Vasculitis - a vasculitis tünetei, okai, típusai és kezelése

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvizsgáljuk Önnel a vasculitist, valamint annak tüneteit, okait, típusát, diagnózist, kezelést, népi gyógyszereket, megelőzést és egyéb hasznos információkat. így.

Vasculitis - mi ez a betegség??

Vasculitis (latin vasculum) - érrendszeri betegségek egy csoportjának kollektív neve, amelyet gyulladásos folyamat és az erek falának - artériák, kapillárisok, erek és egyéb - megsemmisítése jellemez.

Vasculitis szinonimái - angiitis, arteritis.

A patológia természeténél fogva a vasculitis az atherosclerosishoz hasonlít - az érfal megvastagodásán alapul, amelynek következtében csökken a véráram lumene, zavart a vérkeringés, valamint a test egy adott részének, szervének a normál vérellátása..

A vér amellett, hogy tápanyagokat szállít az összes szervhez, oxigént szállít nekik. A keringési rendellenességek, az „éhező” szervek hibás működése miatt, és a vér áramlásának teljes megszakításával, még meghalni is kezdenek.

A vaszkulitisz okait még mindig nem értik teljesen (2017-től). Csak feltételezések vannak, például: a genetikai tulajdonságok (hajlam), a fertőzés (sztafilokokok, hepatitis vírusok) és a káros környezeti tényezők kombinációja.

A vaszkulitisz osztályozása számos fajt és formát foglal magában, azonban az októl függően elsődleges (független betegség) és szekunder (a többi betegséggel szemben megjelenő) osztályokra oszthatók. A lokalizáció szerint vannak olyan vasculitis a bőrön, amelyben más szervek nem sérültek, és belső, amelyek következményei nemcsak súlyos szív- és érrendszeri betegségek, hanem halál is lehetnek.

A forma a legnépszerűbb a csalánkiütés, allergiás, bőr-, szisztémás és vérzéses vaszkulitisz..

Vasculitis - ICD

ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447,6.

Vaszkulitisz tünetei

A vasculitis általános tünetei a következők:

  • Fáradtság, általános gyengeség és rossz közérzet;
  • Láz;
  • A bőr halmaza;
  • Étvágytalanság, hányinger, néha hányás;
  • Fogyás;
  • A szív- és érrendszeri betegségek súlyosbodása;
  • Fejfájás, szédülés, ájulás;
  • Látás károsodás;
  • Sinusitis, néha orrpolipok kialakulásával;
  • Vese, tüdő, felső légúti károsodás;
  • Érzékszervi károsodás - minimálistól a túlérzékenységig;
  • Arthralgia, myalgia;
  • Bőrkiütés.

A vaszkulitisz tünete (klinikai tünetei) nagymértékben függ a betegség típusától, lokalizációjától és formájától, ezért kissé eltérhetnek, azonban a fő tünet a normális keringés megsértése..

Vasculitis szövődményei

  • Látásvesztés;
  • A vesék elhalása;
  • Szívkoszorúér betegség (CHD);
  • Miokardiális infarktus;
  • Agyvérzés;
  • Halálos kimenetel.

Vasculitis okai

Mint már említettük, a vaszkulitisz etiológiáját nem értjük teljesen, azonban vannak bizonyos okokról megerősített adatok.

A vaszkulitisz oka lehet:

  • Genetikai hajlam;
  • A test fertőzése a gyengült immunitás hátterében;
  • Az immunrendszer túlzott aktivitása a fertőzés ellen;
  • Bizonyos gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció;
  • Gyulladásos folyamatok a pajzsmirigyben;
  • Autoimmun folyamatok;
  • Olyan betegségek szövődményei, mint a reaktív arthritis, glomerulonephritis, Schwarz-Jampel szindróma, szisztémás lupus erythematosus.

A vaszkulitisz típusai

A vasculitis osztályozása a Chapel Hill Consensus Conference (CHCC) szerint a 2012. évre a következő:

Formáció szerint:

Elsődleges - a betegség kialakulását maguk az erek falának gyulladása okozza;

Másodlagos - a betegség kialakulásának oka az erek más betegségekkel szembeni reakciója. Másodlagos lehet:

  • Hepatitis B vírussal (HBV) társult vasculitis;
  • Hepatitis C vírussal (HCV) járó krioglobulinémiás vaszkulitisz;
  • Szifilissel járó vaszkulitisz;
  • Gyógyszerekkel kapcsolatos ANCA vaszkulitisz (ANCA);
  • Gyógyszeres kezeléssel járó immunkomplex vasculitis;
  • Rákos vaszkulitisz (syn. "Paraneoplasztikus vasculitis")
  • Egyéb vasculitis.

Lokalizálás szerint:

1. Nagy erek vaszkulitisz:

- Az óriás sejtes artritisz (HCA, Horton-kór, időleges arteritis, szenilis arteritis) egy autoimmun betegség, amelyet az aorta fő ágainak granulomatozus gyulladása jellemez, leggyakrabban a carotis és az időleges artériák ágait. Sok esetben reumás polymyalgiával, fájdalommal és a medenceöv és a vállak ízületeinek némi merevségével, valamint az ESR növekedésével kombinálják. Ennek oka a hepatitis vírusok, herpesz, influenza és mások fertőzése. Elsősorban az 50 év felettieknél fordul elő.

- A Takayasu arteritis (nem specifikus aortoarteritis) egy autoimmun betegség, amelyben az aorta falán és ágaiban produktív gyulladásos folyamat alakul ki, amely elidepedéshez vezet. A betegség előrehaladásával olyan patológiás folyamatokat lehet megfigyelni, mint például rostos granulómák képződése, elasztikus szálak megsemmisülése, az erek falának simaizomsejtjeinek nekrotizációja, amely után egy idő után lehetséges az ér és az ér középső membránjának megvastagodása. Időnként az impulzus eltűnhet a kezekben, ezért a betegségnek más neve van - az "impulzus hiányának betegsége". A statisztikák szerint a Takayasu arteritis leggyakrabban nőkben alakul ki, hozzávetőleges arányban a 8-1-es férfiakkal, a 15-30 éves fiatalok pedig betegekké válnak.

2. Közepes méretű erek vaszkulitisz:

- A nodularis periarteritis (polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa) a kis és közepes méretű erek artériás falának gyulladásos betegsége, amely aneurysma, trombózis, szívroham kialakulásához vezet. Ebben az esetben vesekárosodás (glomerulonephritis) hiányzik. Ennek fő oka az egyes gyógyszerek intoleranciája, valamint a hepatitis B vírus (HBV) perzisztenciája..

- A Kawasaki-betegség egy akut és lázas betegség, amelyet az átmérőjű kicsi, közepes és nagy vénák és artériák falának gyulladásos sérülése jellemez, amelyet gyakran kombinálnak mucocután nyirokszindróma. Főként gyermekeknél fordul elő.

