Alacsonyabb vena cava

Alacsonyabb szintű vena cava, v. cdva Inferior (72. ábra) - a legnagyobb, szelepek nélkül, retroperitoneálisan helyezkedik el. A csigolyák közötti IV. És V. Gerinc közötti csigolyák közötti szintnél kezdődik, a bal és a jobb oldali jobbcsíki véna összefolyásánál, kissé az aorta azonos elnevezésű artériává történő felosztása alatt. Kezdetben az alacsonyabb szintű vena cava követi a jobb nagy ágyéki izom elülső felületét. Az aorta hasi részétől jobbra található, az alsóbbrendű vena cava a duodenum vízszintes részének mögött, a hasnyálmirigy fejének és a mesentery gyökér mögött fekszik, ugyanazon máj hámjában fekszik, figyelembe véve a máj ereket. Ha elhagyja a mellékhatást, áthalad a membrán inakközpontjában lévő nyílásán keresztül a mellkas üregének hátsó középszövetébe, behatol a perikardiális üregbe, és az epikardiummal borítva a jobb pitvarba áramlik. Az alsó vena cava mögötti hasüregben a jobb szimpatikus törzs, a jobb oldali derék artériák és a jobb veseartéria kezdeti részei vannak.

Az alacsonyabb szintű vena cava parietális és zsigeri beáramlások vannak.

1. Izzó erei, vv. hüvelykujj (3-4); a lefolyásuk és azok a területek, ahonnan vért vesznek, megfelelnek az ágyéki artériák ágainak. Az első és a második deréktáji vénák gyakran a páratlan vénába folynak, nem pedig az alacsonyabb szintű vena cava-ba. Mindkét oldalán az ágyéki vénák a jobb és a bal felfelé emelkedő ágyéki erek segítségével anastomózisodnak. A vér a gerincvelő vénákból a gerincvelőn keresztül az ágyéki vénába áramlik.

2. Alsó vénák, vv. A phrenicae inferiores, jobb és bal, azonos azonos nevű artériával szomszédosak, és az alacsonyabb szintű vena cava-ba folynak, miután a máj ugyanazt a horonyját elhagyja.

1. Hétlen (petefészek) véna, v. A testicularis (ovdrica), egy gőzfürdő, a herék hátsó szélétől (a petefészek kapujától) kezdődik, számos olyan vénával, amelyek körülveszik az azonos nevű artériát, és erekből, plexus pampinifnrmisből állnak. A férfiakban a hüvelyi plexus a spermatikus zsinór része. Összeolvadva a kis vénák mindkét oldalon egy vénás törzset képeznek. A jobb here (petefészek) vénája akut szögben áramlik az alsóbbrendű vena cava-ba, és a bal herék (petefészek) derékszögben folyik a bal vesevénába.

2 vesevénás v. A renalis, a gőzfürdő a vese portáljáról vízszintes irányban (a vese artéria előtt) és az I és II lumbális csigolyák közötti csigolyáskorong szintjén az alsóbbrendű vena cava-ba áramlik. A bal vesevénás hosszabb, mint a jobb, az aorta előtt halad át. Mindkét vénák anastomózisosak az ágyéki résznél, valamint a jobb és a bal oldali emelkedő derékvénák.

3 mellékvese, v. suprarenalis, elhagyja a mellékvesék kapuit. Ez egy rövid szelep nélküli edény. A bal mellékvese a bal vesevénába, a jobb az alsó vena cavába áramlik. A felületes mellékveseinek egy része az alsó vena cava beáramlásába áramlik (az alsó rekeszizom, az ágyéki és a vese erekbe), a másik része a portális véna beáramlásaiba (a hasnyálmirigy, a lép és a gyomor erekbe).

4 Májvérek, vv. hepdticae (3-4), amely a máj parenchimájában található (a benne lévő szelepek nem mindig expresszálódnak). A májvénák az alacsonyabb szintű vena cava-ba folynak be azon a helyen, ahol a máj horonyjában fekszik. Az egyik májvénák (gyakran a helyesek), mielőtt az alacsonyabb szintű vena cava-ba áramolnának, a máj vénás ligamentumához kapcsolódnak (lig. Venosum) - egy benőtt vénás vezeték, amely a magzaton működik.

Alacsonyabb vena cava

Az alsóbbrendű vena cava egy széles ér, amelyet a bal és a jobb oldali mellkasi véna összeolvadásával alakítunk ki az ágyéki régió negyedik és ötödik csigolya szintjén. Az alsóbbrendű vena cava átmérője 20-34 mm lehet. A mellkas hossza 2-4 cm, a hasi 17-18 cm.

Az alsóbbrendű vena cava szerkezete

A véna a retroperitoneális térben helyezkedik el, a belső szervek mögött, az aorta jobb oldalán. Áthalad a duodenum felső része mögött, a mesentery gyökér és a hasnyálmirigy feje (csúcsa) mögött, és belép a májba, a máj vénáit felszívva..

Ha ugyanazon a lyukon áthalad a membrán inak régiójában, a véna a mellkasüreg hátsó részébe áramlik. Ebben az esetben a véna falának rugalmas, kollagén és izomrostait a membrán falába fonják.

A pericardialis üregbe jutva a véna behatol a jobb pitvarba. A jobb pitvar bejáratánál a vena cava kissé megvastagodott. Ebben az érben nincs szelep.

Az alsó vena cava átmérője megváltozik a légzési ciklus során. Amikor kilégzel, a véna kiszélesedik, és amikor belélegzi, összehúzódik. Az alsóbbrendű vena cava átmérőjének megváltoztatása megkönnyíti annak felismerését és megkülönböztetését más nagy vénáktól.

Alacsonyabb vena cava rendszer

Az alacsonyabbrendű vena cava-rendszer az emberi test legerősebb rendszeréhez tartozik. Ez a teljes vénás véráram körülbelül 70% -át teszi ki.

Az alsó vena cava rendszerét az ér alkotja, a medence falai és szervei, az alsó végtagok vért gyűjtő erek alkotják.

Ennek a vénának parietális (parietális) és belső (zsigeri) mellékfolyói vannak.

A fal melletti mellékfolyók a következők:

  • ágyéki vénák (mindkét oldalon három-négy) - gyűjtik a vért a hátsó izmokból és a bőrből, a hasfalból, valamint a gerincoszlop régiójából;
  • frenikus vénák - a membrán alsó felületéről származnak;
  • lágyéki-ágyéki, oldalsó szakrális, alsóbbrendű és felsőbb végtagi vénák - vért gyűjtenek a has, a comb és a medence izmaiból.

A zsigeri mellékfolyók a következők:

  • ízületi vénák - petefészek és hereok, amelyek vért gyűjtenek a petefészekből (a herékből);
  • vesevénák - a porc szintjén csatlakozzanak az alsó vena cava-hoz az alsó csigolya (első és második) között. A bal oldali vese sokkal hosszabb, mint a jobb vese. Előtte keresztezi az aortát.
  • mellékvese - a jobb véna áthatol az alsó véna cavában, a bal véna pedig a vese véna.
  • májvérek - vért szállítanak a májból.

