Lymphadenopathiát

A lymphadenopathia a test olyan kóros állapota, amelyben megnövekszik a nyirokcsomók száma.

Ez a folyamat akut vagy krónikus formában fordulhat elő. A nyak területén a nyirokcsomók több csoportja létezik, mind felületes, mind mély - ezek az okitisz, parotid, mély méhnyak, submandibularis stb..

A nyirokcsomókban tisztítják a folyadékot az idegen DNS-től és "elhasznált" fehérvérsejtektől, a baktériumokat semlegesítik, a nyirokot immunkompetens sejtekkel dúsítják. Ha a nyirokcsomók növekednek, ez fertőző vagy onkológiai folyamatot jelez a testben.

Ami?

Egyszerű szavakkal: a limfadenopathia olyan állapot, amelyben a nyirokcsomók mérete megnő.

Az ilyen kóros változások súlyos betegségre utalnak, amely a testben előrehalad (gyakran onkológiai jellegű). A pontos diagnózishoz több laboratóriumi és műszeres elemzés szükséges..

A limfadenopátia a test bármely részén kialakulhat, és még a belső szerveket is érinti..

Az okok

A nyirokcsomók minden csoportja felelős egy adott anatómiai régióért. Attól függően, hogy melyik nyirokcsomót megnövelték, gyakran lehet határozott következtetést levonni arról, hogy mi volt a lymphadenopathia kiváltó oka. Vegye figyelembe a nyirokcsomók különféle csoportjainak kibővítésének lehetséges okait.

A submandibularis limfadenopathia számos olyan betegség gyakori kísérője, amely a lymphopharyngeal gyűrű, az ENT szervek gyulladásaival jár, különös tekintettel a szövetek gennyes fúziójára (tályog). Az alsó állkapocs betegségei, az íny és a szájüreg gyulladása gyakran submandibularis limfadenopátiával jár..

Inguinalis limfadenitiszt (helyi lymphadenopathia) a következő betegségek és folyamatok okozhatják:

  • egy speciális kórokozó által okozott syphilitic fertőzés - sápadt treponéma;
  • mikoplazma nemi fertőzés;
  • vereség sztafilokokkusz és más bakteriális növények által;
  • Candida fertőzés;
  • nemi szemölcsök, ha fertőzöttek;
  • lágyfekély;
  • gonorrea;
  • HIV-fertőzés;
  • nemi chlamydia.

Ezután megvizsgáljuk a nyirokcsomók (csomópontok) és az lymphadenopathia növekedésének lehetséges okait, egy lokális csoportban lokalizációval (regionális lymphadenopathia):

  • fertőző gyulladásos folyamat egy meghatározott anatómiai zónában, például az ENT szervek gyulladásos betegségei (mandulagyulladás, krónikus tonsillitis súlyosbodása, sinusitis, középfülgyulladás, faringitisz), állkapocs, parodontális, fogak, stomatitis és egyéb fogbetegségek, fertőző betegségek a látószerv károsodásával;
  • a bőr és a bőr alatti szövet gyulladásos betegségei (trauma, fertőzött seb, panaritium, erysipela, furuncle, dermatitis, ekcéma);
  • rovarok, állatok harapása vagy a bőrön történő karcolások miatti gyulladás utáni változások a bőrben és a környező rostokban;
  • A műtét utáni komplikációk helyi lymphadenopathiával és megnagyobbodott nyirokcsomókkal is társulhatnak. Ebben az esetben a megfelelő anatómiai zónából a nyirok kiáramlásának útján lévő nyirokképződések meggyulladnak;
  • különféle természetű és lokalizációjú daganatok növekedésük során elsősorban a legközelebbi nyirokcsomó növekedését okozzák - először megjelenik a helyi lymphadenopathia.

A lymphadenopathia egyéb okai:

  • Bizonyos esetekben a megnagyobbodott nyirokcsomók és a nyirokcsökkentés egzotikus forró országokba tett látogatások eredményei lehetnek, ahol a specifikus helyi fertőzés, parazita betegségek és helmint fertőzések gyakoriak. Ezekkel a kórokozókkal történő fertőzés helyi vagy általános folyamatot vált ki, amely számos tünettel megnyilvánul, ideértve a limfadenopátiát is.
  • Egyes állatokkal való hosszan tartó érintkezés és az általuk átadott fertőző ágensek általi fertőzés különböző helyek limfadenopátiáihoz is vezethet..
  • Maradjon a kullancsok és más rovarok által terjesztett betegségek endemikus területein.
  • A fertőző lymphadenopathia egyéb okai a leishmaniasis, tularemia, rickettsiosis, leptospirosis..
  • Fertőzések, amelyek etiológiai tényezői az Epstein-Barr limfotropikus vírus, citomegalovírus, immunhiányos vírusok (HIV), hepatitis B, C, herpeszvírusok csoportja, toxoplazma. Gyakran lehet, hogy egy betegnél több antigén van e kórokozókban. Gyakorlatilag bármely vírus okozhat lymphadenopathiát az emberekben. Közülük a felsorolton kívül a kanyaró, a rubeola, az adenovírusok és más vírusok, amelyek sok SARS-t okoznak.
  • A gombás kórokozók bizonyos körülmények között és az immunitás hirtelen csökkenése lokális és generalizált limfadenopátiát (Candida, cryptococcosis és mások) is okozhatnak..

Több nyirokcsomó-csoport általános növekedésének okai (generalizált lymphadenopathia)

A nem tumoros generalizált limfadenopátiát a következő okok okozhatják:

  • A HIV-fertőzés (az immundeficiencia vírus által okozott betegség) a fertőző folyamat akut fázisában gyakran a nyirokcsomók gyakori megnagyobbodásával jár..
  • A vírusos fertőzésekkel, mint például a rubeola, CMV (citomegalovírus), toxoplasma és herpes simplex vírusokkal való fertőzés gyakran generalizált limfadenopátiával nyilvánul meg..
  • Vakcinákra és szérumokra adott reakciókból származó nyirokcsökkentés.

Nem daganatos eredetű lymphadenopathia okának meghatározásában fontos tényezők:

  • Trauma, a végtagok sérülése, a bőr erysipelasa.
  • A nyirokcsomók megnagyobbodásának (lymphadenopathia) társulása ismert lokális vagy generalizált fertőzésekkel.
  • Rosszul főzött hús, hal, tej étkezési esetei (ételfertőzések).
  • Szakmai jellemzők - mezőgazdasággal, állattenyésztés, vadászat, nyersbőr és hús feldolgozása.
  • Érintkezés egy tuberkulózisos beteggel és a tuberkulózisos mycobacteriumokkal való esetleges fertőzés.
  • Kórtörténetében vérátömlesztés történt, droghasználat intravénás infúzióval történt.
  • A szexuális partnerek gyakori cseréje, a homoszexualitás.
  • A kábítószer-használat idővel (az antibiotikumok egyes csoportjai, vérnyomáscsökkentők és görcsoldók).

Az generalizált lymphadenopathia egy másik nagy csoportja tumoros nyirokcsomók veresége:

  • Hodgkin és mások limfoid szöveteinek (limfóma) hemoblasztózisai és daganatos folyamatai, krónikus lymphocytás leukémia, mieloid leukémia;
  • a nyirokcsomók távoli áttétes elváltozásait a tüdőben, a méhben, az emlőmirigyekben, a prosztatában, a gyomorban, a belekben található daganatokból, valamint szinte minden lokalizációjú daganatokból.

Tünetek

Nyaki, inguinalis vagy axillary lymphadenopathia esetén a megfelelő területen a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg, jelentéktelentől szabad szemmel észrevehetőig (egy kis borsótól egy libatojásig). A tapintás fájdalmas lehet. Bizonyos esetekben a megnagyobbodott nyirokcsomóknál a bőrpír észlelhető.

A vizuálisan vagy tapintással nem lehet észlelni a zsigeri csomópontok limfadenopátiáját (mesenteriális, rebronchiális, májkapu nyirokcsomók), csak a beteg műszeres vizsgálatánál lehet meghatározni..

A megnagyobbodott nyirokcsomók mellett számos olyan jel is létezik, amelyek kísérhetik a limfadenopátia kialakulását:

  • megmagyarázhatatlan fogyás;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • túlzott izzadás, különösen éjszaka;
  • megnagyobbodott máj és lép;
  • ismétlődő felső légúti fertőzések (mandulagyulladás, garatgyulladás).

