Mi a lupus antikoaguláns és annak diagnosztikai értéke?

A lupus antikoaguláns az antitestek olyan csoportja, amelyet a test immunrendszere foszfolipidek (gyakran negatív töltésű, ritkábban semleges) - komplex zsírok - ellen, amelyek a sejtmembránokban találhatók. A VA immunoglobulinokra utal. Ezt először egy szisztémás lupus erythematosusos betegnél fedezték fel, ezért hívták.

A meghosszabbodott véralvadási idő ellenére a VA jelenléte a vérben trombózisra utal, amelynek megjelenési mechanizmusa nem teljesen ismert. Így a VA fontos mutatója annak, hogy fennáll a trombózis kockázata, különösen szisztémás autoimmun betegségben szenvedő betegekben (lupus erythematosus, antifoszfolipid szindróma és mások). Ezenkívül, ha a VA terhes nő vérében emelkedett, ez jelzi a vetélés valószínűségét. Lupus koagulációs teszt - az antifoszfolipid szindróma (APS) diagnosztizálásának nélkülözhetetlen része.

A VA szűrésének indikációi

  • Korai artériás és vénás trombózis (különösen relapszusos), cerebrovaszkuláris baleset, ischaemiás stroke, trombemboolia.
  • thrombocytopenia.
  • Szokásos vetélés, elhunyt gyermek születése, vetélés, magzat halála egy nem született gyermeknél.
  • Mérsékelt thrombocytopenia kombinálva trombózissal.
  • Márványbőr (Livedo reticularis).
  • APTT kiterjesztés nyilvánvaló ok nélkül.
  • Hamis pozitív Wassermann-reakció.
  • Terhesség tervezésekor.
  • Közvetlen antikoagulánsokkal történő kezelés megkezdése előtt.

Norma

A lupus antikoaguláns tartalma a normában 0,8-1,2 hagyományos egység.

Hogy van az elemzés?

A VA meghatározását vérkoagulációs teszt során kell elvégezni, amely bármilyen INVITRO laboratóriumban elvégezhető. A lupus antikoaguláns a koagulogram mutatója.

Nincs szükség különleges előkészítésre. A vért reggel üres gyomorra kell adni, legkorábban nyolc órával az étkezés után.

A teszt elvégzése előtt megszakítják azokat a gyógyszereket, amelyek hamis pozitív eredményeket adhatnak:

  • két héttel a kezelés előtt - kumarin készítmények;
  • két nap alatt - heparin.

A vizsgálat anyagaként vénás vért vesznek. Vizsgálja meg a plazmát antikoagulánsokkal (nátrium-citrát 3,8%).

Eredmény és átirat

A VA-val kapcsolatos tanulmány elvégzése után következtetést fogalmaznak meg:

  1. Pozitív - ha lupus antikoagulánsot észlelnek a vérben. Az eredmény kiegészíthető megjegyzésekkel: gyengén, közepesen, jelentősen.
  2. Negatív - ha a vérben nem észlelik a VA-t.

Az elemzés eredményeit a következőképpen értékelik:

  • 1,2–1,5 hagyományos egység - gyengén pozitív, vagyis kis mennyiségű lupus antikoaguláns és alacsony aktivitása.
  • 1,5-től 2-ig - közepes mértékű VA-tartalom esetén fennáll a trombózis kockázata.
  • 2 hagyományos egységből - nagyszámú VA, magas a trombózis kockázata.

Pozitív eredmény lehetséges a következő diagnózisokkal:

  • APS (antifoszfolipid szindróma);
  • SLE (szisztémás lupus erythematosus);
  • colitis ulcerosa;
  • rheumatoid arthritis;
  • myeloma;
  • tumorok.

A lupus antikoagulánsot a lupus erythematosus diagnosztizálásával rendelkező emberek kb. 40% -ában, a fenotiazint hosszú ideig szedő betegek 32% -ában mutatják ki a vérben. A téves pozitív Wasserman-reakciókat gyakran megfigyelik a pozitív VA-ban szenvedő embereknél..

A normál értéket meghaladó lupus antikoaguláns a vérben, az APS jellegzetes jele. Az "antifoszfolipid szindróma" diagnosztizálása csak az emelkedett VA jelenlétével lehetséges. Vizsgálatot kell végezni az IgM és IgG foszfolipidekkel, valamint a kardiolipin IgM és IgG elleni antitestekkel kapcsolatban..

Az antifoszfolipid szindrómában szenvedő emberek 70% -ában a kardiolipin és a VA elleni antitestek egyidejűleg keringnek a vérben. Az APS diagnosztizálása érdekében vérvizsgálatot végeznek lupus antikoagulánsok esetén minden olyan betegnél, aki trombózissal, bőrnekrózissal és egyéb hiperkoagulációs megnyilvánulásokkal jár, még nem meghosszabbított AF esetén is..

Video előadás az antifoszfolipid szindrómáról - a lupus antikoaguláns vér megjelenésének leggyakoribb oka:

Az APS eltérően nyilvánul meg a testben. Ezek lehetnek érrendszeri háló és fekélyek a bőr felületén, holt pontok az ujjak bőrén. Ha az érrendszeri elváltozások jelentősek, súlyos betegségek alakulhatnak ki az érintett szervekben, például cirrózis, Alzheimer-kór, szívizom-infarktus. Klinikailag az APS-sel nem lehet vérzéses megnyilvánulások, de kifejezetten hajlamosak a vérrögök kóros kialakulására.

A VA fokozódhat a gyógyszeres terápia után.

A foszfolipidekkel szembeni ellenanyagok iszkémiás keringési zavarokat okozhatnak a fiatalok agyában. Az agy erekben ischaemiás rendellenességgel küzdő fiatal betegek száma a vér foszfolipidek elleni ellenanyagával eléri a 46% -ot. A foszfolipidek elleni antitestekkel rendelkező betegek 75% -ánál van lupus antikoaguláns a vérben, és 60% -uk kardiolipinnel szemben. Ezen antitestek mindkét típusát 50-75% -ban detektálják.

Az agyi keringési rendellenességek, amelyek a vér foszfolipidek elleni antitestek megjelenésével járnak, klinikai tünetekkel rendelkeznek:

  • gyakoribb nőknél;
  • kezdje fiatal korban;
  • hajlamosak a visszaesésre.

Különösen gyakran fordul elő relapszus ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél - akár 70% -ig. Az ilyen betegeknek előírt indirekt antikoagulánsok és vérlemezke-gátló kezelések, valamint a foszfolipidek elleni antitestek szintjének kötelező ellenőrzése..

Hogyan kell kezelni

Ha a VA a vérben található, először meg kell találnia a megjelenésének okát. Ehhez vegye fel a kapcsolatot egy terapeutával, aki vagy felírja a diagnózist és a további kezelést, vagy más szakorvoshoz fordul. Rendszerint ez egy reumatológus, aki foglalkozik az autoimmun kötőszöveti sérülésekkel kapcsolatos legtöbb patológiával..

Az ilyen típusú betegségek esetében a fő feladat az immunrendszer aktivitásának csökkentése és a gyulladás enyhítése. Ehhez glükokortikoszteroidokat és bizonyos esetekben citosztatikumokat írnak elő. Ezeknek a gyógyszereknek a bevitelét speciális rend szerint és szigorúan orvos felügyelete mellett kell elvégezni. A kortikoszteroidok nem megfelelő használata súlyos komplikációkhoz vezethet..

