Az alsó végtagok vénás elégtelenségére szolgáló tabletták

A vénás elégtelenség, amelynek tünetei a felnőtt népesség több mint 35% -át érintik, a perifériás erek leggyakoribb betegségei. A patológia kezdetben kevés tünettel alakul ki, szinte észrevehetetlenül évekig.

Tartalom

Egyes esetekben a krónikus vénás elégtelenség a varikoosák, a trombózis megnyilvánulásaként rögzül. Az alsó végtagok vénás elégtelenségére jellemző különös probléma a tünetek: a kezelés gyakran késik alacsony gyengeségük miatt.

És amikor a betegek már nem hagyhatják figyelmen kívül a patológia megnyilvánulásait, a műtéti beavatkozás továbbra is hatékony kezelési eszköz. Annak elkerülése érdekében, hogy az ügyet műtétbe hozzák, a vénás véráramlás problémájának első gyanúja esetén forduljon flebológushoz, és a diagnózis megerősítése után kezdje meg a konzervatív terápiát. Mik a vénás elégtelenség okai és mi ez alapvetően??

Fő ok

A vénás elégtelenség polyetiológiai, azaz általában nem egy, hanem sok okból származik. Mindenesetre, krónikus vénás elégtelenség esetén az érrendszeri veszteség előrehaladtával jár, amikor a vénás falak simaizomja és kötőszövet lebomlik, az erek kórosan tágulnak, és a vénákban lévő szelepszárnyak elveszítik a záródási képességüket.

Ennek eredményeként reflux fordul elő (fordított vénás véráramlás). Az ilyen változások hajlamos tényezői:

  • Átöröklés. A genetikai problémák meghatározzák az érfal kötőszöveti elemeinek hiányát (kollagén, elasztin), szelephibákat. Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségének valószínűsége elérheti a 70% -ot, ha ezt a patológiát a beteg szüleiben diagnosztizálták;
  • Női. Nőkben a vénás kiáramlás hiánya 4-6-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.

Még ha vannak ilyen hajlamos körülmények is, a patológia csak más kockázati tényezők jelenlétében alakul ki:

  • A munka sajátosságai. Azok a betegek, akiknek a munkája az egy pozícióban való hosszú tartózkodáshoz kapcsolódik, különösen akkor, ha hosszú ideig állni kell, veszélyben vannak. Ülő munka, a gyakori repülések szintén nem járulnak hozzá a vénák normál véráramlásának fenntartásához;
  • A vér reológiai tulajdonságait (folyékonyságát) megváltoztató hormonális fogamzásgátlók vétele;
  • Elhízás (túlsúly). Például, ha 160 cm magasságban a súly meghaladta a 72 kg-ot, a vénás elégtelenség valószínűleg hirtelen (több mint 30% -kal) növekszik;
  • Fizikai aktivitás, amely nem mindig hasznos a vénás elégtelenségre való hajlam esetén. Kerülni kell az emelő és mozgató súlyokkal kapcsolatos terheket, valamint a fizikai inaktivitást. A sporttevékenységek patológiát provokálnak, amelyben a lábak megnövekedett terhelést élnek (futás, tenisz);
  • Azok a betegségek és betegségek, amelyek az intraperitoneális nyomás növekedésével, vénás hipertóniával járnak.

Az egyik legerősebb kockázati tényező a terhesség. A betegek kb. 90% -a terhesség alatt vagy szülés után először tapasztal vénás elégtelenséget: a vénás kiáramlási rendellenességek tünetei nemcsak az alsó végtagokban, hanem a medencei szervekben is érzékelhetők..

A székrekedésre hajlamos betegek, a krónikus légúti megbetegedések szintén veszélyben vannak. A vénás hipertóniát fokozó nőgyógyászati ​​betegségek veszélyesek: endometriosis, petefészek daganatok, méhfelesleg, ösztrogénfelesleg;

A vénás elégtelenség szindrómával kapcsolatos talán a leggyakoribb okok a kényelmetlen cipő viselése. A vélemények azt mutatják, hogy „egy sarkú nap után” a betegek gyakran jellegzetes tüneteket tapasztalnak még a vénás patológia kezdeti stádiumában is. Hogyan nyilvánul meg a vénás elégtelenség??

Vénás elégtelenség jelei

Időnként a vénás véráramlás elégtelenségével járnak varikoosák, de még akkor is, ha nem észlelnek kitágult varikozust, ez nem garantálja a vénás elégtelenség hiányát. A betegség a kezdeti szakaszban "esti" tünetek halmazaként nyilvánul meg.

Eleinte a betegek egyszerűen nehézséget éreznek a lábakban, különösen, ha a nap folyamán sokat kellett állniuk vagy járniuk. Egy éjszakai pihenés után ezek a megnyilvánulások eltűnnek, és a nappali ellátással foglalkozó beteg gyakran "elfelejti", hogy ismét orvoshoz forduljon. Ez elég hosszú ideig folytatódhat, amíg puffaság és „kozmetikai” hibák hozzá nem kerülnek a fáradtság és nehézségek érzéséhez..