Nyaki limfadenopátia

A gyulladásos nyirokcsomók károsodásának leggyakoribb formája a nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája, amely elsősorban gyermekorvosok számára szól, mivel a gyermekkorban jelentkező fő fertőző betegségek kísérik. Ezek a gyulladásos változások általában a szájüregben vagy a nyálmirigyekben lokalizálódnak, ezért a nyirokcsomók nyaki csoportjának közelsége lehetővé teszi a reaktív lymphadenopathia gyors kapcsolódását. Az ilyen típusú limfadenopathia ritkán igényel speciális kezelést, és a nyirokcsomók önállósága megváltozik a betegség kiváltó okának kiküszöbölése után.

A felnőtt betegek kategóriáját kevésbé érinti ez a patológia, és ha a nyirokcsomók nyaki csoportjaiban változások történnek, akkor feltételezni kell a lymphadenopathia tumorgenezisét. Ebben a tekintetben a nyaki nyirokcsomó-kóros beteg kezdeti kezelése során a rosszindulatú daganatok kizárása érdekében nemcsak az érintett területet, hanem más szerveket és rendszereket is teljes műszeresen meg kell vizsgálni..

A nyaki nyirokcsomók egy adott csoportjának veresége fontos diagnosztikai és prognosztikai jele lehet a test különböző kóros állapotának. Tehát a nyirokcsomók hátsó nyaki csoportjának növekedését a fejbőrben lokalizált fertőző léziók, valamint toxoplazmózis és rubeola jelentenek. A szemhéjak és a kötőhártya fertőzése leggyakrabban az első nyaki nyirokcsomók méretének növekedésével jár. És a nyirokcsomók minden csoportjában meglévő változásokkal feltételezhető, hogy a betegnek nyirokcsomója van.

A tuberkulózis fertőzést a méhnyak nyirokcsomóinak gyors, progresszív növekedése jellemzi, utólagos szupúcióval. A nyirokcsomók szupraklavikáris csoportját rendkívül ritkán érinti, és ennek a limfadenopátiának az előfordulását kedvezőtlen prognosztikai jelnek kell tekinteni (metasztatikus elváltozás az elsődleges daganatos fókusz lokalizációjával a mellkasüregben). Az epitrochlearis nyirokcsomót szarkoidózis és szekunder szifilisz befolyásolja, míg a csomók megnagyobbodása kétoldalúan szimmetrikus. Egyoldalú léziója leggyakrabban a felső végtag bőrének fertőzött lézióját kíséri.

Diagnostics

Az orvos anamnézist gyűjt, hogy azonosítsa azokat a kóros folyamatokat, amelyek a nyirokrendszer szerveinek károsodásának alapvető okai lehetnek. Hasonló állapotot számos betegség kísérhet. Például:

  • nyers hús evése - toxoplazmózis;
  • érintkezés macskákkal - toxoplazmózis, macskakarc betegség;
  • közelmúltbeli vérátömlesztések - hepatitis B, citomegalovírus;
  • érintkezés a tuberkulózisos betegekkel - tuberkulózus lymphadenitis;
  • intravénás gyógyszer beadás - hepatitis B, endokarditis, HIV-fertőzés;
  • véletlenszerű nemi közösülés - hepatitis B, citomegalovírus, herpesz, szifilisz, HIV-fertőzés;
  • munka vágóhídon vagy állattenyésztésben - erisipeloid;
  • halászat, vadászat - tularemia.

A fő diagnosztikai módszerek kombinálják:

  1. HIV és hepatitis tesztek;
  2. Részletes vérvizsgálat;
  3. A hasi, mellkasi üreg, az érintett nyirokcsomók ultrahangvizsgálata;
  4. A biopsziás minta szövettani vizsgálata;
  5. Röntgenografia;
  6. Vizsgálatok a tomográfon (CT, MRI).

Szükség esetén megnagyobbodott nyirokcsomó-biopsziát lehet elvégezni, amelyet a kapott szövetminták szövettani és citológiai vizsgálata követ..

A méhnyak-nyirokcsomók kialakulásának legnagyobb kockázata gyermekeknél, akik nem kaptak időben vakcinációt diftéria, mumpsz, kanyaró, rubeola ellen.

Nyirokcsökkentő kezelés

A limfadenopathia kezelésének megválasztása a diagnózistól függ. Ezenkívül a kezelési terv felírásakor az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:

  • a beteg egyedi jellemzői;
  • anamnézis;
  • a felmérés eredményei.

A népi gyógyszerekkel történő kezelés megfelelő lehet az orvos engedélyével és csak a gyógyszeres kezelés mellett. Az öngyógyítás ilyen kóros folyamatokban elfogadhatatlan.

Szövődmények és prognózis

Mint minden betegség esetében, a méhnyak-nyirokcsomókkal járó kockázatok is fennállnak. Megfelelő és, ami a legfontosabb, időben történő kezelés esetén a szövődmények kockázata minimális. Ha késlelteti a nem specifikus limfadenopátia kezelését, akkor kialakulhat:

  • a csomó bomlása gennyes folyamat eredményeként;
  • tályogok és fistulák kialakulása;
  • érrendszeri sérülések, ennek eredményeként - vérzés;
  • nyirok stagnálása;
  • vérmérgezés.

A krónikus lymphadenopathia kialakulása az immunrendszer megsértése miatt alakul ki. Vagyis a fő veszély ebben az esetben még a nyirokcsomók gyulladása sem, hanem a folyamat generalizálódásának kockázata, mivel a test védekezőképessége.

A nyirokcsomó káros működése nyirokcsomókhoz vezethet - limfosztázishoz. Az emberek ezt a betegséget elefántnak hívják. A nyirok kiáramlásának megsértése eredményeként az egyik területre (gyakran a végtagokra) összegyűlik, ami a testrész méretének növekedéséhez vezet.

A specifikus lymphadenopathia veszélyét az alapbetegség okozza. Ebben az esetben a megnagyobbodott nyirokcsomók inkább tünet, mint betegség. Ha diagnosztizálták a betegség e formáját, azonnal el kell kezdenie a kezelést, és próbáljon meg nem fertőzni szeretteit.

Megelőzés

A lymphadenopathia kialakulását kiváltó okok és tényezők sokfélesége miatt a legfontosabb megelőző intézkedésnek kell tekinteni a különböző genezisű fő patológiák időben történő észlelését és kezelését.

Ugyanakkor az egészséges életmódnak vezetnie kell, optimalizálnia kell a testmozgás módját, a táplálkozás minőségét, be kell tartania a higiéniai szabályokat és be kell tartania az ajánlásokat, amelyek célja a fertőzés és a parazitafertőzés kockázatának minimalizálása..

Mi az a lymphadenopathia? A patológia tünetei, okai, diagnosztizálása és kezelése

A nyirokcsökkentés olyan állapot, amelyet a nyirokcsomók méretének megnövekedése jellemez.

A nyirokcsomók az immunrendszer szervei. Az emberi testben találhatóak, a nyirokrendszer részét képezik. A nyirok egy olyan kötőszövet, amely megtisztítja az emberi testet a káros baktériumoktól és anyagoktól, és továbbítja azokat a nyirokcsomókhoz, amelyek kiszűrik az idegen elemeket. A nyirokrendszer ezekben a szerveiben speciális sejtek koncentrálódnak, amelyek lehetővé teszik a káros anyagoktól és vírusoktól való megszabadulást..

A nyirokcsomók legkisebb növekedése a kóros folyamatok kialakulását jelzi. A nyirokcsomók "jelentik" a test általános állapotának megsértését. A patogén mikrobák behatolása befolyásolja a limfociták aktív szintézisét, amelynek eredményeként a nyirokcsomó növekszik.

A nyirokcsomóban kialakuló kóros folyamat gyulladást válthat ki. Kóros állapot alakulhat ki a nyirokrendszer egy vagy több szervében. Ennek eredményeként egy észrevétlenül fejlődő patológia nyilvánvalóvá válik.

