Szívroham után: 4 beteg rokon hibája

A miokardiális infarktus veszélyes betegség, magas halálozási arányban. A rohamok utáni első 30 nap halálának kockázata a vérnyomástól, az életkorától és a beteg gondozásától függ. A szívrohamból való gyógyulás sok időt és erőfeszítést igényel. A betegnek nemcsak fizikai, hanem pszichológiai rehabilitáción kell átesnie.

Rehabilitációs feladatok

A szívroham utáni rehabilitáció lényege csökken a beteg teljes életéhez való visszatéréséig. Fő célok:

  1. a fizikai állapot stabilizálása;
  2. a pszichés egészség normalizálása;
  3. alkalmazkodás az új üzemmódhoz;
  4. felébreszti az élet motivációját.

A megfelelő rehabilitáció elősegíti a beteg életminőségének meghosszabbítását és javítását. Szükség van a szívroham ismételt rohamainak megelőzésére..

Mód

A helyreállításnak átfogónak kell lennie. Ez a megfelelő táplálkozás, fizikai aktivitás és pszichológiai rehabilitáció. Az első alkalommal az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek segítenek kiküszöbölni a negatív tüneteket és megakadályozzák a rosszabbodást.

Táplálkozási szabályok

Szívroham után a betegnek teljes mértékben felül kell vizsgálnia étrendjét. A test normál működésének helyreállításához speciális étrendet rendeltek. A nőknek csökkentenie kell a cukort, a férfiaknak pedig a koleszterint.

A következő ételeket kizárják az étrendből:

  • konzervek;
  • cukrászda;
  • félkész termékek;
  • majonéz;
  • gyors kaja;
  • zsír;
  • vörös hús;
  • savanyúság;
  • füstölt és sült ételek;
  • szóda;
  • kávé;
  • muffin;
  • csomagolt gyümölcslevek;
  • finomított cukor;
  • péksütemények;
  • erős tea.

Vegye figyelembe a termékek összetételét. Nem tartalmazhatnak finomított szénhidrátokat, transzzsírokat és más káros élelmiszer-adalékanyagokat..

A menünek olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyek pótolják a vitaminok és tápanyagok hiányát. A következő ételeket kell bevonni az étrendbe:

  • leveles zöldségek;
  • teljes kiőrlésű gabonák;
  • édesítetlen gyümölcsök;
  • dió
  • makréla;
  • sovány húsok;
  • friss zöldségek.

Testmozgás

A testmozgás a rehabilitáció fontos része. Nemcsak a normál motoros funkciók helyreállításához, hanem a beteg általános pszichológiai állapotának javításához is szükségesek.

A kórházi időszakban végzett fizikai rehabilitáció célja, hogy elérje a fizikai aktivitás ilyen szintjét, hogy a beteg gondoskodhasson magáról.

Az edzésterápia feladatai a gyógyulás első szakaszában:

  • az ágyban történő pihenés során fellépő szövődmények megelőzése: bél atonia, trombembolia és pangásos tüdőgyulladás;
  • a szív- és érrendszer javítása;
  • pozitív hozzáállás kialakítása a további rehabilitációhoz;
  • az alapvető motoros készségek helyreállítása.

A testmozgás intenzitása fokozatosan növekszik. A kezdetben adagolt sétát, masszázst és más könnyű terheket vezetnek be..

A jólét jelentős javulása után a beteg egyszerű gimnasztikai komplexeket kezdhet el végezni. Ezeknek tartalmazniuk kell pihentető és légzési gyakorlatokat..

Javasoljuk a sétákat a folyosón. A fekvőbeteg gyógyulásának befejezése után a betegnek nem kellene éreznie súlyos kellemetlenséget elemi gyakorlatok elvégzésekor. Az otthoni edzéseknek a szívizom erősítésére és a normál keringés serkentésére kell irányulniuk. A mérsékelt testmozgás pozitív hatással van a belső szervek állapotára..

Gyógyszer

A miokardiális infarktus utáni gyógyulási időszak alatt gyógyszeres terápiát írnak elő. A fájdalom és a vérrögök kiküszöbölésére narkotikus fájdalomcsillapítókat és trombolitikumokat használnak..

Kórházban történő további kezelés céljából a következő gyógyszercsoportokat írják elő:

  • közvetlen és közvetett antikoagulánsok;
  • ApF-gátlók;
  • bétablokkolók.

Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a szívből származó stressz csökkentéséhez. A kábítószer-kezelés vényköteles posztoperatív időszakban a test tulajdonságaitól és a beteg általános jólététől függ. Ezek gyógyszerek lehetnek a véralvadás csökkentésére, a vérnyomás normalizálására és az ödéma megszüntetésére..

A szívrohamot követő első hónapban a beteget folyamatosan ellenőrizni kell. Erre azért van szükség, hogy ha az állapot rosszabbodik, az orvos időben tud segítséget nyújtani.

Pszichológiai rehabilitáció

A roham utáni első napokban a betegnek segítségre van szüksége a pszichológiai rehabilitációban. Szem előtt áll a betegség súlyosságának és a lehetséges következményeknek a tudatában. A betegek gyakran mérgesek és ingerlékenyek.

Célszerű konzultálni egy pszichológussal, aki segít megérteni, hogy a szívroham nem egy mondat, és az élet folytatódhat. A további rehabilitáció szempontjából fontos a beteg pozitív hozzáállásának helyreállítása.

életmód

Szívroham után a beteg élete teljesen megváltozik. Nagyobb figyelmet kell fordítania testi és lelki egészségére..

A munkanak nem kell kimerítőnek és fizikailag nehéznek lennie. Szükség van a táplálkozás és a napi rutin ellenőrzésére. Elegendő mennyiségű alvás és pihenés szükséges a test teljes helyreállításához. A fizikai aktivitásnak mérsékeltnek kell lennie. A lehető legtöbb időt kell a levegőben tölteni..

Szakasz

A szívroham utáni rehabilitáció szakaszosan történik. Szinte a kórházi tartózkodás első napjaitól kezdődik. Orvos felügyelete alatt a beteg fokozatosan visszanyeri fizikai képességeit.

Rehabilitációs szakaszok:

  1. helyhez kötött;
  2. poszt-helyhez;
  3. támogató.

A helyhez kötött szakasz orvosi kezelést és megvalósítható fizikai tevékenységet foglal magában. Ezen időszak alatt a betegnek első pszichológiai segítséget kell kapnia. Az orvosi személyzetnek gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg életképességét és szükség esetén módosítania kell a kezelést.

A legtöbb esetben a kórházban tartózkodás időtartama 1-3 hét. A pontos idő a beteg állapotának súlyosságától függ..

A poszt-stacionárius időszak az az időszak, amikor a beteg állapota stabilizálódik, és megkezdi a rehabilitáció aktív szakaszát. Az ilyen visszanyerés a következő feltételek mellett hajtható végre:

  • itthon;
  • rehabilitációs központ;
  • speciális szanatórium;
  • idősek panzió.

Az otthoni rehabilitációs lehetőség sokkal kényelmesebb a beteg számára. Rendszeresen meg kell látogatnia egy kardiológust, teszteket kell végeznie, és különféle egészségügyi eljárásokon kell részt vennie.

A központ rehabilitációja pszichológiailag nehéz lehet a beteg számára. A rokonaival korlátozott kapcsolatban áll. Ennek a gyógyulási lehetőségnek a fő előnye a teljes rehabilitációhoz és az elsősegélynyújtáshoz szükséges feltételek rendelkezésre állása.

Speciális szanatóriumokban a betegek speciális eljárásokon mennek keresztül. Az ilyen intézményekben a terápiát pihenéssel kombinálják. Ez a megközelítés jótékony hatással van a beteg állapotára..

Az időskorúak speciális nyugdíjai rendelkeznek a helyreállításhoz szükséges eszközökkel. Itt szakértő segítséget kapnak tapasztalt pszichológusoktól..

A poszt-stacionárius időszak 6 hónap és egy év közötti lehet.

A támogató szakasz magában foglalja a megfelelő táplálkozást, testmozgást és az egészséges életmódot. Az élet végéig tart.

A szívroham utáni megfelelő gyógyulás segít a lehető legjobban helyreállítani a beteg normális életét. A támadás után teljesen át kell gondolnia életmódját és táplálkozását. A rehabilitáció időtartama a sérülések súlyosságától és a beteg általános állapotától függ..

Rehabilitáció miokardiális infarktus után

Ma szeretnék beszélni az olvasókkal a szívkoszorúér olyan súlyos szövődményeiről, mint a miokardiális infarktus, vagy inkább az azt követő rehabilitációról. Ez nagyon fontos, mivel hazánkban sokan szenvednek magas vérnyomásnak, szívkoszorúér betegségnek, és ezeknek a betegségeknek a következményei a miokardiális infarktusnak nagyon gyakoriak..