3. Kis erek vaszkulitisz:

- ANCA-val társult vasculitis (AAB):

  • A mikroszkopikus polyangiitis (MPA) egy nem tanulmányozott betegség, amely a citoplazma ellenanyag-neutrofiljeinek termelésével jár, amelynek következtében a gyulladásos folyamat egyidejűleg több szervben fejlődik ki (a tüdő és a vesék leggyakrabban áldozatokká válnak), és granulómák nem alakulnak ki. Az orvosok megjegyzik a HPA klinikai folyamatának következő jellemzőit: súlyos tüdő-vese szindróma kialakulása (kb. 50%), vesék (kb. 90%), tüdő (30-70%), bőr (kb. 70%), látószervek (kb. 30%) kialakulása ), perifériás idegrendszer (kb. 30%), gyomor-bélrendszer (kb. 10%).
  • Granulomatózis poliangiitissel (HPA, Wegener granulomatosis) egy súlyos és gyorsan progresszív autoimmun betegség, amelyet a kicsi és közepes méretű erek (kapillárisok, venulák, artériák és artériák) falának granulomatusos gyulladása jellemez, a szembe, a felső légutakba és a tüdőbe a kóros folyamat során, vesék és más szervek. Megfelelő kezelés hiányában 1 éven belül halálos lehet. Az orvosok megjegyzik a HPA klinikai lefolyásának alábbi jellemzőit: a felső légutak (90% vagy annál nagyobb), a vesék (körülbelül 80%), a tüdő (50-70%), a látószervek (kb. 50%), a bőr (25-35%) károsodása ), perifériás idegrendszer (20-30%), szív (legfeljebb 20%), gastrointestinalis traktus (körülbelül 5%).
  • Az eozinofil granulomatózis a polyangiitisben (EGPA, Cherge-Strauss-szindróma) egy autoimmun betegség, amelyet az eozinofilek túlzott mértékű vérben és a véráramban való túlzott mértékű fellépése okozza, és amelyet a kicsi és közepes erek falának granulomatikus gyulladása jellemez, a felsõ légutak, a tüdõ, a vesék és más bevonásával. Gyakran bronchiális asztma, orrfolyás és egyéb szinuszitisz, láz, légszomj (légszomj), eosinophilia.

- Immunkomplex vasculitis kis erekben:

  • Immunoglobulinnal kapcsolatos vaszkulitisz (vérzéses vaszkulitisz, Schonlein-Genoch purpura, Schonlein-Genoch betegség, allergiás purpura);
  • krioglobulinémiás vaszkulitisz - a kisméretű erek, elsősorban a vesék és a bőr falának károsodása jellemzi, amelynek fő oka a vér szérumában lévő túl sok krioglobulin mennyiség, amely kezdetben az erek falára helyezkedik el, majd módosul.
  • Hypocomplementary urticarialis vasculitis (anti-C1q vasculitis);
  • Anti-GBM betegség.

4. Vaszkulitisz, amely befolyásolhatja az ereket, különféle méretű:

  • Behcet-betegség - a kicsi és közepes kaliérésű artériákban és vénákban fellépő gyulladásos folyamattal jellemezhető, amelyet a száj, a szem, a bőr, a nemi szervek nyálkahártyáján, valamint a tüdő, a vesék, a gyomor, az agy és más szervek károsodásainak gyakori visszaesése okoz..
  • Kogan-szindróma.

5. Szisztémás vaszkulitisz:

  • Vérzéses vaszkulitisz (Schönlein-Genoch purpura) - a kisméretű erek (arteriolák, venulák és kapillárisok), a többszörös mikrotrombiák fajtájának aszeptikus gyulladása jellemzi, főként a bőr erekben, a vesékben, a bélben és más szervekben. Gyakran artralgia és ízületi gyulladás. A vérzéses vaszkulitisz fő oka a keringő immunkomplexek túlzott felhalmozódása a véráramban, amelyekben az antigének dominálnak, amelyek miatt a vérfal belső felületén (endotélium) helyezkednek el. A fehérjék újraaktiválása után az érrendszeri fal megváltozik;
  • Lupus erythematosus;
  • Behcet-kór;
  • Reumás vaszkulitisz;
  • Vasculitis szarkoidózissal;
  • Arteritis Takayasu;
  • Egyéb vasculitis.

6. Az egyes szervek vaszkulitisz:

  • Bőr arteriitisz;
  • Bőr leukocita angiitis - a bőr érének izolált gyulladásos folyamata jellemzi, egyidejű glomerulonephritis vagy szisztémás vasculitis nélkül;
  • Primer központi idegrendszeri angiitis;
  • Izolált aortitis;
  • Egyéb vasculitis.

Vaszkulitisz diagnosztizálása

A vasculitis diagnosztizálása a következő vizsgálati módszereket foglalja magában:

Vaszkulitiszre jellemző az ESR növekedése, a CRP koncentráció, a mérsékelt trombocitózis, a normochromic normocytás anaemia, a neutrofil citoplazma (ANCA) és CIC atrófiája, a sinusitis vagy otitis media elhúzódó folyamata, glomerulonephritis..

Vasculitis kezelés

A vaszkulitisz kezelésének hatékonysága nagymértékben függ az időben történő és pontos diagnózistól, az érintett szervek kezelésétől és az ezzel járó betegségektől. Egyes esetekben a betegség önmagától elmúlik, mint az elsődleges allergiás vaszkulitisz esetén.

A vasculitis kombinált kezelése magában foglalja:

1. Kábítószer-kezelés;
2. Fizioterápiás kezelési módszerek;
3. étrend;
4. Megelőző intézkedések (a cikk végén).

Fontos! A drogok használata előtt mindenképpen konzultáljon orvosával!

1. Vaszkulitisz gyógyszeres kezelése

A szisztémás vaszkulitisz gyógyszeres kezelése a következő célokat szolgálja:

  • A betegség alapját képező immunopatológiai reakciók elnyomása;
  • Tartós és tartós remisszió fenntartása;
  • A betegség visszaesésének kezelése;
  • A kisebb betegségek és szövődmények kialakulásának megelőzése;

Vasculitisz gyógyszerei:

Glükokortikoidok - egy hormonális gyógyszercsoport, amely gyulladásgátló, allergiaellenes, immunszabályozó, stresszellenes, sokkoldó és egyéb tulajdonságokkal rendelkezik. Ebben az esetben ezek a hormonok az óriás sejtes arteritis (GCA) és a Takayasu arteritis kezelésében az egyik legfontosabb szerepet játszják, amelyek sok esetben hozzájárulnak a tartós és elhúzódó remisszió eléréséhez. A glükokortikoidok használatára adott nagyon gyors reakció esetén a reakció a HCA és a reumás polimialgia (RPM) további diagnosztikus jeleként tekinthető..

A glükokortikoidok közül meg lehet különböztetni a következőket: "Prednizolon", "Hidrokortizon".

Citosztatikus gyógyszerek (citosztatikumok) - olyan daganatellenes gyógyszerek csoportja, amelyek megbontják és lelassítják az összes testsejt mechanizmusát, megosztását, növekedését és fejlődését, ami különösen igaz rosszindulatú (rákos) daganatok esetén. Jade számára is hatékony.

A terápiában jó hatékonyságot kell biztosítani a citosztatikumok és a glükokortikoidok egyidejű alkalmazása mellett, különösen olyan vaszkulitisz kezelése esetén, mint ANCA, urticaria, vérzéses, krioglobulinemikus, óriás sejtes arteritis, Takayasu arteritis. A citosztatikumok szedésének időtartama 3 és 12 hónap.

A citosztatikumok közül meg lehet határozni: "Ciklofoszfamid", "Metotrexát", "Doxorubicin", "Fluorouracil".

A monoklonális antitestek olyan immunsejtek által termelt antitestek, amelyek immunszuppresszív és tumorellenes tulajdonságokkal rendelkeznek, és amelyekről kimutatták, hogy hatékonyak a bőrrák (melanoma), emlőrák és a limfocitikus leukémia ellen. A monoklonális antitest csoportba tartozó gyógyszerek nem kevésbé hatékonyak, mint a citosztatikumok, és ANCA vaszkulitisz kezelésére használják. A kinevezés citosztatikus gyógyszerek nem kívánt használata esetén tanácsos. Ennek szedése ellenjavallatok a hepatitis B vírus (HBV) jelenléte, pozitív intradermális tuberkulin teszt, neutropenia, valamint alacsony vér IgG (G osztályú immunglobulinok) jelenléte..

A vaszkulitisz elleni monoklonális antitestek közül meg lehet különböztetni a "Rituximab" -t.

Immunszuppresszánsok - egy olyan gyógyszercsoport, amely gátolja az immunrendszer működését. Glikokortikoidokkal kombinálva írják fel.