A duzzadt lábak, lábak és különösen a lábak nem tapintatlan pók vénái (telangiectasia) végül a pácienst az orvoshoz vezetik. De sajnos néha nem flebológusnak, hanem kozmetikusnak. A „csodás krémekkel” való megszabadulástól a telangiectasia elveszíti az értékes időt az alsó végtagok vénás elégtelenségének megfelelő kezelésével..

A kóros állapot előrehaladásával a betegek észreveszik, hogy a duzzanat már nem csökken reggel, ezért néha nehéz cipőt viselni. A tünetek a fájdalmat, görcsöket és ideges lábakat gazdagítják..

Végül vannak az alultápláltság és a szövetek lebomlásának jelei: a bőr túlzott (vagy nem kielégítő) pigmentációja; bőrpír, megvastagodás, hámlás és viszketés a potenciális fekélyek helyén (lipodermatosclerosis).

A bőr megnyilvánulása általában az alsó lábszár részén található. A betegség késői stádiumában megnyílt trofikus fekélyek nemcsak konzervatív, hanem műtéti módszerek kezelését is jelentősen bonyolítja az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségének kezelésére.

A kezelési rendszernek további gyógyszereket és eljárásokat kell tartalmaznia, amelyek célja nem gyógyító fekély - egy olyan tünet, amely független veszélyeket hordoz (fertőzés, gangrén). Hogyan kezeljük a vénás elégtelenséget??

A kezelés módszerei és fókusza

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének kezdeti stádiumában a kezelést mind konzervatív, mind megelőző módszerekkel lehet korlátozni:

  1. Kompressziós harisnya viselése. A flebológus segít kiválasztani a méretet és a tömörítési osztályt. A nem megfelelő kompresszió súlyosbítja a betegség lefolyását;
  2. Angioprotektorok vétele.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségére a leghatékonyabb a bioflavonoidok mikronizált frakcióját tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelés:

A gyógyszereket szájon át veszik be, és mind a kórokozói kapcsolatokra, mind a tünetekre hatnak. A phleboprotektív hatást az alsó végtagok vénás elégtelenségének kezelése biztosítja a gyógynövény arzenálából származó népi gyógyszerekkel (különös tekintettel a vörös szőlőre, gesztenyere).

Ezen alapok kiegészítéseként külső, helyi hatást gyakorló gyógyszereket (gélek, kenőcsök, spray-k) is használhat, amelyek hűtő összetevőket tartalmaznak és csökkentik a tünetek súlyosságát.

A külső szerek kevésbé hatékonyak, de nagy koncentrációkban és hosszú távú felhasználásukban terápiás hatásuk is lehet. Például, vénás trombózis veszélye esetén a magas heparin-sók (Lyoton) tartalmú gélek elősegítik a véralvadás csökkentését..

Az alsó végtagok vénás elégtelenségétől függetlenül, a kezelést úgy kell elvégezni, hogy elkerüljék e patológia kockázati tényezőit.

Leggyakrabban krónikus vénás elégtelenség esetén a kezelés abban a szakaszban kezdődik, amikor a konzervatív módszerek nem elsődlegesekké válnak, hanem kiegészítő jellegűek.

Ha azt a stádiumot, amelyben a betegnek csak „esti nehézsége a lábakban” tapasztaltak, elmulasztották a kezelés megkezdésekor, akkor a kóros ereket a véráramból gyorsan eltávolító módszerek (obliteráció, phlebectomia) elősegítik a vénák normál mozgásának helyreállítását..

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének kezelése népi gyógyszerekkel és gyógyszerekkel

Sajnos manapság egyre több a vénás elégtelenség esete a fiatalok körében. És korábban azt hitték, hogy az idősebb emberek hajlamosabbak a patológiára. Ebben a cikkben megpróbáljuk feltárni, hogy mi az alsó végtagok vénás elégtelensége. Kenőcsökkel és pirulákkal történő kezelés, a betegség tünetei, fajtái és egyéb szempontjai, amelyeket a cikk szövegében tárgyalunk, és a végén felsoroljuk a megelőző intézkedéseket.

Vénás lábak elégtelenségének tünetei

A súlyosság

Vénás elégtelenségben szenvedő betegek nagyon gyakran panaszkodnak az alsó végtagok súlyos törésének. Ez a jellegzetes vonzó érzés az egyik első megnyilvánulás. A lábak teljessége akkor érezhető, ha még nincs más probléma, és a diagnózist még nem sikerült meghatározni. Figyelemre méltó, hogy a kellemetlenség fokozódik, ha egy személy statikus pózban van hosszú ideig állva vagy ülve. Ez akkor fordul elő munkahelyen, amikor az eladó, tanár, szerszámgép vagy irodai dolgozó hosszú ideig nem tudja elhagyni a munkahelyet, és nem tart magának szünetet.

Kellemetlen megnyilvánulások lépnek fel a betegnél, amikor kicsit sétál, mozog, leül az ágyra és hosszú szenvedésű lábait emelt platformra helyezi. Ez a vénás elégtelenség egyik jele..

A lábak duzzanata

A vénás elégtelenség egyik jellegzetes megnyilvánulása a lábak duzzanata. A duzzanat erős és gyenge lehet. De figyelnie kell más tünetekre is, mivel a duzzanat sok más probléma következménye lehet. A puffaság elsősorban a boka zónájában és a borjakban koncentrálódik. A lábak duzzanatának hatása gyakran később este, reggel pedig teljesen eltűnik.