A miokardiális infarktusról a betegek tájékoztatásának célja a szövődmények előfordulásának csökkentése..

A miokardiális infarktusról beszélve, fontos megjegyezni, hogy magas vérnyomás esetén folyamatosan alkalmazni kell a vérnyomáscsökkentő kezelést. Ennek az egyszerű szabálynak a betartása nagy valószínűséggel megmentheti Önt a miokardiális infarktustól, valamint a stroke-tól.

Szívroham alakul ki. Valami, amit nem mindenki tud

Az a tény, hogy nemcsak vérnyomást kell ellenőriznie és rendszeresen csökkentenie kell a vérnyomást csökkentő gyógyszereket, hanem azt is meg kell szüntetnie az angina rohamait, azt hiszem, mindenki tudja. A szívroham formái külön figyelmet érdemelnek, ezt érdemes megismerni és emlékezni.

  1. A miokardiális infarktus fájdalommentes formája. A miokardiális infarktus e formája a koszorúér artériák súlyos szklerózisával fordul elő. Nyilvánvaló égő fájdalom hiányában a szívben zavarok jelentkeznek, nagyon erős levegőhiány érzés, szív asztma, lehetnek még a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, gyengeség, izzadás és a vérnyomás éles csökkenése. A lábak szívizom-infarktus következményeihez vezethet, például heg, amely megsérti a szívizom normál működését, a szívizom összehúzódó funkciójának gyengülése, krónikus szívelégtelenség, trombembolia.
  2. A miokardiális infarktus atipikus formája a hasi. A szívroham ilyen formájában nagyon súlyos hasi fájdalom jelentkezik. Sőt, a beteget gyakran gyanítják a hasüregben bekövetkezett katasztrófa, amely műtéti beavatkozást igényel. Ezeket a formákat mindig érdemes megjegyezni..
  3. Fontos figyelmet fordítani a fejfájásra, szédülésre, mozgási rendellenességekre és gondolkodási zavarokra is. Ilyen tünetekkel a stroke nem zárható ki, de lehet, hogy a myocardialis infarktus cerebrális formája is..
  4. És természetesen, ne felejtsük el a miokardiális infarktus klasszikusát, amelynek égő fájdalmak vannak a szegycsont mögött és a bal vállra és a lapockara terjednek ki..

Erről akartam írni, röviden emlékeztetve a szívrohamra. Ennek alapján az EKG-t nemcsak a szegycsont mögötti fájdalomra, hanem a hasfájdalomra is el kell végezni, szívmegszakításokkal, valamint fejfájással és szédüléssel.

A szívizom-infarktus, még a kis fokális gomba esetén is, sürgős kórházi kezelést és kezelést igényel a szövődmények, például kardiogén sokk, trombembolia, ritmus- és vezetőképesség zavarok, tüdőödéma, aneurizma, perikarditisz megelőzése érdekében..

Lehetetlen előre megjósolni, hogy a beteg mennyit fog élni egy szívroham után, bármely szívroham lehet az utolsó.

A kórházban a betegek kezelést kapnak, gyakran műtéti, stentáló vagy szívkoszorúér bypass ojtással. A rehabilitáció hozzájárul a normális életszínvonal helyreállításához, a szívroham visszatérésének megelőzéséhez. Ha a beteget rehabilitációra és az életminőség helyreállítására állítják be, akkor az elég hatékony.

Rehabilitáció miokardiális infarktus után: testterápia és pszichológus

Nagyon fontos a beteg rehabilitációjában a testmozgás. A betegség közepes súlyossága esetén a beteg az orvos engedélyével és az oktatóval együtt 2-3 nappal a szívroham után megkezdi a testgyakorlást. És súlyos állapotban egy hétig kell várnia.

A beteg leggyakrabban 4-5 napig hagyhatja az ágyon ülőket, a 7. napon pedig kicsit sétálhat az ágy közelében. És csak 2-3 hét után a beteg léphet az ágyból a lépcsőhöz. Egy idő után a beteg által megtett távolság oktatóval 500 - 1000 m-re növekszik. Ebben az esetben gondosan ellenőrizni kell a beteg pulzusát, vérnyomását és EKG-jét. Ha vannak eltérések, csökkenteni kell a terhelést.

Ha minden jól megy, akkor a beteget egy speciális kardiológiai szanatóriumba szállítják, ahol gyakorlási terápiával foglalkozik, naponta 5-7 km-t sétál, diétát vesz és gyógyszereket vesz. A szanatóriumban vannak olyan pszichológusok és pszichoterapeuták is, akik a beteget sikeres kimenetele érdekében állítják fel. A kórház után a beteg vagy visszatér munkahelyére, vagy rokkantságot kap.

Szívrohamban szenvedő beteg képzésének kiszámításához nem csak a betegség súlyosságát kell figyelembe venni, hanem az érthetőség kedvéért be kell vezetni a funkcionális osztály fogalmát..

  1. Az első funkcionális osztály azok a betegek, akiknél kicsi fokális myocardialis infarktus esett át, kisebb károsodásokkal.
  2. A második funkcionális osztályba tartoznak azok a betegek is, akiknél kicsi fokális myocardialis infarktus volt, de szövődményekkel küzdenek, valamint azok a betegek, akiknél nagy fokális myocardialis infarktus volt, de minimális szövődményekkel.
  3. A harmadik FC olyan betegek, akiknél kicsi fokális myocardialis infarctusban szenvedtek szövődmények nélkül és gyakran fordult elő angina pectoris (naponta 4-6 alkalommal).
  4. Negyedik FC
    • Kis fokális infarktusban szenvedő és súlyos következményekkel járó betegek (klinikai halál, AV blokád, kardiogén sokk)
    • Transzmurális MI betegek
    • Betegek, akiknél transzmurális MI-n fordulnak elő bármilyen szövődmény

A velerergometrikus teszt elvégzése után az 1. és 2. funkcionális osztályú betegeknek speciális edzést kell felírniuk. A képzés előírásakor figyelembe veszik a beteg állapotának súlyosságát és a koszorúér elégtelenség súlyosságát is. Az edzés ellenjavallata a szív aneurizma, aritmiák, amelyek súlyosbodnak a fizikai erőfeszítésekkel és súlyos szívelégtelenséggel.

Emlékeztetni kell arra, hogy edzés közben szívfájdalom, légszomj, zihálás, szívméret növekedése és szorongás-depressziós rendellenességek fordulhatnak elő. A visszatérő szívroham megelőzése érdekében ellenőrizni kell a beteg pulzusát, vérnyomását és EKG-jét.

A klinikán a beteg rehabilitációjához szükséges, hogy a páciens 1-2 funkcionális osztályba kerüljön. A klinikán folyó rehabilitációs program magában foglalja a heti 3-szor terápiás gimnasztikát, gyógyszeres terápiát, pszichológus vagy pszichoterapeuta osztályait, valamint a rossz szokások elleni küzdelmet. Fontos megjegyezni a túrázást!

A fokozott orvosi kontrollcsoportba tartozó betegek a 3-4 FC betegek. Meg kell tanítani őket, hogy kiszolgálják magukat és mozogjanak a lakásban. Otthon saját programjuk van háziorvos és kardiológus felügyelete alatt. A beteg otthoni munkát végez, ha lehetséges, a harmadik héttől gyakorlatterápiát végez, és egy órát sétál az udvaron.

Ne becsülje alá a pszichológusnak a beteggel folytatott munkáját, mert sok beteg biztos abban, hogy a szívroham utáni élet rosszabb. A betegek félelmeket, szorongást és depressziós rendellenességeket szenvedhetnek. És az ilyen vélemények nagyon negatívan befolyásolják a beteg előrejelzését és kezelését. Bebizonyosodott, hogy a pozitív hozzáállás még reménytelen betegek számára is reményt ad, és az emberi test képességei óriási!

Az étrend szerepe a szívroham utáni rehabilitációban

Az étrendterápia kórházban kezdődik, szanatóriumban és otthon folytatódik. Meg kell győznie a beteget a dohányzásról és alkoholfogyasztásáról, ha igen. És a testtömeg normalizálása érdekében, hogy csökken a koleszterin és normalizálódjon a lipid profil. És egész életen át folyamatosan alkalmazzon olyan gyógyszereket, amelyek normalizálják a vérnyomást, valamint antitrombotikus kezelést.

Az étrendről beszélve érdemes megemlíteni, hogy el kell hagyni a sült, fűszeres, zsíros ételeket, korlátozni kell az asztali só mennyiségét, és folyadék felhasználásával inkább a tiszta ivóvízre kell támaszkodni, mint a tea, a kávé és a szóda helyett. És természetesen ne használja vissza a folyadékot, hogy a lábak ne duzzadjanak. Sajnos felejtsd el a szószokat! Természetesen korlátozza a süteményeket. Próbáljon meg részben enni, anélkül, hogy a testet túlterhelné.