A vaszkulitisz elleni monoklonális antitestek között megkülönböztethetők az "azatioprin", a "Mofetila mikofenolát".

Ha ellenjavallatok vannak az azatioprinre, a Leflunomide felírható..

A „Mofetila mikofenolátot” alternatív kezelésként írják elő refrakter vagy visszatérő szisztémás vaszkulitiszben szenvedő betegek számára, például vesekárosodás esetén, azonban a perifériás vérben az ALAT és AST emelkedése háromszor vagy annál nagyobb, valamint a vérlemezkék csökkenése (100 × 10 9 / l) és fehérvérsejtek (2,5 × 10 9 / l), a gyógyszer szedését abbahagyják.

Normál humán immunglobulin - súlyos vesekárosodás, fertőző szövődmények, vérzéses alveolitis esetén írják elő.

Fertőzésellenes kezelés - fertőző etiológiájú betegségek vagy kapcsolódó fertőző betegségek kezelésére alkalmazzák.

Baktériumok jelenlétében antibakteriális gyógyszereket írnak fel - Trimetoprim, Szulfametoxazol.

Vírusok jelenlétében vírusellenes gyógyszereket írnak fel - Interferon Alfa, Vidarabin, Lamivudin.

A hepatitisz kezelésére a hepatológus írja ki a gyógyszereket, a hepatitisvírus típusától függően.

Méregtelenítő kezelés - toxinok és biológiailag aktív anyagok megkötésére, valamint a testből történő eltávolításra szolgálnak.

Mivel méregtelenítő gyógyszerek azonosíthatók: "Atoxil", "Nutriclins", "Polyphepan", "Enterosgel".

Az NSAID-ok között megkülönböztethetők az "acetil-szalicilsav", "Ibuprofen," indometacin "," fenilbutazon ".

Antikoagulánsok - egy olyan gyógyszercsoport, amely megakadályozza a vérrögök kialakulását az erekben.

Az antikoagulánsok közül meg lehet különböztetni a "Warfarint", "Heparint".

Antihisztamin terápia - akkor alkalmazzák, ha a beteg allergiája a gyógyszerekre vagy ételekre.

Az antihisztaminok közül megkülönböztethetők - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkarol".

A vaszkulitisz kezelése gyermekekben transzfúziós kezelést is magában foglal.

Szintén alkalmazható:

  • Hemosorption;
  • ACE-gátlók;
  • értágítók.

2. A vasculitis kezelésének fizioterápiás módszerei

Plazmofaresis - hozzájárul a vese teljesítményének javításához, csökkentve a terminális veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

3. Vasculitis diéta

A vaszkulitisz étrendje hipoalergén jellegű, ami fontos a betegség allergiás jellege szempontjából.

Az erősen allergén csoportba tartozó termékeket - az tojást, a teljes tejet, a tenger gyümölcseit (kagyló), kaviárt, eper, eper, banánt, dinnye, mangó, datolyaszilva, citrusfélék, paradicsom, sárgarépa, paprika, diófélék, kávé, kakaó, csokoládé, muffin - kizárják az étrendből., ipari konzervek, valamint egyénileg elfogadhatatlan élelmiszerek.

Súlyos nephritisz esetén a 7. számú étrendet írják elő, további fokozatos áttéréssel a hipoklorid-étrendre. Hasi szindróma esetén az 1. étrend használata javasolt..

Vasculitis kezelése népi gyógyszerekkel

Fontos! Mielőtt a vasculitis elleni népi gyógyszereket alkalmazná, kérdezze meg orvosát!

Gyűjtemény 1. Keverjen össze 4 evőkanálot. kanál gondosan apróra vágott bodzavirág, japán Sophora gyümölcs, dioica csalánlevél, cickafű és a kicsifű. 1 evőkanál. öntsük a gyűjtőkanálot egy pohár forrásban lévő vízzel, infuzáljuk az ágenst egy órán keresztül, szűrjük le. Az infúziót naponta kell bevenni, 2-3 alkalommal.

2. gyűjtemény. Keverjen össze 3 evőkanálot. kanál körömvirág, bodzavirág, mentalevél, cickafű, zsurló, húr és nyár rügyei. 1 evőkanál. öntsük a gyűjtőkanálot egy pohár forrásban lévő vízzel, engedjük lefedni a tartályt, és hagyjuk a terméket 1 órán keresztül főzni, szűrjük. Az infúziót 100 ml-ben kell bevenni a nap folyamán, 3 óránként.

Badan vastaglevelű. A vér tisztítására szolgál. A termék elkészítéséhez 2 evőkanálra van szüksége. evőkanál eperkanna száraz leveleit elalszik egy termoszban, és öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel. A terméket egy éjszakán át kell infuzálni, szűrés után adjunk hozzá 1 evőkanálot. egy kanál méz, és inni reggel üres hasán.

Keserű gyógynövények. Ezeket a belek tisztítására használják, ami kötelező a vasculitis kezelésében. A termék elkészítéséhez 2 evőkanálra van szüksége. kanál az egyik keserű gyógynövényből (üröm, árvácska, elecampane, immortelle), öntsünk egy termoszba, és öntsünk 1 liter forrásban lévő vizet, 2 órán keresztül álljunk fenn, szűrjük le. Az infúziót hűtött formában kell inni, meleg főtt vízzel hígítva 1: 1 arányban (fél pohár), naponta kétszer, 30 perccel étkezés előtt.

Zöld tea. A zöld tea erősíti az erek falát, csökkenti azok permeabilitását, csökkenti a „rossz” koleszterin szintjét a vérben, növeli a szívizom tónusát. A terápiás hatás eléréséhez erős zöld teát kell inni naponta háromszor, egy pohárban. A legnagyobb hatékonyságot más népi gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazásával érjük el.

A vaszkulitisz megelőzése

A vasculitis megelőzése nemcsak a betegség kialakulásának megelőzésére, hanem annak terápiás céljaira is szükség van, amelyek elősegítik a felépülés felgyorsítását és minimalizálják a szövődmények kialakulását.

Megelőző intézkedések a következők:

  • Stressz elkerülése;
  • Ne használjon gyógyszereket orvosa nélkül;
  • Ne hagyja különféle betegségeket önmagában, hogy ne váljanak krónikusvá, különösen fertőző jellegűek;
  • A rossz szokások megtagadása - dohányzás, alkoholos italok fogyasztása;
  • A normál testtömeg fenntartása;
  • Vezesse az aktív életmódot, mozogjon többet;
  • Próbáljon meg nem egészségtelen és káros ételeket enni;
  • Főleg vitaminokkal és ásványi anyagokkal (ásványi anyagokkal) dúsított ételek fogyasztása.

Vasculitis - mi ez a betegség és hogyan kell kezelni

Az autoimmun betegségek problémája minden évben egyre sürgetõbbé válik. Ez a patológia neve, amelyben az emberi immunitás nem a testre veszélyes sejteket támadja meg, hanem a sajátját. Sok autoimmun betegség között a vasculitis gyakori. A betegség súlyossága gyulladás és az erek falának károsodása..

Mi a vasculitis?

A vaszkulitisz (ICD kód 10) a test olyan kóros állapota, amelyben a különféle kaliberű erek falai meggyulladnak: kapillárisok, venulák, artériák, erek, arteriolák. A dermában, a bőr alá eső határon vagy bármely más testüregben elhelyezkedhetnek. A vaszkulitisz nem egyetlen betegség, hanem patológiák egy csoportja, amelyeket egyetlen alapon kombinálnak. Az orvosok különféle betegségtípusokat különböznek egymástól, a lokalizáció helyétől, a folyamat súlyosságától és etiológiájától függően:

  1. Elsődleges. Önálló betegségként kezdődik, saját tüneteikel..
  2. Másodlagos. Egyéb patológiák (daganatok, invázió) jelenlétében alakul ki. A fertőzés reakciójaként fordulhat elő..
  3. A szisztémás A betegség más. Jellemzője: érrendszeri károsodás, érrendszeri gyulladás, nekrózis kíséri.

