Medencei varikozmus - hogyan lehet kezelni??

A cikk közzétételének dátuma: 2018. 05.

A cikk frissítésének dátuma: 19/03/2011

Medencei varikozmusok (SRVMT) - a belső szervek vénáinak krónikusan progresszív betegsége, amelyet különféle klinikai tünetek megjelenése jellemez.

Az esetek 75% -ában a betegség a terhesség és az azt követő szülés következménye, míg a fennmaradó 25% -ban korábbi terhesség nélkül jelentkezik. A betegek többségében a medencei szervek medencei hipertrófiáját (OMT) kombinálják az aranyér (aranyér) vagy az alsó végtagok vénáinak kiterjesztésével.

A súlyos varikoosák megnyilvánulása az állandó medencefájdalom és a terhesség vagy a szülés ideje alatt fellépő problémák: egy nő képtelen lesz magzatot elviselni és gyermeket szülni. E következmények elkerülhetők a betegség időben történő diagnosztizálásával és a terápiás intézkedések programjának kinevezésével..

A fejlődés okai és mechanizmusa

Jelenleg nincs egyetlen elmélet e betegség előfordulásáról a szülészeti és nőgyógyászatban. A medencei varikozeket a szisztémás varikozák helyi megnyilvánulásainak tekintik. Ezt a nézetet igazolja az a tény, hogy a medencei varikoózisok 60-70% -ban kombinálódnak más lokalizációk (végbél, alsó végtagok) erekkel.

Fejlődésének fő mechanizmusa a vénás erek szelepes elégtelensége, ami fordított véráramot (refluxot) okoz a vénákban, különösen a petefészekben vagy a méhben. Először is, ez az erek helyi patológiás expanziójához (ectasia vagy dilatáció) vezet. A betegség előrehaladtával a venulák és a vénák kitágulnak teljes hosszukon, majd a méh és a petefészek körül a teljes vénás plexuson. A szervekben az intraorganikus plexusokat is befolyásolja, amelyek után torlódás jelentkezik - sokaság.

A varikoosokkal együtt növekszik a véredények kialakulásának veszélye az erek lumenében. Az erek hajlított és kitágult részeinek megjelenése negatívan befolyásolja a normál véráramlást, és az artéria vagy a véna falának deformációja a trombózis megakadályozásának képességéhez vezet. Ez a két tényező alapvető fontosságú a trombózis kialakulásának mechanizmusában a medencei varikozusok hátterében.

A varikozmusra való hajlam már serdülőkorban felismerhető egy ultrahang vizsgálat során. A nők 75% -ában azonban ez csak az első terhesség kezdetén kezdődik előrehaladni. Ennek oka a női test anatómiájának és élettanának sajátosságai ebben az időszakban. Gyermek hordozásakor a keringő vér térfogata megnő, és a növekvő magzat nyomást gyakorol a retroperitoneális vénákra..

Különösen fontos a betegség kialakulásának mechanizmusában a hormonális háttér ingadozása a terhesség alatt: a vér ösztrogénszintjének növekedése növeli a varikozusok készségét. A hormonális állapotnak a VRVOMT előrehaladására gyakorolt ​​hatását az is bizonyítja, hogy a menopauza csökken az ösztrogén szintje és fordított érösszehúzódás következik be..

A kicsi medence varikozmusának további okai a következők:

  • belső szervek akut és krónikus fertőző betegségei (cystitis, urethritis, colpitis, endometritis);
  • endometriosis vagy méh fibroma;
  • fogamzásgátlók tartós használata (OK);
  • örökletes hajlam és megterhelt családi anamnézis (a rokonoknak bizonyított diagnózisa van bármilyen lokalizációjú varikozusról);
  • túlsúly;
  • az egészséges életmód elveinek elhanyagolása (ülő életmód, túl magas kalóriatartalmú vagy zsíros ételek, rossz szokások, különösen a dohányzás).

Ezek a kockázati tényezők ritkán válnak ki, de bonyolíthatják a betegség lefolyását. A nők 3-5% -ánál a medence varicositás genetikai rendellenességek következménye a kollagén és elasztin szintézisében, valamint a veleszületett érrendszeri rendellenességek fistulák vagy fistulák formájában.

Fokozat

A klinikai gyakorlatban a BPM OMT három fokra oszlik (szakaszok):

  • 1. (könnyű) - a vénás plexus belsejében lévő vénák vagy erek átmérője 6 mm-re növekszik, az ereknek ferde iránya van;
  • 2. (közepes) - a vénás lumen 7 mm-től 10 mm-ig terjed;
  • 3. (kifejezve) - a véna átmérője legalább 11 mm.

Ha a medencei varikozusok ultrahangvizsgálatánál a következő lokalizációkat észlelik - parametrikus vénák varikozus vénái (a parametrium a méh körüli rost), a méh plexus, a petefészek plexus - legalább 2 fokos betegség.

A kezelési taktika a varikoosák mértékétől is függ. Tehát az első és a második szakaszban a konzervatív kezelés indokolt, a 3. szakaszban - a műtéti beavatkozás.

Tünetek

A medencei varikozusok három fő szindrómában jelentkeznek:

  • fájdalom
  • menstruációs ciklus szindróma;
  • termékenységi rendellenesség (termékenység) és vetélés.

A fájdalom a betegség leggyakoribb tünete. A korai stádiumban csak nemi közösülés során és után fordulnak elő, ritkábban - hosszú álló, vagy ülő helyzetben. A patológia előrehaladásával a fájdalom szindróma nyugalomban kezd megjelenni. A leggyakrabban a köldök, bal és jobb oldali fájdalom az ízületi régióban (a has alsó része a pubis felett). Innentől kezdve a fájdalom a hát alsó részén, az ízületben, az ágyékban és a gáton terjed..

Az állandó fájdalom a pszichoszomatika megjelenéséhez vezet. Egy nő ingerlékeny és agresszívvá válik, és a közösülés során fellépő fájdalom miatt a libidó csökken. Fáradtság és motiválatlan fáradtság jelentkezik, gyakran depressziós állapotok vagy apátia.

A ciklus megszakadhat hosszabb menstruációs vérzés esetén, vagy 3-10 napos időszakos késéssel. A páciens nehéz és az alsó részén súlyos fájdalom kíséri. Az elhúzódó és súlyos vérzés gyengeséghez, szédüléshez és sápadtsághoz vezet.

Medencei varikozmusok kombinációjával az alsó végtagok varikozusos ereivel kombinálva a fájdalom a lábakon terjed, és érrendszeri hálózatok jelennek meg a bőrön. A végbél erek egyidejű károsodásával a vérzéses csomók súlyos feszültség (székrekedés, súlygyarapodás) után eshetnek ki. A csomópontok elvesztését erős szubjektív érzékszervek kombinálják a királynő régióban: viszketés, égés, kellemetlen érzés.

Az esetek 20% -ában a medencei szervek medencei hipertrófiáját kombinálják az endometrium, myometrium, méhnyak és hólyag fertőző és gyulladásos betegségeivel. Ezekkel a patológiákkal tünetek jelentkeznek, amelyek miatt nehezebb diagnosztizálni az alapbetegséget. A gyulladásos folyamatok jelei előtérbe kerülnek ilyen helyzetekben: hüvelyi ürítés, fájdalom vizeléskor, viszketés a perineumban.

Hogyan befolyásolja ez a patológia a terhességet és a szülést??