Az étrendterápiában a fő hangsúly a túlsúly, a hiperkoleszterinémia és az artériás hipertónia elleni küzdelemben van. A testtömeget havonta legfeljebb 3-5 kg-ra kell csökkenteni. Bármely diéta során több alapelvet kell elfogadnia:

  • Csökkentse a kalóriabevitelt
  • Távolítsa el vagy minimalizálja a "gyors szénhidrátok" használatát, azaz édes
  • Korlátozza a zsíros ételeket
  • A só mennyisége nem haladhatja meg a napi 5 g-ot
  • Igyon legfeljebb 1,5 liter folyadékot naponta
  • Kevés és kevés

Egy ilyen étrendet életben kell tartani.

Hozzávetőleges egynapos menü:

  1. Első reggeli: 50 g főtt hús, növényi olajjal készített szőlőskert, 200 ml sovány tejjel készített tea
  2. Második reggeli: saláta algaval 150 g
  3. Ebéd: 250 ml zöldségleves, főtt hús burgonyával 55/150
  4. Snack: vadróz húsleves 200, alma 100
  5. Vacsora: zöldséges körettel sült hal, 130/250 g
  6. Éjjel 200 ml kefir.

Foglalkoztatás és fogyatékosság

A 3-4 funkcionális osztályba tartozó betegek rokkantsági csoportot kapnak, a fizikai aktivitás teljes kizárásával. Az 1-2 FC-vel szenvedő betegek általában könnyű munkára kerülnek.

A miokardiális infarktus utáni betegek ellenjavallták a nehéz fizikai munkát, a napi és a 12 órás műszakot.

A szívroham utáni betegeket egy olyan klinikán figyelik meg, amely diagnosztizálja az infarktus utáni kardioszklerózist. Csak egy év elteltével kaphat spa kezelést.

Összesít. Fontos, hogy a beteg és az őt gondozó rokonok összpontosítsák figyelmüket a szívizom-infarktus utáni 8 rehabilitációs pontra. Először is, a mérsékelt testmozgás. Nem kell megkímélnie magát, de veszélyes, ha túl kemény vagy a fizikai munkával (például ágyban).

Másodszor - különös figyelmet fordítva az étrendre, ez az élet életmódjává válik, és más szívroham megelőzésére irányul. A harmadik pont a túlmunka és a stressz elkerülése. Vegye körül a beteget figyelmesen és pozitívan.

A negyedik helyen egy pszichológus található. Ha a rehabilitáció kezdetén pszichológusra van szükség, akkor otthon a pszichológus szerepét a szívrohamban szenvedő beteg rokonai vállalhatják. Készítsen malacka bankot a boldog élet példáira egy szívroham után, és beszámoljon arról, hogy egy betegség hogyan változtatta meg az ember életét. Segítsen magának vagy szeretteinek, hogy a jelenlegi körülmények között a lehető legjobban részesüljenek a lélek és az önfejlesztés szempontjából..

Ha a szívroham elõtt dohányzás és alkoholfogyasztás volt jelen, alapvetõ fontosságú, hogy megszabaduljon a függõség terheitõl, hogy elkerüljük a miokardiális infarktus megismétlõdését. Ez magában foglalja az elhízáshoz vezető káros termékek függőségét is..

Láttam, hogy a szeretteim hogyan segítik ezt a szeretettel a gyakorlatban. Egy rokon segítette az egyik beteget a leszokásban, mondván: „Igen, még mindig dohányzol, nem fogja elviselni.” Ez a kifejezés annyira megérintette az embert, hogy az elmúlt tíz évben nem érintette a cigarettát, frissítve ezt az állítást. Ez természetesen különös. Ma annyi irodalom van, hogy segítsen megszabadulni a függőségektől! Fontos megérteni, hogy miért ez szükséges, és a cél felé menni.

Az utolsó két pont a rendszeres gyógyszeres kezelés és egy orvoslátogatás a tervezett vizsgálatokkal. Ez az, amit egy beteg, aki törődik magával és rokonaival, szigorúan adja idejét.

Számos szívrohamban szenvedő beteg ezt az eseményt második szülésnek tekinti. Az életminőség megváltoztatása és az értékek átgondolása jobbá, tisztábbá és tudatosabbá tette életét..

Idősek gondozása szívroham után: TOP-21 gyakorlati tanácsok

A szívroham az 60 év feletti idős embereknél gyakrabban fordul elő, mint a fiataloknál. Korábban, amikor az élet üteme, a stressz és a fizikai aktivitás kevesebb volt, a fiataloknak egyáltalán nem voltak ilyen problémáik.

Az elmúlt 15 évben a statisztikák szerint nőtt a szívrohamban szenvedő idős emberek száma. 8,92 embertől 1000-től 10,31-ig.

Szívroham - a szívizom kis részének, a szívizom elhalása. Gyakran halállal végződik. Az Egészségügyi Világszervezet statisztikai adatai szerint évente akár 17 millió ember is meghal.

Szívroham okai

Az idősebb emberek nyugodtan reagálnak a nehéz helyzetekre. Ezért 60 év után szívroham más okokból is előfordul, nem fiatalkorban. Ez lehet vérrög, zsíros lepedék vagy görcs, amely súlyosan megzavarja a szívszövet vérellátását. A táplálék és az oxigén hiánya vagy hiánya miatt a szövet hely meghal. Megkezdődik a szívizom egy részének nekrózisa.

Idősebb férfiaknál a szívinfarktus tünetei nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a plakkok felhalmozódása miatt a koszorúérban.

Nőkben a szív kisebb, mint a férfiaknál, az erek már gyengébbek. Ezért az idős nők szívrohamainak tünetei súlyos görcsök, valamint cukorbetegség következményeként fordulhatnak elő.

Atherosclerosis

Ez a krónikus betegség, amikor az érfal sűrűbbé válik, elveszíti plaszticitását. Ugyanakkor koleszterin és egyéb zsírokból származó plakkok és plakkok lerakódnak az erek belső falán.

A szív erek érelmeszesedése gyakran koszorúér betegséghez és károsodott véráramláshoz vezet. Miért fordulhat elő szöveti nekrózis?.

Túlevés

A szív eltévelyed, amikor egy ember túllép. Egy teljes gyomor megnyomja a membránt, és a szív felette. Az idős embereknek gyakran van gyomornyálkahártya-sérülése, és a túlemelés annak duzzanatához vezet. Ami rontja a jólétet. Ez a helyzet görcshez és szívroham szindrómához vezet..

Mozgásszegény életmód

A hipodinamia az egész test és a szív izmainak gyengüléséhez vezet, ideértve a. Minek szomorú következményei lehetnek.

Kísérő betegségek

A szívroham több mint fele artériás hipertónia és elhúzódó angina pectoris, diabetes mellitus, cerebrovaszkuláris elégtelenség hátterében fordul elő..

Átöröklés

Az érrendszeri és szívbetegségek genetikai hajlama.

A szívroham első jelei

Az idős emberek néha nem érzik a fájdalmat, és a kellemetlen érzéseket az influenza szövődményei, torokfájása, kiadós vacsora, mellkasi radikulitisz, neuralgia okozza. Az unalmas érzékenység miatt egy idős ember túl későn hívhatja ki a mentőt.

Tudnia kell ennek a veszélyes patológia első jeleit, és nagyon komolyan kell vennie azokat.

fáradékonyság

Szokatlanul gyors fáradtság, légszomj könnyű munkák során, étvágytalanság a probléma egyik jele.

Rossz álom

Az álmatlanság a lehetséges szívroham újabb tünete..

Szorongás

Idegesség, ingerlékenység, provokálatlan szorongás, halál félelem kíséri az akut bal kamra elégtelenséget.

Duzzanat

A pajzsmirigy hormonhiánya a vér antidiuretikum-szintjének emelkedéséhez vezet. Amely bonyolítja a vese munkáját és ödéma megjelenését okozza. A szívrohamot puffadás is kísérheti.

Kellemetlen érzések a has felső részén

A myocardialis infarktus gyakran fájdalmat okoz a membrán alatt, a napfényben.

Fájó fájdalom a szegycsont mögött

A tartós angina pectoris, mellkasi fájdalmak sürgős sürgősségi hívást okozhatnak. A fájdalmat néha a szegycsont bal oldalán, néha jobbra a torok, a nyak, a váll, a karok, a hátlapon lévő lapocka alatt adják..

A lapocka között, a has felső részéig, a fájdalmak nagymértékben kiszivárognak, nem szúródnak fel, hullámosak, majd növekednek, majd elmúlnak. 20 perctől néhány óráig tarthat.