Az összes véna (a legnagyobb kivételével) számos plexust képez a szervekben és azon kívül a vér újraelosztására. Bármely vénának károsodása esetén a véráramlás a mellékhatások mentén (megkerülések) irányul.

Alsóbbrendű vena cava trombózis

Az alacsonyabb szintű vena cava trombózisa a medence és az alsó végtagok véna összes trombózisának kb. 11% -át teszi ki. A véna trombózisa lehet elsődleges és másodlagos (a fejlődés okától függően).

Az elsődleges trombózis rosszindulatú vagy jóindulatú daganat, születési rendellenességek vagy véna sérülése eredményeként alakul ki. A szekunder trombózis okai lehetnek egy vén csírázása tumornál vagy annak tömörítése. Gyakran a szekunder vena cava trombózis más vénákból növekvően terjed (kisebb).

Az orvostudományban a distalis véna, valamint a vese és a máj szakaszának trombózisát izolálják. A distalis véna trombózisa az alsó végtagok, az alsó has és az ágyéki rész cianózisában és ödémájában nyilvánul meg. Néha a duzzanat a mellkas elejére terjed. A cianózis és a bőrödéma felső határa a trombózis terjedésének mértékétől függ.

A vénák vesesegmensének trombózisával súlyos általános zavarok fordulhatnak elő, amelyek halálhoz vezethetnek.

A májvénás szegmens trombózisának kialakulását leggyakrabban a máj alapfunkcióinak megsértése és az azt követő portális véna trombózis kíséri. A máj trombózisának tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, megnövekedett lép, máj, ascites, diszpeptikus rendellenességek, a bőr pigmentációjának megváltozása.

Az alsóbbrendű vena cava tömörítése

Az alacsonyabb szintű vena cava tömörülése megnövekedett nyirokcsomók, valamint retroperitoneális fibrosis és májdaganatok miatt fordulhat elő..

Az alacsonyabb vena cava és az aorta kompressziója megnövekedett méhgel terhes nőkben (a hátukon fekve) az artériás hipotenzió szindróma kialakulását és az uteroplacentalis keringés rendellenességeinek előfordulását okozza..

A vénás kompresszió a terhesség alatt flebitis kialakulásához, az alsó végtagok ödéma és vénás stasis megjelenéséhez vezethet.

Az alsóbbrendű vena cava topográfiája

Az alsóbbrendű vena cava (v. Cava inferior) két közös ízületi véna összeolvadásának eredményeként alakul ki a deréktáji gerinc V szintjén a jobb oldali közös ízületi artéria mögött (lásd a 26. ábrát, színtel együtt). A véna a középvonal jobb oldalán megemelkedik a hasi aortával párhuzamosan. A vesevénák összefolyása felett ezeket a két ert a membrán jobb lába választja el. Az alacsonyabb szintű vena cava képezi a mirigy nyílásának hátsó falát, és az azonos nevű barázdában fekszik a máj zsigeri felületén. Ugyanazon membrán lyukán átjut a mellkas üregébe és a jobb pitvarba vezet.

Az alacsonyabb szintű vena cava eleje:

  • • közös epevezeték;
  • • máj;
  • • a duodenum felső és alsó része;
  • • a hasnyálmirigy feje;
  • • a kicsi és keresztirányú vastagbél mesentery gyökere;
  • • jobb here / artériás artéria;
  • • a máj portális vénája.

Az alsó vena cava hátulja:

  • • jobb veseartéria;
  • • jobb deréki artériák;
  • • a jobb mellékvese és az artériák;
  • • jobb deréktér izom, jobb szimpatikus törzs.

Az alsóbbrendű vena cava beáramlása a hasüregben két csoportba esik:

  • • parietális mellékfolyók - ágyéki és alsóbb vénák;
  • • zsigerek mellékfolyói - párosított szervek (vese, jobb mellékvese [1], a jobb here / petefészek) és a máj vénái.

Az alsó vena cava felé vezető bal bal vénás az aorta hasi része és a felső mesenteriális artéria között található „dugóban” halad át (lásd a 25. ábrát, színtel együtt). Ha a felső mesenteriális artéria kilépési szöge nagyon éles, akkor a bal vese véna összenyomódik (aorto-mesepterális csipesz szindróma, diótörő szindróma), ami a bal vese vénás hipertóniájához vezet. A vénás kollaterális ürítés a bal here- vagy petefészek vénán keresztül történik. Ennek a vénás medence jelentős túlterhelése a bal herék (varicocele) varikoózisát (férfiaknál) és a medencei vénás torlódási szindrómát (nők) okoz.

Az alsóbbrendű vena cava, mellékfolyói kialakulása

!! Az alacsonyabb szintű vena cava gyűjt vért a hasi üreg, a medence és az alsó végtagok vénái közül. Az alsóbbrendű vena cava a legnagyobb ér, nincs szelepe, retroperitoneálisan helyezkedik el, a csigolyák közötti szintnél kezdődik a 4-5 deréktáji között a jobb és a bal oldali közös ilcus vénák összefolyásánál a derékközi csigolyák között. Az alsóbbrendű vena cava felfelé halad, a hasi aorta jobb oldalán helyezkedik el, áthalad a hasnyálmirigy fejének mezenterikus gyökere és a duodenum vízszintes része mögött. Ezután a véna a máj ugyanazon barázdájában fekszik, a májvénákat véve áthalad a saját lyukán a membrán ínközéppontjában és a jobb pitvarba áramlik. Az alacsonyabb szintű vena cava parietális és zsigeri beáramlások vannak.

Parietális mellékfolyók. Az ágyéki vénák mindkét oldalán 3-4, vér áramlik a gerincvelő plexusokból. Alacsony daphragmatikus erek.

Zsigeri mellékfolyói. A vese véna a vese portáljából az alsóbbrendű vena cava-ba folyik 1-2 lumbális csigolya szintjén, a bal vese véna hosszabb, mint a jobb, az aortát megelőzi.A mellékvese, a bal mellékvese a bal vese véna felé áramlik, a jobb az alsó vena cava-ba. A 3-4-es, rövidebb májvénák a máj parenhimájából az alsóbbrendű vena cava-ba áramlanak azon a helyen, ahol a máj horonyjában fekszenek. A here- (petefészek) erek, a jobb oldali akut szögben az alsóbbrendű vena cava-ba folyik, a bal derékszögben a bal vesevénába.

Portális vénarendszer, kialakulás, mellékfolyók.

A máj portális vénája az inferior vena cava rendszerébe áramlik, a legnagyobb zsigeri véna, amely a portális véna rendszert alkotja. A máj portális vénája a hepatoduodenalis ligamentum vastagságában helyezkedik el a máj artéria és a közös epevezeték mögött. A páratlan hasi szervek vénáiban alakul ki: gyomor, vékonybél és vastagbél, lép, hasnyálmirigy. Ezekből a szervekből a vénás vér a portos vénán keresztül a májba áramlik, onnan a májvénákon keresztül az alsóbbrendű vena cava-ba. Mielőtt belépne a máj portáljába, a szalag vastagságában, az alábbiak lépnek be a portális vénába: az epehólyag vénája, a jobb és a bal oldali gyomor vénák és a vállalkozói vénák. A portális vénának fő beáramlása a felső mezenteres és a lép vénája, valamint az alsóbb mezenteres vénája, amely a fej mögött egyesül..

