.

Bonyolult kurzus esetén az ágy pihenésre van szükség.

A késői toxikózis bármilyen előfordulása esetén a nőknek éjszaka legalább 8 órát kell aludniuk, és a nap folyamán 1,5-2 órán át pihenniük kell.

A zene közül jobb a klasszikusat választani.

Jobb elkerülni a nagy tömegeket (különösen a dühöngő SARS és influenza idején).

A dohányzás, a drogok és az alkohol használata szigorúan tilos.!

Hasznos termékek gesztózishoz

A gesztózis érdekében a terhes nőknek több gyümölcsöt, bogyót és zöldséget kell bevonniuk étrendjébe.

Ajánlott, hogy a terhes nők bogyókat és gyümölcsöket, zöldségeket és zöldeket adjanak étrendjükhöz:

  • áfonya (diuretikum, baktériumölő, vérnyomáscsökkentő hatású; mézzel vagy cukorral fogyasztható);
  • grapefruit (fokozza az inzulin hatását terhes nők cukorbetegségében, és gyümölcslé felhasználható természetes diuretikumként);
  • avokádó (erősíti az immunrendszert, segít normalizálni az anyagcserét, kis mennyiségű cukrot tartalmaz, cukorbetegek számára javasolt);
  • viburnum (nagy mennyiségű C-vitamint tartalmaz, vízhajtó, nyugtató hatású);
  • citrom (toxikózis bármilyen formájában történő felhasználásra javasolt);
  • füge, sárgabarack, feketeribizli, szilva, őszibarack (az anya vérszegénységére írják elő);
  • irgu (a vérnyomás szabályozására, görcsökkel);
  • áfonya (a bogyók és a levelek segítenek a vesék kezelésében, enyhítik a magas vérnyomást, csökkentik a duzzanatot);
  • csipkebogyó, zeller (tartalmaz C-, P-, E-, B-vitamint - ezek rendkívül szükségesek a terhesség további folyamához);
  • tök (kiküszöböli a hányást, a gesztózis korai szakaszában enni lehet, jól megy a citrommal);
  • petrezselyem (jól hatásos a váratlan és ödéma elleni küzdelemben terhes nőkben);
  • eper (csökkenti a nyomást, jobb lekvár vagy frissen facsart gyümölcslé formájában használni);
  • dió (jobban fiatal, több P és E vitamint tartalmaz, amelyek segítenek a terhesség fenntartásában).

A gesztózis esetén be kell tartani a táplálkozás alábbi elveit:

Kis adagokban kell ennie, az egyes étkezések közötti időköznek 2,5-3 órának kell lennie (az összes étkezésnek 5-6 lehet).

A különféle szagok súlyos intoleranciája esetén jobb hűtött ételeket fogyasztani, a bőséges vagy folyékony ételeket pedig jobb, ha nem kombinálják, javasoljuk külön-külön.

Az étkezés előtt 30-45 perccel nem szabad vizet, gyümölcslevet, zselét, párolt gyümölcsöt inni, az italmennyiség nem haladhatja meg egyszerre 100 ml-t..

Ha hetente több mint 0,5 kg súlyt vesz igénybe, terhes nők számára ajánlott a kirakodási napot hetente egyszer rendezni (naponta enni 1,5 kg nem édes almát vagy 2 csomag túrót és egy zacskó kefírt, 0% zsírszámmal, vagy enni is lehet) 0,8 kg főtt marhahús ízesítés nélkül, de uborkával). Az egész nap táplálékának kalóriabevitelének nem szabad meghaladnia a 3000 kalóriát.

Feltétlenül ellenőrizni kell az összes folyadék bevitelét (érdemes megjegyezni, hogy a testből felszabaduló folyadék mennyiségének nagyságrenddel nagyobbnak kell lennie, mint a napi összes ital fogyasztása). Egy napig legfeljebb 1,5 liter folyadékot kell inni (ez nem csak a vizet tartalmazza, hanem a teákat, leveket, kompótot, kefirot is).