A terhességi tervezést a medencei szervek BPV-jének megállapított diagnózisával felelősségteljesen kell megközelíteni. Terhesség előtt konzultálnia kell nőgyógyász-nőgyógyászsal és teljes nőgyógyászati ​​vizsgálattal. Az MRI-vel rendelkező terhes nőknek gyakrabban kell megjelenniük a rutin orvosi vizsgálatokhoz. Minden egyes látogatáson az alsó végtagok medencei szerveinek és vénáinak ultrahangvizsgálatát végzik, és indikációk alapján vérkoagulációs analízist (koagulogram) is végeznek. A medencei varikoózisú betegek 35% -ában a betegség félelmetes szövődménye - a meddőség. Ebben az esetben az in vitro megtermékenyítés (IVF) módszerét kell igénybe venni..

A nők 6-8% -ában a betegség vetéléshez vagy szokásos vetéléshez vezethet. Ilyen helyzetekben nagyon valószínű, hogy a BPM OMT nem az egyetlen vetélés oka, és a beteg súlyos komorbiditással jár. Ebben az esetben végezzen kiterjesztett diagnosztikai keresést a további okok megismerése érdekében. Lehetséges, hogy egy nő nem teherbe eshet vagy magzatot hordozhat antifoszfolipid szindróma, trombofília, házastársak antigének összeférhetetlensége vagy számos más betegség miatt.

A medencei varikozusok első és második szakaszában a szülést a természetes szülési csatornán keresztül hajtják végre, de csak akkor, ha a nőnek nincs vérrög az erek lumenében vagy más ezzel járó patológia (kardiovaszkuláris, endokrin, szemészeti stb.). A betegség súlyos eseteiben, különösen a tromboflebitisz miatt, az orvos teljes mértékben kiküszöböli a forgalmas időszak szükségességét, és a tervezett császármetszés lesz a szülés módja..

Hogy van a diagnózis??

Az első szakaszban a nők panaszkodnak a nőgyógyász-nőgyógyászhoz. Az orvos anamnézist gyűjt és nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez. Az orvos már ebben a szakaszban gyulladásos vénákat gyaníthat. Vaginális vizsgálattal a nő fájdalmat érez, és a méhnyak tapadása esetén a fájdalom fokozódik. Kétkezes tapintással az orvos ellenőrzi a méhét és a petefészkeket, és észreveheti ezek számának növekedését.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat után megkezdődik a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok sorozata:

  • vizelet és vér általános klinikai vizsgálata;
  • hüvelyből és húgycsőből származó kenet és tenyészet - egyidejű fertőző betegségek vagy epiteliális dysplasia kimutatása;
  • egyszerű és fejlett kolposzkópia - a hüvely és a méhnyak vizsgálata kitágult vénák jelenlétére;
  • A hasi üreg és a medencei szervek ultrahangja - a medencei varikozusok echográfiai jeleinek azonosítása;
  • flebográfia és szelektív petefészek-kutatás - a kontraszt közvetlenül az ereiben történő bevezetése az átmérőjük és szerkezetük jobb megjelenítésére;
  • MRI.

A medencei varikoózis visszhangjainak ultrahanggal történő azonosítása a fő diagnosztikai intézkedés ennek a betegségnek a meghatározására. A dopplerográfiával végzett ultrahangvizsgálat elvégzésével az orvos meghatározza a varikoosák lokalizációját és prevalenciáját.

A medencei varikozusok legfontosabb ECHO tünetei ultrahanggal a következők:

  • a vénás fal kiszélesedése, és az erek maguk krimpeltek;
  • a véráramlás csúcsának csökkenése az érintett erekben;
  • fordított véráramlás a vénákban (reflux).

Kivételes esetekben a medencei varikozusok kimutatásának egyetlen módja a diagnosztikus laparoszkópia. Ugyanakkor több pontot végeznek a hasi elülső falon, és bevezették a videoberendezést, amely lehetővé teszi a szervek belső vizsgálatát.

Kezelés

A betegség felfedezése után a nőgyógyász-nőgyógyász és a flebológus átfogó kezelést ír elő. Olyan gyógyszerekből áll, amelyek helyreállítják a normál vénás keringést (venotonikus), és javítják a helyi véráramot. A terápiában fontos szerepet játszik az egészséges és aktív életmód, valamint a kompressziós harisnya viselése.

Üzemmód, étrend és testmozgás

A betegeknek azt tanácsolják, hogy gondoskodjanak a munka és a pihenés módjáról. Ha a munka monoton ülő munkát foglal magában, szünetet kell tartania 1–1,5 óránként. Az egy helyzetben tartós tartózkodás hozzájárul a medence és a lábak vérének stagnálásához.

A helyes táplálkozás a komplex terápia másik része. Az étrendnek változatosnak kell lennie, az étkezéseknek pedig gyakran és részlegesen (napi legfeljebb 6-szor). Ajánlatos előnyben részesíteni a zöldség- és tejtermékeket, az alacsony zsírtartalmú húst és a gabonaféléket. A vajban vagy a napraforgóolajban történő sütést el kell dobni: lehetőleg gőzöléssel.

Az esti vagy reggeli ödémára hajlamos nőknek szintén figyelniük kell a víz-só egyensúlyra. Egy nap nem lehet több, mint 7-9 gramm sót (legfeljebb 2 teáskanál) inni, és több mint 1,5 - 2 liter folyadékot inni. Túlsúlyos betegek esetében csökkent terápiás diéta javasolt, napi alacsony kalóriabevitel mellett (napi 1400-1600 kcal)..

Visszértágulat - ülő élet ritmussal járó betegség, így a komplex kezelés magában foglalja a napi testmozgást és a testgyógyászati ​​terápiát. Előnyben részesítik azokat a gyakorlatokat, amelyekben a has, a medencefenék, a derék és a lábak izmai érintettek. A folyamatos fizikai aktivitás javítja a vénás és nyirokkiáramlást a medencei szervekből, valamint javítja vérellátását. A végbél és a szemhéj varikoos ereiben a Kegel-torna szintén hasznos. A megfelelő edzési program kidolgozása érdekében jobb, ha konzultál egy gyógytornossal vagy testgyakorlati orvossal.

A medence varikozusának kezelésére és megelőzésére szolgáló gyakorlatok hozzávetőleges sorozatát a videó mutatja be:

Terhes nők számára továbbá ajánlott jógaórák. Az edzés során végzett fizikai aktivitás mellett javul a neuropszichikus állapot, megszűnnek a stressz és az túlterhelés. Egy nő feliratkozhat a terhes nők fitneszére is: vízi aerobik, tornagolyó gyakorlatok. Az ilyen képzési programokat kifejezetten terhes nők számára tervezték, így nem kell félni a fizikai stressztől.

Tilos minden olyan súlyos sport, amely súlyemelést (testépítés, erőemelés) vagy jelentős kardióterhelést (hosszútávú versenyek, lépés-aerobik stb.) Foglal magában..

Gyógyszerek

A kezelés alapja a flebotropikus és értágító gyógyszerek.

  • Flebodia 600 kapszula.
  • Curantil vagy Dipiridamol, kapható tablettákban és ampullákban intravénás injekciókhoz.
  • Detralex tabletta.
  • Vénusz, tablettákban.
  • Troxevasinum (helyi kenőcs és kapszula).