Az okok

A modern orvostudomány még nem vizsgálta meg teljesen a vaszkulitisz okait. Most számos vélemény van a betegség eredetéről. Az egyik elmélet szerint a patológia az átvitt vírusos vagy fertőző betegségek hátterében alakul ki. A hepatitis utáni erek különösen gyakran meggyulladnak, ha rendellenes immunválasz jelentkezik a kórokozóval szemben.

A második változat a betegség autoimmun jellege. Az orvosok úgy vélik, hogy a patológiát maga az emberi immunrendszer provokálja, amikor nem ismeri fel sejtjeit, és idegen elemként reagál rájuk. A harmadik elmélet a genetikai természettel kapcsolatos. E változat szerint az örökletes hajlam a káros külső tényezőkkel együtt növeli a betegség esélyét.

Tünetek

A patológia típusától függően tünetei változnak. Az elsődleges vasculitist a legtöbb betegségre jellemző tünetek kísérik: izom- és fejfájás, enyhe hőmérséklet-emelkedés. A jövőben a szerv károsodásának jelei jelennek meg, amelyek erekben kóros folyamat alakul ki. A vasculitis fő tünetei:

  • bőrkiütés;
  • étvágytalanság;
  • fogyás;
  • gyengeség, fáradtság;
  • láz.

Vasculitis - besorolás

Az érrendszeri gyulladás minden formája azonos, de vannak különbségek. Egyes patológiák visszafordíthatatlan következményekhez és halálhoz vezetnek, mások csak a bőrt érintik. A vasculitis osztályozása az érrendszeri lézió fokának alapján:

  1. Nagy:
  • trópusi aortitisz;
  • Cogan-szindróma;
  • sarcoidosis;
  • óriás sejtes artritisz;
  • Takayasu-betegség (nem specifikus aortoarteritis).
  1. Közepes:
  • családi mediterrán láz;
  • lepromatozus arteritis;
  • striatális vasculopathia;
  • polyarteritis nodosa;
  • kawasaki-betegség.
  1. Kicsi (krioglobulinémiás forma):
  • urticarialis vasculitis;
  • Dego-kór;
  • Scherberg pigmentált lila;
  • bőr leukocitoklasztikus angiitis;
  • thromboangiitis obliterans;
  • Cherge-Strauss-szindróma (eozinofil granulomatózis);
  • Wegener granulomatózis;
  • Behcet-kór;
  • Shenlein-Genoch betegség.

Az erek méretétől függően az érrendszeri gyulladás több csoportra osztható:

  • flebitis (a gyulladás a vénás falban koncentrálódik);
  • kapilláris (kapillárisok részt vesznek);
  • arteriolitis (az arteriolák megsérültek);
  • arteritis (az artériás falak részt vesznek a kóros folyamatban).

Vasculitis a lábakon

Az alsó végtagok vénáinak gyulladásos folyamata kétértelmű, mivel számos szövet és szerv vesz részt a kóros folyamatban. Mi a lábak erek vasculitisz? Ez a vénák falainak autoimmun betegsége, amely esztétikai szempontból nagyon kellemesnek tűnik. A lábak vaszkulitiszén szubkután vérzés van, amelyet gyulladás és az érfalak ezt követő megsemmisítése jellemez. A folyamatok az idő múlásával szövetek halálához vezetnek. Ez a patológia gyakran fordul elő nőkben és serdülő lányokban. A betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • kiütés vagy viszketés az érintett területen;
  • ízületi / izomfájdalom;
  • vér hólyagok
  • vérzéses foltok.

Szisztémás vaszkulitisz

Ez a betegségek egész csoportja, amely szövetek vagy szervek ischaemiaához vezet. Bármely szisztémás vaszkulitiszt súlyosbítja a látószervek, az ízületek, a tüdő, a szív, a vesék és a bőr károsodása. A diagnózist visceralis angiográfia, biopszia, laboratóriumi vizsgálatok igazolják. A középkorú férfiak gyakran szenvednek szisztémás patológiáktól. A betegségek e csoportjának tünetei eltérőek, és függnek a szivárgás formájától..

Neurovascularitis

A betegség hideg hatására vagy ideges talajon alakulhat ki. A neurovaszkuláris gyulladást a végtagok ischaemia és az agyi érrendszeri görcsök jellemzik. A patológia a krónikus kategóriába tartozik, ezért az első tüneteknél feltétlenül lépjen kapcsolatba az érrendszerrel. Az elsődleges neurovaszkulitisz jelei:

  • felhők és zavarok;
  • tájékozódási zavar;
  • krónikus encephalopathia;
  • fejfájás;
  • agyideg neuropathia;
  • ütés.

vasculitis

A vaszkulitisz olyan betegségcsoport, amelyet gyulladás és az erek falának későbbi pusztulása jellemez. A vaszkulitisz a kötőszövet különböző autoimmun betegségeiben, például szisztémás lupus erythematosusban, rheumatoid arthritisben alakul ki.

Vasculitis okai

Gyermekek és felnőttek vaszkulitiszének fő okai a következők:

  • fertőző kórokozóknak való kitettség: sztafilokokok, streptokokok, szalmonella, hepatitis B és C vírusok, mycobacterium tuberculosis, citomegalovírus, parvovírusok;
  • különféle allergiák;
  • kötőszöveti betegségek, égési sérülések, sérülések, ionizáló sugárzásnak való kitettség.

Eddig a genetikai faktor szerepe a szisztémás vaszkulitisz kialakulásában nem volt pontosan megállapítva. De leggyakrabban a vasculitis nem öröklődik, és a vasculitisben szenvedő betegek szüleitől e csoportba tartozó betegségek kialakulásának kockázata minimális.

A vasculitist okozó kockázati tényezők a következők:

  • szérumok és oltások ellenőrizetlen beadása;
  • kábítószerrel való visszaélés;
  • napozás iránti szenvedély és a nyílt nap hosszan tartó kitettsége;
  • fizikai trauma;
  • anyagcsere betegség;
  • dohányzás és ivás;
  • pszicho-érzelmi túlterhelés.

A vasculitis osztályozása és tünetei

Az összes vasculitist elsődleges és másodlagos betegségre osztják.

Az elsődleges vasculitist maguknak az érnek a gyulladása okozza (polyarteritis nodosa, nem specifikus aortoarteritis, vérzéses vasculitis, óriás sejtes arteritis, cryoglobulinemic vasculitis, Kawasaki betegség, mikroszkópos polyangiitis, Wegener granulomatosis, eosinophil angiitis)..

Az eltérő érzkulitiszben szenvedő erek kalibrája változó. A gyulladás típusa is változik. Ebben a tekintetben a különféle típusú vaszkulitisz tünetei annyira különböznek egymástól..

A szekunder vasculitis egy másik betegség elemei, és megnyilvánulásuknak vagy szövődményeiknek tekinthetők (szepszis, meningitis, tífusz, skarlát, psoriasis és mások).

Egyes esetekben a vasculitis egy rosszindulatú daganat megnyilvánulásaként működik.

Az generalizált érrendszeri léziót szisztémás vasculitisnek nevezik.

A vasculitis különféle típusai különböznek a folyamat lokalizációjában, súlyosságában, etiológiájában.

A vasculitist az érintett erek mérete határozza meg:

  • kicsi erek: immunocomplex vasculitis (vérzéses vasculitis, cryoglobulinemic vasculitis, hypocomplete urticarial vasculitis, anti-GBM betegség) és ANCA-val társult (Wegener-kór, mikroszkopikus polyangiitis, Charge-Strauss szindróma);
  • közepes erek (Kawasaki-kór, nodularis poliarethritis);
  • nagy erek (Takayasu arteritis, óriás sejtes arteritis);
  • különböző méretű erek (Cogan-szindróma, Behcet-kór).