A szívroham azonnali jelei

Az orvosok szerint a szívroham nagyon veszélyes a tünetek és hirtelenségek sokféle arca miatt.

Kihúzott légzés

Zihálás, légszomj, légszomj, köhögés és légszomj, szívdobogás.

Fejfájás

Idős cukorbetegekben a szívroham tünetmentes lehet. Mellkasi fájdalom helyett fejfájás, szédülés jelentkezik.

Eszméletvesztés

A vérrög, amely bezárja a szívartéria lumenét, drámai módon megzavarja az oxigénellátást a testünk ennek a legfontosabb szervének. A szív leállítja a vér pumpálását, az agy szenvedni kezd. Súlyos szédülés jelentkezhet, eszméletvesztés léphet fel..

Hányinger felvételei

Szédülés, hányinger, hányás, puffadás.

Megmagyarázhatatlan félelem hideg verejték miatt

Hideg verejték áttöri az embert, és magában foglalja a halálos félelmet. Az érzelmi izgalom megváltoztatja a viselkedést, néha a pszichózishoz.

A mellkasban égő

A mellkasban terjedő fájdalom, különböző pontokban adódik ki, égéssel együtt.

Végtagok zsibbadása

Az akut koszorúér-szindróma gyakran zsibbadáshoz vezet a betegekben.

A myocardialis infarktus öt stádiuma

Az emberek majdnem 40% -ában váratlanul szívroham alakul ki. Másokban ez elég hosszú ideig tart, több szakaszból áll.

Preinfarction

Több órát, akár hetet is tart. Ezt a stádiumot az angina pectoris gyakori, súlyos rohamai jellemzik. Légszomj.

Sharpest

A szívizom egy részének ischaemia és nekrózis kialakulását képviseli. A színpad 20 perctől 2 óráig tart.

Éles

A nekrózistól a haldokló szövetek enzimatikus olvadásáig fejlődik. 2-14 napig tart.

szubakut

Heg kezd kialakulni. 4–8 hétig tart.

Infarktus utáni

A heg utolsó túlnövekedése. A test adaptálása új minőségben történő működésre. A színpad kb. 2 hónapig tart. A heg nem vesz részt összehúzódásokban. Más webhelyek nagyobb terhelést igényelnek. A összehúzódások impulzusa más utat talál, és a test alkalmazkodik a változásokhoz.

Elsősegély szívroham esetén

Az a személy, aki közel áll ahhoz, aki szívrohamot szenvedett, nem kell pánikba esnie. Mindenekelőtt a beteget sima felületre kell fektetni, valamit a feje alá helyezve. A fejet kissé fel kell emelni..

Adj inni 50 valokordint, egy tabletta aszpirint és nitroglicerint.

Csökkentse a szív terhelését

A görcsök és a fájdalom enyhítéséhez ki kell húzni a szorítóruhákat. Kérjen egy nőt melltartóját. Egy férfi nadrágja van. Nyissa meg a blúz, ing felső gombjait. Vegye le a kabátot, a felső kabátot.

Növelje az oxigén hozzáférést

A személy légzése megnehezül, akkor nyitja ki a legközelebbi ablakot, ha bent van. Ha lehetséges, menjen az utcára. Ventilálja a jobb légáramlás érdekében.

Orvosilag enyhítse a görcsöket a szív erekből

A görcs enyhíti a nitroglicerint, a validolt, a spazmalgot, a gyógyfürdő nélküli fájdalomcsillapítókat.

Csökkentse a stresszt

A szenvedőnek jó, nyugtató szavakat kell mondania. Adjon néhány tablettát macskagyökérből vagy mellgyűjteményből: anyacsavar cseppek, macskavirág galagonnal.

Készüljön fel a kórházi ápolásra és hívjon mentőt

Gyűjtsük össze a fürdőköpenyüket és egy hálóingjét egy táskában. Tartalék fehérnemű, papucs, fésű, fogkrém és kefe. Kis tiszta törülköző.

Hívjon mentőt, mihelyt kiderül, hogy ez szívroham. A mellkas és a környék súlyos fájdalmai sem szűnnek meg, még a tabletták bevétele után sem.

Élet szívroham és kezelés után

A miokardiális infarktusnak két lehetősége van: kiterjedt léziókkal és kicsi. Az első opciót a szövet jelentős részének nekrózisa jellemzi, amely súlyos állapothoz és teljes fogyatékossághoz vezet.

Mindkét esetben azonnali kezelésre vagy műtétre, hosszú rehabilitációra van szükség.

Életmód megváltoztatása

Az a beteg, aki ezt a szörnyű betegséget szenvedett, teljesen el kell felejtenie az egészségtelen életmódot, leszokni a dohányzásról, inni.

A teljes élethez való visszatéréshez felül kell vizsgálnia a napi rendszert, csatlakoznia kell a könnyű testneveléshez, meg kell változtatnia az étrendet.

Az orvos előírásainak és ajánlásainak betartása

A rehabilitáció a kórházban kezdődik, közvetlenül a szívroham akut stádiuma után. A gyógyulás első szakasza orvosi kezeléssel és egy kis fizikai erőfeszítéssel kezdődik, amely a gyengült test számára lehetséges. Elsősegélyre van szükség.

A kórházban a beteget az egészség súlyosságától függően 1-3 hétig kezelik. Ez idő alatt alapvető segítséget kap, helyreállítja a minimális fizikai képességeket. Különleges táplálkozási programot ír elő és ajánlásokat fogalmaz meg a fizioterápiás gyakorlatokról, a napi rutinról és az életmódról. Az élet megóvása és a visszatérő szívroham kockázatának csökkentése érdekében minden előírást szigorúan be kell tartani.

Szívroham megelőzése

Az akut szívroham elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani bizonyos szabályokat.

fogyókúra

Fontos helyreállítási tényező a megfelelő étrend. Csökkentve a szív terhelését, először a kórházban csökkentett adagokat, könnyű leveseket, pirított, sózott, sovány ételeket kapnak. A heg túlzsúfoltságának szakaszában ennél sokkal többet kell enni, de nem olajos és nem sós..

A rehabilitáció következő szakaszaiban az adagolásnak mérsékeltnek kell lennie. El kéne kerülni:

  • zsíros ételek;
  • savanyúság, sóval forgatva;
  • forró szószok;
  • fűszerek, fűszerek, bors;
  • sok édesség.

A túlsúlyosoknak csökkenteniük kell a kalóriabevitelt, rendezniük kell testtömegüket. Egyél halat és sovány húst. Igyál egy kis tejterméket. Hetente 2-3 tojás. Teát, fekete kávét, ásványvizet iszhat gáz és cukor nélkül. Só 5 gr. naponta. Legfeljebb 30 gr alkohol. naponta férfiak számára, 20 gr. nőknek.

Aktív életmód

Az egészség teljes helyreállítása érdekében meg kell szoknia magát a rendszeres testmozgással. Séta a parkban, úszás a medencében, amikor már jól érzi magát. Nordic walking, fizioterápiás gyakorlatok az orvosok felügyelete alatt.

A dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes beszüntetése. Fontos a teljes alvás, pihenés helyreállítása. Egy-két órás alvás délután is hasznos lesz.

Annak érdekében, hogy jól érezze magát, meg kell őriznie a takarítást, a kertben kell dolgoznia. De megvalósítható. Fanaticizmus nélkül. Menj fel a lépcsőn és dolgozzon, ha nem túl messzire. Beszélje meg az orvos súlyosságát.

A masszázs fontos az idős emberek számára a miokardiális infarktus után, amely javítja a vérkeringést, a nyirokkeringést a test szövetében, erősíti a szív munkáját, erősíti az ereket.

Időszakos orvosi felügyelet

Először gyakrabban, majd ritkábban, ezt szakembernek kell ellenőriznie. A biokémiai vizsgálatokhoz át kell adni az általános vér- és vizeletvizsgálatot, a vért. Készítsen kardiogramot. Kérjen kardiológuson ezeket a teszteket..

Az orvos felírja a szükséges gyógyszereket, és tudatja Önnel, hogy mikor kell legközelebb visszatérnie ellenőrzésre. A vérnyomásnak 120 * 80-nak kell lennie.

Folyamatosan szedjen aszpirint, vérhígító szereket, vérlemezke-gátló gyógyszereket, normál nyomást támogató gyógyszereket és béta-blokkolókat, ACE-gátlókat. Ezek a tabletták megakadályozzák az akut szívroham visszatérését..

Állítsa be az egyidejű betegségek kezelését

Az időskori miokardiális infarktus utáni gyógyulás érdekében a meglévő betegségeket kezelni kell.