A flebotropikus gyógyszerek növelik a vénák tónusát és fokozzák a vénás és nyirokkiáramlást a medencei szervekből. Ezek a gyógyszerek javítják a kapillárisok vérkeringését és erősítik az ereket, megakadályozva a vérrögök kialakulását a falukon. A terápiás hatás megjelenése érdekében hosszú ideig kell gyógyszereket szednie.

A tüneti kezelés fájdalomcsillapító és görcsoldó szerek szedésével jár a fájdalom kiküszöbölése érdekében. Az aranyér súlyosbodása esetén ajánlott a rektális kúpok használata. A gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiás foglalkozások is vannak.

Kompressziós fehérnemű

Közvetlenül azután, hogy az orvos bármilyen lokalizációban megjelenik a vastagbélrák, azt javasolja, hogy vásároljon kompressziós kötöttárukat. Gyógyszertárakban, ritkábban gyógyszertárakban kapható, és fehérnemű, nadrág, nadrág vagy harisnya formájában kapható..

Minden kompressziós ruhadarabnak megvan a saját mutatója a kompressziós fokról (az emberi szövetekre gyakorolt ​​nyomáserő). A tömörítési fok helyes megválasztása érdekében jobb, ha a flebológushoz fordul az elvégzett tesztekkel.

Műtéti beavatkozás

A betegség gyógyításának egyetlen radikális módja a műtét. A műtéti beavatkozásnak két fő területe van: a hagyományos és az új. A hagyományos módszerek közé tartozik a hasi elülső fal bemetszése és a kitágult vénák ligálása vagy eltávolítása. Ebben az esetben a medencei varikozusok relapszusának nagy esélye van, különösen egy új terhesség után.

Új módszerekkel azt jelenti, hogy speciális gyógyszereket vezetnek a kitágult erek lumenébe, amelyek falának ragasztását idézik elő - szklerózisok vagy a jobb vagy bal petefészek intravaszkuláris embolizációja. Ezekkel a manipulációkkal nem történik vágás a bőrön, és a beavatkozást az test kicsi szúrásával hajtják végre az ér kivetítésében. A műtétre röntgengép (endovaszkuláris) irányítása alatt kerül sor, helyi érzéstelenítés alatt. A műtéti beavatkozás ellenjavallata a terhesség és a súlyos általános állapot.

Alternatív módszerek

Medence hypertrophiát kezelhet hirudoterápiával, népi gyógyszerekkel és homeopátiával. Ezek a módszerek kiegészítő jellegűek és kiegészítik a fő kezelést. Hatékonyságuk a medencei varikoosák elleni küzdelemben alacsony flebotropikus gyógyszerek és kompressziós fehérneműk nélkül.

A pióca a nyálmirigyekben egy speciális enzimet - hirudint - tartalmaz, amely csökkenti a vér koagulációját. A vérvékonyodás csökkenti a vérrögök kialakulásának kockázatát, és segít megelőzni a varikozusok bármely helyét. A hirudoterápiás ülések pozitív értékeléseket tartalmaznak, a legtöbb nő 3-4 kezelés után a fájdalom csökkenését észleli. A hirudoterápia veszélyes a fertőző komplikációk kialakulásával a póréhagyma szívóhelyén.

A vulva varikoózisának köszönhetően otthon is elkészíthető gyógyfürdő. Aktív hatóanyagként kamillavirágot, zsályát és lábszárvédőt használnak. A meleg fürdő pozitív hatással van a vérellátásra és a vénás kiáramlásra. A felsorolt ​​gyógynövények ezen felül gyulladáscsökkentő és nyugtató hatásúak, lehetővé teszik a viszketés eltávolítását és a kellemetlen érzés kiküszöbölését a patkány környékén..

Lehetséges következmények és előrejelzés

Időben történő diagnosztizálás esetén kedvező a prognózis. Az első két szakaszban a kezelés célja a betegség további progressziójának megelőzése. A harmadik szakaszban műtéti kezelésre van szükség, mivel a konzervatív terápia hatástalanná válik, és a beteg életminősége hirtelen romlik. A reproduktív egészséget szintén súlyosan érinti - a nők egyharmada nem képes teherbe esni és gyermeket szülni.

A varikoosákat gyakran az vérerek kialakulása bonyolítja az erek lumenében. Az egyidejű trombózis veszélye az, hogy esetlegesen elkülönülnek az érfalától, és a vérárammal más szervekbe kerülnek (trombemboolia). A kicsimedence és az alsó végtagok varikozus ereivel a tüdőembólia a leggyakoribb - a tüdő artéria és ágainak trombemboolia. Az esetek 40% -ában súlyos tüdőembólia fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a vérrögök eltömítik a nagy tüdő artériákat, ami azonnal halálhoz vezet.

A betegség prognózisa és kimenetele a betegetől is függ. Egy nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy a medencei varikoosák napi kezelést és életmód normalizálást igényelnek. Az orvos összes ajánlása alapján a betegség előrehaladásának és szövődményeinek valószínűsége alacsony.

A kicsi medence megbetegedései

A kis medence varikoózisát olyan jelenség provokálja, mint a petefészek vénáján keresztül fordított véráramlás, amely az érrendszeri kompresszió hátterében jelentkezik..

A betegség kialakulásának kiváltó mechanizmusát a terhességnek tekintik, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változásokat és a méh növekvő nyomását a medence ereire. Az ilyen típusú varikoosok az alsó has hosszantartó és intenzív fájdalmaival nyilvánulnak meg, általában állandó súlyos fizikai erőfeszítés után vagy a menstruáció előtt..

Eközben a medencei erek varikoos ereinek időben történő felismerésekor a beteg jövőbeli életének minősége, képessége élvezni a szeretteivel fenntartott kapcsolatok intim oldalát, és folytatni a kedvesét.

referencia

A nők kismedencei varikozus erei (HRVMT) összetett orvosi probléma. A krónikus betegség sikeres kezelésének számos esetét leírták. A BPMT-t azonban gyakran nem diagnosztizálják. E betegség esetén magas a diagnosztikai hibák valószínűsége, különösen a korai szakaszában..

A BPMT-t két fő ok okozza:

  1. A medencei szervek erek (petefészek, csövek, méh) elzáródása, ami növeli a nyomást az alatta lévő területeken és azok tágulását.
  2. Nagy vénás törzsek elzáródása, amelyekben kiterjed a "bypass" (biztosíték) vénás kiáramlási útvonalak kiterjedésével.

A BPMT egyre gyakoribb az életkorral. Tehát a 17 éves lányok 20% -ában megtalálható. A perimenopauza (45-50 év közötti) nőkben a BPMT gyakorisága már 80%.

A betegség okai

A patológia akkor fordul elő, amikor a nemi szervekből vért gyűjtő fő vénák megszakadnak. Ezenkívül gyakran a betegség a medence teljes vénás hálózatának egységes gyengülése miatt fordul elő. A betegség leggyakrabban az örökletes hajlam és a kötőszövet diszplázia jelenléte. Ez utóbbi az érfalak fejletlenségét és sűrűségének fokozatos csökkenését okozza.

A következő okok is okozhatnak varikozust:

  • hirtelen hormonális zavarok, hormonfüggő petefészekdaganatok és egyéb dishormonális betegségek;
  • terhesség és szülés (a medence megnövekedett nyomása miatt);
  • nőgyógyászati ​​betegségek - endometriosis, krónikus endometritis, korábbi műtétek;
  • fizikai munka, magas sportterhelés;
  • elhízottság;
  • ülő munka;
  • orgazmus hiánya, különösen évelő;
  • a méh helyzetének rendellenességei - hátrahajlás, mulasztás.