Amikor a betegség poszt-tromboflebitisz stádiumra fejlődött ki, az ödéma teljesen más léptékűvé válik. A lábak mérete növekszik. A vérkeringés jelentős megsértésével az ödéma volumene nagyobb. Melyik zónában megragadta a duzzanat, meg lehet ítélni, hogy pontosan hol helyezkednek el a pusztító folyamatok.

Fájdalom a lábakban

A lábfájás a vénás betegség jellegzetes tünete. Sőt, a kellemetlenség meglehetősen kifejezett. Ha a lábai folyamatosan fájnak, kérdezze meg orvosát. Az akut fájdalom a hosszú idejű betegség jele. Általában először ödéma, nehézségi érzés jelentkezik, és csak akkor kezdődik a fájdalom. A fájdalmat gyakran görcsökkel kombinálják, és a borjúban jobban érezhető.

A betegség egyéb megnyilvánulásai

A vénás elégtelenségről beszélve, az érrendszeri csillagok nem hagyhatók ki. Visszatérőket jeleznek. Dermatitis, pigmentáció és a bőr rugalmasságának elvesztése, hajhullás, izom atrófia is előfordulhat. Előrehaladott esetekben a boka vagy az alsó lábszár felső részén legfeljebb 0,5 cm hosszúságú trófás fekély jelenik meg. Ugyanakkor légszomj, fejfájás és általános gyengeség jelentkezik súlyos stádiumban.

Milyen veszélyt jelent az alsó végtagok vénás elégtelensége??

A vénás elégtelenség gyakran visszafordíthatatlan változásokat okoz a lábakban. Ez olyan körülményt teremt, amelyben a fogyatékosság regisztrálható, mivel az ember nem képes normális életet élni, és állandó kezelésre kényszerül, fogyatékossá válik..

A krónikus vénás elégtelenség a véráramlás rendellenességeinek egyik mellékhatása. Ebben az esetben kóros folyamatok lépnek fel a bokán. Ennek fényében számos rendellenesség alakulhat ki. Például erysipelas. Előrehaladott állapotban trombózis alakul ki - ez azt jelenti, hogy a mély vénákban vérrögök alakulnak ki. És ott van még a tromboflebitisz is - a vérrögök kialakulása a felülethez közeli vénákban. Egy másik következmény a pioderma és a vénák erek egyéb rendellenességei..

Mindenkinek tudnia kell, hogy a vénás elégtelenség legsúlyosabb és életveszélyes következménye a tüdőembólia. Trombózis esetén fennáll annak a veszélye, hogy a thrombus egy része leesik. A vérrög a keringési rendszerben mozog, ami halált okozhat. Ezt trombembolizmusnak nevezik..

A kóros vérkeringés a szív alulterhelését provokálja, ami az intelligencia csökkenéséhez vezet. Az ember gyorsan elfárad, allergiától, dermatitisztől és sok más rendellenességtől szenved.

A vénás elégtelenség típusai

Krónikus vénás elégtelenség

A CVI-vel, azaz krónikus vénás elégtelenséggel a felület közelében fekvő vénákat érinti. Ezek a vénák szenvednek a legnagyobb terhelésnek, tehát az ilyen típusú károsodás a leggyakoribb. A betegség nagyon hasonló ahhoz, hogy a flebitis vagy a varikoosák hogyan alakuljanak ki. Leginkább bokafájdalommal kapcsolatos panaszok. Az alsó végtagok folyamatosan duzzadnak. A lábak bőre kiszárad és vékonyodik, dermatitis, viszketés alakul ki. Trofikus fekélyek is megjelenhetnek..

Akut vénás elégtelenség

Akut elégtelenség esetén a mélyen elhelyezkedő vénák szenvednek. Vérrög jön ki és mozog, amely blokkolja a lumenet, amelynek eredményeként megszakad a véredény az érben vagy a mélyvénában. Ez az elzáródás fájdalmat, kék bőrt és görcsöket, lázot, gyors pulzust és hideg verejtékezést okoz. Az embolia néhány esetben halálhoz vezetnek, különösen orvosi ellátás hiányában ez a kockázat magas.

A szelep hibája

Ha a perforáló véna szelepeinek elégtelenségét diagnosztizálják, akkor vékony falakkal ellátott erekben való megsértésre utalnak. A fő kiváltó tényezők a vénás szövetek kimerülése és a vastag vér. A lábak túlterheltek, és stagnálás alakul ki hosszabb álló vagy ülés közben. A stagnálás során lymphostasis jár, a szelepek nem működnek megfelelően. Ezekből a kudarcokból a véráramlás lelassul, CVI vagy reflux alakul ki, vagyis a vér refluxja a véráramlás normál irányával szemben.