A trombózis kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében gyakran hidroxiklorokint írnak fel. A plazmaferezissel javíthatja a beteg állapotát.

Lupus antikoaguláns terhesség alatt

Ha egy nő terhes, sok tesztet tesz ki, beleértve a vérrögképződést is, amely általában ezen időszak alatt növekszik. Ennek oka a szülés során a vérzés elleni védelem. A tanulmányok között van egy lupus antikoaguláns vizsgálat is. Ha a csecsemőt váró nő vérében megnövekedett a VA, ez egészségügyi problémára utal, és hátrányosan befolyásolhatja a magzat viselőjét és állapotát.

A legjobb esetben egy nő gesztózist vár, lábak duzzanatával, fehérjetartammal a vizeletben és magas vérnyomással. A legrosszabb esetben a méhlepény trombózisa alakulhat ki, ami koraszüléshez vagy magzati halálhoz vezethet.

Különböző figyelmet kell szenvedni a terhes és szoptató nőknek. A gyógyszeres kezelés ebben az időben ellenjavallt. Csak kis adag heparint lehet felírni..

Következtetés

A lupus antikoaguláns elemzése lehetővé teszi a véralvadási rendszer állapotának felmérését. Ha a vérben a megengedett értékeket meghaladó mennyiségben található meg a vér, akkor a vér koagulációja romlik, ám e teszttel lehetetlen meghatározni a pontos okot. Ehhez orvosi vizsgálat szükséges az előzetes diagnózis megerősítésére. A szűrés csak hozzájárul a betegség gyanújához, és ha megerősítést nyer, akkor már korai stádiumban kezdje kezelni..

Lupus antikoaguláns (szűrés)

A lupus antikoaguláns (VA) egy negatív töltésű foszfolipidek elleni antitestek heterogén csoportja (amelyek a test összes sejtmembránjának részei, beleértve a vérlemezke membránokat és az érrendszeri endotéliumot). A VA jelenléte a vérplazmában laboratóriumi körülmények között a foszfolipid-függő véralvadási tesztek lassulásához vezet, amelyet a plazma véralvadási idejének megnövekedése jelez. A lupus antikoaguláns jelenléte különböző helyek vénás és artériás trombózisának, autoimmun rendellenességeknek, magzati halálnak a terhesség alatt történő kialakulásával jár együtt
A lupus antikoaguláns jelenlétének elemzését elsősorban autoimmun patológiás, antifoszfolipid szindróma, terhes nők esetén a trombózis kockázatának felmérésére használják. A VA ideiglenes növekedése fertőző és daganatos betegségekben mutatható ki. A lupus antikoagulánsok szintjének értékelése antikoagulánsok szedése közben nem célszerű, mivel a warfarin vagy a heparin szedése tévesen magas VA értékeket eredményezhet..
Az antifoszfolipid szindróma (APS) diagnosztizálására laboratóriumi tesztet alkalmaznak a lupus antikoagulánsok számára. A vetéléses nők körében a magzati halálesetek kb. Egynegyedét az antifoszfolipid szindróma okozza. Az APS diagnosztizálásához egy klinikai kritériumra (érrendszeri trombózis, magzati veszteség több mint 10 hétig, stb.) És egy laboratóriumi kritériumra van szükség (lupus antikoaguláns a plazmában, kardiolipin ellenanyagok, béta 2-glikoprotein I ellenanyagok, legalább 12 alkalommal kétszer).
A lupus antikoaguláns meghatározására általában szűrővizsgálatot és megerősítő tesztet alkalmaznak. A megerősítési tesztet akkor hajtják végre, ha egy 1,2 cu-nál nagyobb szűrővizsgálat eredményeit kapják meg.

Leggyakrabban ezt a vizsgálatot koagulogram részeként írják elő műtét és kisebb invazív beavatkozások előtt, trombózis vagy vérzés jeleit mutatva a betegnél a heparin-terápia monitorozására.

- Javasoljuk, hogy vért adjon reggel, üres gyomorra.
- A tiszta vizet a szokásos módon is lehet inni..

Lupus antikoaguláns: norma, eltérések és kezelés

Sok várandós anya kíváncsi, mi az a lupus antikoaguláns? A VA egy autoantitestek csoportja. Ezeket az immunrendszer termeli. A test tehát védett a saját foszfolipidjeitől. Ezeket az antitesteket először diagnosztizálták olyan személyeknél, akik lupus erythematosusban szenvedtek.

Milyen analízist végez a lupus antikoaguláns?

A lupus antikoaguláns elemzésére van szükség a vérzési rendellenességek okainak azonosításához.

Az antikoaguláns teszt vérvétel, amelyet az antifoszfolipid szindróma és annak előfordulási forrásainak azonosítására végeznek. Ezek az okok nagyon gyakran provokálják az abortust, a trombózis esetei nem ritkák. Ilyen vérvizsgálatot általában az orvosok, nőgyógyászok, reumatológusok, immunológusok, kardiológusok és reproduktológusok írnak elő az IVF-folyamat során..

Az antikoaguláns tesztek eredményei tartalmazzák a véralvadás mutatóit. Pozitív eredmény esetén, ha a vér a VA-ban van, az orvosoknak hiba nélkül be kell írniuk a beteg vizsgálatát.

Ha a lupus antikoaguláns tesztje pozitív, akkor a keringési rendszer bármely részén a trombózis valószínűsége.

A testben jelen lévő VA jelentősen rontja a protrombin aktivitást. Ő felelős a vér koagulációs képességéért. Az ellenanyagok előfordulásának fő tényezői azonban még nem ismertek. Mint maguk az orvosok javasolják, ide tartoznak az immunrendszerrel kapcsolatos problémák, kudarcok vagy fertőző betegségek.

Mikor kell tesztelni?

Vért kell adni véralvadásgátlónak egy betegnek, amikor nőgyógyászhoz, reumatológushoz, valamint háziorvoshoz, kardiológushoz fordul. Az ilyen elemzés rutin vizsgálat a vér összetételének meghatározásához..

Ha az elemzés eredménye meghosszabbított APTT-t (aktivált parciális tromboplasztin időt) mutatott, ez azt jelzi, hogy a lupus antikoaguláns lehet a vérben. Ez azt jelenti, hogy a vérrögképződés közvetlenül a reagens beadása után növekszik.

Az APTT-t az egyes laboratóriumokban a felszerelés alapján eltérően tekintik. Minden eszköznek megvannak a maga normái. Az APTT elemzésének eredményeit összehasonlítani kell az eredménygel szemben feltüntetett referencia (normál) értékekkel.

Az APTT normája 21-35 másodperc.

A VA-ban szenvedő emberek trombózisához kapcsolódó paradoxon még nem oldódott meg. Úgy tűnik, hogy a vér koagulációs ideje növekszik, és továbbra is megjelennek a trombózisok. Bár ismert, hogy a vérrögök a vastag vér miatt jelentkeznek. Hogyan és miért történik ez, az orvosok még mindig nem tudják.

  1. Vénás, artériás trombózis, keringési rendszer hibás működésének, ischaemiás stroke tünetei.
  2. Csökkenő vérlemezkeszám csökkent.
  3. A legtöbb esetben vetélés, gyakori vetélések, valamint a csecsemő intrauterin halála.
  4. APTT mennyiség növekedése.
  5. Antifoszfolipid szindróma (szűrés).
  6. Antikardiolipin antitestek kimutatása.

Ha a vérben a lupus antikoaguláns túl sok, a beteg valószínűleg nem lesz képes folytatni a csecsemő szülését..