Késői toxikózis esetén jobb az első ételeket főzni zöldséglevesben vagy tejben, a második ételeket pedig pároljuk, főzzük vagy pároljuk. Sokkal jobb, ha nem zsíros fajtákat, hanem sült vagy főtt húst esznek.

A napi sómennyiség nem haladhatja meg az 5-8 grammot (ez a mennyiség a heringből, káposztából vagy savanyúságból származó paszta fogyasztása miatt 15 grammra növelhető).

A hangsúlyt a fehérjetartalmú ételek bevitelére kell helyezni. Ezenkívül a várandós anyának zseléket, sült burgonyát, zseléket, tojást, tejtermékeket, gyümölcspürét kell enni, mérsékelten zsíros tengeri halak használhatók (az Omega-3 esetében).

A reggelire jobb kása (zabliszt, köles, hajdina, manna, gyöngyár) főzése. Ajánlatos hozzáadni egy kevés növényi olajat vagy friss gyümölcsöt és bogyót a kásahoz.

Hagyományos orvoslás gesztózissal

A hagyományos orvoslás arzenáljában számos különféle módszer létezik a gesztózis tüneteinek kiküszöbölésére.

  • A nyugodás érdekében infúziót, főzet és tea fogyaszthat mentaből, citromfűből, cianózisból, valerian gyökérből és calamusból, anyacirom levelekből, tűziféből, petrezselyemből,
  • A folyadéknak a szövetekből történő eltávolításához javasolt a kukorica stigma, a búzavirág, a nyírrügyek, a gyógyszertári öntet és az articsóka használata..
  • A vérnyomás csökkentése érdekében viburnum, csipkebogyó, galagonya főzetét használják.
  • A vese mikrocirkulációjának javítása érdekében használjon tűzfa, lógó nyír, kanadai aranymagodat.
  • A terhesség fenntartása érdekében levél, szegfűszeg virág és körömvirág infúziót kell bevennie.
  • Vérszegénység esetén a terhes nőnek kivonatot kell lóhereről adnia.

Ezeket a gyógynövényeket külön-külön és kombinációban is be lehet venni. Bármelyik húslevest naponta háromszor fogyaszthatjuk el 1/3 csészére.

Tilos a gesztózisban felhasználható gyógynövények:

fű medve füle, édesgyökér gyökér, lóhere, gyógymódos zsálya, gyógyszertár kamilla, kenyérkoszorú.

Veszélyes és káros termékek gesztózissal

  • banán, szőlő;
  • gyors kaja;
  • fűszeres, füstölt, sós, zsíros, sült ételek;
  • kávé, kakaó, főzött tea, édes szóda, alkohol, energiaitalok;
  • gomba;
  • édességek, cukrászsütemény, margarin;
  • fűszerek, ételízesítők;
  • gyári konzervek, kolbászok, kolbászok, majonézek, szószok;
  • GMO-kat és étrend-kiegészítőket tartalmaz.

Az ilyen ételek fogyasztása elhízáshoz, magas vércukorszinthez és koleszterinhez vezethet. Ez később a vér összetételének megváltozását, a vérnyomás növekedését, a placenta vérellátásának és a magzat táplálkozásának megsértését vonja maga után, és a vesék, a máj és a szív problémáihoz vezet. A meglévő betegségekkel kombinálva ez rossz eredményekhez vezethet..

A terhes nők gesztózisának diéta

  • Időpontok: 3-6 hónap
  • A termékek költsége: 1600-1700 rubel. héten

Általános szabályok

A gesztózis (késői toxikózis, preeklampsia) olyan terhességi szövődményekre utal, amelyek a keringési rendellenességekkel járó funkcionális több szerv elégtelenség kialakulására és a fetoplacentalis komplex elégtelenségére épülnek. A terhesség 20. hetét követően alakul ki. A terhes nők gesztózisának gyakorisága az utóbbi években megnőtt és 7% -20% között mozog, az anyai halálozás okainak szerkezetében a harmadik helyet foglalva el.