Vénás elégtelenség diagnosztizálása

A vénás elégtelenség mértéke

Csak az orvosok diagnosztizálják a vénás elégtelenséget, lehetetlen levonni a megfelelő következtetéseket és önállóan előírni a kezelést. Feltétlenül forduljon orvoshoz, ne folytasson gyógyszert. Fontos a szemrevételezés és a betegek panaszainak felsorolása. Az orvosok az eset összetettségétől függően megkülönböztetik a betegség következő fokát:

  • nulla fok - nincs krónikus elégtelenség jellegzetes megnyilvánulása, de a vénákban észrevehető varikozus változások vannak (ebben az esetben a kezelés alapvetően különbözik a többi stádiumtól);
  • az első szakaszban - súlyosság, csillagok és duzzanat;
  • a második szakaszban - dermatitis, pigmentáció, megnagyobbodott vénák;
  • a harmadik szakasz jelei - a postthrombophlebitis összes tünete, a bőr és más szövetek atrófiája, fekélyek.

Vénás elégtelenség okai

A vénás elégtelenség fő okai:

  • mozgásszegény életmód;
  • túlsúly;
  • a vénák veleszületett rendellenességei;
  • munka állva vagy ülve néhány órát egymás után;
  • láb sérülések;
  • súlyemelés;
  • magas vérnyomás.

Terhesség ideje alatt, az időskorban, fogamzásgátlók és hormonális gyógyszerek szedése mellett, a serdülők hormonrendszerének megváltozásával, nagyobb a vénás elégtelenség kialakulásának kockázata..

Hogyan kezeljük a vénás lábhiányt??

Előkészületek

Gyakran a betegség különböző szakaszaiban a következő bevált gyógyszereket írják elő:

  • antioxidánsok - gyógyszertári antioxidáns gyógyszerek (például Emoxipin és analógjai) szedésekor;
  • flebotonika - Antistax, Detralex gyógyszerek szerepelnek a flebotonikus csoportban (ismert, hogy terhesség alatt csak a kifejezés második részében veszik figyelembe a Ginkor Fort-ot);
  • antihisztaminok - az antihisztaminok hatékonyak (például Clemastine, prometazin);
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek - manapság számos gyulladásgátló gyógyszer létezik (vénás elégtelenségben is alkalmazzák, komplex terápiában, például Diclofenac, Meloxicam);
  • vérlemezke-gátló szerek - az acetil-szalicilsav vagy az aszpirin a vérlemezke-gátló szerek közé tartozik (vénás elégtelenség esetén Clopidogrel, Dipiridamol is felírható);
  • Detralex - népszerű tabletta varikoosák, krónikus vénás elégtelenség kezelésére (a gyógyszer gyulladáscsökkentő és venotonikus szerként működik, angioprotektor és antioxidáns).
  • Venarus - a gyógyszert mikrocirkuláció, vénás elégtelenség, trofikus fekélyek megsértésére használják (hatóanyagok - hesperidin, diosmin).

A gyulladás és az érzéstelenítés enyhítésére trófeafekély hiányában kenőcsöket adnak a vénás felületi elégtelenségű embereknek:

  • Venobene - feloldja a vérrögöket és védi azok kialakulását, csökkenti a véralvadást, javítja a vérkeringést, helyreállítja a bőrt;
  • Indometacin kenőcs, Butadion kenőcs - enyhíti a lábgyulladást;
  • Lyoton-1000 - semlegesíti a gyulladásos folyamatot, segít ellensúlyozni a trombózist;
  • Heparin kenőcs, Heparoid kenőcs - csökkenti a vér koagulálhatóságát, csökkenti a vérrögképződés valószínűségét, kivéve a nekrózist és fekélyeket.

Vénás gyakorlatok

Ha a lábak vénás elégtelenségét diagnosztizálták, akkor nem választhatja meg saját gyógyszereit és fizikai aktivitását. A fizioterápiás gyakorlatokat szakember felügyelete mellett, óvatosan kell elvégezni. Tény, hogy a vénás betegség esetén sok sport ellenjavallt, mivel árthatnak a testnek. Csak a lábak felmelegedését célzó speciális gyakorlatok lehetséges. A gyakorlat technikáját a fotó illusztráció szemlélteti..

láb gyakorlatok

Diéta

A vénás elégtelenség kezelésének sikeresebbé tételéhez részlegesen kell enni. Csak 4-5 étkezés. A megfelelő étrend takarít meg a túlsúlytól és javítja az anyagcserét. Pontos ivási rendre van szükség, napi 2,5 liter tiszta vizet inni, ez segít a vér vékonyodásában.

Az egészséges, könnyű, tisztító termékekre kell összpontosítanunk, hogy teljes mértékben kiküszöböljük az összes káros anyagot, beleértve az alkoholt is. Jó rostos, máj, gabonafélék, szilva, kefir, füge, joghurt, szilva, korpakenyér, szárított barack, sárgarépa, répa és alma ételeket fogyasztani..

Számos hasznos termék található a vénás elégtelenség kezelésére. Például hagyma, citrom, fokhagyma. Egyél zöldségsalátákat, tenger gyümölcseit, tengeri moszatot, nyers gyümölcsöt és zöldséget. Azt is javasoljuk, zöld káposztaleves, ribizli tea, okroshka, gyümölcsitalok és zselé, rozs, rizs, manna, hajdina.