Ügyeljen arra, hogy a cukorbetegek normál cukorszintjét tartsa fenn. Ez általában a nőkre vonatkozik. A férfiakat alkoholizmussal kell kezelni, ha ez az akut szív ischaemia oka..

Kérdés: mit tegyek?

Mivel egy szívrohamot szenvedő személy nem hirtelen tér vissza a normál életbe. Néha már teljesen képtelenné válik a korábbi terhelésekre. Ezért a rokonoknak óvatosan körül kellene tartaniuk..

Hasznos megtanulni, hogyan kell masszázst végezni olyan szívvel szenvedő idős embereknél.

Vigyázz magadra

Ha a család nagy, mindenki egyenként tudja ellátni a betegeket. Az idős miokardiális infarktus következményei tehát nem lesznek észrevehetők a dolgozó rokonok pénzügyi terhei szempontjából.

Bérleti asszisztens

Miokardiális infarktus után ápolót vagy háztartást bérelnek időskorúaknál. Szükség van arra, hogy a rehabilitáció első alkalommal, amikor valaki a közelben tartózkodik, segít a ház körül, gondoskodik az ember jólétéről, segít az étkezésben, emlékezteti az embert, hogy időben vegyen be tablettákat, mérje meg a nyomást, tegyen meg mindent, ami szükséges.

Hívjon meg egy szociális munkást

A 60 évesnél idősebb egyedülálló férfiak és az 55 évnél idősebb nők számára az állam szociális munkásokat jelöl ki. Azoknak az idős embereknek a gondozása, amelyek önmaguk költöznek, de gyermekek és rokonok nélkül élnek:

  • termékek, gyógyszerek vásárlása és szállítása (egyszeri kiszolgálási arány - 4 kg);
  • főzés, segítség az étkezésnél;
  • Közüzemi szolgáltatások fizetése;
  • lakás takarítása, mosoda (gépben vagy mosodában);
  • segítségnyújtás a szanatórium engedélyének megszerzésében;
  • pszichológiai támogatás;
  • nyomás, hőmérséklet mérése, kötszer, elsősegély.

Válasszon nyugdíjat időskorúak számára

Ha a gyermekek egy másik országban élnek, és az idős emberek miokardiális infarktusa után képesek fizetni a szakmai gondozásért és gondozásért, lehetősége van egy jó panzió kiválasztására..

Következtetés

Hazánkban különféle lehetőségek vannak az idősebb emberek tisztességes ellátására, akik szívműtétet vagy szívizom-infarktust szenvedtek át..

Rehabilitáció szívroham után

A miokardiális infarktus folyamatos felügyeletet igényel egy szakember által, és számos intézkedést igényel a beteg állapotának helyreállítása érdekében. A rehabilitáció 3 fő feladaton alapul, amelyeket a teljes gyógyulás érdekében be kell fejezni - gyógyszer- és megelőző kezelés, gyógyulási időszak, elsősegély.

A szív- és érrendszeri patológiával kapcsolatos kutatásokat az ABC Klinika Orvosi Központ végzi. Az intézmény mindenféle diagnosztikát végez innovatív eszközökkel és segít az egyedi terápiás módszerek kidolgozásában. A moszkvai szívroham utáni rehabilitációt klinikán végzik, az ilyen eseményekre megállapított szabványok és szabályok szerint.

Rehabilitációs szakaszok

A miokardiális infarktus utáni rehabilitáció időtartama hosszú lehet, átlagosan körülbelül 1 év.

Korai kórházi ápolás. A kórházban végzett terápiás intézkedések után a 2. napon kezdődik. A fizikai rehabilitációt szívroham után hajtják végre. Időtartama akár 10 nap is lehet.

Késő. Ebben az időszakban a fő feladat a pozitív dinamika fenntartása, a visszaesést okozó tényezők kiküszöbölése. Időtartam - akár 30 nap.

Korai - poszt-helyhez kötött. A fő cél a szívszerkezetek helyreállítása a beteg állapotának egyidejű monitorozásával. Az időtartam 2-3 hónap.

Késő - poszt-helyhez kötött. Szívroham után 3-6 hónapig végezzük. Ez a szakasz magában foglalja a szupportív és a megelőző terápiát..

Az utolsó szakasz. Támogató gondozási rendszerek kidolgozása. Ha szükséges, újra kórházi ápolás lehetséges. Időtartam - 6-16 hónap.

A rehabilitáció időtartama a dinamikától és más kapcsolódó tényezőktől függően változhat..

Hogyan működik a rehabilitáció szívroham után:

az intézkedések csökkentik a szívizom helyreállítását;

pszichológiai segítségnyújtás;

megelőző intézkedések végrehajtása, amelyek megakadályozzák a patológia újbóli kialakulását.

A tevékenységeket orvosnak kell felügyelnie..

Első szakasz - korai helyreállítás

Az első szakasz legfeljebb 10 napig tart. Ebben az esetben a szívroham utáni rehabilitációs idő 7 napra csökkenthető pozitív dinamika jelenlétében.

A kezelési rendet a kezelő szakember határozza meg, szükség esetén a kiigazítás lehetséges.

Ez az időszak több szakaszra oszlik.

1 nap

A szívinfarktus utáni kezelést egy fekvőbeteg-osztályban, gyógyszereket alkalmazva.

Trombolitikumok. A vérrögök kialakulásával foglalkoznak az aortában és a koszorúérban. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja a - heparint, aszpirint.

Blokkolók. Hozzájárul a vérnyomás helyreállításához és normalizálásához.

Antiaritmiás szerek. Súlyos esetekben írják fel, csak orvos engedélyével, mivel lehetséges szövődmények.

Ezen túlmenően a rehabilitáció első napján ágya pihenés ajánlott, amelyben a beteget időszakonként át kell adni.

2-3 nap

Ebben az időszakban a rehabilitáció folytatódik. Ülő helyzetben csak napi fél órát szabad végrehajtani. Minimális gyakorlatokat végeznek a karok és a lábak hajlításával is..

Ezenkívül kinezoterápiát írnak elő, amely lehetővé teszi a stagnáló folyamatok kiküszöbölését a szövetekben. Az expozíció időtartama - legfeljebb 1 óra naponta.

4-10 nap

Ebben a szakaszban kisebb testmozgást végeznek. Rövid, 5-10 perces séták megengedettek, legfeljebb napi háromszor.

Megengedett egy terápiás gyakorlat elvégzése, de legfeljebb 10 perc minden gyakorlatra.

Kábítószer-terápiát is végeznek..

Második szakasz - részleges stabilizálás

A rehabilitáció az első 10 nap után kezdődik. Ebben az esetben a szívroham utáni rehabilitációs programot egyénileg készítik. A beteget átviszik az általános osztályra. A fő kezelési módszer a fizikoterápia, amely minimális tevékenységeket, légzési gyakorlatokat foglal magában. A gyalogolási távolság nem haladhatja meg a 300 métert. Ugyanakkor 20-30 méterenként szünetet kell tartania.

A 2 egyenlő megközelítésre felosztott gyakorlatokat naponta kétszer - reggel és este - végzik.

A második stádiumban fellépő szívroham utáni rehabilitációs időszak legfeljebb 30 nap. Ebben a szakaszban a gyakorlatokat egy egészségügyi intézményben végzik, szakember felügyelete alatt.

Megengedett gyakorlatok futtatása taposópadokon, napi kétszer fél órás séta.

Az állapotváltozásról értesíteni kell a részt vevő szakembert.

A harmadik szakasz - ürítés és először a kórházon kívül

Ezt az időszakot a gyógyszerek (a Mildronát csoportból), a vérnyomáscsökkentők és a mérsékelt mechanikus stressz használata jellemzi..

Szükség esetén antiarritmiás gyógyszereket, ásványi anyagokat és vitaminkomplexeket is fel lehet írni..

A szakember a páciens étrendjét külön-külön állapítja meg.

Alapvető táplálkozási szabályok:

Zsíros ételek, sült ételek, füstölt húsok, konzerváruk és félkész termékek kizárása az étrendből.

Csökkenti a sóbevitelt - akár 5 gramm is naponta. A termék teljes elutasítása nem megengedett..

Ivóvíz mennyiség legalább 1,5 liter. egy napon belül.

Az ételt kis részletekben, napi 3-6 alkalommal fogyasztják. Ugyanakkor a különféle vitaminokban gazdag ételeknek jelen kell lenniük az étrendben.

Konkrét táplálkozási ajánlások hiányában be kell tartania a 10. kezelési táblázat menüjét.

Minden tevékenységet járóbeteg-alapon végeznek..

A negyedik szakasz a gyógyulás

Ez a gyógyulási időszak a táplálkozási ajánlások folyamatos betartását jelenti. Ebben az esetben tartsa be a táplálkozás alapelveit évekig.