A nyirokcsomó-adenopathia okait sok betegség elrejtheti, de csak szakember tudja pontosan meghatározni azokat. Ezeknek a szerveknek a változásai súlyos patológiára utalhatnak, beleértve a rákot is. A limfadenopátia a test bármely részén kialakulhat, gyakran a belső szerveket is érinti..

kórokozó kutatás

A vonatkozó vizsgálatok alapján a kóros állapot kiváltó oka azonosítható. A legtöbb esetben a csomópontok növekedését provokáló tényezők a következők:

  • Fertőző sérülések;
  • Vírusos betegségek;
  • Sérülések és károk;
  • A hosszan tartó gyógyszeres kezelés következményei.

A hasi lymphadenopathia leggyakrabban gyermeken jelentkezik. Ennek oka a vírusos és bakteriális fertőzések penetrációja. Ez az állapot a szakember azonnali beavatkozását igényli, mivel jelezheti a test súlyos fertőzését.

A lymphadenopathia tünetei

A limfadenopathia fő tünete a nyirokcsomók megnagyobbodása. A nyirokrendszer megnövekedett méretén kívül a kísérő jelek a következők:

  • Kiütés a bőrön;
  • Hidegrázás;
  • Növekszik a test hőmérsékleti mutatói;
  • Túlzott verejtékezés (leginkább éjszaka);
  • A lép, a máj növekedése;
  • A súlymutató indokolatlan csökkenése;
  • Duzzanat;
  • A nyirokcsomó érzékenysége a limfadenopathia másik fontos jele..
a tartalomhoz ↑

A lymphadenopathia okai

A kóros állapot kialakulását számos ok kiválthatja, köztük:

  • A nyirokcsomók fertőző károsodása;
  • Bakteriális vereség. Ez az ok a tuberkulózis, szifilisz, brucellózis esetén;
  • Vírusos betegségek (hepatitis, HIV, citomegalovírus);
  • Gomba (coccidiomycosis, histoplasmosis, actinomycosis);
  • Parazita elváltozások (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplasmosis, filariasis, toxocaro);
  • Venerealis lymphogranuloma (chlamydia);
  • Metasztázis a nyirokcsomóknál onkológiai betegségekkel;
  • Szarkoidózis, rheumatoid arthritis, endokrinopathia;
  • Számos gyógyszer hosszú távú használata.

A nyirokrendszer gyulladt szerveinek elhelyezkedésétől függően bizonyos betegségek jelenlétéről beszélhetünk.

A hasi lymphadenopathia olyan fertőzés kialakulására utalhat, amely a testben általános..

A submandibularis lymphadenopathia az ENT szervek lehetséges tumorszerű folyamatait, karioes elváltozásait vagy betegségeit jelzi.

A lefolyás jellege szerint a limfadenopátiát 2 típusra osztják: akut és krónikus. A patológia akut formájában a nyirokrendszer fájdalmas, a testhőmérséklet nagyon gyorsan emelkedik, ödéma jelentkezik.

A krónikus limfadenopátiát enyhe tünet és elhúzódó folyamat jellemzi. A manifesztációk a test gyengülésével és a krónikus betegségek súlyosbodásának megjelenésével növekednek, és a betegség remissziójának kezdete után eltűnnek. Az inguinalis limfadenopathia gyakran krónikus formát ölt, gyakran nemi úton terjedő betegségek miatt. Ezeket a fertőzéseket hosszú ideig lehet kezelni, vagy egyáltalán nem lehetnek javítva, így a nyirokcsomók folyamatosan megnőnek.

A kóros állapot lehet specifikus és nem specifikus. Nem specifikus lymphadenopathia, olyan állapot, amikor helyi lymphadenitisben szenvedő betegeknél a csomóban nem specifikus változások figyelhetők meg, a gyulladásos folyamat jellegénél.

Osztályozás

A lymphadenopathia 3 formája lehet, a helytől, a patológia megnyilvánulásának természetétől függően:

  • Általános típus;
  • reaktív;
  • Helyi.

Általános lymphadenopathia

Az generalizált lymphadenopathia a kóros állapot egyik legnehezebb típusa. Az ilyen típusú betegség a test bármely területét érintheti, amelyet a nyirok-szervek három vagy több csoportjának állapotváltozása jellemez. A patológia a következő okok következménye lehet:

  • Autoimmun rendellenességek;
  • Allergiás reakciók;
  • Akut természetű fertőző és gyulladásos elváltozások.
a tartalomhoz ↑

Reaktív lymphadenopathia

A reaktív limfadenopathia olyan patológia, amely az emberi test fertőző elváltozásának eredményeként alakul ki. Ez a faj különböző számú nyirokcsomót képes befolyásolni. Az állapot szinte tünetmentes, fájdalom nem figyelhető meg.

Helyi

A helyi formát a nyirok-szervek egy bizonyos csoportjának veresége jellemzi, és a betegség leggyakoribb típusa (az esetek több mint 70% -a).

Fejlődési szakaszok

Fejlődésében a limfadenopathia bizonyos szakaszokon mehet keresztül:

  • A patológia akut formája;
  • A betegség krónikus lefolyása;
  • Ismétlődő nyirokszervi változások.

A lymphadenopathia mindegyik változata tumorré alakulhat ki, és súlyos veszélyt jelent a betegre.

Hasi lymphadenopathia

A hasi limfadenopathia olyan patológia, amelyet a nyirokrendszer megnagyobbodása jellemez.

A legtöbb esetben lokális limfadenopátia alakul ki a hasüregben, amikor az egyik csomópont megváltozik.

A regionális jellegű patológia sokkal ritkábban érinti ezt a területet. A betegség regionális formáját az egy területre koncentrált több nyirokcsomó állapotának megváltozása (megnagyobbodása) vagy 2 szomszédos anatómiai helyen elhelyezkedő csomókat érinti.

A hasi nyirok szervek vereségét jellemző klinikai tünetek a következők:

  • Megnagyobbodott máj, lép;
  • Túlzott izzadás, leginkább éjszaka;
  • Magas hőmérsékletű.
a tartalomhoz ↑

Mell limfadenopátia

A mell megnövekedett nyirokcsomói veszélyes folyamatok kialakulását jelzik, ideértve a rákot is.

A legtöbb esetben a mell felső részének nyirokszerveinek megnagyobbodása jóindulatú. Veszélyesebb az alsó mellkas körüli csomópontok növekedése - ez utalhat onkológiai folyamat kialakulására.

A tüdő mediastinumának lymphadenopathia

A mediastinum az a tér, amely a mellkas üregében alakul ki. Elülső részben ezt az anatómiai régiót a mellkas, hátul pedig a gerincoszlop korlátozza. A pleura üregek ennek a szerkezetnek mindkét oldalán helyezkednek el..

A mediastinalis nyirokcsomók limfadenopátiája jelenlegi háttérbetegséget jelez. A tüdőben tapasztalt kóros folyamattal egyidejűleg a méhnyakrész csomópontjainak állapotának megváltozása.

  • Köhögési varázslatok;
  • Nyelési nehézség és fájdalom;
  • A légzőszervi funkciók megsértése (nehéz belégzés, kilégzés);
  • Hőmérsékleti mutatók növekedése;
  • A szegycsontban lokalizált fájdalom szindróma.

A tüdő kóros folyamatának kialakulása súlyos fertőző betegséget (szarkoidózis, tuberkulózis), traumát válthat ki. A betegség kialakulását elősegítő tényezők lehetnek a rossz szokások: dohányzás, alkoholizmus.

A mediastinalis limfadenopathia súlyos tünetekkel jár. A kóros folyamat kialakulását a következő megnyilvánulások kísérik:

  • Nagy intenzitású akut fájdalomszindróma, a szegycsontban lokalizálódott;
  • Szemgolyó visszahúzódás;
  • Fejfájás, rohamérzés a fejben;
  • A hanghang megsértése (rekedtség);
  • Nyelési rendellenességek;
  • Egyes esetekben az arc cianózisát, a nyak duzzadt vénáit lehet megfigyelni..

A krónikus patológia során a tünetek szélesebb körben jelentkeznek:

  • Hőmérsékleti mutatók növekedése;
  • A kéz és a láb duzzanata;
  • Súlyos gyengeség, fáradtság;
  • Szívritmuszavarok;
  • Az ENT szervek fertőző betegségei (mandulagyulladás, faringitisz);
  • Megnagyobbodott lép, máj.

A tüdő mediastinalis limfadenopátiája az egyik ritka és nehezen diagnosztizálható patológia. Ez a kóros állapot nem különálló betegség, amely egy olyan tünet, amely jelzi a súlyos háttérpatológia kialakulását.