Normál és gyengén pozitív eredmény

Lupus antitestek jelenléte jelzi az antifoszfolipid szindróma valószínűségét. Egy ilyen súlyos patológia fokozott vérrögök megjelenését váltja ki!

Nincs egyetlen elemzés. Az elemzések elvégzéséhez több kutatási módszert használnak egyszerre. Ezért az eredmények különböző értékekkel lehetnek. A norma a 31.00 és 44.00 másodperc közötti idő. Az ilyen mutatót néha 1 hagyományos egységnek tekintik..

Példa egy normál lupus antikoaguláns tesztre. Vegye figyelembe a referencia (normál) mutatókat, ezek laboratóriumokonként és laboratóriumokonként eltérhetnek az alkalmazott felszereléstől és a kutatási módszertől függően.

Ha a lupus antikoaguláns negatív, ez azt jelenti, hogy az összetevő nincs a vérben. Ha az elemzés során nem észlelték a VA-t, akkor az antifoszfolipid szindróma és az autoimmun betegségek teljesen hiányoznak. A legjobb a negatív eredmény. Ez azt jelenti, hogy egy nő szövődmények nélkül képes lesz a szülésre és a szülésre.

Ha a lupus antikoaguláns gyengén pozitív, akkor a mutatók 1,3 és 1,5 cu között vannak Ez az érték azt mutatja, hogy a vérben van VA, de kis mennyiségben. Aktivitása alacsony.

Mit jelent a pozitív lupus antikoaguláns az elemzésekben??

A pozitív véralvadásgátló a következő betegségek és szövődmények jelenlétét jelzi:

  • szisztémás lupus erythematosus;
  • AFS szindróma;
  • rheumatoid arthritis;
  • eltérő természetű daganatok;
  • colitis ulcerosa;
  • myeloma multiplex;
  • szövődmények bizonyos gyógyszerek szedése után;
  • különféle fertőző betegségek.

Ha a csecsemő hordozása során egy lupus koaguláns pozitív, az orvosok javasolhatják az abortust. A szülés ilyen elemzésekkel nagyon szomorúan véget érhet.

Hamis pozitív eredmény

Mint már ismert, az egyes gyógyszerek szedése utáni szövődmények pozitív eredményt mutathatnak, ha VA vizsgálatot végeznek. Ezek az eredmények azonban tévesen pozitívak lehetnek. Például, ha egy beteg antikoagulációs terápián (heparin- vagy heparinpótláson) vesz részt, és lupus antikoagulánsra tesztelték, az eredmény hamis pozitív lehet. Ezért annak érdekében, hogy az eredmények pontosak legyenek, abba kell hagynia a szedést (hirudin, danaparoid vagy argatroban) a teszt elvégzése előtt..

Figyelem! Csak orvos engedélyével hagyja abba a gyógyszeres szedést! Ez nagyon fontos. Az önálló döntések szörnyű következményekkel járhatnak!

Fogamzás, terhesség és szülés pozitív VA-val

A nőben a pozitív VA az APS (antifoszfolipid szindróma) jelenlétét jelenti. Ha ezt a patológiát a fogantatás előtt észlelik, akkor a kezelési eljárás után teherbe eshet és nem kell félnie a szövődményektől. A terhességtervezés lehetővé teszi a terhességre való megfelelő felkészülést és a kockázatok elkerülését. Ne hagyja figyelmen kívül ezt a lehetőséget..

Fel kell készülnie a terhességre. Elemezni kell a lupus antikoaguláns elemzését. Ez egy nagyon fontos elemzés. Ezt meg kell tennie, mielőtt teherbe esne.

Ha egy nő anyának kíván lenni, meg kell vizsgálni a lupus antikoaguláns jelenlétét. Ilyen elemzésre van szükség az IVF esetében is. Egy ilyen elemzést mindig rendelnek a várandós anyákhoz, ha a következő esetek fordultak elő:

  1. Fagyasztott terhesség.
  2. vetélés.
  3. Hosszú távon magzati halál.
  4. Állandó migrén érezhető..
  5. Látásvesztés.
  6. Kék, zsibbadt ujjhegyei.

A terhességgel a test intenzíven újjáépül, felkészülve a jövőbeni szülésekre. Megkezdődik azonban a vér koagulációs sebességének növekedése.

Ha egy nő pozitív eredménye van a VA-n, akkor ez a következőképpen tükröződik:

  • kezdődik a placenta veresége;
  • a magzatban hipoxia alakulhat ki;
  • magzati halál fordulhat elő.

Egy nő visszafordíthatatlan folyamatokat indít, amelyek a szív-érrendszerhez kapcsolódnak. Ezen túlmenően a stroke, veseelégtelenség, pulmonalis thromboembolia kialakulásának nagy valószínűsége. Ezért kell a lehető leghamarabb elkezdeni a terápiát. Lehetetlen késleltetni a kezelést.

Kezelés

A kezelés időtartama átlagosan 3 hónap. A kezelés után ellenőrző vizsgálatokat kell végezni. Ha a kezelés sikeres volt, abba kell hagyni. A kezelés hatékonysága érdekében a betegnek el kell hagynia a meglévő életmódot és életmódot. Először is el kell hagynia a dohányzást, a zsíros ételeket, több folyadékot kell fogyasztania.

A kezelés magában foglal egy gyógyszeres kezelést. A kezelést csak a kezelő orvos írhatja elő vizsgálat után. Ne végezzen gyógyszeres kezelést!

Antikoaguláns kezelést írnak elő:

  1. Ha APS-t diagnosztizáltak, heparint, warfarint és aszpirint kell felírni..
  2. Ha reumatoid betegségeket észlelnek, akkor dexametazonot és prednizonot kell felírni..
  3. Ezenkívül a vért plazmaferezissel tisztítják.

Ha túlsúlyos, akkor meg kell oldania ezt a problémát. Meg kell jegyezni, hogy vannak olyan termékek, amelyek sok K-vitamint tartalmaznak. Ennek a vitaminnak a túlzott használata esetén a trombózis valószínűsége sokszor megnő. Ha hozzáteszi a lupus antikoaguláns jelenlétét a testben, ez még veszélyes is. Ezért fontos, hogy a kezelőorvosával egyeztetett kezelési folyamat során diétát kövessen. Az étrendből ki kell hagyni a szilvát, a szárított barackot, a zöldet, a sült burgonyát, a káposztát.

Ne felejtsük el a testmozgás jótékony tulajdonságait. Sport - az élet! Nem kell sietnie súlyzóval vagy súlyzóval, és brutális órányi edzésekkel kell becsapnia magát. Elegendő egy gyors lépést tenni friss levegőn hetente 2-3-szor 40-50 percig. Különösen ajánlott az úszás. Az aktív életmód jelentősen javítja a vér állapotát, viszkozitását és véralvadását.

Írja meg a VA mutatóit a megjegyzésekbe. Milyen kezelést írt fel Önnek? Szakembereink véleményezhetik kezelését vagy tanácsot adhatnak. Ne felejtsd el értékelni a cikket csillagokkal. Ossza meg ezt a cikket a közösségi hálózatokon a barátaival. Köszönjük látogatását. Hagyja, hogy a tesztek ne zavarjanak téged. Jó egészséget kívánunk.