Osztályozás és fejlettségi szakaszok

A medence varikoózisa kétféle formában fordulhat elő: a vulva és a perineum varikoos erei és a vénás torlódás szindróma. Az esetek több mint felében mindkét forma meghatározza és támogatja egymás tanfolyamát. Az elkülönített vulváris és perinealis varikoosák gyakran a vér refluxjából származnak a szafenofemoral anastomosis során, a külső nemi szervek sérüléseivel és a nagy saphenous véna beáramlásával..

A terhes nők 30% -ában fordul elő, a szülés után a nők 2-10% -ában is fennáll. A végbél és a szemhéj varikoózisának fő provokáló tényezője a növekvő méhnyomás az iliacára és az alsóbbrendű vena cavara. A medence varikoózisának kóros előfeltétele a vér refluxja a petefészek vénájában.

A medence varikoózisának 3 fokú súlyossága van, figyelembe véve a vénás ectasia átmérőjét és lokalizációját:

  • 1 fokkal kitágult edények átmérője legfeljebb 0,5 cm és egy ferde görbe; a sérülés befolyásolhatja a medence bármely vénás plexusát;
  • 2 fokkal kitágult edények átmérője 0,6–1 cm; a sérülés teljes természetű lehet, vagy befolyásolhatja a petefészek plexusát, paraméteres vénáit vagy szívizom artériájának vénáit;
  • A 3. fokozatú dilatált ér átmérője meghaladja az 1 cm-t a teljes vagy a fő típusú varikoosákhoz (parametrikus lokalizáció).

A kicsi medence varikozusának tünetei

Nőkben ennek a betegségnek kétféle módja van - a medencei szervek vénás sokasága és a perineum varikozus vénái. Ezen állapotok tünetei és okai körülbelül azonosak. A legtöbb nőnek a medence varikoózisának tünetei vannak:

  • fájdalom az alsó hasban;
  • bőséges ürítés a hüvelyből;
  • súlyos premenstruációs szindróma;
  • menstruációs rendellenességek;
  • vizelési rendellenességek.

Ezek a tünetek különböző betegekben különböző kombinációkban manifesztálódhatnak. Néhány beteg szinte mindet észlel, míg másoknak csak egy vagy kettő van. A betegség legjellemzőbb jele az alsó hasfájdalom jelentkezése, amelyet semmilyen látható változás nem magyaráz meg. A betegek többségében egy másik domináns tünet a nyálkahártya túlzott mennyisége.

Nyilvánvaló, hogy a vénák ezen patológiájához társuló tünetek úgy érezhetők, hogy edzés után, mint a menstruációs ciklus végén. Ennek a konkrét betegségnek a gondolata a lábak meglévő varikozusai alapján vezethető be. Végül is ugyanazok a tényezők válnak mindkét betegség kialakulásának okaira.

A vizsgálat során a felületes vénák megváltozását általában a fenékben, a mellkasban és a külső comb hátsó részében észlelik.

Normál terhesség veszélye

Az alsó végtagok varikoózisát gyakran kombinálják a hüvelyi varikoosos erekkel, ami azt jelzi, hogy a medence torlódása van, valamint a női nemi gömb és a méh egyéb szerveinek bevonása különösen a vénás készülék kóros folyamatába.

A méh erek káros hatása negatív következményekkel járhat, és veszélyt jelenthet a magzatra és a normál viselkedésre, ezért a varikoosok a terhesség alatt különleges státust szereznek, amikor az alsó végtagok vénás erei dominálnak. Végül is velük kezdődik minden, és a kis medence már részt vesz a folyamatban.

Valószínűtlennek tűnik, hogy a varikoosák megakadályozhatják a terhességet és meddőséget okozhatnak, mindazonáltal az. Ezenkívül a vénák terjedése a terhesség előtt vagy alatt gyakran akadályt teremt az embrió normál implantációja előtt és megzavarja a méhlepény megfelelő kialakulását..

Diagnostics

Az amerikai kutatók szerint a 2000-es évek elején a BPMT-ben szenvedő betegeknek csak 2% -a kezdett el helyesen diagnosztizálni. A diagnosztikai hiba néha a nők nemi szerveinek eltávolítását eredményezte, bár ezt el lehetett volna kerülni, ha a medencei varikozusok diagnosztizálására a legpontosabb módszereket alkalmazták:

  1. A vénák ultrahang és dopplerográfiás vizsgálata - lehetővé teszi a varikozus gyanúját;
  2. A flebográfia egy invazív vizsgálat, amely lehetővé teszi a betegség jelenlétének és mértékének pontos meghatározását;
  3. A laparoszkópia nélkülözhetetlen a BPMT differenciáldiagnosztikájában tüneti nőgyógyászati ​​betegségektől (endometriosis, myoma, colpitis).
  4. Szelektív ovariográfia - a vénák állapotának vizsgálata kontrasztanyag bevezetésével - tekintik a legobjektívebb diagnosztikai módszernek.
  5. A számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás tisztázhatja a betegség lefolyásának részleteit, és megkülönbözteti a többi nem nőgyógyászati ​​patológiától, amelyek tünetei hasonlóak (ízületi betegségek, Crohn-kór stb.).

szövődmények

Ha a fenti tünetek közül legalább egyet észlel, kérjen tanácsot orvosától, ne hagyja figyelmen kívül az állapotot. A medence varikoózis ereje, a gravitáció által elengedve, számos kellemetlen következménnyel jár:

  • a méh diszfunkciója;
  • természetes módon ellenjavallat a szüléshez;
  • egyidejűleg jelentkező betegségek, például lábak varikozása és aranyér megjelenése;
  • mentális rendellenességek (fokozott szorongás, ingerlékenység, alvászavarok, csökkent figyelem, a szexuális intimitás félelme a fájdalom miatt).

Hogyan kezeljük a medencei varikozeket??

A nők kismedencei varikozisainak kezelésére számos módszer létezik, amelyek mindegyike hatékony, de a különféle módszerek kombinációja a komplex kezelés részeként hozza a legnagyobb hatást.

A kismedencei varikozmusok kezelésének legfontosabb feladatai a következők:

  1. Az érrendszer helyreállítása.
  2. A stagnáló folyamatok kiküszöbölése.
  3. Vérrögök.
  4. A trópuszövet javítása.

A betegséget integrált megközelítéssel kezelik. Ehhez írjon fel gyógyszereket. A betegnek normalizálnia kell életmódját, megfelelő étkezést kell viselnie és speciális kompressziós fehérneműt kell viselnie. Emlékeztetni kell arra, hogy a diagnosztizált betegség esetén szigorúan tilos a hagyományos orvoslás módszereinek használata. Kizárólag orvossal folytatott konzultáció után alkalmazhatók kiegészítő terápiaként..

Gyógyszerek

A varikoosák diagnosztizálásakor gyógyszeres kezelést is alkalmaznak. Leggyakrabban több gyógyszercsoportot írnak fel:

  1. Phleboprotectors. Gyulladásgátló hatással vannak, javítják a vérkeringést.
  2. Phlebotonics. A tablettákat az érfalak rugalmasságának javítására jelzik..
  3. Enterosorbents. A toxinok bekötésére és eltávolítására a bélben javallt.
  4. Nem hormonális gyulladáscsökkentők. Segítsen enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.