A portál mellékfolyói mellékfolyói. 1. A felső mezenteres véna a vékonybél mesenteriumának gyökeréhez vezet, gyűjt vért a jejunum és ileum, a hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy-nyombél véna, az ivari-vénás vénák, a jobb gyomor-bél-vénák, a jobb és a középső vastagbél-véna, a féregvénák közül folyamat. 2. A lépvénás a hasnyálmirigy felső széle mentén, a lép artéria alatt, balról jobbra helyezkedik el, keresztezi az aorta elejét és összeolvad a felső mesenteriális vénával. A lépvénás beáramlásai a hasnyálmirigy, a rövid gyomorvénák és a bal oldali gyomorüreg. 3. Az alacsonyabb szintű mesenteriális véna a felső végbél, a bal vastagbél és a szigmoid bél véna összeolvadásának eredményeként alakul ki..

Az agyhoz szorosan szomszédos lágy héj, amely minden hasadékába és barázdájába belemegy, véredényeket tartalmaz. Az agy kamrai üregébe áthatolva képezi az érrendszeri plexust.

A nyaki plexus, ágak, a bőr beidegződésének területei.

A nyaki plexust a 4 jobb nyaki gerinc idegének elülső ágai alkotják. A plexus a négy felső nyaki csigolyán helyezkedik el a nyaki mély izmokon, és a sternocleidomastoid izom oldalán és elülső oldalán fekszik. Különbséget kell tenni az izom, a bőr és a nyaki plexus vegyes ágai között. A motoros (idegrendszeri) idegek a nyak és a fej hosszú izmaira, a skalén izmokra, az izomra, amely emeli a lapot, a trapézust és a sternocleidomastoid izmakat, stb. A hyoid ideg és a nyaki plexus rostjainak lefelé haladó ágában formálják. A nyaki hurok az állkapocs-hyoid izom közbülévõ ízén fekszik, a közös nyaki artéria elülsõ felületén. A nyaki hurok beindítja az izmokat a hyoid csont alatt.

Az érzékeny (bőr) idegek a sternocleidomastoid izom hátsó széle alól kikerülnek, és a bőr felé mennek. Ide tartoznak a következők: a nagy fülideg (beidegzi az auricle és a külső hallócsatorna bőrét, a hátsó állkapocs fossa régióját); kicsi okklitális ideg (internalizálja az okklitális régió bőrét és az auricle hátsó felületét); a nyak keresztirányú idege (a nyaka elülső és oldalsó részének bőrét beidegzi, szupraklavikáris idegeket (a bőrt a szupraklavikularis és subclavian régióban internalizálja).

Ferenc ideg.

A frenikus ideg a nyaki plexus vegyes ága. Leereszkedik az elülső méretű izom lejtőjén, átjut a mellkasi üregbe a szubklaviás artériák és a véna között. Ezután az ideg a pleura kupola közelében megy a tüdő gyökere elé. A jobb frenikus ideg a felső vena cava oldalfalán fut és a pericardium mellett helyezkedik el, bal oldalon - az aorta ív előtt, majd mindkét ideg áthatol a membránon. A motoros szálak beindítják a membrán érzékeny - pleurát és szívizomot. Egyes szálak átjutnak a hasi üregbe, és beidegzik a membránt bélelő peritoneumba. A jobb frenikus ideg megszakítás nélkül (áthaladva) átjut a celiac plexuson a hashártyaba, lefedve a májat és az epehólyagot.

Az alsóbbrendű vena cava - anatómia, funkciók, lehetséges patológiák

Az emberi test keringési rendszerének komplex anatómiája van. Ez különösen igaz a nagy funkciójú hajókra. Az alacsonyabb szintű vena cava az egyik legnagyobb az emberi rendszerben. Anatómiáját, rendszerét és lehetséges patológiáit a szöveg részletesen ismerteti..

Ami

Az alacsonyabb szintű vena cava nem tartalmaz szelepeket. Kezdete az ágyék 4 és 5 csigolya közötti. Fejlődés helye - a bal oldali illegális illesztések összekapcsolása.

Az emelés az ágyéki izom eleje mentén történik. Ezután a duodenum felületén folytatódik.

Áthatol a membránon és a szívizomon. A jobb pitvarban jelenik meg, az aortával érintkezve. A légzés folyamatában az ér megváltoztatja átmérőjét. Belélegezve többször zsugorodhat, míg kilégzéskor kiszélesedik.

Az átmérő normája 2-4 cm, amelynek célja az egész testből származó visszatérő vér összegyűjtése a szívbe..

Milyen hajók lépnek be a rendszerbe

Az alacsonyabb szintű vena cava rendszer olyan erekből áll, amelyek vérfolyadékot gyűjtenek a hashártya, a medence és a lábak falából és szervéből. Vénás mellékfolyói:

  • ágyéki
  • rekeszizom.
  • here;
  • vese;
  • mellékvesék;
  • máj-.

Mindegyik fontos funkciókat és funkciókat lát el. Az összes elem fontos a keringési rendszerben..

Műszaki adatok

Az alsóbbrendű vena cava anatómiája összetett szerkezetű, mint az egész keringési rendszer. Ez magában foglalja a különböző edényeket, amelyek bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek..

  1. Ágyéki 4 párból áll. Szegmentális, megfelel az ágyéki artériáknak. Kommunikálj egymással függőlegesen, egy vékony szár mentén. Feladata a cerebrospinális folyadék gyűjtése az izmokból, a bőrből.
  2. A herék véna a herében és a függelékben keletkezik. Belül vezetéket hoz létre, egy vastag plexust, amely egy üreges edénybe áramlik.
  3. Petefészek. A petefészek gallérja elindul és átjut a méh széles nyakába. Az azonos nevű artériát szolgáltatja.
  4. Vese. A vesék kapujából származik, a vese artéria előtt elhelyezkedő nagy ágak formájában. A vénás beáramlás a zsírkapszulából és az ureterekbe áramlik.
  5. Máj mennyiségben - 3 db. Kívül nem láthatók. Véráramot hajtanak végre, amely a máj artériába kerül.
  6. Gateway. A májban található, és vért gyűjt az emésztőrendszer falából. A folyamat a gyomorban kezdődik, és a felső bélig, az epehólyagig és a lépig tart. A hasnyálmirigy hátsó fala mentén rövid törzs alakul ki. Van egy lép és 2 mesentericus fúziója. Osztva jobb és bal ágra.
  7. Lép. Feladata a cerebrospinális folyadék gyűjtése a lépből, gyomorból, hasnyálmirigyből és duodenumából. A légcsövekbe folyik a nyelőcsőből, epehólyagból, májból.
  8. Külső iliac. Ez a combcsatorna folytatása a királyi ízületben. Kezdetben 2 szelep van. A vér eltávolításáért a lábak felületes és mély éréből.
  9. Belső iliac. Az artéria mögött található, közös ágterületei vannak vele. A medencei szervek körül bőséges plexusok alakulnak ki. Aranyér - körülveszi a végbélt, vegyen vért a nemi szervekből, a hólyagból.
  10. Gyakori iliac. Gőzfürdő, a sacroiliac ízületből származik, az azonos nevű belső és külső erek fúziós folyamatában.