Normák és az emelkedett lupus antikoaguláns kezelése

Sok várandós anya kíváncsi, mi az a lupus antikoaguláns? A VA egy autoantitestek csoportja. Ezeket az immunrendszer termeli. A test tehát védett a saját foszfolipidjeitől. Ezeket az antitesteket először diagnosztizálták olyan személyeknél, akik lupus erythematosusban szenvedtek.

Mi az a lupus antikoaguláns?

A lupus antikoaguláns olyan antitestcsoport, amely zavarja egyes mikroorganizmusok szaporodását és semlegesíti a toxinokat. Pontosabban, ezek az antitestek a G csoport immunoglobulinjaihoz tartoznak, és nem töltött foszfolipidek (komplex zsírok) ellen irányulnak..

A vizsgálat indikációi:

  • thrombocytopenia (alacsony vérlemezke-koncentráció);
  • trombembolia (elzáródott ér és trombusz);
  • Livedo reticularis („márványbőr”);
  • korai artériás vagy vénás trombózis;
  • az agy vérkeringésének zavara;
  • ischaemiás stroke;
  • vetélés, vetélés, magzati halál;
  • terhesség tervezése;
  • indirekt antikoagulánsokkal történő kezelés előtt.

Ellenőrizze a VA mennyiségét, ha az általános vérvizsgálat azt mutatja, hogy a vérlemezkék eltérnek a normától a trombózis tüneteinek jelenlétében. A vizsgálatot vazospastikus rendellenességek esetén indokolták (különösen, ha a vaszkuláris mintázatot detektálják a bőrön).

A Lupus antikoaguláns lehetővé teszi a vérrögök kockázatának felmérését, különösen szisztémás autoimmun betegségben szenvedő betegek esetén. A diagnózis tisztázása érdekében a VA-tesztet pozitív és hamis pozitív Wasserman-reakcióval hajtják végre, mivel mind a lupus, mind a szifilisz okozza lupus antikoagulánsok képződését.

Javasoljuk, hogy a vért ellenőrizze még a fogamzásra való felkészülés szakaszában is. A lupus koaguláns jelenléte a terhes nő vérében vetélés veszélyét jelzi, tehát a VA-teszt kötelező az antifoszfolipid szindróma diagnosztizálásában. Az elemzést olyan nőknél kell elvégezni, akik tartós vetélést és gyakori abortusokat végeznek..

Megelőzés


A kezelés hatékonysága érdekében az egészséges életmódot kell követni, nagy mennyiségű vitamint és ásványi anyagot kell fogyasztani, és helyesen kell étkezni. A K-vitamin hozzájárul a vérrögök kialakulásához, ezért korlátozott mennyiségű étel felhasználását korlátozni kell. Ezért ki kell zárnia a zöldeket, a szárított barackokat, a burgonyát stb. Az étrendből.A vérkeringés javítása érdekében ajánlott úszni, jóga, fitnesz és egyéb könnyű terhek..
A lupus antikoaguláns súlyos veszélyt jelent a terhes nőre és gyermekére. A vér normálértékének súlyos túllépése vetélést, halvaszülést és más súlyos következményeket okozhat a nő számára. Ha azt észlelik, akkor azonnal el kell kezdenie a kezelést, és azt követően az orvos összes ajánlását be kell tartania, és be kell tartania a megelőző intézkedéseket.

Hogyan végezzünk tanulmányt?

A lupus antikoaguláns meghatározását a koagulogram (vérkoagulációs teszt) tartalmazza. A vérplazmát 3,8% nátrium-citrát alkalmazásával vizsgáljuk. Vérvizsgálat során a laboratóriumi asszisztens kiértékeli az alvadás kialakulásának idejét az oldat hozzáadása után. Ha lupus antikoaguláns van a vérben, a vérrögképződés időtartama meghaladja a normát. Ennek oka az, hogy a VA képes semlegesíteni a vér koagulációs folyamatában részt vevő anyagokat, bár a VA jelenléte növeli a vérrögök kialakulásának hajlamát.

A lupus antikoaguláns teszt pontosabb a VA-nál, mint az aktivált parciális tromboplasztin idő, azaz az alvadási idő standard tesztje. Magában foglalja a szűrést és a megerősítést. A szűrőkészlet minimális foszfolipid-koncentrációval rendelkezik, amely elegendő a teszt VA érzékenységéhez. A megerősítő készlet magas koncentrációban foszfolipideket tartalmaz, amely az antikoaguláns semlegesítéséhez szükséges. A semlegesítés csökkentett véralvadási időt jelent..

A szűrési szakaszban az alvadási idő meghosszabbítása sok tényezőtől függ, ezért a lupus antikoaguláns hatásának megerősítésére van szükség. A laboratóriumi asszisztens kiértékeli a véralvadási időt, miután egy nagy koncentrációjú foszfolipideket tartalmazó reagenst hozzáadott. Pozitív teszt az, hogy vannak foszfolipidek, amelyek semlegesítik a VA-t, és a véralvadási idő normalizálódik (a szűrő és megerősítő mintában a véralvadási arány több, mint 1,2).

Ha a véralvadás nem normalizálódik a megerősítési szakaszban, akkor más tényezőket is ellenőrizni kell. Mélyreható vizsgálat indokolt az aktivált parciális tromboplasztikus idő meghosszabbításához nyilvánvaló okok nélkül és hamis pozitív Wasserman-reakció.

Kiképzés

A VA szintjét a vér koagulációs képességének elemzésekor állapítják meg. A lupus antikoagulánsok ilyen vérvizsgálatát bármely Invitro orvosi laboratóriumban elvégezheti. A VA mutatója egy vérkoagulogram.

A vért üres gyomorra kell venni, mielőtt legalább tíz órán keresztül nem eszik. Az elemzés előestéjén késik az előírt gyógyszerek beadása, ami befolyásolhatja az eredmények mutatóit:

  • Fél hónappal a szülés előtt - kumarin csoportos gyógyszerek;
  • Két nappal a szülés előtt - heparin csoportos gyógyszerek.

A vizsgálathoz vért vesznek egy vénából. A plazmakísérletekben antikoagulánsot (3,8% nátrium-citrát) alkalmaztak..

A lupus antikoaguláns normái

A VA normája 0,8-1,2 cu Ha az eredmény pozitív, akkor a lupus antikoaguláns koncentrációját is meg kell jelölni (enyhe, közepes, szignifikáns).

  • gyengén pozitív (1,2-1,5 cu), alacsony VA aktivitás;
  • közepes (1,5-2 c.u.), fokozott a trombózis kockázata;
  • szignifikáns (2 cu-tól), magas a trombózis kockázata.

A lupus antikoaguláns pozitív tesztje nem elegendő a diagnózis megállapításához. Általános vizsgálatot és differenciáldiagnosztikát kell végezni a VA növekedésének valódi okának azonosítása érdekében.

Milyen betegségek lehetnek pozitív eredmények:

  • antifoszfolipid szindróma (fokozott vér koaguláció az antifoszfolipid antitestek által);
  • szisztémás lupus erythematosus (a kötőszövet és származékai immunkomplex léziója);
  • fekélyes vastagbélgyulladás (a vastagbél nyálkahártya krónikus gyulladása);
  • rheumatoid arthritis (kicsi erek károsodása);
  • mielóma (plazmasejt rák);
  • tumor.

A VA koncentrációjának növekedése megfigyelhető vírusos és bakteriális fertőzések esetén. Egyes gyógyszerek túladagolása esetén hamis pozitív eredmény lehetséges. A lupus koagulánsot azon betegek egyharmadánál észlelik, akik hosszú ideig szedik a fenotiazint.

