A szív és érrendszer betegségei

A kardiovaszkuláris rendszer betegségei az első helyet foglalják el a halálesetek incidenciájában és számában világszerte. Ennek számos oka lehet, ide tartozik a helytelen életmód, a rossz szokások, a rossz táplálkozás, a stressz, az öröklődés és még sok más. Minden évben megújul a szívbetegségek kora, és növekszik azoknak a betegeknek a száma, akik fogyatékossággal éltek szívroham, stroke és egyéb komplikációk után. Ezért az orvosok határozottan javasolja, hogy gondosan kezelje a testét, és azonnal szálljon kórházba, ha riasztó tünetek jelentkeznek.

Mi a szív- és érrendszeri betegség?

A szív- és érrendszeri betegségek olyan patológiák egy csoportja, amelyek befolyásolják a szívizom és az érrendszer működését, ideértve az erek és az artériák működését is. A leggyakoribb patológiák a szívkoszorúér-betegség, az agyi erek és a perifériás artériák betegségei, reumás szívbetegség, magas vérnyomás, stroke, szívroham, szívhibák és még sok más. A hibákat veleszületett és megszerzett részekre osztják. A méhben kialakuló veleszületett formák gyakran érzelmi tapasztalatok, helytelen életmód, különféle fertőző és toxikus elváltozások következményeivé válnak.

Szív ischaemia

A szív- és érrendszer általános betegségeinek listája magában foglalja a szívkoszorúér betegségeket. Ez a patológia a szívizom vérkeringésének megsértésével jár, amely oxigén éhen jár. Ennek eredményeként a szívizom aktivitása megszakad, amelyet jellegzetes tünetek kísérnek.

Az IHD tünetei

Betegekben betegség esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • fájdalom szindróma. A fájdalom varrás, vágás, elnyomó lehet, amelyet az érzelmi tapasztalatok és a fizikai erőfeszítések súlyosbíthatnak. Az IHD-t a fájdalom nemcsak a szegycsontra terjedése jellemzi, hanem a nyak, a kar és a lapocka is;
  • nehézlégzés. A levegőhiány először intenzív fizikai erőfeszítésekkel, kemény munka során jelentkezik. A későbbi légszomj gyakrabban fordul elő járás közben, lépcsőn felmászás közben, néha még pihenőben is;
  • fokozott izzadás;
  • szédülés, hányinger;
  • elsüllyedő szív érzése, ritmuszavar, ritkábban ájulás.

A pszichológiai állapotból, az ingerlékenységből, a pánikból vagy félelemből adódó gyakori idegösszeomlásokról számol be.

Az okok

A szívkoszorúér betegséget provokáló tényezők közé tartozik a test anatómiai öregedése, a nemi jellemzők (a férfiak gyakrabban szenvednek), a faj (az európaiak gyakrabban szenvednek patológiától, mint a kórokozók). A koszorúér betegség okai a következők: túlsúly, rossz szokások, érzelmi túlterhelés, diabetes mellitus, fokozott vérrögképződés, magas vérnyomás, fizikai aktivitás hiánya stb..

Kezelés

A szívkoszorúér betegség kezelési módszerei a következő területeket foglalják magukban:

  • drog terápia;
  • sebészet;
  • a patológia okainak kiküszöbölése.

Az alkalmazott gyógyszerek között szerepelnek a vérlemezke-gátlók - a vérrögöket megakadályozó gyógyszerek, a sztatinok - a vér rossz koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek. A tüneti kezeléshez kálium-csatorna-aktivátorokat, béta-blokkolókat, szinuszcsomó-gátlókat és egyéb gyógyszereket írnak elő.

Hipertóniás betegség

Az artériás hipertónia az egyik leggyakoribb betegség, amely a szívvel és az erekkel kapcsolatos. A patológia abban áll, hogy a vérnyomás folyamatosan emelkedik az elfogadható normák felett.

A magas vérnyomás jelei

A szív- és érrendszeri betegségek jeleit gyakran elrejtik, ezért a beteg nem ismeri a betegségét. Az ember normális életmódot él, néha szédül, gyenge, de a legtöbb beteg ezt a szokásos túlmunkának tulajdonítja.

A hipertónia nyilvánvaló jelei a célszervek károsodásával alakulnak ki, ilyen jellegűek lehetnek:

  • fejfájás, migrén;
  • zaj a fülekben;
  • pislogó törpék a szemben;
  • izomgyengeség, a karok és a lábak zsibbadása;
  • nehéz beszélni.

Az okok

A nyomás tartós növekedésének okai a következők:

  • erős érzelmi túlterhelés;
  • túlsúly;
  • örökletes hajlam;
  • vírusos és bakteriális eredetű betegségek;
  • rossz szokások;
  • túlzott sómennyiség a napi étrendben;
  • a motoros aktivitás hiánya.

A magas vérnyomás gyakran olyan embereknél fordul elő, akik hosszú ideig töltenek egy számítógépet, és olyan betegeknél, akiknél gyakran előfordul az adrenalin.

Kezelés

A szív- és érrendszeri betegségek kezelése, a nyomás növekedésével együtt, célja a kóros állapot okainak kiküszöbölése és a vérnyomás normál határokon belüli fenntartása. Ehhez diuretikumokat, inhibitorokat, béta-blokkolókat, kalcium-antagonistákat és egyéb gyógyszereket használnak..

Reumás szívbetegség

A szív- és érrendszeri betegségek listája tartalmazza a patológiát, amelyet a szívizom és a szeleprendszer működésének károsodása kísér - reumás szívbetegség. A betegség az A csoport streptococcusok által okozott szervkárosodás eredményeként alakul ki..

Tünetek

A szív- és érrendszeri betegségek tünetei a sztreptokokkusz fertőzés után 2-3 héttel alakulnak ki. Az első tünetek az ízületek fájdalma és duzzanata, láz, émelygés és hányás. A beteg általános jóléte romlik, gyengeség és depresszió jelentkezik.

A perikarditisz és az endokarditisz patológiáját besoroljuk. Az első esetben a beteget a szegycsont mögött fájdalom, levegőhiány okozza. A szív hallgatásakor tompa hangok hallanak. Az endokarditist szívdobogás kíséri, a fájdalom fizikai aktivitástól függetlenül.

Az okok

Mint már említettük, a szívbetegséget az A csoport streptococcusok által kiváltott betegségek provokálják, ideértve a mandulagyulladást, skarlátot, tüdőgyulladást, a dermisz erysipelasát stb..

Kezelés

Súlyos reumás carditisben szenvedő betegeket kórházban kezelik. Számukra egy speciális étrendet választanak, amely a só korlátozásáról, a test kálium-, rost-, fehérje- és vitamin-telítettségéből áll.

Az alkalmazott gyógyszerek között szerepelnek a nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók, kinolin gyógyszerek, immunszuppresszánsok, szívglikozidok stb..

kardiomiopátia

A kardiomiopátia megmagyarázhatatlan vagy ellentmondásos etiológiájú szívizom működésének megsértése. A betegség félrevezetése, mivel gyakran látható tünetek nélkül folytatódik, a patológiában szenvedő betegek 15% -ának halálát okozza. A betegség-specifikus tünetekkel rendelkező betegek mortalitása körülbelül 50%.

Jelek

Kardiomiopátia esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

  • gyors kimerültség;
  • fogyatékosság
  • szédülés, néha ájulás;
  • dermális halványság;
  • ödéma hajlam;
  • száraz köhögés;
  • nehézlégzés;
  • pulzus.

A kardiomiopátia gyakran okoz hirtelen halált az aktív életmódot vezető emberek számára.

Az okok

A szív- és érrendszeri betegségek, például a kardiomiopátia okai a következők:

  • mérgezés;
  • Ischaemiás szívbetegség;
  • alkoholizmus;
  • endokrin rendszer betegségek;
  • artériás hipertónia;
  • fertőző jellegű miokardiális károsodás;
  • idegrendszeri rendellenességek.

Gyakran nem lehet meghatározni a betegség kialakulásának okát.

Kezelés

A szív- és érrendszeri betegségek kezelése a súlyos szövődmények és halál megelőzésére irányuló megelőző intézkedések egész életen át tartó betartását igényli. A betegnek el kell hagynia a fizikai aktivitást, a rossz szokásokat, be kell tartania a diétát és a helyes életmódot. A beteg menüjéből ki kell zárni a fűszeres, füstölt, savanyú, sós ételeket. Erős tea, kávé, szénsavas édes vizek tilos.

A gyógyszeres terápia olyan gyógyszereket foglal magában, mint például β-adrenerg antagonisták, antikoagulánsok. A súlyos patológia műtéti beavatkozást igényel.

Fontos! A kardiomiopátia kezelésének hiánya szívelégtelenség, szervszelep diszfunkció, embolia, aritmia, hirtelen szívmegállás kialakulásához vezet.

aritmia

Szokásos szív- és érrendszeri betegségekről beszélni, ha valaki megsérti a pulzusszámot vagy a szív elektromos vezetőképessége meghibásodik. Ezt az állapotot ritmuszavarnak nevezik. A betegségnek lehet latens lefolyása, vagy szívverés, elsüllyedő szívérzés vagy légszomj formájában jelentkezhet..

Tünetek

Az aritmia tünetei a betegség súlyosságától függenek, a következők:

  • a szívdobogás utat enged a süllyedő szívnek, és fordítva;
  • Szédülés
  • levegőhiány;
  • ájulás
  • fulladás;
  • angina rohamok.

A betegek általános jóléte romlik, rázkódás vagy kamrai duzzadás veszélye lép fel, ami gyakran halálhoz vezet.

Az okok

A patológia kialakulása olyan tényezőkön alapul, amelyek a szívizom szöveteinek morfológiai, ischaemiás, gyulladásos, fertőző és egyéb károkat provokálnak. Ennek eredményeként megsérül a szerv vezetőképessége, csökken a véráramlás, kialakul a szív működési zavara..

Kezelés

A kezelés felírásához a betegnek feltétlenül konzultálnia kell egy szakemberrel, és teljes vizsgálatot kell alávetni. Meg kell tudni, hogy az aritmia önálló patológiaként fejlődött ki, vagy bármely betegség másodlagos szövődménye.

  • fizioterápiás gyakorlatok - segít visszaállítani az anyagcserét, normalizálni a véráramot, javítani a szívizom állapotát;
  • diéta - szükséges ahhoz, hogy a test hasznos vitaminokkal és ásványi anyagokkal telítsék meg;
  • gyógyszeres kezelés - itt béta-blokkolókat, kálium-, kalcium- és nátrium-csatorna-blokkolókat írnak elő.

Atherosclerosis

Az atherosclerosis egy olyan betegség, amelyet a koleszterin felhalmozódása az artériákban mutat. Ez az erek elzáródását, a keringés károsodását okozza. Azokban az országokban, ahol az emberek gyorséttermeket esznek, ez a probléma az összes szívbetegség között az egyik vezető helyet foglalja el.

Jelek

Az ateroszklerózis hosszú ideig nem nyilvánul meg, az első tünetek észlelhetők az erek jelentős deformációjával, a vénák és artériák duzzadása, vérrögök megjelenése, repedések miatt. Az erek szűkülnek, ami a vérkeringés megsértését váltja ki.