Vitamin-komplexeket is felírtak, amelyek elősegítik az immunrendszert. A vérrögök kialakulásának megakadályozására trombocitaellenes szereket írnak elő. A gyógyszereket csak az orvos utasításai szerint veheti be a megadott adagokban..

Az életmód normalizálása

A medencei erek varikoos ereivel történő fogamzás lehetetlenségének és a betegség egyéb tüneteinek megjelenésének okai helytelen életmódvá válnak. A szakértők azt javasolják:

  1. A rossz szokásoktól való visszautasítás.
  2. Ne zárja ki három óránál hosszabb ideig tartó állást vagy ülést.
  3. Ne hajtson végre nagy fizikai erőfeszítéseket.
  4. Naponta végezzen tornaterületet.
  5. Ne vegyen forró fürdőt. Az eljárás helyettesíthető kontrasztzuhannyal. A víz hőmérsékletének megváltoztatása elősegíti az edények jó állapotát.
  6. Megszabaduljon a túlsúlytól. Ehhez követheti a diétát és a testmozgást.

A betegséget nem könnyű gyógyítani. Ehhez be kell tartania az orvos összes ajánlását. Az orvos egy sor speciális gyakorlatot is felírt, amelyek elősegítik a vérkeringést..

Táplálás

A betegség kezelésében a zsíros ételek és alkoholtartalmú italok kivételével a kiegyensúlyozott étrend rendkívül fontos.

A menünek tartalmaznia kell a magas rosttartalmú ételeket, a növényi zsírokat. Az étrend fő termékei a zöldségek, gyümölcsök, természetes gyümölcslevek, zöld tea lehetnek. Nem ajánlott az édes muffin, a sok fűszerkészlet, a gyorsétterem. Az ételnek gyakorinak kell lennie, de kis adagokban.

Hasznos ételek, amelyekben magas a C-vitamin (citrusfélék, fekete ribizli), tenger gyümölcsei (osztriga, garnélarák, tengeri moszat). Az ételeket minimális mennyiségű sóval kell elkészíteni.

Gimnasztika

Ezen túlmenően a BPMT-ben szenvedő betegeknek naponta tornászokat kell végezniük:

  • gyakorlat "nyír";
  • testmozgás "kerékpár";
  • gyakorlat "olló";
  • edzés fekvő helyzetben - nyújtsa ki a lábát, majd térdre hajlítsa meg és húzza a mellkasához;
  • edzés egy helyzetben a gyomoron - forduljon fel, hogy felemelje az egyik vagy a másik lábát;
  • járás a helyiségben: a lábujjakon, a sarokon, majd a térdre magasan emelt (legalább 15 perc);
  • fekvő helyzetben emelje fel az egyenesített lábakat, hajlítsa meg térdét és csípőjét, majd hajtsa végre egyenesen.

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás hatékonyan oldja meg a betegség tüneteit, ha a korai szakaszban alkalmazzák. A tea és a chaga és a pitypanggyökér, valamint a gesztenye tinktúrák nagyon hatékonyak..

A chaga legmegfizethetőbb módja az alapja alapján készített gyógytea. Ehhez 3 evőkanál szárított chagot öntsünk 0,5 liter forralt vízbe, és meleg helyen több órán keresztül ragasztjuk. Fogyasztjon fél órát étkezés előtt, legfeljebb napi 2-3 alkalommal.

Egy desszert kanál zúzott pitypanggyökérrel egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, néhány órán keresztül ragaszkodunk, és napi háromszor iszik be 10-15 perccel étkezés előtt. Az ilyen tea ellenjavallt azok számára, akik gastritiszben vagy eperendszeri betegségben szenvednek.

A gesztenye tinktúra elkészítéséhez a gyümölcsöket meghámozzák, apróra vágják, sötét üveggel ellátott üvegbe öntik és vodkával öntik 1:10 arányban. Az infúzió időtartama 14 nap. A kapott tinktúra 25-30 cseppjét kevés vízzel összekeverjük, és naponta háromszor bevesszük. A beutazás időtartama nem haladhatja meg a 30 napot.

Sebészet

A medence varikoózisának sebészi kezelését szigorú indikációk szerint végzik:

  • a konzervatív terápia hatástalansága;
  • 3 fokú betegség;
  • képtelenség megállítani a fájdalmat.

Különböző műtéti eljárásokat alkalmaznak a reflux és a vénás konglomerátumok helyétől függően:

  • a petefészek vénájának ligálása (retroperitoneális hozzáféréssel vagy laparoszkópiával);
  • a petefészek erek scleroobliterációja a hagiográfia ellenőrzése alatt (szklerotizáló anyag kerül a véna lumenébe, a műtét helyi érzéstelenítésben történik);
  • petefészek vénák reszekciója (részleges eltávolítása) retroperitoneális vagy laparoszkópos hozzáféréssel;
  • a petefészek erek laparoszkópos kivágása;
  • phlebectomia (vénák eltávolítása) vulvari- és perineális varikoosákkal;
  • lézer- és rádiófrekvenciás koaguláció;
  • crossectomia - a nagy saphenous vénának és mellékfolyóinak ligálása - varicose perineum és az alsó végtagok kombinációjával.

Megelőzés

  1. A munkakörülmények normalizálása, kivéve a hosszú ülő- vagy álló helyzetben tartózkodást. Termelési torna, rendszeres munkaszünetek. A nehéz fizikai erőfeszítések kizárása, súlyemelés.
  2. A széklet normalizálása, a székrekedés megszabadulása. Az étrendnek több rost- és növényi olajat kell tartalmaznia. Az alkohol és a dohányzás leállítása. Kivéve a fűszeres és sós ételeket.
  3. Napi emelkedő kontrasztzuhany a perineumon.
  4. Gyakorlatok fekvő helyzetben felemelt lábakkal („kerékpár”, „nyír”, „olló”).
  5. Légzés gyakorlatok: lassú légzés a hasi izmok bevonásával.
  6. Speciális II. Kompressziós harisnyanadrág viselése.
  7. Profilaktikus venotonikus gyógyszeres kezelések évente 3-4 alkalommal.

A hatékony kezelés akkor ismert, amikor a betegség tünetei megszűnnek, a vénás kiáramlás javul a műszeres vizsgálatok szerint, javul a beteg életminősége.

Medencei vastagbél varrás nőknél

Az orvosok gyakorlásában: terapeuták, sebészek, nőgyógyászok, urológusok - néha bonyolult esetek fordulnak elő. Ennek oka lehet a különböző betegségek azonos tünetei. A medence varikoózisai ilyen esetekre vonatkoznak.

Utánozni tudja a belek, a hólyag és a női nemi szervek betegségeit. Nemcsak a tünetekre, hanem a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekre is összpontosítania kell a pontos diagnosztizálás érdekében.

A varikoosák fogalma, lehetséges lokalizációja

A nőkben a következő szervek vannak a medencében:

  • hólyag, annak anatómiai képződményei;
  • izom
  • méh;
  • petevezetékek;
  • petefészek;
  • hüvely;
  • végbél.

Ezen szervek mindegyike vért kap az artériákból, és a kimeneti vénás törzseken keresztül adja át. Ez biztosítja a normál táplálkozást és a gázcserét a szövetekben, ami egészséges szerveket jelent.