Megkülönböztetésre kerülnek bizonyos szervek primer vaszkulitiszei (bőr arteriitisz, bőrön leukocita angiitis, központi idegrendszeri angiitis, izolált aortritis) és a szisztémás betegségek (lupus, rheumatoid, vasculitis és sarcoidosis) vasculitis is..

A betegségek e csoportjának diagnosztizálásában a fő szerepet a vaszkulitisz tünetei, azaz a betegek panaszai és az orvos által a vizsgálat során felfedezett változások játszják. Ugyancsak relevánsak a beteg kor és nem. Tehát például a Buerger tromboangiitis obliterans-et gyakrabban a férfiak érintik, és a nem specifikus aortoarteritis kialakulása inkább a fiatal lányoknál jellemző. Az időbeli artériát gyakrabban érinti vasculitis 55 éves életkor után, és a vérzéses vasculitis gyermekeknél sokkal gyakoribb, mint az idősebb betegeknél..

A vasculitis tünetei igen változatosak, és attól függnek, hogy hol vannak az érintett erek, a rendellenességek súlyosságától, a betegség fázisától.

Fontos a vaszkulitisz tüneteinek sorrendje.

A vaszkulitisz rendszerint akut vagy szubakut kezdetű.

A vasculitis első tüneteit általános nem-specifikus és jellegzetes lokális szindrómákra osztják.

A betegség leggyakoribb tünetei: láz, fogyás, fáradtság, fejfájás. A betegek állandó alacsony fokú lázban vannak. A vasculitis bizonyos formáiban a fogyás a betegség aktivitásának klasszikus jele..

Az esetek 40-50% -ában a bőr szindróma figyelhető meg. Petechiae, csomók, bőr purpura, foltok, fekélyek fordulhatnak elő a bőrön. Bizonyos esetekben márványbőr mintázat lép fel. A bőr sérülései fekélyes-nekrotikuskká válhatnak.

Az esetek több mint 50% -ában a betegek izomfájdalomra panaszkodnak, amely egyes izomcsoportok keringési rendellenességeivel jár.

Általános jele az ízületek károsodása. A legjellemzőbb a nagy ízületek - boka, térd, váll - veresége.

A vasculitis formájától függően az esetek 20–40% -ában vesekárosodás fordul elő, amely a betegség magasságában jelentkezik, és kifejezett változások bizonyítéka.

A vasculitis lehetséges megnyilvánulása a szívből, légzőrendszerből, gyomor-bélrendszerből.

A vasculitis kialakulása gyermekeknél és annak megnyilvánulása nem különbözik e felnőtteknél alkalmazott folyamattól.

Vasculitis kezelés

A szisztémás és nem szisztémás vaszkulitisz kezelésének fő célja remisszió elérése, a súlyosbodások valószínűségének csökkentése és az életfontosságú szervek károsodásának megelőzése.

A kezelést mindig egyénileg választják ki, a betegség formájától és annak klinikai megnyilvánulásaitól függően..

A vaszkulitisz kezelésének fő hangsúlya jelenleg az immunszuppresszió vagy más szavakkal az immunitás elnyomása a gyulladásgátló terápiával egyidejűleg glükokortikoidok vagy citosztatikumok megosztásával, amelyek gátolják az immun gyulladás kialakulását.

A vasculitis kezelésében alkalmazott prednizolon a választott gyógyszer, mivel gyorsan eltávolítja az erek falának ödémáját.

A glükortikoszteroidok fenntartó adagjának hosszan tartó használata megakadályozza a nagy erek stenosisának előrehaladását.

Bizonyított, hogy a vaszkulitiszben szenvedő betegek életének előrejelzése citosztatikus szerek alkalmazásával javul, amelyek egyike a ciklofoszfamid.

A vaszkulitisz kezelésében egyidejűleg hatékony érrendszeri gyógyszerkészítmények (megfelelő, persantin, nikotinsav) és antitrombotikus (trentális, chimes, agapurin) gyógyszerek használata, amelyeket sokáig alkalmaznak kurzusokon.

Széles körben alkalmaznak extrakorporális hemokorrekciós módszereket is, amelyek lehetővé teszik a mikrocirkulációs rendellenességek leküzdését. Ezen módszerek között megkülönböztetik a plazmaferezist, a vér ultraibolya besugárzását és a hemoxigénezést..

A mikrocirkulációs rendellenességek korrekciójára szintén használtak: antikoagulánsok (fraksiparin, heparin); metilxantinok (agapurin, trentál); nem szteroid gyulladáscsökkentők (acetil-szalicilsav).

A vaszkulitisz aktív kórokozói kezelése lehetővé teszi a betegek életének meghosszabbítását, sőt munkájukba való visszatérését.

vasculitis

A „Savelovsky”, „Begovoy”, „Airport”, „Khoroshevsky” lakónegyed lakója

Ebben a hónapban a "Savelovsky", "Futás", "Repülőtér", "Khoroshevsky" területeken lakók.

Kedvezmények a barátok számára a közösségi hálózatokon!

Ez a promóció a Facebook, a Twitter, a VKontakte, a YouTube és az Instagram barátaink számára készült! Ha Ön a klinika oldal barátja vagy követője.

Gulyaev Szergej Viktorovics

Reumatológus, terapeuta, nefrológus

Orvostudományi jelölt

A vaszkulitisz (angiitis, arteritis) a betegségek olyan csoportjainak általános elnevezése, amelyek gyulladással és az erek falának megsemmisítésével járnak. Érrendszeri gyulladás bármilyen szervben előfordulhat.

A vaszkulitisz betegség ahhoz vezet, hogy az erek megszűnnek a funkciójuk megfelelő ellátásában (a szövetek vérellátása és az anyagcseretermékek kiválasztása), ezért a szomszédos szervek érintettek.

A vaszkulitisz eltérő besorolással rendelkezik, lokalizációjában, etiológiájában és a klinikai kép súlyosságában változhat. Néhány vasculitis esetében csak a bőrt érinti, másoknál - az életfontosságú szerveket.

Kezeletlenül a vasculitis súlyos szövődményeket eredményezhet. Bél- és tüdővérzések, trombózis, veseelégtelenség, májelégtelenség, szívroham - nem a betegség veszélyes következményeinek teljes listája. A vasculitis fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet.

A vaszkulitisz típusai és osztályozása

Az erek vaszkulitisz az egyik legsúlyosabb betegség. A gyulladásos folyamat lefedheti mind a keringési rendszer kicsi ereit (kapillárisok, arteriolák és venulák), mind a nagyokat (az aorta és annak nagy ágai). Az érintett erek a bőr alatt, a belső szervekben és az üregekben sekély helyen helyezkedhetnek el.

A betegség okától függően a szisztémás vasculitis 2 típusát különböztetik meg:

  • primer vaszkulitisz (független betegségként sorolják be, amelyben maguk az érök is meggyulladnak);
  • másodlagos vaszkulitisz (más betegségek miatt jelentkezik, vagy a test reakciója a fertőzés kezdetekor).

Az általánosan elfogadott osztályozás szerint az elsődleges vasculitist három csoportra lehet osztani, a gyulladásos erek méretétől függően:

  • kis erek gyulladása (vérzéses vaszkulitisz (Shenlein-Genoch purpura), Wegener granulomatózis (vaszkulitisz), mikroszkópos poliangiitis, cryoglobulinemic vasculitis, Charge-Strauss szindróma);
  • a középső erek gyulladása (periarteritis nodosa, Kawasaki-kór);
  • nagy erek gyulladása (óriás sejtes arteritis (vagy időleges arteritis, Horton-kór, Takayasu-kór));

Megkülönböztetik az elkülönített "bőrvaszkulitist", amely a következő betegségek megnyilvánulása lehet:

  • (túlérzékeny allergiás vaszkulitisz, Shenlein-Genoch vérzéses vaszkulitisz;
  • nodosum erythema, nodularis vasculitis, nodia periarteritis).