Az atherosclerosis hátterében az ilyen patológusok kialakulnak:

  • Ischaemiás szívbetegség;
  • ischaemiás stroke;
  • a lábak artériáinak ateroszklerózisa, ami sántaságot, végtagok gangrénjét okozza;
  • a vesék artériáinak ateroszklerózisa és mások.

Fontos! Ischaemiás stroke után háromszor nő a szívroham kialakulásának kockázata egy betegnél.

Az okok

Az atherosclerosis számos okot okoz. A férfiak hajlamosabbak a patológiára, mint a nők. Úgy gondolják, hogy ennek oka a lipid anyagcseréje. Egy másik kockázati tényező a beteg kora. Az atherosclerosis elsősorban 45 - 55 év után érinti az embereket. A betegség kialakulásában fontos szerepet játszik a genetikai faktor. Az örökletes hajlamú embereknek el kell kerülniük a szív- és érrendszeri betegségeket - figyelemmel kell kísérniük étrendjukat, többet kell mozgatniuk, és el kell hagyniuk a rossz szokásokat. A kockázati csoportba tartoznak a nők terhesség alatt, mivel ebben az időben a szervezet anyagcseréje zavart, a nők nem sokat mozognak. Úgy gondolják, hogy az atherosclerosis rossz életmód betegsége. Túlsúly, rossz szokások, alultápláltság, rossz ökológia befolyásolja megjelenését..

Kezelés

A betegség szövődményeinek megelőzése és az erek működésének normalizálása érdekében a betegek gyógyszeres kezelést kapnak. Sztatinokat, LCD szekvenciákat, nikotinsav gyógyszereket, fibrátokat, antikoagulánsokat használ. Ezenkívül edzésterápiát és speciális diétát írnak elő, ami azt jelenti, hogy elutasítják azokat a termékeket, amelyek növelik a vér koleszterinszintjét.

cardiosclerosis

A szívizomban a kötőszálak elterjedése és hegesedése, ami a szívszelepek működésének megsértését okozza, kardioszklerózis. A betegségnek fokális és diffúz formája van. Az első esetben a szívizom helyi károsodásáról van szó, azaz csak a különálló területét érinti. A diffúz formában a szövetek hegesedése az egész szívizomra kiterjed. Leggyakrabban szívkoszorúér betegséggel fordul elő..

Tünetek

A cardiosclerosis fókusz formája néha látens. Az atrio-sinus csomópont és a rendszer egyes részeinek elhelyezkedésével súlyos zavarok alakulnak ki a szívizom működésében, mely ritmuszavarban, krónikus fáradtságban, légszomjban és egyéb tünetekben nyilvánul meg.

A diffúz cardiosclerosis szívelégtelenség jeleit, például szívdobogást, fáradtságot, mellkasi fájdalmat, duzzanatot okoz.

Az okok

A következő betegségek szolgálhatnak a patológia kialakulásának okaként:

  • Ischaemiás szívbetegség;
  • szívizomgyulladás;
  • szívizom-disztrófia;
  • miokardiális fertőző elváltozások;
  • autoimmun patológiák;
  • feszültség.

Ezen túlmenően az atherosclerosis és a magas vérnyomás provokáló tényezőket jelent..

Kezelés

A patológusok tüneteinek kiküszöbölésére és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére irányuló terápia, amelyet a szövődmények megelőzése érdekében hajtanak végre, segít megbirkózni a kardioszklerózissal, megakadályozzák az olyan negatív következményeket, mint a szív aneurizma falának repedése, atrioventrikuláris blokád, paroxysmal tachikardia stb..

A kezelés feltétlenül magában foglalja a fizikai aktivitás korlátozását, a stressz kiküszöbölését és a gyógyszerek szedését. A gyógyszerek között diuretikumokat, értágító szereket, antiaritmiás gyógyszereket alkalmaznak. Különösen súlyos esetekben műtétet végeznek, szívritmus-szabályozó telepítését.

Miokardiális infarktus

A szívroham veszélyes állapot, amelyet a szívkoszorúérban lévő vérrög vált ki. Ez megsérti a vérkeringést az agy és a szív szöveteiben. A betegség kialakulása különféle kardiovaszkuláris patológiák hátterében alakul ki, és a beteg azonnali kórházi ápolását igényli. Ha a gyógyszert az első 2 órán belül nyújtják, a beteg prognózisa gyakran kedvező.

Szívroham jelei

A szívrohamot a szegycsont fájdalma jellemzi. A fájdalom szindróma néha olyan erős, hogy egy ember kiált. Ezenkívül a fájdalom gyakran a vállon, a nyakon és a gyomorban jelentkezik. A betegnek összehúzódási érzése van, a mellkasban égés, a kezek zsibbadása észlelhető.

Az okok

A szívroham kialakulásához vezető tényezők:

  • kor;
  • átadott kis fokális szívroham;
  • dohányzás és alkohol;
  • cukorbetegség;
  • magas vérnyomás;
  • magas koleszterin;
  • túlsúly.

A fenti állapotok kombinációjával növekszik a súlyos állapot kialakulásának kockázata.

Kezelés

A terápia fő célja a véráramlás gyors helyreállítása a szívizom és az agy területén. Ehhez használjon olyan gyógyszereket, amelyek elősegítik a vérrögök felszívódását, például trombolitikumok, heparin alapú gyógyszerek, acetilszalicilsav.

A kórházba történő bevezetéskor a szívkoszorúér angioplasztikáját alkalmazzák..

ütés

A stroke az agy vérkeringésének éles megsértése, idegsejtek halálához vezet. Az állapot veszélye az, hogy az agyszövet nagyon gyorsan elpusztul, ami sok esetben a beteg halálával ér véget. Még időben történő segítségnyújtás esetén a stroke gyakran fogyatékossághoz is vezet.

Tünetek

A következő jelek mutatják a stroke kialakulását:

  • súlyos gyengeség;
  • az általános állapot hirtelen romlása;
  • az arc vagy a végtagok zsibbadása (gyakran egyrészt);
  • akut fejfájás, émelygés;
  • csökkent mozgáskoordináció.

Az okok

Az orvosok a következő okokat különböztetik meg:

  • atherosclerosis;
  • túlsúly;
  • alkohol, drogok, dohányzás;
  • terhesség;
  • mozgásszegény életmód;
  • magas koleszterinszint és így tovább.

Kezelés

A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálását és kezelését az intenzív osztályon lévő kórházban végzik. Ebben az időszakban vérlemezke-gátló szereket, antikoagulánsokat, szöveti plazminogén aktivátorokat használnak..

Hogyan lehet megelőzni ezt a patológiát? A kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának egyéni kockázatát a SCORE skálán lehet meghatározni. Ezt egy speciális asztal teszi lehetővé..

Ez a technika lehetővé teszi a szív-érrendszeri patológiák és a hátterükön kialakuló súlyos állapotok kialakulásának kockázatának meghatározását. Ehhez meg kell választania a nemét, életkorát, státusát - dohányzó vagy nem dohányzó. Ezenkívül a táblázatnak ki kell választania a vérnyomás szintjét és a vér koleszterinszintjét.

A kockázatot a cella színének és számának megfelelően kell meghatározni:

  • 1 - 5% - alacsony kockázat;
  • 5-10% - magas;
  • több mint 10% - nagyon magas.

Nagy magasságban az embernek minden szükséges intézkedést meg kell tennie a stroke és más veszélyes állapotok kialakulásának megakadályozására.

Tüdőembólia

A tüdő artériának vagy ágainak elzáródását vérrögökkel tüdőembólianak nevezzük. Az artériás lumen részben vagy egészben bezárható. A legtöbb esetben a beteg hirtelen halálát okozza, az embereknek csak 30% -ánál diagnosztizáltak életkórt.

A thromboembolia jelei

A betegség megnyilvánulása a tüdőkárosodás mértékétől függ:

  • ha a tüdő erek több mint 50% -át érinti, sokk, légszomj, hirtelen csökken a nyomás, az ember elveszíti eszméletét. Ez a betegség gyakran a beteg halálát váltja ki;
  • az erek 30-50% -ának trombózisa szorongást, légszomjat, csökkenő vérnyomást, az nasolabialis háromszög cianózisát, fülét, orrát, gyors szívverést, fájdalmat a szegycsontban;
  • 30% -nál kisebb lézió esetén a tünetek egy ideig hiányozhatnak, majd vérrel köhöghet, a szegycsont fájdalma, láz.

Enyhe trombembolia esetén a beteg prognózisa kedvező, a kezelést orvosi úton kell elvégezni.

Az okok

A thromboembolia a magas vérkoaguláció, a véráramlás helyi lelassulásának a hátterében alakul ki, amely hosszantartó fekvőhelyzetet, súlyos szívpatológiát válthat ki. A kiváltó tényezők közé tartozik a tromboflebitisz, flebitisz, érrendszeri sérülés.

Kezelés

A tüdőembólia kezelésének célja a páciens életének megőrzése, az érrendszeri obstrukció újbóli kialakulásának megelőzése. A vénák és artériák normál szabadatát műtét vagy gyógyszer biztosítja. Ehhez használjon olyan gyógyszereket, amelyek feloldják a vérrögöket, és olyan gyógyszereket, amelyek elősegítik a vér vékonyodását.

A szív- és érrendszeri betegségek rehabilitációját pulmonális érrendszeri trombembolia formájában táplálkozás és életmód-korrekció, rendszeres vizsgálatok, valamint a vérrögöket megakadályozó gyógyszerek felhasználásával hajtják végre..

Következtetés

A cikk csak a leggyakoribb kardiovaszkuláris patológiákat sorolja fel. Miután ismeri a betegség tüneteit, okait és kialakulásának mechanizmusát, számos súlyos állapotot megelőzhet, időben segítve a beteget. A helyes életmód, az egészséges táplálkozás és az időben történő vizsgálat, még enyhébb figyelmeztető tünetek kialakulásával is segít megelőzni a patológiákat..

Melyek a fő tényezők a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához?

A CVD okai közismertek és mindenki számára ismertek, de nem mindenki veszi figyelembe ezeknek a tényezőknek a fontosságát.

Sokan az egész hétvégét a kanapén töltik televíziós műsorok nézésével, elfelejtve felemelni magukat pezsgő vízzel és szendvicsekkel..

A legrosszabb dolog, ami történhet, a szív- és érrendszeri betegségek kialakulása. A betegségek körében vezető helyet foglalnak el a halálesetek számában és az előfordulási gyakoriságban..

Az emberek megváltozott életmódja miatt a betegség pontosan a 20. század végén - a 21. század elején terjedt el.

Szív-és érrendszeri betegségek

Csak az általános jellemzők tanulmányozása után beszélhetünk a szív- és érrendszeri betegségek okairól. Közülük öt különféle csoport különböztethető meg:

  • artériás betegség;
  • véna betegségek;
  • a koszorúér-betegség;
  • szívbetegség
  • szívroham.

Az artériák általában oxigénnel kezelt vért hordoznak. Ezért betegségeik oxigénhiányhoz vezetnek a szövetekben, előrehaladott esetekben fekélyek és gangrén alakulhat ki. A vérek szénsavas vért szállítanak a szövetekből.

Gyakori a végtagok vénás trombózisa, ami zsibbadáshoz vezet. A szívkoszorúér vért szállít a szívizomhoz. Ha nem működnek megfelelően, angina léphet fel..