Az preeklampsia különféle képesítései vannak, a leggyakrabban az alábbiakat használják: hipertónia terhesség alatt, ödéma terhesség alatt, proteinuria terhesség alatt, preeclampsia (enyhe, közepes, súlyos), eclampsia, azonban a legtöbb gyakorlati orvos az preeklampsia diagnosztizálását ödéma, hipertónia és proteinuria, súlyosságuktól függetlenül. Vannak tiszta gesztózis és kombinált formák, amelyek az extragenitális patológia / betegségek (hipertónia, endokrin rendellenességek, máj / vese betegség, túlsúly) hátterében alakulnak ki, és súlyosabb kimenetelűek.

Különösen fontos a preeklampsia időben történő diagnosztizálása, amelyet fejfájás, letargia, a szem előtt villogó legyek, fülzúgás és a máj és a gyomor keringési rendellenességei - émelygés, hányás, mellkasi fájdalom jelent meg. A preeklampsia fő kritériumai a következők: megemelkedett vérnyomás (160/110 Hgmm felett), proteinuria jelenléte (több mint 0,033 g / l), oliguria - vizeletmennyiség kevesebb, mint 400 ml naponta, trombocitopénia ≥ 100.

A gesztózis járóbeteg-kezelését eddig elfogadhatatlannak tekintik. A gesztózis kezelése összetett, egyénileg választott séma szerint, laboratóriumi paraméterektől és klinikai formától függően. Célja a tünetek kezelésére és a lehetséges szövődmények megelőzésére (magzati hypoxia, HELLP-szindróma vérzés kialakulásával, eclampsia, placentális kitörés, szívroham, akut vese-májelégtelenség, tüdő- és agyödéma, stroke).

A terhes nők gesztózisában kiemelkedő jelentőségű a kiegyensúlyozott étrend. A terhes nők gesztózisának diétája a helyes táplálkozás elvein alapul, figyelembe véve a súlygyarapodás mértékét. Az étrend kalóriatartalmának 3000-3500 kcal / nap tartományban kell lennie (normál súlygyarapodással), és tartalmaznia kell 110-130 g fehérjekomponenst, 75-80 g zsírt és 350-400 g szénhidrátot, az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. Az étrendi érték 2500 kcal-ra történő csökkentése javasolt gesztózis esetén, egyidejűleg elhízott betegek esetén, valamint a testzsíros tömeg túlzott növekedése esetén. A korlátozás csak az egyszerű szénhidrátokra és az állati zsírokra vonatkozik, a fehérjekvóta nem változik.

Az ételnek könnyen emészthetőnek, változatosnak és jól dúsítottnak kell lennie. A terhes nő testének teljes fehérje biztosítása érdekében az étrendben alacsony zsírtartalmú vörös hús, baromfi, nyúl, fehér / vörös hal, csirketojás, tej, túró, erjesztett tejtermékek jelen kell lennie.

Rendkívül hasznos a tenger gyümölcsei (kagylók, garnélarák, tintahal, tengeri moszat, halolaj), amelyek sokféle nyomelemet és vitamint tartalmaznak, valamint az első extrakció növényi olajai. Az étrend vitaminizálását úgy érik el, ha az étrendbe elegendő mennyiségű zöldséget / gyümölcsöt, szárított gyümölcsöt - mind nyersen, mind főzés után (főzve, sütve) és frissen elkészített gyümölcslevet - bevonva az étrendbe.

Kizárni kell a friss fehér kenyeret, süteményeket, zsíros húslevest, konzervárukat, füstölt húsokat, zsíros húsokat és kolbákat, majonézt, zsíros halat, fűszeres és füstölt sajtot, gyorséttermi termékeket, sűrített tejet, feldolgozott sajtot. Torták és sütemények, liszt édességek, fagylalt, csokoládé, édességek, lekvárok, lekvárok, túró korlátozottak. A borsót, a babot, a lencsét és a mannát korlátozni kell az étrendben. A szőlőt és a banánt nem lehet kihagyni a gyümölcsből. Nem ajánlott édesítőszerek, szénsavas italok, alkohol fogyasztása. Az állati zsírok közül a tejzsírokat (vaj, tejszín) kell előnyben részesíteni, elkerülve a telített és homogenizált zsírok (marha-, sertés-, birkazsír) lehetséges fogyasztását..