Ez a leírás segít megérteni, mi az alacsonyabb szintű vena cava.

Fő funkciók

Az NPS fő ​​funkciója a cerebrospinális folyadék gyűjtése az egész testből (a lábakból, a medencei szervekből, a hasból, a membránból). Ezen a folyadék alulról felfelé mozog.

Az aorta a bal oldalon szinte teljes hosszában található. A jobb pitvarba való belépési pontot az epikardium fedezi.

Az alacsonyabb szintű vena cava feladata a vér gyűjtése a nők petefészkeiből és a férfiak férfiakban. Ha munkája zavart, olyan kóros folyamatok alakulnak ki, amelyeket nem kísérnek súlyos tünetek.

Milyen orvosok kezelik a patológiákat

A betegségek kialakulásával kapcsolatban számos szakemberrel kell konzultálni - érrendszervel, kardiológusgal, flebológusgal, angiológussal. A keringési rendszer betegségei gyakoriak. Az orvosok átfogó vizsgálatot végeznek a diagnosztizáláshoz.

Lehetséges betegségek

Gyakran van olyan patológia, mint az alacsonyabb szintű vena cava szindróma. Különböző eltérések következményeként jelenik meg. Terhes a veszélyben.

Veszélyes patológia az NPS-trombózis. Gyakran előfordul különböző korosztályú betegekben. Számos hajlamosító tényező hatására alakul ki:

  • rosszindulatú daganatok;
  • fertőző betegségek;
  • genetikai hajlam;
  • rossz szokások;
  • krónikus betegségek.

Veszélyeztetettek azok az emberek, akik gyakran sérülést szenvednek a végtagjaiknak. A veszély fennáll a műtét utáni időszakban. A nők esetében fennáll annak a kockázata is, akiknél szülés után szövődmények tapasztalhatók.

Az orvosok meghatározzák a trombózis kockázati tényezőit:

  • visszér;
  • allergiás reakciók;
  • hormonális rendellenességek;
  • az érrendszer kóros szerkezete;
  • hosszú ágy pihenés.

A gyermekek körében gyakori patológia. De elsősorban az időskorban, krónikus betegségek és immunitás hiányában fordul elő. Az alacsonyabb nemi vénák kiterjesztésének okai a rá eső túlzott nyomáshoz kapcsolódnak.

Diagnosztikai módszerek

Megbízható diagnosztikai módszer a flebográfia. Ez egy informatív módszer az NPS állapotának felismerésére és meghatározására. Ezenkívül a beteget is meg kell vizsgálni.

A laboratóriumi vérvizsgálat lehetővé teszi a vérlemezkék számának meghatározását. A vizeletvizsgálat lehetővé teszi a vese kóros folyamatainak meghatározását. Kiegészítően előírt ultrahang, MRI, CT.

Az alsóbbrendű vena cava normájától való eltérés csak átfogó vizsgálat segítségével lehetséges.

Az orvosnak emellett meg kell vizsgálnia a beteg kórtörténetét, meg kell határoznia a rendellenességek kialakulására hajlamosító tényezőket.

Mivel nincs kifejezett klinikai kép, a problémákat gyakran a fejlődés súlyos stádiumában találják meg. Ezért ajánlott megelőző vizsgálatokat végezni évente legalább egyszer..

Hol vannak a felsőbb és alacsonyabb szintű vena cava

A vénás véráramlás legnagyobb erek a felső és alsóbbrendű vena cava. Fontos szerepet játszanak az emberi test keringési rendszerében - gyűjtik és szállítják a kiégett vért. Idős embereknél a vénás rendszer működési rendellenessége gyakran gyulladásos vagy fertőző folyamatok miatt fordul elő. A betegséget kóros vena cava szindrómaként diagnosztizálják. Annak érdekében, hogy az orvos meg tudja határozni a probléma pontos okát és felírhatja a helyes kezelési rendet, érrendszeri vizsgálatot kell végezni. A normától való eltéréssel a vénák tágulását vagy összenyomódását észlelik.

A felső és alsóbbrendű vena cava rendszer anatómiája

Az anatómia iskolai tanfolyamától kezdve ismert, hogy a vena cava vért szállít a belső szervekből a jobb pitvarba. Számos ág szomszédságában áll, amelyek a test különböző részeiből vért vesznek. Az erek anatómiai felépítése lehetővé teszi a szükséges vérnyomás fenntartását belül és a folyadék alulról felfelé történő irányítását. A vénás véráramlás megsértésének időben történő felismerése érdekében egy kicsit többet kell megismernie a működésének alapelveiről..

Elhelyezkedés

Az üreges vénák a has és a mellkasi régióban helyezkednek el. A topográfiai vizsgálatok elvégzése után meghatározták az edények határait. A felső vena cava a jobb csukló alsó széle vagy az 1. borda porcának alsó széle szintén oszcillál. A 2. borda porcának régiójában áramlik a szívizom üregébe. A harmadik borda szintjén belép a jobb pitvarba.

Anatómiai felépítése miatt a felső vena cava két részre oszlik - extrapericardialis és intrapericardialis.

Az alacsonyabb szintű vena cava vetülete a 4. vagy 5. deréktáji közelében található. A nyolcadik vagy a nyolcadik csigolyát eléri, és az ér a jobb pitvarba áramlik. Teljes hossza teljes egészében több részlegre is felosztott: ágyéki, vese és máj.

Szerkezet

Az alsóbbrendű vena cava olyan ér, amely a jobb és a bal oldali közös iliac vénák fúziójával alakul ki. A vénás véráramlás egyéb elemei között a legnagyobb átmérőjű.

Anatómiája szerint az NPS felfelé irányul. A hasi aorta jobb oldalán fut. Az elülső ér egy hashártya lemezzel van borítva, hátul pedig a nagy ágyéki izom mellett helyezkedik el. A jobb pitvar felé vezető úton a véna a duodenum mögött és a hasnyálmirigy egy részén található. Ezután bekerül a májhasadékba, ahol a NIP névadó osztálya származik. A következő lépés a membrán. A légző izomnak van egy speciális lyuk az alsó vena cava számára, amelyen áthalad a szívpólón és kapcsolódik a szívhez. A jobb pitvar bejáratánál a vénát epikardium takarja le.

A felső vena cava a brachiocephalicus erek fúziójából jön létre. Nagy és széles csomagtartóval rendelkezik. A véredény szélessége körülbelül 2,5 cm, teljes hossza 5-7 cm, vért szállít a test fejéből és felső feléből, tehát a jobb oldalon és kissé a felemelkedő aorta mögött található..