A lupus erythematosusban szenvedő betegek 40% -ában a vér kimutatható a VA-ban. A lupus antikoagulánsok és a kardiolipin elleni antitestek jelenléte, valamint a trombózisra való hajlam jelzi a szívbillentyű-betegség kockázatát. Ebben az esetben a szelepek súlyos károsodása a trombotikus tömegek általi deformációja miatt.

visszafejtés

A VA vizsgálatának eredményei alapján két következtetés vonható le:

  1. Pozitív - ha a vérben VA-t észlelnek. Itt megjegyzések adhatók: jelentős, közepes vagy gyenge.
  2. Negatív - VA hiányában a vérben.

Ha lupus antikoaguláns található a vérben, a vérvizsgálat ábrája így néz ki:

  • A lupus antikoaguláns jelenlétének elemzésekor az adatokat normának tekintik - 0,8-tól 1,2-ig hagyományos egység (cu).
  • 1,2 és 1,5 között e. - az eredmény kissé pozitív (kis számú VA jelenlétét és alacsony aktivitását jelzi).
  • 1,5 és 2,0 között e. - közepes számú VA (fennáll a trombózis kialakulásának kockázata).
  • 2.0-tól e. - jelentős VA-tartalom (magas a trombózis kialakulásának kockázata).

VA antifoszfolipid szindrómával

A túlzott lupus antikoaguláns az antifoszfolipid szindróma jellegzetes jele. A diagnózis megerősítéséhez tovább kell vizsgálni az IgM és IgG foszfolipidek elleni antitesteket, valamint a kardiolipin IgM és IgG elleni antitesteket. Az antifoszfolipid szindróma diagnózisának részeként a lupus koaguláns vizsgálatát végzik minden olyan betegnél, akinek hiperkoagulációja van (trombózis, bőrnekrózis)..

Az antifoszfolipid szindróma klinikai képe különböző betegekben eltérő lehet. Az érrendszer megjelenése, fekélyek, holt bőrfelületek. Súlyos érrendszeri elváltozások esetén szövődmények merülnek fel az érintett szervekből (cirrhosis, szívroham, Alzheimer-kór).

Diagnostics

Tekintettel arra, hogy nincs egyértelmű szabvány az antifoszfolipid szindróma meghatározására és az egyértelmű eredményt adni nem tudó vizsgálatok elvégzésére, 1990-ben a Trombózis és Hemosztázis Nemzetközi Társasága algoritmust javasolt a lupus antikoaguláns diagnosztizálására:

  1. Szűrővizsgálatok, amelyek a foszfolipid-függő koagulációs tesztek meghosszabbításán alapulnak. A szűrővizsgálatok meghosszabbítása alapján továbbra sem lehet beszélni az antifoszfolipid szindróma jelenlétéről, mivel a pozitív eredmény más antikoagulánsok (speciális véralvadási faktorok gátlói), paraproteinek vagy elégtelen szintű véralvadási tényezők jelenlétét tükrözheti..
  2. Javító tesztet végeznek, amely meghatározza a szűrővizsgálatok meghosszabbításának genezisét. Ehhez a teszt plazmát összekeverik a normállal. Ha az idő nem állítható be, akkor ez jelzi a szűrővizsgálatok meghosszabbításának gátló jellegét.
  3. Megerősítő teszt, amelynek segítségével meghatározzuk az inhibitor természetét. Ha az idő lerövidül a felesleges foszfolipidek és a teszt plazma összekeverésével, akkor ez jelzi a lupus antikoaguláns jelenlétét.

Ha az első szűrővizsgálat negatív eredményt adott, akkor ez nem garantálja, hogy hiányzik az antifoszfolipid szindróma. A második vizsgálatot 2-4 hét elteltével írják elő. A következtetést csak két teszt után lehet megtenni..

Tudtad? Az első lupus antikoagulánsot egy lupus erythematosusban szenvedő betegnél találták meg, ezért adták ezt a nevet.

Ischaemiás rendellenességek és VA

A lupus antikoagulánsok kimutathatók az agyban ischaemiás keringési rendellenességekben szenvedő embereknél. A foszfolipidekkel szembeni ellenanyagok az érrendszeri rendellenességben szenvedő fiatal betegek csaknem felében találhatók. 75% -uk a lupus antikoagulánsot találja a vérben, és 60% -uk rendelkezik kardiolipinnel szembeni ellenanyagokkal. Mindkettő jelen van az elemzésben a szabálytalan keringéssel rendelkező betegek 50-70% -ánál.

Az agyi táplálkozást, amelyet antitestek jelenléte okoz a vér foszfolipideiben, gyakrabban észlelik fiatal nőkben. Gyakran a keringési rendellenességek megismétlődnek, különösen az ischaemiás stroke-ban szenvedő embereknél.

Tünetek

El kell végezni a lupus antikoaguláns elemzését az anamnézis alábbi jellemzőinek jelenlétében:

  • komplikált szülészeti anamnézis - magzati anatómiai halállal, terhesség kettő vagy több veszteségével a korai szakaszban;
  • ha egy nőnek különféle lokalizációs trombózisa van fiatalon - 30-35 éves korban;
  • az APTT növekedése a koagulogramban és nőnél a fokozott vérzés jeleinek hiánya;
  • más autoimmun betegségek jelenlétében.

A lupus antikoaguláns nem specifikus indikátor, fokozható a vérben, valamint egyéb olyan körülmények és betegségek esetén, amelyek nem kapcsolódnak a terhességhez. Ugyanis:

  • különféle lokalizációs onkológiai daganatokkal;
  • fertőző betegségekkel;
  • más autoimmun kóros betegségekkel - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, reuma, szisztémás scleroderma.

Ebben az esetben a másodlagos antifoszfolipid szindróma (másodlagos APS) diagnosztizálására gyakran sor kerül..

  • Ischaemiás stroke, trombembolia, agy hemodinamikájának patológiája, nem életkorral összefüggő vénás és artériás trombózis.
  • Ismétlődő koraszülések: vetélés, magzati halál, élettelen baba születése.
  • Márványbőr.
  • Megnövekedett APTT.
  • Hamis pozitív Wassermann-reakció.
  • Terhesség tervezése közben.
  • Trombocitopénia (vérlemezke-hiány).
  • Közvetett antikoagulánsok előadásának előestéjén.


Márvány bőr szervkárosodás lupus erythematosus esetén

A VA vérében és a kardiolipin elleni antitestekben, a trombózis kialakulására és a trombembolia kialakulására való hajlam összefügg a szívszelepek patológiájának megjelenésével, sérüléseivel, amelyek a trombózisos tömegek általi deformáció és nyújtás eredményeként következnek be..

A fiatalokban a foszfolipidek elleni antitestek jelenléte a vérben alapul szolgálhat az agy ischaemiás hemodinamikai patológiájának kialakulásában. Az ilyen betegek száma körülbelül 46%. A vér foszfolipidek elleni antitestekkel rendelkező betegei mellett ezen antitesteken kívül a VA 75% -ában, a kardiolipin elleni antitestek pedig 60% -ában található meg. Összesen kétféle antitest található a betegek 50–70% -ában.

Az agyban végbemenő hemodinamikai patológiák klinikai megnyilvánulásai, amelyek a vér foszfolipidek elleni antitestek képződésével járnak:

  • Gyakoribb a nőkben.
  • Kezdje megnyilvánulni fiatalon.
  • Visszaesés-orientált.