Ezen felül gyógyszereket írnak fel.

Havonta 2-3 alkalommal, megelőző vizsgálatokat kell végezni egy szakembernél, a diagnosztika kötelező átadásával - EKG, pulzusszám mérése, vérnyomás felvétele.

Mentális gyógyulás

A miokardiális infarktus utáni rehabilitáció a pszichológiai stabilitástól függ, és képesített pszichoterapeuták, pszichológusok végzik..

A pszichoemocionális háttér instabilitása a vérben a kortizol, az adrenalin növekedéséhez vezet, ami fokozza a szívizom aktivitását, és ennek eredményeként különféle rendellenességeket okoz.

Szorongás esetén nyugtatókat írnak elő - macskagyökér, anyacsavar. Súlyos rendellenességek esetén antidepresszánsokat lehet alkalmazni. Ezeket az alapokat azonban rendkívül óvatosan írják elő.

A szívroham utáni pszichológiai rehabilitáció magában foglalja a probléma általános edzésének lebonyolítását is. Kognitív-viselkedési terápiás módszereket alkalmaznak. Javasoljuk továbbá általános családi terápiák elvégzését, amelyek elősegítik a helyzet kialakulását a családban és kiküszöbölik a negatív érzelmek kialakulásának kockázatát..

További klinikai ajánlások

A további kezelést otthon végezzük. A következő ajánlásokat azonban be kell tartani:

dohányzásról és alkoholról való leszokás;

kizárják a szaunák, fürdők, forró fürdők látogatásait;

mérsékelt fizikai erőfeszítés;

a stresszes helyzetek elkerülése;

Az étkezési szabályok betartása;

megelőző vizsgálatok kardiológus által: Mérsékelt szexuális tevékenység megengedett stabil vérnyomás mellett.

Végül

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy nem minden beteg ismeri a szívroham utáni rehabilitáció hosszát, amely kapcsán ajánlott bejelenteni a lehetséges dátumokat. Ugyanakkor maga a folyamat hosszú időt is igénybe vehet, különösen az idősekben (legfeljebb 1,5 év). Azonban a szakember által előírt összes javaslat teljes végrehajtása elősegíti a szívműködés helyreállítását, és elkerüli a komplikációk és a visszaesések kialakulását.

A teljes szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos tanulmányok teljes körű elvégzéséhez a szívroham utáni rehabilitációt lehetővé tevő egészségügyi központunk lehetővé teszi a "Clinic ABC." Az intézmény rendelkezik minden szükséges innovatív felszereléssel és képzett alkalmazottakkal, akik diagnosztikát végeznek és segítik a megfelelő kezelés felírását. A kardiológusnál a megjelölt számokon időpontot tehet.

Javaslatok az idősebb emberek szívrohamból való felépülésére

A myocardialis infarktust a szív érének elzáródása okozza, amelyet koszorúérnak hívnak. Ennek az elzáródásnak a következménye a szívszövet halála (ischaemiás nekrózis), mivel az utóbbi már nem öntözhető, vagyis nem „táplálja” oxigénben gazdag vért. Ha a szív egy kis részét érinti, szívelégtelenség alakulhat ki..

Időskorban a szívroham felépítése nehéz, ha a beteg életkora meghaladja a 80 évet. A miokardiális infarktus (MI) tünetei nagyon hasonlóak az angina pectorishoz. De az MI esetén a szívkoszorúér keringése teljesen leáll, ellentétben az angina pectorismal, ahol a koszorúér véráramlása csökken. Miokardiális infarktus esetén a cél a fájdalom csökkentése, ami különösen fontos a beteg életének megmentése érdekében. Amint a beteg állapota stabilizálódhat, megfelelő gyógyszereket kell felírnia a szövődmények, valamint a visszaesések megelőzésére..

Az időskorban sok tényezőt kell figyelembe venni, ideértve a szövődmények valószínűségét, a krónikus betegségek jelenlétét és a kiegészítő gyógyszerek alkalmazását. A rokonokat tájékoztatni lehet a miokardiális infarktus kezdete felismeréséről és a gyors cselekvés szükségességéről is. Miokardiális infarktus esetén mindig sürgősségi kórházi kezelésre van szükség..

Járványtan

Az Egyesült Államokban mintegy 735 000 ember szenved miokardiális infarktusban a betegségkezelési és megelőzési adatok szerint.

Kockázati tényezők

Emberek, akiknél a miokardiális infarktus kialakulhat, férfiak, idős emberek és emberek, akik családjában a betegségben szenvedtek betegek. A legtöbb ember szívizom-infarktusban szenved 60 évig. A miokardiális infarktus nem módosítható vagy beállítható kockázati tényezőinek nevezik őket..

Tartalmazzák:

Vannak olyan módosítható tényezők is, amelyek befolyásolják a fejlődést (MI). Ezek a tényezők:

  • rossz étel,
  • dohányzó,
  • magas vérnyomás
  • cukorbetegség,
  • túlsúly,
  • elhízottság,
  • feszültség,
  • pikkelysömör,
  • krónikus veseelégtelenség,
  • drogok (például kokain vagy heroin).

Az 50 éven felüli férfiak és a 60 év feletti nők nagyobb valószínűséggel szenvednek miokardiális infarktusban.

Valójában a nőket az ösztrogénnel (női hormonok) védik a MI ellen a menopauza előtt - az ösztrogének jó védőhatást fejtenek ki a koszorúérban. Ezzel szemben a menopauza után az ösztrogéntermelés csökken, így a 60 éven felüli nőket szintén veszélyezteti a miokardiális infarktus..

Átöröklés

Vannak speciális „mag” családok, amelyeknél valószínűbb, hogy MI van. Ezeknek az embereknek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk életmódjukra a patológia elkerülése érdekében..

Mozgásszegény életmód

Hozzájárul a túlsúlyhoz, ami szívrohamhoz vezethet..

A 2014 májusában közzétett ausztrál tanulmány szerint a 30 évnél idősebb nők szívét befolyásoló fő kockázati tényező a testmozgás hiánya. 30 év alattiak a dohányzás fő kockázati tényező..

Étrend kudarc

A zsírokat kerülni kell a koleszterin és a semleges zsírok (trigliceridek) miatt. Ezek a túlzott fogyasztású zsírok fokozatosan lerakódnak az artériákra, végül az ateroszklerózist provokálva, amely a miokardiális infarktus oka. Nem általában a zsíros ételek fogyasztásáról van szó, hanem a fogyasztásuk korlátozásáról.

Dohányzó

A dohányzás a szívbetegségek bizonyított kockázati tényezője, hozzájárulva a szív artériáinak atheroszklerózisához. A dohányosok háromszor nagyobb valószínűséggel szenvednek miokardiális infarktushoz, mint egy nem dohányzó.

A dohányzás nem csak a dohányosok egészségét érinti, hanem kockázati tényezőt jelent a dohányosok környezetében is, amelyet a másodlagos füst okoz ki..

Artériás nyomás

A magas vérnyomás túlterheli az artériákat. Ez az atherosclerosis és következésképpen a szívroham magas kockázatához vezet. A nyomás értékelésekor két mérést végeznek, amelyek lehetővé teszik a szisztolés és diasztolés vérnyomás mutatóinak megítélését.

A szisztolés nyomásnak 120–140 (Hgmm), diasztolés vérnyomásnak 80–90 (Hgmm) kell lennie. Felhívjuk figyelmét, hogy a mérés nem jelent állandó értékelési referenciát, mivel a nyomás a nap folyamán ingadozik..

Ha a vérnyomás meghaladja a határértékeket, azt mondják, magas vérnyomás.

Cukorbetegség

A cukorbetegség tünetmentes betegség, mivel annak csendes kimenetele számos szövődményhez vezethet, például atherosclerosishoz, majd myocardialis infarktushoz.

Túlsúly

Ez a szívkoszorúér betegség változó kockázati tényezője. Nem csak a testtömeg-indexet és a derék kerületét veszik figyelembe. A testsúly és a magasság arányának a BMI-nek 19 és 25 között kell lennie, míg a derék kerülete nőknél nem haladhatja meg a 88 cm-t, a férfiak esetében - kevesebb, mint 102 cm. BMI 19-25: normál súly, ideális mutatók. BMI 25 és 30 között: túlsúly. BMI 30–35: bizonyított elhízás.

Feszültség

A stressz növelheti a vérnyomást, és kockázati tényező lehet (MI). Az igazi stresszt állandóan tapasztaljuk, mentális stressz és mindennapi idegesség alatt.

A miokardiális infarktust a beteg tüneti előzményei, és ha ez nem elég, EKG-vel és más diagnosztikai módszerekkel diagnosztizálják. Elektrokardiogram (EKG) megerősíti vagy megcáfolja a miokardiális infarktus diagnózisát. Valójában az elektrokardiogramon leírt hullámok tükrözik a miokardiális infarktus, a szív kóros aktivitásának tulajdonságait.