Kör kötött harisnya

A kezelés mellett hasznos speciális harisnyát viselni. Ezt a fehérneműt a lábak megfelelő összenyomására tervezték. A harisnya felhasználható megelőzésre. A termék méretét a táblázat szerint választja ki külön-külön. Harisnya fel a reggel. Zokniuk tromboflebitisz, krónikus vénás elégtelenség és varikozus esetén alkalmazható..

Végtag-masszázs

Vénák elégtelensége esetén a profi masszázs hasznos. Különböző masszázs technikák léteznek. Az orvos felírja a vizsgálatot követően. A masszázst csak szakember végezheti el. A lábakra gyakorolt ​​hatás miatt a szövetekben és a vénákban bekövetkező negatív változások késleltethetők vagy gyengülhetnek..

A vénás elégtelenség megelőzése

Azoknál az embereknél, akiknél nagy valószínűséggel alakul ki vénás elégtelenség, hasznos megismerni és alkalmazni a megelőző intézkedéseket:

  • aktív életmód fenntartása, gyaloglás, kerékpározás, futás, úszás, séta (az erődzés nem megfelelő);
  • ellenőrizni kell a testtömegét, be kell tartani a megfelelő táplálkozást, enni sok rostot, fogyasztni B5-, B1-, A-vitamint, folsavat;
  • ajánlott komplex készítmények réz, vas, cink és magnézium alkalmazásával;
  • forró fürdő, szauna és fürdés megtagadása, olyan eljárások, amelyek provokálják a vénák erekét;
  • ne menjen a szoláriumba, és ne vegyen napozófürdőt (mondjuk egy rövid napbarnítást a nap 16 órája után);
  • ne igyon sok folyadékot, ne egyen sós és fűszeres, minden olyan ételt, amely provokálja a zsír felhalmozódását és a túlsúlyt;
  • csípőn és lábakon végezzen óvatosan cellulit-masszázst, csak a flebológus konzultációja után.

Ha lehetséges a betegség korai stádiumában felismerni, amikor a testben nincs súlyos változás, akkor a gyógyulás maximális esélye áll fenn. A baj az, hogy sok ember a vénás elégtelenség legelső megnyilvánulásait, azaz duzzanatot és fájdalmat érzékeli a fáradtság és más tényezők eredményeként. Ha bármilyen lábprobléma merül fel, konzultáljon orvosával a diagnózis felállításához és a hatékony kezelés felírásához. Ezt nem szabad késleltetni, mivel előrehaladottabb esetekben nem lehet gyors és hatékony helyreállítást elérni, ezzel együtt járó rendellenességek jelennek meg..

Krónikus vénás elégtelenség (CVI): osztályozás és kezelés

A cikk tartalma

A legtöbb ember intuitív módon megérti egy ilyen betegség nevét, mint a varikozust. De amikor először találkoznak egy másik érrendszeri betegség rövidítésével - a CVI-vel, nehézségeket tapasztalnak. Még azt követően is, hogy megtudtuk, hogy dekódolása „krónikus vénás elégtelenségnek” tűnik, nehéz megfogalmazni ennek a fogalomnak a tartalmát. Ebben a tekintetben gyakran fordul elő, hogy az emberek összekeverik és visszerekkel járnak. Ezeknek a betegségeknek az azonosítása hibás, mivel a közöttük fennálló különbségek jelentősek.

Krónikus vénás elégtelenség - mi ez?

A legtöbb ember intuitív módon megérti egy ilyen betegség nevét, mint a varikozust. De amikor először találkoznak egy másik érrendszeri betegség rövidítésével - a CVI-vel, nehézségeket tapasztalnak. Még azt követően is, hogy megtudtuk, hogy dekódolása „krónikus vénás elégtelenségnek” tűnik, nehéz megfogalmazni ennek a fogalomnak a tartalmát. Ebben a tekintetben gyakran fordul elő, hogy az emberek összekeverik és visszerekkel járnak. Ezeknek a betegségeknek az azonosítása hibás, mivel a közöttük fennálló különbségek jelentősek.

Ami bizonyosan azt a fogalmat adja, hogy ez a betegség sokkal bonyolultabb, mint a vastagbél. ICD-10 kód a krónikus vénás elégtelenségre (a betegségek nemzetközi osztályozása a 10. változatban) - I87.2. Az orvos azt írja, aki következtetésében diagnosztizálta a beteget érrendszeri betegséggel. Ezenkívül ezt a kódot fogják használni a CVI kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó receptek írásakor. Ezenkívül a betegségek nemzetközi osztályozása módszertani és klinikai ajánlásokat tartalmaz, amelyek lehetővé teszik, hogy ne csak az orvosi szolgáltatások minőségét, hanem azok sorrendjét is javítsuk..

Az orosz tanulmányok szerint a statisztikák rámutatnak a betegség szélesebb körű elterjedésére az Orosz Föderációban. A betegség tünetei az emberek 50% -ánál fordulnak elő húsz évtől ötven évig. Az incidencia ilyen nagy százaléka annak oka és tünetei rossz ismerete miatt van. Cikkünkben egynél több kérdéssel foglalkozunk, amelyek a CVI-vel kapcsolatosak. Megtanuljuk, hogy milyen tényezőktől függ e betegség patogenezise, ​​hogy fennáll-e a patológia hatékony megelőzése és hogyan történik a kezelés. Erről és még sok másról.