A szívbetegség izmok, erek vagy szelepek rendellenességével járhat. Mivel egy ember élete közvetlenül a szív munkájától függ, munkájának kudarca gyorsan halálhoz vezethet. Szívroham - nem megfelelő vérellátás, oxigénhiány eredményeként kialakuló szöveti nekrózis.

Mozgásszegény életmód

Az emberi testmozgás iránti igény nagyon egyszerűen magyarázható. Az emberi test az évszázados evolúció eredményeként alakult ki.

Az ősi emberek sokat költöztek. Szükségük volt a túlélésre, így a keringési rendszer e terhelésekkel összhangban fejlődött ki.

A tevékenységi szint olyan gyorsan esett vissza, hogy nem volt ideje alkalmazkodni hozzá.

A szív egy szerv, amely teljes egészében izomszövetből áll. Mindenki tudja, hogy megfelelő fizikai erőfeszítés nélkül az izmok duzzadássá válnak. A mélység miatt ez a funkció már nem működik teljesen..

Az edények a fizikai erőfeszítésektől is függnek. Ha nem elegendő aktivitás, tónusuk csökken, ez varikozushoz vezethet.

Emellett a vér lassabban folyik, a falon felrakódnak a plakkok, gátolják annak mozgását, ezáltal arterioszklerózist.

Rossz szokások

A dohányzás és az alkohol a szív- és érrendszeri betegségek fő oka lehet. Ezek a rossz szokások negatívan befolyásolják az egész testet, de különösen veszélyesek a keringési rendszerre, mivel ezek leggyorsabban halálhoz vezethetnek. Kivétel nélkül mindenki tud róla, de kevesen szentelnek kellő jelentőséget.

A dohányzás során mérgek, például hidrogén-cianid, szén-monoxid, nikotin stb. Kerülnek az emberi testbe. Egy füstölt cigaretta mennyisége nagyon kicsi, de sokan több tíz éven át napi dobozt dohányoznak..

A dohányzás eredményeként az erek lumene szűkül, ami lelassítja a vér áramlását, és zavart okoz a munkájukban. Rugalmassága csökken, a vér koleszterinszintje növekszik..

Fokozott a vérrögök kockázata a vérsejtek (vérlemezkék, vörösvértestek, fehérvérsejtek) és a dohányzásból származó anyagok kombinációjának következtében.

Az alkohol gyorsan felszívódik a véráramba, annak hatása alatt az edények kezdetben mesterségesen tágulnak, a nyomás csökken - és elegendő mennyiségű oxigén nem jut a szövetekbe. Ezután élesen keskenyednek, ilyen gyakori változások miatt elveszíti rugalmasságát.

Az etil-alkohol vagy az alkoholos italok részét képező etanol elpusztítja a vörösvértestek membránját, amelyek az oxigént hordozzák, összetapadnak és többé nem képesek ellátni funkcióikat.

Érzelmi stressz

Az idegrendszer irányítja és kölcsönhatásba lép az emberi test összes többi szervével és szervrendszerével. Az érzelmek gyakran befolyásolják a keringési rendszert..

Például, egy ember zavarban vagy szégyentelten elpirul, amikor a vér az arcába rohan, az erek kibővülnek. És izgalom és szorongás közben a szívverés.

Van egy vélemény, hogy a stressz negatívan érinti az embert. Ez nem teljesen igaz, erre a reakcióra az életmentéshez van szükség..

A másik dolog az, hogy utána érzelmi kirakodást, kikapcsolódást igényel, amire a modern ember súlyosan hiányzik..

Itt is meg kell említeni a fizikai aktivitást, amely a legjobb pihenés a tapasztalt stressz után..

A modern világban a fizikai stressz arányos csökkenése növekszik. A média, az internet, a napi stressz az idegrendszer leromlásához vezet.

Ennek eredményeként magas vérnyomás és érelmeszesedés fordulhat elő, az összes következõ következménnyel..

Endokrin zavarok

Az endokrin rendszer olyan hormonok segítségével érinti az emberi testet, amelyek a vérárammal elérik a céljukat (a kívánt szerv). Rendellenessége elkerülhetetlenül a szív- és érrendszeri betegségek megjelenéséhez vezet.

A női hormonok, az ösztrogének fenntartják a vér koleszterinszintjét. A számuk normál alatti csökkenésével fennáll az ateroszklerózis kialakulásának kockázata.

Általában a menopauza elért nők hajlamosak erre a problémára..

A hormonális fogamzásgátlókat szedő nőket veszélyezteti a vér viszkozitásának növekedése. Ennek megfelelően növekszik a vérrögök lehetősége.

Az adrenalin és a norepinefrin befolyásolja az autonóm idegrendszert. Az első hormon gyorsabbá teszi a szívet, emeli a vérnyomást. Stresszes helyzetekben állítják elő..

A második - éppen ellenkezőleg, csökkenti a pulzusszámot és csökkenti a vérnyomást. Ezen hormonok legalább egyikének káros termelése súlyos problémákat okozhat..

Hogyan nem enni

A „tiltott” ételek felesleges étkezése elhízáshoz és fokozott koleszterinszinthez vezet. Ez a két tényező a szív- és érrendszeri betegségek különálló okainak tekinthető..

Túlsúlyos embereknél a szív extra terheléssel működik, ami fokozatos kimerültségéhez vezet. A zsír nem csak az oldalán, hanem az erek falán és akár a szívön is lerakódik, megnehezítve ezek csökkentését..

Emiatt emelkedik a vérnyomás - és magas vérnyomás, varikoos ér stb..

A magas koleszterinszint az erek falán történő lerakódáshoz vezet, és csökkenti azok rugalmasságát, a plakkok kialakulását.

Ennek eredményeként a vér általában nem tud mozogni rajtuk keresztül, hiányzik az oxigén a szövetekben, és intoxikált szén-dioxiddal és más anyagokkal, amelyeket általában a vér szállít el.

Általános szabály, hogy az embereknek, akiknek ételei messze nem egészségesek, hiányoznak a szükséges vitaminok és ásványi anyagok..

Nagyon fontosak lehetnek a szív- és érrendszer számára..

Például a kálium erősíti az erek falát, a C-vitamin táplálja a szívizomot, a magnézium normalizálja a vérnyomást..

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának egyéb tényezői

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának számos más oka van. Ezek ritkábban, de nem kevésbé fontosak..

  1. Fertőzések (reuma, Staphylococcus aureus). A baktériumok és a vírusok kórokozók lehetnek..
  2. Veleszületett patológia (aorta nyitott csatornája).
  3. Túlzott zaj, rezgés. A káros munkavállalók ennek vannak kitéve..
  4. Sérülések. Például vérvesztés.
  5. Más rendszerek betegségeinek hatása. Cukorbetegség, magas vércukorszint elpusztítja a kis kapillárisokat, ami megnehezíti a gázcserét.
  6. Padló. A statisztikák szerint a férfiak nagyobb valószínűséggel rendelkeznek CVD-vel.
  7. Kor. A 45 éven felüli emberek hajlamosabbak ezekre a betegségekre..
  8. Örökletes hajlam. A vérrák örökölt, csökkentheti annak előfordulásának kockázatát. De a genetikailag hajlamos személy számára ez sokkal nehezebb, mint egészséges.

A szív- és érrendszeri betegségek nagyon veszélyesek és a mindennapi szokások okozhatják..

A dohányzás, az alkohol, a kiegyensúlyozatlan étrend és a testmozgás hiánya az ér- és szívbetegségek megjelenésének fő okai.

Ha hosszabbítani akarja életét és egészséges maradni, fontolja meg, mi okozza a betegséget. Próbálja meg minimalizálni ezeknek a tényezőknek a hatását. Minden a kezedben van.

Szív- és érrendszeri betegségek tünetei

Kabardino-Balkári Állami Egyetem H. M. Berbekova, Orvostudományi Kar (KBSU)

Iskolai végzettség - szakember

Klinikai kardiológiai tanúsítási ciklus

Moszkva Orvosi Akadémia ŐKET. Sechenova

Sok kardiológus meg van győződve arról, hogy a szív- és érrendszeri betegségek terjedése járványossá válik. Ez az evolúció, a civilizáció és a haladás díja. A szívkezelés a probléma elleni küzdelem nélkülözhetetlen része. De ez az intézkedés csak a betegség megfelelő megelőzése és korai diagnosztizálása esetén lesz hatékony..

A szívbetegség szisztematikája

A szívbetegség megjelenésének és lefolyásának jellemzőitől függően ezeket több fő típushoz sorolják:

  • veleszületett (a szív, annak szelepei vagy erei anatómiai sérüléseit a magzati fejlődés során fektetik le);
  • reumás (szívbetegség a kötőszöveti gyulladás következtében alakul ki, a faringitisz vagy mandulagyulladás után, amelyet az egyik típusú streptococcus provokált)
  • funkcionális (a szívizom rendellenességei nem vezetnek szerves változásokhoz);
  • atheroscleroticus (krónikus változások a koszorúérban), amelyek magukban foglalják a magas vérnyomás okozta betegségeket;
  • szifilitikus (a szívizom károsodása szifilissel).

Fontos! A szív- és érrendszeri betegség egyik fő oka a krónikus "alulfelhasználás".

Szívbetegségek okai

A szív- és érrendszeri betegségek okai különféleek, minden fajnak sajátos kockázati tényezője van. De számos tényező közös a szívizom összes rendellenessége szempontjából. A szív állapotát befolyásolják:

  1. Fertőzések és vírusok. A gyulladást provokáló mikroorganizmusok néha hozzáférhetnek a szívhez. A kezeletlen vírusos és bakteriális betegségek visszafordíthatatlan szív patológiákhoz vezethetnek;
  2. A gerinc betegségei. A gerincoszlop számos idegvégződést tartalmaz, amelyek károsodása érrendszeri betegségeket válthat ki és befolyásolhatja a szív működését;
  3. Mozgáshiány. Az ülő életmód az érrendszer rugalmasságának elvesztéséhez és atrófiájához vezet;
  4. Kiegyensúlyozatlan étrend. A túl zsíros, sós, fűszeres étel provokálja a koleszterin képződését a vérben, és a fehérjehiány a szívizmok atrófiájához vezet;
  5. Elhízottság. A túlsúlyt általában metabolikus rendellenességek kísérik. Annak érdekében, hogy a test elegendő mennyiségű oxigént biztosítson, a szív a határig működik;
  6. Alkohollal való visszaélés. Az alkohol provokálja a magas vérnyomás kialakulását és a vérrögök kialakulását;
  7. Dohányzó Vazospaszmushoz, a koleszterin lerakódásához vezet a falakon és az oxigén éhen jár;
  8. Pszicho-érzelmi túlterhelés. A stressz, a depresszió, az érzelmi kitörések aktiválják az idegrendszert. Az adrenalin kibocsátása növeli a pulzusszámot és felgyorsítja az anyagcserét. Ennek eredményeként emelkedik a nyomás, az erek deformálódnak;
  9. Átöröklés. A genetikai tényezők befolyásolják egy adott szervezet válaszát egy adott külső hatásra.