A fejlõdés kezdetén, a csomópontok enyhe megnagyításával ez a fajta limfadenopátia gyakorlatilag nem nyilvánul meg. A patológia olyan előrehaladását, amelynek eredményeként a megnagyobbodott nyirokszervek nyomást gyakorolnak a közeli szervekre és szövetekre, a következő tünetek jellemzik:

  • Fájdalom a mellkasban;
  • A gég ideggyökereinek tömörítése rekedtséghez vezet;
  • Köhögési rohamok, légzési nehézség;
  • A nyelőcső kompressziója nyelési zavarhoz vezet;
  • A vénák tömörítése az arc, a nyak, a vállak duzzanatát váltja ki.

Az ilyen megnyilvánulások nemcsak a lymphadenopathiát, hanem számos más patológiát is kísérhetnek. Ezért az ilyen tünetekkel rendelkező betegeknek átfogó diagnosztikai vizsgálatot kell végezniük. Szükség van a mellkas számítógépes tomográfiájára, ultrahangvizsgálatra, radiográfiára, vér- és vizeletvizsgálatra.

A megnagyobbodott mediastinalis csomópontok meghatározása esetén biopsziás mintára van szükség (biopszia). Az eljárás lehetővé teszi, hogy részletesen meghatározza a patológia jellegét: fertőző és gyulladásos folyamat, sarokidosis, rák.

A tüdő gyökereiben lymphadenopathia meglehetősen gyakori. Az egyoldalú változás ezen a téren jellemző a tuberkulózus hörgőhártya-gyulladásra, bilaterális léziók esetén a sarcoidosis kezdeti kialakulásáról beszélhetünk. A 2. szakaszban a Behnier-kórra jellemző a gyulladásos folyamat tüdőben történő terjedése, továbbra is fennáll a radikális lymphadenopathia, de a patológia kialakulása fokozatosan elmúlik.

A tüdő gyökereinek egyoldalú megnagyobbodása metasztázist jelezhet a nyirokcsomóknak ezen a területen. A legtöbb esetben áttétek terjednek a megfelelő szervből. A tüdő gyökerének növekedése rosszindulatú limfómákat kísérhet, ha a szerv gyökér csomópontjai érintettek.

A paraaortos limfadenopathia olyan betegség, amelyben az erek duzzadása okozza a nyirok eltávolítását a retroperitoneális térben található szövetekből és szervekből. Hasonló patológia alakul ki az emberi testben egy súlyos betegség gyors előrehaladása miatt. A legtöbb esetben a betegség a rák kialakulását jelzi. A paraaortikus patológia kiváltó oka pontos azonosításához laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat kell végezni.

Submandibularis limfadenopathia

A submandibularis lymphadenopathia olyan állapot, amelyet a submandibularis tér nyirokrendszerének megnövekedése jellemez.

Mivel a nyirokcsomók ezen a területen nagyon közel vannak a különféle fertőzések környékéhez, az ilyen típusú patológiát tünetmentes fejlődés jellemzi.

A submandibularis régió csomópontjainak állapotváltozásainak fő oka a fertőző léziók. A patológia időben történő meghatározása esetén a submandibularis nyirokcsomók limfadenopátiája sikeresen kezelhető, a teljes gyógyulás kedvező előrejelzése lehetséges. A betegség ellenőrizetlen lefolyása, a korai diagnózis és kezelés súlyos következményekkel és komplikációkkal járhat..

Axillary limfadenopathia

Az ilyen típusú kóros állapot fertőző elváltozás, az axilláris régió sérülésének következménye lehet. A nyirokcsomók növekedése ezen a területen jelezheti az emlőmirigy gyulladásos folyamatait, ideértve a rákot is. Ezért, még a kar alatti nyirokcsomók enyhe növekedése esetén is konzultálnia kell szakemberrel.

A nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája

A nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája állapotváltozás, a nyaki régióban elhelyezkedő nyirokcsomók megnagyobbodása: az áll, az elülső rész, a szájpad, a submandibularis, a parotid tér. A szakember meghatározza a károsodás mértékét és a csomópontok kibővülését ezen a területen.

A nyaki nyirokcsomók adenopátiájának okai eltérőek lehetnek. A leggyakoribbak a következők:

  • Gomba sérülések;
  • Paraziták behatolása;
  • Bakteriális fertőzések;
  • A nyaki szövetek és szervek vírusos elváltozásai;
  • Kanyaró;
  • cytomegaly;
  • Fertőző mononukleózis;
  • AIDS és HIV;
  • A toxoplazmózis;
  • szarkoidózis;
  • A vérrák.

A nyaki nyirokcsomók adenopátiája számos okból kialakulhat, ezért a tünetektől és a kellemetlenség mértékétől függetlenül, a legkisebb gyanú esetén, azonnal forduljon orvosához. Ez elősegíti a betegség gyors leállítását és a súlyosabb patológia megelőzését..

A méhnyak limfadenopátiáját a legtöbb esetben fájdalmas érzések kísérik, de még a kifejezett fájdalomszindróma hiánya sem jelenti a gyulladásos folyamat hiányát. Ennek egyszerűen más okai is lehetnek..

Diagnosztikai eljárások

Az orvos anamnézist gyűjt, hogy azonosítsa azokat a kóros folyamatokat, amelyek a nyirokrendszer szerveinek károsodásának alapvető okai lehetnek. Hasonló állapotot számos betegség kísérhet. Ezért a csomópontok provokált változásainak kiváltó okának, a patológia fejlettségi foka, az alapbetegség jellege pontos meghatározásához számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani..

A fő diagnosztikai módszerek kombinálják:

  • HIV és hepatitis tesztek;
  • Részletes vérvizsgálat;
  • A hasi, mellkasi üreg, az érintett nyirokcsomók ultrahangvizsgálata;
  • A biopsziás minta szövettani vizsgálata;
  • Röntgenografia;
  • Vizsgálatok a tomográfon (CT, MRI).
a tartalomhoz ↑

Nyirokcsökkentő kezelés

A kezelési irány megválasztása határozza meg a diagnózist. Terápiás kurzus felírásakor a szakember a következő tényezőket veszi figyelembe:

  • A beteg életkora és egyéni jellemzői;
  • Krónikus betegségek jelenléte;
  • Életmód (rossz szokások);
  • A felmérés eredményei.

Szigorúan tilos a gyógyszerek önírása és a limfadenopátiás kezelés a hagyományos gyógyászattal, ezek az intézkedések ronthatják az állapotot, súlyos szövődmények és következmények kialakulásához vezethetnek.

Az elsődleges terápia célja a betegség kiküszöbölése, amely a nyirokrendszer szerveiben bekövetkező változások kialakulásának oka volt.

A nyaki nyirokcsomók limfadenopátiájának kezelésére szolgáló antibiotikum terápia gennyes fertőzés, bakteriális léziók esetén javallt. Egyes esetekben az akut, gennyes formát műtéti úton vagy vízelvezetéssel távolítják el..

Vírusellenes gyógyszereket és immunmodulátorokat írnak elő a test vírusos fertőzéseihez.

Fájdalom esetén antibiotikumokat írnak fel a tünetek enyhítésére.

A legtöbb esetben, ha a patológia kiváltó okát megszüntetik, a csomópontok állapota 4-6 héten belül normalizálódhat. A limfadenopátia megőrzése az előírt kezelés után az oka a biopsziának és egy új kezelési terv kinevezésének, az eljárás eredményét követően.

Lymphadenopathia megelőzése

A limfadenopathia kialakulása a test patológiás folyamatainak fejlődésének jele. Ez a betegség különböző rendellenességeket jelezhet - az akut légzőszervi vírusfertőzésektől a súlyosabb betegségekig egészen a rosszindulatú formációkig. A nyirokcsomók állapotának bármilyen változása: a méret megnövekedése, meghúzódás, fájdalom az orvos azonnali látogatásának oka.