A kiindulási ponttól kezdve a véna a szegycsont jobb széle mentén ereszkedik le az interkostális terek mögött és a 3. borda felső élének szintjén. Ezután a szív jobb fülének mögé rejtőzve a szívzsákba áramlik. Az ERW hátsó fala érintkezik a jobb tüdő artériával. A jobb pitvar metszéspontjában keresztirányban keresztezi a jobb felső tüdővénát.

A jobb tüdő és a thymus elválasztja a vénát a mellkas elülső falától. A véredényt a jobb oldalon mediastinalis serozus membrán borítja, bal oldalán pedig a fő artéria. Az ERW mögött található rostban a hüvelyideg áthalad.

Rendszer

A hátsó páratlan véna, valamint a mediastinumból és a szívbélből irányított erek a felső vena cava-ba folynak. Az elvesztett vért a szívbe viszik az interkostális erekből, a mediastinumból, a nyelőcsőből, a fejből, a mellkasból és a hasból.

Az alsó vena cava rendszerének vázlata szerint nyilvánvaló, hogy az ér az alsó végtagoktól, a medencei régióból, a hasból és a membránból vért szállít a szívhez. Kétféle mellékfolyó segít neki..

A parietális vezetékek az alsó hasüregben találhatók. Tartalmazzák:

  • Alacsonyabb fokú vénák. Oszthatók jobbra és balra. Az NPS-be áramolnak a májtestből való kilépés helyén.
  • Az ágyéki ereket. Négy szelepes tartály. A hasi üreg falába vannak rakva. Lefolyásuk megfelel az ágyéki artériák rendszerének. Csak a harmadik és a negyedik véna folyik be a NIP-be. Rájuk keresztül a vér a gerincvelő vörös ereiből a szívbe áramlik.

Az IVC zsigeri csatornáit a vénás vér mintavételére tervezték a belső szervekből:

  • Mellékvese véna. A mellékveséből származó rövid páros szelep nélküli ér.
  • Májvérek. Található a máj parenchymában, rövid. Gyakran nincs egy szelep. Átfolynak az NPS-be egy olyan szakaszban, amely a máj mentén fut. A jobb májvéna a fúzió előtt összekapcsolható a máj vénás ligamentumával.
  • Vese véna. Párosított ér, amely a vesegallérról vízszintesen kilép. Bal oldali része kissé hosszabb, mint a jobb. Az NPS-be esik az 1 és 2 csigolya közötti csigolyák közti tárcsák szintjén.
  • Petefészek vagy here. Párosított hajó. A férfiakban ez a spermatikus zsinórhoz kapcsolódó számos kicsi ér erek hüvelyi ere. Nőkben a véna forrása a petefészek gallérja.

A vena cava összetett rendszere ahhoz a tényhez vezet, hogy minden kóros folyamat hátrányosan befolyásolja az emberi egészséget.

Funkciók

Mint már említettük, a vena cava fő funkciója a vérhulladék gyűjtése az egész testből. A szállítási szakaszban nagy mennyiségű szén-dioxidot, hormonokat és bomlástermékeket tartalmaz. Miután a folyadék belép a szívbe, ahonnan a tüdő törzsébe engedik. A tüdőkeringés során a vér telített oxigénnel.

A felső és alsóbbrendű vena cava közvetlenül vagy közvetve részt vesz a légzés, hőátadás, szekréció és emésztés folyamatában.

A fő vizsgálati módszerek és az edények mérete normális

A vena cava vérkeringése ellentétes a gravitációval. Ennek eredményeként a vénás vér a hidrosztatikus nyomás erőjét éri, amely általában kb. 10 mm Hg. Művészet. Különböző tényezők hatására a gravitáció növeli és akadályozhatja a normális véráramlást. Ez az erek elzáródásához, az érfalak deformációjához vezet.

A vena cava állapotának felméréséhez ajánlott diagnózist végezni. A leginformatívabb vizsgálati módszerek:

  • Ultrahang (ultrahang). Lehetővé teszi az erek rugalmasságának, a falak állapotának, a gyulladásos fókuszok jelenlétének felmérését. Flebitis, trombózis, aneurizma, rosszindulatú daganatok kimutatására szolgál.
  • Phlebography. Ezt úgy végezzük, hogy kontrasztanyagot vezetünk az edénybe. Teljes képet ad az állapotról és a funkcionális rendellenességekről. Visszérgyulladás gyanúja esetén, az alsó végtagok duzzanatának és fájdalmának tisztázatlan okai, akut trombózis.
  • Röntgenografia. Két kivitelben hajtják végre. A képeken látható a szomszédos szervek elmozdulása a vena cava patológiájának, az elzáródás és az ér deformációjának a hátterében.
  • Tomográfia (számított, mágneses rezonancia, spirál). A szkennelés egy kontrasztanyag bevezetését foglalja magában. Az eredmények megmutatják a véráramlás sebességét, az érrendszer összetételének változásait, a kompresszió mértékét, a trombus jelenlétét és hosszát, a vén elmozdulását más szervekhez és erekhez viszonyítva.

A diagnosztikai eredményeket egy műtéten kell bemutatni. Ha nincs elegendő adat, további torakoszkópia, mediastinotomy.

Általában az alsóbbrendű vena cava mérete legfeljebb 2,5 cm, a felsőbb pedig 1,3-1,5 cm. A néhány milliméterrel való eltérés növeli a betegség kialakulásának kockázatát. Ha a kóros folyamat már fut, akkor jellegzetes tünetekkel jár. A beteget a végtagok duzzanata, kiömlött fájdalom okozza. A bőr sápadtá válik, ciánosvá válik, az alatta lévő vénák pedig jobban hangsúlyosak. Az ERW legyőzésekor gyakran nyugtalanságot észlelnek nyugalomban, köhögést, mellkasi fájdalmat, rekedést.

Az alsóbbrendű és felsőbbrendű vena cava betegségeinek megelőzése

A trombózisos vena cava-betegségek legjobb megelőzése az aktív életmód. A mozgás megakadályozza a vér stagnálását, felgyorsítja a vérkeringést és elősegíti a méreganyagok gyors eltávolítását a vérből. Alvás után ajánlott gyakorlatokat végezni, és irodai munka vagy hosszú vezetés közben adjon 10-15 percet a speciális gyakorlatoknak.

A vénás betegségek kockázatának kitett emberek táplálkozásában olyan termékeknek kell lennie, amelyek vékonyítják a vért, rugalmasságot adva az erek falán. Ide tartoznak hüvelyesek, gyógynövények, növényi olajok, citrusfélék, savanyú bogyók, hal. Célszerű inni legalább 2 liter folyadékot naponta. Inkább a tiszta vizet és a gyógyteákat.

A vénás rendszer egészségének fenntartása érdekében az orvosok ragaszkodnak a rendszeres masszázskezeléshez, a neuromusculáris stimulációhoz és a kontraszt duzzanathoz. Ha lehetséges, meg kell tagadnia a sarok viselését több mint 2-3 órán át, a szűk farmer és a fűző viselését.

Idős korban teljes diagnosztikai módszerekkel évente teljes orvosi vizsgálaton kell átesnie. Ez elősegíti a patológia időben történő azonosítását és a hatékony kezelési rend megtalálását..

Az alsó vena cava anatómiája, funkció

Az emberi test keringési rendszerének összetett felépítése van. Ennek fontos részét képezik a vérek, amelyek a vérhulladék gyűjtésére szolgálnak. Ezek közül a legnagyobb az alsóbbrendű vena cava.

Munkájának megsértése súlyos egészségügyi következményekkel járhat. Ezért fontos ismerni ennek az érnek a normál felépítését és annak lehetséges rendellenességeit.

Az alsóbbrendű vena cava célja és elhelyezkedése

Az alsóbbrendű vena cava a test legnagyobb ere. Nincs szelepe. A válasz arra a kérdésre, hogy hol van ez az edény, egyértelmű.

Ez a vén a gerincvelő gerincének negyedik és ötödik csigolya között keletkezik. A kialakulásának helye a bal és a jobb oldali mellkasi ér összeköttetése. Az ér emeli az ágyéki izom elejét.

Ez tovább halad a nyombél hátsó felülete mentén, a máj horonyban helyezkedik el, egy speciális lyukon hatol át a membránban és a szívizomban található. Ebből világossá válik, hogy a vénába folyik, annak vége a jobb pitvarban helyezkedik el. A bal oldal érintkezik az aortával.

A légzési folyamat során az ér átmérője megváltozik. Inspiráció hatására a véna kissé összehúzódik, és kitágul, miközben kilégzi. Az átmérő ingadozása 2 és 3,4 cm között van, ez a norma.

Az edény fő célja a vérhulladék gyűjtése az egész testből. Ez közvetlenül a szívbe kerül.

Szerkezet

Az alsóbbrendű vena cava anatómiája bonyolult. Kétféle mellékfolyója van: zsigeri és parietális.

Az alacsonyabb szintű vena cava zsigeri beáramlását a belső szervekből vett vérvételre tervezték. Közülük a következő erek vannak megkülönböztetve:

  1. Beszűkült Az alacsonyabb szintű vena cava-ba folynak be a máj mentén. Ezek a mellékfolyók rövidek. Gyakrabban nincs egy szelep.
  2. Mellékvese. Ez egy rövid hajó, amelynek nincs szelepe. A mellékvesék kapujánál kezdődik. Helyezze el a bal és a jobb oldali ereket. Attól függ, hogy melyik mellékvesékből távoznak.
  3. Vese. Mindegyik az 1-es és 2-es csigolyák közötti tér szintjén folyik az érbe. A bal oldali ér kissé hosszabb, mint a jobb.
  4. Petefészek vagy here. Férfiaknál az ér az a here hátsó falánál keletkezik. Ez több kis ér erek hüvelyi ere, amely belép a spermatikus zsinórba. Nőkben a petefészek kapuja válik forrásává.

A parietális mellékfolyók a medence és a hashártya területén helyezkednek el. A következő vénák tartalmazzák:

  1. Ágyéki A hasi üreg falába vannak rakva. Ezek száma általában nem haladja meg a négyet. Tartsa a szelepeket.
  2. Alsó rekeszizom. Helyezzen el jobbra és balra. Csatlakoztassa az alacsonyabb szintű vena cavával a májhoronyból való kijáratának területén.

Az alsóbbrendű vena cava komplex rendszere ahhoz a tényhez vezet, hogy minden patológia negatívan befolyásolja az emberi egészséget.

Alsóbbrendű vena cava szindróma

Gyakoribb az alacsonyabb szintű vena cava szindróma a terhes nőkben. Ezt az állapotot nem lehet betegségnek nevezni, inkább a test megnövekedett méhhez való alkalmazkodásának, valamint a vérkeringés változásának megsértése..

A legtöbb esetben ez a normától való eltérés akkor jelentkezik, ha a nők nagy gyümölcsöket, vagy egyszerre több csecsemőt szülnek. Mivel az érfalai túl lágyak, és a véráram alacsony, ezért könnyen összenyomódik.

A szindrómát a következő okok okozhatják:

  1. A vér összetételének változása.
  2. Átöröklés.
  3. Fokozott vérkoaguláció.
  4. Fertőző vénás betegségek.
  5. A daganat jelenléte a hasüregben.

A betegség lefolyása nagymértékben függ az adott szervezet tulajdonságaitól. Gyakran előfordul, hogy az alsóbbrendű vena cava alapja elzáródik, vérrög képződik.

A probléma tünetegyüttes nagymértékben függ a károsodás mértékétől. Gyakrabban az első tünetek a harmadik trimeszterben jelentkeznek. Ezek fokozódnak, amikor egy nő a hátán fekszik. A fő jelek a következők:

  1. Csípő érzés az alsó végtagokban.
  2. Szédülés.
  3. A lábak duzzanata.
  4. Phlebeurysm.
  5. Fájdalom a végtagokban, gyengeség.

A legtöbb esetben a kompressziós szindróma nem okoz jelentős károkat az egészségre. De bizonyos esetekben collaptoid állapot alakulhat ki. Ha a terhesség alatt a kompresszió jelentős, akkor negatív hatással lehet a magzat állapotára. Időnként ez a méhlepény leválásához, varikoosákhoz vagy trombózishoz vezet.

Az erek tömörítése a szívteljesítmény csökkenéséhez vezet, ezért kevesebb tápanyagot és oxigént jut a szövetekbe. Hypoxia alakulhat ki.

A kezelést az orvos egyénileg választja ki, a beteg jellemzői alapján. Mivel a gyógyszerek terhesség alatt történő használata csak rendkívül súlyos esetekben lehetséges, a szakértők azt tanácsolják, hogy a terápiát a viselkedés és a táplálkozás beállításával kell végezni..

A következő szabályokat be kell tartani:

  1. Nem aludhat fekvő helyzetben. Ez fokozott kellemetlen tünetekhez vezet..
  2. Tilos olyan gyakorlatokat végezni, amelyek magában foglalják a háton tartózkodást, valamint a hasi izmokat.
  3. Pihenés közben a legjobb, ha üljön bal oldalon vagy félig ülő állapotban. Használhat speciális párnákat, amelyek illenek a hát és a lábak alá.
  4. A séta segít normalizálni a véráramot. A lábak izmainak aktív összehúzódásához vezet, ami elősegíti a vér felemelkedését.
  5. Egy jó hatás úszást eredményez. Vízben tömörítő hatás jön létre, amely eltávolítja a vért az alsó végtagoktól.
  6. Megmutatta, hogy megnövekedett mennyiségű aszkorbinsavat és E-vitamint alkalmaznak..

Ezeknek az iránymutatásoknak a betartása segít visszaállítani a normális véráramot és javítani az egészségét..

Trombózis

Az alsóbbrendű vena cava szerkezete egyszerű. Ezen a területen a patológiák ritkák. Időnként megfigyelhető a lumen elzáródása. A következő okok miatt fordulhat elő:

  1. Alvadási problémák.
  2. A vénafal károsodása.
  3. Csökkent a véráramlás.

Az ilyen tényezők vérrögképződéshez vezetnek. Fertőző betegségek, sérülések, rosszindulatú daganatok, elhúzódó mozgékonyság súlyosbíthatja a helyzetet..