A szívbetegség fő tünetei

A szív- és érrendszeri betegségeket más betegségek tüneteihez hasonló megnyilvánulások kísérik. A kardiológussal való konzultáció a legjobb dolog, amit ilyen helyzetben megtehetsz. Riasztó tünetek, amelyek valószínűleg szív- és érrendszeri betegségekkel társulnak:

  • köhögés. Ha száraz és nem halad vissza, amikor a beteg fekvő helyzetben van;
  • sápadt bőr. Vasospasmmal, a szív gyulladásos folyamatával jelenik meg;
  • gyors fáradékonyság. Ha rossz alvás kíséri, a koncentráció elvesztése, néha a végtagok remegése, szívneurózist jelez;
  • magas testhőmérséklet. Kísérje a szívizom gyulladásos folyamatait, néha lázot okozva;
  • magas vérnyomás. Vérzést okozhat az agyban;
  • ritka vagy gyors pulzus. A szívműködést károsító folyamatok társa;
  • duzzanat. Szívelégtelenség által kiváltott veseproblémák miatt;
  • gyakori szédülés. Magas vérnyomás jelei;
  • nehéz légzés. Megfigyelhető az angina pectorisban és a szívelégtelenségben;
  • hányinger és hányás. A szív és a gyomor alsó részének közelsége miatt;
  • "Osteokondrozis" fájdalom. A gerincoszlop régiójában, a bal kézben rögzíti;
  • fájdalom a szegycsontban. A fájdalom nyilvánvaló vagy nem elég, fájdalmas vagy görcsökben nyilvánul meg - a szívbetegség első jele.

A szív- és érrendszeri megbetegedések ürügyét képezik az orvos azonnali látogatásának. Csak ő tudja értékelni a szívbetegség tüneteit.

Fontos! A szívbetegség ödéma nem a betegség egyetlen megnyilvánulása. A puffadás előtt még a szívelégtelenség egyéb jeleit is észre lehet venni..

A közös szívhibák jellemzői

A szegycsont fájdalma sok betegségre jellemző, nemcsak a szívbetegségekre. Sérülések, neurológiai elváltozások, légzőrendszeri és emésztőrendszeri betegségek, izom-csontrendszeri rendellenességek hasonló tünettel rendelkeznek.

Csak a kezelõ orvos végezhet pontos diagnózist, de vannak jellegzetes tünetek:

  • szív ischaemia. Fájdalmat adnak a karok, a nyak, a torok és a hát. A fejlődés előfeltételeinek kialakításában a pszichoszomatika fontos szerepet játszik;
  • miokardiális infarktus. A roham körülbelül fél órát tart, a gyógyszerek szedése nem segít. A fájdalom növekszik, de néha egyáltalán nem létezik (cukorbetegség esetén);
  • ritmuszavar. Van egy "ugró" szív érzése. Egyes betegeknél a betegség jelei esetenként vagy egyáltalán nem jelentkeznek;
  • a szívszelepek károsodása. Hideg levegő belélegzésekor a szegycsont nehézséget érez. A szelepkárosodás tünetei nem tükrözik a hiba menetét - előfordulhat, hogy a betegnek nincsenek ezek. És fordítva: a betegség elég súlyos tünetei le tudják árnyékolni egy szinte egészséges ember életét;
  • szív elégtelenség. Gyakori szabálytalan szívmozgások. A betegséget néha minden tünet kíséri, de a szív megfelelően működik. De fordítva történik - a betegség szinte nincs jele, de a szív elkopott;
  • veleszületett szívhibák. Lehet, hogy nincs betegség jele, váratlanul csak orvosi vizsgálat során észlelhető.

Fontos! A szív kezelésére használt gyógyszerek szisztematikáját és farmakológiáját az „A szív- és érrendszeri betegségek racionális farmakoterápiája” című szakasz tartalmazza. Szakembereknek szóló útmutatásként a „Szív- és érrendszeri betegségek racionális farmakoterápiája” megkönnyíti a gyógyszer és a kezelési rend megválasztásának sajátos megközelítését..

Beteg szív: "férfi" és "női tünetek

Megfigyelték, hogy a betegek neme befolyásolja a szívbetegség lefolyásának képet: a tünetek és a kezelés némileg eltérőek. A férfiak gyakrabban betegnek - általában 40 év után. A nőket az 55 éves életkor után veszélyezteti, amikor az ösztrogénszint csökken. A férfiaknál a szívbetegség jelei úgy jelennek meg, mint egy tankönyvben.

Nőkben a betegségnek számos különbsége van:

  • fájdalmak enyhén megjelennek;
  • gyomorégés, émelygés, kólika uralkodnak;
  • a fájdalmak általában a hátsó részben, a karokban, a lapocka között vannak;
  • köhögés gyakran jelentkezik;
  • egyértelmű kapcsolat van az érzelmi kitörések és a szívroham előfordulása között.

Ugyanakkor a szívműtét a férfiaknál hatékonyabb, mint a nőknél; a drogok hatékonyabbak a használatban.

Ha elektrokardiogramot készítenek, amint megjelennek a szív- és érrendszeri betegségek első tünetei, jelentősen megnő a helyes diagnózis felállításának esélye..

Szívproblémák és "érdekes helyzet"

A modern gyógyszerek használatakor a szívbetegségben szenvedő nők elviselhetnek egy erős csecsemőt. Vannak bizonyos árnyalatok. Terhesség alatt a szívelégtelenségben szenvedő betegek egyre jobban fáradnak, még akkor is, ha nem feszülnek és rendesen esznek. A speciális orvosi ellenőrzés a terhesség 28–34 heteire esik, a várandós anya szíve viselkedik.

A terhesség alatt a szívszelepek hézagának csökkenéséből adódó elváltozások növekednek. A megsérült szelep megnövekedett terheléssel rendelkezik a megnövekedett pulzus miatt.

Egy reumás szívvel rendelkező nőnél a várható terhesség előtt megváltozik a mitrális szelep műtét. Meg lehet tenni terhesség alatt, de a nyílt szívmanipulációk növelik a vetélés és a koraszülés kockázatát..

Fontos! A pszichoszomatikában a szív jó hatással van a jógára és az aktív meditációra..

A szívbetegség fő szindrómái

A szív- és érrendszeri betegségekben a betegségek tüneteit gyakran szindrómákba sorolják. Ezek hasonló komplexek, amelyek a patogenezis egységével kapcsolódnak össze:

  1. Akut koszorúér-elégtelenség szindróma. A szív vérellátása megszakad, ami miokardiális ischaemiahoz és tejsav felhalmozódásához vezet. Az idegvégződések irritációjaként nyilvánul meg, amelyeket a betegek fájdalomként érzékelnek;
  2. Artériás hipertónia szindróma. Növekszik a vérnyomás (140/90 Hgmm és magasabb). Az elsődleges hipertónia szerves okok nélkül fordul elő, másodlagos - a vesék és az endokrin rendszer károsodásával;
  3. Aritmiás szindróma. A szívizom gyulladásos változása és táplálkozási zavarok után, vagy a szívszabályozó rendszer károsodása után fordul elő;
  4. Kardiomegáliás szindróma A szív jelentősen növekszik, szívelégtelenség és aritmia fordul elő;
  5. A tüdőkeringés magas vérnyomásának szindróma. A tüdő erekben a nyomás növekszik;
  6. Krónikus tüdő szív. A szív jobb kamra növekszik. Tüdőbetegség után vagy nem megfelelő légzési gázcserével fordul elő;
  7. Keringési elégtelenség szindróma. Az elégtelenség lehet szív- és érrendszeri.

Fontos! Az autonóm idegrendszeri rendellenességek hátterében szív vegetovaszkuláris dystonia alakulhat ki, amelyet a szívműködési rendellenességek mutatnak.

Szívroham vészhelyzet

A szívbetegség kiszámíthatatlanul viselkedik. A szívbetegségre vonatkozó, időben nyújtott elsősegély megmentheti a beteg életét. Szívroham tünetei esetén:

  • Hívja az orvost;
  • az ember mellkasának és nyakainak felszabadítása, fektesse le;
  • biztosítsa a szükséges gyógyszerek (nitroglicerin, validol) bevitelét;
  • a beteg tudattalan állapotában - mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst végezni;
  • őrölje meg a végtagokat.

Ha a család egyik tagja beteg, a háztartás többi tagjának ismernie kell a szív- és érrendszeri betegségek kezelésének elsődleges szabályait. Nagyon fontos az akut szívbetegség kezelésében az ápolási folyamat..

Fontos! Az ápolási folyamat megkönnyíti a beteg külső reakcióját a bejelentett diagnózisra.

Szívbetegségek kezelése

A diagnózis alapján megfelelő terápiát írnak elő. Időnként diétával és speciális testgyakorlati programmal kombinálják, amelyet orvos felügyelete alatt folytatnak. A szív- és érrendszeri betegségek bizonyos formáiban masszázst alkalmaznak. A szív- és érrendszeri betegségek esetén a masszázs javítja a vérkeringést, növeli a szív tónusát.

A szívbetegségek kezelése sokáig tart, néha - az élet végéig. Rendszeres orvosi tanácsokra és a kezelés kiigazítására van szükség. A betegség akut vagy súlyos lefolyása esetén műtét jelezhető - szelepcsere, szívstimulátor beültetése vagy szívkoszorúér bypass oltás.

Az orvos javasolhatja a betegnek, hogy konzultáljon pszichológussal, mivel a szív- és érrendszeri betegségek pszichológiai rehabilitációja néha létfontosságú. Javaslatokat fognak adni a szanatóriumok szív- és érrendszeri megbetegedéseinek megelőzésére és szükség esetén kezelésére.

"Szív" növények

Otthon a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére és megelőzésére fitoterápiát alkalmaznak:

  • nyugtató növények (zyuznik, verbena);
  • antiszlerotikus, értágító hatással rendelkező növények (ánizs, komló, galagonya, fenyőmag, édeskömény, periwinkle);
  • növények, amelyek megakadályozzák a véralvadást és a trombózist (akác, cinquefoil, gesztenye).

A szobai citrom, a nyár aromái, lila eukaliptusz, babér jótékony hatással vannak a betegekre. Ezen növények fitoncidjai javítják a jólétet, serkentik a teljesítményt.

Fontos! Számos gyógyszerkészítményt fejlesztenek ki a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére, gyógynövények alapján..

A szív- és érrendszeri betegségek pszichoszomatikája egyszerre és összetett. A szív azonosítja a szeretet, a vér pedig az öröm. Ha az életben nincs sem egyik, sem a másik, akkor a szív összehúzódik és jeges lesz. A vér lelassul. Anémia, érrendszeri szklerózis, szívroham jön. A beteg életének hullámvölgyei tekercsek. És ez a golyó annyira nagy, hogy nem engedi neki látni az örömöt, amely körül él.

A szív és az erek betegségei: a fő tünetek és első tünetek

A szív- és érrendszeri megbetegedéseknek nagyon sok prekurzora van, és a legkorábbi tünetek közül sokat könnyen összetéveszthető más betegségek jeleivel. Ha az alábbiakban felsorolt ​​tünetek közül legalább egyet észlel vagy észlel, akkor nem kell pánikba esnie, de nem szabad elhagynia a riasztó jeleket - fontos, hogy időben konzultáljon orvosával, mivel az érrendszeri betegségeket megfelelő megelőző intézkedésekkel lehet megelőzni..