A fő megelőző intézkedések a következők:

  • Az immunrendszer erősítése: megfelelő fizikai aktivitás, megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozás, a rossz szokások visszautasítása, stabil pszicho-érzelmi állapot. Az erős immunrendszer képes ellenállni számos betegségnek és kóros állapotnak, ideértve a limfadenopátiát is;
  • Terápiás látogatások a terapeután a meglévő betegségek leküzdésére, az új patológiák megelőzésére;
  • Azonnali látogatás az orvoshoz, ha a nyirokrendszer szerveinek állapotában változást észlelnek, amely lehetővé teszi a kiváltó ok felismerését és a patológia időben történő gyógyítását.
a tartalomhoz ↑

A kóros állapot lehetséges szövődményei

Az idő előtti kezelés, az állapot hosszú ideje ellenőrizetlen lefolyása súlyos szövődményeket válthat ki:

  • Közepes lágyulás, az érintett csomó feloldódása, tályogok kialakulása, ökölcsúszások;
  • Vérzés az érfal csírázása miatt;
  • Az érintett terület erek elzáródása;
  • Nyirok-áramlási rendellenességek az érintett területen, ami limfosztázis kialakulásához vezet;
  • Vérmérgezés.

Az időben történő megfelelő kezelés segít megszabadulni a kóros állapottól, megelőzi a lehetséges következményeket és a súlyos szövődményeket.

lymphadenopathiát

A lymphadenopathia olyan kóros állapot, amelyet a nyirokcsomók megnövekedése jellemez, és sok betegség egyik vezető tünete.

A tartós lymphadenopathiában szenvedő betegek kb. 1% -ánál orvosi vizsgálat során rosszindulatú daganatokat észlelnek.

A nyirokcsomók a nyirokrendszer perifériás szervei. Egyfajta biológiai szűrő szerepet játszanak, amely megtisztítja a végtagokból és a belső szervekből belépő nyirkat. Az emberi testben körülbelül 600 nyirokcsomó van. Ugyanakkor csak az inguinalis, axillary és submandibularis nyirokcsomók tapinthatók, azaz azok, amelyek felületesen helyezkednek el.

Az okok

A fertőző betegségek a lymphadenopathia kialakulásához vezetnek:

  • bakteriális [pestis, tularemia, szifilisz, jóindulatú lymphoreticulosis (macskás karcolásos betegség), pyogenic bakteriális fertőzések];
  • gombás (coccidiomycosis, histoplasmosis);
  • mycobacterium (lepra, tuberkulózis);
  • chlamydialis (venerális lymphogranuloma);
  • vírusos (HIV, hepatitis, kanyaró, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus);
  • parazita (filariasis, trippanosomiasis, toxoplasmosis).

A lymphadenopathia kialakulása bizonyos gyógyszerekkel - például cefalosporinokkal, aranykészítményekkel, szulfonamidokkal, kaptoprilrel, atenolollal, allopurinollal, karbamazepintel, fenitoinnal, penicillinnel, hidralazinnal, kinidintel, pirimetaminnel - történő terápiához vezethet..

A leggyakoribb limfadenopátiát a következő betegségek hátterében figyelik meg:

A jobb szupraklavikularis régióban lévő megnagyobbodott nyirokcsomók gyakran társulnak rosszindulatú folyamatokhoz a nyelőcsőben, a tüdőben, a középkorban.

Az ortofaringeális fertőzések gyakran nyaki limfadenopátiához vezetnek. Általában ez a betegség gyermekkorban és serdülőkorban alakul ki gyermekkori fertőző betegségek hátterében, és az immunrendszer funkcionális éretlenségével jár, amely nem mindig reagál megfelelően a fertőző irritációkra. A méhnyak-nyirokcsomók kialakulásának legnagyobb kockázata gyermekeknél, akik nem kaptak időben vakcinációt diftéria, mumpsz, kanyaró, rubeola ellen.

Az axillary limfadenopathia előfordulását az alábbiak okozzák:

A következő lymphadenopathia típusokat különböztetjük meg a kóros folyamatban résztvevő nyirokcsomók számától függően:

  • lokalizált - egy nyirokcsomó növekedése;
  • regionális - egy vagy két szomszédos anatómiai területen elhelyezkedő több nyirokcsomó növekedése, például axillary limfadenopathia;
  • generalizált - a megnagyobbodott nyirokcsomók számos nem szomszédos anatómiai területen lokalizálódnak, például az inguinalis és a méhnyak adenopathia.

A lokális limfadenopathiák sokkal gyakoribbak (az esetek 75% -ában), mint a regionális vagy generalizált. A tartós lymphadenopathiában szenvedő betegek kb. 1% -ánál orvosi vizsgálat során rosszindulatú daganatokat észlelnek.

Az etiológiai tényezőtől függően a lymphadenopathia:

  • primer - a nyirokcsomók primer daganatváltozásai által okozott;
  • másodlagos - fertőző, gyógyszeres, áttétes (másodlagos tumorsejtek).

A fertőző limfadenopátiát viszont specifikusokra osztják (tuberkulózis, szifilisz és egyéb specifikus fertőzések miatt) és nem specifikusak.

A szexuális úton terjedő fertőzések általában inguinális lymphadenopathia kialakulásához vezetnek, a macskák karcolásos betegségét axillary vagy méhnyak limfadenopathia kíséri..

Az akut és krónikus limfadenopátiát a klinikai folyamat időtartama különbözteti meg..

A lymphadenopathia jelei

Nyaki, inguinalis vagy axillary lymphadenopathia esetén a megfelelő területen a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg, jelentéktelentől szabad szemmel észrevehetőig (egy kis borsótól egy libatojásig). A tapintás fájdalmas lehet. Bizonyos esetekben a megnagyobbodott nyirokcsomóknál a bőrpír észlelhető.

A vizuálisan vagy tapintással nem lehet észlelni a zsigeri csomópontok limfadenopátiáját (mesenteriális, rebronchiális, májkapu nyirokcsomók), csak a beteg műszeres vizsgálatánál lehet meghatározni..

A megnagyobbodott nyirokcsomók mellett számos olyan jel is létezik, amelyek kísérhetik a limfadenopátia kialakulását:

  • megmagyarázhatatlan fogyás;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • túlzott izzadás, különösen éjszaka;
  • megnagyobbodott máj és lép;
  • ismétlődő felső légúti fertőzések (mandulagyulladás, garatgyulladás).

Diagnostics

Mivel a lymphadenopathia nem önálló patológia, hanem sok intoxikáció tünete csak sok betegségben, diagnózisának célja az okok azonosítása, amelyek a nyirokcsomók növekedéséhez vezettek. A vizsgálat alapos kórtörténettel kezdődik, amely sok esetben lehetővé teszi az előzetes diagnózis felállítását:

  • nyers hús evése - toxoplazmózis;
  • érintkezés macskákkal - toxoplazmózis, macskakarc betegség;
  • közelmúltbeli vérátömlesztések - hepatitis B, citomegalovírus;
  • érintkezés a tuberkulózisos betegekkel - tuberkulózus lymphadenitis;
  • intravénás gyógyszer beadás - hepatitis B, endokarditis, HIV-fertőzés;
  • véletlenszerű nemi közösülés - hepatitis B, citomegalovírus, herpesz, szifilisz, HIV-fertőzés;
  • munka vágóhídon vagy állattenyésztésben - erisipeloid;
  • halászat, vadászat - tularemia.

Lokális vagy regionális lymphadenopathia esetén tanulmányozzák azt a területet, ahonnan a nyirok kiáramlik az érintett nyirokcsomókon, daganatok, bőrelváltozások és gyulladásos betegségek esetén. A nyirokcsomók egyéb csoportjait szintén megvizsgálják az esetleges generalizált lymphadenopathia azonosítása érdekében..

Az emberi testben körülbelül 600 nyirokcsomó van. Ugyanakkor csak orvosi, axilláris és submandibularis nyirokcsomók tapinthatók..

Lokális limfadenopathia esetén a megnagyobbodott nyirokcsomók anatómiai lokalizációja szignifikánsan szűkítheti az állítólagos patológiák számát. Például a szexuális úton terjedő fertőzések általában inguinális lymphadenopathia kialakulásához vezetnek, a macskák karcolásos betegségét axillary vagy méhnyak limfadenopathia kíséri..

A jobb szupraklavikularis régióban lévő megnagyobbodott nyirokcsomók gyakran társulnak rosszindulatú folyamatokhoz a nyelőcsőben, a tüdőben és a mediastinumban. A bal oldali szupraklavikáris nyirokcsökkentés az epehólyag, a gyomor, a prosztata, a hasnyálmirigy, a vesék, a petefészek, a vezikulák esetleges károsodását jelzi. A hasi vagy medenceüreg kóros folyamata a paraumbilicalis nyirokcsomók számának növekedéséhez vezethet.