Ezenkívül a vasculitis a személy különböző szerveit is érinti:

agyi vasculitis, pulmonalis vasculitis, alsó végtagi vasculitis, szem vasculitis. A vasculitisz szemét nagyon befolyásolhatja (a retina artériák gyulladása vérzéshez és részleges látásvesztéshez vezethet).

Általában azok az emberek, akik először tapasztalták ezt a betegséget, azon gondolkodnak, vazkulitisz fertőző-e. Az elsődleges vaszkulitisz nem fertőző és nem veszélyes másokra, azonban a szekunder (fertőző) vaszkulitisz, amely a fertőző betegségek, például a meningitis, hátterében jelentkezik, járványügyi veszélyt jelenthet..

A vasculitis a terhesség alatt nem csak a magzat fejlődésének késleltetését válthatja ki, hanem vetélést is okozhat.

Vaszkulitisz tünetei és jelei

A vaszkulitisz tünetei különféleek. Ezek a sérülés jellegétől, a vasculitis típusától, a gyulladásos folyamat lokalizációjától, valamint az alapvető betegség súlyosságától függnek.

A sokféle lehetőség ellenére sok betegnél vannak ugyanazok a tünetek: láz, vérzéses bőrkiütés, gyengeség, kimerültség, ízületi fájdalom és izomgyengeség, étvágytalanság, fogyás, bizonyos testrészek zsibbadása.

A tromboangiitis obliterans (vagy Buerger-betegség) elsősorban a végtagok érének károsodásával jár, amely a lábak fájdalmával és a bőrön fekélyes fekélyek megjelenésével jár (a lábak bőr vaszkulitiszével)..

A Kawasaki-betegség elsősorban öt évnél fiatalabb gyermekeket érinti, és vaszkulitisz jellegzetes tünetei vannak (bőrpír, láz, esetleg szemgyulladás)..

A periarteritis nodosa elsősorban a test különböző részeinek középső erekre vonatkozik, ideértve a veséket, a belek, a szív, az ideg- és izomrendszert, valamint a bőrt. A bőr sápadt, az ilyen típusú vaszkulitiszel járó kiütés lila színű.

A mikroszkópos poliangiitis elsősorban a bőr, a tüdő és a vesék kicsi ereit érinti. Ez a szervek kóros változásaihoz, funkcióik megsértéséhez vezet. A betegségre jelentős bőrváltozások, láz és fogyás jelentkezik a betegekben, glomerulonephritis (a vesék glomerulusának immunkárosodása) és hemoptysis (pulmonalis vasculitis) megjelenése.

Az agyi vaszkulitisz (vagy agyi vaszkulitisz) súlyos betegség, amelyet az agy erek falának gyulladásaként fejeznek ki. Vérzéshez, szöveti nekrózishoz vezethet. Az ilyen típusú érrendszeri vaszkulitisz okai még tisztázásra kerülnek..

A Takayasu betegség a test nagy artériáit érinti, ideértve az aortát is. A veszélyeztetett fiatal nők. Az ilyen típusú jelek a kéz gyengesége és fájdalma, gyenge pulzus, fejfájás és látási problémák..

Óriás sejtes artritisz (Horton-kór). A folyamat elsősorban a fej artériáira terjed ki. Fejfájás rohamok, a fejbőr túlérzékenysége, rágáskor az állkapocs izmainak fájdalma, látáskárosodás vakságig jellemző.

A Shelein-Genoch vasculitis (vérzéses vasculitis) olyan betegség, amely elsősorban gyermekeket érint, de felnőtteknél is előfordul. A vérzéses vaszkulitisz első jelei 1-4 héttel a fertőző betegségek, például skarlát, heveny légúti vírusos fertőzések, mandulagyulladás stb. Után jelentkezhetnek. A bőr, az ízületek, a belek és a vesék erek gyulladásaihoz vezet. Jellemző az ízületek és hasfájás, a vér megjelenése a vizeletben, a bőrpír a fenékön, a lábakon és a lábakon..

A krioglobulinémiás vaszkulitisz hepatitis C. fertőzéssel társulhat, a beteg általános gyengeséget érez, artritisz kialakulását, lila foltokat mutat a lábán..

A Wegener granulomatózisa az orr, az orrmelléküreg, a tüdő és a vese érének gyulladását okozza. A betegség tipikus tünetei az orrdugulás, valamint a gyakori orrvérzés, középfül-fertőzés, glomerulonephritis és tüdőgyulladás..

Vasculitis okai

Az orvosok még mindig nem tudják teljes mértékben meghatározni az elsődleges vaszkulitisz okait. Úgy gondolják, hogy ez a betegség örökletes és autoimmun rendellenességekkel (autoimmun vasculitis) társul, valamint a negatív külső tényezők és a Staphylococcus aureus fertőzés szerepet játszanak..

A felnőtteknél a másodlagos (fertőző-allergiás vaszkulitisz) kialakulásának oka egy korábbi fertőzés.

A vasculitis egyéb okai között a következőket lehet megkülönböztetni:

  • allergiás reakció (gyógyszerekre, pollenre, könyvporra, bolyhokra);
  • autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, pajzsmirigybetegség);
  • oltás;
  • napozás visszaélése;
  • a sérülések következményei;
  • a test negatív reakciója különféle vegyszerekre, mérgekre;
  • a test hipotermiája;

Vasculitis (angiitis): mi ez, okai, tünetei (fotó), angiitis típusai, kezelés

A vaszkulitisz (angiitisz, arteritisz szinonimái) fájdalmas folyamat, amelyet az erek gyulladása jellemez. A betegség akkor fordul elő, ha immunrendszere tévesen támadja meg az érrendszerét. Ez vírusos fertőzések, bizonyos gyógyszerek mellékhatása vagy más betegségekre adott reakció és a test fájdalmas folyamatainak eredményeként fordulhat elő..

"Gyulladás": a test sérülésre adott reakciója, ideértve az erek károsodását. A gyulladást fájdalom, bőrpír, duzzanat és funkciós veszteségek kísérhetik az érintett szövetekben..

Vaszkulitisz esetén a gyulladás súlyos problémákat okozhat. A szövődmények attól függnek, hogy mely vérereket, szerveket vagy más testrendszereket érintik..

Általános nézet

A vasculitis a test bármely érét érinti. Ide tartoznak az artériák, erek és a kapillárisok. Az artériák vért szállítanak a szívből a test szerveibe. A vérek visszavezetik a vért a szerveiből és a végtagokból a szívbe. A kapillárisok összekapcsolják a test kicsi artériáit és vénáit.

Ha az erek gyulladásosak, szűkülnek vagy eldugulnak, korlátozva vagy akadályozva a vér más érbe jutását. A folyamat során az erek megfeszülnek és gyengülnek, vannak olyan dudorok, amelyek szabad szemmel láthatók a bőrön, amelyeket aneurizmának hívnak..

Tünetek

Az A. ábra egy normál artériát mutat, normál véráramlással. A jobb oldal melletti kis kép a normál artéria keresztmetszetét mutatja. A B. ábra gyulladt, szűkített artériát mutat, csökkent vérárammal. A jobb oldali kép a gyulladt artéria keresztmetszetét mutatja. A C ábra gyulladt, eldugult artériát és hegeket mutat az artéria falán. A jobb oldali kicsi kép az eldugult artéria keresztmetszetét mutatja. A D ábra aneurizmás artériát mutat. A következő kép egy aneurizmával rendelkező artéria keresztmetszetét mutatja.