Köhögés

A köhögés általában megfázásról és influenzáról szól, de szívproblémák esetén a köpködő gyógyszerek nem segítenek. Különösen érdemes vigyázni, ha száraz köhögés feküdt..

Gyengeség és sápadtság

Az idegrendszer funkcionális rendellenességei - zavarás, fokozott fáradtság, rossz alvás, szorongás, végtagok remegése - a szívneurózis gyakori jelei.

A Pallor-t általában vérszegénység, vasospazma, gyulladásos szívkárosodás, reuma, az aorta szelep elégtelensége esetén figyelik meg. A pulmonalis szívbetegség súlyos formáin az ajkak, az arc, az orr, a fülgörbék és a végtagok színe megváltozik, amely vizuálisan kékké válik.

Hőmérséklet-emelkedés

A gyulladásos folyamatokat (szívizomgyulladás, perikarditisz, endokarditisz) és a miokardiális infarktusot láz, néha láz kíséri.

Nyomás

A magas vérnyomás közepette évente 40 ezer hal meg az agyvérzés miatt. Sőt, ha betartja a nyomás-szabályozás szabályait, és nem provokálja annak növekedését, akkor nemcsak a rossz egészségi állapotot, hanem a súlyosabb problémákat is elkerülheti.

A vérnyomás tartós emelkedése 140/90 fölött súlyos aggodalomra ad okot, és feltételezhetően a szív-érrendszeri betegségek kockázatát..

Túl ritka (kevesebb mint 50 ütés / perc), gyakori (több mint 90–100 percenként) vagy szabálytalan szívverésnek is figyelmeztetnie kell, ezek az eltérések koronária betegségre, károsodott szívvezetési rendszerre és a szívműködés szabályozására utalhatnak..

Duzzanat

Súlyos ödéma, főleg a nap vége felé, sós ételek sokasága, veseprobléma, beleértve a szívelégtelenség miatt is előfordulhat. Ez azért történik, mert a szív nem bánik a vér pumpálásával, hanem felhalmozódik az alsó végtagokban, ödémát okozva.

Szédülés és mozgásszervi betegségek járművekben

A közelgő stroke első tünetei lehetnek a gyakori szédülés, de a középfül és a látóelemző betegségének megnyilvánulásait is jelentik..

A nehézlégzés

A légszomj érzése, a súlyos légszomj olyan tünetek, amelyek angina pectorist és szívelégtelenséget jelezhetnek. Időnként előfordul a szívizom-infarktus astmatikus változata, amelyet fulladásérzet kísér. Csak a szakember képes megkülönböztetni a tüdőbetegséget a szív légzési nehézségétől.

Hányinger és hányás

Az érrendszeri komplikációk könnyen összekeverhetők gyomorhuruttal vagy fekély súlyosbodásával, amelynek tünetei hányinger és hányás. A tény az, hogy a szív alsó része közel van a gyomorhoz, tehát a tünetek megtévesztőek lehetnek, és akár az élelmiszermérgezésre is hasonlíthatnak..

Osteokondrozis-szerű fájdalom

A lapocka, a nyaki, a bal kar, a váll, a csukló és az állkapocs közötti fájdalom nemcsak az osteochondrozis vagy myositis, hanem a szívproblémák biztos jele is lehet..

Az angina pectoris tünete lehet e tünetek előfordulása edzés vagy érzelmi felfordulás után. Ha a fájdalom még pihenés közben és speciális szívgyógyszerek alkalmazása után jelentkezik - ez a tünet a szívroham megközelítésére utalhat.

Mellkasi fájdalom

Izzó érzés és zsugorodás, nyilvánvaló, tompa, súlyos vagy időszakos fájdalom, görcs - ezek a mellkasi érzések a legbiztosabbak "> a szívproblémák jele. A koszorúér-görcsöknél a fájdalom égő és éles, ami az angina pectoris jele, amely gyakran még a az angina pectoris rohama a szívizom-infarktus és a szívkoszorúér betegség (CHD) előidézője..

A szegycsont mögött jelentkező súlyos, hosszantartó fájdalom, amely a bal karra, a nyakra és a hátra terjed ki, a fejlődő miokardiális infarktusra jellemző. Miokardiális infarktusos mellkasi fájdalmak rendkívül súlyosak, az eszméletvesztésig. Mellesleg, a szívroham egyik leggyakoribb oka a koszorúér érelmeszesedés..

Mellkasi fájdalom, amely a fej, a hát és az ágyék hátoldalára sugárzik - aneurysma vagy aorta boncolás tünete.

A szív olyan unalmas és hullámzó fájdalma, amely a test más területeire nem terjed ki, a hőmérséklet emelkedésének hátterében, a pericarditis kialakulását jelzi..

Az akut mellkasi fájdalom más betegségeket is jelezhet, például interkostális neuralgia, övsömör, nyakban vagy mellkasban található radiculitis, spontán pneumothorax vagy nyelőcső-görcs tünete..

Szívdobogás

Erős szívverés fordulhat elő megnövekedett fizikai erőfeszítéseknél, az emberek érzelmi felkeltése vagy túlemelés következtében. Az erős szívverés azonban gyakran a szív- és érrendszeri betegségek korai előidézője.

Az erős szívverés a szív működési zavaraként nyilvánul meg, úgy tűnik, hogy a szív majdnem "kiugrik" a mellkasból vagy lefagy. A rohamokat kíséri gyengeség, szívfájdalom, ájulás.

Ezek a tünetek tachycardiát, angina pectorist, szívelégtelenséget, a szervek vérellátásának korlátozását jelezhetik..

A felsorolt ​​tünetek közül legalább egy jelenlétében fontos, hogy ne késlekedjen orvosával, és végezzen olyan vizsgálatokat, amelyek feltárják a betegség valódi okát. Bármely betegség kezelésének egyik leghatékonyabb módszere a korai diagnosztizálása és az időben történő megelőzés..

Szív-és érrendszeri betegség - szív- és érrendszeri betegség

szív-és érrendszeri betegségek
Fibrózissal (sárga) és amiloidózissal (barna) rendelkező szív mikrotípusa. Movat helyszíne.
Különlegességkardiológia
Normál sértőIdős emberek
típusaiKoszorúér-betegség, stroke, szívelégtelenség, magas vérnyomás, reumás szívbetegség, kardiomiopátia
megelőzésEgészséges táplálkozás, testmozgás a dohányfüst elkerülése mellett, korlátozott alkoholfogyasztás
kezelésMagas vérnyomás, magas vér lipid, cukorbetegség kezelése
Halálozások17,9 millió / 32% (2015)

A mögöttes mechanizmus betegségtől függően változik. A szívkoszorúér betegség, a stroke és a perifériás artériás betegség az ateroszklerózissal jár. Ennek oka többek között a magas vérnyomás, a dohányzás, a cukorbetegség, a testmozgás hiánya, az elhízás, a magas vér koleszterinszint, a rossz táplálkozás és a túlzott alkoholfogyasztás. A magas vérnyomást a CVD-halálesetek körülbelül 13% -ára becsülik, míg a dohánytermékek 9% -ot, a cukorbetegséget 6% -ot, a testmozgás hiányát 6% -ot és az elhízást 5% -ot. A reumás szívbetegség kezeletlen torokfájást okozhat.

Úgy gondolják, hogy a szív- és érrendszeri betegségek akár 90% -át meg lehet megelőzni. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése magában foglalja a kockázati tényezők javítását: egészséges táplálkozás, testmozgás, dohányfüst elkerülése és az alkoholfogyasztás korlátozása révén. A kockázati tényezők, például a magas vérnyomás, a vér lipidek és a cukorbetegség kezelése szintén hasznos. Az akut faringitiszben szenvedő emberek antibiotikumokkal történő kezelése csökkentheti a reumás szívbetegség kialakulásának kockázatát. Az aszpirin használata egyébként egészséges emberekben homályos előny..

A szív- és érrendszeri betegségek világszerte a vezető halálok. Ez igaz a világ minden régiójában, Afrika kivételével. A CVD együttesen 17,9 millió embert (32,1%) eredményez 2015-ben, szemben az 1990-es 12,3 millióval (25,8%), és ebben az életkorban a szív- és érrendszeri megbetegedések gyakoribbak és növekedett a fejlődő világ nagy részében, míg az arányok a legtöbb fejlett országban az 1970-es évek óta csökkentek. A szívkoszorúér-betegség és a stroke a férfiaknál a CVD-halálozás 80% -át, a nők esetében a CVD-halálozás 75% -át teszi ki. A legtöbb szív- és érrendszeri betegség az idősebb embereket érinti. Az Egyesült Államokban a 20–40 éves emberek 11% -ánál van CVD, míg a 40–60 éves kor 37% -ánál, a 60–80 éves korosztály 71% -ánál és a 80 évesnél idősebbek 85% -ánál van CVD. A szívkoszorúér betegségből eredő átlagos halálozási kor a fejlett országokban körülbelül 80, a fejlődő országokban ez körülbelül 68 év. A betegség diagnosztizálása általában hét-tíz évvel ezelőtt történt a férfiakban, mint a nőkben.

tartalom

Sok érrendszeri szív- és érrendszeri betegség létezik. Ezek érrendszeri betegségek..

  • Szívkoszorúér betegség (koronária szívbetegség és koszorúér szívbetegség néven is ismert)
  • Perifériás artériás betegség - A karok és a lábak vérét szolgáltató erek betegsége
  • Cerebrovaszkuláris betegség - az agyba vért szállító erek betegsége (beleértve a stroke)
  • vese artéria stenosis
  • aorta aneurysma

Számos szív- és érrendszeri betegség is társul a szívvel..

  • Cardiomyopathies - szívizombetegség
  • Magas vérnyomás - magas vérnyomás vagy magas vérnyomás miatt másodlagos szívbetegség
  • A szívelégtelenség egy klinikai szindróma, melyet a szív képtelen elegendő vért biztosítani a szövetekhez, hogy kielégítse anyagcseréjét.
  • Tüdő szívbetegség - a szív jobb oldalán fellépő elégtelenség, a légzőrendszer károsodásával
  • Szívritmuszavarok - szívritmuszavarok
  • Gyulladásos szívbetegség
    • Endokarditisz - a szív belső rétegének, az endokardiumnak a gyulladása. A leggyakrabban részt vevő struktúrák a szívszelepek.
    • Gyulladásos kardiomegalia
    • A szívizomgyulladás a szívizom, a szívizom gyulladása, amelyet leggyakrabban vírusos fertőzés, ritkábban bakteriális fertőzések, bizonyos gyógyszerek, toxinok és autoimmun betegségek okoznak. Ezt részben a szív, a limfociták és a monociták típusú fehérvérsejtek infiltrációja jellemzi.
    • Az eozinofil szívizomgyulladás a szívizom gyulladása, amelyet patológiásan aktivált eozinofil fehérvérsejtek okoznak. Ez a rendellenesség oka és kezelése szempontjából különbözik a szívizomgyulladástól..
  • Szív-szelep betegség
  • Veleszületett szívbetegség - szívszerkezet rendellenességek kialakulása születéskor
  • Reumás szívbetegség - a Streptococcus pirrolidonyl peptidáz streptococcus fertőzés csoport által okozott reumás láz okozta szívizom és szelepkárosodás.