Az LA vizsgálatot a következő feltételekhez kell előírni:

  • terhességtervezés olyan nők esetében, akiknél magas a trombózis kockázata (örökletes trombofília, miokardiális infarktus, ischaemiás stroke, lábvénás trombózis, agyi vérkeringés károsodása 40 éves kor előtt, stb.);
  • vetélés: két vagy több spontán vetélés;
  • koraszülés (főleg 34 hétig);
  • a magzat magzati halála a múltban (egyéb nyilvánvaló ok hiányában);
  • trombocitopénia - a vérlemezke-szint csökkenése;
  • a koagulogram változásai: az APTT meghosszabbítása nyilvánvaló ok nélkül;
  • antikardiolipin antitestek kimutatása a vérben (feltételezett antifoszfolipid szindróma).

A lupus antikoaguláns vérvizsgálatát a terhesség bármely szakaszában és csak akkor írják elő. Az LA tesztet nem használják szűrési módszerként. Egészséges nőknél és a normál terhesség hátterében a vizsgálatot nem végezték el.

Az elemzésre szánt vért üres gyomorra adják reggel és étkezés után legalább 8 órával. A vizsgálatot vénás vérrel végezzük. Véradás előtt el kell hagynia néhány olyan gyógyszert, amely befolyásolhatja az eredményeket: kumarin (2 hétig) és heparin (2 napig)..

Emelkedett lupus antikoaguláns kezelése

Lehetetlen kifejezetten a VA-nál fellépni, meg kell határozni az okot és meg kell szüntetni azt. Az eredmények ellenőrzése érdekében az orvos néhány héttel az első vizsgálat után újratelemzést rendelhet. Ez kiküszöböli a hiba vagy az időtényezőknek való kitettség lehetőségét. Ha lupus antikoagulánsot észlelnek, meg kell határozni az okát.

Először látogasson el egy terapeutára, aki áttételt ad egy reumatológus konzultációjára. Ez az orvos foglalkozik a kötőszövet autoimmun patológiáival. Szüksége lehet további konzultációra egy gastroenterológussal vagy onkológussal..

Az ilyen típusú betegségek kezelése a immunitás aktivitásának és a vérlemezke-aggregáció csökkentésének a glükokortikoidokkal történő csökkentésén alapul. Ezek olyan szteroid hormonok, amelyeket természetesen a mellékvesekéreg termel. Úgy tervezték, hogy kiküszöböljék a gyulladást, az allergiás reakciókat és még a sokkot is. A glükokortikoidok a foszfolipáz enzimre hatva képesek megbirkózni az antifoszfolipid szindróma gyulladásos folyamataival.

Az orvos felügyelete alatt minden gyógyszert szednie kell. A kortikoszteroidok adagját vagy szedésének gyakoriságát nem lehet megváltoztatni, ez súlyos komplikációkat okozhat (immunitás kritikus elnyomása, az együtt járó betegségek progressziója, az endokrin rendszer gátlása)..

A vallomások szerint az orvos citosztatikumokat (daganatellenes gyógyszereket) adhat a kinevezéshez. A malária elleni gyógyszereket (hidroxi-klórkinint) alkalmazzák a trombózis kockázatának csökkentésére. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy veszélyesek a terhes és szoptató nők számára..

Ha a beteg általános kellemetlenséget tapasztal, plazmaferézist írnak elő. Az eljárás lehetővé teszi a vérplazma megtisztítását az antifoszfolipid antitestek feleslegétől. Így egy ideig megszabadulhat a tünetektől és javíthatja a beteg állapotát..

A plazmaferézis a toxinokat és metabolitokat tartalmazó plazma eltávolítása. Az eljárás különféle módszerei léteznek (hardver, membrán, centrifugális és egyéb). Egy speciális készülékben a vért sejtekre és plazmára osztják. A plazma eltávolítása után a sejteket a vér térfogatának helyreállítása céljából a plazmát helyettesítő oldatokkal visszajuttatják a véráramba. Idővel a plazmaferézis 1,5-2 órát vesz igénybe, tehát ez nem a legkényelmesebb kezelési módszer.

A belső szervek mikrocirkulációjának javítása érdekében méregtelenítő terápiát végeznek. Valamennyi betegnek izotóniás oldatok intravénás infúzióját mutatják, de csak kis mennyiségben. Segít a vér vékonyításában és csökkenti a trombózis kockázatát..

Felhasználási indikációk

Az artériás és vénás trombózis, a trombembolia, a trombocitopénia, az agyi véráramlás változásai, az ischaemiás stroke, illetve a vérzés kockázatának preoperatív értékelése céljából a lupus antikoaguláns aktivitásának meghatározására szolgáló teszt javasolt. A nők vizsgálata javasolt terhesség, vetélés, magzati halál vagy több sikertelen fogamzás után. Az elemzés hozzájárul a meghosszabbodott APTT pontos diagnosztizálásához nyilvánvaló ok nélkül és egy hamis pozitív Wasserman-reakcióra. Azok a klinikai tünetek, amelyek megkövetelik az orvosoktól a vizsgálatok felírását, az érrendszer és a bőrfekélyek vagy a márvány-zománc. Egy másik indikáció az indirekt antikoagulánsok beadásának szükségessége a beteg számára. Az elemzés ellenjavallt mentális rendellenességek vagy súlyos hipotenzió esetén. Ezekben az esetekben a tesztet a beteg állapotának normalizálása után kell elvégezni. A vizsgálat előnye a lupus elleni antikoagulánsok magasabb specifitása a szokásos APTT-teszthez képest.

Lupus antikoaguláns terhesség alatt

Mivel a lupus antikoagulánsok megnövekedett szintje súlyos betegség jelenlétére utal, az illetékes orvos javasolja a betegnek a terhesség elhalasztását. Időnként a biztonságos fogantatáshoz elegendő a VA szint csökkentése, de előfordulhat, hogy a terhesség nem lehetséges, ha autoimmun betegséget észlelnek..

A vér koagulációja terhesség alatt fokozódhat, hogy megvédje a szülés során fellépő túlzott vérzést. Ezt figyelembe kell venni egy koagulogrammal. A lupus antikoaguláns koncentrációjának jelentős növekedése a terhes beteg vérében súlyos patológiákat jelezhet. A szisztémás betegségek veszélyesek abban az értelemben, hogy hátrányosan befolyásolhatják a viselődés folyamatát és a magzat állapotát.

Az ilyen betegségek gyenge megnyilvánulásai közé tartozik a lábak duzzadása, gesztózis, fehérje jelenléte a vizeletben és a fokozott vérnyomás. Súlyos esetekben a terhes nőben placentális véna trombózis alakul ki, amely koraszülést és magzati halált okoz. Ezen komplikációk elkerülése érdekében csökkentenie kell a VA-t a terhesség előtt.

A nők növekedésének eshetőségének 30–40% -ában kimutatták az antifoszfolipid szindrómát. Ilyen betegekben a terhesség és a szülés során a szövődmények gyakorisága eléri a 80% -ot. Megfelelő kezelés nélkül a magzati halál az esetek 90% -ában fordul elő..

Terhes nőkben a standard kezelési rend nem adható be. Ebben az esetben kis mennyiségű heparint kell felírni. A magas VA-os terhes nőket kockázati csoportként azonosítják, különös figyelmet kell fordítaniuk.

A lupus antikoaguláns meghatározása segít felmérni a vér koagulációs rendszer működését. A teszt nem deríti fel a rendellenesség pontos okát, de segít felmérni a szisztémás betegség fennállását. Ezért, ha a vér normál feletti vérét észlelik a vérben, részletes vizsgálatot kell elvégeznie és kezelnie kell az okot. A fokozott lupus antikoaguláns szintű terhesség veszélyes lehet mind az anya, mind a gyermek számára.

Milyen hormonokat vett be az ovuláció stimulálására??

  • 33% -kal, 3288 szavazattal csökkent
    3288 szavazat 33%

3288 szavazat - az összes szavazat 33% -a

Klostilbegit 25%, 2445 szavazat

2445 szavazat 25%

2445 szavazat - az összes szavazat 25% -a

Menopur 16%, 1586 szavazat

1586 szavazat 16%

1586 szavazat - az összes szavazat 16% -a

Puregon 15%, 1445 szavazat

1445 szavazat 15%

1445 szavazat - az összes szavazat 15% -a

Rotten 9%, 866 szavazat

866 szavazat - az összes szavazat 9% -a

Menogon 3%, 297 szavazat

297 szavazat - az összes szavazat 3% -a

Szavazatok száma: 9927

Ön vagy IP-je már szavazott.

Leírás

A lupus antikoaguláns a vérben (BA). Biokémiai indikátor, amely tükrözi a saját foszfolipidek vagy rokon fehérjék ellen irányított heterogén antitestek szintjét. A lupusból származó vérplazma antikoaguláns tartalmának vizsgálatát az alvadási teszt részeként végzik. Az IgG immunoglobulinszintjének meghatározása a vérben az APS (antifoszfolipid szindróma) laboratóriumi kritériumaként a trombózis diagnosztizálására és a vér alvadási rendszerének értékelésére szolgál. Az elemzéshez a vénás vérből extrahált plazmát használják. A legfontosabb egységes kutatási módszer a koagulometria. A felnőttek számára a normatív mutatók tartománya 0,8-1,2 hagyományos egység. Az elemzési időszak 1 munkanap..

Felhasználási indikációk

Az artériás és vénás trombózis, a trombembolia, a trombocitopénia, az agyi véráramlás változásai, az ischaemiás stroke, illetve a vérzés kockázatának preoperatív értékelése céljából a lupus antikoaguláns aktivitásának meghatározására szolgáló teszt javasolt. A nők vizsgálata terhesség, vetélés, magzati halál tervezésekor vagy több sikertelen fogamzás után javasolt.

Az elemzés hozzájárul a meghosszabbodott APTT pontos diagnosztizálásához nyilvánvaló ok nélkül és egy hamis pozitív Wasserman-reakcióra. Azok a klinikai tünetek, amelyek megkövetelik az orvosoktól a vizsgálatok felírását, az érrendszer és a bőrfekélyek vagy a márvány-zománc. Egy másik indikáció az indirekt antikoagulánsok beadásának szükségessége a beteg számára..

Árak klinikán

Ár
Összesen:, látható: 40
KlinikaÁrtelefon
Dr. Bandurina Moszkva Klinika, Izmailovsky Blvd., 60/10 m. Pervomaiskaya7 (499) 519... mutasd 7 (499) 519-37-34 7 (499) 530-37-70
Orvostudomány az Anokhin Moszkvai akadémián, ul. Anokhin akadémikus, 9 éves délnyugati irányban7 (499) 519... mutasd 7 (499) 519-34-51 7 (495) 106-06-20
Gyermek- és Felnőttneurológia és Epilepszia Intézet, Moszkva, ul. Anokhin akadémikus, 9 éves délnyugati irányban7 (495) 125..show 7 (495) 125-22-36 7 (495) 437-12-03 7 (495) 181-31-01
Medeo az első mérnöki moszkvai st. 1. mérnök, 2/7, bldg. 1 m. Dubrovka7 (495) 125..show 7 (495) 125-22-36 7 (495) 196-27-36 7 (991) 300-95-05
MSCh No. 1 az Avtozavodskaya Moszkvában, st. Avtozavodskaya, 23. d., Bldg. 8 m. Avtozavodskaya7 (495) 627... mutasd 7 (495) 627-10-84 7 (495) 627-10-85 7 (495) 627-10-83
Immunotest a szovjet hadsereg Moszkvában, st. Szovjet hadsereg, 3. századi Dostojevszkaja7 (495) 684... mutasd 7 (495) 684-30-12 7 (495) 684-52-57
Harvey a Pushkinskaya St. Petersburg, pos. Shushary, st. Pushkinskaya, 38 m. Kupchino7 (812) 986... mutasd a 7 (812) 986-92-90
A Moszkvai Polgári Repülési Központi Tervezési Iroda, Ivankovszkij autópálya, Tushinskaya 7 m7 (495) 490..show 7 (495) 490-03-78 7 (495) 490-01-46 7 (495) 490-04-90
MC Liteiny az ipari sugárúton, Szentpétervár, Industrialniy ave., 40, bldg. 1 m. Ladoga7 (812) 529..show 7 (812) 529-98-53 7 (904) 615-38-86
Az URPRF Moszkva 4. klinikája, Kutuzovsky prospektus, 20 m. Kiállítás7 (499) 243..show 7 (499) 243-04-74 7 (499) 243-71-00 7 (499) 243-74-72
Gyerek PC Irodalmi Alap, Moszkva, st. Krasnoarmeyskaya, 23A. Repülőtér7 (499) 152..show 7 (499) 152-80-32 7 (499) 152-01-62
Peterhof-méz Peterhof, st. Állítható, 19. d., Épület. 1m.7 (812) 420..show 7 (812) 420-66-96 7 (812) 420-54-75 7 (981) 776-66-96
Odont Kazanban, Szentpétervár, ul. Kazanskaya, ház 44 m. Sadovaya7 (812) 327..show 7 (812) 327-22-11
Prime Rose a Savushkina St. Petersburg, ul. Savushkina, 115, bldg. 4 m. Old Village7 (812) 430..show 7 (812) 430-82-12 7 (812) 431-03-37
Kolpino, Kolpino, Európai Családegészségügyi Intézet, munkavállalói út, 35, bldg. 1m.7 (812) 608..show 7 (812) 608-00-33 7 (812) 460-78-89 7 (812) 460-78-61 7 (812) 958-46-65
SlimHouse a Zolotorozhsky átjárón, Moszkva, Zolotorozhsky pr-d, 2 m., Illicha tér7 (495) 707... mutasd 7 (495) 707-10-10 7 (495) 364-29-45
Európai Családegészségügyi Intézet a lenin, kolpino, lenin Ave., 21 m.7 (812) 608..show 7 (812) 608-00-44 7 (911) 928-00-45 7 (911) 928-00-46
MCC Magas Moszkvában, st. Magas, 19. dátum, épület. 2 m. Kolomenskaya7 (495) 725... mutasd 7 (495) 725-31-43 7 (499) 612-50-60
AndroHelp a Malaya Pirogovskaya Moszkvában, st. Malaya Pirogovskaya, 1, alig 4 m Frunzenskaya7 (495) 920..show 7 (495) 920-98-09 7 (495) 989-89-81
Vitbiomed a Pronskaya Moszkvában, ul. Pronskaya, 6 éves, bldg. 2 m. Lermontovsky prospekt7 (495) 104..show 7 (495) 104-40-03
EndoMedLab a Novodmitrovskaya Moszkvában, st. Novodmitrovskaya, 5A, nagyjából 2 m Dmitrovskaya7 (495) 773... mutasd 7 (495) 773-44-97 7 (499) 270-33-71 7 (495) 627-61-03
Vitbiomed on Novorogozhskaya Moscow, ul. Novorogozhskaya, 8 m. Római7 (495) 132..show 7 (495) 132-33-92
Vitbiomed a Moszkva Pilyugin akadémián, st. Pilyugin akadémikus, d.14, épület 2 m. Új Cheryomushki7 (499) 134..show 7 (499) 134-27-48
Vitbiomed, Narimanovskaya, Moszkva, ul. Narimanovskaya, 8, bldg. 1 m. Rokossovsky Boulevard7 (495) 603..show 7 (495) 603-18-05
Vitbiomed a Bolshaya Marfinskaya Moszkvában, st. Bolshaya Marfinskaya, 2 m. Fonvizinskaya7 (495) 104..show 7 (495) 104-40-03
Vitbiomed a Novoyasenevsky Prospect Moszkvában, Novoyasenevsky Prospect, 25 m. Novoyasenevskaya7 (495) 426, 7. (495) 426-14-93
Vitbiomed a Bronnitsky Lane Moszkvában, Bronnitsky per, 2 m. Nyizsnyij Novgorod7 (495) 104..show 7 (495) 104-40-03
Az orosz külügyminisztérium klinikája, Moszkva, Smolenskaya nab., Bldg. 2 2 m. Smolenskaya7 (499) 241..show 7 (499) 241-88-25 7 (499) 244-21-31 7 (499) 241-24-35 7 (499) 241-48-42
Immunkorrekciós Orvosi Központ Khodanova PH Moscow, st. Davydkovskaya, 6 m. Slavyanskiy Boulevard7 (495) 125..show 7 (495) 125-22-36 7 (499) 445-40-83 7 (495) 740-61-75
Klimenko Doktor Klinika a 3. Tverskaya-Yamskaya Moszkvában, st. 3. Tverskaya-Yamskaya, 10 m. Mayakovskaya7 (495) 255..show 7 (495) 255-21-88 7 (926) 204-11-75 7 (963) 676-06-88
Családi Egészségügyi Központ, Azovskaya, Moszkva, ul. Azov, 24. d., Épület. 3 m. Szevasztopol7 (495) 921... mutasd 7 (495) 921-36-47
Családi Egészségügyi Központ, Zeleniy Prospekt 48, Zeleny pr., Moszkva, bldg. 3 m. Novogireevo7 (499) 921... mutasd 7 (499) 921-36-47 7 (495) 374-79-43
Aerodar-Med Domodedovo, st. Lomonosova, 10 m..7 (985) 267..show 7 (985) 267-12-34 7 (926) 612-04-61
Család-egészségügyi központ a moszkvai Beskudnikovsky, Beskudnikovsky Boulevard 20 épületben 5 m., Petrovsko-Razumovskaya7 (495) 921... mutasd 7 (495) 921-36-47
Családi Egészségügyi Központ, Moszkva, Moldagulova, st. Moldagulova, 3, bldg. 3 m. Vykhino7 (495) 925... mutasd 7 (495) 925-00-40 7 (495) 374-79-53
Családi Egészségügyi Központ a Jelninskaya-n, Moszkva, ul. Yelninskaya, 20. ház, épület 2 m. Ifjúság7 (495) 374... mutasd 7 (495) 374-79-43 7 (495) 921-36-47
KVD a Moszkva nyílt autópályán, az Open Highway, 48A, kb. 2 m Rokossovsky Boulevard7 (499) 966..show 7 (499) 966-72-01 7 (499) 966-72-05 7 (499) 270-03-50
ECO Bio-Optima a Bolshaya Pereyaslavskaya Moszkvában, st. Bolshaya Pereyaslavskaya, 7, született 1 m. Prospect Mira7 (495) 980... mutasd 7 (495) 980-40-28 7 (495) 980-40-29
Expert Crede a Rumyantsevo New Moszkvában, der. Rumyantsevo, 2. o., Rumyantsevo7 (495) 232... mutasd 7 (495) 232-48-40
Szakértői tisztviselő Moszkvában, Moszkva, 10 elvtárssáv, 1 metró marxista7 (495) 232... mutasd 7 (495) 232-48-40
Több klinika - 482. használjon szűrőket
  1. Lupus antikoaguláns - mi ez: normája a terhesség alatt és mit jelent annak növelése

A betegség okai

A lupus antikoaguláns a terhesség tervezésekor nagyon veszélyes.


A betegség teljes kiküszöböléséhez hosszú kezelésen kell keresztülmennie. Ha a kórtörténet nem rendelkezik pontos mutatókkal, akkor lehetetlenné válik a betegség visszaesésének megelőzése.

A hagyományos terápiák segítik az eltömődött erek kiküszöbölését.

Az összes trombózis elleni gyógyszer számos klinikai vizsgálaton ment keresztül..

Egyikük megválasztása közvetlenül az emberi test egyedi tulajdonságaitól függ. Csak orvos választhatja meg őket helyesen.

Az orvosok szerint glükokortikoid és citotoxikus tablettákkal lehetetlen megszabadulni a betegségtől. Minden erőfeszítést meg kell irányítani a kezdeti ok kiküszöbölésére, amely hozzájárul az antikoaguláns hirtelen növekedéséhez. Ez a klinikai kép veszélyes, és számos új vérrögképződéshez vezet. Az antikoagulánsok, például a warfarin, hatásosak. Pozitív dinamikát észlelünk az acetil-szalicilsav kis adagjának rendszeres használata esetén.

A teljes kezelési folyamat általában egy évet vesz igénybe. Ha a tablettákat megelőzés céljából veszik, akkor néhány hónap elegendő lesz. Az orvosok gyakran javasolják, hogy e betegségben szenvedő betegeik antikoaguláns gyógyszereket vegyenek életük végéig. Ennek köszönhetően jelentősen csökkenthető a vérrögök újbóli kialakulásának kockázata.

Fontos! A betegség megelőzése érdekében minimalizálni kell a külső negatív tényezők befolyását. Ha a nőknek nincsenek további trombózis tünetei, akkor az orvosnak rendkívül óvatosnak kell lennie, amikor a terápiát választja

Általában az acetil-szalicilsavat írják elő. Ezen felül az Aspirin-Cardio is felírásra kerül. Ennek a gyógyszernek számos előnye van a savval szemben.

Ha a nőknek nincsenek további trombózis tünetei, akkor az orvosnak rendkívül óvatosnak kell lennie, amikor a terápiát választja. Általában az acetil-szalicilsavat írják elő. Ezen felül kinevezett Aspirin-Cardio

. Ennek a gyógyszernek számos előnye van a savval szemben..


Gyakran lehetetlen antikoagulánsok nélkül. Csak ebben az esetben lehet csökkenteni a betegség progressziójának kockázatát.
Ha a beteg trombózis tüneteket mutat, az orvos orvosi felügyelet mellett felírja a kezelési tervet.

Warfarint és Fenilint neveztek ki, amelyek a leghatékonyabbak a betegség leküzdésében.

A gyógyszerek azonban árthatnak a beteg egészségének, különösen az acetil-szalicilsavval összehasonlítva.

Megnövekedett kockázat és véralvadás lehetősége a kicsi erekben.

A betegség súlyos, tehát ha vannak tünetei

azonnal forduljon orvoshoz. Időben történő diagnosztizálás - a gyors és hatékony kezelés garanciája, a vizsgálatok eredményei alapján az orvos választja ki a megfelelő gyógyszert.