A betegség tünetmentes lehet. Fő tünetei között szerepel: a végtagok bőrpír és duzzanat, fáradtság, álmosság. Ritka esetekben tört fájdalom jelentkezik.

Egy ilyen betegség kezelésének célja a trombembolia megelőzése, a trombózis további fejlődésének megállítása, a szövetek duzzanatának csökkentése és az ér érének helyreállítása. E célból számos technikát alkalmaznak:

  1. Drog terápia. Ez magában foglalja az antikoagulánsok - vérhígítók, valamint a vérrög feloldását célzó gyógyszerek - használatát. Ha a betegség súlyos fájdalommal jár, az orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír fel. Abban az időszakban, amikor a betegség az akut fázisban folytatódik, speciális rugalmas kötés viselése javasolt.
  2. Műtéti beavatkozás. Ajánlott azokban az esetekben, amikor nagy a trombembolia valószínűsége. Az elváltozás súlyosságától és a beteg állapotától függően endovaszkuláris beavatkozást vagy plikációt végeznek.

A terápiás intézkedések komplexe magában foglalja a diétás étkezés kötelező betartását. Az étrendnek a lehető legtöbb K és C vitamint tartalmazó ételt kell tartalmaznia. A menü összeállításakor fokhagymát és zöld borsot kell bevinni bele..

Endovaszkuláris beavatkozás

Az endovaszkuláris expanzió magában foglalja egy cava szűrő telepítését. Ez egy kis eszköz huzalból készült, homokóra, esernyő vagy fészek alakú.

Az ilyen konstrukciók ellenállnak a korróziónak, és nem rendelkeznek ferromágneses tulajdonságokkal. Telepítésük egyszerű. Ugyanakkor kiváló munkát végeznek. Titánból, nitinolból vagy rozsdamentes acélból készülnek..

Az ilyen szűrőt minden egyes beteg számára külön-külön választják meg. Ebben az esetben az alsó vena cava szerkezeti tulajdonságait és átmérőjét figyelembe veszik. A Cava szűrőket három fő csoportra osztják:

  1. Állandó. A későbbi eltávolításuk nem lehetséges. Speciális antennák segítségével szorosan rögzítik őket az érfalához.
  2. Cserélhető. A feladat elvégzése után eltávolítják őket.

A szűrők beszerelésének indikációi: antikoagulánsokkal történő terápia lehetetlensége, a trombembolia megismétlődésének nagy valószínűsége. Ilyen eszköz telepítése nem megengedett, ha a lumen szűkítése kritikus, vagy nincs szabad hozzáférés az edényhez.

Hajlítás

Az alacsonyabb szintű vena cava replikációja az erek lumenének kialakításában áll, speciális U-alakú kapocsok segítségével. Ennek eredményeként a lumen több csatornára oszlik. Az egyik csatorna átmérője nem haladhatja meg az 5 mm-t. Ez az érték elegendő a normál véráramlás helyreállításához, miközben a vérrögök nem tudnak tovább menni.

Javasolt a replikáció elvégzése, amikor a cava szűrők felszerelése valamilyen okból nem lehetséges. Az eljárás során eltávolítják az érben kialakult vérrögöt. Az ilyen műtét indikációja egy daganat jelenléte a hasi üregben vagy a retroperitoneális térben.

Egy ilyen beavatkozás a késői terhesség alatt is elvégezhető. De ezt megelőzően egy nőnek császármetszetet kell készítenie, és kivonnia a magzatot.

Az alacsonyabb szintű vena cava a keringési rendszer fontos alkotóeleme. Betegségei gyakran tünetmentesek, ezért rendszeresen orvosi vizsgálatot kell végezni.

Felső és alacsonyabb szintű vena cava

Az üreges vénák képezik a vénás rendszer alapját, és két csomagból állnak - a felső és az alsó erekből, amelyek az egész testből vért gyűjtenek és a szívbe áramolnak.

Vena cava anatómia

A felső rész a mellkas üregében, azaz annak felső részében található. Két véna - brachiocephalicus (jobb és bal) fúziójával alakul ki. Az első borda szintjén kezdődik, a szegycsonttól jobbra, lemegy, a jobb pitvarba áramlik a harmadik jobb borda szintjén. A jobb tüdővel szomszédos, bal oldalán áthalad az aortán. A felső vena cava mögött található a jobb tüdő gyökere, a második jobb borda szintjén a szívizom borítja. Mielőtt bekerülne a pericardialis üregbe, két véna áramlik bele: páratlan és további félpáros.

Az alacsonyabb szintű vena cava a hasüregben kezdődik. Akkor alakul ki, amikor a csípő erek összeolvadnak, felmegynek, az aorta jobb oldalán eltérnek a membrán felé. A belső szervek mögött található retroperitoneális térben helyezkedik el. A membrán lyukán átjut a mellkasüregbe, onnan a szívizomba, a jobb pitvarba áramlik, mint a felső üreg. A következő vénák áramolnak az NPS-be:

  • máj-;
  • frenikus alsó;
  • mellékvesék jobb;
  • vese;
  • jobb petefészek vagy here;
  • ágyéki.

Az alacsonyabb szintű vena cava általában három részre oszlik: infrarenális, vese és máj.

Vénás cava betegségek

A vena cava fő patológiájának tekintik a trombózis vagy daganat által okozott teljes vagy részleges obstrukciót (elzáródást). Az ezzel összefüggésben kialakuló patológiás állapotokat superior vena cava szindrómának és alacsonyabb vena cava szindrómának nevezik..

ERW-szindróma

Ez a patológia a felső vena cava trombózisának vagy összenyomódásának a hátterében alakul ki, amelynek eredményeként a nyak, a fej, a vállöv és a felső test vénás kiáramlása megszakad. A szindrómát gyakrabban figyelik meg a 30-60 éves férfiak.

A fejlődés okai

A szindróma három fő oka lehet:

  • extravasalis tömörítés;
  • daganatos csírázás;
  • thrombus kialakulása.

A legtöbb esetben rosszindulatú daganatok, mint például:

  • tüdőrák (általában jobb oldali);
  • lymphoma
  • áttétek a mediastinumban mell-, here-, prosztatarákkal;
  • lymphogranulomatosis;
  • szarkóma.

Ezen túlmenően más okok is lehetnek:

  • jóindulatú daganatok;
  • fertőzések (szifilisz, tuberkulózis és mások);
  • aorta aneurizma;
  • szűkítő pericarditis;
  • rostos mediastinitis.

Az ERW-szindróma kialakulhat vénás trombózis esetén, amely gyakran meghosszabbodott katéterezéssel vagy szívritmus-szabályozóval jár..

Tünetek

A tünetek súlyossága attól függ, hogy milyen mértékben zavarják a vérkeringést, valamint az ERW szindróma kialakulásának ütemétől. Lefolyása lehet krónikus (kompressziós és daganatos) és akut (trombózis esetén).

A patológia három jele jellemzi: a bőr cianózisát, duzzanatot, az arc, a nyak, a karok és a felső test kitágult vénás ereit.

Ezen felül a felső vena cava szindróma megnyilvánulásai között szerepel:

  • mellkasi fájdalom
  • köhögés;
  • nehézlégzés;
  • asztma rohamok;
  • rekedt hang;
  • gégödéma és zajos zihálás;
  • nyelési nehézségek:
  • vérzés (nazális, nyelőcső, tüdő) a fokozott vénás nyomás miatt;
  • fejfájás, zaj a fejben;
  • zavart tudat;
  • álmosság;
  • görcsök
  • csökkent látás, hasi kihúzás, gyors szemfáradtság;
  • fülzúgás, hallási hallucinációk, halláskárosodás.

A tünetek egyértelműbbé válnak, ha a beteg fekvő helyzetben van.

Diagnostics

Számos vizsgálatot végeznek az ERW-szindróma diagnosztizálására, ideértve a következőket:

  • mellkas röntgen;
  • MRI
  • CT
  • bronchoszkópia;
  • USDG;
  • mediastinoscopy;
  • toraoszkópia és biopszia.

Kezelés

A kezelés a szindróma okától függ. Ha annak előfordulása rosszindulatú daganatos betegséggel jár, sugárterápiát és kemoterápiát írnak elő. Extravasalis kompresszióval műtéti módszerekre lehet szükség: a rosszindulatú és jóindulatú daganatok vagy ciszták eltávolítására.

Trombózis esetén thrombolytikus szerek, valamint thrombectomia indikáltak.

Ezenkívül tüneti kezelésre lehet szükség a patológia okának kiderítése előtt, amely magában foglalja az alacsony sótartalmú étrendet, az oxigén inhalációt, a diuretikumokat és a kortikoszteroidokat.

NPS szindróma

Az alsó vena cava obstrukciója mind manifesztációkban, mind kimenetelben a vénás elzáródások legsúlyosabb formáira utal. Általában az alsó végtagok trombózisával jár együtt, és komplikációja a betegség felfelé fejlődésével. Ez jellemző az akut lábfekéhűség-betegségben szenvedő betegek és azok számára, akiknél az alacsonyabb szintű vena cava be van kötve, hogy megakadályozzák a tüdőembólia kialakulását..

Általános szabály, hogy a LEL-trombózist kombinálják ileo-femorális vénás trombózissal vagy mélyvénás trombózissal, és ez a kombináció lehet kétoldalú (a legtöbb esetben), jobb vagy bal oldalú.

Az okok

Az NPS szindróma pontos okait nem sikerült tisztázni, de a következőket különböztetjük meg a provokáló tényezőktől:

  • fokozott véralvadás;
  • fertőző jellegű vénás betegségek;
  • a vér biokémiai változásai;
  • genetikai hajlam.

Ritkábban a szindróma a hasi üreg daganatainál és echinococcosisnál alakul ki..

Diagnostics

A diagnózist laboratóriumi vizsgálatok alapján végzik: általános, biokémiai és vérkoagulációs analízis és műszeres módszerek: röntgen, ultrahang, MRI, CT, flebográfia.

Tünetek

A tünetek az ér eldugulásának mértékétől függenek. Különösen súlyos az alsó vena cava törzsének felső részének elzáródásával, valamint a májvérek elzáródásával és a vese-szindróma kialakulásával együtt. A trombózis ezen lokalizációjával leggyakrabban halál fordul elő.

Az NPS-szindróma első tünetei között szerepel az alsó végtagok libamüvelye. További megnyilvánulások kapcsolódnak a kóros folyamat lokalizációjához:

  • Ha a vén eldugulott része az eltérő veseartéria felett van, a következő tünetek jelentkezhetnek: fehérje a vizeletben; duzzadt lábak; veseelégtelenség.
  • Ha az ér érrendszere a vese artériák eltérése alatt van bezárva, akkor általában vannak a varikozus jelei: a lábak, a nemi szervek duzzanata; zúzódások a bőrön; gyengeség és fájdalom érzése a lábakban; kitágult vénák.

A fenti tünetek mellett szívdobogás fokozódhat, gyengeség és szorongás jelentkezhet, valamint a vérnyomás emelkedhet..

NPS szindróma kezelése

Nincs speciális kezelési rend. A vérrög kezdeti szakaszában hatásos antitrombotikus gyógyszereket általában felírják. Javasolt a (C és E) vitaminok bevitele, amelyek hozzájárulnak az érrendszer megerősítéséhez. Jó enni ezeket a vitaminokat gazdag ételeket. Az aszkorbinsav megtalálható a citrusfélékben, a kiviben és sok bogyóban, az E-vitamin - a gabonafélékben, hüvelyesekben, marhamájban, növényi olajokban. Ajánlott az étrendbe belefoglalni a rutinban gazdag ételeket (szőlő, sárgabarack, káposzta, petrezselyem, paradicsom, kapor, petrezselyem stb.). Ezen felül olyan nyomelemekre van szükség, mint például a vas, a réz és a cink..

Bizonyos esetekben műtéti kezelés indokolt, amelynek során vérrögöket távolítanak el, vagy a véna szűkített szakaszának stentálása történik. Általános szabály, hogy egy műveletre van szükség:

  • trombembolia NPS;
  • vesék és máj erek elzáródásával;
  • az NPS koarkotációjával.

Megelőzés

Fontos figyelemmel kísérni a vér koagulációját, és ha rendellenességeket észlelünk, azonnal forduljon orvoshoz. A vérzéscsökkentő betegségeket és a szív-érrendszeri patológiákat időben kell kezelni. Az NPS első jele esetén konzultálni kell az orvossal.

Előrejelzés

A szindróma időben történő felismerése és a megfelelő időben történő kezelés esetén a prognózis viszonylag kedvező.

Az alacsonyabb vena cava szindróma a terhesség alatt

Az NPS szindróma terhesség alatt kialakulhat. Ennek oka az, hogy a méh megnagyobbodott, és a vénás keringés megváltozott..

Leggyakrabban a szindrómát többszörös terhesség, nagy magzat, polihidramnózis, koaguláció, hipotenzió.

Általában a vénás vér áramlása a test alsó részéből terhes nőkben pár nélküli és gerincoszlopon keresztül történik, és a vérkeringés normális marad.

Veszélyes lehet egy olyan helyzet, amikor enyhe összeomlás történik, ami a császármetszés során következik be, és az orvosok ezt figyelembe veszik.

Ha az NPS-t a méh megnyomja, akkor káros lehet a vese és a méh vérkeringése, és ez veszélyezteti a magzat állapotát, placenták megbomlásához, varikoosák kialakulásához és trombózishoz vezethet.

Következtetés

A felső és alsó vena cava szindróma elég súlyos patológia, amely veszélyeztetheti az ember életét, ezért nagyon fontos, hogy felfedezzék, és időben elindítsák a kezelést. Különösen gondosan figyelni kell jólétét, ha vannak hajlamosító tényezők a szindróma kialakulására.