Az általános lymphadenopathiában szenvedő betegek klinikai vizsgálatának a szisztémás betegség megállapítására kell irányulnia. Értékes diagnosztikai eredmény az ízületek, nyálkahártyák, splenomegália, hepatomegalia, különféle típusú kiütések kimutatása.

A lymphadenopathia okának azonosítása érdekében különféle laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végeznek indikációk szerint. A standard vizsgarendszer általában a következőket tartalmazza:

Szükség esetén megnagyobbodott nyirokcsomó-biopsziát lehet elvégezni, amelyet a kapott szövetminták szövettani és citológiai vizsgálata követ..

A méhnyak-nyirokcsomók kialakulásának legnagyobb kockázata gyermekeknél, akik nem kaptak időben vakcinációt diftéria, mumpsz, kanyaró, rubeola ellen.

Nyirokcsökkentő kezelés

A lymphadenopathia kezelésének célja az alapbetegség kiküszöbölése. Tehát, ha a nyirokcsomók megnagyobbodása bakteriális fertőzéssel társul, akkor antibakteriális terápiát kell alkalmazni, a tuberkulózus etiológia limfadenopátiájának kezelését egy speciális DOTS + rend szerint végzik, a rák által okozott nyirokcsökkentő kezelés daganatellenes kezelésből áll..

Megelőzés

A limfadenopátia megelőzésének célja olyan betegségek és mérgezések megelőzése, amelyek a nyirokcsomók megnövekedését válthatják ki.

Nyaki limfadenopátia

A nyirokcsökkentés a nyirokcsomók megnagyobbodása. Számos betegség tünete..

A nyirokcsomók gátolják a nyirok eltávolítását a baktériumoktól, a káros tényezőktől. A nyirokcsomók a test kezelési lehetőségei. Az immunrendszer bármilyen rendellenessége a nyirokcsomók megváltozásaként nyilvánulhat meg.

Az okok

Különböző betegségek okozhatnak lymphadenopathiát:

  • vírusos (akut légzőszervi vírusos fertőzések, citomegalovírusfertőzés, HIV-fertőzés, kanyaró, rubeola, bárányhimlő);
  • gombás sérülések (aktinomycosis, histoplasmosis);
  • bakteriális (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis) fertőző betegségek;
  • parazita betegségek (giardiasis, toxoplasmosis, toxocariasis);
  • chlamydia (STD-re vonatkozik);
  • onkológia (rosszindulatú daganatok és metasztázisok);
  • sérülések
  • allergiás állapotok, reakció a gyógyszerek bevezetésére (szérumbetegség);
  • belső szervek betegségei (szarkoidózis), endokrin betegségek (autoimmun pajzsmirigygyulladás), szisztémás betegségek (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis).

Osztályozás

A folyamat mértékétől függően vannak:

  • helyi (az 1. nyirokcsomó megnagyobbodása) forma;
  • regionális (az 1. vagy a 2. szomszédos csoport megnagyobbodott nyirokcsomói;
  • generalizált (több mint 3 nyirokcsomó-csoport megnagyobbodása).
  • nyaki nyirokcsökkentés;
  • supraclavicularis;
  • intratoracikus;
  • hónalj;
  • lágyéktáji;
  • combcsonti
  • mediastinum;
  • térdhajlati;
  • a zsigeri szervek (hasi szervek) a legnehezebb felismerni, mivel ezek a nyirokcsomók nem láthatók a vizsgálat során, és növekedésüket csak speciális vizsgálati módszerekkel (például ultrahanggal) lehet kimutatni.

A folyamat jellege szerint:

Jelek

A nyirokcsomók megnőnek, fájdalmassá válnak, pontyos, lágyszöveti duzzanat jelentkezik. Külsőleg úgy néz ki, mint a „kúpok” megjelenése, vörösségük. A bőr hőmérséklete a gyulladt csomóponton emelkedik. Van gyengeség, hidegrázás, fejfájás. Lehet, hogy fogyás, bőrkiütés, megnagyobbodott lép és máj. Ezután a tünetek hozzáadódnak az alapbetegség okától, a folyamat lokalizációjának területétől függően.

A nyaki csomók nyirokcsomó-gyulladása a nyaki okklitális, submandibularis, palatine, áll, fülhallgató és egyéb nyirokcsomó-csoportok növekedésével, mozgások korlátozásával és fájdalommal jár. Ez egy rutin ellenőrzés során látható. A növekedés mértéke tapintással (tapintással) tisztázható.

A Pirogov-Waldeyer lymphopharyngeal gyűrű az oropharynxben helyezkedik el, és nyirokszövet felhalmozódásával alakul ki:

  • párosított palatine mandulák;
  • egy pár cső mandulát;
  • egyetlen garat mandula;
  • nyelvi mandula, amely a nyelv gyökerében található;
  • nyirokcsomók a garat hátulján.

A száj, amint tudod, a fertőzés bejárati kapuja. A limfofaringeális gyűrű gát szerepet játszik, megakadályozza a fertőző folyamat terjedését. A mandulagyulladás esetén fájdalom jelentkezhet nyelés, tapintás, fejmozgások esetén.

A lymphadenitis különösen a gyermekeknél gyakori, mivel reaktív immunrendszerük van. A torokfájásra, a szájgyulladásra, az ínygyulladásra, a gyermekkori fertőzésekre (kanyaró, rubeola és mások) reagálva általában nyaki-submandibuláris nyirokcsökkentés alakul ki..

Felnőtteknél a lymphadenopathia okai gyakran rosszindulatú betegségek és daganatos áttétek (a nyakon rosszindulatú limfóma, lymphogranulomatosis, nyelvrák, gége, pajzsmirigy). Ezért a nyirokcsomók számának növekedésével a terapeutaval történő konzultáción túlmenően onkológus általi vizsgálat szükséges.

Diagnostics

Az orvos a vizsgálat és a tapintás (tapintás) során figyelmet fordít a nyirokcsomók állapotára:

  • méret (általában 1,0 - 1,5 cm, a nyirokcsomók legtöbb csoportja a kis méret miatt nem tapintható);
  • konzisztencia (általában lágy-elasztikus, rákos betegségekkel, tömörítés fordul elő);
  • tapadás lágy szövetekhez (az egészséges csomók mozgékonyak, nem kapcsolódnak más szervekhez).

Ez nem egy üres alakiság. Miután meghatározta ezeket a paramétereket, a szakember megérti, hogy mi okozza a limfadenopátiát. Gyakran a kérdés megválaszolása érdekében a betegnek ilyen vizsgálatokat kell végeznie:

  • OAC, vér biokémia;
  • tumorsejtek szűrése;
  • vérvizsgálat HIV-hez;
  • mellkas röntgen vagy számítógépes tomográfia;
  • Ultrahang
  • nyirokcsomó punkció.

Ennek az eljárásnak a technikája nagyon egyszerű. Végezzen lyukasztást a nyirokcsomóból. A fecskendő dugattyújának meghúzásával készítsen szövetkerítést. Egy tűből származó sejtek oszlopát üvegre helyezzük. A kapott anyagból kenet készül. Vizsgálva leírható a punctate celluláris összetétele. Általában limfocitákból és makrofágokból kell állnia. A gyulladás esetén a neutrofilek megjelennek, néha elpusztulnak, az onkológiával atipikus (tumorsejtek) sejtek láthatók. Így meghatározható, hogy mi okozta a nyirokcsomó megnagyobbodását (gyulladás vagy rosszindulatú folyamat, meghatározzuk a daganat típusát).

Expozíciós módszerek

A limfadenopátiát okozó betegséget kezelni kell. Ha ez egy daganatos metasztázis vagy primer onkológiai folyamat, akkor az onkológus előírása szerint kemoterápiát, sugárterápiát, műtétet vagy ezek kombinációját.