Kockázati tényezők

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának számos kockázati tényezője van: életkor, nem, dohányzás, fizikai aktivitás hiánya, túlzott alkoholfogyasztás, egészségtelen étrend, elhízás, a szív- és érrendszeri betegségek genetikai hajlama és családi anamnézise, ​​magas vérnyomás (magas vérnyomás), magas cukor vér (diabetes mellitus), magas vér koleszterinszint (hiperlipidémia), nem diagnosztizált celiakia, pszichoszociális tényezők, szegénység és alacsony iskolai végzettség, valamint légszennyezés. Míg az egyes kockázati tényezők egyéni hozzájárulása különböző közösségek vagy etnikai csoportok között eltérő, ezen kockázati tényezők általános hozzájárulása nagyon következetes. Ezen kockázati tényezők némelyike, mint például életkor, nem vagy családi történelem / genetikai hajlandóság, változatlan; Számos fontos kardiovaszkuláris kockázati tényező a módosítható életmód-változások, társadalmi változások, gyógyszeres kezelés (pl. Hipertónia, hiperlipidémia és cukorbetegség megelőzése). Az elhízott embereknek fokozott a kockázata a szívkoszorúér érelmeszesedésnek.

genetika

A genetikai tényezők befolyásolják a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását 55 évnél fiatalabb férfiaknál és 65 évnél fiatalabb nőknél. Az ember szüleinek szív- és érrendszeri betegsége háromszorosára növeli a kockázatot. Számos olyan egy nukleotid polimorfizmust (SNP) találtak, amelyek társulnak a szív- és érrendszeri betegségekkel az asszociációs genetikai vizsgálatok során, ám jellemzően ezek egyéni hatásai csekélyek, és a szív- és érrendszeri betegségekhez való genetikai hozzájárulásuk nem megfelelő..

Kor

Az életkor a legfontosabb kockázati tényező a szív- és érrendszeri vagy szívbetegségek kialakulásában, és az élet minden évtizedében megközelíti a háromszorosát. A koszorúér zsíros erek serdülőkorban alakulhatnak ki. Becslések szerint a koszorúér-betegségben meghalók 82% -a 65 éves vagy annál idősebb. Ugyanakkor a stroke kockázata 55 éves kor után tízévente megduplázódik.

Számos magyarázatot adnak annak magyarázatára, hogy miért növeli a életkor a szívbetegség / szívbetegség kockázatát. Az egyik a szérum koleszterinnel kapcsolatos. A legtöbb populációban a szérum teljes koleszterinszint növekszik az életkor növekedésével. A férfiakban ez a növekedés 45-50 éves kor körül kiegyenlítődik. A nőkben a növekedés hirtelen folytatódik 60-65 éves korig.

Az öregedés az érrendszer mechanikai és szerkezeti tulajdonságainak megváltozásával jár, amely az artériák rugalmasságának elvesztéséhez vezet, és az artériák és az alkalmazkodás csökkenése később koszorúér szívbetegséghez vezethet..

A férfiaknál nagyobb a szívbetegség kockázata, mint a premenopauza. A korábbi menopauza után azt sugallták, hogy egy nő kockázata hasonló a férfiak kockázatához, bár ezt a WHO és az ENSZ legfrissebb adatai vitatják. Ha egy nő cukorbetegségben szenved, akkor valószínűbb, hogy kardiovaszkuláris betegségben szenved, mint a cukorbetegek.

A szívkoszorúér betegségei 2-5-szer gyakoribbak a középkorú férfiakban, mint a nőkben. Az Egészségügyi Világszervezet egyik tanulmányában a szex a szívbetegségből származó koszorúér-halálozás szexuális kapcsolatainak körülbelül 40% -áért felelős. Egy másik tanulmány hasonló megállapításokat tartalmaz, amelyek azt mutatják, hogy a nemi különbségek a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos kockázatok csaknem felét teszik ki, a szív- és érrendszeri betegségek nemi különbségeinek egyik javasolt magyarázata pedig a hormonális különbség. A nők körében az ösztrogén az uralkodó nemi hormon. Az ösztrogén védő hatással lehet a glükóz anyagcseréjére és a hemosztatikus rendszerre, és közvetlen hatással lehet a sejtek endothel funkciójának javítására. Az ösztrogéntermelés a menopauza után csökken, és ez megváltoztathatja a nők lipid-anyagcseréjét atérogénebb formára azáltal, hogy csökkenti a HDL-koleszterint, miközben növeli az LDL-t és az összes koleszterint.

A férfiak és a nők körében észrevehető különbségek vannak a testtömegben, a növekedésben, a testzsír eloszlásában, a pulzusszámban, a stroke mennyiségében és az artériák megfelelőségében. Nagyon idős embereknél az artériák életkorral összefüggő nagy pulzációja és merevsége nőknél kifejezettebb, mint a férfiaknál. Ennek oka lehet a test kisebb mérete és a nő artériás méretei, amelyek függetlenül a menopauzától..

dohány

A cigaretta a füstölt dohány fő formája. A dohányzás egészségügyi kockázata nemcsak a közvetlen dohányzásból származik, hanem a másodlagos füstnek való kitettségből is. A szív- és érrendszeri betegségek kb. 10% -a a dohányzásnak tulajdonítható; Azonban azoknak az embereknek, akik 30 évig abbahagyják a dohányzást, szinte annyira alacsony a halálozási kockázata, mint soha nem dohányoztak..

Fizikai inaktivitás

A nem megfelelő fizikai aktivitás (hetente kevesebb, mint 5 x 30 perc mérsékelt aktivitás, vagy hetente kevesebb, mint 3 x 20 perc erőteljes tevékenység) jelenleg a negyedik vezető halálozási kockázati tényező világszerte. 2008-ban a 15 éves és idősebb felnőttek 31,3% -a (a férfiak 28,2% -a és a nők 34,4% -a) nem volt fizikailag aktív. A szívkoszorúér-betegség és a cukorbetegség kockázatát a felnőttek csaknem egyharmadával csökkentik, akik hetente (vagy azzal egyenértékű) 150 perces mérsékelt testmozgásban vesznek részt. Ezenkívül a fizikai aktivitás segít csökkenteni a súlyt és javítja a vércukorszint-szabályozást, a vérnyomást, a lipidprofilt és az inzulinérzékenységet. Ezek a hatások legalább részben magyarázhatják a szív- és érrendszerét..

Diéta

A telített zsírok, a transz-zsírok és a só magas étrendi bevitele, valamint az alacsony gyümölcs-, zöldség- és halbevitel szív- és érrendszeri kockázattal jár, bár ellentmondásos, vajon ezek az összefüggések okozzák-e mindezt. Az Egészségügyi Világszervezet világszerte mintegy 1,7 millió embernek tulajdonítja az alacsony gyümölcs- és zöldségfogyasztást. Az elfogyasztott ehető só mennyisége szintén fontos tényező a vérnyomás szintjének és az általános kardiovaszkuláris kockázat meghatározásában. A nagy energiatartalmú ételek, például a magas zsírtartalmú és cukros feldolgozott ételek gyakori fogyasztása hozzájárul az elhízáshoz és növeli a szív- és érrendszeri problémák kockázatát. A Cochrane áttekintése szerint a telített zsírok helyettesítése többszörösen telítetlen zsírokkal (növényi alapú olajok) csökkenti a szívbetegségek kockázatát. A telített zsírok csökkentése 17% -kal csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket és agyvérzést.

A magas transz-zsírtartalom negatív hatással van a vér lipideire és a keringő gyulladás markerekre, valamint a transz-zsírok eltávolítására az étrendből széles körben támogatott. 2018-ban az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint a transzzsírok évente több mint félmillió halálesetet okoznak..

Bizonyítékok vannak arra, hogy a magasabb cukorbevitel magas vérnyomással és káros vér-lipidekkel jár, és a cukorbevitel szintén növeli a cukorbetegség kockázatát. A feldolgozott hús nagy fogyasztásával növekszik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, valószínűleg részben az étrendi sóbevitel növekedése miatt.

Az alkoholfogyasztás és a szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolat összetett, és függhet az elfogyasztott alkohol mennyiségétől. Közvetlen kapcsolat van a magas alkoholfogyasztás és a szív- és érrendszeri betegségek között. Az alacsony szintű ivás epizódok nélküli alkoholfogyasztása csökkent kardiovaszkuláris betegségek kockázatához vezethet. A népesség szintjén az ivás egészségügyi kockázata meghaladja a lehetséges előnyöket..

Alvás

Az alvászavarok, például a légzési zavarok és az álmatlanság, valamint az alvás különösen rövid időtartama vagy az alvás különösen hosszú időtartama esetében a kardiometabolikus kockázatok magasabb kockázata áll fenn..

Coeliakia

A kezeletlen celiakia sokféle szív- és érrendszeri betegség kialakulásához vezethet, amelyek nagy részét gluteenmentes étrend és a bél gyógyításával javíthatják vagy oldhatják meg. A celiakia felismerésének és diagnosztizálásának késedelme azonban visszafordíthatatlan szívkárosodáshoz vezethet..

Társadalmi-gazdasági hátrányok

A szív- és érrendszeri betegségek az alacsony és közepes jövedelmű országokat érinti, még inkább, mint a magas jövedelmű országokban. Viszonylag kevés információ áll rendelkezésre a szív- és érrendszeri betegségek társadalmi formáiról az alacsony és közepes jövedelmű országokban, a magas jövedelmű, alacsony jövedelmű országokban és az alacsony iskolai végzettséggel pedig a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának állandó kockázata fennáll. Azok a politikusok, akik a társadalmi-gazdasági egyenlőtlenség növekedéséhez vezettek, a szív- és érrendszeri betegségek későbbi jelentős társadalmi-gazdasági különbségeivel társultak, ami az ok-okozati összefüggést vonja maga után. A pszichoszociális tényezők, a környezeti hatások, az egészség viselkedése, az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés és a minőség hozzájárul a szív- és érrendszeri betegségek társadalmi-gazdasági különbségeihez. Az egészség társadalmi meghatározó tényezőivel foglalkozó bizottság az erő, a vagyon, az oktatás, a lakhatás, a környezeti tényezők, a táplálkozás és az orvosi ellátás egyenlőbb eloszlását javasolta a szív- és érrendszeri betegségek és a nem fertőző betegségek közötti egyenlőtlenségek kiküszöbölése érdekében..

Légszennyeződés

A részecskék rövid és hosszú távú hatásait vizsgálták a szív- és érrendszeri betegségekre. Jelenleg PM 2,5 a fő terület, amelyen a gradienseket használják a CVD kockázatának meghatározására. Minden 10 μg / m 3 PM-ért 2,5 hosszabb ideig tartó expozíció esetén a betegség halálozásának becsült kockázata 8-18%. A nők esetében magasabb a relatív kockázat (RR) (1,42) a PM 2.5 kiváltott szívkoszorúér betegség, mint a férfiak (0,90). Általában véve a PM tartós kitettsége megnövelte az atherosclerosis és a gyulladás kialakulásának ütemét. Rövid távú expozíció esetén (2 óra), minden 25 mcg / m 3 PM-nként 2,5 48% -kal növekedett a szív- és érrendszeri betegségek halálozásának kockázata. Ezen túlmenően, csak öt napos expozíció után, a szisztolés (2,8 mm Hg) és a diasztolés (2,7 mm Hg) vérnyomás megemelkedett mindegyik 10,5 μg / m 3 PM-nél. 2.5. Más vizsgálatokban részt vett a PM 2.5 szabálytalan szívritmus esetén csökken a pulzus variabilitása (csökkent vagus ideghang), elsősorban a szívelégtelenség. DÉLUTÁN 2.5 a nyaki artéria megvastagodásával és az akut miokardiális infarktus fokozott kockázatával jár.

Szív-érrendszeri kockázatértékelés

A meglévő kardiovaszkuláris betegségek vagy korábbi kardiovaszkuláris események, például szívroham vagy stroke, a legerősebb előrejelzője a jövőbeli kardiovaszkuláris eseményeknek. Az életkor, nem, a dohányzás, a vérnyomás, a vér lipidek és a cukorbetegség fontos előrejelzője a jövőbeli szív- és érrendszeri megbetegedéseknek azokban az emberekben, akikről nem ismert, hogy szív- és érrendszeri betegséggel rendelkeznek. Ezek az intézkedések, és néha mások is, összetett kockázatértékelésekbe vonhatók össze, hogy felmérjék az egyén szív- és érrendszeri betegségből eredő jövőbeli kockázatát. Számos kockázatértékelés létezik, bár ezek előnyeit megvitatják. Egyéb diagnosztikai tesztek és biomarkerek maradnak az értékelésben, ám jelenleg nincs egyértelmű bizonyítékuk a normál használatuk alátámasztására. Ide tartoznak a családi anamnézis, a szívkoszorúér-meszesedés pontszáma, a magas érzékenységű C-reaktív protein (HS-CRP), a boka-brachiális nyomásindex, a lipoprotein alosztályok és a részecskekoncentráció, a lipoprotein (a), az AI és B apolipoproteinek, a fibrinogén, a fehérvérek sejtszám, homocisztein, N-terminális pro-B típusú natriuretic peptid (NT-proMNP), valamint a vesefunkció markerei. A foszfor artériás megnövekedett kockázattal jár.

Munkahelyi kitettség

Kevés ismeretes van a munka és a szív- és érrendszeri betegségek kapcsolatáról, de kapcsolat alakult ki bizonyos toxinok, a szélsőséges hő és hideg, a dohányfüstnek való kitettség és a mentális rendellenességek, például a stressz és a depresszió között..

Nem kémiai kockázati tényezők

A nem kémiai tényezőket vizsgáló SBU 2015. évi jelentés összefüggést mutatott azokkal, akik:

  • szellemileg intenzív munkával, munkahelyi helyzetük feletti ellenőrzés hiányával - az erőfeszítések-haszon egyensúlyhiányával
  • akik alacsony társadalmi támogatást élveznek a munkahelyen; akik igazságtalanságot tapasztalnak vagy a tapasztalat nem elegendő, lehetőségeket kínálnak a személyes fejlődésre; vagy azok, akik munkahelyi bizonytalanságot szenvednek
  • azok, akik éjszakai menetrendeket dolgoznak; vagy hetek már régóta dolgoznak
  • a zajnak kitett személyek

Különösen a stroke kockázata nőtt az ionizáló sugárzásnak való kitettség eredményeként. A magas vérnyomás gyakrabban alakul ki azokban, akik munkahelyi stresszt tapasztalnak és műszakban dolgoznak. A veszélyeztetett nők és férfiak közötti különbségek csekélyek, de a férfiak kockázatokat szenvednek, és szívrohamból vagy stroke-ból halnak meg kétszer gyakrabban, mint a nők a munka során.

Kémiai kockázati tényezők

Az SBU 2017. évi jelentése bizonyítékot talált arra, hogy a szilícium-dioxid pornak, a motor kipufogógázának vagy hegesztő füstjeinek való kitettség szívbetegséggel jár. Egyesületek léteznek az arzén, benzopirének, ólom, dinamit, szén-diszulfid, szén-monoxid, vágófolyadékok és a dohányfüstnek való szakmai kitettségnek is. Munka az alumínium elektrolitikus előállításával vagy a papír előállításával, amikor a szulfát főzési folyamatot szívbetegséggel társítják. Összefüggést találtak a szívbetegség és az olyan vegyületeknek való kitettség között is, amelyek bizonyos munkakörülmények között már nem tolerálhatók, például a TCDD-t (dioxint) tartalmazó fenoxititsavak vagy azbeszt.

A szilícium-dioxid pornak vagy azbesztnek a munkahelyi kitettsége szintén társul a pulmonalis szívbetegséghez.A bizonyítékok arra utalnak, hogy a TCDDA-fenoxisavakat tartalmazó szén-diszulfid, valamint olyan környezetben végzett munka, amelyben az alumíniumot jelenleg elektrolitikusan állítják elő, munkahelyhez kapcsolódik. ütés.

Szomatikus mutációk

Az adatok 2017-től arra utalnak, hogy a vérsejtekben egyes leukémiával összefüggő mutációk szintén fokozhatják a kardiovaszkuláris betegségek kockázatát. Számos nagy kutatási projekt, amely az emberi genetikai adatokat vizsgálja, megbízható kapcsolatot talált ezeknek a mutációknak a jelensége, a klonális hematopoiesis néven ismert állapot és a betegséggel és halálozással kapcsolatos kardiovaszkuláris események között..

kórélettan

A populációs tanulmányok azt mutatják, hogy az atherosclerosis, a szív- és érrendszeri betegségek fő előfutára gyermekkorban kezdődik. Az atherosclerosis kórokozójának meghatározó szerepe a fiatalkorban (PDAY) Tanulmányok kimutatták, hogy intim léziók az egész aortában és a jobb szívkoszorúér több mint felében jelennek meg a 7-9 éves fiataloknál.

Ez elengedhetetlen, mivel három emberből 1-nek hal meg az atherosclerosishoz kapcsolódó komplikációk. A hullám megállítása érdekében kialakulni kell és fel kell ismerni, hogy a szív- és érrendszeri betegségek a legnagyobb veszélyt, és intézkedéseket kell hozni e betegség megelőzésére vagy megfordítására..

Az elhízás és a cukorbetegség gyakran társul a szív- és érrendszeri betegségekkel, csakúgy, mint a krónikus vesebetegség és a hiperkoleszterinémia előzményei. Valójában a szív- és érrendszeri betegségek a leginkább életveszélyesek a cukorbetegség szövődményei között, és a cukorbetegek kétszer-négyszer nagyobb valószínűséggel halnak meg kardiovaszkuláris okokból, mint cukorbetegség nélkül..

szűrés

Az alacsony balesetek nélküli tünetekkel nem ajánlott az elektronikus ballaszt szűrése (akár nyugalomban, akár edzés közben). Ide tartoznak azok is, akik fiatalok, kockázati tényezők nélkül. A nagyobb kockázatúak esetében az EPR-szűrés bizonyítékai nem meggyőzőek. Ezen túlmenően nem ajánlott az echokardiográfia, az infarktus perfúziója és a szívstressz tesztelése alacsony kockázatú személyeknél, akiknek nincs tünete. Néhány biomarker kiegészítheti a hagyományos kardiovaszkuláris kockázati tényezőket a jövőbeni kardiovaszkuláris betegségek kockázatának előrejelzésében; Egyes biomarkerek fontossága azonban kétséges. A boka-brachialis index (ABI), a nagyon érzékeny C-reaktív protein (hsCRP) és a szívkoszorúér-kalcium szintén nem egyértelmű előnyök azoknál, akiknek nincs tünete, mint 2018-ban.

Az NIH javasolja a lipid tesztelését 2 év alatti gyermekeknél, ha a családban kórtörténetében szívbetegség vagy lipid probléma merült fel. Remélhetőleg a korai tesztelés javítja a veszélyeztetett emberek életmódbeli tényezőit, mint például az étrend és a testmozgás..

Az elsődleges megelőző intézkedések szűrését és szűrését hagyományosan abszolút kockázat felhasználásával végzik, különféle mutatók felhasználásával (például Framingham vagy Reynolds kockázatértékelés). Ez a rétegződés elválasztotta az életmódbeli beavatkozásban részesülő embereket (általában alacsonyabb és közepes kockázatú) a drogokatól (magas kockázat). A rendelkezésre álló kockázatértékelések száma és sokfélesége megnőtt, de a 2016. évi felülvizsgálat szerint azok hatékonysága nem volt egyértelmű a külső ellenőrzés vagy a hatásvizsgálat hiánya miatt. A kockázati rétegződési modellek gyakran nem érzékenyek a népességcsoportokra, és nem veszik figyelembe számos negatív jelenséget a közepes és alacsony kockázatú csoportok között. Ennek eredményeként a jövőben úgy tűnik, hogy a profilaktikus szűrés inkább a profilaxis alkalmazására irányul, az egyes beavatkozások randomizált teszt eredményeivel összhangban, nem pedig egy nagyszabású kockázatértékelésen..

megelőzés

A szív- és érrendszeri betegségek akár 90% -át megelőzhetők a megállapított kockázati tényezők elkerülése révén. A gyakorlatban a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére irányuló intézkedések a következők:

  • A dohány a felhasznált füst abbahagyása és megelőzése. A dohányzásról való leszokás mintegy 35% -kal csökkenti a kockázatot.
  • Alacsony zsírtartalmú, alacsony cukortartalmú, magas rosttartalmú étrend, beleértve a teljes kiőrlésű gabonát, valamint a gyümölcsöt és a zöldséget. Az étkezési beavatkozások egész évben hatékonyan csökkentik a kardiovaszkuláris kockázati tényezőket, de az ilyen beavatkozások hosszú távú és kardiovaszkuláris szövődményekre gyakorolt ​​hatása nem egyértelmű..
  • Legalább 150 perc (2 óra és 30 perc) mérsékelt testmozgás hetente. szívrehabilitáció A testmozgáson alapuló 26% -kal csökkenti a későbbi kardiovaszkuláris események kockázatát, de kevés kiváló minőségű tanulmány készült a gyakorlatok előnyeiről azokban az emberekben, akiknek megnövekedett a kardiovaszkuláris kockázata, de anélkül, hogy anamnézisében szerepeltek volna a kardiovaszkuláris betegségek.
  • Az alkoholfogyasztás korlátozása az ajánlott napi határértékekig; Azoknak az embereknek, akik mérsékelten fogyasztanak alkoholt, 25–30% -kal alacsonyabb a szív-érrendszeri betegség kialakulásának kockázata. Azonban azoknak az embereknek, akik genetikailag hajlamosak kevesebb alkoholfogyasztásra, alacsonyabb a szív-érrendszeri betegségek aránya, ami arra utal, hogy az alkohol önmagában nem lehet védő. A túlzott alkoholfogyasztás növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, az alkoholfogyasztás pedig a fogyasztás utáni napi kardiovaszkuláris események fokozott kockázatával jár..
  • Alsó vérnyomás, ha emelkedett. 10 mmHg csökkentés a vérnyomás kb. 20% -kal csökkenti a kockázatot.
  • Csökkent a nem koleszterin HDL. A sztatin kezelés 31% -kal csökkenti a kardiovaszkuláris mortalitást.
  • Csökkentse a testzsírt, ha túlsúlyos vagy elhízott. A súlycsökkenés hatását gyakran nehéz megkülönböztetni az étrend változásaitól, és a súlycsökkentő étrendre vonatkozó adatok korlátozottak. Súlyos elhízással küzdő emberek megfigyelő tanulmányaiban a bariarikus műtét utáni fogyás 46% -kal csökkenti a kardiovaszkuláris kockázatot.
  • Pszichoszociális stressz csökkentése. Ezt az intézkedést bonyolíthatja a pszichoszociális beavatkozások pontatlan meghatározása. A pszichológiai stressz által kiváltott miokardiális ischaemia a szívbetegség fokozott kockázatával jár a korábbi szívbetegségben szenvedőknél. A súlyos érzelmi és fizikai stressz a szív diszfunkciójának egy olyan formáját idézi elő, amelyet néhány embernél Takotsubo szindrómának neveznek. A stressz viszonylag csekély szerepet játszik a magas vérnyomásban. Specifikus kezelések a nem világos előnyök enyhítésére.

A legtöbb útmutató a megelőző stratégiák kombinációját javasolja. A Cochrane 2015. évi áttekintése bizonyítékot talált arra, hogy egynél több kockázati tényező csökkentésére irányuló beavatkozás kedvező hatással lehet a vérnyomásra, a testtömeg-indexre és a derék kerületére; A bizonyítékok azonban korlátozottak voltak, és a szerzők nem tudtak egyértelmű következtetéseket levonni a kardiovaszkuláris szövődményekre és a halálozásra gyakorolt ​​hatásokról. Felnőtteknél az artériás hipertónia, a diabetes mellitus, a hiperlipidémia vagy a kardiovaszkuláris betegség ismert diagnózisa nélkül a viselkedésben jelentős változást nem találtak arra, hogy étrendjavításukat és fizikai aktivitásukat javítsák, ezért nem javasolt. A Cochrane újabb áttekintése szerint a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő emberek kockázatértékelésének egyszerűen csak a szokásos kezeléshez viszonyítva kis összeggel lehet csökkenteni a betegség kockázati tényezőit. Van azonban bizonyos bizonytalanság abban, hogy ezeknek a pontszámoknak a megadása hatással volt-e a kardiovaszkuláris szövődményekre. Nem világos, hogy a parodontitiszben szenvedő betegek fogászati ​​kezelése befolyásolja-e a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát..

Diéta

A magas gyümölcs- és zöldségtartalmú étrend csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek és halál kockázatát. A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy a mediterrán étrend javíthatja a szív- és érrendszeri eredményeket. Bizonyítékok vannak arra is, hogy a mediterrán étrend sokkal hatékonyabb lehet, mint az alacsony kalóriatartalmú étrend, a kardiovaszkuláris kockázati tényezők hosszú távú változásainak biztosítása érdekében (pl. A koleszterin és a vérnyomás csökkentése). A DASH diéta (magas diófélék, hal, gyümölcs és zöldség, valamint kevés édesség, vörös hús és zsír tartalma) kimutatta, hogy csökkenti a vérnyomást, alacsonyabb össz- és alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterint és javítja az anyagcsere-szindrómát; de a klinikai vizsgálat keretein kívüli hosszú távú előnyöket megkérdőjelezték. A magas rosttartalmú étrend csökkenti a kockázatot..

A teljes zsírtartalom nem tűnik fontos kockázati tényezőnek. A magas transzzsírsavtartalmú étrend azonban nem növeli a szív- és érrendszeri betegségek arányát. A táplálkozási ajánlások világszerte javasolják a telített zsírok csökkentését. Az orvosi szakirodalomban azonban vannak olyan kérdések, amelyek a telített zsíroknak a szív- és érrendszeri betegségekre gyakorolt ​​hatására vonatkoznak. A 2014. és 2015. évi értékelések nem találtak bizonyítékot a telített zsírok káros hatására. A Cochrane 2012. évi áttekintése kísérleti bizonyítékokat talált az étrendben telített zsírok telítetlen zsírokkal történő helyettesítésének kis előnyeiről. A 2013. évi metaanalízis arra a következtetésre jut, hogy az omega 6 linolsav (például telítetlen zsírok) helyettesítése növelheti a kardiovaszkuláris rizikót. A telített zsírok szénhidrátokkal történő felváltása nem változtatja meg, vagy növelheti a kockázatát. A telítetlen zsírok helyettesítésének előnyei tűnnek a legnagyobbnak; Ugyanakkor az omega-3 zsírsavakkal (bizonyos típusú telített zsírokkal) kiegészített termékeknek nincs hatása.

A 2014. évi Cochrane-jelentés érthetetlen előnyt talált az alacsony sótartalom ajánlásakor magas vagy normál vérnyomású embereknél. Szívbetegségben szenvedő betegeknél az egyik vizsgálat kizsákmányolása után a többi vizsgálat jobb tendenciát mutat. Az étkezési só egy másik áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy meggyőző bizonyítékok vannak arra, hogy a magas étrendi sóbevitel növeli a vérnyomást és rontja a magas vérnyomást, és növeli a szív-érrendszeri szövődmények számát; a magas vérnyomás eredményeként, és valószínűleg más mechanizmusok alkalmazásával. Mérsékelt bizonyítékok találtak arra, hogy a magas sóbevitel növeli a kardiovaszkuláris mortalitást; és bizonyos bizonyítékok találtak arra, hogy növelik az általános halálozást, stroke-ot és a bal kamra hipertrófiáját.

kábítószer-kezelés

a vérnyomáscsökkentő gyógyszer csökkenti a veszélyeztetett emberek szív- és érrendszeri betegségeit, életkortól, alapvető kardiovaszkuláris kockázattól vagy alapvérnyomástól függetlenül. A széles körben alkalmazott gyógyszeres kezelési módok ugyanolyan hatékonyan csökkentik az összes fő kardiovaszkuláris esemény kockázatát, bár a gyógyszerek között különbségek lehetnek abban, hogy képesek-e megakadályozni a konkrét eredményeket. A nagy vérnyomáscsökkenés nagymértékben csökkenti a kockázatot, és a legtöbb magas vérnyomású embernek egynél több gyógyszerre van szüksége a vérnyomás megfelelő csökkentéséhez..

A sztatinok hatékonyan megakadályozzák a szív- és érrendszeri betegségben szenvedők további szív- és érrendszeri megbetegedéseit. Mivel az események gyakorisága nagyobb a férfiaknál, mint a nőknél, az események csökkenése könnyebben észlelhető a férfiakban, mint a nőkben. A veszélyeztetett emberekben, de anélkül, hogy anamnézisében szerepelne a szív- és érrendszeri betegség (elsődleges megelőzés), a sztatinok csökkentik a halál kockázatát, valamint a halálos és nem halálos kimenetelű kardiovaszkuláris betegségeket. Ennek előnye azonban kicsi. Az amerikai referenciaérték a sztatinokat ajánlja azoknak, akiknek a kardiovaszkuláris betegség kockázata a következő tíz évben legalább 12%. A niacin, a fibrátok és a CETP-gátlók, bár növelik a HDL-koleszterinszintet, nem befolyásolják a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát azoknál, akiknek már vannak sztatinok.

Az antidiabetikus gyógyszerek csökkenthetik a kardiovaszkuláris kockázatot a 2. típusú cukorbetegségben szenvedőknél, bár a bizonyítékok nem meggyőzőek. A 2009-es metaanalízis, amely 27 049 résztvevőt és 2370 fő érrendszeri eseményt foglal magában, 15% -kal csökkentette a kardiovaszkuláris betegségek relatív kockázatát, a glükóz intenzívebb csökkenésével az azt követő átlagos 4,4 éves időszakban, de megnövekedett a súlyos hypoglykaemia kockázata..

Úgy találták, hogy az aszpirinnak csak szerény előnyei vannak azokban, akiknek alacsony a kockázata a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához, mivel a súlyos vérzés kockázata szinte megegyezik a szív- és érrendszeri problémákkal járó előnyökkel. Nagyon alacsony kockázatúak esetében ez nem ajánlott. Az Egyesült Államok Megelőző Munkacsoportja az aszpirin 55 évesnél fiatalabb nők és 45 évnél fiatalabb nők profilaxisában történő alkalmazását javasolja; Idősebbekben azonban néhány személynek ajánlom.

Vazoaktív gyógyszerek használata bal pulmonáris hipertóniában szenvedő, bal szívbetegségben szenvedő vagy tüdőbetegség hipoxémiás betegek számára kárt és felesleges költségeket okozhat.

A fizikai aktivitás

Rendszeres áttekintés Becslések szerint a passzivitás a szívkoszorúér betegséggel járó betegségek terheinek 6% -át teszi ki világszerte. A szerzők becslése szerint 2008-ban 121 000 szívkoszorúér betegség okozta halálozást lehetett volna megelőzni Európában, ha eltávolítanánk a fizikai inaktivitást. A Cochrane áttekintése bizonyítékot talált arra, hogy a jóga kedvezően befolyásolja a vérnyomást és a koleszterint, ám az áttekintésbe bevont tanulmányok nem voltak jó minőségűek..

Táplálék-kiegészítők

Noha az egészséges táplálkozás jótékony hatású, az antioxidáns kiegészítők (E-vitamin, C-vitamin stb.) Vagy a vitaminok hatása nem bizonyított, hogy megvédje a szív- és érrendszeri betegségeket, és bizonyos esetekben kárt okozhat. Az ásványi kiegészítőket szintén nem találták előnyösnek. Kivétel lehet a niacin, a B3-vitamin típusú, a kardiovaszkuláris események kockázatának mérsékelt csökkentésével azokban, akiknek nagy a kockázata. A magnézium-kiegészítő dózisfüggő módon csökkenti a magas vérnyomást. A magnéziumkezelés ajánlott azoknak a kamrai aritmiáknak, akiknek a pointe de pointes-szel társulnak a hosszú QT-szindróma, valamint az aritmiák által okozott digoxin-intoxikáció kezelésére. Nincs bizonyíték az omega-3 zsírsav-kiegészítés alátámasztására.

ellenőrzés

A szív- és érrendszeri betegségek a kezelés kezdeti stádiumától kezdve kezelhetők, elsősorban az étrend és az életmód beavatkozásaira összpontosítva. Az influenza valószínűbbé teszi a szívrohamot és a stroke-ot, ezért az influenzaoltás csökkenti a szív- és érrendszeri szövődmények és halál esélyét a szívbetegségben szenvedőknél..

A megfelelő CVD kezelés érdekében figyelmet kell fordítani az MI és a stroke esetekre, együttesen magas halálozásuk miatt, figyelembe véve minden beavatkozás költséghatékonyságát, különösen az alacsony és közepes jövedelmű fejlődő országokban. A szívizom-infarktus vonatkozásában az aszpirint, az atenololt, a sztreptokinázt vagy a szöveti plazminogén aktivátort alkalmazó stratégiákat összehasonlítottuk az egyéves korrekciós életminőséggel (QALY) az alacsony és közepes jövedelmű régiókban. Az aszpirin, az atenolol, a streptokináz és az APT QALY-ban kifejezett költségei 25, 630 - 730 és 16 000 dollár voltak. Az aszpirin-gátlók, az ACE-gátlók, a béta-blokkolók és a sztatinok - együttesen ugyanazon régiók szív- és érrendszeri betegségeinek szekunder megelőzésére használva - a QALY egységköltsége 300-400 USD volt..