Krónikus vénás elégtelenség okai

Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége (CVI): kockázati tényezők vagy fejlődést kiváltó okok

Mi okozza az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségét? Miután az orvos meghallotta a diagnózist, az első dolog, amire a beteg gondolkodik, miért alakult ki ez a betegség? Sajnos a krónikus vénás elégtelenség okai több tényező és összetettek. Ez azt jelenti, hogy az érrendszeri patológia kialakulása genetikai okok kombinációjához vezet, és hogy az ember milyen életmódot vezet:

  • örökletes hajlam az érrendszeri betegségekre (kötőszöveti gyengeség);
  • a vénás rendszer veleszületett patológiái;
  • hosszú statikus terhelések;
  • forró éghajlati viszonyok;
  • rossz szokások (alkohol és dohányzás) jelenléte;
  • az alsó végtagok károsodása (diszlokációk, törések, sprainok stb.);
  • túlsúly és anyagcsere-rendellenességek;
  • krónikus székrekedés;
  • életkor 40 felett;
  • fizikai aktivitás vagy tevékenység / mozgás hiánya;
  • hormonális szint változása gyógyszeres szedéssel;
  • az alsó végtagok állandó túlterhelése, amelyet sportolás, szakmaválasztás stb. okozott.
CVI patogenezis

Külön meg kell emelni az olyan okokat, mint a terhesség és a szülés.

Ez az érrendszeri betegség súlyosbítja a már fiziológiai szempontból nehéz 9 hónapos időszakot. A betegség terhes nőkben történő kialakulására számos etiológiai tényező, beleértve a genetikát, valamint a megnövekedett méh miatt a mikrocirkuláció megsértése. A betegség csúcsa a későbbi szakaszokban fordul elő, amikor a méh nagy nyomást gyakorol az iliacára és a vena cavara. A hormonális repedések ebben az időben az érfalak csökkent tónusához vezetnek, ami deformációt okoz. Az ilyen terhesség írástudatlan kezelése szövődményeket okozhat: trombózist és thromboembolistát.

Ezenkívül krónikus és akut vénás elégtelenség fordulhat elő a következők hátterében:

  • visszér;
  • phlebothrombosis;
  • phlebopathy;
  • poszt tromboflebitisz szindróma.
A vénás elégtelenség osztályozása és típusai

Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége (CVI): osztályozás

Amint el tudja ítélni, az érrendszeri patológia kialakulásának számos kockázati tényezője van. Ezért rendkívül fontos tudni, hogy mi a klinikai kép velejárója a betegségnek..

A múlt század 90-es évek közepén a nemzetközi osztályozás, vagyis a CEAP rendszer szerinti osztályozás (klinikai, etiológiai, anatómiai, patofiziológiai) nagy szerepet játszott a flebológia fejlődésében. Becslést nyújt a manifesztációk súlyosságára és a krónikus vénás elégtelenség természetére. Az idő múlásával ezt a besorolást véglegesítették és kiegészítették. Ma így néz ki:

  • C - klinikai osztályozási szakasz;

Egyesíti a beteg klinikai megnyilvánulásait, amelyek jelenléte az egyik vagy másik osztályhoz sorolható:

0. az érrendszeri patológia külső és tapintási tüneteinek hiánya;
1. retikuláris erek és telangiectasias;
2. 0,3 cm-t meghaladó átmérőjű varikoos ér;
3. károsodott vénás és nyirokkiáramlás, duzzanatot okozva;
4. a bőr és a bőr alatti szövetek trofizmusának változásai (lipodermatosclerosis vagy pangásos dermatitis krónikus vénás elégtelenség esetén);
5. a bőr trofizmusának megváltozása gyógyult vénás fekély mellett;
6. a bőr trofizmusának megváltozása nyitott vénás fekély esetén.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti tünetek mindegyike önmagában és bármely másval együtt jelentkezhet. Ezenkívül a tünetek között nincs következetes kapcsolat..

  • E - az osztályozás etiológiai szakasza;

A betegség azonosított vagy bizonytalan oka lehetővé teszi annak formájának meghatározását:

1. En - a kóros folyamat eredetének mintáját még nem állapították meg;
2. Ec - veleszületett patológia;
3. Ep - elsődleges betegség;
4. Es - másodlagos betegség.

  • A - anatómiai osztályozási szakasz;

A besorolás ezen része anatómiai szempontokat mutat, azaz hol található a jogsértés, és milyen mértékű károsodást okoz a vénás rendszer:

1. An - a kár szintjét nem határozták meg;
2. As - felületes vénás erek;
3. Ap - perforáló erek;
4. Ad - mély vénás erek.

  • P - Patofiziológiai osztályozási szakasz.

Lehetővé teszi a hemodinamikai tulajdonságok leírását:

1. Pn - a vénás rendszerben nem észlelhető megsértés;
2. Pr - reflux mellett;
3. Po - érrendszeri elzáródással;
4. Pr, o - reflux és érrendszeri elzáródással.