A kismedencei varikoózisok esetében az erek patológiás változása jellemző a lumen növekedésének irányában. Ugyanakkor a faluk meggyengült, az üregek túlcsordulnak a vérrel, megszűnnek a normál kiáramlás biztosításáért. Haladó esetekben a helyzetet súlyosbítja a szelep berendezés károsodása.

Patológia

Ehhez a betegséghez a következő hajlamos tényezők vannak:

  • adinamia (éles bomlás, izomgyengeség);
  • hosszabb álló vagy ülő helyzetben tartózkodás a szakmai tevékenység során;
  • nehéz fizikai munka;
  • hormonális fogamzásgátlók, COC-k szedése;
  • az érrendszer ágának, falának veleszületett rendellenességei;
  • gyakori terhesség és szülés;
  • változás kora;
  • a méh, a petefészek onkológiai képződményei;
  • medencei szervek prolapsa;
  • sérülések
  • a medencei szervek korábbi műveletei;
  • elhízás stb..

A tudósok a patológiát a szteroidok egyensúlytalanságával a testben társítják. Úgy gondolják, hogy a hormonok befolyásolják az érfal rugalmasságát és nyújthatóságát. Ezenkívül a mechanikai tényező nem zárható ki..

Terhesség alatt a medencei vénák kompresszióját megnövekedett méh okozza. Ez akadályozza a vér normál kiáramlását. Ugyanez figyelhető meg a női nemi szervek daganatain, valamint a szomszédos struktúráknál. Ezért a medencei varikoosák nem mindig független betegség. Gyakrabban ezt súlyosabb patológia tüneteként kell figyelembe venni..

A betegség fő tünetei

A medence varikoózisának leggyakoribb tünete a fájdalom. Látható az alsó hasban, a perineumban, a hüvely bejáratánál, a cisztitiszt utánozzák. De a hólyaggyulladással szemben a kellemetlenség nem kapcsolódik a vizeléshez, amelyet a labia, hüvely égése jellemez..

A fájdalom gyakran időszakos, ciklikus. Sok nő beszámol arról, hogy állapotuk romlik a menstruációs ciklus második felében, amikor hormonális változás következik be.

A fájdalmat a testgyakorlás, a súlyemelés és a közösülés során is súlyosbítják. Természetesen az ilyen tünetekkel nem lehet normális életet élni. Ez az oka annak, hogy a nők szakemberhöz fordulnak.

A betegfelmérés során az orvos azonosíthat a medence varikozásakor megfigyelt egyéb tüneteket:

  • hüvelyi vérzés koicióval;
  • a premenstruációs szindróma élénk jelei;
  • gyakori vizelés;
  • labia duzzanat, viszketés.

A vizsgálat feltárja a perineum duzzadt, kanyargós vénás hálózatát..

Osztályozás

A betegség súlyosságától függően a betegség három fokát lehet megkülönböztetni:

  1. Az érintett ér átmérője legfeljebb 0,5 cm lehet, ebben az esetben az erek bármely plexusa kibővíthető.
  2. Ha a vénák szélessége 0,6-1 cm, akkor a varikozusok második fokáról beszélnek. Ebben az esetben patológiát észlelnek a petefészek plexusában, a parametrium vagy a myometrium erekben. Az érfalak teljes változása nem zárható ki.
  3. Az 1 cm-nél nagyobb vénás ágak átmérője jelzi az utolsó, harmadik fokot. Ebben az esetben a betegség súlyos.

Ez a Volkov A. által javasolt osztályozás nemcsak a diagnózis tisztázására, hanem a beteg kezelési taktikájának kiválasztására is szükség van. Ha az első és a második fok kezdetben konzervatív technikákkal jár, akkor a harmadik csak műtéti beavatkozás.

VRMT-s betegek vizsgálata

A vizsgálatok, ultrahang, röntgenfelvételek és más kutatási módszerek kinevezése előtt az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia és meg kell vizsgálnia egy nőt, akinek feltételezhetően a kismedencei varikozus van. A következő paramétereket veszik figyelembe:

  • beteg kora;
  • súly, testtömeg-index;
  • egyéb krónikus betegségek jelenléte;
  • öröklődés (vénák jelenléte közeli rokonoknál);
  • foglalkozás, van-e ülő életmód;
  • rossz szokások;
  • a terhességek, szülések, abortuszok, vetélések száma;
  • a menstruációs ciklus jellemzői, szabályossága;
  • jelenléte a műtéti beavatkozások történetében, jellege;
  • aranyér, lábak varikozása.

A beteggel folytatott beszélgetés után az orvos megkezdi a vizsgálatát. Vizuális és bimanual diagnosztikát kínál egy nőgyógyászati ​​székben. Ebben az esetben a következő változások történnek:

  • a végbél erek tágulása, tortoositásuk, a végbélen túlmutató aranyér;
  • hüvelyfalak cianózisa;
  • méh és hüvelyi prolaps;
  • reakció a has méh feletti tapintására, a méh, a petefészek, a hüvely vetületének területén;
  • a hüvely ívek simasága, duzzanata.

Mindezek a jelek arra utalnak, hogy valószínűleg a beteg medencei varikoze ismert. A patológia megerősítéséhez használjon laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket.

Tesztértékek

Minden nőnek, panaszoktól függetlenül, általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatot végeznek. Szükségesek a test általános állapotának felmérésére..

Ha gyanú merül fel a hormonális egyensúlyhiány miatt, az orvos javasolhatja a szteroid profil elvégzését, amely magában foglalja a tesztoszteront, a progeszteront, az ösztradiolt, az LH-t, az FSH-t, a prolaktint, a kortizolt, valamint számos pajzsmirigy-hormont. Ha a VRMZ fogamzásgátlók szedésekor vagy menopauza alatt fordul elő, ezt a listát kötelező feltüntetni.

A patológia kizárására a vér koagulációs rendszeréből koagulogramot adnak. Megmutatja, hogyan történnek a legfontosabb folyamatok. Koagulogram segítségével feltételezhető, hogy a tágult erekben vérrögök jelennek meg a helyzet időben történő kijavítása érdekében..

Műszeres vizsgálat

A kis medence varikozusának diagnosztizálására a következő módszerek alkalmazhatók:

  1. USDG. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan és nem invazív módon meghatározzuk a patológia jelenlétét egy ultrahang készülékkel. Általános képet ad a véráramlásról és az erek állapotáról ezen a területen.
  2. CT módszer. Szükség van a hasonló klinikai képet mutató patológiák differenciáldiagnózisához. Nagyon világosan láthatja a szervek szerkezetének anatómiai jellemzőit.
  3. Szelektív petefészek. A festőanyag ellentétben áll az érdeklődéses vénákkal, majd képeket készít, amelyekkel megbecsülhető az erek menete, falai és a véráramlás zavarának mértéke..
  4. Laparoszkópos műtét. Extrém vizsgálati módszer. Akkor alkalmazzák, ha az összes többi módszer nem szolgáltatott diagnosztikai szempontból jelentős információt. A laparoszkópia valósidejű értékelést tesz lehetővé a petefészek erekről.

A vizsgálatot általában a vénás hálózatok ultrahanggal kezdjük. Ha szükséges, vegyen igénybe bonyolultabb manipulációkat.