Diagnostics

A mai orvoslásnak eddig elegendő eszköze van e betegség időben történő felismerésére. Fontos, hogy időben konzultáljon orvosával, és rendszeresen ellenőrizze.

Az angiográfia

Az orvos angiográfiát és orvosi képalkotást végezhet az erek megfigyelésére. A beteg vérrendszerébe különleges színezőkomponenst vezetnek be. Különösen a festőanyag lehetővé teszi a szívkoszorúér szűk területeinek kiemelését, amelyeket röntgen módszerekkel lehet megjeleníteni. A CT és az MRI segítségével szűk és eldugulási területeket is megjeleníthetünk a koszorúérban..

Biológiai elemzés

Vérvizsgálat alapján a szívizom infarktus utáni 6. órától megtalálhatók a szívizomra specifikus proteinek, például a troponin I vagy a T. Ez az elemzés elsősorban megerősíti a diagnózist. De ne várjon, amíg az elemzés eredménye megerősíti a miokardiális infarktus jelenlétét. Valójában a miokardiális infarktus során az idő játszik a beteg ellen.

echocardiogram

Egy másik szívanalízis módszer, amely közel áll az EKG-hez. Ez a vizsgálat lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a szív egy része megsérült-e a miokardiális infarktus során..

Stressz teszt

A taposón végzett edzés során a beteg rögzíti az EKG-t. Különböző stressztesztek vannak..

Figyelem: egyes rendszeresen elvégzett kardiológiai vizsgálatok, például angiográfia, nem mindig mutatják a szívroham vagy szívprobléma kockázatát, különösen nőkben.

szövődmények

Miokardiális infarktus szövődményei:

  • a szívelégtelenség előfordulása
  • szív elégtelenség.

A betegség megnyilvánulása

Idős betegekben a miokardiális infarktus tünetei gyakran atipikusak. Az esetek 40% -ában nem érzik a fájdalmat, és ha van, akkor sokkal kevésbé intenzív, mint a fiatal betegeknél, és gyakran különböző helyekkel (hát, has, váll). A szívrohamot idegrendszeri tünetek (például gondolkodás zavarta), gastrointestinalis tünetek (röpögés) vagy nem specifikus tünetek (gyengeség) is képviselik..

Időnként ez egy szívroham szövődménye, amely felfedi:

  • szívelégtelenség (akut tüdőödéma),
  • ritmus vagy vezetési zavarok,
  • mechanikai szövődmények, például a szívfal vagy a mitralis szelep törése,
  • sokkállapot.

A miokardiális infarktus késői szövődményei a szívfal nekrózisának következményeivel járnak, amelyek szívbénuláshoz vezetnek, és ezeket komplikálhatják angina pectoris, visszamaradó ischaemia (tartós angina pectoris), szekvenciális vezetési zavarok (vezetőképesség blokk) vagy ritmus (pitvarfibrilláció), a visszatérés kockázatával (ugyanazon vagy szomszédos terület).

Ki érintett??

Az idős betegek szívizom-infarktusa közegészségügyi probléma, mivel a miokardiális infarktus halálának felét 75 évnél idősebb betegekben követik el, és 85 év elteltével a halálesetek közül több mint egy szív- és érrendszeri betegséggel jár. Az infarktus utáni időszak fő prognosztikai tényezője az életkor, a szívroham első 30 napjában a halálozás kockázata 75 év után négyszer nő, szemben az 50 éves időszakkal..

Az elektrokardiogram (EKG) változásokat mutathat az elektromos áramkörben, ám ezek ritkábbak, mint a fiatalabb betegeknél. Az EKG értelmezését néha bonyolítják a vezetőképesség vagy a ritmus eltérései, amelyeket egy szívroham okozott vagy korábban fennállt. A normál elektrokardiogram formálisan nem zárja ki a szívroham lehetőségét.

A troponin és a mioglobin vérvétel általi meghatározása nem az utolsó hely. A troponin és a myoglobin az izomsejtekben található fehérjék, a troponin a szívizomra specifikus, a myoglobin az összes csontvázizomban megtalálható. A szívizom rendellenessége (angina pectoris vagy szívroham) esetén a troponin százalékos aránya gyorsan növekszik a vérben (6 órán belül), a mioglobin sebessége növekszik, de ritkábban.

Szívroham esetén a troponinszint növekedése szintén erős marker-előrejelzés..

A szív echokardiográfia (a szív ultrahangja) nem az első módszer a miokardiális infarktus diagnosztizálására, de felhasználható a szívműködés és az alapul szolgáló patológiák értékelésére. A szív egyik falának összehúzódási hibája a miokardiális infarktus közvetett jele lehet..

A stressztesztnek nincs helye a szívroham kezelésében, amely definíció szerint létfontosságú.

A szívkoszorúér angiográfia az egyik legfontosabb teszt. Ez lehetővé teszi a szívroham megnyilvánulásának diagnosztizálását és bizonyos esetekben egyidejű kezelését. A kontrasztanyag bevezetése a szívkoszorúérbe, annak méretének és esetleges elzáródásának megjelenítéséhez. A gyakorlatban a beteg a vizsgálati asztalon fekszik, kontrasztanyagot injektálnak - injekciót adnak az erekbe, általában a radiális artériába, a csuklóra (az artéria punkciója csak a vizsgálat kis fájdalmas pillanata)..

A kontrasztanyag a kéz artériájában mozog, majd belép a szívbe, közvetlenül az injekció beadása után alkalmazott röntgen sugarak segítségével láthatóvá válik. Ez a teszt lehetővé teszi a koszorúér hálózat megjelenítését, kiemelheti az artériák szűkülését, számát és helyét. Ezenkívül lehetővé teszi a koszorúér-sztenózis kezelését az artéria sztent bevezetésével, amely lehetővé teszi az artéria lumenének megnyitását az atheromatikus plakk összetörésével. Egy ilyen tárgy életben marad a helyén, és folyamatos vérlemezke-gátló szer használatát igényli. A szívkoszorúér angiográfia megköveteli a kontrasztanyag befecskendezését, amely veseelégtelenséget okozhat a vizsgálatot követő néhány héten belül. Az edények idősebb betegeknél néha érzékenyebbek (itt a meszesedés és a szűkület gyakoribb).

Kezelés

A myocardialis infarktus kezelése különbözik a súlyosbodás és a visszaesés megelőzése során.

Akut myocardialis infarktus

A miokardiális infarktus sürgősségi orvosi állapot. Mentőt kell hívni, hogy a beteget kórházba vigyék. Ha tehát valaki mellkasi fájdalomról panaszkodik, amely a vállára és a bal karjára sugárzik, azonnal hívjon mentőt.

Az elektrokardiogram után az orvos sürgősen kézbesíti a gyógyszert.

Általában ez a gyógyszeres kezelés fájdalomcsillapítók, nyugtatók (diazepam) bevezetéséből, fibrinolitikumokból áll - helyi injekció formájában - vérrög, aszpirin, 300 mg klopidogrél feloldására. Az orvos szükség esetén nitrátokat és antiaritmiás gyógyszereket is ad.

sztentelése

Ezután angioplasztikát lehet elvégezni. Az angioplasztika magában foglalja az elzáródott artéria kibővülését egy felfújott ballonnal. Ezután az orvos egy stentet, egy fémtárgyat helyez el, amely lehetővé teszi a szerkezet helyben maradását. A vér visszafolyik az artériába, és öblíti a szívet.

A beteg gyógyulása után további támogatásra és monitorozásra van szükség a visszatérés elkerülése érdekében..

Gyógyszer

Orvosa felír az aszpirint, 75 mg klopidogrelt (vérlemezke-aggregáció-gátló), Enoxaparint, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását (vékony a vér), béta-blokkolók vagy angiotenzin konvertáló enzim gátlók, amelyek támogatják a szívműködést. Sztatinekre és fibrátokra van szükség a koleszterin okozta atheromatikus plakkok megjelenésének megakadályozására. Ez a kezelés megakadályozza a trombózist, valamint az előfordulást (MI). A vérereket kitágító nitroglicerin szintén felhasználható a miokardiális infarktus megelőzésére..

A kábítószer-függőség kezelésén túl a beteget is oktatni kell, azaz el kell távolítani a rossz szokásait, és képet kell adni neki az egészséges életmódról. Valójában, az MI után a szív gyengül, gyakran szívelégtelenséget okozva. A digoxint adhatják a szívizom erősítéséhez. Fontolnia kell az egészséges táplálkozásra való áttérést, valamint a megfelelő fizikai aktivitás megteremtését, általában orvosi felügyelet mellett. Valójában a szív nem képes a miokardiális infarktus után ugyanolyan intenzitással működni, mint korábban.