Ami a folyadék és a só használatát illeti. A terhes nők gesztózisára vonatkozó étrend korlátozza az étkezési só fogyasztását (napi 5-7 g-ig) anélkül, hogy korlátozná az ittas folyadék mennyiségét, ugyanakkor az egyszeri folyadék mennyiségének kicsinek kell lennie, és a folyadékbevitelnek nem szabad egybeesnie az ételekkel. A nem szénsavas ásványi lúgos víz kis mennyiségben hasznos. A gesztózis súlyos formáiban heti egyszer ajánljuk túró-kefir (200 g túró + 0,5 l kefir), almás-túró (0,8 kg alma + 200 g túró) böjtölést. A böjt napján az étkezés frakcionált (5-6-szor) só és cukor nélkül. Ingyenes folyadékként csipkebogyó-infúzió, áfonya vagy áfonya gyümölcslé, gyenge tea, tisztított forralt víz ajánlott.

Gesztózis esetén a fitofito-betakarítások javallottak:

  • nyugtatók (nyugtató, valerian infúzió, anyamoré);
  • a veseműködés javítása (zsurlófű, medvelevél, áfonya, vesetea, nyír rügyek, kukorica stigmák);
  • normalizálja az érrendszert (galagonya).

Engedélyezett termékek

A terhes nők gesztózisához kapcsolódó étrend az étrendben tartalmazza:

  • Alacsony zsírtartalmú húsleves és levesek teljes kiőrlésű gabonákkal és zöldségekkel.
  • Vékony vörös hús (borjúhús / marhahús), baromfi (pulyka, csirke), nyúl, forrással főzve, párolva vagy tekercs, szelet, zraz, húsgombóc vagy egész darab formájában sütve.
  • Kenyér keksz korpa, teljes kiőrlésű kenyér, rozskenyér, nem vaj kekszekkel.
  • Tenger gyümölcsei, alacsony zsírtartalmú halak (sügér, makréla, tőkehal, tonhal, lazac, lepényhal, pisztráng, szardínia).
  • Alacsony zsírtartalmú tejtermékek (túró, sajt, tej, kefir, erjesztett sült tej, tejszín).
  • Vaj. Az első extrakció növényi olajai (lenmag, olíva, kukorica, napraforgó).
  • Lágyan főtt csirketojás vagy gőz-omlettként (hetente 2-3).
  • Hüvelyesek (jó toleranciával) - bab, csicseriborsó, borsó, szója.
  • Zöldség / gyümölcs nyers és főtt / sült formában (sárgarépa, uborka, cukkini, paradicsom, különféle káposztafajták, tök, paprika), kerti zöldek (petrezselyem, saláta, kapor, zöldhagyma).
  • Dió (kesudió, mogyoró, cédrus, dió, mandula, mogyoró), tök / napraforgómag.
  • Italoktól - gyenge tea tejjel, áfonya vagy áfonya juice, édesítetlen gyümölcs- és bogyóspótlók, csipkebogyó-húsleves, még ásványvíz, hígított pürélevek.

Diéta és táplálkozás a gesztózis terhesség alatt

A gesztózissal anyagcsere-rendellenességek fordulnak elő, sok belső szerv és szövet szenved, és a vérkeringés zavart. Ezért feltétlenül szükséges, hogy a test erőt tápláljon a táplálkozásban a betegség leküzdése érdekében. A gesztózissal a szövetek folyadékát aktívan visszatartják, ami ödémához, megnövekedett nyomáshoz és sok fehérje elvesztéséhez vezet a vizeletben. Ezeket a folyamatokat figyelembe kell venni a terhes nők gesztózisára vonatkozó speciális étrend összeállításakor..