A flebológusok a besorolás leggyakrabban használt szakaszát a klinikai résznek nevezik, a sebészek az etiológiai részt nevezik, a kóros élettani részt általában az orvosi statisztikák használják.

A CEAP keretében a betegek rokkantságának csökkentési skáláját is használják:

0. a betegség tünetmentes lefolyása;
1. a beteg teheri állapotú, nem igényel támogató eszközöket;
2. a beteg napi 8 órát tud dolgozni, csak fenntartó terápia mellett;
3. a beteg akkor is le van tiltva, ha fenntartó kezelést alkalmaz.

A CEAP osztályozás szerint az egyes betegek krónikus vénás elégtelenségét a klinikai skála szerint értékelik, ahol az egyes tüneteket egy adott pontszámmal egyenértékűnek tekintik. Ideális esetben a beteg kórtörténetét ki kell egészíteni a klinikai vizsgálat szintjével. Ezt követően ez mind hasznos a kezelés dinamikájának és hatékonyságának nyomon követésében..

Az orosz szakértők az Acad által kidolgozott kevésbé globális osztályozást alkalmazzák. RAMS és RAS, prof. Savelyev V., megfelelő tag RAMS E. G. Yablokov és a megfelelő tag. RAMS A. I. Kiriyenko, amelyet a IX. Sebészek Nemzetközi Kongresszusán hagytak jóvá 2000-ben. Ezt tekintik a legkényelmesebbnek, és ennek megfelelően megkülönböztetik az alsó végtagok CVI 4 fokát..

Krónikus vénás elégtelenség (CVI): fok

Krónikus vénás elégtelenség (CVI) 0 és 1 fok - mi ez?

A hazai osztályozás szerint a 0 és az 1 a krónikus vénás elégtelenség kezdeti fokai. A nulla fok lesz az úgynevezett kiindulási pont. Ebben a szakaszban gyakorlatilag nincs klinikai megnyilvánulás. Ritka esetekben lehetséges különböző, eltérő súlyosságú mikrocirkulációs változások. Alapvetően csak az érrendszeri hajlam van.

Ha a betegség ebben a szakaszában a beteg nem tulajdonít jelentőséget a jelzett manifesztációknak, mivel nem társítja őket az érrendszeri patológia kialakulásával vagy más okok miatt, akkor egyre több ér érinti a kóros folyamatot. Ami természetesen egy bizonyos idő eltelte után a betegség új fokúvá válásához vezet, amelyet már elhanyagoltnak tekintünk..

2. fokozat CVI: az alsó végtagok erek állapotának súlyosbodása

Ha a betegség első két szakaszában nincs megfelelő kezelés, akkor előrehalad és új stádiumba lép. Mint a 2. fokú varikoos erek, a 2. fokozat CVI is a betegség azon stádiuma, amelyen már elhanyagoltnak tekintik.

Ebben a szakaszban a következő tünetek figyelhetők meg, amelyek növelik a betegség súlyosságát:

  • intenzív fájdalom szindróma;
  • teltségérzet és égő érzés a vénás ágy mentén;
  • fokozott lábizmok akaratlan fájdalmas összehúzódása;
  • tartós fájdalmas ödéma, amely a nap bármely szakaszában kialakul;
  • a bőr az érintett területen cianózisgá válhat;
  • helyi gyulladásos folyamat;
  • lehetséges a száraz és nedves ekcéma kialakulása, a bőr viszketésével együtt.

CVI 3 fok: fogyatékosság lehetséges?

Ennek az érrendszeri betegségnek a 3. fokát rendkívül elhanyagoltnak és a legsúlyosabb változásokat visszafordíthatatlannak tekintik. Ebben a tekintetben a CVI 3 evőkanál, valamint a posztflebitikus szindróma képezik a beteg alapját a II-III. Az orvosi bizottság meghatározza, mely rokkantsági csoportot kap a beteg..

Ezzel jellemző az előző szakasz összes tünetének növekedése. A helyzetet súlyosbítja a trofikus fekélyek és a bőr atrófiája, néha szövetek, nyirokcsomó, vérzés stb. Ugyanakkor nagy a valószínűsége a fertőzésnek, és ez súlyos komplikációkkal teli..

Videó: hogyan lehet felismerni a vénás elégtelenséget?

A VERTEX nem felelős a videoklipen bemutatott információk pontosságáért. Forrás - flebológus Ignatov V.N..

CVI diagnosztika

Annak érdekében, hogy egy szakember megbízhatóan meghatározhassa, mely betegségben szenved a beteg, krónikus vénás elégtelenség vagy más érrendszeri patológia, alapos vizsgálatot igényel.

Az első szakasz a teljes kórtörténet gyűjtését foglalja magában. A felmérés lehetővé teszi az orvos számára a szükséges információk beszerzését arról, hogy mi aggasztja a beteget, azonosítani tudja a betegség szubjektív jeleit, valamint a betegség kialakulásáról, kialakulásáról és lefolyásáról.

A második az alsó végtagok varikozus kitágult zsíros ereinek klinikai vizsgálata és tapintása. Vizuális vizsgálattal valószínű, hogy maga a beteg sem lesz képes objektíven értékelni a helyzetet. Valóban, még akkor is, ha nincs varikoózis deformáció, nyomon követhető az érrendszer és az orvos már az alacsony vénás hangról beszél.