Kezelési módszerek

A kicsimedence varikozmusa esetén a kezelésnek több fő feladata van:

  1. megszabadít egy nőt a fájdalomtól;
  2. normalizálja az érrendszert;
  3. erősíti a szövet táplálkozását;
  4. a súlyos szövődmények kialakulásának megelőzése.

Ehhez megelőző, konzervatív és műtéti expozíciós módszereket alkalmaznak..

Minden VRMT-ben szenvedő betegnek javasolt a napi fizikoterápia, az egészséges életmód fenntartása és a megfelelő étkezés. Fizikai vizsgálat után enyhe fokú betegség esetén kontrasztzuhanyt folytathat.

Jó hatással van az érfalak állapotára. Kötelező viselni egy speciális kompressziós harisnyát, amelyet egy szakember segítségével választanak ki.

A gyógyszerek közül a következő gyógyszercsoportok ajánlhatók:

  • NSAID-ok - gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerként;
  • flebotonika, angioprotektorok - az érfal erősítésére, a véna lumenének csökkentésére, a károsodásoktól való védelemre;
  • pentoxifillin és analógjai - a vér mikrocirkulációjának javítására;
  • vitaminok, ásványi anyagok;
  • szteroidok - endokrinológus írhatja fel hormonális egyensúlyhiány esetén a vérvizsgálat eredményei szerint;
  • egyéb eszközök - indikációk alapján más patológiák jelenlétében.

Ha a kezelés már folyamatban van a betegség előrehaladott stádiumában, vagy a konzervatív kezelés nem hatékony, akkor folytasson műtéti beavatkozást. A diagnosztikus laparoszkópia során az érintett véna (nemi, petefészek) ligálása egyszerre elvégezhető..

A minimálisan invazív technikák közül választhat a szkleroterápia és a lézeres koaguláció. Az első eljárást egy kötőanyag bevezetésével a véna lumenébe csökkentik, amely csökkenti az ér érét.

A lézerkoagulációhoz a sugárzás hatását használják, amellyel az érintett területeket cauterizálják. A medence varikoózisának megfelelő kezelése csak szakemberrel folytatott konzultációt követően választható meg.

A hagyományos gyógyszert nem használják monoterápiának. A fő kezelés kiegészítéseként élnek vele. A leghatékonyabb népi gyógymódok a tinktúrák, a gesztenye gyümölcsén vagy virágán alapuló főzetek.

A kezelés fő módszerei.

Megelőző intézkedések, lehetséges szövődmények

A medence varikoózisának következményei rendkívül kellemetlenek lehetnek. Ezek tartalmazzák:

  • a női nemi szervek krónikus gyulladása,
  • krónikus medencefájdalmi szindróma,
  • vénás trombózis,
  • méh vérzés stb..

A betegség és szövődményeinek megelőzése érdekében meg kell változtatnia az életét:

  1. megszabadulni a rossz szokásoktól;
  2. ha a munka ülő, akkor legalább óránként egyszer végezzen öt perces melegítést;
  3. séta naponta friss levegőn;
  4. évente tervezett orvosi vizsgálaton esik át az endokrinológus és a nőgyógyász jegyzékébe való felvétel mellett;
  5. az étrendbe számos gyümölcsöt, zöldséget és gabonafélét fel kell venni, meg kell szüntetni a zsíros, édes, fűszeres ételeket.

Azokat a nőket, akiknél a HRVMT diagnosztizálják, az orvosnak folyamatosan ellenőriznie kell. A rosszabbodó állapotok időben történő észlelése lehetővé teszi a kezelés kiigazítását.

Fontos megjegyezni, hogy a BPMT esetében az öngyógyítás nemcsak haszontalan, hanem rendkívül veszélyes is lehet. Ezenkívül a hagyományos orvoslás valószínűleg nem gyógyítja meg a betegség tüneteit. Ezért, amikor a betegség első tünetei megjelennek, jobb konzultálni orvosával.

Medencei varikozmus - tünetek és kezelés

Az orvosi statisztikák szerint sok középkorú nő szenved az alsó hasfájásban. Ez a tünet gyakran a normál vérkeringés rendellenességével jár. Ezt a patológiát számos nőgyógyászati ​​betegség jelenlétében figyelték meg, köztük a nők kismedencei varikozus vénái. Az érrendszeri problémák nagyon gyakori betegség. A medence környékének varikoózisát elsősorban a 25-50 éves nőkben észlelik.

Mi az a medencei vastagbél?

Minden egyes medenceszerv a nők kismedencei varikozusaion megy keresztül. A reproduktív rendszer a test ezen részén található, így a vénás patológiák gyakori kialakulása egyszerűen magyarázható. Növekszik a kis medence erek. A véna az idegvégződéseket tömöríti, fájdalmat vált ki. A vénás betegséget forma és állapot szerint osztályozzuk..

A betegség formái és fokai

A varikoózis betegség a következő formákra oszlik:

  1. A varikoosák elsődleges formája a medence erek növekedése. Ennek oka a 2 típusú szelephiba: szerzett vagy veleszületett.
  2. A medencei véna megvastagodásának szekunder formáját kizárólag a nőgyógyászat (endometriosis, daganatok, policisztás) patológiák jelenlétében diagnosztizálják.

A medence varikoózisa fokozatosan alakul ki. A medencei szervek vérkeringési rendellenességeinek kialakulásának három szakasza van:

  1. A medence területén levő szervek vénái 5 mm átmérőre terjednek ki.
  2. A vénák kibővülésének második szakaszát az olyan vénák jellemzik, amelyek tíz milliméterre növekednek. A bal oldali petefészket veszik körül..
  3. A varikoosák harmadik stádiumában az ér átmérője meghaladja a 10 mm-t. A jobb petefészek vénás növekedése rögzített. Átmérőjében balra közeledik.

Miért bővül a medence?

A medencei szervek varikoózisai sok esetben előfordulnak a nőkben. A keringési elégtelenség bekövetkezésének fő feltétele a vénák elzáródása vagy a petefészek vérkiáramlásának megsértése. A vénás törzs blokkolása gyakran előfordul. Az elzáródás a vérkeringés tartalék útjának kialakulásához vezet. A varikozos vénás expanziót az alábbi tényezők is okozzák:

  • nehéz fizikai erőfeszítés;
  • ismételt terhesség és szülés;
  • az elhúzódó ülő munkatevékenység a varikoosák kialakulásához is vezet;
  • különféle nőgyógyászati ​​betegségek: petefészekgyulladás, a méh hátsó hajlítása, endometriosis és krónikus betegségek, beleértve;
  • a menstruációs ciklus zavarai;
  • magas ösztrogénszint által okozott varikoosák;
  • terhesség elleni védelem PAP-val (megszakított cselekedet), egy nő nem éri el az orgazmust;
  • a medencei szervek varikoózisát hormonokat tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelés válthatja ki.

Medencei vastagbél-véna terhesség alatt

Terhes nők esetében a medence környékének vénás keringésével kapcsolatos problémák nem ritkák. Úgy tűnnek, hogy egy örökletes hajlam a hormonális alkalmazkodás folyamatában. A varikozus expanziójának újabb „lendülete” a női test egyik jellemzője lehet. Az SRVMT terhesség alatt fellépő fő okain kívül számos további tényező is létezik:

  • megnövekedett belső nyomás a vénákban a növekvő terhelés miatt;
  • a gyermek növekedése és ennek következtében a méh megnövekedése;
  • a vénás expanzió az alacsony fizikai aktivitás miatt fordul elő, ami sok terhes nőre jellemző.