Diéta a gesztózis terhesség alatt

A megfelelő étrend kiépítése pozitív hatással lesz a szenvedő szervezet anyagcseréjére, mivel az anyagcseréje és az endokrin folyamatok normalizálódnak. Ennek az étrendnek a alapja a gyakori frakcionált táplálékfelvétel, legalább napi 5-6 alkalommal. Ugyanakkor az adagoknak kicsinek kell lenniük, túladagolás, kerülendő a testtömeg. A gesztózis ilyen étrendje alacsony sótartalmú és fehérjetartalomra utal. Vagyis a gesztózisos terhes nők étrendjében szó szerint a só mennyiségét szó szerint 3-4 grammra kell csökkenteni naponta. Ugyanakkor az étrendet teljes és könnyen emészthető állati fehérjékkel kell dúsítani.

Az étrend összetételének naponta ki kell töltenie a várandós anya testét:

  • körülbelül 120-140 g fehérje
  • adjon fel 80 g zsírt
  • körülbelül 450-550 g szénhidrátot tartalmaz.

A fehérjekomponenseket nagyrészt húskészítményekkel, baromfival vagy halakkal kell feltölteni. A tojás- és tejfehérjék szintén elfogadhatók. A növényi fehérjéket a test rosszabban szívja fel, és ezeknek sokkal kevesebbnek kell lenniük. A túró, amely segít a zsírok lebontásában, és teljes fehérjéket tartalmaz, különösen hasznos a gesztózisban. Az étrendben érdemes lemondani a tűzálló állati zsírokról (zsír, belső zsír) a vaj és a növényi olajok helyett.

Táplálkozás a gesztózis terhesség alatt

A gesztózisos terhes nők étrendjében érdemes elhagyni a zsíros, fűszeres vagy olajban vagy zsíros ételekben sütött termékeket. Pácolt, sós és fűszeres ételek, fűszeres és zsíros mártások - ketchupok, majonéz, szójaszósz ártalmas lesz számukra. Érdemes előnyben részesíteni a főtt vagy párolt ételeket, sütött vagy párolt formában főzve. Ezek az ételek megtartják a maximális előnyöket, és nem ingerlik az emésztést..

Érdemes több friss gyümölcsöt és zöldséget fogyasztani, ezek segítik a szomj és az éhség eloltását, miközben alacsony kalóriatartalmúak. Adjon hozzá növényi olajokat a salátákhoz zsírsavforrásként. A gyümölcsök egészben vagy salátákban fogyaszthatók, vagy frissen facsart gyümölcslevekből készülhetnek.

A gesztózisos étrend napi kalóriatartalma nem haladhatja meg a 2500–2600 kcal-t, míg a szénhidrátok rovására a kalóriatartalom nagy részét fedezik, mivel az étrend zsírtartalma csökken. Ha az étrendben nincs elegendő szénhidráttartalom, akkor a fehérjék a test szükségleteinek eltöltése helyett hiányzó energiává alakulnak.

A gesztózisos terhes nők táplálkozásában teljes étkezésre és snackre van szükség. A reggelire szánt gabonafélék mindenféle tejben vagy zöldséglevesben való felhasználása nagyon hasznos számukra. Hasznos a krémes kis darab gyümölcsdarabok vagy bogyók hozzáadása a gabonafélékhez. Ez gazdagítja a termék tápértékét és diverzifikálja a kása ízét..

Kötelezőnek kell lennie egy teljes ebédnek az első és a második étkezés során, és ennek fehérjetermékeknek kell lennie. Fontos, hogy az összes ételhez sót adjunk, ez először szokatlan lesz, de a termékek természetes íze gyorsan megszokássá válik, ami a jövőben is segít.

Délutáni harapnivalókhoz és vacsorákhoz tervezhet gabonafehérje- vagy növényi ételeket, túrót, fagyasztott tálat, pörkölt. A preeklampsia kezelésekor fontos elhagyni a gyorséttermi ételeket és a kényelmes ételeket, amelyek minősége sok kívánnivalót hagy maga után. Ezek a termékek sok élelmiszerkémiai anyagot, zsírokat és sót tartalmaznak, amelyek ártalmasak lesznek a terhes nők állapotára.

Fontos továbbá elegendő mennyiségű folyadék inni, miközben ellenőrizni kell az állapotot és a duzzanatot. Az ödéma csökkentése érdekében az orvosok néha ideiglenesen korlátozhatják a folyadékfelvételt 1,0-1,5 literre..