A gyulladás által okozott vérkeringési rendellenességek károsíthatják a test szerveit. A tünetek és a károsodás mértéke attól függ, hogy mely szerveket sérülték meg..

A gyulladás és az érfalak károsodásának tipikus tünetei:

  • láz;
  • duzzanat
  • általános rossz közérzet és fájdalom.

Előrejelzés

Sokféle vaszkulitisz létezik, de általában az állapot ritka. Angiitis esetén a prognózis a következőktől függ:

  • Vaszkulitisz típusa;
  • Milyen testrészeket érinti;
  • Milyen gyorsan romlik az állapot;
  • Az Ön állapotának súlyossága és súlyossága.

A betegség jól reagál a kezelésre, ha időben elindítja. Egyes esetekben a vasculitis remisszióban lehet. A "remisszió" a folyamatban lévő betegség csökkentését, gyengítését jelenti, de bármikor visszatérhet.

A vaszkulitisz néha krónikus (elhúzódó), és nem jár remisszióval. A hosszú távú gyógyszeres kezelés gyakran ellenőrizheti a krónikus vasculitis tüneteit és tüneteit..

Ritkán előfordul, hogy az angiitis nem reagál jól a kezelésre, ez fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet..

A vaszkulitiszről még mindig sok ismeretlen. A tudósok azonban továbbra is tanulmányozzák, mi ez a betegség, annak különféle típusai, okai és kezelése..

A vaszkulitisz típusai

Az angiitisznek sokféle fajtája van. Minden típust az erek gyulladása kíséri. A legtöbb faj azonban különbözik abban, hogy ki és mely szerveket érinti..

A vasculitis típusait gyakrabban csoportosítják az általuk érintett érrendszer méretének megfelelően.

Behcet-kór

Behcet-betegség (Behcet-szindróma, BB) - ismételt (ismétlődő) fájdalmas fekélyeket (sebeket) okoz a szájüregben, nemi szervekben, szénszerű bőrkárosodásokat és szemgyulladást (uveitis).

A betegség leggyakrabban a 20-40 év közötti embereknél fordul elő. A férfiak gyakrabban szenvednek, mint a nők. A Behcet-betegség gyakoribb a mediterrán, közel-keleti és távol-keleti eredetű embereknél, bár ritkán érinti a feketéket.

A tudósok úgy vélik, hogy a HLA-B51 gén szerepet játszhat a Behcet-kór kialakulásában. De nem mindenki, aki felfedezte ezt a gént, beteg lett.

Kogan-szindróma

A Kogan-szindróma előfordulhat olyan szisztémás vaszkulitiszben szenvedő betegeknél, amely érinti a nagy ereket, különösen az aortát és az aorta szelepet. Az aorta az a fő artéria, amely oxigénben gazdag vért szállít a szívből a testbe..

Szisztémás vasculitis - az ilyen típusú vasculitis az általános módot érinti, érrendszeri falak minden rétegét érintve.

A Kogan-szindróma az intersticiális keratitisnek nevezett szemgyulladáshoz vezethet. A szindróma hallásváltozásokat is okozhat, beleértve a hirtelen süket..

Óriás sejtes artritisz

Az óriás sejtes artritisz (Horton arteritis) általában az időbeli artériát érinti, a fej oldalán lévő artériát. Ezt az állapotot átmeneti arteritisnek is nevezik. Ennek a betegségnek a tünetei a következőkkel járnak:

  • fejfájás;
  • a fejbőr erős érzékenysége;
  • állkapocs fájdalom;
  • a szem szaruhártyájának elhomályosodása;
  • diplopia (kettős látás) és akut (hirtelen) látásvesztés.

Az óriás sejtes artritisz az 50 évesnél idősebb felnőtteknél a vaszkulitisz leggyakoribb formája.

Reumás polimialgia (RP)

Reumás polymyalgia (RP), egy olyan típusú vasculitis, amely általában befolyásolja a horog test nagy ízületeit, például a vállakat és a csípőket. Az RP általában merevséget és fájdalmat okoz a nyak, a vállak, a derék és a csípő izmaiban.

A reumás polymyalgia általában önmagában fordul elő, de az RP-ben szenvedő emberek 10-20% -ánál is óriási sejtes artritisz szenved, és fordítva, az óriás sejtes artritiszben szenvedő emberek kb..

Arteritis Takayasu

A Takayasu arteritis (Takayasu betegség, nem specifikus aortoarteritis) a közepes és nagy artériákat érinti, különösen az aortát és annak ágait. Ezt az állapotot néha aorta arch-szindrómának hívják..

Az Arteritis Takayasu elsősorban a tizenéves lányokat és a fiatal nőket érinti. A betegség leggyakrabban az ázsiaiak körében fordul elő, de minden faj embereit érintheti..

Arteritis Takayasu szisztémás betegség. A szisztémás betegség olyan betegség, amely egyszerre érinti számos szervet és szövetet..

A Takayasu arteritis tüneteit a következők kísérik:

  • fáradtság és rossz egészség;
  • láz;
  • éjjeli izzadás;
  • ízületi fájdalom;
  • étvágytalanság és fogyás.

Ezek a tünetek általában korábban fordulnak elő, mint más, az artériát jelző jelek..

Közepes angiitis

Az ilyen típusú vasculitis általában, de nem mindig, érinti a test középső ereit..

Buerger-kór

A Buerger-kór (thromboangiitis obliterans) általában befolyásolja a karok és a lábak véráramát. Ebben a fájdalmas folyamatban a karok és a lábak erek húzódnak vagy elzáródnak. Ennek eredményeként a vér rosszul áramlik az érintett szövetekbe, fájdalmat és szöveti károkat okozva..

A Buerger-betegség az agy, a gyomor és a szív érére is hatással lehet. A betegség általában 20 és 40 év közötti ázsiai vagy kelet-európai származású férfiakat érinti. A cigaretta dohányzásával szorosan összefüggő betegség.

Buerger-kór tünetei a következők:

  • fájdalom borjakban vagy lábakban járás közben;
  • fájdalom az alkarban és a kézben;
  • vérrögök a végtagok felületes vénáiban;
  • Raynaud-kór.

Súlyos esetekben a lábakon és a karon fekélyek alakulnak ki, amelyek gangrénhez vezetnek. Gangrén - a testszövetek elhalása vagy pusztulása, rothadásukkal együtt.

A műtéti bypass műtét segíthet visszaállítani a véráramot bizonyos területeken. A gyógyszerek általában nem segítik a kezelést. A legjobb dolog, amit tehet, az, hogy hagyja abba a nikotint és a dohányt bármilyen formában..

Központi idegrendszeri angiitis

A központi idegrendszer vaskulitiszje általában a szisztémás vaszkulitisz eredményeként jelentkezik. Szisztémás vaszkulitisz - amely a testet teljes mértékben érinti.

Nagyon ritkán az angiitis csak az agyat és a gerincvelőt érinti. Amikor ez megtörténik, a jelenséget izolált központi idegrendszeri vasculitisnek vagy központi idegrendszeri primer angiitisnek nevezik..

A központi idegrendszeri angiitis tünetei a következők:

  • fejfájás;
  • tudatzavar;
  • mentális és mentális fogyatékosság;
  • stroke-szerű tünetek (izomgyengeség és bénulás (mozgásképtelenség)).

Kawasaki-betegség

A Kawasaki-betegség (szindróma) egy ritka gyermekkori betegség, amelynek során az erek falai az egész testben meggyulladnak. A betegség bármilyen test érét érintheti, beleértve az artériákat, az erek és a hajszálerek..

A Kawasaki-kórt mucocután limfoduláris szindrómának is nevezik. Ennek oka az a tény, hogy a betegség a szem és a száj nyálkahártyájának, a bőrpír és a megnagyobbodott nyirokcsomók bőrpírjával nyilvánul meg. (A nyálkahártya szövetek, amelyek egyes szerveket és testüregeket vonalba hoznak).