A varikoosus jelei

A medence varikoózisát specifikus tünetek jellemzik. A nők vazodilatációjának általános tünetei a következők:

  1. Súlyos időszakos vagy tartós fájdalom. A menopauza vagy az ovuláció után gyakran intenzívebbé válik.
  2. Hüvelyi ürítés: színtelen vagy enyhén fehér.
  3. A menstruációs rendellenességek a női medencei szervek varikozusát is jelzik.
  4. A bőr fokozott érzékenysége a perineumban, a hüvelyi nyálkahártya érzékenysége.
  5. Fájdalom késői terhesség alatt, szex alatt vagy a nap végéhez közelebb.
  6. Súlyosság, a medence területére gyakorolt ​​nyomás - a varikoosok további lehetséges tünete.
  7. Varikoosák jelenlétében a hüvely enyhe duzzanatát, vulva-t észlelnek.

Diagnostics

A varikoosák megnyilvánulásának felismerése több módszerrel történik. A medencei szervek varikoózisának diagnosztikai intézkedései két feladatra összpontosítanak:

  • vizsgálat, differenciáldiagnózis - a varikoosák megerősítése;
  • annak a helynek a azonosítása, ahol reflux fordul elő (vénás vér utántöltése) - ez szükséges a helyes diagnózis megállapításához.

Tehát a medencei szervek vénás megnagyobbodásának diagnosztizálása a következő eljárásokat foglalja magában:

  1. Hüvelyi standard vizsgálat nőgyógyász által.
  2. Az ultrahang (ultrahang) lehetővé teszi a petefészek, a méh, a karbamid állapotának megismerését és annak megállapítását, hogy a nőnek MRI-je van-e..
  3. Dopplerográfia - olyan vizsgálat, amely segít meghatározni a medence területén található erek vérkeringésének árnyalatait.
  4. Phlebography - diagnosztikai technika, amely meghatározza a vérrögök kialakulásának területeit.
  5. Laparoszkópia és számítógépes tomográfia. Kinevezése, ha szükséges, a vastagbél végleges megerősítése.

Kezelés

A varikoosok diagnosztizálását és kezelését flebológus, érrendszeri sebész végzi. Az orvosi beavatkozásokat, amelyek célja egy nő vénák kiszélesedésének megszabadítása, ajánlott kombinálni orvosi gimnasztikával és a hagyományos orvoslással. A BPVMT kezelése számos fontos szempontot foglal magában:

  • megszabadulni a vénás vér fordított öntésétől;
  • a betegség tüneteinek enyhítése;
  • az érrendszer stabilizálása;
  • a szövetek vérkeringésének javítása.

Gyógyszer

A varikoosák előkészítését kurzusokon kell elvégezni. A fájdalomcsillapító szerepet játszó gyógyszerek fennmaradó mennyiségét kizárólag fájdalomcsillapítás alatt szabad inni. A hatékony kezelés érdekében az orvos gyakran a következő gyógyszereket írja fel:

  • fleboprotektorok ("Endotelon", "Venoruton", "Detralex" és mások);
  • enzimkészítmények (Phloenzyme, Wobenzym);
  • gyógyszerek, amelyek enyhítik a gyulladásos folyamatokat varikoosák esetén (Ibuprofen, Ketonal);
  • tabletták a vérkeringés javítására (Trental, Actovegin, Pentoxifillin).

Sebészeti

Időnként műtét szükséges. Például, ha a varikoózis tünetei hosszú ideig fennállnak és a betegség kialakul. Az orvos a beteget műtétre irányítja. Számos olyan beavatkozás létezik, amelyek elősegítik a vénák megszabadulását:

  • a petefészek vénáinak embolizálása;
  • méh ligamentum műanyag;
  • a megnagyobbodott erek eltávolítása laparoszkópiával;
  • a medence vénáinak befogása speciális orvosi kapcsokkal (vágás);
  • crossectomia - vénás ligáció (akkor szükséges, ha a medencei szervek mellett az alsó végtagok érét is érinti).

Népi gyógymódok

Egyes esetekben a varikozus medencei szerveket a hagyományos orvoslás segítségével kezelik. Igaz, hogy ez a megközelítés csak bizonyos körülmények között lesz hatékony: ha varikozusokat észlelnek a kialakulás kezdetén, és az orvos úgy gondolja, hogy a „nagymama” tanácsai nem zavarják a gyógyszeres kezelést. Íme néhány jó recept, amelyek javasolhatók a medencei szervek varikoózisának kezelésére:

  1. 1 asztalot kell gőzölnie egy pohár forró vízzel. egy kanál pitypang gyökér. Két órán keresztül ragaszkodjon a medencei vénák varikozusának gyógyításához. Napi négyszer 50 ml-t fogyasztani.
  2. Vegyünk 100 gramm apróra vágott gesztenye. Öntsük alkohollal, vodkával (fél liter). Néhány hétig ellenállni. Igyon 20 csepp infúziót naponta háromszor.
  3. Készítsen frissen facsart sárgarépalát (100 ml). Adjunk hozzá egy teáskanál olajat (lehetőleg lenmagot). Naponta reggel vegye be a keveréket.

Fizikoterápia

Ajánlott a gyógyszeres és a népi terápiát kombinálni speciális terápiás gyakorlatokkal és kompressziós fehérnemű viselésével. A légzés varicózis elleni torna, amely mély, nem siető lélegzetből / kilégzésből áll, amelyet egymás után végeznek, nem lesz felesleges. A nők varikozisainak kezelésére szolgáló fizikai aktivitás rendszere gyakorlatokból áll:

  1. "Kerékpár". Fekünk a hátunkra, a fejünk mögé dobjuk a kezünket, vagy a testünk mentén helyezzük őket. A lábainkat felemelve kör alakú mozgásokat hajtunk végre, mintha kerékpárt pedálnánk.
  2. "Nyír". Bármely kemény, kényelmes felületre felfelé helyezkedünk el. Emelje fel a lábát, és óvatosan tekerje le a fej mögé. Az ágyéki területet a kezével támaszkodva és a könyökét a padlóra helyezve lassan kiegyenesedje a lábad, felemelve a testet.
  3. "Olló". A kiindulási helyzet hátul van. Emelje fel a zárt lábait kissé a padló fölé. Emelje az alsó végtagokat oldalra, térjen vissza és ismételje meg.

Lehetséges szövődmények

Milyen veszélyt jelent a kicsi medence varikozása? Gyakran a betegség következő következményeit rögzítik:

  • a méh, függelékeinek gyulladása;
  • méh vérzés;
  • eltérések a hólyag munkájában;
  • vénás trombózis kialakulása (kis százalék).

Megelőzés

Annak érdekében, hogy a kismedencei varikoosok a lehető leghamarabb eltűnjenek, és a medence patológiája a jövőben nem fordul elő, be kell tartania az egyszerű megelőző szabályokat:

  • naponta végezzen gimnasztikai gyakorlatokat;
  • a székrekedés megelőzése;
  • tartsa be az étrendrendszert, amelyben a növényi rostnak jelen kell lennie;
  • ne legyen hosszú ideig egy pozícióban;
  • vegyen egy kontraszt zuhanyt a perineumból;
  • A vastagbél megelőzése érdekében jobb, ha rendkívül kényelmes cipőt és ruhát visel.