A harmadik szakasz - kötelező tesztek: általános vérvizsgálat, biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok. Ezen felül speciális tesztek is előírhatók, például koagulogram.

Negyedik - a szükséges instrumentális kutatás. A helyzettől függően ez lehet: ultrahang doplerográfia, duplex szkennelés, radiopaque flebográfia.

Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége

Miután az orvos megerősítette vagy megcáfolta az előzetes diagnózist, és pontosan megkülönböztette a betegséget, elmondja, hogyan kell kezelni. Fontos megérteni, hogy az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségét csak a varikozák eltávolításával lehet meggyógyítani. Az orvos úgy rendezi meg a kezelési folyamatot, hogy helyreálljon az alsó végtagok vénás és nyirokrendszere normális működése. A krónikus vénás elégtelenség megelőzése szintén kiemelkedő jelentőségű, ezért az orvos kidolgozza a visszaesés és szövődmények megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések tervét..

A CVI konzervatív és műtéti kezelést foglal magában. A hazai statisztikusok tanulmányai azt mutatják, hogy az Orosz Föderációban a műtéti kezelési módszereket gyakrabban alkalmazzák, a betegség stádiumában lévő, állandó klinikai tünetekkel rendelkező betegek kezelése miatt.

A konzervatív terápia a fizioterápiás kezelés, a masszázs, az orvosi elasztikus kompressziós kötöttáru (a termék tulajdonságai a betegség súlyosságától és lokalizációjától függ), a külső felhasználás és a gyógyszeres kezelés alapját képezi. A kiegyensúlyozott étrend szintén rendkívül fontos a kezelés szempontjából, ezért gyakran alkalmaznak bizonyos étrendet az alsó végtagok CVI-jére.

Krónikus vénás elégtelenség kezelése

Amikor a beteget bármilyen stádiumban diagnosztizálják krónikus vénás elégtelenséggel, és az orvos gyógyszert írt fel, fontos hozzáállni ahhoz, hogy ez egy hosszú tanfolyam legyen. Végül is a gyógyszerek felhasználhatók, még a visszaesés megelőzésére is. A vénás tónus növelése, a gyulladásos folyamat leállítása, a mikrocirkuláció és más megnyilvánulások javítása érdekében nemcsak gyógyszereket írnak fel, hanem külső szereket is, például kenőcsöket. Ha az alsó végtagokat CVI-vel kell masszírozni, akkor erre a célra egy szakember krémet írhat fel. Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségének tünetei kiküszöbölésére a kezdeti szakaszban a NORMAVEN® lábkrém hatékony. A termék konzisztenciája lehetővé teszi otthoni masszázsként való felhasználását. Ezenkívül a szerszám kompressziós harisnya alatt is alkalmazható, ha kopott.

Ha krónikus vénás elégtelenség (CVI) alakul ki előrehaladott varikoosák ellen, műtét írható elő. A műtét eddig nagyon sokféle módszert kínál: szkleroterápia, lézerterápia, vénák nyújtásával történő fizikai eltávolítás - flebectomia stb. Az orvos a műtéti módszert választja a betegség természetétől és a beteg egyedi jellemzőitől függően..

Amikor az alsó és a felső végtagok krónikus vénás elégtelenségét (CVI) diagnosztizálják idős embereknél, akkor a szokásos módon a népi gyógyszerekkel való kezelés érdekli őket. Semmi esetre sem cserélheti ki a gyógynövény kezelésére szolgáló gyógyszert vagy műtétet. A karok és a lábak érének betegségei esetén használhatják Kalanchoe és mogyoró infúziót, hegyi kőris főzetét stb. De mielőtt ezt megtenné, fontos, hogy megbeszélje ezeket a kezelési módszereket orvosával..

A pontos diagnózishoz forduljon szakemberhez.

Orosz klinikai iránymutatások a krónikus vénás betegségek diagnosztizálására és kezelésére. Phlebology, 2013, 2, 2. kiadás, 7. kötet.

Saveliev V.S., Kirienko A.I., Bogachev V.Yu. Krónikus vénás betegségek az Orosz Föderációban. A VEIN CONSULT nemzetközi kutatási program eredményei. Flebológia, 2010, 4 (3).

Martinez MJ, Bonfill X, Moreno RM, Vargas E, Capella D. Phlebotonics vénás elégtelenségre. Cochrane Database Syst Rev, 2005. CD003229.

Nicolaides A, Kakkos S, Eklof D, Perrin V, Nelzen O, Neglen P, Partsch H, Rybak Z. Az alsó végtagok krónikus vénás rendellenességeinek kezelése. Útmutatások tudományos bizonyítékok szerint. Int Angiol, 2014, 33. (2).

Rabe E, Guex J-J, Puskas A, Scuderi A, Fernandez Quesada F. A VCP koordinátorok A krónikus vénás rendellenességek epidemiológiája földrajzilag sokféle populációban: a Vein Consult program eredményei. Int Angiol, 2012., 31. (2).

A pontos diagnózishoz forduljon szakemberhez.