A betegség néha a koszorúér-artériákat érinti, amelyek oxigénben gazdag vért szállítanak a szívbe. Ennek eredményeként néhány Kawasaki-kórban szenvedő gyermeknek súlyos szívproblémái lehetnek..

Polyarteritis Nodosa

A Nodosa polyarteritis (polyarteritis nodosa) a test sok részét érintheti. Ez a rendellenesség gyakran érinti a veséket, az emésztőrendszert, az idegeket és a bőrt..

A tünetek gyakran a következők:

  • láz
  • általános rossz közérzet;
  • fogyás
  • izom- és ízületi fájdalmak, ideértve az alsó lábak izmainak fájdalmát, amely több hét vagy hónap alatt kialakul.

Egyéb tünetek és tünetek a következők:

  • vérszegénység (alacsony vörösvérsejtszám);
  • bőrkiütés;
  • dudorok (dudorok) a bőr alatt;
  • gyomorfájás étkezés után.

A tudósok úgy vélik, hogy az ilyen típusú vasculitis nagyon ritka, bár a tünetek hasonlóak lehetnek a vasculitis más típusainál. Egyes esetekben a nodosa polyarteritis hepatitis B vagy C fertőzésekkel jár..

Kis ér angiitis

Az ilyen típusú vasculitis általában, de nem mindig, befolyásolja a test kicsi ereit..

Eozinofil granulomatózis polyangiitisvel

Az eozinofil granulomatózis a polyangiitis (EGPA) mellett nagyon ritka fájdalmas folyamat, amely az erek gyulladását okozza. A rendellenességet Charge-Strauss-szindrómának vagy allergiás angiitisnek és granulomatózisnak is nevezik..

Az EGPA számos szervet érinthet, ideértve a tüdeket, a bőrt, a veséket, az idegrendszert és a szívet. A tünetek nagymértékben változhatnak. Kíséréssel járhat asztma, magas fehérvérsejtszám a vérben és szövetekben, granuloma.

Cryoglobulinemic vasculitis

Cryoglobulinemic vasculitis akkor fordul elő, amikor egy rendellenes protein, az immunglobulin cryoglobulins vastagítja a vért és rontja a véráramlást, fájdalmat okozva és károsítva a dermát (bőrt), az ízületeket, a perifériás idegeket, a veséket és a májat.

A krioglobulinok a vérben kóros immunfehérjék, amelyek egyesítik és megvastagítják a vérplazmát. A krioglobulinok vérminta hatására kimutathatók a laboratóriumban hideg hőmérsékleten (a normál testhőmérséklet alatt). Alacsony hőmérsékleten az immunfehérjék klasztereket képeznek, de a vér felmelegedésekor a vérrögök feloldódnak..

A krioglobulinémiás vaszkulitisz oka nem mindig ismert. Egyes esetekben ez más patológiák, például limfóma, multiplex mielóma, kötőszöveti betegségek és vírusok (különösen a hepatitis C vírus) oka..

IgA vasculitis immun lerakódásokkal (vérzéses vasculitis)

IgA (immunoglobulin A) vaszkulitisz (más néven purpura, Shenlein-Genoch betegség vagy vérzéses vaszkulitisz) esetén - az IgA rendellenes lerakódásai alakulnak ki a bőr, ízületek, emésztőszervek és vesék kicsi, rugalmas csőképződményeiben. Az IgA egy olyan antitest (protein), amely általában segíti a test védelmét a fertőzések ellen..

A vérzéses vaszkulitisz tüneteit a következők kísérik:

  • cianózis (zúzódás);
  • vöröses-lila bőrkiütés, leggyakrabban a fenékön, a lábakon és a lábakon (de a test bárhol lehet);
  • hasi fájdalom;
  • duzzanat / duzzanat;
  • ízületi fájdalom;
  • vér a vizeletben.

IgA vaszkulitiszben szenvedő személyeknek nem kell minden tünet egyszerre megjelenniük, szinte mindenkinek van az első jele - jellegzetes kiütés.

A Shenlein-Genoch-kór leggyakrabban 2–11 éves gyermekeknél fordul elő, de minden korosztályban előfordulhat. A Shenlein-Genoch-betegség több mint 75% -aa felső légúti fertőzésekből, torokfertőzésekből vagy gyomor-bélrendszeri fertőzésekből származik..

A legtöbb emberben a purpura 1-2 hónapig tart, és nem okoz tartós problémákat. Ritka esetekben a tünetek hosszabb ideig fennállhatnak vagy visszatérhetnek. Az összes IgA-vaszkulitiszben szenvedő beteget az egészségügyi szakembernek teljes körűen fel kell diagnosztizálnia..

Allergiás angiitis

Allergiás vaszkulitisz érinti a bőrt. Ezt az állapotot túlérzékeny vaszkulitisznek, bőr angiitisnek vagy leukocytoclastikus angiitisnek is nevezik..

Gyakori tünet: vörös foltok a bőrön, általában az alsó végtagokon. Az ágyba ágyazott embereknél kiütés jelentkezik a hát alsó részén.

Egy gyógyszerre vagy fertőzésre adott allergiás reakció gyakran okoz ilyen típusú vaszkulitist. A gyógyszeres kezelés leállítása és / vagy a fertőzés kezelése általában megoldja a problémát. Néhány embernek azonban lehet, hogy rövid ideig szednie kell gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például kortikoszteroidokat. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a gyulladás csökkentéséhez..

Mikroszkópos polyangiitis

A mikroszkopikus polyangiitis a közepes méretű ereket érinti, különösen a vesékben és a tüdőben. A betegség elsősorban középkorúak. A férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket.

A tünetek gyakran nem specifikusak, és fokozatosan kezdődhetnek láz és hidegrázás, súlycsökkenés és izomfájdalom. Időnként a tünetek hirtelen megjelennek és gyorsan fejlődnek, és veseelégtelenséghez vezetnek.

Ha a tüdőt érinti, az első tünet a vér köhögése. Időnként mikroszkopikus poliangiitis fordul elő angiitisz esetén, amely befolyásolja az emésztőrendszert, a bőrt és az idegrendszert..

A mikroszkópos poliangiitis jelei és tünetei hasonlóak a Wegener granulomatózisának jeleihez (egy másik típusú vaszkulitisz). A mikroszkopikus polyangiitis azonban általában nem érinti az orrot és a melléküreget, és nem okoz rendellenes szöveti képződést a tüdőben és a vesében..

Egyes vérvizsgálatok gyulladást jelezhetnek. A betegséget jelző eredmények:

Ezen felül a mikroszkopikus poliangiitisben szenvedő emberek több mint felének vérében vannak bizonyos ellenanyagok (fehérjék). Ezeket az antitesteket antineutrofil citoplazmatikus autoantitesteknek (ANCA) nevezzük. Az ANCA az granulomatikus Wegenereket is tartalmazó emberekben is megtalálható..

Kezelés

Az angiitis különféle formáinak kezelése a betegség és az érintett szervek súlyosságán alapul. A kezelés általában a gyulladás megállítására és az immunrendszer elnyomására irányul. Ha az angiitis az allergiás reakció eredménye, akkor önmagában és kezelés nélkül is megszűnhet. Más esetekben, amikor a személy fontos testrészei és légzőszervei, az idegrendszer vagy a vese központi részét érinti, agresszív és időszerű kezelés szükséges.

Rendszerint olyan aktív kortizon anyagú gyógyszereket használnak, mint például a prednizon (Prednisonum). A ciklofoszfamid (citosztatikus daganatellenes kemoterápiás gyógyszer) hatóanyagot tartalmazó egyéb immunitáscsökkentőket szintén ciklofoszfamidnak tekintik..

Az arteritis az orvostudomány egyre növekvő területe. Az ideális megfigyelési és kezelési programok tovább javulnak..