Sebészet

Bizonyos esetekben a műtétet orvos végezheti. Ez alapvetően:

  • angioplasztika és stentálás.
  • szívkoszorúér bypass műtét.

Természetes gyógymódok

A 2009. augusztusában közzétett tanulmány szerint heti kétszer vagy ennél több csokoládé evése mintegy felére csökkenti a szív- és érrendszeri halál kockázatát.

  • Ha túl sok gyógyszert kell bevennie, akkor újból megfontolhatja a kezelési folyamatot. Az orvos előírásainak való megfelelés, azaz a gyógyszerek helyes és rendszeres használatának biztosítása érdekében jobb, ha legalább egy gyógyszert ír fel, például írjon fel egy tablettát, többféle gyógyászati ​​komponenssel.
  • A gyógyszereken túl táplálkozási és életmód-intézkedések is ajánlottak. Miokardiális infarktusban szenvedő betegnek orvoshoz kell fordulnia. Így ellenőrizni lehet, hogy a fizikai aktivitás megfelelő-e és nem káros. Ez azért fontos, mert az IM gyengíti a szívet. A testgyakorlás nem lehet túl fárasztó a szívre. Másrészt ajánlott a rendszeres testmozgás..

Különböző revaszkularizációs módszerek

A thrombolysis. Ez egy ágensek vénás injekciójából áll, hogy az újonnan kialakult atheromikus plakk „feloldódjon” a koszorúérben. Ez megköveteli a javallatok és az ellenjavallatok szigorú betartását, különös tekintettel a valószínűsíthető vérzés kockázatára (nemrégiben végzett műtét, rosszul szabályozott artériás hipertónia). Az idõsebb betegeknél nagyobb az intracerebralis vérzés kockázata, mint a fiatalabb állampolgárokon, ám az életkor nem jelenti a trombolízis ellenjavallatát.

Perkután angioplasztika stent elhelyezése: Ez a koszorúér okkluzális részének ballon segítségével történő kiterjesztése a koszorúér angiográfia során. A stent lehetővé teszi az artériák nyitott tartását. A sztent elhelyezéshez vérlemezkék és trombocitaellenes szerek alkalmazását igénylik. Az angioplasztika miatti halálozás kockázata növekszik az életkorral, különösen 85 év után. A vérzés kockázata, bár nem nulla, kisebb, mint a trombolízisnél.

Egyéb kezelések

Az angina pectorishoz hasonlóan az akut fázis utáni szívroham kezelése az étkezési szabályokon és a gyógyszerek használatán alapul. Szigorúan be kell tartani az étkezési és higiéniai szabályokat, ideértve az idősöket is:

  • dohányzás abbahagyása,
  • túlsúly többlettel,
  • hiperkoleszterinémia korrekció,
  • cukorbetegség kiegyensúlyozó,
  • magas vérnyomás,
  • mérsékelt fizikai aktivitás fenntartása.

Az idős betegekben a farmakológiai kezelést gyakran alábecsülik, de bebizonyosodott, hogy néhány kezelés hatékony a szív- és érrendszeri halálozásban, még 80 év alatti betegeknél is. Alapvetően megegyezik a fiatalabb betegekkel, figyelembe véve a vese és a máj funkcióit, valamint a bizonyos óvintézkedéseket igénylő gyógyszerek kölcsönhatását. Az ilyen terápia magában foglalja:

  • Vérlemezke-gátló szerek (például aszpirin), amelyek korlátozzák az atheromatikus plakk képződését (stent esetén szükségesek).
  • A koleszterin kezelésére szolgáló sztatinok, amelyek alkalmazása csökkentette a szív-érrendszeri mortalitást koszorúér-betegségben szenvedő betegekben. A tanulmányok bebizonyították, hogy akár 80 évig is profitálhatnak, ezért ezeket idősebb betegek esetén mellékhatások hiányában kell alkalmazni..
  • Béta-blokkolók, amelyekről kimutatták, hogy hatékonyan csökkentik a szívroham kockázatát. Lassítják a pulzusszámot, és használatukat időnként korlátozza a káros szívvezetés..
  • A fiatalabb betegekben az enzimgátlók hozzájárulnak a kamrai funkciók támogatásához, ezeket idõsebb betegekben is alkalmazzák.

Idős betegeknél a miokardiális infarktus kezelését egyénileg választják. A kardiológusnak figyelembe kell vennie a beteg általános állapotát, és inkább a „biológiai” életkorára kell összpontosítania, mint a kapcsolódó patológiákra és a várható élettartamra..

Rehabilitáció miokardiális infarktus után

Az MI után túl sok testmozgás ölhet meg, amint azt egy, a augusztusban a Clinical Proceedings Mayo folyóiratban közzétett amerikai tanulmány mutatja. A határidő 150 perc. órák hetente vagy 75 perc. erőteljes testmozgás hetente. Ezen mutató túllépése növeli a szívroham utáni betegek halálozását. A becslések szerint a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknek szinte mindent meg kell tenniük 30-40 perc alatt. gyakorlatok minden nap, de legfeljebb egy óra.

Valójában a vörös bor mérsékelt fogyasztása (napi 1-2 pohár) javítja a véráramot, csökkenti a koleszterinszintet és növeli az antioxidáns szintet a miokardiális infarktus utáni betegekben. A tanulmányt bordó antik borokkal, gazdag tanninokkal és antioxidánsokkal végezték..

A myocardialis infarktus a szív falának olyan elhalása, amely a szív egy vagy több tápláló artériájának: a koszorúér artériáknak az elzáródásával jár. Idős betegeknél a diagnózis néha nehéz a gyakori atipikus tünetek (klinikai és vezetőképességgel kapcsolatos) miatt. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a koszorúér reperfúzió kezelését, amelyet idős betegek esetében gyakran alábecsülnek..

A szívet a szívkoszorúérnek nevezett aorta artériás hálója táplálja. A szívizom-infarktust ezen szívkoszorúér egy vagy több elzáródása okozza, amely felelős a miokardiális zóna vaszkularizációjáért. Nekrózisban szenvedhet. Idős betegek esetében az esetek túlnyomó többségében az ateroszklerotikus lepedék okozzák a miokardiális infarktust.

Ez a felhalmozódás atheroma plakkot képez, amely az artériák méretének csökkenéséhez vezet. A szív- és érrendszeri kockázati tényezők (magas vérnyomás, dohányzás, cukorbetegség, családi anamnézis) és az öregedés hozzájárulnak az atheromatikus plakkot elősegítő sejtmaradványok felhalmozódásához..

A miokardiális infarktus egy vagy több koszorúér elzáródásával jár, vagy az atheromatikus plakk fokozatos növekedésével, valamint egy bizonyos törmeléknek a koronária véráramba történő irányításával jár, amely a plakk repedéséből származik..

A szívkoszorúér elzáródása megakadályozza a miokardiális régió normális vaszkularizációját, amely szenved, és néhány órán belül nekrotikussá válhat: ez a miokardiális ischaemia. Amint nekrózis jelentkezik, a szívizom elveszti a képességét, hogy összehúzódjon, és már nem képes normálisan működni..

Ne végezzen kísérletet és próbáljon otthon a szívizom érintett területének normalizálására.

Még ha a végrehajtott intézkedések hatása is nyilvánvaló, ez nem azt jelenti, hogy az állapot folyamatosan javult. A fájdalmas forma külön figyelmet érdemel..

Amit még tudnod kell

A myocardialis infarktus az idős betegek függetlenségét befolyásolja komplikációi miatt: visszamaradó ischaemia és angina pectoris, károsult ritmus és vezetőképesség, hosszú távú kezelést vagy szívritmus-szabályozó telepítését igényli. A szívelégtelenséggel vagy akut iszkémiával járó kórházi ápolás szintén befolyásolja a beteg autonómiáját.

A légzési nehézségek miatti szívelégtelenség korlátozhatja a beteg mobilitását.

Az őre feladata, hogy segítsen a betegség mindennapi kezelésében, a higiéniai és étkezési szabályok betartásában, és fokozza a fizikai aktivitást. Alapvető fontosságú a beteg szívrohamának tüneteinek ismerete és annak, hogyan kell gyorsan cselekedni visszaesés esetén..

Az idősebb betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy minden megfelelő módszert alkalmazzanak a miokardiális ischaemia hatásainak korlátozására..

Videó "Népszerű a csevegésről és az utáni helyreállításról"

Ez a videó egy olyan gyakori és veszélyes betegségről beszél, mint a miokardiális infarktus, valamint arról, hogyan diagnosztizálják, kezelik, és mit kell tudnia a betegségből való visszatéréshez és a teljes élethez való visszatéréshez.