A gyulladásos folyamatokban általában:

  • antibiotikumos terápia tablettákban vagy injekciókban (bakteriális fertőzés esetén);
  • gombaellenes kezelés (ha a gyulladás oka egy gomba);
  • vírusellenes hatások vírusfertőzés esetén;
  • gyulladásgátló, fájdalomcsillapító kezelés (az NSAID csoport gyógyszerei - ketorol, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
  • antiszeptikumok helyi használata (garázs, orrmelléküregek mosása);
  • fizioterápia (onkológiában ellenjavallt) - UHF a megnagyobbodott nyirokcsomók területére;
  • immunitás erősítése;
  • a nyirokcsomó szupréciójával néha a tályog kinyitásával és eltávolításával hajtják végre.

A mandulákat csak akkor távolítják el, ha a kezelés összes konzervatív intézkedése kimerült, és nem eredményeznek pozitív eredményt. Bebizonyosodott, hogy a mandula a gátfunkción túlmenően fontos szerepet játszik a lányok petefészkek érésében a mikrobák útján. Korai eltávolításuk késleltetett pubertáshoz vezethet. A jövőben, felnőttkorban, ezeknek a nőknek problémái lehetnek a gyermek szülésével.

A lymphadenopátiát okozó allergiás állapotokban antihisztaminokat írnak fel, az allergént eliminálják (eltávolítják).

HIV-fertőzés esetén megbecsüljük a beteg immunrendszerét (a CD4-sejtek szintjének meghatározásával), szükség esetén (a CD4-sejtek szintjének egy bizonyos szint alá csökkentésével) antiretrovirális terápiát folytatunk, amelynek célja az emberi immunhiányos vírus elnyomása..

A lymphadenopátiát okozó mechanikai sérülésekkel fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel, pihenést és szükség esetén műtétet végeznek.

Megelőzés

Mivel a limfadenitis nagy részében megfázással alakul ki, megelőzésük a test megkeményedésével, az immunitás erősítésével és a megfázás megelőzésével jár..

szövődmények

Időben történő, késleltetett kezelés esetén a következő következmények léphetnek fel:

  • a megnagyobbodott csomó gennyes fúziója, fistulák, tályogok kialakulása;
  • vérzés az érfal csírázása miatt;
  • az érintett terület vénáinak tromboflebitisz;
  • a nyirok kiáramlásának megsértése, ami limfosztázishoz vezet;
  • vérmérgezés.

A lymphadenopathia okának időben történő megállapításával és e patológia megfelelő kezelésével lehetséges a betegség legyőzése és a nemkívánatos következmények elkerülése.

Mi a méhnyak-lymphadenopathia és hogyan történik a kezelés felnőttekben és gyermekekben??

A nyirokrendszer fontos szerepet játszik az emberi test harmonikus működésében. Általában ez a rendszer küzdelmet nyújt a fertőzés ellen, de patológiával a terjedésének csatornájává válik. Ennek egyik jele a nyaki lymphadenopathia..

A nyirokrendszert kapillárisok, kis erek és csomópontok hálózatának kell tekinteni, amelyek mentén átlátszó, színtelen folyadék - nyirok mozog. Ennek a rendszernek a használatával a szövetet kiszivárogtatjuk. A nyirok a legtöbb immunsejtet tartalmazza. Mi okozza felnőtteknél a nyaki nyirokcsomók limfadenopátiájának kudarcát és fejlődését? Mi ez és hogyan kezelik?

Mi a méhnyak limfadenopathia??

A lymphadenopathia a test olyan kóros állapota, amelyben megnövekszik a nyirokcsomók száma. Ez a folyamat akut vagy krónikus formában fordulhat elő..

A nyak területén a nyirokcsomók több csoportja létezik, mind felületes, mind mély - ezek az okitisz, parotid, mély méhnyak, submandibularis stb..

Az orvosok a limfadenopathia több típusát különböztetik meg, attól függően, hogy milyen széles körben elterjedt:

  • a helyi lymphadenopathia az egyetlen nyirokcsomó növekedése;
  • a nyaki nyirokcsomók regionális lymphadenopathia akkor fordul elő, ha egy vagy két szomszédos csoportban több megnagyobbodott nyirokcsomó van;
  • a lymphadenopathia általános formája - a csomópontok növekedése kétnél több csoporton belül.

A nyirokcsomókban tisztítják a folyadékot az idegen DNS-től és "elhasznált" fehérvérsejtektől, a baktériumokat semlegesítik, a nyirokot immunkompetens sejtekkel dúsítják. Ha a nyirokcsomók növekednek, ez fertőző vagy onkológiai folyamatot jelez a testben.

Az okok

Nagyon sok létfontosságú szerv és anatómiai képződmény koncentrálódik a nyakon, ezért figyelemmel kell kísérni a nyirokcsomók állapotát, mivel azok tükrözik a szerv állapotát, amely körül vannak elhelyezve. Számos oka van annak, hogy a nyaki nyirokcsomók meggyulladhatnak és lymphadenopathia alakulhatnak ki. Tekintsük őket részletesebben..

Nem specifikus fertőzések

Statisztikailag a felnőtteknél a nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája leggyakrabban nem specifikus fertőzés miatt alakul ki. Ez magában foglalja az opportunista fertőzések kórokozóit (opportunista mikroflóra). Az ilyen baktériumok általában a bőrünkön és a felső légutakban élnek..

Az egészséges ember immunitása nem engedi ezeknek a kórokozóknak a szaporodását, de ha az immunrendszer gyengült (betegség után vagy hipotermia következtében), akkor elveszíti az irányítást ezeknek a "szomszédoknak" és elkezdi a gyulladást..

A nyaki nyirokcsomók nem specifikus limfadenopátiája fertőzés miatt fordul elő:

  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • Escherichia coli;
  • Pseudomonas aeruginosa és a normál mikroflóra más képviselői.

Az ilyen mikroflóra akut limfadenopátiát és krónikus betegségeket is okozhat. Az akut gyulladásos folyamatot leggyakrabban olyan pyogenic mikroorganizmusok okozzák, amelyek a nyirokcsatornába jutnak a fertőzés helyéről (sebek, szupra, forrás stb.).

A lymphadenopathia akut formájára három szakasz jellemző:

  1. Akut katarális (szérum) lymphadenitis - a kezdeti szakasz, amelyet enyhe gyulladás jellemez, amely nem fenyegeti a súlyos következményeket.
  2. Akut gennyes (pusztító) nyirokcsomó-gyulladás - ebben a szakaszban a betegség súlyos fájdalom és láz miatt aggasztja a beteget, sürgősen orvoshoz kell fordulni.
  3. Adenoflegmon - a nyirokcsomóban bekövetkező visszafordíthatatlan változásokkal jellemezhető, amelyek még a gyógyulás után sem állítják vissza eredeti funkcióikat.

A gyermekek nyaki nyirokcsomóinak lymphadenopathia gyakrabban krónikus. A nem specifikus limfadenopátia e formájában a kórokozók krónikus betegségek (tonsillitis, sinusitis, stb.) Fókuszából jutnak be a nyirokcsomókba..

A gyermekek inkább szenvednek ilyen betegségekben. Van egy másik lehetőség a krónikus gyulladásos folyamat kialakulására - az akut forma idő előtti vagy hiányos kezelése.

A nyaki nyirokcsomók krónikus limfadenopátiáját nem jellemzi a nyirokcsomóban kialakuló gennyesedés - a növekedés a rostos szövet proliferációjának, valamint annak működőképes limfoiddal történő helyettesítésének következménye. Ennek eredményeként megnagyobbodott, sűrű és fájdalommentes nyirokcsomó.

Specifikus kórokozók

A limfadenopathia speciális kórokozói közé tartoznak az agresszív patogén mikroorganizmusok, amelyek - mielőtt a nyirokcsomók növekedését okozzák - más patológiák kialakulását provokálják, gyakran a test nyakától távol eső részein.

A tuberkulózis kórokozója

Tuberkulózisos fertőzés esetén a nyirokcsomók veresége nem azonnal következik be. A kórokozó csak a fertőzés után egy ideig terjed a testben a hematogén és limfogén úton. Addigra a fő gyulladásos folyamat az érintett szervekben (leggyakrabban a tüdőben) lokalizálódik..

A szifilisz kórokozója

A nyaki nyirokcsomók veresége sápadt treponéma esetén a fejben és a nyakban előforduló primer fertőzés (szilárd esély) esetén fordul elő. Ez a fertőzés leggyakrabban védetlen orális szexnél fordul elő. A csomók mindkét oldalon növekednek, ezeket a mozgás és a fájdalom hiánya jellemzi.

A nyaki nyirokcsomók limfadenopátiáját gyakran a csomóponthoz vezető ér gyulladása kíséri. A bőrön keresztül látható és meglehetősen könnyen tapintható. Kezeletlen esetekben, és ha a bőr tisztasága nem figyelhető meg, egy szilárd hasábot (fekélyt a kórokozó kezdeti behatolásának helyén) lehet újrafertőzni a feltételesen patogén mikroflóra egyik képviselőjével. Ebben az esetben gennyes limfadenitis alakul ki..

HIV-fertőzés

Mi a pontosan a nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája - a HIV-szakemberek biztosan tudják. Amikor egy személy immunhiányos vírussal fertőzött, a nyaki csomópontok generalizált limfadenopátiája meglehetősen gyakran alakul ki. A nyirokcsomók sérülésének folyamata egybeesik a betegség kifejlődésének szakaszával, amikor az AIDS tünetei még nem egyértelműek, de az immunitás már gyengült, és a beteg gyakori megfázásban szenved.

A nyaki nyirokcsomók növekedése HIV-fertőzés esetén nagy diagnosztikai jelentőséggel bír. Mivel ezen tünet mellett a beteg nem érez semmilyen nyilvánvaló tünetet. Gyakran, ha konkrétan a lymphadenopathiával foglalkozó orvoshoz fordulnak, akkor a HIV korai szakaszában felismerhető.

Autoimmun folyamatok

Számos betegség létezik, amelyekben az ember immunitása küzd a saját testével. Az ilyen betegségeket autoimmunnak nevezzük. Valamilyen okból a test antitesteket termel saját sejtjeivel szemben..

A nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája az autoimmun limfoproliferatív szindróma tüneteire utal. Ezt a körülményt a limfociták súlyos halála jellemzi. Erre reagálva javul az elődeik megosztása és elterjedése. A limfociták proliferációja és differenciálódása pontosan a nyirokcsomókban zajlik, ezért ezen folyamatok aktivitásának erőteljes növekedésével megfigyelhető a csomópontok fájdalmas növekedése.

Onkológiai betegségek

A rosszindulatú folyamatok kialakulása esetén a rákos sejtek behatolnak a nyirokba, ami a nyirokcsomók reakcióját idézi elő. A tapasztalt onkológus mindig ismeri az összes nyirokcsomó-csoport elhelyezkedését, valamint annak kapcsolatát egymással és más szervekkel.

A rákos limfadenopátiának kétféle változata lehet:

  • a nyirokszövet onkológiai betegségei (lymphoma vagy lymphogranulomatosis);
  • más szervekben található daganat áttéte.

Például a Virchow metasztázis esete széles körben elterjedt - rosszindulatú gyomordaganattal egy új daganatot találtak a bal oldalon lévő nyakon a gallér csontja felett..

Tünetek

A limfadenopátia fő tünete a nyirokcsomó jelentős növekedése. Ugyanakkor a bőrön keresztül tapintódik, és vizuálisan felfedhető, a felülete gumós lesz, az állag sűrűbb és szilárdabb. A csomó feletti bőr meghosszabbodik és pirosra vált. A következő tünetek jelentkeznek:

  • a bőr hőmérséklete az érintett csomópont felett magasabb, mint az egészséges szöveteknél;
  • általános rossz közérzet, gyengeség;
  • hepatomegalia, splenomegalia,
  • bőrviszketés és kiütés.

Ezek gyakori tünetek. Attól függően, hogy mi az oka a betegség kialakulásának, a tünetek változnak. Ha a sérülést gennyes folyamat kíséri, akkor a láz, a mérgezés és a csomók fájdalma jellemző.

Kezelés

A limfadenopátiától csak akkor lehet megszabadulni, ha kiküszöböljük a betegség kiváltó okát vagy a mögöttes betegséget. A kezelési folyamatot a megnagyobbodott nyirokcsomó oka határozza meg..

Akut forma

Nem specifikus fertőzés esetén széles spektrumú antibiotikumokra és immunmodulátorokra van szükség. Ha a beteget kórokozó mikroorganizmus által okozott patológiával diagnosztizálják, akkor elsősorban az alapbetegség elleni terápiát kell alkalmazni. A mögöttes betegség kiküszöbölése után a nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája önmagában áthalad.

Fertőző jellegű lymphadenopathia esetén a következőket alkalmazzák:

  • antibiotikumok, vírusellenes vagy gombaellenes szerek (az etiológiától függően);
  • fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők;
  • antihisztaminok (allergiák esetén);
  • a garat és a melléküregek szennyvízkezelési módszerei (öblítés és öblítés);
  • fizioterápiás eljárások (minden esetben, kivéve az onkológiai betegségeket);
  • immunstimulánsok, immunmodulátorok;
  • műtéti nyitás és a csomó eltávolítása (ha a lézió gennyes).

Ha a lymphadenopathiában szenvedő betegnél HIV-fertőzést diagnosztizálnak, akkor valószínűleg a korai szakaszban észlelhetők, amikor az immunitás még nem teljesen megsemmisült, és igénybe veheti az antiretrovirális kezelést..

Az ilyen betegeknek fel kell mérniük az immunrendszer állapotát, olyan gyógyszer-komplexet kell felírniuk, amelyet egész életében naponta kell fogyasztania.

Ha a lymphadenopathia oka sérülés, akkor sebkezelésre, megfelelő fájdalomcsillapításra és pihenésre van szükség. Abban az esetben, ha másodlagos fertőzés csatlakozott a sérült területhez, a nyirokcsomót el kell távolítani.

Krónikus nyirokcsomó-megnagyobbodás

Ha a folyamat krónikus, akkor érdemes kiindulni a gyökér okától - a fertőzés fókuszától (eltávolítják a mandulákat, eltávolítják a faringit, stb.). Ezután a csomópontokra összpontosíthat. Ez elősegíti a fizioterápiát, nevezetesen az UHF hatását. De ilyen módon csak a nyaki nyirokcsomók jóindulatú limfadenopátiája kiküszöbölhető - rákos betegek esetében ez a módszer ellenjavallt.

A gyermekek nyaki nyirokcsomóinak lymphadenopathia, amelynek okai és kezelése leggyakrabban mandulagyulladásig fordulnak elő, általános klinikai eset. Az utóbbi időben az orvosok a mandulák teljes eltávolítását gyakorolták, a legkisebb tünetekkel. Ez a radikális intézkedés azonban a jövőben jelentős immunitáscsökkenést és a késleltetett pubertás kockázatát eredményezi a gyermekeknél. Manapság széles körben úgy gondolják, hogy a mandulákat meg kell küzdeni. Az eltávolítást csak akkor hajtják végre, ha más kezelési módszerek nem hozták a várt eredményeket.

Mi a veszély előrejelzése?

Mint minden betegség esetében, a méhnyak-nyirokcsomókkal járó kockázatok is fennállnak. Megfelelő és, ami a legfontosabb, időben történő kezelés esetén a szövődmények kockázata minimális. Ha késlelteti a nem specifikus limfadenopátia kezelését, akkor kialakulhat:

  • a csomó bomlása gennyes folyamat eredményeként;
  • tályogok és fistulák kialakulása;
  • érrendszeri sérülések, ennek eredményeként - vérzés;
  • nyirok stagnálása;
  • vérmérgezés.

A krónikus lymphadenopathia kialakulása az immunrendszer megsértése miatt alakul ki. Vagyis a fő veszély ebben az esetben még a nyirokcsomók gyulladása sem, hanem a folyamat generalizálódásának kockázata, mivel a test védekezőképessége.

A nyirokcsomó káros működése nyirokcsomókhoz vezethet - limfosztázishoz. Az emberek ezt a betegséget elefántnak hívják. A nyirok kiáramlásának megsértése eredményeként az egyik területre (gyakran a végtagokra) összegyűlik, ami a testrész méretének növekedéséhez vezet.

A specifikus lymphadenopathia veszélyét az alapbetegség okozza. Ebben az esetben a megnagyobbodott nyirokcsomók inkább tünet, mint betegség. Ha diagnosztizálták a betegség e formáját, azonnal el kell kezdenie a kezelést, és próbáljon meg nem fertőzni szeretteit.

Hasznos videó

A nyirokcsomó-gyulladás okaival kapcsolatos további információkért lásd a videót: